lenels.ru

Гимнастика при ревматоидном артрите

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит характеризуется деформацией суставов, ограничением их подвижности и развитием контрактур (обездвиженности). Для уменьшения симптомов в лечении применяют ЛФК, массаж, плавание и физиопроцедуры. Лечебная физкультура при ревматоидном артрите направлена на укрепление связок и мышц, увеличение объема движений в суставах и замедление патологических реакций. ЛФК показана практически всем пациентам. При значительных ограничениях возможно выполнение дыхательной гимнастики.

Главным условием ЛФК при лечении ревматоидного артрита является регулярность занятий и систематическое увеличение нагрузки. Не следует выполнять упражнения с усилием. После правильной физической активности у пациента должны отмечаться прилив сил и уменьшение скованности.

Упражнения для кисти

При ревматоидном артрите наиболее часто поражаются суставы пальцев рук. Обычно кисть приобретает характерный вид ласты, что приводит к ограничению ее функциональных возможностей и инвалидности.

Для уменьшения скорости деформации желательно:

  • не двигать пальцами в сторону мизинца;
  • уменьшить нагрузку на подушечки пальцев;
  • обеспечить правильное положение руки в покое;
  • писать только конусовидными утолщенными ручками;
  • правильно выполнять бытовые действия, стараясь, чтобы ось движения в суставах не отклонялась в сторону;
  • в ночные часы использовать ортезы (приспособления, ограничивающие подвижность).

Вот один из комплексов упражнений ЛФК при поражении кисти

К аждое упражнение следует выполнять 5–7 раз в зависимости от состояния больного. Во время занятий не должно возникать болевых ощущений

  1. Исходное положение: кисти перед собой рядом друг с другом.

Поворачивать ладонями попеременно вверх и вниз.

2. Положить кисти на стол и поднимать-опускать сначала их, а затем – только пальцы.

3. Руки, сжатые в кулаки, вытянуть вперед. Вращать кисти по и против часовой стрелки.

4. Поставить локти на стол, сжать ладони, разводить и сводить локти, не отрывая их от поверхности.

5. Делать движения вверх-вниз, вправо-влево и круговые движения поочередно каждым из пальцев.

6. Прикасаться каждым из пальцев к большому, как бы обхватывая что-то круглое.

7. Сжимать и разжимать мягкий шарик в руке, покатать его по поверхности.

8. Вращать кисти в лучезапястном суставе (ладонь при этом стараться расслабить).

9. Перебирать пальцами по палке снизу вверх.

10. Потереть ладони друг о друга.

Упражнения при поражении плечевого пояса

Во время выполнения упражнений очень важно соблюдать правильный ритм дыхания

1. Поднимать и опускать плечи, совершать круговые движения вперед и назад.

2. Ладони положить на плечи, поочередно выводить локти вперед.

3. Обхватив локти ладонями, поднимать и опускать их.

4. Лежа на спине сгибать, поднимать и опускать выпрямленные руки.

5. Положить руки на пояс и попеременно заводить их за голову.

6. Обнимать себя.

Упражнения для ног

1. Лежа на спине сгибать ногу в коленном суставе, не отрывая подошвы от поверхности (скользящие шаги).

2. Упражнение «Велосипед».

3. Согнутые в коленях ноги разводить в стороны и сводить обратно.

4. Махи выпрямленной ногой лежа и стоя, держась за опору.

5. Круговые движения в тазобедренном суставе согнутой в колене ногой.

6. Разведение прямых ног в стороны в положении лежа.

7. Круговые движения прямой ногой.

Упражнения для голеностопного сустава

При ревматоидном артрите голеностопный сустав поражается нечасто, но его деформация довольно быстро приводит к ограничению движений и инвалидности.

Для профилактики контрактуры рекомендуется выполнять следующий комплекс :

1. Сидя сгибать и разгибать стопы и пальцы ног.

2. Перекатываться с пятки на носок и обратно.

3. Вставать на носочки у опоры.

4. Пытаться поднимать с пола при помощи пальцев ног различные предметы.

5. Катать стопами палку или мячик.

6. Ходить поперек палки, наступая на нее средней частью подошвы.

7. Совершать круговые движения стопой.

Во время выполнение любого комплекса лечебной гимнастики необходимо правильно дышать, а в конце занятия проводить сеанс мышечной релаксации.

Для увеличения нагрузки можно постепенно увеличивать количество повторений и объем движений в пораженных суставах.

Если у вас ревматоидный артрит – не стоит ставить на себе крест. Начинайте выполнять специальные упражнения. Ежедневные занятия лечебной физкультурой позволят привести мышцы в тонус, улучшат самочувствие и повысят подвижность.

Петренко Т.В.,

участковый врач-терапевт

2 терапевтического отделения

поликлиники № 4

Приемная главного врача
(+375 214) 50-62-70
(+375 214) 50-62-11 (факс)

Канцелярия
(+375 214) 50-15-39 (факс)

Гимнастика и ЛФК при ревматоидном артрите: упражнения

Ревматоидный артрит относится к заболеваниям опорно-двигательного аппарата (ОДА), при котором воспалительные процессы поражают коленные, голеностопные, локтевые суставы, кисти рук и стоп. Игнорирование заболевания может в дальнейшем негативно отразиться на работе всего организма, а в некоторых случаях видоизменить функциональность внутренних органов.

Гимнастика и лфк

Специальная лечебная физкультура, основной задачей которой является восстановление нужной подвижности суставов, применяется в комплексе, что позволяет, не распространятся заболеванию на другие органы. Ранее считалось, что любые физические нагрузки при ревматоидном артрите усугубляли ситуацию с проблемами суставов.

На данный момент доказано, что правильно подобранные упражнения, используемые в комплексе с медикаментозными лечением, способны не только поддерживать подвижность конечностей в нужном тонусе, но и нередко восстанавливать их до нормального состояния.

Техника движений, которая помогает восстановить работу суставов, на первых порах должна выполняться под присмотром специалистов!

Далее пациент может самостоятельно применять ЛФК в качестве постоянных занятий по восстановлению работоспособности суставов. По мере укрепления мышечной системы можно за счет увеличения интенсивности упражнений добиться не просто положительного эффекта, а состояния, которое для многих здоровых людей считается нормальным.

Читать еще:  Артрит челюсти симптомы и лечение

Чем полезна лечебная физкультура

Современная медицина, путем длительных исследований смогла полностью доказать пользу использования специальных физических упражнений при лечении артритов и схожих заболеваний. Уже с самого начала использования ЛФК, если для этого не имеется противопоказаний, и заболевание не протекает в острой форме, можно наблюдать ряд заметных улучшений:

  • стабилизируется циркуляция синовиальной жидкости. Это вещество предназначено для питания и смазки сустава, поэтому качество его передвижения внутри органа является весьма важным фактором для работы всей конечности;
  • постоянные гимнастические упражнения укрепляют связки, сухожилья, мышечную систему;
  • улучшается гибкость и эластичность тканей, усиливается выносливость;
  • вырабатывается уверенность в своих силах, уменьшается количество стрессовых ситуаций;
  • улучшается кровообращение, снимается отечность, проходит ощущение онемения;
  • улучшается сон, укрепляется ЦНС;
  • появляется возможность контролировать вес тела.

Показания и противопоказания гимнастики и ЛФК

Врачи рекомендуют начинать занятия лечебной физкультурой в любой момент, независимо от стадии развития артроза, за исключением ряда противопоказаний. Специалисты разделяют противопоказания на две категории:

  1. Специфические. В эту категорию вошли ревматоидный артрит III степени, воспалительные процессы сосудов и внутренних органов.
  2. Общие. В категорию запретов общего характера вошли: хронические заболевания, перешедшие из состояния ремиссии в острую стадию, легочная и сердечная недостаточность II и III стадии, заболевание крови, инфекция, онкологические заболевания.

Основные правила выполнения упражнений

Только лечащий врач может подобрать упражнения, которые будут использоваться в качестве лечебной физкультуры. Перед тем как начать первые занятия ЛФК, больной должен знать, что существует ряд правил, которых нужно неукоснительно придерживаться:

  • При остром приступе и обострении воспалительных процессов занятия ЛФК запрещаются.
  • Если на момент выполнения занятий в суставах возникает острая боль, их нужно немедленно прекратить.
  • При использовании ЛФК как средства для восстановления работоспособности суставов важно не прерывать занятия, если только это не причиняет резкой боли.
  • Количество упражнений нужно наращивать постепенно, это поможет избежать проблем с мышечной системой.

Также важно во время занятий выработать систему разминки, которая поможет задерживать воздух на момент выполнения упражнений, что в свою очередь также является дыхательной гимнастикой.

Виды упражнений лечебной физкультуры

Все занятия разделяются по исполнению на ЛФК и гимнастические упражнения, отличающихся интенсивностью и силой нагрузки:

  1. Активные. Упражнения выполняются самостоятельно, с соблюдением амплитуды поворота и сгибаний.
  2. Статистические. Такие упражнения предназначены для острой фазы заболевания и их целью является поддержание мышц в состоянии, при котором они не атрофируются и не теряют нужную эластичность.
  3. Пассивные. Такой род занятий выполняют, когда нет возможности нормально сидеть или лежать. Все упражнения выполняются с помощью помощника, с максимальной осторожностью.

Комплекс упражнений при ревматоидном артрите

В основе комплексных занятий специалисты выделяют два вида комплексных упражнений, предназначенных для улучшения работоспособности крупных и тазобедренных суставов, которые выполняются в положении сидя либо лежа. Ниже рассмотрим оба вида упражнений.

Упражнения выполняемые сидя

При поражении артритом конечностей в качестве ЛФК рекомендуется использовать следующий комплекс упражнений, которые выполняются из положения сидя:

  • Стопы устанавливают параллельно, стараясь максимально их выровнять, по отношении друг к другу. Делая упор на пятки нужно максимально высоко приподнять носки.
  • Ноги вытягивают и разгибают в коленях так, чтобы это не причиняло боли. Из такого положения нужно несколько минут заняться сгибанием и разгибанием пальцев стоп, эти же упражнения подходят и для кистей рук.
  • В качестве спортивного инвентаря используют резиновый мячик, который нужно катать по полу стопой, чередуя ноги.
  • Используя гимнастическую палку или обруч, нужно пропускать ее под коленными суставами, стараясь не быстро разгибать ноги в коленах.
  • Походить по комнате, чередуя подъем с носка на пятки.

Упражнения выполняемые лежа

Для выполнения упражнений предназначенных для укрепления крупных суставов и таза необходимо приготовить коврик, на котором можно будет лежать на полу.

  • Нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях и поставить ступни как можно ближе друг к другу. Не отрывая стопы от пола, ноги раздвигают и сдвигают.
  • Лежа на спине, ноги распрямляют и поочередно выворачивают их так, чтобы колено перемещалось наружу и наоборот.
  • Расслабив спину и вытянув руки вдоль туловища нужно согнуть одну из ног в колене и подтянуть ее к животу, затем вернув ее в исходное положение повторить все так же с другой ногой.
  • Знаменитое упражнение «велосипед».
  • Из положения лежа на животе, ноги сгибают в коленях, пытаясь достать ими ягодицы, при этом, можно для удобности помогать руками.

Чуть позже, когда суставы и мышцы привыкнут к нагрузкам, можно в дополнение к основным упражнениям добавить пешие прогулки, выбирая для передвижения маршрут, который будет несложным в отношении перегрузок. Также специалисты советуют обратить внимание на водно-воздушные процедуры, используя началом занятий благоприятные климатические условия.

Читать еще:  Какой врач лечит артриты и артрозы

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите

Лечебная гимнастика при ревматоидном артрите

Гимнастика при ревматоидном артрите на ногах – важный элемент комплексного лечения. Оздоровительная физкультура препятствует прогрессированию опасного заболевания. Регулярные занятия ЛФК восстанавливают подвижность суставов, исключают развитие осложнений и инвалидности. Упражнения назначаются специалистом на разных стадиях заболевания, имеют противопоказания.

Эффективность и польза

Артрит неизбежно прогрессирует, распространяется на окружающие ткани. Своевременное лечение замедляет развитие болезни, увеличивает период ремиссии. Комплексная терапия включает специальные физические упражнения при ревматоидном артрите суставов на ногах. Цели и эффективность гимнастики:

  • улучшение крово и лимфообращения;
  • нормализация трофических процессов;
  • усиление тканевого дыхания и обмена веществ;
  • восстановление мышечного тонуса;
  • замедление разрушения соединительной ткани;
  • устранение мышечной контрактуры (спазмов, обездвиженности);
  • избавление от боли, дискомфорта при движении;
  • улучшение подвижности суставов.

Эффективность лечебной гимнастики очевидна на начальных этапах заболевания. Комплекс упражнений выбирается специалистом – ревматологом, терапевтом, хирургом. На основании результатов обследования, поставленного диагноза, выбирается оптимальный режим тренировки.

Противопоказания

Занятия гимнастикой при артрите допускаются на всех стадиях заболевания в периоды ремиссии. Тренировки запрещены во время острых приступов и стойком прогрессировании. Специфические и общие противопоказания для физических упражнений:

  • осложненный артрит 3-ей степени;
  • при сильных болях, отечности, повышенной температуре;
  • видимая деформация и неподвижность сустава;
  • дисфункция внутренних органов (печени, почек, селезенки);
  • инфекционные болезни – пневмония, плеврит, васкулит;
  • нарушение работы органов дыхания;
  • сердечная недостаточность, инфаркты.

Занятия строго запрещены в острый период развития артрита. При тяжелой форме недуга показаны индивидуальные тренировки под контролем врача или опытного инструктора. В послеоперационный период гимнастика является частью реабилитационной программы и проводится в условиях стационара.

Особенности гимнастики

Поражение суставов ног относится к числу наиболее распространенных заболеваний костно-мышечной системы. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, препятствует естественной двигательной активности человека. Во избежание опасных осложнений лечебную физкультуру необходимо выполнять правильно:

  • занятия должны быть регулярными, систематическими;
  • упражнения выполняются плавно, без рывков и резких движений;
  • полное отсутствие в гимнастическом комплексе силовых манипуляций;
  • постепенное повышение нагрузки за счет количества повторов и скорости;
  • не допускается интенсивный темп во избежание усталости, переутомления.

При появлении сильных болевых ощущений в ногах, отеков, повышения температуры тренировку прекращают. Возможность продолжения или пересмотра комплекса упражнений ЛФК согласуют с лечащим врачом. При необходимости гимнастику сочетают с массажем, водными процедурами, физиотерапией.

Упражнения для кистей рук и пальцев

Мелкие суставы при поражении соединительной ткани постепенно деформируются, утрачивают двигательную способность. Несложные рекомендации и упражнения при ревматоидном артрите позволяют сохранить подвижность кистей рук:

  • в состоянии покоя держать пальцы в выпрямленном виде;
  • при письме использовать специальную конусообразную ручку;
  • выполнять упражнения с каучуковым кольцом (эспандером);
  • медленно совершать вращательные, сгибательно-разгибательные движения;
  • постукивать пальцами и перемещать вдоль валика (гимнастической палки);
  • поочередно поворачивать выпрямленные ладони тыльной и обратной стороной;
  • прижать ладони к столу, поднимать-опускать пальцы;
  • постепенно сгибать ладони в кулаки, начиная с фаланг;
  • поочередно соприкасаться большим пальцем с другими пальцами руки.

Занятие для локтевой и плечевой области

Гимнастические тренировки при артрите укрепляют скелетно-мышечный корсет, который снимает часть нагрузки с пораженных суставов. При поражении верхних конечностей рекомендуется следующий комплекс упражнений при ревматоидном артрите:

  • сесть на стул, поднять руки вверх и опускать с разводом в разные стороны;
  • круговые вращения, подъемы вверх-вниз, вперед-назад плечевых суставов;
  • положить кисти рук на плечи, совершать вращательные движения;
  • лечь на спину, поднимать-опускать руки с разводом в стороны и вперед.

Тренировки для ног

Гимнастику суставов выполняют при отсутствии специфичных и общих противопоказаний. С разной степенью выраженности болезнь поражает коленные, тазобедренные, голеностопные сочленения. Универсальный комплекс упражнений для ног:

  • лечь на спину, согнутые в коленях ноги медленно подтягивать к животу;
  • поочередно поднимать выпрямленные ноги, удерживая стопу в напряжении;
  • удерживать на весу ноги, приподнятые на высоту 30-40 см от пола;
  • согнуть ноги в коленях, притянуть к животу, разводить в стороны;
  • лечь на живот, поднимать выпрямленные нижние конечности;
  • лежа на спине, совершать движения «велосипед», «ножницы»;
  • в лежачем положении делать махи вперед, в стороны;
  • для голеностопа – катание мячика, валика, хождение по массажному коврику;
  • перекатывание стопы с носка на пятку и в обратном направлении;
  • сгибать, разгибать пальцы стопы, вращение в разные стороны.

Водная гимнастика


Преимущества физических занятий в бассейне – уменьшение болевого синдрома, равномерное распределение нагрузки, приятные тактильные ощущения. Водный комплекс упражнений ЛФК при ревматоидном артрите:

  • поочередная ходьба на выпрямленных и полусогнутых ногах;
  • совершать вращения, махи руками, кистями, стопами;
  • медленные приседания на широко расставленных ногах;
  • вращения тазобедренного пояса в разные стороны;
  • круговые движения плечевыми суставами.

Вода в бассейне должна быть теплой, поскольку при низких температурах болевые ощущения усиливаются. Тренировки противопоказаны при открытых ранах, острых воспалительных процессах в суставах, инфекционных заболеваниях.

Особенности утренней гимнастики

Умеренные физические нагрузки улучшают общее самочувствие, оказывают тонизирующее действие. В любом возрасте показана ежедневная утренняя зарядка при ревматоидном артрите:

  • практиковать дыхательную гимнастику с выдохами и вдохами;
  • лежа в постели, совершать повороты головой в разные стороны;
  • медленно поднимать-опускать руки, разводить в стороны;
  • сжимать-расслаблять, вращать кисти рук и пальцы;
  • сгибать-разгибать, разводить в стороны ноги;
  • повернуться на бок, поднимать выпрямленную ногу;
  • кисти рук положить на плечи, вращать и разводить в стороны.
Читать еще:  Витамины при артрите

Лечение положением

Этот метод показан на 3-ей стадии артрита, в запущенных случаях и периоды обострения, когда активные физические нагрузки противопоказаны. Сущность терапии заключается в следующих принципах:

  • предпочтительно спать на жесткой поверхности;
  • регулярно лежать на ортопедическом матрасе;
  • не лежать в одном положении – каждый час менять позы;
  • приподниматься, используя спинку кровати как опору;
  • использовать ортезы, лонгеты, грузы для фиксации конечностей;
  • принимать позы для напряжения и расслабления суставов.

Лечебная гимнастика комбинируется с элементами массажа, необходимого для разогрева мышц и суставных сочленений. Первые занятия проводятся под контролем врача, затем самостоятельно при условии полного освоения оздоровительной методики.

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит характеризуется деформацией суставов, ограничением их подвижности и развитием контрактур (обездвиженности). Для уменьшения симптомов в лечении применяют ЛФК, массаж, плавание и физиопроцедуры. Лечебная физкультура при ревматоидном артрите направлена на укрепление связок и мышц, увеличение объема движений в суставах и замедление патологических реакций. ЛФК показана практически всем пациентам. При значительных ограничениях возможно выполнение дыхательной гимнастики.

Главным условием ЛФК при лечении ревматоидного артрита является регулярность занятий и систематическое увеличение нагрузки. Не следует выполнять упражнения с усилием. После правильной физической активности у пациента должны отмечаться прилив сил и уменьшение скованности.

Упражнения для кисти

При ревматоидном артрите наиболее часто поражаются суставы пальцев рук. Обычно кисть приобретает характерный вид ласты, что приводит к ограничению ее функциональных возможностей и инвалидности.

Для уменьшения скорости деформации желательно:

  • не двигать пальцами в сторону мизинца;
  • уменьшить нагрузку на подушечки пальцев;
  • обеспечить правильное положение руки в покое;
  • писать только конусовидными утолщенными ручками;
  • правильно выполнять бытовые действия, стараясь, чтобы ось движения в суставах не отклонялась в сторону;
  • в ночные часы использовать ортезы (приспособления, ограничивающие подвижность).

Вот один из комплексов упражнений ЛФК при поражении кисти

К аждое упражнение следует выполнять 5–7 раз в зависимости от состояния больного. Во время занятий не должно возникать болевых ощущений

  1. Исходное положение: кисти перед собой рядом друг с другом.

Поворачивать ладонями попеременно вверх и вниз.

2. Положить кисти на стол и поднимать-опускать сначала их, а затем – только пальцы.

3. Руки, сжатые в кулаки, вытянуть вперед. Вращать кисти по и против часовой стрелки.

4. Поставить локти на стол, сжать ладони, разводить и сводить локти, не отрывая их от поверхности.

5. Делать движения вверх-вниз, вправо-влево и круговые движения поочередно каждым из пальцев.

6. Прикасаться каждым из пальцев к большому, как бы обхватывая что-то круглое.

7. Сжимать и разжимать мягкий шарик в руке, покатать его по поверхности.

8. Вращать кисти в лучезапястном суставе (ладонь при этом стараться расслабить).

9. Перебирать пальцами по палке снизу вверх.

10. Потереть ладони друг о друга.

Упражнения при поражении плечевого пояса

Во время выполнения упражнений очень важно соблюдать правильный ритм дыхания

1. Поднимать и опускать плечи, совершать круговые движения вперед и назад.

2. Ладони положить на плечи, поочередно выводить локти вперед.

3. Обхватив локти ладонями, поднимать и опускать их.

4. Лежа на спине сгибать, поднимать и опускать выпрямленные руки.

5. Положить руки на пояс и попеременно заводить их за голову.

6. Обнимать себя.

Упражнения для ног

1. Лежа на спине сгибать ногу в коленном суставе, не отрывая подошвы от поверхности (скользящие шаги).

2. Упражнение «Велосипед».

3. Согнутые в коленях ноги разводить в стороны и сводить обратно.

4. Махи выпрямленной ногой лежа и стоя, держась за опору.

5. Круговые движения в тазобедренном суставе согнутой в колене ногой.

6. Разведение прямых ног в стороны в положении лежа.

7. Круговые движения прямой ногой.

Упражнения для голеностопного сустава

При ревматоидном артрите голеностопный сустав поражается нечасто, но его деформация довольно быстро приводит к ограничению движений и инвалидности.

Для профилактики контрактуры рекомендуется выполнять следующий комплекс :

1. Сидя сгибать и разгибать стопы и пальцы ног.

2. Перекатываться с пятки на носок и обратно.

3. Вставать на носочки у опоры.

4. Пытаться поднимать с пола при помощи пальцев ног различные предметы.

5. Катать стопами палку или мячик.

6. Ходить поперек палки, наступая на нее средней частью подошвы.

7. Совершать круговые движения стопой.

Во время выполнение любого комплекса лечебной гимнастики необходимо правильно дышать, а в конце занятия проводить сеанс мышечной релаксации.

Для увеличения нагрузки можно постепенно увеличивать количество повторений и объем движений в пораженных суставах.

Если у вас ревматоидный артрит – не стоит ставить на себе крест. Начинайте выполнять специальные упражнения. Ежедневные занятия лечебной физкультурой позволят привести мышцы в тонус, улучшат самочувствие и повысят подвижность.

Петренко Т.В.,

участковый врач-терапевт

2 терапевтического отделения

поликлиники № 4

Приемная главного врача
(+375 214) 50-62-70
(+375 214) 50-62-11 (факс)

Канцелярия
(+375 214) 50-15-39 (факс)

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector