Лопаточно плечевой периартрит лечение
Плечелопаточный периартрит
Плечелопаточный периартрит — заболевание, характеризующиеся воспалением мягких тканей вокруг плечевого сустава и сопровождающееся патологическими изменениями в суставе. Данное нарушение довольно часто ошибочно определяют как артроз плечевого сустава, что провоцирует неправильное назначение лечения. Плечелопаточный периартрит возникает при ограничении подвижности сустава и сопровождается болевыми ощущениями.
Наиболее часто плечелопаточный периартрит наблюдается у людей старше 40 лет. Данное обстоятельство связано с возрастными изменениями, которые уменьшают способность организма восстанавливаться после больших нагрузок.
Классификация плечелопаточного заболевания
В зависимости от стадии проявления заболевания различают следующие виды:
- Простой. Проявляется незначительной болью, которая усиливается при подъеме руки вверх через силу. При этом наблюдается небольшое ограничение подвижности плечелопаточной области.
- Острый. Характеризуется внезапным проявлением и сопровождается припухлостью в плечелопаточной области, резкими болями, усиливающимися ночью, а также ограничениями движений, преодолеть которые становится практически невозможно. Может наблюдаться незначительное повышение температуры, бессонница и постоянная усталость.
- Хронический. Возникает если отсутствует лечение. Сопровождается постоянным болями, дискомфортом в плече. При этом на рассвете может появляться ноющая боль, а при неудобном положении руки возникает резкий болевой синдром.
- Анкилозирующий. Самая тяжелая форма заболевания, характеризующаяся обездвиживанием сустава, возникновением резких болей при малейшей попытке движения. При этом ткани плеча становятся очень твердыми на ощупь.
Области проявления заболевания
В зависимости от локализации заболевания в плечелопаточной области лечение различается. При этом выделают:
- Левосторонний. Является следствие травм и болезней внутренних органов, может наблюдаться дистрофия мышц.
- Правосторонний. Следствие нагрузок, травм и нарушений в работе печени. Характеризуется болями при отведении руки назад.
- Двусторонний. Проявляется в болевом синдроме в области спины и ограничении подвижности обоих плечевых суставов.
Причины плечелопаточного периартрита
Плечелопаточный периартрит возникает по различным причинам, основу которых составляет спазм сосудов и нарушение кровообращения, что способствует уменьшению упругости сухожилий, их надрывам и воспалительным процессам. К основным факторам, провоцирующим плечелопаточный периартрит, относят:
- специфическая деятельность, которая дает нагрузку на плечелопаточную область (маляры, штукатуры);
- возрастные изменения в тканях;
- чрезмерная нагрузка на мышцы плеча при неправильном проведении тренировочного процесса или физической нагрузке, сопровождающиеся микротрещинами;
- нарушение питания плечелопаточных тканей вследствие сбоя в обмене веществ или заболеваний эндокринной системы;
- патология сосудов в плечелопаточной области;
- патологические процессы в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков);
- заболевания желчного пузыря и печени;
- сахарный диабет;
- травмы плечелопаточной области (падения на руку, сильные удары);
- ишемическая болезнь сердца.
Как не пропустить первые симптомы заболевания
Основным симптомом заболевания считаются ноющие боли и ограничение подвижности плечевого сустава. На начальной стадии развития заболевания данные симптомы проявляются незначительно и только при большой амплитуде движений (поднятии руки вверх или отведении назад). По мере развития плечелопаточного заболевания происходит усиление симптомов: усиливается боль, которая не позволяет поднять руку и сделать вращательные движения. При этом болевые ощущения не проходят даже в ночное время.
Периартрит плечелопаточный может проявиться при переохлаждении или чрезмерных физических нагрузках либо в состоянии покоя. Данное состояние может длиться от пары дней до нескольких недель и нередко сопровождается припухлостью плеча и незначительным повышением температуры.
Врач-остеопат предупреждает, что боль в данном случае имеет не локальный характер, а распространяется в область шеи, лопатки, затылка, а также по руке. При этом уменьшается амплитуда движений рукой и отмечается невозможность ложиться на бок. Опытный остеопат определяет плечелопаточное заболевание по напряжению в тканях и образующимся уплотнениям и узелкам. Причем мышцы, окружающие пораженную область, находятся в постоянном напряжении даже в состоянии покоя.
Болевые ощущения заставляют ограничивать нагрузку на больную руку. При этом наблюдается характерное расположение руки (сгибание в локте и прижимание к груди), которое провоцирует возрастание напряжения мышц в области плеча и шеи.
При развитии хронической стадии заболевания наблюдается состояние замороженное плечо, которое характеризуется простреливающими болями при малейших движениях и способно привести к полному обездвиживанию сустава.
Плечелопаточный периартрит лечение традиционной медициной
Основой лечения является обеспечение максимального покоя пораженного сустава, с целью ограничения развития деформации. При этом допускается полное обездвиживание с помощью ортопедических приспособлений.
Традиционная медицина для лечения применяет обезболивающие препараты и противовоспалительные процедуры (уколы, мази, таблетки). Лечение проводится до состояния, когда увеличивается амплитуда движений и отсутствует болевой синдром. Следующим этапом будут восстановительные мероприятия, которые состоят из массажа, физиотерапевтических процедур и оздоровительной гимнастики для плечелопаточной области.
Периартрит: остеопатическое лечение
В основе остеопатического лечения плечелопаточного заболевания лежит восстановление подвижности сустава, купирование болевого синдрома, а также устранение патологических осложнений.
Процедура построения лечебных процедур зависит от природы возникновения заболевания и в каждом случае рассматривается остеопатом отдельно. Основой лечения будет построение комплекса процедур, направленных на лечение заболевания совместно с сопутствующими нарушениями. Если плечелопаточный периартрит спровоцирован смещением позвонков, то врач-остеопат восстановит работу пережатых нервов и кровеносных сосудов, нормализует положение позвонков.
В основе лечения методами остеопатии — восстановление нормального положения внутренних органов, костей и мышц скелета, что помогает обеспечить облегчение симптомов болезни после первого сеанса. При этом, проводя лечение, врач сопровождает все действия подробным объяснением взаимосвязей между всеми частями организма.
Поэтому сустав плечелопаточный лечение требует проводить в виде курса мероприятий, состоящего из следующих этапов:
- Восстановление анатомического расположения плечелопаточного сустава и всех костных образований, имеющих к нему отношение. Для этого врач до начала лечения определяет нарушения в расположении и развитии, процессы деформации организма.
- Возвращение подвижности плечелопаточного сустава. Для этого лечение врачом-остеопатом проходит при воздействии на область пораженного сустава, что позволяет улучшить эластичность связок, расслабить рядом расположенные мышцы и связки, нормализовать положение позвоночного столба. Освобождение нервных окончаний от зажатости провоцирует ослабление болевого синдрома, что позволяет отказаться от приема обезболивающих медикаментов.
- Нормализация кровообращения. Данный этап лечения оказывает влияние на восстановление обмена веществ всех систем и органов, что позволяет нормализовать работу сустава. Происходит восстановление работы кровеносной системы в местных сосудах, улучшается лимфоотток.
- Запуск восстановительных процессов плечелопаточного сустава. Данный аспект актуален для предотвращения рецидива болезни, так как запуск восстановительных процессов поможет предотвратить развитие периартрита.
Периартрит плечевого сустава симптомы и лечение
Плечелопаточный периартрит – заболевание воспалительно-дегенеративного характера околосуставных мягких тканей плечевого сустава. При недуге происходят дистрофические изменения с воспалениями, глубокие структуры не повреждаются. В большинстве случаев заболевание характеризуются односторонним течением, редко диагностируется двусторонний периартрит плечевого сустава. Недуг развивается медленно в продолжение нескольких недель, но редко может носить быстропрогрессирующий характер.
В зависимости от симптомов заболевания, недуг может самостоятельно прекращаться или переходить в хроническую форму с образованием осложнений. Диагностируется недуг у 15 % населения. Плечелопаточный периартрит диагностируется в 80 % случаев заболеваний плечевого сустава. В группу риска по возникновению данной патологии чаще попадают лица среднего и старшего возраста, как мужчины, так и женщины.
Стадии и формы болезни
Выделяют следующие формы патологии:
– Простая форма. Процесс развития заболевания проходит легче остальных форм. Болевые ощущения в плече появляются только при движении или нагрузке. Болевой синдром усиливается при вращении конечностью, попытке преодолеть сопротивление. Человеку трудно поднимать руку, заводить за спину. Эта форма недуга хорошо лечится, в редких случаях самостоятельно проходит в продолжение 3-4 недель. Без надлежащего лечения эта форма может перейти в острую стадию в 6 случаях из 10.
– Острая форма. Развивается при сильной перегрузке или травматизации плечевого сустава. Проявления недуга выражаются в сильной нарастающей боли, которая иррадиирует в шею и руку. Ощущения болезненности становятся сильнее в ночное время. Любые движения конечностью, отведение назад сопровождаются сильными болями. Может образоваться небольшая вспухлость на передней поверхности плечевого сустава. Острая форма недуга неблаготворно отражается на общем самочувствии человека. У него понижается трудоспособность, появляется бессонница. Длительность этого периода – несколько недель. Без надлежащего лечения острая форма перевоплощается в хроническую.
– Хроническая форма. Проявляется умеренной болью в плече, при движении — дискомфортом. В конечности в ночное время может быть ощущение ломоты. Резкая, простреливающая боль может появляться при вращении конечностью. Хроническая форма заболевания может наблюдаться на протяжении нескольких лет.
– Анкилозирующая форма. Даёт начало синдрому «замороженного плеча». Заключается синдром в обездвиженности и уплотнении конечности. Попытка приподнять конечность или расположить за спиной, сопряжена с резкой, нестерпимой резью. Вращение рук, подъём наверх, в сторону или вперёд становятся невыполнимы. Наблюдается синдром «замороженного плеча» у 30 % заболевших людей.
Причины возникновения
Заболевание возникает из-за микронадрывов в связках и мышцах. При этом происходит воспаление в тканях плечевого сустава. В надрывах откладываются соли кальция, делая ткани менее эластичными. Небольшая физическая нагрузка способна вызвать рецидив заболевания. Существует несколько причин образования плечелопаточного периартрита:
– Остеохондроз шейного отдела позвоночника, смещение межпозвонковых суставов, шейный спондилез. Происходит расстройство кровообращения, защемление нервов плечевого сплетения, образование спазмов и воспаление сухожильных волокон плеча.
– Механические травмы. При этом происходят разрывы сухожильных волокон, кровоизлияния, надрывы вращательной манжеты, отёки тканей, нарушение кровотока в плече. Травмы являются причиной периартрита в 60 % случаев обращений пациентов.
– Болезни внутренних органов (инфаркт миокарда, заболевания печени, желчного пузыря, туберкулёз лёгких, сахарный диабет, стенокардия, болезнь Паркинсона). У пациентов, переживших инфаркт миокарда, диагностируется плечевой периартрит в 15 % случаев.
– Мастэктомия. Хирургическое вмешательство по удалению молочной железы может привести к развитию плечелопаточного периартрита. Проведение операции нарушает кровоснабжение в конечности.
– Излишняя физическая перегрузка плечевого сустава.
– Черепно-мозговая травма, нарушения кровообращения.
– Врождённая дисплазия. Заболевание характеризуется нарушением развития соединительной ткани.
– Переохлаждение. Пребывание в холодном помещении, в котором наблюдается высокая влажность, может вызвать плечевой периартрит.
– Менопауза, гормональные сбои и изменения у женщин.
Признаки и симптомы
Симптомы заболевания могут появиться не сразу, а по истечении нескольких суток после перегрузки плеча. Заболевание имеет следующие симптомы:
– Болевой синдром. Наблюдается при поднятии конечности вверх, при вращении плечевого сустава. Попытка завести руку за спину усиливает боль. Болевые ощущения постоянные, резкие, интенсивные. Могут сохраняться в ночное время и приводить к бессоннице. При состоянии покоя наблюдается постоянная ноющая боль. Также болевой синдром может наблюдаться в области шеи, лопатки, кисти.
– Повышение температуры. При развитии патологии происходит повышение температуры в поражённой части или во всём теле до 37,5 градусов.
– Ограничение движений в плече. Может прогрессировать и привести к тому, что человек не сможет себя обслуживать.
– Небольшая припухлость. Образуется на передней поверхности плечевого сустава.
– Ухудшение общего состояния организма.
– Болезненность при пальпации конечности.
– Покраснение кожи в области воспалённого сустава.
– Больной старается руку держать согнутой в локте, прижимая к груди. В итоге может наступить тугоподвижность плечевого сустава. Для её разработки потребуется долговременная терапия.
Диагностика. К какому специалисту обратиться?
Обнаружив первые признаки периартрита, следует проконсультироваться у специалиста для диагностики и назначения эффективного метода лечения. Не рекомендуется заниматься самолечением на протяжении длительного времени. Это может ухудшить течение заболевания, привести к образованию хронической формы недуга и возникновению осложнений. В первую очередь следует обратиться за консультацией к участковому терапевту. Дальнейшее лечение в зависимости от причин возникновения проводят: хирург, травматолог, невролог, ревматолог или ортопед. Специалист проведёт внешний осмотр, пальпацию периартикулярных тканей, оценит двигательную активность и назначит лабораторные исследования крови и мочи.
Для точной диагностики назначают рентгенографию плечевого сустава и шейного отдела позвоночника, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию плечевого сустава. Рентгенография помогает исключить другие патологии (артроз, переломы, остеохондропатии), которые могут провоцировать образование болей в плечевом суставе. Магнитно-резонансную томографию рекомендуют, если есть подозрение на разрыв ротаторной манжеты. Также её целесообразно проводить перед хирургическим методом лечения.
Лечение
Лечение заключается в устранении, предупреждении мышечных контрактур. Терапия назначается индивидуально в каждом случае в зависимости от степени поражения сустава и наличия сопутствующих патологий. При острой стадии заболевания применяют иммобилизацию конечности. Для этого используют гипсовую лангету или поддерживающую повязку, которые уменьшают нагрузки на верхнюю конечность.
Иммобилизация сустава применяется до устранения видимых признаков заболевания. Снять острую боль и местное воспаление помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Назначают обезболивающие блокады, аппликации лекарств в области плечевого сустава.
При острой и хронической форме болезни назначают лечебную физкультуру, массаж. Из физиотерапевтических процедур эффективны: электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук, микротоковая терапия. Эффективным способом лечения считается мануальная терапия, помогающая высвободить сжатые нервные окончания, кровеносные сосуды и повысить подвижность плеча. Запущенные формы заболевания лечат хирургическим методом. Без оперативного вмешательства патология может привести к инвалидности.
Показателями для этого метода являются длительные боли, ограничение подвижности плечевого сустава, потеря двигательной функции или часто повторяющиеся рецидивы. В процессе операции исключается незначительная часть отростка лопатки и одна из связок. Это способствует тому, что при движении ткани не травмируются, болевой синдром исчезает.
Плечелопаточный периартрит
Плечелопаточный периартрит представляет собой воспаление мышц и сухожилий в области плечевого сустава, как правило, сопровождающееся нарушениям подвижности и сильной болью в пораженной области. Обычно болезнь поддается лечению достаточно хорошо, особенно в том случае, если она была диагностирована вовремя и у пациента не развилось осложнений. Сравнивания лечение плечелопаточного периартрита в клиниках Москвы, обратите внимание на предложения нашей клиники, опытные специалисты помогут вам вернуться к активной жизни, задействуя для этого самые современные подходы.
| Услуга | Стоимость (руб) | |||
|---|---|---|---|---|
| Консультация хирурга на первичном приеме | 1500 | |||
| Блокада при пяточной шпоре, периартрите и др. (включая стоимость лекарственного препарата) | 2500
Предварительная запись на приемПосле заполнения формы доктор Ельшанский Игорь Витальевич свяжется с Вами и подтвердит Вашу запись на прием.Симптомы и диагностикаОсновной признак начала болезни — болевой синдром. Он затрагивает мышцы, прикрепленные к суставу. Обычно пациенты жалуются на боль, которая возникает при определенных видах нагрузки (в начале заболевания), а также в покое и даже ночью (при хронизации процесса). Довольно часто болезнь встречается у представителей профессий, чья работа связана с постоянной нагрузкой на плечевой сустав, лиц, активно занимающихся спортом. У многих людей, больных плечевым периартритом, присутствует остеохондроз шейного отдела позвоночника. Диагностика обычно сравнительно проста, характерные жалобы и несложные диагностические тесты указывают на наличие воспалительного процесса. Для получения полной картины врач может назначить рентгенограмму или томограмму. Важно разграничить болевой синдром, возникший при периартрите и при артрозе плечевого сустава (который иногда ошибочно называют плечелопаточным периартрозом). Во втором случае изменения в суставных тканях носят дегенеративный характер, полному излечению не поддаются. Виды лечения плечелопаточного периартритаЭффективность терапии во многом зависит от того, насколько правильно была установлена причина возникновения болезни. Например, если старт воспалительному процессу был дан в результате остеохондроза шейного отдела позвоночника, то помимо стандартной противовоспалительной терапии применяются средства, улучшающие питание нервных волокон, снимающие мышечный спазм. Основная задача при лечении плече-лопаточного периартрита заключается в снятии воспаления околосуставных тканей, улучшении подвижности в суставе. Начинают, как правило, с нестероидных противовоспалительных средств внутрь и местно, в виде мазей. Чаще всего назначают: При легкой форме заболевания этого может оказаться достаточно. Хороший эффект дают блокады с дипроспаном. Они обладают мощным противовоспалительным действием и делаются в болезненные точки около сустава. Повысить эффективность инъекций, при лечении плечелопаточного периартрита, позволяет использование параллельно с ними других лечебных мероприятий — в частности, кинезиотейпирования, специальных упражнений, направленных на улучшение подвижности сустава, физиотерапии. Ограничение нагрузки на пострадавший сустав — также важный шаг на пути к выздоровлению. ОсмотрПри осмотре внешних изменений обычно нет. При пальпации определяются болезненные точки по передней, боковой или задней поверхности плечевого сустава в местах прикрепления мышц ротаторной манжеты. Движения в плечевом суставе болезненны. Характерна большая болезненность при активных (которые делает сам пациент) движениях, в то время как пассивные движения (которые делает конечностью пациента врач) менее болезненны. Несложные функциональные тесты позволяют уточнить, какие именно мышцы ротаторной манжеты воспалены. При поражении сухожилия надостной мышцы болезненно отведение плеча. Появление болезненности только вначале и вконце движения говорит о воспалении серозной сумки, расположенной под акромиальным отростком лопатки (субакромиальный бурсит). Сейчас это состояние чаще называют импиджмент-синдром. Боль при наружной ротации плеча (попытка причесаться) говорит о поражении сухожилий подостной и малой круглой мышц. Заведение руки за спину (внутренняя ротация плеча) свидетельствует о воспалении сухожилия подлопаточной мышцы. Сгибание в локтевом суставе и супинация предплечья, напоминающее поворот ключа в замке (врач оказывает сопротивление этому движению) говорит о поражении сухожилия головки бицепса. При болезненных пассивных движениях в плечевом суставе как на фото внизу, можно думать о поражении самого плечевого сустава (артроз, артрит). Уточнение какая именно поражена мышца может быть полезно при проведении блокад. Методы профилактикиОсновной профилактический метод — это разумная физическая активность. Если нагрузки требуют профессиональные обязанности, нужно помнить об отдыхе и расслаблении. Важно также следить за состоянием позвоночника, ведь неправильное положение шеи и спины в течение длительного времени также может стать причиной заболевания. Избыточные спортивные нагрузки могут приводить к растяжениям, разрывам связок и мышц, другим видам травм — поэтому тренировки лучше проводить под руководством опытных тренеров. Помните: при плечелопаточном периартрите плечевого сустава боль может быть такой сильной, что лишит вас возможности заниматься привычными делами. Болезнь лучше предупредить, чем лечить. Если заболевание все-таки коснулось вас, беспокоит боль при поднятии рук, заведении руки за спину, не откладывайте визит к врачу. Чем быстрее будет начата терапия, тем больше шансов, что избавиться от неприятных симптомов удастся быстро и полностью. Запись на лечение плечелопаточного периартрита в нашей клинике в Москве производится по телефонам, указанным на сайте. Ждем вас!
|
Чистые пруды
Загрузка...
