lenels.ru

Ревматоидный артрит температура

Температура при ревматоидном артрите: что нужно знать

Повышенная температура при ревматоидном артрите (РА) часто недооценивается врачами и исследователями: сегодня мы подробно расскажем о ее причинах и лечении.

Когда мы говорим о ревматоидном артрите, что первое приходит на ум?

Да, так называемые суставные симптомы: боль, отек, покраснение, скованность.

Но специалисты знают, что РА – это системное заболевание, которое может вызвать проблемы со стороны разных органов и тканей.

Один из его симптомов – лихорадка.

Почему повышается температура при ревматоидном артрите?

В основе заболевания лежит аутоиммунная реакция, когда лейкоциты ошибочно воспринимают собственные ткани как чужеродные, и пытаются уничтожить их. Антитела, которые выделяются иммунными клетками, поддерживают в организме хронический воспалительный процесс – в том числе далеко за пределами суставов.

Незначительное повышение температуры – это часть естественного ответа иммунной системы на инфекцию. Если при острых инфекциях жар продолжается несколько дней и помогает победить болезнь, то при аутоиммунных заболеваниях, включая волчанку и РА, температура обычно слегка повышена и не сбивается на протяжении длительного времени. Она не выполняет никаких «полезных» функций.

Точная причина температуры при ревматоидном артрите неизвестна.

Могут ли лекарства вызвать повышение температуры?

Температура при РА – это ревматическая лихорадка?

Хотя эти понятия очень созвучны, речь идет о совершенно разных заболеваниях.

Ревматической лихорадкой (в нашей терминологии – ревматизм) называют воспалительное заболевание соединительной ткани, возникающее после перенесенной стрептококковой инфекции. Она чаще всего поражает детей от 5 до 15 лет, редко встречается после 20. Может приводить к порокам сердца.

Что делать при температуре?

При незначительном повышении температуры врачи рекомендуют:

⦁ Избегать перенапряжения
⦁ Оставаться в прохладном помещении
⦁ Принимать достаточное количество жидкости
⦁ При необходимости выпить ибупрофен или парацетамол

Если вы принимаете биологические противоревматические препараты, кортикостероидные гормоны, и на фоне лечения развивается лихорадка – срочно обратитесь к лечащему врачу. Любая инфекция в этот период требует внимания!

Профилактика температуры при ревматоидном артрите

Когда ревматоидный артрит обостряется, важно держать воспаление под контролем. Нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, ингибиторы ФНО-альфа – все эти препараты призваны бороться с воспалением, сопровождающим аутоиммунные заболевание. Они же помогут при жаре и суставной боли.

Роль диеты при РА не до конца понятна. Некоторые ученые утверждают: коррекция рациона помогает контролировать воспаление и не допускать подъемов температуры. Достаточно обогатить меню рыбой, овощами, оливковым маслом.

С другой стороны, глютен, красное мясо и сахар могут усугубить симптомы.

Когда обратиться к врачу?

Мы рекомендуем вам срочно обратиться к врачу, если температура превышает 38°С или продолжается более 48 часов.

При ревматоидном артрите следует обратить внимание на дополнительные тревожные симптомы:

⦁ Появление боли и новых местах
⦁ Суставные симптомы, которые не утихают более 3 дней
⦁ Симптомы, напоминающие побочные эффекты лекарств

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Температура при ревматоидном артрите у ребёнка

Происхождение такого заболевания, как ревматоидный артрит, до сих пор точно неизвестно. Характеризуется подобное состояние нарушением функций суставов, что может негативно отразиться на здоровье ребёнка в дальнейшем и стать причиной такого опасного последствия, как инвалидность. Пораженные суставы могут спровоцировать аутоиммунное расстройство систем внутренних органов, что приведёт к непоправимым осложнениям. Одним из симптомов ревматоидного артрита, явно указывающих на нарушения в организме, является повышенная температура.

Статистика указывает на то, что больший процент выявленных случаев приходится на пациентов женского пола, и этот показатель отличается от числа заболевших мальчиков. Возраст пациентов в основном не превышает пяти лет.

Температура при ревматоидном артрите: самое важное

Какая температура?

Показатель температуры колеблется в пределах 38 – 40℃.

Сколько держится?

Температура во время артрита, развивающегося после перенесенного инфекционного заболевания, может проявиться в течение 10-14 дней после выздоровления и держаться около 5 дней.

Сбивается или нет?

Да. Снизить температуру можно с помощью жаропонижающих средств, но это временно, важно установить причину её повышения.

Как начинается?

Какие ещё симптомы?

  • Отечность суставов,
  • боль при попытке движений,
  • капризность,
  • отсутствие аппетита,
  • покраснение кожи вокруг суставов.

Нужно вызывать скорую?

Повышение температуры до 40°С и острая боль суставов сигнализируют о принятии неотложных мер для диагностики и лечения, поэтому при такой температуре скорую вызывать необходимо.

Ревматоидный артрит и температура у ребёнка: все статьи

Особенности температуры у ребёнка при ревматоидном артрите

Какая температура?

Повышение температуры при ревматоидном артрите – серьезный признак, сигнализирующий о наличии воспалительного процесса в организме. Нарушение температурного режима у ребёнка может проявиться наряду с первыми симптомами, что дает родителям понять, что необходим немедленный осмотр специалистом. Если градусник показывает отметку 40℃, воспалительный процесс прогрессирует.

Сколько держится?

Зачастую нарушение функции суставов является последствием предшествовавшего этому заболевания. Это может быть инфекционного происхождения причина, грибковое заболевание, попадание бактерий в организм.

Воспалительный процесс в суставе может продолжаться до полутора месяцев и проявиться спустя две недели после начала повышенной температурой, которая не будет спадать в течение нескольких дней. Это и будет сигналом для срочного обращения к врачу, если до этого никаких симптомов и изменений в поведении и состоянии ребёнка не наблюдалось.

Читать еще:  Плечелопаточный периартрит код по мкб 10

Сбивается или нет?

Помочь ребенку справиться с лихорадкой на фоне повышенной температуры могут жаропонижающие препараты, назначение которых может выписать только врач с учетом массы и возраста пациента.

Температуру, которая не понижается на протяжении нескольких дней и возникла наряду с симптомами, указывающими на явные нарушения здоровья, помогут сбить препараты антибиотической группы, но только по назначению врача.

Как начинается?

Начало заболевания может датироваться несколькими неделями ранее, прежде чем первый и, пожалуй, один из самых важных признаков, проявится у пациента. В поведении ребёнка, у которого в последующем будет диагностирована дисфункция суставов, можно заметить некоторые изменения в виде отказа от еды, вялости, чрезмерной усталости, бессонницы.

Сменяется такое поведение повышением температуры до отметки 39-40°С и обильным потоотделением. Такой показатель градусника может быть неизменным в течение 3-5 дней, при этом, симптомов простуды не наблюдается. Это прямой признак иного воспалительного процесса в организме, который требует незамедлительных мер в виде осмотра специалистом, диагностики и установления точного диагноза.

Какие другие симптомы?

Такое заболевание, как ревматоидный артрит и температура у детей на фоне него, невозможно перепутать с другой болезнью, ведь проявляется оно в виде симптомов, не имеющих подобной природы среди иных недугов. Дети при ревматоидном артрите страдают от:

  • отечности суставов;
  • покраснений кожи вокруг воспаленных мест;
  • острой боли при попытке движений;
  • общей слабости и недомогания;
  • отсутствия аппетита и сна;
  • повышения температуры до 40℃.

Все перечисленные симптомы могут проявляться как по отдельности, так и в совокупности. Родители должны быть предельно внимательны к любым изменениям, происходящим в поведении и организме ребёнка.

Нужно вызывать скорую?

Оказание первой помощи должно заключаться в немедленном осмотре ребёнка врачом и назначении им комплекса диагностических мероприятий, которые позволят правильно и точно установить верный диагноз. Лечение не всегда даёт положительный результат, так как ревматоидный артрит сложно подвергается терапии. Заболевание может приобрести хроническую форму и в течение всей жизни сменяться периодами обострений. Необходимое лечение поможет купировать боль, восстановить функцию суставов.

Своевременность диагностирования увеличивает шансы избегания опасных для здоровья последствий. Поэтому важно не медлить с посещением врача. Если первым сигналом о нездоровом состоянии малыша стала температура до 40℃, скорую помощь следует вызвать сразу же, дабы предотвратить опасные последствия и помочь ребёнку справиться с болезнью.

Повышается ли температура при ревматоидном артрите, и что с ней делать?

Может ли быть лихорадка при артритах? Да, может: повышение температуры тела при артрите — обычное дело. Например, при ревматоидном артрите повышенная температура – один из основных симптомов заболевания у 50-70% больных. Особенно часто наблюдается высокая температура при поражении крупных суставов (коленного, тазобедренного).

Лихорадка вызвана несколькими причинами, но одной из главнейших является воспалительная реакция. У некоторых больных наблюдается постоянная лихорадка, у других эпизодическая, на фоне обострения болезни (может развиваться даже жар выше 38 градусов).

1 Как может меняться температура при артрите?

У больных различными видами артрита часто имеется нестабильный температурный режим, особенно если это ревматоидная форма артрита. Даже в течение одних суток температура может то увеличиваться, то уменьшаться, меняясь по несколько раз в день.

Статистически постоянная или частая лихорадка сопровождает примерно 50-70% всех случаев ревматоидного и инфекционного артрита. Бывает ли так, что даже при агрессивных видах артритов никогда не повышается температура? Такое бывает, но крайне редко.

Какие именно температурные рамки имеются при артритах? Как правило, лихорадка очень редко превышает 38 градусов при хроническом течении заболевания. Если речь идет о реактивных формах артрита, то есть вероятность повышения до 40 градусов.

При постоянной лихорадке температура редко превышает 37,2 градуса. При этом у ребенка лихорадка обычно серьезнее, чем у взрослых (из-за специфики иммунной системы детей), и часто доходит до 40 градусов. У взрослых столь серьезная лихорадка встречается редко.
к меню ↑

1.1 Причины изменения температуры при артрите

В чем причина такого симптома на фоне артритов? Существует несколько основных причин, так или иначе завязанных на работе иммунной системы человека. Часто не сама болезнь приводит к жару, а сбои иммунитета.

Хроническая лихорадка при артрите редко бывает больше 37,7 градусов

Основные причины изменения температуры:

  1. Воспалительные процессы на фоне заболевания. Воспаление является одним из методов защиты иммунной системы, и именно воспаление чаще всего провоцирует развитие жара.
  2. Сбои в работе иммунной системы в целом. При аутоиммунных формах артрита иммунная система «бомбит» собственные ткани, подключая разные механизмы иммунного ответа (включая жар).
  3. Адекватный ответ иммунной системы. В данном случае жар возникает на фоне попадания инфекционных патогенов в суставную ткань. Отличительная черта данного иммунного ответа – температура понижается почти сразу же после принятия подходящих антибиотиков.
  4. Токсический эффект. Вызван разрушением суставной ткани и развитием патологических процессов из-за попадания в региональный кровоток продуктов полураспада суставной ткани.
Читать еще:  Какой врач лечит плечелопаточный периартрит

1.2 Чем опасны такие отклонения?

Последствия постоянно протекающей лихорадки при артрите могут быть весьма плачевными. Серьезные осложнения возможны и при эпизодическом жаре, развивающемся при острых формах артритов (реактивных, инфекционных).

Самое серьезное осложнение – развитие системных аутоиммунных реакций. Они могут быть как практически безвредными (капиллярит), так и тяжело протекающими (васкулиты, поражающие почки и крупные сосуды).

К менее тяжелым осложнениям можно отнести общую слабость пациента, нарушение трудоспособности, временное ухудшение работы иммунной системы. Иногда может произойти ухудшение течения основного заболевания, ускорение его развития, усиление симптомов (прежде всего воспаления и боли).

Кроме того, после эпизодического жара возможно развитие хронической лихорадки (с температурой не выше 37,7 градусов), которую очень тяжело лечить (а иногда вообще не удается). Если у больного имеются вторичные заболевания (болезни сердца и сосудов, печени, почек, селезенки) – возможно их осложнение и возникновение обострений.
к меню ↑

1.3 Температура при ревматоидном артрите (видео)


к меню ↑

1.4 При каком артрите может нарушаться температурный режим?

При каких именно подвидах возможно развитие жара? Сделаем акцент лишь на самых часто встречаемых видах артрита и рассмотрим, как может меняться температура:

  • остеоартрит — жар бывает очень редко, возможна лихорадка до 37,7 градусов;
  • ревматоидная форма – жар бывает очень редко, как эпизодические формы, так и хронические;
  • ювенильный (детский, он же болезнь Стилла) — лихорадка присутствует практически в 100% случаев, протекает длительно;
  • инфекционный подвид — болезнь возникает из-да бактериальной или вирусной флоры, на которую иммунитет реагирует именно лихорадкой;
  • псориатическая форма – возможны редкие эпизодические подъемы температуры до 37,7 градусов, но не более того.

Сколько дней может держаться температура при артрите? Если это реактивные формы заболевания, то обычно в течение одной-двух недель. Если это аутоиммунный процесс, то лихорадка может присутствовать вообще постоянно, периодически спадая или ослабевая.
к меню ↑

2 Как понять, что температура меняется из-за артрита, а не от других болезней?

Лихорадка при артрите первые несколько дней обычно неспецифична, и очень тяжело понять, что причина кроется именно в этой болезни. Повышение температуры хорошо «маскируется» под банальную простуду – у пациента может ломить конечности, болеть голова, что только усиливает убеждение, что это простуда.

Со временем (спустя несколько дней) список дифференциальных диагнозов существенно уменьшается, и становиться понятно, что причина именно в артрите.

Понять, что температура выросла из-за артрита, а не из-за простудных заболеваний, можно по следующим признакам:

  1. Лихорадка затянулась, и длится более недели.
  2. Нет симптомов, присущих инфекционным патологиям (синусит, насморк, боль в горе, кашель, общая слабость).
  3. Температурный режим не меняется: температура повышается и держится несколько дней, без существенных колебаний в разное время суток.

Поражение артритом пальцев рук

Если при обычной простуде или гриппе жар усиливается к вечеру, то здесь он либо присутствует постоянно, либо усиливается в любое время дня или ночи. Правда, особенно акцентировать внимание на этом признаке не стоит – у 40% больных при артрите жар усиливается к вечеру.

Самым лучшим решением будет посетить лечащего врача или, если вы ощущаете сильную слабость или боли в суставах, вызвать терапевта на дом.
к меню ↑

3 Что нужно делать?

Если вы имеете хроническую лихорадку, то лечение должно проводиться под наблюдением врачей нескольких специализаций. Если хроническая лихорадка протекает тяжело (например, превышает 38 градусов), может быть показано лечение в условиях стационара.

Если речь идет об эпизодическом жаре (обычно температура держалась нормальной, но внезапно поднялась), то его нужно сбивать. Для этого можно применять в рекомендованной суточной дозировке нестероидные противовоспалительные средства (например, порошок Нимесил).

Учтите: более 4-7 дней подряд использовать нестероидные противовоспалительные средства нельзя – возрастает риск развития тяжелых кровотечений в ЖКТ. При температуре менее 38,1 градуса можно использовать медикаменты попроще – например, Парацетамол.

Если сбить жар не удается, не пытайтесь превышать рекомендуемые дозы препаратов. Обратитесь к врачу или, если стало совсем плохо, смело вызывайте скорую помощь. Во время лихорадки не посещайте горячие ванны или душ – вы можете спровоцировать развитие системной инфекции и только ухудшить ситуацию.

Соблюдайте постельный и питьевой режим (не менее двух литров обычной воды в сутки, не считая чаев и кофе).

Почему повышается температура при ревматоидном артрите и что с этим делать?

Ревматизм – распространенная болезнь. Иногда кроме основных симптомов появляется повышенная температура при артрите. Рассмотрим, почему это происходит и как правильно бороться с гиперемией.

Причины температуры

Температура при ревматоидном артрите – общий симптом, иногда сопровождающий это тяжелое заболевание. Так как патология носит воспалительный характер, гиперемия – нормальное явление.

Читать еще:  Системный ювенильный артрит

Из-за лихорадки могут возникать следующие симптомы:

  • Вялость и разбитость;
  • Сильная усталость;
  • Малоподвижность;
  • Апатия.

Повышение температуры тела чаще всего происходит на начальной стадии заболевания. Наряду с первыми симптомами воспаления по вечерам пациент страдает от значительных изменений. Чаще всего температура находится в пределах субфебрильных показателей.

Повышение температуры чаще всего носит временный характер. В утренние часы самочувствие не ухудшается и состояние пациентов хорошее.

Вечернее повышение температуры чаще всего достигает 37,1-38 градусов. В редких случаях наблюдаются серьезные изменения показателей – до 39 градусов.

При болезни Стилла повышение температуры может представлять опасность для жизни, так как столбик термометра иногда достигает 40 градусов и требуется неотложная помощь.

Длительность лихорадочного синдрома может быть различной. У большинства пациентов лихорадка при артрите сохранялся на протяжении 2-3 месяцев. Реже отрицательные признаки исчезают через несколько недель.

Повышение и снижение температурных показателей указывает на активность работы иммунной системы. Когда в ответ на воспаление происходит выработка антител, организм реагирует жаром. Если иммунитет неспособен бороться, происходит снижение температурных показателей.

Снижение температуры происходит в следующих случаях:

  • Из-за общего истощения организма на фоне борьбы с системным заболеванием;
  • При неправильном лечении происходит разрушение внутренних тканей, органов и гормонов, которые нужны, чтоб противостоять болезни.

Температура при артрите – важный признак, который подсказывает врачам, насколько правильно подобрана терапия и требуются ли корректировки. Иногда этот симптом становится первым среди других проявлений основного заболевания.

Температура как первый симптом

Когда пациент не понимает, может ли при артрите быть температура, он может не заметить начало патологии. Изменение терморегуляции не происходит случайно. Иногда задолго до того, как начнет появляться боль в суставах и формироваться другие клинические признаки системного заболевания, периодически повышающаяся температура даст знать о начале патологии.

Лишь со временем человек замечает, как ухудшается координация движений, нарушается функционирование рук и ног и появляется болевой синдром, как при артрите. Повышение температуры списывают на начинающуюся простуду, из-за чего проводится неправильное лечение, которое способно нанести еще больший вред суставам.

Стоит ли сбивать

Температура при артрите требует особого подхода. Не все лекарственные средства можно уверенно принимать при заболеваниях суставов.

Самостоятельно принимать медикаменты запрещено. Выбор препарата для понижения температуры должен делать лечащий врач, рассмотревший историю болезни и проведший тщательную диагностику.

Как сбивать температуру правильно

Если диагноз ревматоидный артрит уже поставлен, дополнительного лечения может не потребоваться. Курс медикаментов уже включает средства, направленные на снятие воспаления в суставах, а большинство из них имеет выраженное жаропонижающее действие.

Для купирования температуры при поражении суставов применяются препараты из следующих медикаментозных групп:

  • НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства);
  • Глюкокортикостероиды.

Любые лекарства принимаются после назначения врача. Стоит рассмотреть каждую группу в отдельности.

Применение НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты бывают двух видов:

  • Неселективные ингибиторы ЦОГ1;
  • Селективные ингибиторы ЦОГ2.

Прием любых НПВС способствует понижению температуры тела, уменьшению воспалительного процесса, снижению болевого синдрома и отечности. Разные препараты производят данный эффект с разной силой.

К неселективным ингибиторам относятся следующие лекарственные препараты:

  • Диклофенак;
  • Ацеклофенак;
  • Диклак;
  • Вольтарен;
  • Дексалгин;
  • Индометацин;
  • Аспирин;
  • Кеторолак.

Все эти лекарства имеют повышенный риск развития побочных эффектов. Но при патологиях суставов средства этой группы назначают очень часто.

Снизить отрицательное влияние медикаментозных средств можно, строго соблюдая дозировки препаратов и принимая гастропротекторы.

Среди побочных явлений наиболее опасными считаются следующие состояния:

  • Язвенная болезнь пищеварительных органов;
  • Риск кровотечений.

С особой осторожностью такую терапию проводят в преклонном возрасте. Вероятность возникновения побочных явлений возрастает.

Помимо серьезных нарушений, пациенты отмечали появление болей в животе, сильную диарею после приема таблетки и нарушение концентрации внимания. Некоторые лекарственные медикаменты этой группы стоят недешево.

Селективные ингибиторы ЦОГ2 вызывают меньше побочных явлений. Эти лекарственные средства назначаются пациентам, у которых уже есть склонность к язвенным патологиям и кровотечениям. Стоимость таких таблеток обычно выше, чем у неселективных ингибиторов. Лекарства не применяют длительно. Курс терапии не должен превышать неделю.

К этой группе медикаментов относятся следующие средства:

Препараты оказывают выраженный жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффект. Медикаменты, основанные на нимесулиде, показаны пациентам старшего возраста, так как редко вызывают побочное действие.

Прием глюкокортикостероидов

Эти медикаменты не принимают непосредственно при высокой температуре. Однако когда изменения вызваны воспалительным процессом в суставе, лекарственные средства способны быстро купировать симптоматику.

Гормональная терапия при артрите не должна быть длительной, так как могут быть следующие реакции:

  • Кровотечения;
  • Увеличение массы тела;
  • Диабет;
  • Остеопороз;
  • Эрозии и язвы в органах пищеварения.

Любое лечение должно быть согласовано с врачом. Если температура повысилась, нужно выяснить, какие изменения происходят в суставах, не началось ли обострение, и выбрать эффективную методику терапии. Только так можно сохранить хорошее самочувствие при лечении артрита.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector