lenels.ru

Боль в пищеводе отдает в спину

Боль в пищеводе

Боль в пищеводе – симптом, который сопровождает множество патологий ЖКТ. Характер боли может быть различным, как и период её возникновения (после еды, во время глотания, в состоянии покоя и прочее). Также одновременно с этим признаком у человека могут проявляться и другие симптомы, которые в дальнейшем помогут специалисту определить, какое именно заболевание прогрессирует, и назначить эффективную тактику лечения.

Боли в пищеводе ни в коем случае игнорировать нельзя, так как их появление свидетельствует о том, что пищеводная труба была каким-либо образом повреждена. Это может быть протекание воспалительного процесса, формирование новообразований, проглатывание инородного тела и прочее. Важно вовремя выявить и устранить фактор, который становится причиной проявления данного симптома, чтобы снизить вероятность развития опасных осложнений.

Для того чтобы выявить истинную причину боли в пищеводе, гастроэнтеролог прибегает как к лабораторным, так и к инструментальным методам диагностики. К наиболее информативным относят рентгенографию пищеводной трубки и желудка с применением контрастного вещества и эндоскопическое исследование. Стоит отметить, что если боль в пищеводе после еды или при глотании проявилась у женщины при беременности, то в таком случае рентгенография не проводится.

Тактика лечения разрабатывается только после того, как будет установлена точная причина проявления боли в пищеводе. Делать что-либо самостоятельно до окончательной постановки диагноза, к примеру, принимать народные средства, настоятельно не рекомендуется.

Причины возникновения

Боль в пищеводе и в области желудка уже свидетельствует о том, что в работе данных органов произошёл сбой. К основным причинам, почему это может произойти, относят следующие:

  • эзофагит. Это заболевание, которое характеризуется прогрессированием воспалительного процесса в тканях пищеводной трубки;
  • рефлюкс-эзофагит. В этом случае слизистая пищеводной трубки воспаляется из-за постоянного заброса в неё соляной кислоты из желудка. Кроме боли, проявляются и дополнительные симптомы – жжение, усиливающееся после еды, отрыжка и прочее;
  • формирование в области пищевода новообразований доброкачественного или злокачественного характера. Они не только провоцируют появление боли во время и после еды, но также нарушают прохождение пищевых комков. Нередко при больших объёмах опухоли боль отдаёт в спину;
  • травматизация пищеводной трубки открытого или закрытого типа;
  • термический или химический ожог слизистой органа. Образуется при приёме слишком горячей еды или же агрессивного химического вещества;
  • диафрагмальная грыжа. Такое заболевание характеризуется вмещением части пищевода и желудка в грудину;
  • беременность. Боль в пищеводе во время этого периода не является редкостью. Причиной тому, в большинстве клинических ситуаций, является повышение давления в брюшной полости;
  • боль может проявиться после формирования в органе дивертикул;
  • функциональными расстройствами;
  • ахалазией кардии.

Эзофагит

Если у человека прогрессирует данное патологическое состояние, то интенсивность болевого синдрома зависит от того, насколько сильно и глубоко поражены ткани органа. Спровоцировать прогрессирование недуга может аллергическая реакция, инфекция, травматизация, а также ожог. У человека кроме боли проявляются и дополнительные симптомы – жжение (после употребления горячей еды), отрыжка. В тяжёлых случаях нарушается процесс прохождения пищевых комков. Рвота возникает редко.

Рефлюкс-эзофагит

Боль в пищеводе при этом типе недуга возникает из-за заброса соляной кислоты в пищевод. Также это патологическое состояние сопровождается чувством жжения в грудине (особенно после еды и в горизонтальном положении). Часто эта патология развивается при беременности, вследствие повышения давления в брюшной полости. В случае тяжёлого протекания клиническая картина дополняется ощущением комка в пищеводе, а также тошнотой и рвотой.

Новообразования

Если на стенках пищевода сформировалась опухоль, то на начальных этапах она совершенно себя не проявляет. Боль в пищеводе при глотании, которая отдаёт в спину – это поздний признак недуга, свидетельствующий о росте образования и присоединения эзофагита. Выявить опухоль можно только посредством проведения рентгена (недопустимо при беременности), а также эндоскопического исследования. В этом случае лечение только хирургическое. Кроме этого, может применяться симптоматическая терапия.

Читать еще:  Почему болит локоть левой руки

Травматизация пищеводной трубки

Травмы этого органа подразделяются на открытые и закрытые. Открытые травмы образуются при ранении человека в грудину, спину, шею. Закрытые – при внутренней травматизации, к примеру, предметом с острыми краями. Боль при этом имеет острый характер и усиливается, если человек пытается что-либо съесть или выпить, а также в момент проведения диагностического вмешательства.

Ожог слизистой

В этом случае одновременно с болью появляется сильное жжение. Ожог может произойти при проглатывании слишком горячей пищи, или же если человек преднамеренно или случайно выпьет агрессивное вещество (химические средства, уксус и прочее). В этом случае болевой синдром также усиливается при попытке проглотить еду или выпить воду, чтобы уменьшить жжение.

Грыжа

Боль в пищеводе носит тупой и ноющий характер. Чаще всего проявляется при кашле, после употребления пищи, а также при наклонах вперёд. Состояние больного несколько улучшается при срыгивании, после отрыжки или рвоты. Стоит отметить, что диагностика патологии несколько затруднена, так как по своим симптомам она очень схожа с другими недугами ЖКТ – холециститом, язвенной болезнью, панкреатитом.

Боль в пищеводе при беременности

Боль и жжение в пищеводе – это симптомы, которые проявляются при беременности достаточно часто. Чаще всего во время диагностики у будущих матерей обнаруживается одно из двух заболеваний – рефлюкс-эзофагит или ГПОД. Оба этих патологических состояния провоцируются повышением давления в брюшной полости из-за роста плода во время беременности. Чтобы устранить боль и жжение применяют щадящие методики – нормализация режима питания, составление диеты, применение народных средств (только с разрешения лечащего врача).

Боли в пищеводе: основные причины

Боли в пищеводе — довольно распространенная жалоба пациентов, посещающих кабинет гастроэнтеролога. На самом деле дискомфорт может быть вызван множеством факторов, начиная от механического воздействия на стенки органа и заканчивая различными заболеваниями пищеварительной системы.

Как распознать боли в пищеводе?

Повреждения в этой области сопровождаются болями, локализированными в районе грудины. Довольно часто такой симптом путают с приступом стенокардии — пациенты далеко не всегда осознают, что болит пищевод. Боль может распространяться в левую или правую сторону, отдавать в спину и даже плечо. В таких случаях стоит обратить внимание и на сопутствующие симптомы — например, не связан ли дискомфорт с приемом пищи, не трудно ли глотать, не возникает ли изжога. В любом случае требуется помощь врача.

Боль в области пищевода из-за травмы

Довольно часто подобные симптомы свидетельствуют о наличии травмы стенки пищевода, причем механическое воздействие может быть как внутренним, так и внешним. Например, нередко повреждения связаны с наличием инородного тела в просвете пищевода, ростом опухоли, употреблением опасных химических веществ. Если говорить о наружных повреждениях, то к этой группе можно отнести травмы грудной клетки и шеи, которые задевают и стенки пищевода. Кроме того, целостность тканей может быть нарушена во время операции на легких.

Боли в пищеводе и сопутствующие заболевания

Довольно часто боль свидетельствует о наличии эзофагита. Это заболевание сопровождается воспалением оболочек в дистальной части пищевода. Как правило, причиной является попадание желчи и желудочного сока в нижние отделы этого органа — ферменты раздражают слизистую оболочку, вызывая не только болезненность и дискомфорт, но также постоянную изжогу. К болезням, вызывающим боль в пищеводе, можно отнести и опухоли, причем как доброкачественные, так и злокачественные. Иногда причиной является грыжа пищеводного отверстия в диафрагме, которая сопровождается сильными болевыми приступами, напоминающими стенокардию.

Боли в пищеводе из-за инородного тела

Нередко наблюдается проникновение в пищевод инородных тел, например, рыбьих или птичьих косточек, твердой скорлупы и т.д. Как правило, такое случается из-за невнимательности как во время готовки, так и во время употребления блюд — именно поэтому специалисты рекомендуют есть медленно, тщательно пережевывая пищу. Иногда маленькие дети заглатывают монетки, скрепки или даже мелкие детали игрушек. Стоит отметить, что при наличии инородного тела появляется сильная боль за грудиной и повышенное выделение слюны. При таких обстоятельствах необходимо сразу же обратиться к врачу, так как нередко заглатывание твердых предметов приводит к гнойному воспалению.

Читать еще:  Почему болят колени у женщин

Боли в пищеводе из-за ожогов

Довольно часто в медицинской практике встречаются случаи химических ожогов. Слизистая оболочка пищевода может быть повреждена при попадании в пищеварительную систему агрессивных химических веществ, например щелочей, кислот, фенола, йода и т.д. При этом пациенты жалуются на сильную жгучую боль в зоне пищевода, а также глотки и ротовой полости.

Боль в пищеводе: особенности и причины

Когда начинает беспокоить боль в пищеводе, причины ее возникновения нужно знать обязательно. Если не обратить на это внимания, могут быть серьезные последствия.

Как известно, пищевод – это часть пищеварительного тракта, которая имеет вид полой мышечной трубки, соединяющей глотку и желудок. Обычно это самый малопроблемный орган ЖКТ, так как он не задерживает, не переваривает и не адсорбирует пищу, а лишь способствует ее продвижению посредством перистальтических сокращений мышц.

Орган взрослого человека имеет длину 25-30 см и состоит из нескольких слоев:

  • внутреннего слизистого;
  • подслизистой основы;
  • мышечного слоя;
  • соединительнотканной оболочки.

Главным признаком заболевания пищевода является боль. Обычно она проявляется в виде жжения, дискомфорта либо острых болевых ощущений (при серьезных травмах и заболеваниях). В основном локализуется за грудиной (по обеим ее сторонам либо избирательно – справа или слева), может отдавать в спину, межлопаточную область, левую руку (имитируя стенокардию), верхнюю область шеи и даже нижнюю челюсть.

Чаще болевые ощущения связаны с приемом пищи, реже возникают спонтанно и без видимых причин.

Основные причины боли в пищеводе

Повреждение целостности – основная видимая причина болей. Оно может быть наружным и внутренним.

Наружные – это видимые проникающие ранения грудной клетки, а внутренние подразделяются на несколько типов.

  1. Повреждение внутреннего слоя, слизистой оболочки и мышечного слоя после проглатывания острых предметов (иглы, гвозди, лезвия). Могут встречаться и попадания других инородных тел (предметы округлой и плоской формы, по размеру совпадающие с диаметром полости пищевода). При этом боль локализуется за грудиной и усиливается при глотании. Нередко инородные тела обнаруживаются у детей, а также у взрослых вследствие невнимательности, поспешности во время еды. Такими предметами могут стать в основном рыбьи и мясные кости.
  2. Перфорация или нарушение целостности стенки полого органа. Возникает вследствие различных видов ожогов, в том числе химических, кроме того, после трофических язв, распадения клеток и тканей опухолевого новообразования. Перфорация сопровождается резкой нарастающей болью, усиливающейся при любых нагрузках на гладкую мускулатуру, внутренним кровотечением и даже кровавой рвотой.
  3. Ожоги. Возникают при употреблении различных химических препаратов и веществ, кислот, щелочей в концентрированном виде. Сама боль имеет свои особенности в зависимости от вида химического вещества, распространяется по всей полости рта, глотке, пищеводу и даже отдает в желудок.
  4. Эзофагит – воспаление внутренней стенки пищевода. Пептический эзофагит (или рефлюкс-эзофагит) возникает при непроизвольном забросе содержимого желудка (желудочного сока) и/или содержимого 12-перстной кишки (секрета поджелудочной железы и желчи) в пищевод. В основном сопровождается временным жжением, изжогой, дискомфортом, слабыми болезненными ощущениями, которые возникают под мечевидным отростком и иногда отдают в спину и верхнюю часть шеи.
  5. Грыжа пищеводного отверстия. Чаще образуется в месте диафрагмального сужения пищевода, боль проявляется при переедании и принятии горизонтального положения. По характеру напоминает боль, характерную для стенокардии, при этом различную по интенсивности и продолжительности. Иногда может отдавать в левую руку.
  6. Опухоли пищевода. Чаще всего боли появляются в запущенных случаях в зависимости от локализации и характера опухоли, могут проявляться либо постоянной ноющей болью и давлением в области пищевода, либо имитировать боль в близлежащих органах, например, в желудке.
  7. Язва пищевода. Боль, возникающая при язве, может возникать и в состоянии покоя, и во время глотания. В основном усиливается при приеме пищи контрастных температур и продуктов с повышенной кислотностью. Сами ощущения схожи с сердечным приступом.
  8. Эрозия пищевода. Характеризуется тупыми или острыми загрудинными болями и коликами в брюшной полости. Может распространяться в различные отделы близлежащих органов.
Читать еще:  Болит мозоль на пальце ноги

Некоторые особенности

Боль при глотании (одинофагия) может проявляться при воспалительных заболеваниях или мышечных спазмах сфинктеров пищевода. Спазмы самого пищевода чаще всего являются нарушением со стороны работы нервной системы, проявляются неприятными ощущениями во время глотания и чувством сдавливания стенок пищевода. Зачастую возможна и одышка.

Особую нишу заболеваний ввиду отсутствия выраженных патологий занимает ахалазия кардии, при которой кардиальный сфинктер, располагающийся в зоне прохождения пищевода через диафрагму, перестает раскрываться рефлекторно. При этом происходят задержки пищи, сопровождаемые ощущением переполненности. Сама загрудинная боль сочетается с болью в межлопаточной области и отрыжкой.

А болевые ощущения, возникающие вследствие дискинезии (нарушение моторной функции), имеют особый характер. В основном локализуются за грудиной и возникают после проглатывания крупных кусков пищи, употребления горячих и холодных блюд, спиртосодержащих напитков.

Боль распространяется в спину, шею и поднижнечелюстную область.

В запущенных случаях к симптомам присоединяются жар во всем теле, потливость и даже дрожь.

Методы диагностики

Диагностика болезней пищевода является основным и главным фактором скорейшего выздоровления и назначения правильного лечения. На сегодняшний день она проводится следующими методами:

  1. Контрастная рентгеноскопия пищевода. Выполняется путем употребления рентгеноконтрастного вещества и позволяет определить состояние стенок пищевода и наличия в них дефекта.
  2. Эзофагоманометрия. Это метод, используемый для диагностики дискинезии любых видов. Он проводится путем изменения парциального давления на различные зоны пищевода.
  3. Эзофагоскопия. Инструментальный метод исследования, при котором под контролем эндоскопа можно произвести осмотр слизистой пищевода и определить наличие язвы или эрозии.
  4. Компьютерная томография. Чаще всего производится, если есть подозрение на наличие опухолевидных образований.

Правильное лечение

Основным этапом лечения является определение причин нарушения работы пищевода и его тканей. Поэтому стоит избегать самолечения и при возникновении жалоб и вопросов немедленно обращаться к специалисту (гастроэнтерологу или терапевту). И только по результатам осмотра и выявлению причин будет назначено лечение. Помните, что важно вовремя принять меры и воздействовать не на симптомы, а на сам очаг заболевания.

  1. При болезнях, возникающих под действием нервных расстройств, стоит избегать сильных стрессов и высоких физических нагрузок. Кроме того, необходимо соблюдать режим труда и отдыха.
  2. Если имеются патологии, вызванные острым нарушением в работе органов, следует прибегнуть к срочной хирургической помощи в стационаре.
  3. При хронических вялотекущих заболеваниях со слабой симптоматикой нужно минимизировать воздействие вредных факторов.
  4. При нарушении работы соседних органов требуется их незамедлительное лечение.

Часто в качестве лечения назначается диета, даются рекомендации по частоте приема пищи, ее количеству и даже особенностям приготовления. Может быть назначено санаторно-курортное лечение, при этом из физиотерапии предпочтение отдается электрофорезу.

Главное, чего делать не стоит, это игнорировать симптомы заболевания и заглушать неприятные ощущения различными болеутоляющими препаратами. Не стоит использовать и народные методы лечения без консультации с доктором.

Помните, что любое медикаментозное лечение назначается врачом после получения результатов обследования и необходимых анализов. Соблюдайте рекомендации и будьте здоровы!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector