lenels.ru

Болит справа под ребрами сзади со спины

Какие органы находятся в правом боку со стороны спины и почему болит область поясницы у человека?

Согласно исследованиям ВОЗ с жалобами на спинную боль обращаются до 90% взрослого населения. Жалоба пациента, что болит правый бок со спины, проявляет целый набор проблем опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой систем.

С правой стороны со спины сосредоточены жизненно важные узлы. Концентрация нервных волокон органов и систем усложняет точную диагностику. Когда у пациента болит впервые, четкое описание неприятных ощущений позволяет только предположить определенное заболевание.

Почему бывают боли под ребрами сзади?

Боль сзади вызывают повреждения не только органов в области поясницы. Причина, почему болит правый бок сзади, может исходить от нарушения функционирования легких, бронхов, плевры, а также заключаться в гинекологических проблемах.

Что находится в области поясницы у человека?

В поясничной области с правой стороны от остистых отростков позвонков со спины, под рёбрами, под кожей и подкожно-жировой клетчаткой, мышечным слоем располагаются:

  • нижняя полая вена (прямо перед телами позвонков);
  • часть солнечного (чревного) сплетения;
  • лимфатические протоки и узлы;
  • часть поджелудочной железы (её головка);
  • часть брыжейки с сосудами и нервами;
  • правая почка (как правило, располагается на 2 см ниже левой почки);
  • правый мочеточник;
  • печень (перед верхушкой правой почки);
  • часть тонкого кишечника (в том числе двенадцатиперстная кишка);
  • часть ободочной кишки, что находится снаружи правой почки;
  • аппендикс (изредка можно найти под печенью);
  • желчный пузырь.

Причины

Боль со стороны спины имеет соматическое происхождение. Это изменения в коже, позвонках и дисках, мышцах и связочном аппарате поясницы, что находятся справа под ребрами сзади. Боли проявляются точно в месте расположения патологического очага.

Висцеральные боли с правой стороны – при поражении внутренних органов (правой почки, печени, правого мочеточника и др.). Гораздо интенсивнее соматических.

Причины висцеральных болей, возникающих справа в спине:

  • нарушения кровотока (закупорка тромбом или холестериновой бляшкой брыжеечной или почечных артерии);
  • спазм гладких мышц во внутренних органах (например, холецистит);
  • растяжения полых органов (желчный пузырь, правая почечная лоханка, правый мочеточник закупориваются камнями);
  • воспалительные изменения в органах и тканях (с возможным распространением процесса на брюшину — перитонитом).

Характер боли

Своеобразие ощущений зависит от особенностей расположения органов, их иннервации и даже образа жизни. Боль в области поясницы может:

  • иметь четкую локализацию;
  • различаться по интенсивности;
  • возникать периодически (связаны с приемом пищи или движением);
  • быть по продолжительности острыми и, если длятся более 3 мес., хроническими;
  • менять характер (тупая переходить в ноющую, острая в тупую, ноющая в жжение и т. д.).

Ноющая

Если ноет правый бок со спины (постоянно, монотонно) – это признак тяжелого поражения печени.

Постоянная ноющая боль под ребрами сзади часто сопровождает дегенеративные процессы в поясничной области позвоночника: остеомиелите, остеохондрозе и спондилоартрозе. Справа под ребрами сзади четко обнаруживается участок повреждения.

Тупая

Тупая боль в районе поясницы постепенно начинается и наращивает интенсивность.

При выпячивании межпозвонкового диска с правой стороны (грыже) позвоночника на уровне поясницы боль тупая и ноющая. Она часто отдает в правую ногу и затрагивает область от ягодицы до стопы.

Интенсивность болевых ощущений в пояснице справа прогрессивно нарастает при воспалении правого легкого. Тогда сопутствуют болезненный кашель с мокротой, повышение температуры.

Резкая и острая

Острая и резкая боль под ребрами — характерно внезапное начало и быстрое нарастание сзади до максимальной интенсивности. Кинжальная боль под ребрами сзади указывает на:

  • срочное хирургическое вмешательство из-за разрыва органа, тромбоэмболии, внутрибрюшного кровотечения;
  • опущение правой почки;
  • острый аппендицит (регулярно встречают размещение аппендикса ближе к спине);
  • опухоли легких и плевры на поздних стадиях.

Специфические особенности резких и острых болей при различных заболеваниях:

  1. Схваткообразные боли при остром пиелонефрите, при почечной колике МКБ, начинающиеся в области поясницы, далее отдающие в живот и спускающиеся вниз к половым органам. Больной мечется, пытается облегчить состояние различными позами. При поясничном радикулите страдания больного проходят без метаний.
  2. Резкая боль с прострелами в правом боку переходит в ноющую при ущемлениях корешков спинного мозга. При грыже копчика боль изменяется при смене туловищного положения и направлена снизу вверху.
  3. Резкая колющая может служить маркером проблем желчного пузыря (холецистит, сопровождается лихорадкой от 39°С и выше). Чаще сочетается с болью спереди. Первые болевые импульсы могут появиться под правой лопаткой. Но чаще при холецистите пациент жалуется, что болит правый бок и отдает в спину. При разрыве желчного пузыря всегда бывает сильная острая боль.
  4. Если болит в правом боку сзади покалываниями в неподвижном состоянии, это свидетельствует об остром панкреатите. Но чаще боль будет опоясывающей (затрагивать и левую, и правую стороны).
  5. Кинжальные боли сухого плеврита справа связаны с работой дыхательных мышц, усиливаются на высоте вдоха. Пациент, чтобы уменьшить болезненность, дышит часто и поверхностно.

Тянущая

Правый бок со спины тянет при:

  1. Почечных заболеваниях, сопровождающихся увеличение почечного размера. Возникает постоянная и тянущая боль внизу спины при поликистозе, гидронефрозе, опухолях почек.
  2. Гинекологической патологии, когда тянущая боль одновременно в пояснице и внизу живота. Исключают сперва внематочную беременность, затем кисту правого яичника, возможные опухоли и воспаления. Если жалобы предъявляет беременная женщина, то такие симптомы могут сигнализировать об угрозе выкидыша.
  3. Травмах опорно-двигательного аппарата.
  4. Возможна при гепатите и гепатомегалии. Учитывая опасность этих заболеваний, немедленное обследование становится предельно необходимым.
Читать еще:  Почему болит большой палец на левой руке

Жжение

При поражениях нервов наблюдается жгучая периодическая боль, внезапно возникающая и исчезающая бесследно. Но сами по себе проблемы не проходят и без квалифицированного лечения переходят в хроническую форму.

Межреберная невралгия может впервые проявляться жгучими стреляющими ощущениями, усиливающимися на вдохе. Не зависят от времени суток и усиливаются при движении или давлении на грудную клетку.

Жжение в пояснице вследствие поражений пищеварительной системы (колит, панкреатит) сопровождается потерей аппетита, тошнотой, метеоризмом, диареей. Временами изменяется цвет мочи и возникает кожный зуд.

Появление жжения связывают и с защемлением почечной кисты.

Другая локализация болевого симптома

Помимо боли со стороны спины, не менее часто людей беспокоят дискомфортные ощущения или сильные приступы, локализованные под ребрами спереди и сбоку.

Спереди

Боли спереди могут вызываться поражениями мышц, грыжами, проблемами с печенью, острым аппендицитом, кишечной непроходимостью. В подложечной области наличие болезненности свидетельствует о проблемах с желудком. Околопупочные боли, особенно часто встречающиеся у детей, часто вызваны глистами.

Сбоку

Боли в правом боку указывают на поражения мышц боковой стенки живота, повреждениях толстого кишечника, печени. После пробежки у совершенно здоровых людей возникающая колющая боль справа говорит о застое в портальной вене. Сбившееся дыхание приходит в норму и боль самостоятельно проходит.

Полезное видео

О камнях в желчном пузыре можно узнать из следующего видео:

Причины боли в правом боку под ребрами сзади в спине

Боль в правом боку под ребрами сзади (в спине) может оказаться симптомом тяжелого и опасного заболевания. Но ощущения такого типа часто возникают и у здоровых людей после работы или сна в неудобной позе. Чтобы определить причину, нужно знать, какие органы могут вызвать болезненность в этой области.

Болезни дыхательных путей

Распространенная причина того, почему болит правый бок сзади, со спины, — это легочные заболевания. Парный орган занимает практически все пространство грудной клетки в ее верхней части. Поэтому локализация болезненных ощущений в области лопатки или сбоку может свидетельствовать о наличии проблем с легкими. В этом случае боль всегда сопровождается кашлем и хрипом при дыхании.

Определить, вызвана ли боль в правом подреберье, отдающая в спину, легочным заболеванием, можно по сопутствующим симптомам:

  1. Пневмония. Болезненность в грудной клетке имеет острый характер, часто не локализована только сзади. Опоясывающие боли усиливаются при попытке кашлянуть. Воспалительный процесс протекает с повышением температуры до критических значений, общей слабостью, лихорадочным состоянием. Диагностировать заболевание может врач на основании рентгеновского или ультразвукового обследования и выслушивания легких пациента.
  2. Плеврит. Выраженность болевого синдрома — сильная, характер — режущий. Воспаление легочных оболочек может сопровождать туберкулезный процесс, аллергию, панкреатит. Кашель сухого типа, сильный. Дыхание часто затруднено и болезненно. Температура повышается до высоких значений. Диагностируется при УЗИ.
  3. Туберкулез. На начальной стадии боль может носить временный и невыраженный характер, поэтому судить о наличии процесса можно при постоянном кашле и исхудании пациента, по незначительному повышению температуры в вечерние часы. Для диагностики применяют флюорографию или рентген.
  4. При онкологии боль в правом подреберье, отдающая в спину, возникает при локализации опухоли в правом легком. Из-за роста новообразования сильно уменьшается дыхательный объем, и возникает одышка, усиливающаяся с течением времени. Процесс сопровождается потерей веса. Кашель нередко вызывает отделение кровянистой мокроты. Онкологию определяют на УЗИ, рентгенографических снимках.

При подозрении на легочные патологии желательно посетить врача как можно скорее.

Болезни пищеварительной системы

Пищеварительная и гепатобилиарная системы органов частично расположены в нижней части правого подреберья. Характер боли при патологиях этой сферы может быть разным, но тоже болит правый бок со стороны спины. Определить поражение ЖКТ или других пищеварительных органов можно по общему признаку: дискомфорт проявляется в связи с приемом пищи, через небольшое время после еды. Среди других сопутствующих симптомов могут оказаться:

  • тошнота или рвота;
  • горечь или металлический привкус во рту;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • снижение аппетита.

При заболеваниях гепатобилиарной системы (холецистите, панкреатите, патологиях печени) интенсивность болезненных ощущений в остром периоде высокая, боли сопровождаются рвотой и высокой температурой. При холецистите болит правый бок и отдает в спину, правую лопатку или плечевой сустав. Хроническое течение заболеваний отличается повторяющимися тупыми или тянущими болезненными ощущениями, тяжестью, которые усиливаются при обострениях и погрешностях в назначенной диете.

Боль в правой стороне спины может возникнуть и из-за заболеваний желудка и кишечника. В начальной стадии гастрита, язвы (ЯБЖ) болезненная реакция проявляется не слишком выраженной болью, но она всегда сопровождается отрыжкой и усиливается после приема пищи. Воспаление аппендикса иногда проявляет себя похожими симптомами, но отличается при осмотре врачом. Сильные боли может причинить ободочная кишка: ее патологии чаще всего сопровождает боль с локализацией сбоку.

Болезни мочевыделительной системы

Сзади и справа у человека расположена и правая почка. Тупая боль в правом боку со спины может обозначать ее воспаление (пиелонефрит). Она усиливается при движении, тряске в транспорте. Сопутствующими симптомами могут стать рези при мочеиспускании и возникновение отеков конечностей и лица. Диагностировать заболевание и дифференцировать его от других можно только в клинических условиях, на основании анализов мочи и крови, результатов УЗИ.

Боль в спине под ребрами часто вызывает и движение камня в почке. В хронической стадии болезни характер дискомфорта ноющий, он чаще появляется после интенсивной нагрузки. Но при закупорке мочеточника болевой синдром выражен нестерпимыми резями, устранить которые можно только при помощи медикаментов. При появлении сильной, нарастающей боли нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Читать еще:  Болят шишки на ногах у большого пальца

Проблемы с позвоночником и спинным мозгом

Боль в правом боку и пояснице может быть вызвана патологиями позвоночного столба (грыжей, остеохондрозом) или ущемлением нервов (радикулит). Отличить болезни позвоночника от патологий внутренних органов позволяет особенность синдрома: в удобной позе и покое интенсивность его выражения быстро снижается. Болезни позвоночника проявляются в скованности мышц и ограниченной подвижности позвоночника в пораженной области. Интенсивность боли может резко возрасти при наклоне или повороте. Иногда первое проявление болезни возникает внезапно и сильно.

Боли при радикулите выражаются по-разному в зависимости от стадии заболевания:

  • в острой стадии они сильны и не прекращаются даже в покое, иррадиируют в конечности и часто сопровождаются ощущениями «мурашек», снять их можно только медикаментами;
  • в хронической стадии выражены незначительно, практически не сопровождаются ограничением подвижности позвоночника, но может присутствовать вынужденная скованность мышц.

При радикулите тоже иногда болит правый бок и отдает в поясницу, как и при других болезнях позвоночника. Острый приступ часто требует вызова скорой помощи, т. к. пациент не способен даже двигаться. После его купирования лечение можно производить в амбулаторном режиме.

Способы терапии

Прежде чем приступить к лечению, нужно убедиться, что состояние не требует вызова неотложки. Так, боль внизу спины справа, отдающая в ягодицу и ногу, может служить симптомом защемления нерва при радикулите. Несмотря на интенсивность, она не представляет опасности для жизни и снять ее можно домашними средствами: растираниями гелями с диклофенаком, настоями лекарственных растений (каштана, сабельника, перца) или жгучим соком (например, индийского лука).

Цель терапии — расширить кровеносные сосуды и усилить приток крови для уменьшения воспаления, и оказать отвлекающее действие, чтобы снять боль. Для этого можно провести и согревающие процедуры: приложить грелку или компресс со спиртом.

Но похожий характер боли приобретают и при продвижении камня по мочеточнику и закупоривании его просвета. В сложных случаях самодеятельная терапия может стоить пациенту жизни. Если болит спина в области ребер сзади, а в анамнезе есть МКБ, то единственная помощь — вызвать врача. Он проведет все нужные манипуляции и госпитализирует больного для оказания дальнейшего лечения.

Поводом для вызова врача должны стать симптомы, сопровождающие боль в подреберье:

  • повышение температуры;
  • рвота (особенно многократная);
  • диарея;
  • потеря сознания.

При появлении резкой боли нельзя принимать никакие лекарства самостоятельно. Даже таблетки Анальгина могут сильно исказить картину заболевания, а при почечной и печеночной недостаточности усугубят положение. Для облегчения боли можно принять только спазмолитические средства (Баралгин, Но-шпу, Спазмалгон).

Почему появляется боль справа со спины под ребрами сзади

Содержание:

Боль справа под ребрами сзади со спины – симптом, на который жалуется 20% всех пациентов, которые приходят на приём к хирургу или терапевту. Причём такое может случаться не только из-за какой-либо патологии, но и в результате вполне безобидных причин, которые не требуют медицинского вмешательства.

Физиологические причины

Первая причина – повышенная нагрузка на мышцы брюшного пресса. Из-за этого может возникнуть сдавливание внутренних органов, что приведёт к нарушению кровотока. Такой симптом в данном месте появляется при давлении, например, почек, на нервные окончания.

Вторая, вполне физиологическая причина – резкая смена одних типов упражнений, например, силовых, на другой тип, например, на аэробные.

И последняя причина – переедание и неправильно подобранный рацион питания. Такое случается у тех, кто предпочитает жирную и трудноперевариваемую пищу.

Больше физиологических причин для возникновения боли сзади справа под ребрами нет. Всё остальное – это заболевания, на которые следует обратить внимание.

Болезни почек

Боль в спине справа под ребрами сзади чаще всего появляется в результате болезней почек. здесь может быть несколько вариантов. Это в первую очередь нефроптоз или опущенная почка.

Вторая причина – новообразования почек либо надпочечников. Из дополнительных проявлений – задержка мочи, а также неприятные ощущения со стороны живота.

Гломерулонефрит – патология, при которой почки не способны справляться со своей функцией. Происходит интоксикация организма, дискомфорт появляется и в области живота. Эта патология очень серьёзная.

Пневмония и плеврит

Боль в правом боку сзади под ребрами нередко бывает проявлением такого воспалительного заболевания, как пневмония либо плеврит. Во втором случае к этому проявлению добавляются:

  1. Резкая боль при кашле.
  2. Невозможность глубоко вдохнуть.
  3. Невозможность свободно двигаться.
  4. Повышенная температура тела.
  5. Чувство нехватки воздуха.

В первом случае присутствует отхаркивание мокроты с кровью. Но на начальной стадии основными проявлениями будут неприятные ощущения, повышенная температура, кашель.

Забрюшинная гематома

Обычно такое состояние развивается на фоне травмы живота, поясницы при падении. Заподозрить такую гематому можно при появлении колик, рези и ломоты в пояснице или в животе, самой разной интенсивности.

Часто гематома длительное время никак себя не проявляет, но всё зависит от размеров – маленькие могут никак себя не проявлять, а большие могут сдавливать нервные окончания, из-за чего возникают самые разные неприятные симптомы.

Мочекаменная болезнь

Боль под ребрами с правой стороны сзади — явный признак мочекаменной болезни. Это основной симптом, который нельзя спутать ни с чем другим. Если камень начинает двигаться, это вызывает сильную почечную колику.

Камни по составу могут быть самыми различными – уратами, оксалатами, фосфатами. В качестве фактора их появления называются нарушения обмена веществ, а также острая нехватка всевозможных витаминов и минералов.

Читать еще:  Очень болят колени что делать

Пиелонефрит

Этот воспалительный процесс бывает острым, подострым и хроническим с частыми обострениями. Основной симптом – сильная боль на стороне поражения. Дизурические явления для пиелонефрита не характерны, и скорее встречаются при цистите и уретрите.

Так как основная причина пиелонефрита – микробное поражение почек, то в лечении используют антибиотики. Иногда консервативная терапия оказывается бессильной, и тогда делается операция, при которой поражённая почка может быть удалена.

Аппендицит

Боль со спины под ребрами справа иногда появляется в результате воспаления аппендикса, хотя для данного заболевания это состояние не характерно. Дополнительными проявлениями можно считать тошноту, рвоту, слабость, повышение температуры и такое явление, как острый живот.

Помощь заключается в экстренной госпитализации и оперативном вмешательстве.

Панкреатит

Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы. Чаще всего развивается у тех, кто постоянно злоупотребляет алкоголем, и гораздо реже на фоне уже имеющейся желчнокаменной болезни.

Острая и хроническая форма значительно отличаются друг от друга. Так, например, на фоне хронического течения иногда развивается острый панкреатит.

Основной симптом – рвота, которая не приносит никакого облегчения.

Холецистит

Боль под правым ребром сзади может оказаться признаком холецистита. Он развивается при образовании камней в желчном пузыре. Чаще всего холецистит имеет хронический характер и развивается с обострениями.

Самым грозным осложнением этого состояния считается печёночная колика. Она появляется при попадании в протоки небольших камешков, которые его полностью блокируют. В кровь поступает большое количество пигмента и развивается подпечёночная желтуха.

Лечение консервативное, которое помогает снять воспаление, а также оперативное – для удаления камней из протока.

Болит правый бок со спины: основные причины и характер боли

Фотогалерея: Болит правый бок со спины: основные причины и характер боли

Болевые ощущения в области спины – проблема распространенная и актуальная. В течении жизни кратковременная боль возникает у 75-85% населения вне зависимости от половой принадлежности. Чаще всего эпизод оказывается кратковременным, не требующим профильной терапии, но в 4-5% случаев болевой синдром может свидетельствовать об опасном заболевании. Когда болит правый бок со спины, рекомендуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью – это поможет избежать серьезных осложнений и сохранить здоровье.

Болит правый бок со спины – основные причины

Боль в правом боку – симптом неприятный, всегда указывающий на нарушение функционирования организма, поэтому игнорировать его неразумно. Если болит бок справа сзади, это может сигнализировать о болезнях желчевыводящих путей, мочеточника и правой почки, головки поджелудочной железы, печени, женской половой системы.

  • перикардит. Сопровождается болями различной интенсивности, нарастающими постепенно, отдающими в плечо и шею;
  • мелкоочаговый инфаркт задней стенки миокарда, стенокардия;
  • аневризма аорты. Болевой синдром умеренный/сильный, чередуется с “прострелами” в грудную клетку и левое плечо.

Нарушения системы пищеварения:

  • острый холецистит. Проявляется болью в правом боку со спины, иррадиирующей в область сердца, правую половину грудины, правое плечо, возникающей на фоне лихорадки, тошноты, рвоты;
  • острый панкреатит. Характеризуется опоясывающими внезапными болями вэпигастрии, распространяющимися в зоны надплечья, грудной клетки, сердца.

Патологии опорно двигательного аппарата:

  • поясничный остеохондроз. Боль в спине жгучая, вызывающая временную обездвиженость в поясничной области. Усиливается при чихании, кашле, неудобной позе;
  • остеомиелит. Проявляет себя тянущей болью в правом боку, которая свидетельствует о наличии гнойно-некротического очага;
  • травмы нижнего отдела позвоночника, воспалительные/дегенеративные процессы внизу спины;
  • новообразования злокачественного/доброкачественного характера;
  • растяжение мышц спины. Причины: резкие движения, подъем тяжестей, неудачное падение, неправильная осанка, избыточный вес. Типичная симптоматика: боль внизу спины справа, скованность, невозможность свободно наклониться.

Болезни органов дыхания:

  • пневмония (правосторонняя). Характеризуется умеренной болью справа сзади выше поясницы, усиливающейся во время кашля и глубокого дыхания, которая сочетается с хрипами в легких, кашлем, лихорадкой;
  • рак легких/бронхов. Интенсивность болевого синдрома в правом боку напрямую зависит от локализации и месторасположения опухоли.

  • Заболевания спинного мозга/периферической нервной системы. Боль проекционная, простреливающая, имеющая дистальное распространение. Самая частая причина – защемление седалищного нерва (ишиас), провоцирующее появление сильной боли в правом боку со стороны спины, часто иррадиирующей в ноги.
  • Боль с правой стороны спины выше поясницы

    Наиболее вероятные причины у женщин – отклонения в гинекологической области (дисфункция правого яичника, опухолевый процесс), у мужчин – начальная стадия простатита. Если болит правый бок и поясница, это может говорить о гепатомегалии, пиелонефрите или о сильном ушибе.

    Болит правый бок со спины – интенсивность и характер боли:

    • схваткообразная. Вызвана сокращением мышц полых органов (желчного пузыря, желудка, тонкого кишечника, толстого кишечника, мочевого пузыря);
    • нарастающая. Свидетельствует о наличии воспаления;
    • простреливающая. Есть проблемы с нервной системой/спинным мозгом;
    • постоянная. Указывает на растяжение оболочки паренхиматозных структур (почек, легких, поджелудочной железы, печени);
    • острая. Сигнализирует о разрыве органа/образования, внутрибрюшном кровотечении, закупорке сосудов;
    • ноющая, тупая, тянущая, короткая, длительная.

    Болит правый бок со спины – когда необходима экстренная помощь:

    • внезапная, жгучая, не реагирующая на анальгетики боль в правом боку;
    • острая боль под ребрами;
    • резкая боль справа сзади, сопровождающаяся головокружением, общей слабостью, потерей сознания.

    Если постоянно болит правый бок со спины, следует проконсультироваться с терапевтом и установить истинную причину подобного состояния. В зависимости о особенностей болевых ощущений может потребоваться обследование у узких специалистов: травматолога, уролога, гинеколога, хирурга, нефролога, кардиолога, гастроэнтеролога.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector