lenels.ru

Грудопоясничный сколиоз 1 степени

Грудопоясничный сколиоз 1 степени

Добро пожаловать в клинику А.Н. Бакланова! Мы предлагаем надёжные и безопасные технологии в лечении позвоночника.

Новости

Сколиоз 4 степени – это дополнительные муки к ужасному основному диагнозу СМА

30 Декабрь, 2019

Лечение пациентки с диагнозом «спинальная мышечная атрофия Кугельберга-Веландера»

Элина Абдрашитова, 15 лет — спинально-мышечная амиотрофия Верднига-Гофмана

Контакты
  • Москва, Волгоградский просп., дом 99, корпус 4
  • Телефон: +7 (499) 746-99-50
  • Email: spine@backlanov.ru

S – образный сколиоз

Многие сталкиваются с заболеванием под названием S-образный сколиоз. Это один из видов патологий позвоночника. Зачастую подобная деформация наблюдается у девочек школьного возраста. Появляется сколиоз вследствие неправильного положения тела во время уроков. Так как дети чаще проводят время на занятиях, риск развития болезни увеличивается.

Опасность заболевания кроется в том, что если его не лечить, то оно перейдет в тяжелую форму с последующим хирургическим вмешательством.

Центр нейрохирургии доктора Бакланова А.Н. успешно занимается хирургическим и консервативным лечением сколиоза позвоночника у детей. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Симптомы S-образного сколиоза

Важно знать, что первая степень S-образного сколиоза протекает незаметно, поэтому ее очень тяжело выявить, т.к. пациент и не догадывается о болезни. Патология второй степени уже доставляет дискомфорт.

Существует ряд признаков, по которым можно определить наличие заболевания:

ротация (поворот) позвонков;

деформация контура шеи;

изменение в области тазобедренных суставов.

Кроме этого, наблюдается искривление спины. Грудные мышцы выпячиваются вперед, а в районе поясницы образуется впадина. К тому же все изменения заметны при любом положении тела.

Третья стадия более серьезная, поэтому симптомы очень заметны. Т.к. позвоночник на данном этапе сильно искривлен, то задеваются нервные окончания спинного мозга. Пациент при движении ощущает острую или тупую физическую боль в области спины.

Стоит заметить, что подобная деформация позвонков не проходит без следа для внутренних органов. S-образный сколиоз приводит к тому, что застаивается малый круг кровообращения, а это сильно отражается на сердце и легких.

Врачи предупреждают, что нельзя игнорировать подобные симптомы и нужно начинать лечение! Иначе болезнь начнет прогрессировать, и будут более серьезные последствия!

Четвертая стадия протекает очень болезненно. Больной постоянно испытывает боли. Изменение тела очень заметно. Зачастую пациенты с подобной стадией сколиоза становятся инвалидами. К сожалению, помощь пациенту на четвертой стадии можно оказать лишь при помощи хирургического вмешательства.

Способы лечения

Основным методом борьбы с болезнью является остановка развития сколиоза. На 1-й и 2-й стадии можно попытаться остановить прогрессирование традиционными методами:

специальные физические упражнения;

Лечение медикаментами не сможет выровнять позвоночник. Но они помогут снять болевые ощущения и приостановить воспалительные процессы.

Важно знать, что прежде чем приступить к лечению, необходимо проконсультироваться со специалистом. Неверно выбранный метод может привести к очень серьезным последствиям!

Заболевание спины

Правосторонний грудопоясничный сколиоз поражает позвоночник человека по разнообразным причинам. Основной фактор, который вызывает данную патологию, возникает из-за нерационального положения тела. Это вызывает смещение одного или нескольких позвонков. На позвоночнике появляется дуга. Дуга имеет различные наклоны. При смещении сегментов в боковые стороны появляется сколиоз.

Характеристика патологии

Грудопоясничный сколиоз получил свое название от места локализации дуги. При отклонении столба в правую сторону возникает правостороннее искривление. Патология имеет несколько основных форм и протекает по различным степеням.

Правостороннее искривление грудопоясничного отдела позвоночника характеризуется появлением дуги на нижней части прикрепления ребер. Отклонение дуги измеряется в градусах. От угла наклона зависит тяжесть сколиоза.

При отклонении позвоночника до 10 градусов появляется сколиоз 1 степени. Для него характерно отсутствие явных признаков заболевания. Человек не имеет жалоб. Выявить такое искривление можно на плановом осмотре у ортопеда. Также можно самостоятельно диагностировать патологию при помощи несложных манипуляций.

Читать еще:  Как определить степень плоскостопия в домашних условиях

Угол отклонения до 25 градусов указывает на наличие грудопоясничного сколиоза 2 степени. На этом этапе у больного возникают симптомы, появляются жалобы на здоровье. Эта стадия требует незамедлительного терапевтического воздействия. Дальнейшее развитие сколиоза имеет необратимый характер и может повлечь инвалидность человека.

Тяжелая форма грудопоясничного сколиоза вызывает смещение сегментов до 45 градусов. У человека диагностируется сильная деформация туловища, появляются проблемы с прямохождением. Угол более 50 градусов лишает пациента способности к хождению. Необходимо хирургическое вмешательство.
Лечение сколиоза на любой стадии не позволит вернуть позвоночному столбу первозданную форму. Терапия может приостановить процесс деформации или прекратить его полностью. По этой причине рекомендуется проводить самостоятельный осмотр не менее 3 раз в течение года.

Причины искривления позвоночника

Грудопоясничный сколиоз часто поражает позвоночник из-за неправильного положения тела во время работы или учебы. Но существует и ряд других причин, влияющих на форму столба. Выделяются такие патологические факторы, как:

  • Нарушение формы сегментов при внутриутробном развитии;
  • Травмы позвонков при родах или в течение жизни;
  • Подбор мебели, неподходящей по росту;
  • Нерациональное распределение нагрузки на позвоночник;
  • Воспалительные заболевания суставов и костей;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Перенесенные ранее патологии суставной ткани.

Редкой причиной грудопоясничного сколиоза является неправильное формирование сегментов при внутриутробном развитии. Данная причина влияет на недоформирование или полное отсутствие ядер позвонка. При отсутствии одного ядра сегмента формируется клиновидный полупозвонок. Он располагается между здоровыми позвонками и вызывает отклонение столба в правую или левую сторону. При расположении клинышка на левой стороне, позвоночник наклоняется вправо. Также могут появиться лишние включения, которые имеют несформированные ядра. Такие сегменты влекут изменение различных отделов позвоночника. Для эффективного лечения необходимо удалить сегменты хирургическим методом.

У некоторых детей диагностируется родовая травма позвоночника. При легкой форме травмы в дальнейшем у человека развивается грудопоясничный сколиоз. Терапию в этом случае необходимо осуществлять в младенческом возрасте. Для восстановления формы позвоночника применяется мануальная методика. Массаж чередуется с аппаратным воздействием.

Грудопоясничный правосторонний сколиоз вызывает и неправильно подобранная мебель. При низком расположении столешницы человеку необходимо сильно наклонять корпус вперед. Это вызывает смещение грудного отдела позвоночника. Поясничная же часть сохраняет свое положение. При смещении таза в правую сторону образуется перекос груднопоясничной части в правую сторону. У человека постепенно развивается искривление.

Внимание следует уделить и неправильному распределению нагрузки на область спины. При ношении тяжестей на одной стороне туловища происходит усиление работы мышечного каркаса с одной стороны. Ношение же сумки на левой стороне заставляет позвоночник смещаться в правую сторону. При этом происходит образование правосторонней груднопоясничной дуги. Устранить ее появление можно при помощи периодической смены рук для ношения тяжестей.

Причиной сколиоза может стать и грудопоясничный остеохондроз. Заболевание возникает из-за частичного разрушения каркаса одного из сегментов. При этом происходит смещение разрушенного сегмента на нижний позвонок. Диск, располагающийся между ними, сдавливается. Возникает воспалительный процесс.

При длительном течении остеохондроза появляется привычное смещение столба в правую сторону, что влечет появление сколиоза.

Патологическое искривление возникает и на фоне ранее перенесенных дегенеративных заболеваний костной ткани. Рахит является частой причиной грудопоясничного сколиоза у детей. При этом заболевании возникает осложнение с затвердеванием костной ткани. Все суставы и кости не окостеневают. С ростом пациента увеличивается нагрузка на позвоночный столб. Возникают различные степени сколиоза. К таким заболеваниям относится и полиомиелит. Заболевания возникает из-за заражения организма болезнетворным вирусом. Вирус поражает спинной мозг пациента. Появляется изменение формы костей и суставов.

Чем опасно искривление

Не следует халатно относиться к своему здоровью. Сколиоз несет вред всему организму. При этой патологии у пациента могут развиться различные заболевания. Часто диагностируются следующие патологии:

  • Сердечные патологии;
  • Заболевания легких;
  • Сосудистые заболевания;
  • Проблемы с двигательной амплитудой.

Все эти патологии развиваются из-за смещения внутренних органов в сторону позвоночника. При искривлении наблюдается изменение положения легких и почек. Грудопоясничный сколиоз влияет на здоровье мочеполовой системы. У таких пациентов появляется смещение правой почки в нижнюю часть поясницы. Появляются проблемы с мочевыведением.

Как устранить патологию

Терапевтическое воздействие подбирается исходя из степени сколиоза. На первом этапе искривления рекомендуется посещать сеансы лечебного массажа и иглоукалывания. Несколько сеансов позволят усилить кровообращение на поврежденном участке. Восстанавливается трофическое питание всех тканей. Остальные стадии сколиоза необходимо лечить под строгим контролем ортопеда. Тяжелая форма искривления требует операционного метода. В некоторых случаях восстановление пациента невозможно.

Следует помнить, что своевременное лечение поможет быстро остановить патологический процесс. Если же пустить заболевание на самотек, развиваются дополнительные осложнения. Человек может пожизненно остаться инвалидом.

Виды и проявления правостороннего и левостороннего грудопоясничного сколиоза 1, 2, 3, 4 степени

Грудопоясничный сколиоз вобрал в себя симптомы поражения грудного и поясничного отделов позвоночника одновременно. Вследствие этого клинические проявления патологии достаточно сложны. Они требуют своевременного обнаружения и лечения.

Читать еще:  Плоскостопие психосоматика

Врачи считают заболевание злокачественным с неблагоприятным течением в отношении развития параличей и параплегии (обездвиживание конечностей и потеря чувствительности органов).

Ранние проявления заболевания у детей

Первые симптомы данной деформации позвоночника обнаруживаются у детей в возрасте 8-10 лет. Если в этом возрасте обнаружить заболевание, его можно эффективно вылечить. С годами надежда на полное выздоровление уменьшается.

По клиническим признакам данная патология классифицируется на 3 группы:

  • Врожденный (наследственный, генетический);
  • Приобретенный (механический, физический);
  • Идиопатический.

Врожденное бокового искривление позвоночного столба появляется на фоне недоразвития позвонков (незаращение дужек, аплазия тел) или срастание отдельных сегментов позвоночного столба между собой (сакрализация, люмбализация). Причиной врожденной формы патологии считаются родовые травмы, недостаточное кровоснабжение плода, вредные привычки у матери.

Приобретенный левосторонний или правосторонний сколиоз встречается чаще других форм. Он формируется при неправильной осанке, нерациональном питании, недостатке физической активности или по причине дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника в пожилом возрасте.

При идиопатическом искривлении врачи не обнаруживают причину, вызвавшую заболевание. Считается, что данная форма возникает при действии нескольких провоцирующих факторов на костно-связочный аппарат позвоночного столба.

Правосторонний грудопоясничный сколиоз 2 степени (с углом кривизны в 22 градуса). Для оценки степени кривизны применена методика Кобба: проведены линии максимального и минимального изгиба и перпенДикуляры к ним. В области пересечения измерен угол.

Классификация по степеням и деформации

Правосторонний грудопоясничный сколиоз 2 степени – наиболее частый вид бокового искривления у взрослых. Возникает вследствие того, что при чрезмерных физических усилиях нагружается преимущественно правая половина тела.

У детей чаще наблюдается левосторонняя деформация 1 или 2 степени. Это связано со слабостью скелетной мускулатуры с левой стороны. Кроме того, ребенок при сидении за школьной партой подсознательно отклоняет позвоночный столб влево для удобства письма, так как справа на столе располагается тетрадь.

Рентгенологические степени бокового искривления в грудопоясничном отделе:

  • 1 степень характеризуется кривизной изгиба до 10 градусов вправо или влево;
  • 2 степень – с углом деформации до 25 градусов (см. рисунок);
  • 3 степень – искривление до 50 градусов;
  • 4 степень – более 50 градусов.

В зависимости от особенностей деформации позвоночной оси выделяют следующие виды грудопоясничного сколиоза:

  • S-образный – имеется 2 противоположные дуги (в поясничном и грудном отделах);
  • C-образный – одна дуга кривизны;
  • Z-образный – 3 дуги деформации.

При 1 степени дуги изгибов четко не прослеживаются при внешнем осмотре. Диагностика заболевания строится на основе рентгенограмм грудопоясничного отдела позвоночника в прямой проекции.

При 2 степени предположить диагноз можно на основе визуального осмотра спины человека. При этом вертикальная ось туловища может быть смещена вправо или влево. При наклонах кривизна не выравнивается.

Вершина правостороннего изгиба чаще всего расположена на уровне 10-12 грудных позвонков (Th10-Th12). Верхняя вершина деформации чаще всего размещена на уровне Th6, а нижняя – L1 или L2.

Левосторонняя грудопоясничная деформация позвоночного столба наблюдается реже, но характеризуется более агрессивным течением. Его проявления у детей редко сопровождаются болевым синдром, но у взрослых патология характеризуется наличием неврологических и двигательных расстройств.

Заболевание осложняется также скручиванием позвонков вокруг продольной оси (ротация). Данное явление усиливает ущемление нервных корешков в позвоночном отверстии.

Клинические симптомы грудопоясничного сколиоза

Симптомы заболевания обуславливаются не только степенью искривления, но также особенностями структуры и локализации дуг патологической кривизны. Основные симптомы формируются первичной дугой.

Вторичные признаки патологии являются компенсаторными и предназначены для выравнивания вертикальной оси при действии амортизационной нагрузки.

При 1 стадии патологии болевой синдром возникает редко. Он появляется при прогрессировании искривления (2 и 3 степень). Внешне данная стадия проявляется наличием:

  • Деформации грудной клетки;
  • Позвоночного горба;
  • Расположением плечевого пояса на разном уровне;
  • Разведением лопаток в стороны;
  • Асимметрией треугольников талии.

При 2 степени наблюдается смещение внутренних органов. На этом фоне появляются симптомы вторичной патологии:

  • Затруднения дыхания и сердечной деятельности;
  • Отеки на ногах;
  • Синюшность кожных покровов;
  • Воспалительные заболевания кишечника и репродуктивной системы;
  • Патология печени и почек.

Данные симптомы чаще формирует левосторонний сколиоз. Правосторонняя деформация не приводит к смещению сердца.

Другие симптомы бокового искривления 1, 2 и 3 степени:

  • Межреберная невралгия (болевые ощущения в межреберных промежутках);
  • Онемение верхних конечностей;
  • Боль в пояснице;
  • Выпадение межпозвонковых дисков в грудном и поясничном отделах;
  • Иррадиация болевого синдрома в нижние конечности.

Для оценки неврологических проявлений при патологии невропатологи применяют пробу Лассега. Она состоит из 3 фаз:

  1. Сгибание в колене оценивает напряжение седалищного нерва. Если он поражен, коленный сустав не может выпрямиться;
  2. Вторая фаза – оцениваются сократительные способности мышечно-связочного аппарата бедра;
  3. Третья фаза – анализ сгибания в тазобедренном суставе. При напряженных мышцах голени человек не может выпрямить ноги в горизонтальной плоскости.

Проба Лассега является наиболее оптимальным вариантом для оценки функциональности нижних конечностей при ущемлении нервных волокон.

Таким образом, грудопоясничный сколиоз является сложной патологией, включающей симптомы поражения грудного и поясничного отделов позвоночного столба единовременно. Ее лучше своевременно лечить, так как в прогностическом плане подобное искривление 1 и 2 степени неблагоприятно.

Как лечить грудопоясничный сколиоз различной степени

Грудопоясничный сколиоз возникает в качестве компенсации первично образованного сколиоза в области грудной клетки. Когда происходит перекос спины на 1 сторону, позвоночник не в силах выдержать сильную нагрузку и пытается распределить ее на обе стороны, осуществляя отклонение в пояснице.

По статистике сколиоз в грудном отделе чаще возникает с правой стороны, назвать его точные причины формирования сложно. Одни врачи склоняются к малоподвижному образу жизни, другие рекомендуют не просто отрываться от компьютеров, но планомерно укреплять мышечный корсет.

Читать еще:  Декоративный кирпич своими руками из гипса

Грудопоясничный сколиоз редко бывает 1-й степени, чаще это уже 2-й и даже 3-й стадии, которые подлежат скорейшему лечению. Не зря искривление позвоночного столба называют «раком ортопедии», ведь недуг прогрессирует очень быстро, и в 4-й стадии уже не поддается коррекции с помощью консервативных методов.

Единственная возможность избавиться от мучительной боли и внешних дефектов – это сделать тяжелую операцию, после которой больного ожидает длительный восстановительный период.

Степени деформации грудопоясничного сколиоза

Терапия назначается в соответствии со степенью деформации позвоночника, которая определяется путем проведения рентгенографии. Врач фиксирует угол наклона дуги позвоночника и на основании этого делает выводы, как правильно лечить сколиоз.

Коварность болезни на 1-й стадии состоит в том, что она практически не проявляется. Сутулость у ребенка принимается родителями за вредную привычку, в итоге вся терапия сводится к скандалам и выяснениям, почему подросток не ходит прямо, а дальше все вновь возвращается на круги своя.

Когда грудопоясничный сколиоз близится ко 2-й степени, симптомы становятся уже выраженными:

  • одно плечо выше другого;
  • одна из лопаток больше выступает;
  • при осмотре спины заметен перекос туловища влево или вправо;
  • боли в грудной клетке.

Ребенок может не признаваться родителям, что ему все тяжелее справляться с нагрузками на уроках физкультуры, болит поясница, а ношение сумки на одном плече доставляет явный дискомфорт.

3-я степень считается сложной формой, скорректировать болезнь все тяжелее, щадящими методами здесь уже не обойтись. Родителям впору кричать «SOS», ведь угол искривления от нормальных показателей доходит до критических 50 градусов. Со спины просматривается реберный горб, сдавливающий сердце и легкие. Над выступающей лопаткой образовывается мышечный валик, свидетельствующий о зажатости и напряженности мышц.

Когда пациент наклоняется вперед с опущенными руками, асимметрия тела видна невооруженным глазом. Физиологические отклонения в работе внутренних органов при грудопоясничном сколиозе на 3-й стадии болезни такие:

  • тахикардия;
  • аритмия;
  • нарушение дыхательных процессов;
  • страдают органы пищеварения;
  • оставляет желать лучшего состояние органов таза.

На человека, который столкнулся с 4-ю степенью сколиоза, больно смотреть. Лечить болезнь гимнастикой и массажем уже неэффективно – поможет только оперативное вмешательство. Гимнастика, которую предлагают инструктора по ЛФК, действенна только на 1-3 стадии искривления позвоночного столба, дальше обращаться нужно к хирургу.

Лечение сколиоза

Грудопоясничный сколиоз также носит название S-образный. Правосторонний или левосторонний, не получивший своего развития, хорошо поддается терапии. Осложнением отсутствия лечения может стать корешковый синдром, когда болит позвоночник сразу в нескольких местах. Чтобы избавиться от дискомфорта, необходимо ежедневно заниматься ЛФК и раз в полгода проходить курс массажа.

При 1-й и 2-й степени тяжести заболевания нужно добавить такие варианты лечения:

  • ношение корсетов;
  • сон на твердой поверхности, без подушки;
  • физиопроцедуры.

Действенность этих методов в отношении 3-й стадии определяет врач, изучив полную клиническую картину конкретного больного. Будьте готовы пройти такие обследования:

Упражнения при сколиозе

Чтобы укрепить мышцы спины, которые смогут поддерживать правильную осанку, необходимо постоянно выполнять лечебную гимнастику:

  1. Лягте на живот и разместите подбородок на тыльной поверхности кистей, находящихся друг на друге. Слегка поднимите корпус, руки разместите на талии, а лопатки сведите. Оставайтесь в этом положении 8 секунд.
  2. Упражнение аналогично предыдущему с тем лишь отличием, что руки сцепляются в замок сзади головы.
  3. Поднимите корпус, вытяните руки вперед и вверх, затем уведите их в стороны к плечевому поясу.
  4. Приподнимите корпус с разведенными в стороны руками. В этом положении сжимайте и разжимайте кулаки.
  5. Добавьте круговые движения руками. Выполняйте упражнение медленно.

Когда скелетные мышцы укрепятся, можно добавить утяжелители – небольшие гантели. Попробуйте и отследите свое самочувствие после выполнения таких физических упражнений:

  1. Исходное положение – лежа на животе на гимнастическом коврике. Поднимайте вверх ноги, не допуская перекоса туловища и заваливания на одну сторону. Повторите 8-12 раз.
  2. Поднимите обе ноги и оставайтесь в таком положении, пока не досчитаете до 5.
  3. Вернитесь в исходное положение, поднимите левую ногу и досчитайте до 2-х, затем присоедините правую ногу и посчитайте еще до 4-х, затем опустите левую ногу и продолжайте удерживать в воздухе правую. Положите правую ногу на пол и отдохните. Достаточно 4-5 повторений.
  4. Поднимите вверх обе ноги, разведите в стороны, снова соедините в воздухе и только потом опустите на пол.

Гимнастика при сколиозе для укрепления брюшного пресса

Чтобы ЛФК дал оздоровительный эффект, необходимо выполнять упражнения, лежа на спине, с плотно прижатой к коврику поясницей.

  1. Плавно сгибайте ноги в коленках и снова разгибайте.
  2. Согните ноги, подвесьте невысоко в воздухе, досчитайте до 5 и опустите.
  3. Сгибайте и разгибайте конечности, удерживая в воздухе.
  4. Разместив руки за головой в замке, высоко поднимите одну ногу, затем опустите и поднимите вторую, чередуйте, имитируя вертикальные ножницы.
  5. Выполняйте движения нижними конечностями по типу «велосипеда».
  6. Для тех, кто уверен в своих силах – приподнимите ноги над полом на пару сантиметров, затем поднимитесь и опуститесь, все это время держите ноги на весу.

Упражнения для укрепления боковых мышц:

  1. Лежа на боку, разместите одну руку вверху, а противоположную вытяните вдоль туловища. Опускайте и поднимайте противолежащую ногу.
  2. Лежа на боку, поднимите одну верхнюю конечность, присоедините другую, останьтесь в этом положении на 4-5 секунд, положите ноги на пол.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector