lenels.ru

Лекарство от радикулита поясничного отдела

Таблетки от радикулита поясничного отдела: список лекарств

На протяжении жизни человек подвергается большим физическим нагрузкам, основные из них приходятся на позвоночник.

Периодические или постоянные болезненные ощущения в области поясницы знакомы почти каждому. Своевременно выявленный радикулит поясничного отдела и комплексное лечение позволяет купировать клинические проявления недуга и замедлить/остановить деформации костных тканей, что чревато развитием большого количества заболеваний внутренних органов и систем.

Показания и противопоказания к приему таблеток

Универсальные таблетки от радикулита поясничного отдела еще не изобретены. Для купирования симптоматики, уменьшения воспаления и нормализации состояния подход в лечении должен быть комплексным. Обязательная составляющая – нестероидные противовоспалительные препараты.

Перечень противопоказаний к их применению:

  • гиперчувствительность, развитие аллергической реакции к активному или вспомогательному компоненту лекарственного препарата;
  • детский возраст до 6 лет (в промежутке 6-12 лет целесообразность применения медикамента определяет лечащий врач);
  • эрозивно-язвенные преобразования слизистой органов пищеварительной системы, внутренне желудочно-кишечное кровотечение;
  • третий триместр беременности;
  • воспалительные заболевания кишечника, особенно протекающие в стадии обострения;
  • недавнее проведение аортокоронарного шунтирования;
  • анамнестические данные о приступах крапивницы, ринита и/или бронхообструкции на фоне приема ацетилсалициловой кислоты или любого другого нестероидного противовоспалительного препарата;
  • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
  • заболевания и/или патологии развития печени, острая печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность, заболевания и/или патологии развития почек;
  • выявленная гиперкалиемия.

Нестероидные противовоспалительные медикаменты предназначены для симптоматического лечения – купирования болей и уменьшения воспалительного процесса.

Схема и особенности лечения

Для купирования симптомов радикулита важно лечение основного недуга. Таблетки от люмбаго при радикулите не способны самостоятельно обеспечить эффективный и устойчивый лечебный эффект.

Во время обострения заболевания назначаются обезболивающие таблетки, а также согревающие мази для местного применения. Во время терапевтического курса любые физические нагрузки должны быть исключены. В течение нескольких дней после приступа человек должен строго придерживаться постельного режима.

Полный курс лечения, как правило, включает:

  • медикаментозная терапия – комплекс витаминов, иммуномодуляторы, антибиотики, мочегонные средства, хондропротекторы, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные лекарства и анальгетики;
  • физиотерапевтические процедуры – лечебная физкультура, вытяжение позвоночника, массаж, аппаратное воздействие на больные точки.

Если консервативные методы не обеспечили положительную динамику, доктор может назначить оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Прием лекарственных препаратов позволяет замедлить или устранить патологические процессы, которые наблюдаются при развитии радикулита – болезненные ощущения, снижение иммунитета, воспаление, поражение хрящевой ткани, мышечная слабость, нарушение обмена веществ и спазмы.

Чтобы купировать болевой синдром, необходимо принимать обезболивающие препараты (анальгетики) – мази, инъекции, таблетки. Отмечена эффективность следующих наименований: Нефопам, Кеторолоак, Анальгин и Парацетамол. Распространены случаи, когда врачи назначают обезболивающие лекарства с двойным эффектом.

Противовоспалительные медикаменты при лечении радикулита назначаются в 100% случаев. Обусловлено это тем, что активные компоненты подавляют воспаление в нервных окончаниях и характеризуются выраженным обезболивающим эффектом. Чаще всего назначаются следующие препараты:

  • таблетки Нимесулид – принимать взрослым дважды в день по 100 мг;
  • таблетки Аспирин – в сутки принимают по 200 мг после приема пищи;
  • Индометацин в форме капсул и таблеток – первичный прием 25 мг после еды, если должный эффект отсутствует, дозировку увеличивают;
  • таблетки Ибупрофена – максимальная суточная дозировка составляет 2,4 г;
  • таблетки Диклофенак – суточная дозировка 50-100 мг в сутки.

При радикулите наблюдается деформация хрящевых тканей, что в будущем неблагоприятно сказывается на питании клеток. Чтобы улучшить трофику тканей, важен прием антигипоксантов и сосудистых препаратов – Никотиновая кислота, Эуфиллин. С их помощью удается простимулировать кровоснабжение в пораженных участках тела.

Для достижения максимального терапевтического эффекта назначаются растирки, пластыри и мази для местного использования. Активные и вспомогательные компоненты таких лекарств обеспечивают выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Растирки, мази и кремы купируют спазмы, стимулируют кровоток и ускоряют обмен веществ, мышцы расслабляются. Эффективны пластыри с перцовой пропиткой, настойка перца, камфорный или муравьиный спирт.

Отдельного внимания заслуживает инъекционное воздействие, поскольку уколы, попадая в кровоток, быстро купируют болезненные ощущения и уменьшают воспаление. При лечении радикулита наиболее эффективными считаются следующие препараты:

  • Мильгамма – сочетание комплекса витаминов и лидокаина. Питает пораженные ткани, устраняет/замедляет патологические процессы и купирует боли.
  • С использованием Новокаина проводят новокаиновую блокаду. Это наиболее распространенный и эффективный способ облегчить состояние при остром приступе радикулита.
  • Диклофенак – не менее эффективный медикамент для избавления от болей и снятия воспаления. Не рекомендуется использовать два дня подряд.
  • Кетонал – нестероидное противовоспалительное средство, которое быстро уменьшает воспалительный процесс.

Если острые приступы радикулита начали беспокоить женщину во время беременности, заниматься самолечением категорически воспрещается. Препараты должен назначать лечащий врач. В первом и втором триместре беременности прием Ибупрофена и Индометацина. Для стимуляции кровообращения может быть назначен Курантил. В этот период рекомендуется носить качественные поддерживающие бандажи, уменьшающие нагрузку на позвоночник.

Полностью исключить вероятность развития радикулита невозможно. Чтобы уменьшить риски, нужно придерживаться здорового образа жизни – правильно питаться и заниматься спортом, избегать чрезмерных физических нагрузок и не переохлаждаться. В поддержании здоровья важно заботиться о своем психоэмоциональном состоянии, избегать стрессовых ситуаций.

Радикулит

Радикулит – воспаление и сдавление корешков спинномозговых нервов.

Читать еще:  Кит страдающий от кифоза

Наиболее часто причиной его возникновения являются дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике, прежде всего

Радикулит может быть обусловлен также гриппом, туберкулезом, бруцеллезом, ревматизмом, сифилисом, цереброспинальным менингитом, хроническим спинальным лептоменингитом, корешковыми формами нейровирусных заболеваний (клещевой энцефалит и др.), опухолями

Первым признаком заболевания обычно является боль, локализующаяся в определенной зоне с периодическими прострелами (как удар электрическим током). Вскоре появляется ощущение онемения, покалывания или ползания мурашек в соответствующей области кожи. В зоне иннервации пораженного корешка определяется снижение или выпадение всех видов чувствительности (болевой, температурной).

Поражение (чаще всего) корешков шейных нервов вследствие остеохондроза и деформирующего спондилоартроза. Заболевание начинается обычно в возрасте старше 40 лет, нередко имеет затяжное течение с периодическими обострениями.

Первым признаком является односторонняя боль в шее. Боль усиливается при движении головы, распространяется иногда на затылочную и верхнегрудную области. Часто возникает онемение в области кисти.

Встречается значительно реже, чем шейный и пояснично-крестцовый.

Причиной заболевания обычно являются вирусная инфекция (опоясывающий лишай), реже дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике (деформирующий спондилоартроз, остеохондроз). Также может возникать вследствие сдавления корешков спинномозговых нервов опухолью, спаечным процессом.

Характеризуется болями в межреберье с ощущением онемения или покалывания. При грудной форме больные часто сгибают позвоночник в пораженную сторону и держат туловище в таком положении, избегая всякого лишнего движения, чтобы не усилить боль.

Наиболее частая его форма. Заболевают обычно люди в возрасте 30—50 лет, работающие в неблагоприятных температурных условиях. Картина ишиаса характеризуется болями в пояснице и на задней поверхности ноги и по ходу седалищного нерва. Боль появляется обычно при неловком движении, подъеме тяжести, травме и продолжается от нескольких минут до нескольких дней, нередко возникают повторные приступы. Движения в поясничном отделе позвоночника резко ограничены.

Постановка диагноза осуществляется терапевтом, невропатологом.

Круг исследований, которые может назначить врач:

  • Рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекциях, таза с тазобедренными суставами и других участков скелета (по показаниям).
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Сцинтиграфия (сканирование) костей позвоночника.
  • Денситометрия.
  • Лабораторные методы исследования (анализы крови, мочи).
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза, забрюшинного пространства.

Общепризнано, что в период появления (усиления) болей больного следует перевести на щадящий домашний режим. Однако пребывание в постели не должно превышать 2–5 дней, поскольку доказано положительное влияние ранней двигательной активации пациента, возобновление им обычного объема физиологических движений, приводящего к существенно более раннему восстановлению.

На ранних этапах лечения возможно применение местно сухого тепла или холода (пузырь со льдом на поясницу до 15–20 минут 4–6 раз в день) – это индивидуально, кому-то помогает тепло, а кому-то холод. Обезболиванию может также способствовать фиксация нижней половины туловища (с помощью плотной круговой повязки или поясничного бандажа).

В период острой боли обязательно подключение медикаментозных препаратов – таких, например, как диклофенак натрия, кеторолак и др.

Удобной лекарственной формой являются свечи (например, свечи с диклофенаком , индометацином).

В домашних условиях при лечении радикулита широко используются местно самые различные средства: мази, гели, бальзамы как с раздражающим, так и обезболивающим действием.

По мере стихания остроты боли и расширения двигательной активности пациента подключаются лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтическое лечение.

На практике больным с радикулитом часто рекомендуют бальнео- и грязелечение, применение других санаторно-курортных методов лечения.

В комплекс лечения и профилактики обострений входит исключение резких поворотов, наклонов, односторонних нагрузок, неподготовленного подъема тяжестей, длительного неподвижного сидения и т.п., при обязательном сохранении целесообразной физической активности. Естественна рекомендация по-возможности избегать переохлаждений.

При наличии плоскостопия показано ношение специально подобранных (изготовленных) супинаторов.

Симптомы и медикаментозное лечение поясничного радикулита

Радикулит — болезнь, возникающая при воспалении нервных корешков спинного мозга. Самый эффективный способ избавиться от болей и восстановить здоровье — комплексное медикаментозное лечение. Чем раньше предпринять меры, тем быстрее удастся устранить болезненных ощущений.

Врач вначале проводит полное диагностическое обследование, определяет первопричины и степень выраженности патологии, а затем назначает комплексную терапию, которая состоит из препаратов, снимающих боли, улучшающих кровообращение и микроциркуляцию. Медикаментозное лечение пояснично-крестцового радикулита направлено на снятие болевого синдрома, уменьшения локальной отечности тканей и нивелирование воспалительной реакции. Лечение поясничного радикулита возможно и в домашних условиях.

Симптомы

Отмечаются следующие симптомы:

  • Симптом Ласега — резкая боль в поясничной и ягодичной областях при подъеме выпрямленной ноги;
  • Симптом Бехтерева — рефлекторное сгибание ноги при переходе больного из лежачего состояние в состояние «сидя»;
  • Симптом Нери — усиление боли в пояснично-крестцевом отделе и ноге при резком наклоне головы вперед;
  • Симптом Дежерина — при кашле и чихании усиливается боль в поясничном отделе;
  • Симптом Бонне — заметная сглаженность ягодичной складки со стороны поражения.
Читать еще:  Защемление нерва в голове симптомы

Противовоспалительные препараты

К универсальным лекарствам от радикулита поясничного отдела (при отеках, воспалении и боли) относятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они выпускаются в виде инъекций, таблеток и мазей. При радикулите показаны следующие противовоспалительные средства: «Вольтарен», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Ортофен», «Нимесулид». Также можно применять для снятия боли гель Долгит.

Благодаря высокой эффективности эти препараты можно применять при острых приступах и в период затихания радикулита. Дозировку и длительность приема должен определять только лечащий врач. В зависимости от состояния пациента и тяжести заболевания препараты вводятся внутримышечно (инъекциями), наружно (мазями) или перорально (через рот).

Для лечения поясничного радикулита используется «Хондроитин» или «Хондроксит». С помощью этих средств удается остановить прогрессирование заболевания и повысить обмен веществ в межпозвоночных дисках.

Миорелаксанты

Эти препараты предназначены для снижения мышечного тонуса. К ним относятся «Баксолан», «Мидокалм», «Сирдалуд». Прием миорелаксантов возможен только по назначению лечащего врача. После курса лечения этими средствами уменьшаются болевые ощущения и улучшается подвижность поясничного отдела. Миорелаксанты применяют, если болевой синдром при радикулите появляется из-за спазмов мускулатуры поясницы.

Диуретические средства

При комплексном медикаментозном лечении врач назначает прием диуретических препаратов, чтобы вывести из организма лишнюю жидкость. К этим препаратам относятся «Лазикс» и «Фуросемид». Их выпускают в форме таблеток и жидкости для инъекций.

Инъекции

Мази и крема

Различают две группы мазей и кремов:

  • В состав которых входит пчелиный, змеиный или муравьиный яд («Ализартрон», «Випросал», «Капсикам», «Финалгон», «Випратокс», «Мелливенон» ). В областях, обработанных этими мазями, улучшается крово- и лимфообращение, в результате ускоряется обмен веществ, расслабляются мышцы, уменьшаются боли и воспаление.
  • С НПВП («Кетанол», «Вольтарен», «Феброфид», «Финалгель», «Найз-гель», «Долгит», «Быструм-гель» ). Эти средства не вызывают чувства жжения, они действуют за счет входящих в их состав анальгетиков. Если присутствует ментол, то средство обладает охлаждающим эффектом. Эти мази ускоряют восстановительные процессы, снимают спазм мышц и устраняют недостаток кровообращения.

Чтобы регенерировать поврежденные корешки, понадобятся растирки: муравьиный или камфорный спирт, настойка перца.

Для лечения поясничного радикулита часто используют противовоспалительные гели: «Диклак», «Ибупропен», «Диклофенак», «Найз», «Миклокс», «Вольтарен». Эти средства снимают воспаление, восстанавливают подвижность поясничного отдела, функциональные возможности суставов и устраняют отеки.

Пластыри

Специальные пластыри при радикулите поясничного отдела (например, пластырь Волтарен) дают продолжительный разогревающий эффект, но длительное ношение может привести к покраснениям кожи. При использовании этих средств нужно помнить о двух предупреждениях:

  • Если на коже есть повреждения от применения растирок или мазей, пластыри использовать нельзя.
  • Нельзя терпеть сильное жжение на коже под пластырем, это может вызвать ожог.

Как правильно делать лечебную гимнастику при грыже шейного отдела позвоночника, расскажем в нашей статье.

Витамины

При медикаментозном лечении радикулита врач назначает прием витаминов, чтобы ускорить процесс выздоровления и укрепить поясницу. Поливитаминные комплексы употребляются внутрь («Мультитабс-Б», «Бемикс-С», «Нейровитан», «Неромультивит», «Б-комплекс») и инъекциями («Мильгамма», витамины В1, В6 и В12). Если необходимо улучшить питание (трофику) тканей, врач назначает биогенные стимуляторы и антигипоксанты.

Лечение радикулита поясничного отдела таблетками эффективно только на ранних стадиях заболевания, когда болевой синдром еще не выражен. Основа медикаментозного лечения — прием НПВП, которые обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Эти препараты назначают внутримышечно или перорально. Противовоспалительные средства выпускают в форме инъекций, кремов, таблеток и мазей.

Медикаментозное лечение поясничного радикулита назначается каждому пациенту индивидуально, в курс может входить прием НПВП, миорелаксантов, хондропротекторов, использование инъекций, кремов и пластырей.

Предлагаем вам также ознакомиться с видео о симптомах радикулита:

Эффективные лекарственные средства от радикулита

Радикулит – воспаление корешков спинномозговых нервов вследствие их защемления и нарушения кровотока. Процесс чаще локализуется в поясничном и крестцовом отделе, однако может поражать другие области. Следствием заболевания являются боль, ощущение мурашек в конечностях, реже – двигательные расстройства. В этом случае необходимо назначаемое врачом комплексное лечение: обезболивающие уколы, симптоматические препараты от радикулита против отечности.

Устранение боли

Для облегчения болевого синдрома при радикулите первое лекарство – обезболивающее и противовоспалительное средство. Основные препараты:

  1. Ненаркотические анальгетики: Кеторол, Анальгин, Ацетилсалициловая кислота, Парацетамол.
  2. Опиоиды: Трамадол, Промедол, Фентанил.
  3. Блокады с Новокаином или Лидокаином.

Ненаркотические анальгетики можно купить в аптеке без рецепта. Они снимают боль, отечность пораженной области, оказывают противовоспалительное действие за счет блокирования синтеза простагландинов. Эффективное средство от радикулита – уколы Кеторола, Анальгина.

Читать еще:  Подагра от чего возникает

Наркотические анальгетики более сильные препараты, которые может назначить только врач. Они подавляют проведение болевого импульса через таламокортикальные пути головного мозга в кору. Как правило, делают одноразовый укол. Иногда применяют трансдермальные формы – пластыри с Фентанилом. Длительное применение опиоидов ограничено.

Узнайте про препараты от остеопороза из группы бисфосфонатов: действие, показания и противопоказания.

Читайте, как помогает физиотерапия при ишиасе, массаж и мануальная терапия.

Новокаин, Лидокаин – местные анестетики, при помощи которых осуществляют блокады чувствительных нервов пораженной области. Проводят их с помощью шприцев. Вводят обезболивающее вместе с Адреналином, что позволяет продлить противоболевой эффект. Возможно совместное применение с глюкокортикоидными гормонами.

Новокаин после введения разлагается в тканях на парааминобензойную кислоту. Это вещество обладает антигистаминным действием, ослабляет отечность в зоне воспаления. Следует помнить о влиянии местных анестетиков на сердечный ритм, возможной аллергии на них.

Подавление воспаления при радикулите

Для устранения воспаления спинномозговых корешков назначаются препараты, блокирующие синтез простагландинов и лейкотриенов: Нимесулид (Найз), Диклофенак, Кетопрофен, Целекоксиб. Это нестероидные средства, в отличие от глюкокортикоидных гормонов Дипроспана, Преднизолона, Дексаметазона.

Лечение поясничного радикулита уколами назначается при наличии у пациента язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, воспалительных заболеваниях кишечника, когда нежелателен прямой контакт слизистой с пероральными медикаментами таблетками. Однако предпочтительны избирательные ингибиторы циклооксигеназы, не обостряющие хронические болезни ЖКТ (язва): Целекоксиб, Мелоксикам (Мовалис).

Как лечить радикулит поясницы:

  1. Применяют противовоспалительные мази, гели: Быструм-Гель, Диклофенак.
  2. Уколы глюкокортикоидных гормонов при воспалении корешков назначают около раза в месяц.
  3. При обострении хронического процесса прописывают Дипроспан (Бетаметазон), Преднизолон.

Расслабление мышц

При корешковом воспалении нарушена не только чувствительность, но и двигательные функции. Защемление корешков и воспалительный процесс рефлекторно вызывают спазм мышц, что дополнительно усиливает болевой синдром, ухудшает трофику тканей.

Для устранения мышечных спазмов применяют миорелаксанты, которые отпускаются только по рецепту врача. Это препараты Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм. Могут вызвать снижение артериального давления.

Другой способ снять спазм – ввести большие дозы сульфата магния, который действует как миорелаксант. Внутримышечные и внутривенные уколы делают в стационаре во избежание угнетения дыхания, паралича мышц.

Имеются в продаже таблетки Аспаркам, которые отпускаются без рецепта. Содержат соли магния, калия, аспарагиновой кислоты. Устраняют мышечные спазмы. Пополняют баланс минералов, которые выводятся при применении глюкокортикоидных гормонов, диуретических медикаментов.

Лечение остеохондроза при радикулите

Радикулит – это следствие остеохондроза, при котором происходят дегенеративные процессы в хрящевой ткани межпозвонковых дисков. Они обезвоживаются, сплющиваются, перестают выполнять амортизационную функцию. Спинномозговые корешки сдавливаются грыжами.

Для лечения остеохондроза существует класс средств – хондропротекторы. Эти медикаменты препятствуют воспалительному процессу благодаря подавлению активности лизосомальных ферментов. Тормозят дальнейшую дегенерацию хрящевой ткани, являются ее естественными компонентами.

Применяют внутримышечные уколы хондропротекторов: Дона, Эльбона, Мукосат, Хондролон, Алфлутоп. Возможен также пероральный прием средств на основе хондроитина, глюкозамина, однако биодоступность их применения существенно ниже, чем у инъекционных форм.

Витамины

При радикулите страдает нервная ткань. Поэтому применяют нейротропные средства и витамины: тиамин, рибофлавин, никотиновую кислоту, пиридоксин, цианокобаламин. Применяют Мильгамму, Нейровитан, Нейромультивит – комплексы витаминов. Однако все же лучше колоть их по отдельности и в разные области, например, В1 в плечо подкожно, а В12 внутримышечно в ягодицу.

Компрессы

Для обезболивания, ослабления воспаления применяют компрессы, в состав которых входит несколько медикаментов: Димексид, Новокаин, Гидрокортизон, Гепарин. Димексид – средство, которое улучшает проникновение через кожу болезненной области других компонентов. Обладает противовоспалительным и согревающим действием. Принадлежит к классу сульфаниламидов. Его необходимо разводить.

Гидрокортизон – глюкокортикоидный гормон, эффективно справляющийся с воспалительным процессом. Гепарин является антикоагулянтом, улучшает микроциркуляцию. Обладает противовоспалительным эффектом.

Читайте про хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника: противопоказания и показания для назначения.

Как действуют мазь и гель Диклофенак при шейном, грудном, поясничном остеохондрозе.

Диуретики и комплексные препараты

Мочегонные средства снижают отечность болезненной области, которая возникла как результат воспалительного процесса. Диуретики Фуросемид или Верошпирон выводят лишнюю жидкость. Принимают таблетки, вводят внутримышечно или внутривенно капельно с раствором хлорида натрия. Мочегонным действием обладает также Аспаркам благодаря содержанию в нем калия.

Комплексное лекарство от воспаления корешков спинномозговых нервов, содержащее противовоспалительный, обезболивающий компоненты и витамин. Например, Амбене содержит глюкокортикоид Дексаметазон, местный анестетик Лидокаин, НПВП фенилбутазон, салицилат натрия, цианокобаламин.

Вводят лекарство от радикулита внутримышечно. Эффект проявляется довольно быстро. Однако длительное его применение невозможно. Глюкокортикоиды с НПВС взаимно усиливают ульцерогенное действие – образование язв желудка, двенадцатиперстной кишки или их обострение при уже имеющемся эрозивном процессе.

Самолечение опасно для здоровья и жизни. Прежде чем применить описанные препараты, необходимо обратиться к врачу-невропатологу, хирургу, ортопеду, пройти доскональное обследование, сделать компьютерную томографию или рентгенографию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector