lenels.ru

Питание при подагре и сахарном диабете

Диета при подагре и сахарном диабете

Лечебная диета при подагре и сахарном диабете — один из основополагающих элементов лечения. Когда диабетическое заболевание отягощено подагрой, пациенту необходимо следовать всем предписаниям лечащего доктора о диетическом питании. С помощью специального рациона удается урегулировать обмен веществ и улучшить общее состояние здоровья. Основной упор лечебного питания сделан на выбор продуктов, имеющих низкий гликемический индекс, чтобы не повышались показатели глюкозы, а также на пищу, в составе которой находится минимальное количество пуринов.

Особенности диеты при подагре и диабете

Сахарный диабет и подагра имеют прямую связь и часто наблюдаются вместе, поскольку оба заболевания провоцируют похожие факторы и нарушения в деятельности организма. Если у пациента одновременно диагностировано оба недуга, ему важно соблюдать следующие принципы питания:

  • Еду принимают маленькими порциями, которые не превышают 250 грамм.
  • Есть нужно не менее 5-ти раз в сутки.
  • Недопустимо голодать во время диеты, поскольку это чревато осложнениями как сахарного диабета, так и подагры.
  • Из меню потребуются исключить пищу, которая содержит много пуринов.
  • Важно отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и газировок.
  • Основной упор в меню делается на еду, имеющую в своем составе большое количество углеводов (лучше, если они будут сложными, а не простыми), а также на кисломолочную продукцию.

Вернуться к оглавлению

Что разрешено есть?

При подагре и диабете можно употреблять в пищу следующие продукты:

  • нежирную кисломолочку, включая молоко, кефир, сыр, творог, йогурт, сметану;
  • крупы;
  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • мед;
  • овощи;
  • фрукты;
  • варенье;
  • ягоды;
  • небольшое количество специй;
  • мармелад;
  • изюм;
  • жидкости: щелочная минералка, ягодные и фруктовые компоты, отвары из лечебных трав, кисели.
  • финики.

Вернуться к оглавлению

Что запрещено употреблять?

Когда у человека диагностирован диабет 2 типа, осложненный подагрой, запрещено включать в рацион такую пищу:

  • крепкие бульоны, которые сварены на рыбе, мясе и грибах;
  • печень;
  • легкие;
  • алкогольные напитки;
  • сладкие газировки;
  • жирные виды мяса и рыбы;
  • почки;
  • шоколад;
  • сладкую выпечку;
  • крепкий кофе и чай;
  • сильно калорийную еду.

1 или 2 раза в неделю (зависит от общего состояния человека и тяжести обоих заболеваний) допустимо употреблять в пищу диетические виды мяса. Это может быть кролик, куриное филе, индейка.

Питьевой режим

Лечение подагры при сахарном диабете предполагает не только сбалансированную диету, но и соблюдение режима питья. В сутки больному потребуется выпивать не менее 2-х литров жидкости, если заболевание находится в состоянии ремиссии. Если же у пациента наблюдается обострение сахарного диабета и в крови диагностировано высокое содержание глюкозы, человеку потребуется пить как минимум 3 литра. При этом выпивать можно не только минеральную воду или же обычную очищенную, в расчет берется и морс, компоты, чая. Доктора рекомендуют делать отвар из шиповника, что благоприятно сказывается на общем состоянии здоровья. Пить его можно как перед отходом ко сну, так и между употреблениями еды в качестве перекуса.

Примерное меню

Подагра и сахарный диабет предполагают беспрекословное соблюдение пациентом лечебного диетического питания. Если больной будет игнорировать рекомендации медиков, его состояние ухудшится, что может спровоцировать серьезные осложнения. Человеку важно знать, какого примерного рациона потребуется придерживаться. Рассмотрим примерное меню на 3 дня:

  1. 1-й день:
    • завтрак: рисовая молочная каша, нежирный сыр, кусочек хлеба из твердых сортов пшеницы, некрепкий чай.
    • второй завтрак: яблоки, запеченные в духовом шкафу с небольшим добавлением меда.
    • обед: постный борщ, отварное филе хека, цветная капуста, сваренная на пару, ягодный морс.
    • полдник: мусс из банана;
    • ужин: салат из помидоров и огурцов, заправленный оливковым маслом, стакан кефира.
  2. 2-й день:
    • завтрак: котлеты из гречки, тушеные овощи, некрепкий какао.
    • второй завтрак: галетное печенье, нежирный йогурт.
    • обед: вегетарианские щи, мясо кролика, запеченное в духовке, отварная овсяная каша, овощная нарезка, кисель.
    • полдник: салат из разрешенных фруктов;
    • ужин: судак, приготовленный в духовом шкафу вместе с овощами, шиповниковый отвар.
  3. 3-й день:
    • завтрак: капустные котлеты, приготовленные в пароварке, которые подают со сметаной, некрепкий кофе.
    • второй завтрак: горсть орехов.
    • обед: суп с добавлением спагетти (из твердых сортов пшеницы), тушеный картофель с морковью и луком, фруктовый компот;
    • полдник: желе из фруктов;
    • ужин: омлет из двух яиц, отварная цветная капуста, чай на травах.

Диетическое питание при подагре и сахарном диабете устанавливает медицинский работник исходя из тяжести течения заболеваний и индивидуальных особенностей организма пациента. Несмотря на ряд ограничений, рацион может быть не только полезным, но и очень вкусным. Соблюдение назначенного питания позволит оздоровить организм и избежать последующих рецидивов обоих недугов.

Подагра при диабете: как правильно питаться

Подагра, как и сахарный диабет, возникает из-за нарушений обменных процессов в организме. Одновременное развитие недугов встречается довольно часто. Правильное питание поможет контролировать течение болезней и предотвратить развитие осложнений. Диета при подагре и диабете состоит из продуктов с низким гликемическим индексом (ГИ) и минимальным содержанием пуринов. Питание должно контролировать уровень сахара в крови, поддерживать оптимальную работу метаболизма и суставов.

Читать еще:  Дисплазия кишечника что это такое

Особенности питания для диабетиков при подагре

Подагра возникает из-за чрезмерного количества в организме мочевой кислоты, которая накапливается по причине нарушенного обмена веществ. Рацион больного должен включать продукты с минимальным количеством пуринов. Данное вещество трансформируется при метаболизме в мочевую кислоту и может накапливаться в суставах, осложняя протекание подагры.

Если вовремя не сократить поступление пуринов в организм, то можно столкнуться с деформацией суставов и сильной болью, которую сложно устранить. Контролировать болезнь помогает специальная диета. Рацион должен учитывать особенности сразу двух болезней, а не лечить одно и осложнять второе.

Правила питания при подагре и сахарном диабете:

  • включать в рацион кисломолочные нежирные продукты;
  • кушать часто небольшими порциями;
  • лучше питаться каждый день в одно и то же время;
  • не допускать переедания и голоданий;
  • исключить употребление концентрированных соков, алкогольных и газированных напитков;
  • увеличить количество продуктов, содержащих антоцианы;
  • пить большое количество воды – около двух литров в деньь;
  • исключить или максимально сократить употребление соли.

Диета при подагре и диабете должна предотвращать повышение сахара в крови до критических отметок и одновременно снижать количество мочевой кислоты в организме. Хорошо подходит питание на основе вегетарианских принципов, но менее строгое. Диабетикам с подагрой разрешается изредка кушать мясо определенных сортов.

Что можно кушать при подагре и диабете

Диета при подагре и сахарном диабете может включать нежирные сорта мяса: курицу, кролика, индейку. Рекомендуется кушать практически все виды овощей, ограничивая употребление спаржи, шпината, цветной капусты, ревеня, редиса, перца и сельдерея. Полезно кушать огурцы и сок из них, поскольку они выводят из организма пурины, тем самым облегчая протекание подагры. Разрешается пить не более 1 стакана в сутки.

Рацион диабетика при подагре должен включать кисломолочную продукцию с низким процентом жирности. Рекомендуется кушать нежирный творог, сыры, кефир, сметану. На разбавленном молоке готовят каши из разных круп. Разрешается включать в рацион яйца, кальмары, креветки и отварную рыбу.

Некоторые продукты помогают ускорить выведение мочевой кислоты из организма. Они содержат большое количество клетчатки и пектина, который избавляет организм от плохого холестерина. Каждый день рекомендуется кушать овсянку, свеклу, морковь, огурцы и цитрусовые фрукты.

Рекомендуется употреблять продукты, которые содержат антоцианы. Они не дают мочевой кислоте кристаллизоваться и откладываться в суставах. К ним относятся:

Понизить количество холестерина и мочевой кислоты помогут продукты, содержащие Омега-3. К ним относятся:

  • рыба (лосось, скумбрия);
  • орехи;
  • брюссельская капуста;
  • цветная капуста;
  • сыр тофу.

При подагре и диабете допускается употребление хлеба. Масло предпочитают растительное, особенно льняное и оливковое. Среди напитков рекомендуется включать в рацион:

  • зеленый чай;
  • отвар из шиповника;
  • чай с лимоном, молоком и цикорием;
  • отвар на основе пшеничных отрубей;
  • овощные соки;
  • компоты;
  • морсы (особенно из клюквы и брусники);
  • щелочная минеральная вода.

Какие продукты запрещены

При подагре и диабете необходимо питаться, исключая продукты, которые могут нанести вред организму. Больному следует отказаться от алкогольных напитков. Десертное вино и пиво повышают риск развития подагры в два раза. Помимо этого, алкоголь приводит к повышению уровня сахара в крови, что недопустимо при диабете. Под запрет попадают газированные сладкие напитки и концентрированные фруктовые соки, которые содержат большое количество глюкозы.

Диабетикам, страдающим подагрой, нельзя кушать жирные сорта мяса и рыбы. Запрещено употребление мяса молодых животных и субпродуктов (печень, легкие, почки). Нежирные сорта мяса разрешено кушать не чаще двух раз в неделю, при этом готовить лучше на пару или отваривать.

Запрещены к употреблению:

  • все разновидности бобовых (чечевица, горох, соя, фасоль);
  • пряности (в том числе перец, горчица, хрен);
  • соленая и жаренная рыба;
  • копченые продукты;
  • анчоусы;
  • рыбные и мясные консервы;
  • икра;
  • соусы;
  • животные жиры;
  • сыры с острым или соленым вкусом;
  • колбасные изделия;
  • сладости (шоколад, мармелад, торты, пирожные, выпечка, конфеты);
  • инжир;
  • малина;
  • виноград;
  • крепкий чай и кофе.

Примерное меню для диабетиков при подагре

Ограничения в питании при подагре и сахарном диабете не делает пищу однообразной и невкусной. Список разрешенных продуктов достаточно велик, поэтому можно выбрать не только полезную, но и вкусную еду. Меню больного может выглядеть следующим образом:

  • завтрак: отварная гречневая каша, нежирный творог, чай с молоком;
  • второй завтрак: отвар на основе пшеничных отрубей;
  • обед: овощной суп, салат из свежих или отварных овощей (1-2 раза в неделю можно включить в рацион блюда из нежирных сортов мяса);
  • полдник: ягоды или желе из фруктов;
  • ужин: салат из овощей, запеченная рыба (только нежирные сорта);
  • перед сном: стакан кефира.

Еще один пример меню:

  • завтрак: овощной салат с растительным маслом, яйцо всмятку, морковный пудинг с яблоком и пшеном, несладкий чай;
  • второй завтрак: отвар из шиповника;
  • обед: котлеты картофельного типа, молочный суп-лапша, кисель;
  • полдник: свежее зеленое яблоко;
  • ужин: запеченные сырники, голубцы с овощами и рисом, некрепкий чай без сахара;
  • перед сном: отвар пшеничных отрубей.
Читать еще:  Деформация костей стопы

Правильное питание играет важную роль при лечении подагры у диабетиков. Обе болезни имеют свои особенности, которые необходимо учитывать при составлении рациона. Продукты, которые разрешены к употреблению, помогают поддерживать в норме уровень сахара в крови и снижают количество мочевой кислоты в организме. Придерживаясь основ правильного питания можно контролировать течение обеих болезней и предотвратить развитие осложнений. Подробнее о подагре и диете для больных этим недугом расскажет видео ниже.

Подагра при диабете

Считается, что подагра и сахарный диабет (СД) тесно связаны друг с другом. Обе патологии являются хроническими и имеют схожие факторы риска. Раньше подагра считалась болезнью королей, ведь ее провоцировал неправильный образ жизни. Теперь, как и диабет, она свойственна людям, ведущим малоподвижный образ жизни и злоупотребляющим жирной пищей с алкогольными напитками.

Что такое подагра?

Подагра возникает при сбое в процессе переработки организмом пурина.

Вследствие специфического образа жизни в организме накапливается большое количество пуринового вещества. При нарушении функций почек мочевая кислота, образующаяся в результате распада пуринов, не может быть должным образом выведена из организма. Поэтому кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставах. Наличие патологий почек для развития подагры необязательно. Заболевание развивается при здоровых почках, если пуринового вещества поступает в организм особенно много. Поражение суставов вследствие накопления в них мочевой кислоты сопровождается рядом симптомов и называется подагрой.

Причины патологии

Нередко заболевание диагностируется при сахарном диабете. Невозможно точно установить, является ли скопление мочевой кислоты в суставах осложнением сахарной болезни или, наоборот, подагра осложняется диабетом. Эти заболевания считаются «спутниками» и часто протекают совместно, а все потому, что имеют одну причину ― нездоровый образ жизни. Для развития подагры необходимы следующие условия:

  • ожирение;
  • злоупотребление жирной пищей;
  • частое переедание;
  • пассивный образ жизни;
  • употребление алкоголя;
  • возраст 40―60 лет (в основном болезнь поражает мужчин).

Малоактивный образ жизни и неправильное питание приводит к развитию заболевания.

Ожирение, неправильное питание и пренебрежение физической активностью нередко становится причиной развития сахарного диабета 2-го типа. Это объединяет обе болезни. Более того, также как при СД, при отложении мочевой кислоты пациенту необходима специальная диета. Течение и осложнения этих заболеваний напрямую зависят от рациона пациента и его отношения к физкультуре.

Симптоматика

Подагру относят к хроническим заболеваниям. Отложения мочевой кислоты поражают зачастую большие пальцы на ногах, но могут затрагивать лодыжки, колени, запястья. Периодически возникают обострения, которые длятся около недели. В это время наблюдаются следующие симптомы:

  • сильная боль, внезапно появляющаяся в области пораженного сустава;
  • отеки;
  • покраснение кожи над больным суставом и повышение ее температуры;
  • затрудненное мочевыделение ночью перед приступом и обильное мочевыделение после него;
  • деформация больных суставов на последних этапах развития патологии.

Приступ боли при подагре возникает ночью, и длится до утра.

Лечение подагры на фоне сахарного диабета

Лечение подагры при сахарном диабете проводится врачом-ревматологом. Методы терапии подбираются индивидуально, но коррекция рациона обязательна для каждого. Чтобы сократить число приступов и снизить их болезненность, применяют:

Медикаментозное лечение

Лекарства при отложении мочевой кислоты на фоне сахарного диабета подбирают с осторожностью, учитывая степень поражения суставов и тип диабета. Если высокая концентрация мочевой кислоты в межсуставном пространстве привела к формированию свищей, узлов, многочисленных язв, назначается оперативное вмешательство. При отсутствии подобных осложнений лечение проводится следующим образом:

  • Выявляется уровень уратов в крови.
  • Подбираются специальные лекарства для снижения концентрации уратов, например, «Сульфинпиразон», «Аллопуринол». Тип препарата и доза определяется врачом с учетом возраста пациента, сопутствующих болезней, концентрации уратов.
  • Во время обострения назначаются нестероидные противовоспалительные средства.
  • Больную конечность держат в приподнятом состоянии, например, кладут на подушку.
  • Для устранения боли к поврежденному суставу прикладывают лед. После того как болевые ощущения исчезнут, кладут согревающий компресс.

Вернуться к оглавлению

Диета как метод лечения

Диета при подагре и сахарном диабете является пожизненной. От этого зависит течение обеих болезней и риск возникновения осложнений. Целью коррекции рациона является предупреждение повышения уровня глюкозы в организме, и снижение объема мочевой кислоты. Диета предусматривает минимальное потребление сахара, соли и белковой пищи, в частности, мяса. Соль задерживает воду в организме, из-за чего мочевая кислота не выводится.

Так как оба заболевания связаны с нарушением обмена веществ, диета является основным способом восстановления обменных процессов. Рекомендуется питаться дробно, 5―6 раз в день. Кушать следует в одно и то же время. Благодаря этому активация пищеварения будет происходить в одно время, что благотворно отразится на течении СД. Пациенту следует много пить. Чаи рекомендуется заменить настоями трав.

Что нельзя?

При подагре мясные продукты следует заменять молочными.

Пациент должен полностью отказаться от алкогольных и слабоалкогольных напитков. Запрещены сладкие газированные напитки. Пища должна готовиться на пару, вариться или тушиться. От жареных блюд следует отказаться. В мясе содержится масса пуринов, потому его есть нельзя. Но т. к. это источник энергии, разрешается включить в рацион небольшое количество нежирной говядины. Телятина и мясо молодых животных запрещено. Лечебная диета исключает из рациона следующие продукты:

  • соленая и консервированная рыба;
  • рыбная икра в любом виде;
  • колбасные изделия, копчености;
  • субпродукты;
  • бобовые;
  • соленый сыр;
  • сладкие ягоды и фрукты.
Читать еще:  Мочегонные при подагре

Вернуться к оглавлению

Что можно?

Чтобы восполнить нехватку мяса, следует заменять мясные супы и бульоны молочными супами, а мясо ― творогом. В рационе могут присутствовать практически все овощи. Особенно полезны огурцы. Если в дневном рационе присутствует как минимум один огурец, состояние пациента значительно улучшится. Разрешается кушать макаронные изделия, яйца, кукурузу. Сладости следует заменить сухофруктами и кондитерскими изделиями для диабетиков.

Диета и меню при подагре и диабете

И диабет, и подагра – это заболевания, связанные с нарушением метаболизма. Они часто встречаются вместе, поскольку имеют схожие причины возникновения и факторы риска. С помощью правильно отрегулированной диеты можно держать под контролем оба заболевания.

Людям, которые одновременно страдают от подагры и сахарного диабета, рекомендуется избегать продуктов, которые могут повлиять на уровень мочевой кислоты и инсулина в организме. Поэтому для этой группы пациентов рекомендуется диета, направленная на снижение как уровня мочевой кислоты, так и уровня сахара в крови.

Поскольку мочевая кислота производится в результате метаболизма пуринов в организме, то лучше избегать продуктов, которые содержат пурины. При повышенном уровне мочевой кислоты кристаллы уратов (солей мочевой кислоты) накапливаются в суставах, и это может усугубить суставную боль при подагре. Кроме того, повышение уровня мочевой кислоты может повысить резистентность организма к инсулину, что, в свою очередь, усугубляет симптомы диабета.

К продуктам с высоким содержанием пуринов относятся: макрель, анчоусы, мясные субпродукты, сушеные бобы, горох, консервированные продукты, лапша быстрого приготовления, вино и пиво.

Кроме того, избегайте продуктов, богатых фруктозой. При их метаболизме расходуется большое количество молекул аденозинтрифосфата (АТФ), являющегося источником энергии для организма. Избыточное потребление АТФ приводит к истощению запасов этой молекулы и приводит к образованию таких веществ, как молочная кислота и мочевая кислота. Кроме того, фруктоза считается сахаром. Поэтому потребление богатых фруктозой продуктов (таких как яблоки, бананы, груши, дыни, изюм, инжир, фруктовые напитки и т. д.) не рекомендовано пациентам с диабетом.

Также следует избегать алкоголя. Алкоголь препятствует выведению мочевой кислоты из организма. Это происходит потому, что молочная кислота (образующаяся при метаболизме алкоголя) конкурирует с мочевой кислоты при выведении последней почками. Алкоголь также повышает производство мочевой кислоты за счет увеличения количества АТФ, который превращается в аденозинмонофосфат (АМФ) – предшественник мочевой кислоты.

Кроме того, алкоголь может негативно повлиять на чувствительность организма к инсулину.

Употребляйте продукты с высоким содержанием клетчатки (такие как ананас, овес, огурцы, апельсины, ячмень, морковь и сельдерей). Клетчатка поглощает мочевую кислоту в крови, что позволяет быстрее выводить ее через почки. Кроме того, пектин (который представляет собой растворимые пищевые волокна) снижает уровень холестерина.

Также употребляйте продукты, богатые антоцианами (например, баклажаны, черника, клюква, сливы, черная смородина, виноград, гранаты, персики и вишни). Антоцианы предотвращают кристаллизацию мочевой кислоты и препятствуют ее накоплению в суставах. Также эти вещества способствуют снижению уровня сахара в крови.

Кушайте продукты, богатые омега-3 жирами (сардины, лосось, соевые бобы, семена льна, грецкие орехи, тофу, брюссельская капуста, цветная капуста, креветки). Это будет способствовать снижению резистентности к инсулину, тем самым снижая риск развития или степень тяжести сахарного диабета 2 типа. Помимо всего прочего, омега-3 жирные кислоты снижают уровень холестерина и мочевой кислоты.

Вам также необходимо знать факторы риска развития подагры и сахарного диабета. Эти заболевания часто встречаются одновременно у одного человека, поскольку у них похожие факторы риска.

Немодифицируемые (не поддающиеся изменению) факторы риска:

Возраст: По мере старения организма его функции ухудшаются. Нарушение выведения мочевой кислоты может привести к развитию подагры, а нарушение выработки или использования инсулина – к развитию диабета.

Семейный анамнез: Если у одного из членов вашей семьи имеются вышеупомянутые болезни, то у вас будет повышена вероятность их развития.

Пол: Подагра и сахарный диабет чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Это связано с более высокими уровнями мочевой кислоты и меньшей чувствительностью к инсулину у представителей сильного пола.

Модифицируемые факторы риска:

Ожирение: При ожирении производится и выделяется большее количество мочевой кислоты, что способствует развитию подагры. Кроме того, у людей с избыточным количеством жира нарушается чувствительность к инсулину.

Диета и образ жизни: Чрезмерное потребление алкоголя влияет на нормальный процесс выведения мочевой кислоты, что может привести к подагре. Кроме того, алкоголь может ухудшить чувствительность организма к инсулину, что грозит риском развития диабета.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector