lenels.ru

Плоскостопие 2 степени лечение в домашних условиях

Плоскостопие 2 степени (поперечное, продольное): особенности и методы лечения

Плоскостопие 2 степени – это причина нарушения функций голеностопных, коленных и тазобедренных суставов. Деформация не является редкой патологией, такой диагноз знаком многим. Существует категория людей, не придающая значения заболеванию, игнорирующая его проявления. Человек со 2 стадией развития недуга не просто испытывает временный дискомфорт, он чувствует постоянные боли в ногах. Болезнь часто становится причиной развития артроза.

Виды и формы плоскостопия

Выделяют 2 вида плоскостопия:

  1. Врожденное – связано с аномалиями развития плода в утробе матери.
  2. Приобретенное – болезнь появляется под влиянием внешних факторов.

У патологии выделяют 3 подтипа, обозначенные в МКБ:

  1. Продольное. Свод стопы уплощается из-за неправильно подобранной обуви, плохого состояния мышечно-связочного аппарата. Стопа удлиняется, расширяется. Человек испытывает болевые ощущения в ступне.
  2. Чаще диагностируется поперечное плоскостопие. Изменяется положение правого пальца, передняя стопы расширяется. Человек испытывает дискомфорт, боль, периодические судороги. Большой палец подгибается под углом до 30-35°.
  3. Комбинированная форма – смешанный вид недуга. Диагностируется чаще в 30-40 лет. Связочный аппарат пальцев нарушается, кости деформируются. Тяжело поворачивать стопу.

Симптомы и особенности 2 степени

Боль постепенно нарастает, не исчезает даже во время отдыха.

Характерным проявлением болезни является ощущение постоянной тяжести в ногах, периодические судороги. Они чаще появляются после длительной ходьбы, физической нагрузки. Речь идет не только о косметическом дефекте, но и о реальной опасности для здоровья человека. Плоскостопие осложняется:

  • грыжей межпозвонковых дисков;
  • значительной деформации стопы;
  • мозолями;
  • вросшими ногтями;
  • пяточными шпорами;
  • разрывом мениска;
  • варикозом;
  • радикулитом;
  • артритом;
  • остеохондрозом.

Продольное

Характерные симптомы болезни:

  • усталость, тяжесть в ногах;
  • появление судорог икроножных мышц;
  • косолапость;
  • заметные изменения походки.

Дети подросткового возраста значительно серьезнее переживают развитие болезни. Добавляется постоянная боль в спине. Развивается остеохондроз.

У молодых людей на медицинской комиссии становится вопрос о годности для службы в армии. При плоскостопии 2 стадии призывник может нести службу в обычных воинских частях.

Поперечное

Если в первое время возникает лишь небольшой дискомфорт, при поперечном плоскостопии 2 степени появляется:

  • на плюснефаланговом суставе увеличивается нарост, именуемый шишкой;
  • заметны отличия со здоровой ногой. Стопа становится широкой, что затрудняет выбор обуви;
  • в сочетании с остальными признаками возникает постоянная ноющая боль, чувство жжения в пальцах, стопе;
  • проблемы с осанкой;
  • заметно, как быстро стала стачиваться подошва с внутренней стороны на всей обуви;
  • болезнь затрагивает коленный, тазобедренный сустав, начинаются проблемы с позвоночником;
  • усталость даже после короткой прогулки;
  • человек не может двигаться в том объеме, что раньше;
  • походка становится тяжелой;
  • второй, третий палец начинает деформироваться, становясь похожими на молотки.

Методы лечения деформации второй степени

Главное условие стабилизации состояния – своевременное обращение специалисту. Ортопед рекомендует ношение специальной обуви, стелек. Следует заниматься лечебной гимнастикой, делать массаж.

При поперечном плоскостопии рекомендуют:

  • носить межпальцевые валики, ортопедические стельки;
  • пройти курс лечебного массажа;
  • занятия ЛФК, укрепят связки, мышцы стопы;
  • пройти курс физиопроцедур;
  • если уровень боли возрастает, необходим прием НПВС. Обеспечат обезболивающий эффект, будут снимать воспаление.

Важно выполнение домашних процедур. Следует делать регулярно ванночки с добавлением морской соли, полезных трав. Рекомендуют использовать ромашку, шалфей, цветы одуванчика. Хорошо снимает отечность, облегчает состояние эфирное масло розы, лаванды. Дополнительно делают компрессы из бодяги, горчицы, уксуса, прополиса.

При сильной деформации стопы, непрекращающихся, нарастающих болях, пациенту показана операция по иссечению образовавшейся шишки. Курс реабилитации включает ношение специальной обуви, ЛФК, самомассаж.

При поперечном плоскостопии может быть рекомендовано:

  1. Ношение ортопедических стелек. Рекомендации по подбору дает ортопед.
  2. При необходимости следует снизить вес. Касается тех, у кого есть избыточная масса тела, оказывающая дополнительное давление на ноги.
  3. Ускорить стабилизацию состояния поможет ЛФК. При двухстороннем продольном плоскостопии регулярные занятия значительно ускоряют получение желаемого результата.

Оперативное вмешательство при такой патологии не рекомендовано. К нему прибегают в крайних случаях, когда болезнь прогрессирует, а используемые методы не дают нужного результата. Хирургическое вмешательство оправдано, когда дегенеративные процессы коснулись других суставов, позвоночника.

Патология легче поддается коррекции в детском возрасте. У взрослых получается лишь оказать небольшую коррекцию, облегчающую общее состояние. Своеобразным лечением и профилактикой можно считать занятия спортом. Восточные единоборства, карате способны улучшить эластичность мышц, сухожилий. При адекватной нагрузке танцы становятся хорошим способом коррекции патологии. Чрезмерная нагрузка травматична, в таком случае спорт будет вредить, а не помогать в решении проблемы. Нелишним станет посещение бассейна – актуально для любого возраста.

Чтобы устранить проявления плоскостопия, рекомендуют заниматься кинезиотерапией – лечение движением. Методика разрабатывалась ведущими специалистами. Благодаря активным, пассивным движениям удается получить желаемый результат. Заниматься лучше под присмотром опытного инструктора. Упражнения укрепляют мышцы, связки, что требуется при заболевании ступней.

Возможные осложнения 2 степени

Возникающая болезнь провоцирует развитие ряда осложнений:

  1. Усиление боли, которая затрагивает колени, бедро. Начинаются жалобы на приступы мигрени. Неприятные ощущения все чаще появляются в позвоночнике.
  2. Развитие косолапости.
  3. Изменение осанки, походки.
  4. Остеохондроз и грыжа позвоночника.
  5. Появление вросших ногтей на ногах.
  6. Появление мозолей.
  7. Пальцы на ногах постепенно деформируются.
  8. Пяточные шпоры.

В целом у человека значительно ухудшается качество жизни. Он не может выполнять полноценно работу. У многих состояние приводит к постепенной инвалидизации.

Читать еще:  Температура при подагре

Плоскостопие – серьезная проблема, требующая внимательного отношения с момента появления. Ортопеды готовы работать с детьми, взрослыми людьми, разрабатывая действенные терапевтические методики. Во многом от самого человека зависит, насколько эффективно будет лечение плоскостопия 2 степени, как быстро состояние стабилизируется. Выполнение рекомендаций врача, внимательно отношение к своим ногам позволит в скором времени забыть о дискомфорте, боли, вернувшись к активной, здоровой жизни.

Как лечить плоскостопие у взрослых в домашних условиях

Эффективность и принципы

Уплощение стопы ног у взрослых – серьезная, быстро прогрессирующая патология. Во взрослом состоянии полностью избавиться от плоскостопия в домашних условиях невозможно. Однако с помощью лечебно-профилактических мероприятий удается подкорректировать форму стопы, предупредить прогрессирование и развитие осложнений. Это комплексная терапия с использованием консервативных методов:

  • массаж, самомассаж, гидромассаж ног – стоп, голеностопа, тазобедренной области;
  • гимнастика – комплекс упражнений для укрепления мышечно-связочного аппарата, сухожилий;
  • ношение специальных ортопедических конструкций – обуви, стелек, вкладышей;
  • водные процедуры для ног в домашних условиях – ванночки, контрастные души, обливания;
  • приемлемые физические упражнения – йога, плавание, пешие, велосипедные прогулки.

Терапевтическую программу рекомендуется согласовать с врачом, исходя из запущенности заболевания, сопутствующих осложнений, общего состояния организма. Назначение специалиста позволяет избежать ухудшения ситуации.

При лечении плоскостопия у взрослых ортопеды настоятельно рекомендуют убрать из гардероба обувь на высоком каблуке или плоской подошве. Допустимая высота каблука – не более 3-4 см. Исключаются излишне узкие, тесные модели.

Водные процедуры

Деформация сводов стопы приводит к изменению положения плюсневых, предплюсневых, фаланговых костей на ногах. Патология сопровождается перенапряжением мышц, сухожилий, связок, что вызывает сильные боли, неприятные ощущения в ногах.

Водное лечение убирает болевой синдром, снимает мышечной напряжение, способствуют расслаблению и релаксации.

Рецепты для ванночек

Расслабляющие ванночки рекомендованы при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Для лечения в домашних условиях проводятся процедуры с использованием травяных настоев, поваренной соли и других доступных средств:

  • контрастное обливание – поочередно погружать стопы в ванночки с горячей и прохладной водой, обливать ноги до колена;
  • ванночки с погружение стоп в теплый водный раствор поваренной или морской соли, пищевой соды (по 1 ст. л. на 1 л);
  • ванночки с теплой водой с добавлением отваров лечебных трав (100 г сухой травы настаивать 30 мин в 0,5 л кипятка, процедить отвар) – шалфея, дубовой коры, ромашки аптечной, мяты перечной, бессмертника;
  • ванночки с теплым водным раствором с добавлением 3 капель спиртового раствора йода, растертых в порошок 2-х таблеток аспирина, 3 капель лимонного сока;
  • прикладывать к предварительно распаренным стопам свежие листья полыни, обмотать теплой тканью, выдержать 15 мин;
  • на распаренные после ванночки стопы прикладывать смесь горчичного порошка и поваренной соли (1:2), влить 1 ст. л. керосина, выдержать 15 мин и смыть.

Лечение ножными ванночками выполняют ежедневно в течение 3-5 дней с последующим перерывом на 1 неделю. Процедуры запрещено выполнять при нарушении целостности кожного покрова, наличии воспалений, язв, экземы, аллергической реакции на компоненты.

Особенности гидромассажа

Водные процедуры в виде гидромассажа – эффективное лечение для улучшения крово и лимфообращения в ногах, нормализации процессов метаболизма и клеточного обновления. Метод заключается в воздействии струей воды на определенный участок тела. Особенности лечения в домашних условиях при поперечном или продольном плоскостопии:

  • погрузить стопы в ванну, таз или специальную гидромассажную ванночку;
  • обливать ступни струей воды под сильным напором из шланга или обычного душа;
  • в гидромассажной ванночке предусмотрены специальные форсунки.

Для наилучшего эффекта можно заполнить дно таза мелкой речной галькой или шариками. Погрузить стопы в воду, перебирать пальцами камешки и одновременно обливать струей воды из душа. Продолжительность процедуры – до 15-20 мин. Затем ноги обтереть насухо, сделать самомассаж растирающими, поглаживающими движениями от кончиков пальцев до коленного сустава.

Принципы лечебного массажа

Регулярное массирование стоп – один из эффективных способов исправить плоскостопие поперечного и продольного типа. Лечебный массаж ног допускается проводить самостоятельно в домашних условиях или с привлечением квалифицированного специалиста. Для коррекции уплощенной стопы в область массирования включают не только ступни, но и голеностопы, коленные, бедренные суставы, поясничную область, зону крестца. Основные принципы лечения с помощью массажа:

  • от голеностопа двигаться вверх к тазобедренной области растирающими, поглаживающими, похлопывающими движениями;
  • ступни и подошвы массировать от кончиков пальцев к голеностопу растирающими, круговыми, скручивающими движениями и ребром расправленной ладони поперек плоскости стопы;
  • своды массировать суставами фаланг пальцев рук, сжатых в кулак, используя растирания, постукивания, вибрацию, поглаживания;
  • поочередно массировать пятки ног соединенными четырьмя пальцами рук с упором больших пальцев на подъем стопы;
  • массаж одной ступни занимает не менее 10-20 мин, требуется до 2-3 сеансов ежедневно в течение длительного периода времени.

Постепенно в зону массирования включают икроножные мышцы, область ахиллова сухожилия, внешней стороны голени, внутренней поверхности бедра.

Эффективность массажа ног при плоскостопии зависит от регулярности, тщательности, продолжительности лечения. Грамотно проведенные процедуры способствуют коррекции деформированных сводов стопы.

Лечебная гимнастика

Ортопеды убеждены, что лечебная гимнастика – лучшее решение вопроса, как в домашних условиях лечить плоскостопие у взрослых. Это обширный список упражнений для укрепления мышечного тонуса, повышения эластичности связок, сухожилий, усиления костно-мышечного аппарата стопы ног. Лечение позволяет эффективно бороться с плоскостопием поперечного и продольного типа.

Читать еще:  Диагностика плоскостопия

Лечебная ходьба

Последствия плоскостопия влияют на функциональность всего опорно-двигательного аппарата. Поэтому рекомендуется оздоровление всего организма. Одним из эффективных методов самостоятельной коррекции уплощенной стопы является ходьба. Существует несколько ее разновидностей:

  • в летний сезон – босиком по рельефной поверхности (песку, гальке, скошенной траве);
  • в зимнее время – передвижение по выпуклой поверхности массажного коврика;
  • ходьба вдоль гимнастической палки, поверхности бревна, ручки от швабры;
  • поочередная ходьба на пяточках и носочках, внешней и внутренней стороне стопы.

Рекомендуется ходить босиком не менее 10-20 минут ежедневно. Упражнения лучше выполнять в утреннее или вечернее время.

Комплекс упражнений для положения сидя

Детям и взрослым при плоскостопии настоятельно рекомендовано упражнять стопы в сидячем или лежачем положении. Занятия легко выполнять в домашних условиях, сидя на стуле:

  • вытянуть ноги, вращать стопами поочередно в одну и другую сторону;
  • захватывать, перекладывать мелкие предметы – игрушки, шарики, платочки;
  • поднимать пальцами ног карандаши, ручки и рисовать ими в воздухе или на листе бумаги;
  • поднимать пальцами согнутых стоп небольшие мячи (резиновые, теннисные);
  • поглаживать правой стопой голень левой ноги и наоборот;
  • не поднимая стопы, хватать пальцами ног тонкую ткань и сминать ее;
  • обхватывание стопами больших мячей и их перемещение.

Гимнастические упражнения при плоскостопии выполняются без чрезмерной нагрузки. Занятие прекращают при появлении сильных болей, мышечных судорог. Возможность продолжения лечения согласуют с врачом.

Комплекс упражнений для положения стоя

В положении стоя, важно сохранять правильную осанку, избегая перегибов в поясничной области, искривления позвоночника. Упражнения от плоскостопия выполняются при параллельно поставленных стопах, не поднимая пяток и носков:

  • поочередно подниматься-опускаться на носки и пятки;
  • встать на внешние края стоп и медленно подниматься на носки;
  • совершать перекатывания с пятки на носок и обратно;
  • встать на внешний край стопы и пытаться сжать пальцы;
  • поставить стопы друг за другом в одну линию и подниматься на носочки.

Гимнастика не позволяет полностью вылечить плоскостопие, но препятствует прогрессированию заболевания. Бороться за здоровые стопы помогают занятия плаванием, йогой, велосипедные и пешие прогулки. Комплексный подход обеспечивает эффективность лечения и устойчивые результаты, которые удается сохранить на долгие годы.

Как лечить плоскостопие в 17-20 лет

Многие взрослые люди сегодня страдают от плоскостопия, которое нередко преследует их с юных лет. Все врачи рекомендуют начинать лечение как можно раньше, но вот можно ли вылечить плоскостопие в 17-20 лет или уже поздно?

Как и почему возникает патология?

Прежде чем разбираться как убрать плоскостопие в домашних условиях в возрасте около 18 лет, нужно определить симптоматику и причины развития патологии. Среди провоцирующих это нарушение факторов выделяют следующие:

  • Избыточная масса. Лишние килограммы на теле в 17-22 года обуславливают высокую нагрузку на костный аппарат. Стопы при этом переносят экстремальные нагрузки, а их своды начинают постепенно уплощаться.
  • Издержки профессии. Люди, вынуждены подолгу стоять на ногах на работе, тоже подвержены развитию или усугублению патологии.
  • Тесная обувь и туфли на каблуках. Постоянное ношение такой обуви сильно нагружает фаланги пальцев и поперечный свод, на фоне чего развивается плоскостопие. Например, первая степень патологии может перейти во вторую и затем в третью.
  • Возраст. Негативно сказаться на состоянии здоровья стоп могут возрастные изменения. Мускулатура с годами ослабевает, в результате чего нагружаемые стопы начинают деформироваться.
  • Всевозможные травмы.

Опасность третьей степени патологии

Плоскостопие 1-2 степени вылечить в 17-20 лет реально, а вот с 3 степенью все намного сложнее. К этому возрасту компенсаторные возможности организма еще не успевают ослабнуть и осложнения не начинают развиваться. Несмотря на это, если не лечить плоскостопие до 22-23 лет, возникнут сильные и регулярные боли в голове, общая утомляемость и дискомфорт в нижней части спины. Все это обусловлено плохой амортизацией ступней.

Примерно к 17 годам пластичность человеческих стоп сильно уменьшается, но это не значит, что лечить плоскостопие консервативными методами поздно. Мы уже рассказывали, к какому врачу нужно обращаться при плоскостопии. Это первое, с чего следует начать.

Видео

Методики лечения

Давайте разберемся, как убрать плоскостопие в домашних условиях в 17-20 лет, а точнее какие методики наиболее эффективны при борьбе с патологией в этом возрасте. Вам может показаться странным, но питание играет важную роль в естественном формировании ступней. В возрасте около 20 лет организм должен получать достаточно кальция, витаминов, фосфора и макроэлементов.

Избавиться от плоскостопия 1-2 степени невозможно без ортопедических принадлежностей, среди которых:

  • супинаторные стельки;
  • ортопедическая обувь;
  • специальные прокладки под своды.

Более подробно о выполнении упражнений против плоскостопия читайте в отдельном материале.

Дополнительные принадлежности помогают быстро вылечить плоскостопие 1-3 степени в 18-22 года. Среди них выделяют ортопедические коврики. Стоят они недешево, но в интернете много инструкций, помогающих сделать такой коврик самостоятельно из подручных материалов.

Мы ответили на ваш вопрос, можно ли излечить плоскостопие с 18 до 23 лет, но при развитии третьей степени патологии консервативные методы не всегда помогают. Они останавливают развитие нарушения и снимают неприятные симптомы, но чтобы убрать деформацию потребуется хирургическое вмешательство.

Читать еще:  Эквиноварусная деформация стопы

Плоскостопие — можно ли вылечить?

Развитие плоскостопия связано с деформацией свода стопы. Это приводит к тому, что функция амортизации теряется, стопа меняет форму. Нагрузка на суставы повышается, изменений претерпевают и пальцы ног. Нередко страдает позвоночный столб. Но можно ли вылечить плоскостопие? Ответ – да, от плоскостопия можно избавиться, рассмотрим вопрос подробнее.

Виды плоскостопия

Существует два вида болезни – продольное и поперечное плоскостопие. Существует также и комбинированный вид, при котором уплощаются сразу несколько сводов стопы. Комбинированный вид плоскостопия встречается редко.

Поперечная форма уплощения стопы характеризуется распластанностью и повышением нагрузки на пальцы ног. Достаточно часто при несвоевременном лечении поперечное плоскостопие может приводить к образованию вальгусной деформации. Наблюдается искривление большого пальца на ноге, он начинает отклоняться от своей оси, а искривленный сустав выпирает, образовывая характерную косточку. Остальные пальцы на нижней конечности начинают менять свою форму и напоминают молоточки.

Продольное плоскостопие в большинстве случаев поражает представительниц прекрасного пола в молодом возрасте. Это возникает по причине повышенной нагрузки на боковые части и своды стопы, а также на пяточную кость. Вследствие деформации ступня начинает расширяться, в пяточной области возникают мозоли, специфические наросты. В дальнейшем это может стать причиной образования пяточной шпоры.

Стадии и методы лечения плоскостопия

После полного формирования костей стопы, вылечить плоскостопие у взрослых, изменить размер и расположение можно лишь при помощи оперативного вмешательства. Для того чтобы проводить хирургическое исправление свода стопы, необходимы веские причины, так как период реабилитации занимает длительный период. В процессе проведения диагностических мероприятий, врач должен назначить соответствующую схему лечения. Каждая степень уплощения свода стопы имеет свои особенности:

  • Первая степень плоскостопия имеет смазанную симптоматику, боли возникают в стопе после длительных физических нагрузок или ходьбы. При диагностированной начальной стадии плоскостопия рекомендуется консервативное лечение, состоящее из массажных процедур и ношения специальной обуви;
  • Вторая степень гиперпронации характерна появлением сильной усталости в ногах и возникновением отечных явлений в нижних конечностях. При повышенных физических нагрузках появляются сильные болевые ощущения, которые отдают в коленную часть нижней конечности;
  • Третья степень характеризуется появлением сильных болей в области стопы даже при непродолжительном стоянии на ногах. Изменения дегенеративного характера в стопах пациента настолько ярко выражены, что дискомфорт и боль могут возникать в пояснице. Лечение данной стадии гиперпронации направлено на устранение последствий – артроза фаланг пальцев на нижней конечности и удаление характерной косточки на большом пальце. Третья стадия плоскостопия не лечится консервативными методиками. Для устранения патологии необходимо проведение хирургического вмешательства.

Практикующие врачи ортопеды рекомендуют выбирать комплексный подход к терапии. Это позволяет устранить развитие патологии и достичь максимального эффекта.

Физиотерапевтические процедуры

Наибольшую эффективность в лечении 1 и 2 стадии плоскостопия имеет физиотерапия. Применяют:

  • Ударно-волновую терапию;
  • Электрофорез;
  • Магнитотерапию;
  • Озокеритотерапию;
  • Бальнеотерапию.

Применение методик физиотерапии позволяет эффективно снять болевые ощущения в мышцах и суставах нижних конечностей. Помимо этого, применение методик ударно-волновой и магнитной терапии позволяет остановить процесс деформации, а тепловые процедуры активизируют кровоток и повышают тонус в мышцах стопы.

Массажи

Применяется данный вид консервативной терапии для повышения кровоснабжения в поврежденных частях стопы, а также для нормализации тонуса в мышцах. Массаж проводится в области стопы и голеностопа. При диагностированном плоскостопии 1 и 2 типа рекомендуется использовать точечную мануальную терапию. В условиях домашнего лечения хорошими показателями отличается самостоятельное проведение массажа в виде похлопываний, поглаживаний и растираний стопы. При наличии плоскостопия, а также для его предотвращения неплохо иметь у себя дома специальный массажный коврик. Регулярное использование такого коврика дает возможность:

  • Повысить кровоток в конечностях и усилить отток лимфатической жидкости, устраняя отеки;
  • Укрепит мышцы;
  • Воздействовать на акупунктурные точки;
  • Снизить выраженность судорог и болей в стопе.

При выборе специального ортопедического массажного коврика необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-ортопедом.

Лечебная физкультура

Вылечить плоскостопие можно только на начальных этапах развития. В этом поможет специальная лечебная гимнастика. Упражнения ЛФК подбираются врачом, который сможет установить степень плоскостопия и учтет индивидуальные особенности пациента. Наиболее полезными упражнениями являются:

  • Сгибание и разгибание пальцев на ногах;
  • Вращение стопы;
  • Непродолжительная ходьба на носочках.

Врачи рекомендуют в целях профилактики заниматься гимнастикой стоп, как взрослым, так и детям. При возникновении неприятных ощущений упражнения делать не стоит.

Хирургическое лечение

Данный вид лечения гиперпронации стопы применяется в крайних случаях на поздней стадии патологии. Также хирургическая операция на стопе применяется при плоскостопии, отягощенном артрозом. В современной медицине используют малоинвазивные методы хирургического вмешательства для установки на месте поврежденного сустава специального имплантата. Это позволяет вернуть костным структурам прежнее положение и нормализовать функционирование связок и сухожилий.

После проведения операции по устранению плоскостопия, пациент от 2 до 5 дней находится на стационаре для наблюдения за динамикой выздоровления.

Стоит помнить, что чем раньше начато лечение гиперпронации стопы, тем быстрее наступит полное выздоровление. Специалисты рекомендуют при незначительном дискомфорте обращаться за медицинской помощью. Это поможет предотвратить развитие патологии и осложнений, сопутствующих плоскостопию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector