lenels.ru

Радиоволновое лечение дисплазии шейки матки

Лечение дисплазии шейки матки радиоволновым методом

Патологии шейки матки среди гинекологических заболеваний занимают лидирующие места и угрожают здоровью и полноценной жизни женщины. Из них наиболее распространены эрозия и дисплазия.

Дисплазия шейки матки — это заболевание, связанное с изменением эпителия на ее поверхности и появлением атипичных клеток. Прогрессируя, дисплазия может перейти в рак шейки, и в этом ее главная опасность, недаром она считается предраковым заболеванием.

На данном этапе развития медицины радиоволновое лечение дисплазии шейки матки является высокоэффективным и надежным методом, применяемым во многих странах. Он является нетравматичным, безболезненным и бескровным, более безопасным, чем лазерная коагуляция.

Суть метода

Принцип действия данной методики — это прижигание высокочастотными волнами шеечной дисплазии и других ее патологий (эрозии, лейкоплакии, эктропиона, кондилом, хронического цервицита). Для этого используется американский аппарат «Сургитрон», позволяющий выполнение операции при любом масштабе поражения. Технология не требует наложения швов, занимает мало времени и не требует особого послеоперационного ухода за шейкой матки с помощью дополнительных лекарственных средств.

Во время процедуры врач с помощью тонкого электрода направляет пучок радиолучей на область пораженной ткани, при этом она сильно нагревается и больные клетки испаряются с поверхности шейки. В этом случае не происходит разрушения тканей, что позволяет исключить рубцевание раны на месте воздействия. Анатомическая структура органа не нарушается, снижается риск разрывов маточной шейки во время родов. Благодаря щадящему и точному воздействию метод можно рекомендовать для лечения нерожавших пациенток и даже девушек — подростков.

Среди преимуществ метода — минимум болевых ощущений, что позволяет обойтись местной анестезией с небольшим количеством анестетика. При процедуре кровеносные сосуды коагулируются (запаиваются) тем же инструментом, минимизируется послеоперационное кровотечение, ранка быстрее заживает и меньше кровоточит. Радиоволны обладают дезинфицирующим действием, что сводит к минимуму риск присоединения инфекции. Удаленная ткань не повреждается, это дает возможность провести качественное гистологическое исследование полученного образца эпителия.

После проведенных манипуляций поверхность зарастает, покрываясь здоровыми клетками эпителия, причем в 97% случаев достаточно 1 процедуры для выздоровления пациентки.

Показания к проведению

Радиоволновая терапия применяется для лечения дисплазии в основном 2 степени, когда патологическим изменениям подвергаются клетки нижнего слоя эпителия, но патология не столь глубокая, как при 3 степени заболевания, когда поражаются все слои эпителия органа. Диагноз подтверждается результатом гистологии вагинального мазка. При первой, самой легкой степени дисплазии в половине случаев происходит восстановление собственными силами организма, и более показано консервативное медикаментозное лечение.

Техника проведения процедуры

Перед проведением радиоволнового лечения женщине предлагается пройти несколько диагностических обследований:

  • осмотр на кресле с помощью зеркал или кольпоскопа;
  • Пап-тест для диагностики начальных стадий рака шейки матки;
  • бакпосев на определение микрофлоры влагалища;
  • анализы на инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазма, вирус герпеса, вирус папилломы человека).

Если инфекции выявлены, то сначала врач назначит курс медикаментозного лечения, а после него необходим врачебный контроль успешности лечения через 4-6 недель, проводится кольпоскопия и биопсия шейки матки. После получения результатов гистологического исследования подбирается вид радиоволнового воздействия.

Удаление патологии радиоволной проводят в первой половине женского цикла, на 5-10 день после окончания менструации. Пациентка принимает лежачее положение, врач настраивает видеокольпоскоп или в полость влагалища вводит пластиковое зеркало. Проводит санацию влагалища и обрабатывает поверхность шейки матки раствором Люголя. Таким образом определяются границы лечебного воздействия, чтобы избежать повреждения здоровых тканей.

Затем врач применяет обезболивающий препарат и устанавливает радионож возле границы очага дисплазии. При подаче тока доктор иссекает патологический фрагмент эпителия и удаляет его пинцетом для дальнейшего исследования.

В конце процедуры происходит коагуляция сосудов при помощи того же оборудования.

Время воздействия — 5-10 минут.

Противопоказания

К радиоволновой деструкции дисплазии не допускаются пациентки, у которых:

  • сахарный диабет;
  • период беременности или лактации;
  • кардиостимулятор или металлические импланты;
  • маточные кровотечения;
  • нарушение свертываемости крови.

Воспалительные или инфекционные процессы, выявленные во время диагностических обследований, не являются строгим противопоказанием, но должны быть пролечены перед радиоволновым вмешательством, результаты лечения должны быть подтверждены, сданы повторные анализы.

Возможные осложнения

Оперативное вмешательство по удалению дисплазии не несет каких-либо осложнений и хорошо переносится больными, но в послеоперационном периоде важно придерживаться рекомендаций специалиста по профилактике их возникновения. В противном случае могут проявиться такие неприятные последствия, как:

  • гиперемия;
  • спазмы наружного зева;
  • инфицирование слизистых оболочек матки;
  • кровотечения из матки;
  • истмико-цервикальная недостаточность.
Читать еще:  Диклофенак при подагре

Тянущие боли внизу живота (наподобие менструальных) не являются патологией и должны пройти самостоятельно на 2-3 день. Возможно небольшое повышение температуры до 37,5°С в течение 2 дней после радиоволновой терапии. Сукровичные выделения на протяжении 5-7 дней не должны беспокоить пациентку, но важно соблюдать правила личной гигиены, чтобы не допускать патогенные микроорганизмы к послеоперационной ране.

Любые другие симптомы ухудшения состояния здоровья должны послужить поводом к немедленному обращению к гинекологу.

Рекомендации по восстановлению

Чтобы не навредить своему организму после удаления дисплазийных очагов радиоволной, следует прислушаться к таким врачебным рекомендациям:

  1. На 2 недели исключить купание в ванной, бассейне и водоемах для предотвращения инфицирования половых органов.
  2. На тот же срок прекратить занятия спортом и поднятие тяжестей больше 3 кг.
  3. Не использовать тампоны и спринцевание.
  4. Сохранять половой покой в течение 6-8 недель после операции или по рекомендации врача.
  5. Контрольный осмотр у гинеколога нужно пройти через 1 месяц для оценки восстановления шейки матки и анализов патогистологичесского исследования удаленной ткани, получения врачебных рекомендаций во избежание рецидивов дисплазии.

Пациентка должна проходить гинекологический осмотр каждые полгода в течение 2 лет. Отсутствие признаков дисплазии и полное восстановление эпителия шейки позволит молодым нерожавшим женщинам приступить к планированию долгожданной беременности.

Степени дисплазии шейки матки

Дисплазия шейки матки – очень распространенное женское заболевание. Согласно статистическим данным, около сорока миллионов женщин страдают от этого недуга.

Различают несколько видов дисплазии шейки матки: легкая, средняя и тяжелая форма. Классификация зависит от расположения и масштабов пораженного участка. Об особенностях каждой формы расскажем в данной статье.

Дисплазия шейки матки 1 степени

Дисплазия первой степени – это легкая форма заболевания, при которой поражается меньше, чем 1/3 эпителия. Обнаруживают заболевание чаще всего случайно (во время диагностики на цитологию и т.д.)

Внешних ярко выраженных симптомов у данной формы нет, поэтому обнаружить дисплазию первой степени во время обычного влагалищного осмотра практически невозможно.

Лечение дисплазии шейки матки 1 степени проводят в амбулаторных условиях. Для этого используют различные способы:

  • Криотерапию;
  • Операцию с использованием лазера;
  • Радиоволновое лечение (наиболее оптимальное)

В некоторых ситуациях заболевание проходит после лечения вируса папилломы человека и без использования дополнительных лечебных процедур. Папилломавирус является возбудителем данного заболевания. У большинства пациенток иммунная система самостоятельно его убивает, но есть и случаи, когда организм не справляется с заболеванием и дисплазия 1 степени переходит во вторую стадию.

Дисплазия шейки матки 1 степени – какой прогноз?

Согласно статистическим данным, у 30 процентов женщин, которые не лечили дисплазию, заболевание перешло в рак. У 20 процентов пациенток случался рецидив болезни в связи с неполным излечением от папилломавируса.

При первой степени дисплазии (легкая степень) шансы на выздоровление достаточно высокие. Своевременное обследование и комплексный подход в лечении позволяют полностью избавиться от недуга.

Дисплазия шейки матки 2 степени

Вторая степень дисплазии – это нарушения в строении клеток на средней глубине. Это умеренная фаза заболевания, во время которой поражается около 70 процентов эпителия.

Лечение дисплазии шейки матки 2 степени зависит от результатов обследования. Чаще всего применяются такие терапевтические методы:

  • Иммуностимулирующая терапия;
  • Удаление пораженного участка при помощи криотерапии;
  • Использование радиоволнового лечения;
  • Лечение с использованием лазера;
  • Электрокоагуляция.

При дисплазии шейки матки 1 или 2 степени женщина еще имеет шансы забеременеть, выносить и родить здорового ребенка. Значительным преимуществом является молодой возраст пациентки. Тогда есть вероятность, что пораженная ткань восстановится самостоятельно.

Дисплазия шейки матки 3 степени

Третья стадия данного заболевания – тяжелая и очень опасная. Эпителий полностью подвержен патологическим изменениям, атипичные клетки распространены по всей шейке матки. В некоторых случаях повреждаются смежные ткани, нервные окончания, мышцы.

Дисплазия шейки матки 3 степени – это предраковая форма, которая при отсутствии соответствующих терапевтических процедур переходит в онкологическое заболевание. На пораженном участке развивается злокачественная опухоль.

Читать еще:  Бег при плоскостопии

Для того, чтобы назначить лечение дисплазии шейки матки 3 степени, необходимо сделать тщательное исследование поврежденной ткани. Забор маленькой части эпителия позволяет определить область и степень поражения.

Лечение дисплазии шейки матки 3 степени необходимо проводить как можно скорее, ведь данное состояние представляет высокую опасность для здоровья и жизни женщины.

Пациентке необходимо проконсультироваться с онкологом, который сможет выбрать наиболее эффективный метод лечения. Кроме основных терапевтических процедур назначается прием иммуностимулирующих препаратов, а также противовирусных лекарств.

Хирургическое лечение дисплазии шейки матки 3 степени проводится разными способами:

  • Прижигание азотом. Преимущество процедуры в том, что после удаления поврежденных участков не остаются рубцы;
  • Использование лазерной терапии;
  • Электрокоагуляция. Во время данной процедуры ткань ликвидируется на глубоких слоях. Данный метод не подходит женщинам, которые планируют беременеть;
  • Радиоволновая терапия;
  • Конизация шейки матки (удаление пораженного участка шейки матки при помощи скальпеля или лазера). Данная процедура проводится под наркозом и является очень травматичной;
  • Удаление шейки матки;
  • Гистерэктомия – полное удаление матки. Данный метод используют в наиболее тяжелых случаях, когда другие процедуры не приносят нужного результата или имеют место сочетанные заболевания матки (распространенный эндометриоз, патология эндометрия, множественная миома матки).
  • Консультация специалистом, акушером-гинекологом
  • Расширенная кольпоскопия
  • Онкоцитологическое обследование шейки матки
  • Хирургическое лечение с использованием радиоволновой или аргоноплазменной энергии

Подробнее об исследованиях шейки матки в наших клиниках

Радиоволновое лечение дисплазии шейки матки

Дисплазия шейки матки — это появление нетипичных (аномальных) клеток на плоском эпителии шейки матки — части женской репродуктивной системы, которая имеет выход во влагалище и может быть осмотрена гинекологом. Термин «дисплазия» означает любые патологические сдвиги клеточной структуры.

Процесс имеет три степени в зависимости от глубины перерождения эпителия:

  • Легкая дисплазия диагностируется при поражении 25% клеточного слоя.
  • Умеренная дисплазия наблюдается при изменении 50% толщины эпителия.
  • Тяжелая дисплазия связана с полным перерождением эпителия, появлением атипичных крупных ядер клеток.

Развитие дисплазии провоцируется папилломавирусом (ВПЧ) — одной из распространенных половых инфекций. Основными проявлениями вируса являются бородавки и остроконечные кондиломы, но внешние признаки зачастую отсутствуют. Проникая в клетки шейки матки, ВПЧ вызывает опасные изменения, которые чаще всего обнаруживаются у молодых женщин. Развитие мягкой дисплазии (с низким уровнем риска) вызывается ВПЧ-6 и 11. Перерождения высокого риска связаны с ВПЧ 16 и 18.

Частная смена половых партнеров, курение и иммунодефицит повышают риск диспластических и онкологических процессов шейки матки.

Симптомы и причины, на что обратить внимание

Бессимптомное развитие дисплазии связано с тем, кто процесс обнаруживается на поздних стадиях, когда требуется серьезное вмешательство. Предпосылками для осмотра шейки матки являются:

  • Генитальные бородавки;
  • Кровотечения в середине цикла;
  • Кровянистые выделения после полового акта;
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • Боли внизу живота и пояснице.

Полная диагностика позволяет выявить диспластическое перерождение тканей и предупредить опасные последствия.

Диагностика

Перерождение клеток шейки матки различимо только под микроскопом, для чего врач при осмотре берет соскоб с поверхности эпителия при обычном гинекологическом осмотре. Пап-тест или мазок Папаниколау является золотым стандартом диагностики дисплазии. На его основании определяется степень плоскоклеточной интраэпителиальной патологии:

  • Низкая степень вызвана активностью вируса ВПЧ, связана с легкой дисплазией шейки матки.
  • Высокая степень соответствует умеренной или тяжелой дисплазии, раковым изменениям.

Также атипичные клетки могут иметь неясную природу, которая не позволяет исключить тяжелую дисплазию.

Кольпоскопия дополняет гинекологический осмотр исследованием слизистой шейки матки под компьютерным микроскопом. Обработка поверхности эпителия раствором уксусной кислоты позволяет увидеть все патологические участки, их прогрессию или уменьшение при последующих визитах. Раствор Люголя (йод, йодид калия и вода) окрашивает здоровые ткани шейки матки, очерчивая картину патологии.

Биопсия проводится для окончательного подтверждения диагноза дисплазии шейки матки. Во время кольпоскопии происходит взятие образца эпителия радиоволновой петлей — наиболее современным, безболезненным методом, не имеющим побочных эффектов. После чего ткани изучаются под микроскопом для установления степени распространения дисплазии.

Последствия, если не лечить

Примерно 30-50% случаев выраженной дисплазии без лечения прогрессируют в инвазивный рак. Переход легкой дисплазии к злокачественному перерождению шейки матки происходит на протяжении 10-20 лет. Выявленная в молодом возрасте дисплазия шейки матки имеет больше шансов на полное излечение.

Читать еще:  Витамины при подагре

Женщины, которые прошли полный и успешный курс терапии дисплазии шейки матки, по-прежнему имеют риск рецидива и развития злокачественных новообразований. После 20 лет каждая женщина ежегодно обязана проходить цитологическое обследование для своевременного обнаружения патологии и защиты от рака.

Методики лечения. Современные методы

Хирургические методы остаются наиболее распространенными при удалении аномальных тканей шейки матки. В 90% случае процедура проводится в амбулаторных условиях, а ее технологии постоянно совершенствуются.

Криодеструкция или прижигание атипичного эпителия шейки матки жидким азотом считалась самой простой и безопасной методикой, которая в большинстве случаев давала положительный эффект при лечении эрозии шейки матки или слабой дисплазии. Процедура проводилась без анестезии, но зачастую требовалось ее повторение, поскольку степень обработки тканей сложно поддавалась контролю.

Лазерная терапия считается более щадящей процедурой, не оставляющей шрамов и ускоряющей восстановление тканей. Точное воздействие лазера исключает возникновение рецидива. Лазер прицельно выжигает пораженные ткани, и его воздействие контролируется под кольпоскопом. Подготовка включает обработку эпителия растворами уксусной кислоты и Люголя. Первые две степени дисплазии поддаются лечению лазерной терапией, иногда обработка проводится в два этапа.

Радиохирургическая петлевая эксцизия основана на безболезненном воздействии молекулярного резонанса на ткани слизистой. Клетки в буквальном смысле испаряются, срезы одновременно прижигаются и быстро заживают. Процедура осуществляется в условиях абсолютной стерильности и под местной анестезией. Ткани шейки матки восстанавливаются без ожогов, болей, воспалений. Электроды для лечения дисплазии бывают петлевыми, скальпельными. В случае конизации шейки матки, которая рекомендована при распространении патологических изменений вглубь по цервикальному каналу, используются игольчатые электроды. В отличие от ножевой конизации, проводимой под общим наркозом, радиохирургическая процедура выполняется после укола анестетика в шейку матки.

Раннее выявление, лечение и постоянное наблюдение — три фактора полного избавления от патологии шейки матки в 95% случаев. Своевременное лечение исключает переход болезни из первой стадии во вторую, а из второй — в третью.

ДИСПЛАЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ: НОВЕЙШИЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ

Дисплазия шейки матки диагностируется при неправильном росте клеток на ее поверхности и их аномальном строении. Данное состояние считается предраковым. Оно вызывается вирусом папилломы человека при наличии таких способствующих факторов, как:

гормональные нарушения в организме;

наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям;

раннее начало половой жизни;

случайные сексуальные контакты;

травмирование шейки матки.

Первая и вторая стадии развития дисплазии шейки матки характеризуются изменениями в нижней части эпителия. Заболевание третьей стадии лечится путем хирургического вмешательства. Оно затрагивает все слои эпителия.

первичный прием гинеколога

Доктора

Запись к врачу

Нажимая на кнопку “Записатьcя”, Вы даете Согласие на обработку персональных данных на следующих условиях

Симптомы при дисплазии шейки матки

  • бессимптомное течение
  • выделения необычного цвета
  • неприятный запах
  • жжение

Схема лечения

Преимущества лечения

Врачи медцентра используют малоинвазивные методики, которые являются намного более безопасными для организма, чем хирургическое лечение. Такие процедуры проводятся без потери крови, возникновения осложнений и необходимости в длительной реабилитации.

Обслуживание в нашем медцентре – не только качественное, но и доступное. Оплачивать диагностику и лечение можно в рассрочку, что особенно важно, если средств на терапию не хватает, но любое промедление может привести к непоправимым последствиям для здоровья.

У нас работают опытные гинекологи, которые являются авторитетными и уважаемыми специалистами в данной сфере. Они постоянно совершенствуют свои профессиональные навыки, обучаясь новым прогрессивным методикам диагностики и терапии.

Врачи медцентра используют малоинвазивные методики, которые являются намного более безопасными для организма, чем хирургическое лечение. Такие процедуры проводятся без потери крови, возникновения осложнений и необходимости в длительной реабилитации.

Обслуживание в нашем медцентре – не только качественное, но и доступное. Оплачивать диагностику и лечение можно в рассрочку, что особенно важно, если средств на терапию не хватает, но любое промедление может привести к непоправимым последствиям для здоровья.

У нас работают опытные гинекологи, которые являются авторитетными и уважаемыми специалистами в данной сфере. Они постоянно совершенствуют свои профессиональные навыки, обучаясь новым прогрессивным методикам диагностики и терапии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector