lenels.ru

Тендинит сухожилия четырехглавой мышцы бедра

Тендинит бедра

Такое воспалительное заболевание, как тендинит тазобедренного сустава, развивается в результате дегенеративно-дистрофических поражений и наблюдается чаще в преклонном возрасте. Больного при этом беспокоят болевые ощущения, которые усиливаются после нагрузки, а со временем развивается деформация конечности и потеря способности ходить из-за резкого болевого синдрома. Очень важно вовремя выявить и начать лечение проблемы, ведь патология приводит к инвалидизации человека.

Каковы причины тендинита, кто входит в группу риска?

Чрезмерная нагрузка на сустав и его связочный аппарат приводит к износу и развитию дегенеративно-дистрофических изменений. Именно это служит первоосновой возникновения воспалительных заболеваний суставных тканей. Провоцируют эти процессы повышенные нагрузки на ноги, которые бывают у профессиональных спортсменов, и у людей, чья работа связана с тяжелым физическим трудом. Так как провоцирующим фактором выступает артрит, то в группу риска относят людей, страдающих системными аутоиммунными заболеваниями.

Чаще заболевание развивается у женщин преклонного возраста, что связано с ношением каблуков и нарушением выработки эстрогена.

Спровоцировать тендинит тазобедренного или другого сустава могут такие причины:

  • поражения сочленения любой этиологии;
  • врожденная дисплазия тазобедренных суставов;
  • изменение прочности связок с возрастом;
  • нарушение выделения гормонов щитовидной железой;
  • трофические нарушения при сахарном диабете;
  • очаги хронических инфекций в организме.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы?

Связки тазобедренного сустава поражаются постепенно. Сначала боль появляется только при сильных нагрузках. Со временем проявления болезни нарастают, и у больного может изменяться походка с присутствием характерной хромоты. После отдыха симптомы исчезают и снова появляются по мере увеличения активных движений. На этапе поздних изменений болезненность в суставе наблюдается даже ночью. Во время ходьбы в бедре слышится характерный хруст или щелчок, что является признаком гипермобильности сустава и ослабления связочного аппарата. При движении боль носит острый характер, а при тендините сухожилия четырехглавой мышцы бедра она отдает в тазовую область, пах и колено, ограничивая его сгибание. Если боль усиливается при опирании на конечность с иррадиацией в район живота, это говорит о поражении подвздошно-поясничной мышцы. Локализация неприятных ощущений в области вертела — признак тендинита отводящей мышцы.

При длительном воспалении связок в пораженные ткани могут откладываться кальцинаты, которые дают о себе знать в виде таких симптомов:

  • постоянные мучительные боли в бедре;
  • неправильное положение или искривление конечности в состоянии покоя;
  • мышечные спазмы, ограничивающие подвижность;
  • усиление болей при пальпации.

Вернуться к оглавлению

Диагностика тендинита тазобедренного сустава

Опытный врач распознает наличие тендинита по характерным симптомам поражения тазобедренного сустава. Однако для подтверждения диагноза понадобится провести ряд лабораторных и инструментальных исследований. Больные сдают общий анализ крови и мочи, где могут быть заметны неспецифические признаки воспалительного процесса. Проводится рентгенография пораженного сустава, где иногда заметны очаги кальцификации и дистрофические изменения костной ткани. Проводят также магнитно-резонансную и компьютерную томографию, что позволяет в полной мере оценить картину болезни и назначить соответствующую терапию.

Определить воспаление связок можно с помощью ультразвукового исследования.

Способы лечения

Для избавления от тендинита тазобедренного сустава используют сочетания различных методик воздействия, ведь только при комплексном подходе к терапии больному удастся полностью избавиться от проявлений заболевания. Обязательным является ограничение подвижности бедра, что позволит уменьшить воспаление и дальнейшее разрушение связок. Использование медикаментозных средств показано при легкой степени поражения, а при тяжелой патологии с образованием кальцинатов проводится оперативное вмешательство.

Традиционное

Консервативное лечение тендинита включает использование нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения болевого синдрома, с этой целью также применяются анальгетики, а при их неэффективности показаны стероиды. Способ использования больные выбирают самостоятельно — это могут быть мази, инъекции или таблетки. Эти препараты способны приостановить воспалительный процесс и замедлить разрушение связок бедра. Так как в процесс часто вовлекаются хрящевые ткани сустава, то назначается прием хондропротекторов. Для нормализации трофики тканей применяются витамины и средства, улучшающие кровообращение.

Оперативное лечение

Для избавления от тендинита применяют эндоскопические методики, которые предусматривают незначительные разрезы и, как результат, быстрое восстановление после хирургического вмешательства. При этом сухожилия, которые больше всего поражены, удаляются вместе с возможными кальцинатами, а на их место вшиваются собственные или донорские ткани. Операция применяется при потере больным способности передвигаться или тяжелой деформации конечности.

Упражнения и массаж

Тендинит сухожилия тазобедренного сустава является показанием к проведению курса лечебного массажа сразу после утихания острых болевых симптомов. При этом прикосновения не должны вызывать дискомфорт у больного. Этот вид терапии поможет возобновить циркуляцию крови в суставе и ускорить обменные процессы в нем. Особенно полезен массаж после оперативного вмешательства в период восстановления. Гимнастика показана сразу после курса массажа. Основные ее принципы должен объяснить пациенту врач. Упражнения не должны быть изнуряющими и их чередуют с периодами расслабления.

Физиотерапевтические процедуры

В терапии тендинита тазобедренного сустава чаще всего используют:

  • воздействие лазерными лучами на больной сустав;
  • электрофорез обезболивающими растворами в острый период патологии;
  • лечебные ванны;
  • грязелечение;
  • обертывания парафином;
  • ударно-волновую терапию.

Вернуться к оглавлению

Меры профилактики

Для предотвращения развития болезни необходимо не перенагружать тазобедренный сустав, физические нагрузки должны быть умеренные, с перерывами для полноценного отдыха. Кроме этого, огромное значение имеет ношение удобной обуви, высокий и неустойчивый каблук является провоцирующим фактором, поэтому противопоказан. Все травмы конечности необходимо вовремя и полноценно лечить, это поможет избежать проблем с суставом в будущем.

Как лечить тендинит сухожилий ягодичной мышцы и мышц бедра

Периартикулярные воспалительные процессы способны навредить здоровью сустава, ограничивая его функциональные возможности. Кроме того, воспаления ослабляют суставы и становятся причиной болей. Травмы, переломы и коксартроз требуют длительного лечения. ТБС-тендинит – это еще одна проблема, при которой нужна неотложная помощь.

Первопричины болезни

Сухожилие – это мышечная связка, упругая по структуре. Именно сухожилие связывает мышцы с костями.

Заболевание мышц и сухожилий может возникнуть из-за хронического напряжения. Это профессиональная болезнь спортсменов, занимающихся легкой атлетикой. Как правило, тренировки и соревнования проводятся на покрытиях с твердой поверхностью. В результате ноги постоянно ударяются о покрытие, происходит неоднократное сокращение мышц таза.

Читать еще:  Компрессы при подагре

У людей, которые не занимаются легкой атлетикой, тендинит ягодичной мышцы развивается из-за других болезней суставов: проникновения инфекций в организм, воспалений, дисплазии ТБС, отложений кальция, изменений в периартикулярных тканях у людей в возрасте и нарушений функции щитовидной железы.

Симптомы болезни проявляются в тазобедренном отделе и в паху, разрывы сухожилий происходят в тех местах, где они соединяются с тазобедренными костями.

Характерная симптоматика

Если пациенту поставлен диагноз «тендинит сухожилия четырехглавой мышцы бедра» или другой вид тендинита ТБС, то симптоматика проявляется постепенно. Основные жалобы больных:

  1. Болевые признаки, которые с течением времени становятся все более выраженными.
  2. Боли могут исчезать, когда пациент начинает движение, но они возвращаются с удвоенной силой, если нагрузка повторяется.
  3. Походка больного меняется, человек начинает хромать.
  4. Когда больной идет, бедро отводится назад или сгибается, раздаются щелчки.

Обратите внимание! Бедра щелкают у представительниц прекрасного пола в молодом возрасте, если проскальзывает крепление сухожилия мышц на ягодицах по большому вертелу. Но тогда это не угрожает здоровью: возникновение щелчков не провоцирует возникновения дискомфортных ощущений.

Далеко не всегда самому пациенту удается безошибочно определить, где локализована проблема: в тазобедренной области много различных мышц.

Когда пациент отводит ногу назад, он испытывает дискомфорт, из-за боли высоко поднимать ноги невозможно, это свидетельствует о поражении сухожилия бедра, его приводящей мышцы.

Если больно ходить, значит, воспалительный процесс сконцентрировался в подвздошно-поясничной мышце.

Когда болит верхушка большого вертела с бедром, источник проблемы кроется в отводящей мышце.

Боль пациент испытывает в тазобедренном отделе снизу, где расположена нижняя подвздошная кость впереди. Дискомфортные ощущения возникают, когда бедро сгибается. Если сильно болит колено, очаг воспаления находится в четырехглавой мышце.

При кальцинирующем тендините у пациента болят тазобедренные суставы. Бедро неизбежно видоизменяется из-за того, что постоянно откладываются кальцинированные массы, оно отводится и поворачивается наружу или внутрь.

Полная амплитуда движений недоступна, наблюдаются мышечные спазмы. Если сделать пальпацию, больной испытывает боли, на рентгеновском снимке в тканях, окружающих пораженный сустав, появляются сторонние включения, по своей форме напоминающие облака.

Как развивается тендинит

Любая разновидность заболевания, например, тендинит задней большеберцовой мышцы, развивается поэтапно. Всего выделяют 3 этапа:

  1. Первая стадия. О ней идет речь, если болезненные ощущения человек чувствует после нагрузок; как правило, болят бедра, таз и пах.
  2. Вторая стадия. Боли беспокоят после нагрузок, в тренажерном зале, при выполнении физических движений.
  3. Третья стадия характеризуется сильной болью, которая становится причиной серьезных беспокойств, значительно ухудшая качество жизни. Человек с таким диагнозом не может ни ходить, ни спать без обезболивающих.

Что нужно знать о лечении тендинита

Точный диагноз пациенту помогают поставить следующие современные методы исследования: рентген, УЗИ и МРТ. Больной сустав не должен активно двигаться, важно обеспечить для него состояние относительного покоя.

Консервативные методы лечения

Болезненные ощущения снимаются с помощью компрессов со льдом. Однако если диагностировано кальцинирующее воспаление, понадобится прикладывать тепло.

Терапия дает хорошие результаты в комплексе, включая прием средств против воспаления («Ибупрофен», «Диклофенак»). Если боли носят интенсивный характер, назначают инъекции кортикостероидов.

Успешно применяется УВТ, с помощью ударно-волновой терапии удается в значительной степени облегчить состояние больного. Процедуру обязательно назначают пациентам, страдающим от кальцинирующего тендинита.

В один курс входят 4-6 процедур, каждый сеанс длится 15 минут, рекомендуется между сеансами делать перерывы от 3 до 5 дней. Что касается энергетического уровня ударных волн, то он достаточно высок – до 1500 импульсов за процедуру.

Обязательно требуется посещать процедуры грязелечения. Врачи также часто назначают полезные минеральные ванны.

Как только удается остановить воспалительный процесс и устранить боли, восстанавливается подвижность ТБС, с этого момента больной приступает к занятиям ЛФК.

Специальные упражнения

Лечение воспаления сухожилий суставов ног не ограничивается одним лишь снятием болезненных ощущений. После снятия воспаления пациенту предстоит позаботиться о том, чтобы закрепить полученный результат.

При выполнении гимнастических упражнений сильных болей быть не должно. Ноги поочередно поднимаются под углом над уровнем пола и фиксируются в таком положении на несколько секунд.

После занятий ЛФК необходимо расслабиться и полежать, это позволит избежать усталостных болей, к болезненным местам рекомендуется прикладывать лед.

Для выполнения первого упражнения нужно лечь на бок и сделать опору на предплечье. Другая рука должна лежать на бедре. Поднимите верхнюю ногу без напряжения бедра, зафиксируйте положение на несколько секунд. Через несколько занятий можно будет использовать для тренировок эластичную ленту.

Для лечения требуется постоянно делать упражнения на растяжку мышц.

Займите исходное положение, встав на колено одной ноги и поставив вперед вторую ногу. Выпрямите спину, чтобы почувствовать напряжение стабилизирующих мышц. Корпус подайте немного вперед, а таз отведите назад, руки опустите на левое колено или поставьте на бедра. Зафиксируйте положение, выполните стретчинг для другой ноги.

Узнайте, где находится ахиллово сухожилие.

Особенности операции

При тендините операцию делают редко, только когда заболевание перешло в последнюю стадию и пациент страдает от сильных болей. Хирургическое вмешательство предполагает удаление той части сухожилия, которая была поражена больше всего.

В момент операции при данном диагнозе сначала разрушаются отложения кальция. Операционную процедуру делают с помощью специальной иглы, больному предварительно вводят анестезию. После этого отложения абсорбируются. Операцию делают, когда на последней стадии болезни разрывается сухожилие. В этом случае требуется трансплантация тканей.

Заключение

Данное заболевание может возникнуть по причине хронического напряжения. Чаще всего его развитию подвержены профессиональные спортсмены. Если вы заметили какие-либо из перечисленных симптомов, как можно быстрее обратитесь к врачу, чтобы избежать оперативного вмешательства и осложнений.

Причины и лечение тендинита тазобедренного сустава

Причины

В зависимости от причины заболевания выделяют его первичную и вторичную формы. Первичный тендинит развивается вследствие чрезмерной нагрузки на сухожилье. Обычно воспаляется участок, который наиболее подвержен физическому напряжению и развитию микротравм. В отдельных случаях сухожилье может поражаться после однократной резкой нагрузки.

Заболевание в молодом возрасте обычно встречается у спортсменов, и связано с постоянной нагрузкой. У пожилых людей поражение сухожилья больше вызвано ослабеванием регенеративных реакций.

Читать еще:  Люмбаго с ишиасом лечение

Вторичный тендинит является следствием распространения воспалительного процесса из сустава или других структур опорно-двигательного аппарата. Может развиваться при артрите, артрозе, системных заболеваниях соединительной ткани.

Видео «Гимнастика для тазобедренных суставов»

Из этого видео вы узнаете о комплексе упражнений для тазобедренного сустава.