lenels.ru

Циркулярная протрузия диска что это такое

Что такое циркулярная протрузия дисков позвоночника

Позвоночник выполняет поддерживающую функцию скелета человека, а межпозвонковые диски – это своеобразные амортизаторы. Если целостность последних нарушается, это ведет к изменениям, характерным для начальной стадии грыжи. Возникает циркуляторная протрузия диска.

Виды и причины развития протрузии

Циркуляторная протрузия межпозвоночного диска – выбухание пульпозного ядра за пределы, что обуславливает защемление корешков нервов и развитие болевой симптоматики. Важно выявить характерные изменения на начальном этапе заболевания, так как от своевременности принятия лечебных мер зависит прогноз патологии.

Если не обращаться к врачу с такой проблемой и не проводить соответствующее лечение, из острой формы болезнь переходит в хроническую. Увеличивается риск необходимости в присвоении группы инвалидности.

Существует несколько классификаций заболевания. Исходя из области поражения:

  • шейная протрузия: позвонки c1, c2, c3, c4, c5, c6, c7;
  • грудная протрузия: позвонки th1, th2, th3, th4, th5, th6, th7, th8, th9, th10, th11, th12;
  • поясничная протрузия: позвонки l1, l2, l3, l4, l5.

Можно выделить следующие виды заболевания, исходя из особенностей выпячивания ядра:

  • Кольцевая циркулярная протрузия. Наиболее распространенный вид заболевания, который диагностируют в 85% случаев. Отличительная особенность – расплощение внутреннего содержимого диска, что вызывает равномерное его распространение по всей поверхности фиброзного кольца. Циркулярное выбухание межпозвонкового диска не сопровождается болевыми ощущениями и другими неврологическими симптомами.
  • Циркулярно-дорсальная протрузия диска. Выпячивание происходит в спинномозговой канал. Дорсальная форма патологии встречается редко, однако характеризуется выраженными симптомами за счет области локализации: болевыми ощущениями, которые обусловлены защемлением спинного мозга и нервных окончаний.
  • Фораминальная протрузия. Заболевание относится к опасным патологиям, так как распространяется на обе стороны спинного мозга, вызывает сдавление нервных окончаний. Как следствие – сильная боль, онемение даже при маленьком размере протрузии. В запущенных случаях возникает осложнение – периферический паралич.

Основная причина развития циркулярной протрузии межпозвонковых дисков поясничного, грудного, шейного отдела – поражение фиброзного кольца межпозвоночного диска.

Провоцирующие факторы:

  • травмирование позвоночного столба;
  • остеохондроз;
  • родовая деятельность;
  • врожденные дефекты строения позвонков, например, дисплазия;
  • возрастные изменения – снижение эластичности, истончение хрящевой ткани;
  • недостаточное содержание в организме витаминов, макро- и микроэлементов;
  • нарушения осанки;
  • постоянная физическая нагрузка на позвоночник;
  • лишний вес и ожирение;
  • наследственный фактор.

Если возникла боль в позвоночнике, нужно обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику.

Клиническая картина

Передние и задние циркулярные протрузии дисков могут давать разные клинические проявления, что зависит от области развития соответствующих изменений. В большинстве случае диагностируют патологию поясничного отдела, на который возлагается наибольшая нагрузка. При этом характерные симптомы возникают, когда протрузия достигает внушительного размера. Заболевание в шейном отделе протекает с выраженными симптомами уже на начальной стадии – при размере до 1 мм.

Симптомы и признаки задней или передней протрузии разделяют на общие и специфичные. К первой группе относят:

  • недомогание;
  • онемение;
  • ограничение подвижности позвоночника;
  • периодическое увеличение показателей кровяного давления.

Специфичные симптомы заболевания в зависимости от области поражения:

  • Протрузия шейного отдела: болевой синдром в шейном отделе, затылке, головокружение, повышение внутричерепного давления, нарушение подвижности шеи.
  • Протрузия грудного отдела: давящий дискомфорт в грудной клетке, аритмия, симптомы межреберной невралгии, онемение и слабость в руках.
  • Протрузия спинного отдела: сильный болевой синдром в нижней части спины, снижение чувствительности кожного покрова нижних конечностей, нарушение половой функции в результате смещения диска.

Клиническая картина заболевания может быть присуща другим патологиям спинной области. Поэтому перед определением метода лечения нужно пройти комплексную диагностику по выявлению истинной причины симптомов.

Диагностические мероприятия

Если выявить характерные протрузии изменения на начальном этапе развития, заболевание хорошо поддается лечению и имеет благоприятный прогноз. В таком случае достаточно консервативных методов без необходимости хирургического вмешательства.

В первую очередь врач собирает сведения о давности возникновения симптомов, их характере, интенсивности, продолжительности и частоте приступов. Исследуют наследственный анамнез и выявляют сопутствующие заболевания и факторы, которые могут послужить причиной клинической картины.

Для подтверждения диагноза назначают компьютерную томографию. Метод – более щадящий и информативный по сравнению с рентгенологическим исследованием. В ходе диагностического мероприятия получают трехкамерную картину структур, выводимую на экран аппарата.

Может понадобиться магнитно-резонансная томография, которая имеет большую стоимость проведения, чем КТ, однако дает более полную картину состояния позвоночного отдела. Таким методом можно определить стадию развития патологии и выявить изменения в дисках уже на начальном этапе изменений.

Лечение и профилактика

Терапия циркулярных протрузий дисков в поясничной, грудной и шейной областях проводится с использованием консервативных или хирургических методов. Способ лечения определяют с учетом степени патологии. Операция понадобится в запущенных случаях, при наличии серьезных осложнений.

Читать еще:  Бег при плоскостопии

Для снижения выраженности болевой симптоматики назначают лекарственные препараты в форме мази или геля из группы анальгетических и противовоспалительных средств.

Немедикаментозные методы используют для ликвидации причинного фактора. Назначают сеансы лечебного массажа, лечебную физкультуру, физиотерапевтические и мануальные процедуры, вытяжение позвоночного столба.

Для снижения риска развития протрузии диска нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • соблюдать правильное питание;
  • исключить вредные привычки;
  • не злоупотреблять повышенными физическими нагрузками;
  • исключить причинные факторы (вылечить патологии позвоночного столба и т.д.).

Если боль в области позвоночного столба возникает на постоянной основе или имеет высокую выраженность, нужно сразу обратиться к врачу и пройти необходимую диагностику. Любое заболевание легче вылечить на начальной стадии развития.

Чем опасна циркулярная протрузия позвоночника

Циркулярная протрузия относится к группе заболеваний позвоночного столба, связанных с нарушением межпозвоночной структуры в результате действия продольных и поперечных перегрузок. Вследствие этого эластичные диски, сдавливаемые костной тканью позвонков, выпячиваются, а нервные рецепторы оказываются оголенными. Они соприкасаются с позвонками, вызывая нестерпимую боль и парализуя двигательные возможности человека. В основном дегенеративно-дистрофические расстройства образуются в области поясничного отдела позвоночника. Но самые опасные протрузии возникают в области шеи.

Отличительные свойства патологии

Циркулярная протрузия межпозвонковых дисков нередко становится предвестницей более серьезного недуга — межпозвоночной грыжи. Для нее характерны три фазы патогенеза:

1. Пульпозное ядро перемещается и оказывает давление на фиброзное кольцо. Структура диска меняется в результате появления трещин в теле фиброзного кольца. В результате у человека возникает болевой синдром в очаге поражения ткани.

2. Происходит дальнейшее выпячивание диска, которое достигает нескольких миллиметров, но не более 5. Фиброзное кольцо пока цело, но боли возникают все чаще и становятся более острыми.

3. На данном этапе фиброзное кольцо разрывается, боли становятся настолько сильными, что немеют нижние конечности. Пульпозное ядро выходит наружу, образуя грыжу.

В настоящее время циркулярные протрузии в 90% случаев лечатся консервативными методами, без использования оперативного вмешательства. Опасность нарушения состоит не только в негативном прогнозе, но и в большом риске появления заболеваний внутренних систем организма по причине защемления нервных окончаний. Симптоматика недуга зависит от места локализации протрузии дисков. Если она приходится на шейный отдел, то боли отдаются в верхние конечности. Возникает мигрень, вялость, шум в ушах, показатели артериального давления постоянно меняются. При отсутствии лечения болезнь переходит на уровень неврологических проявлений.

Признаками грудной локализации выпячивания дисков являются:

• давящее чувство в зоне солнечного сплетения;

• боли в сердце, животе;

• слабость мускулатуры пресса;

• расстройство дыхательной функции.

Именно поэтому большинство пациентов обращаются к кардиологу или пульмонологу, которые патологий по своему профилю могут и не обнаружить. Грудная протрузия наименее вероятна среди всех видов данного нарушения. Третье место локализации протрузий — поясничный отдел. Для них характерны боли, отдающие в ноги с ощущением покалывания, онемения пальцев, расстройство мочевыделительной и половой сферы, развитие радикулита.

Типы и причины межпозвонковых выпячиваний

Сегодня медики выделяют три типа патологий: равномерная кольцевая, циркулярно-фораминальная и циркулярная дорсальная протрузия дисков. При равномерной кольцевой деструкции происходит расплющивание ткани по всей окружности диска. Она возникает чаще других, легче переносится, не вызывая особого беспокойства. Циркулярно-фораминальное поражение характеризуется сжатием нервов по бокам от позвоночного столба, что приводит к появлению сильных болей, ограничивающих свободу движений. Циркулярная дорсальная протрузия диска — наиболее коварная форма патологического изменения строения органа. Ведь выпячивание развивается в направлении спинномозгового канала, что грозит периферическим параличом.

Поводом для развития дегенеративного поражения позвоночника могут быть:

• неразвитая мышечная система и, как следствие, изменение осанки;

• остеохондроз или сколиоз;

• нарушение процессов метаболизма из-за несбалансированного питания.

На фоне перечисленных причин межпозвоночный промежуток сокращается, и позвонки начинают раздражать ткань диска, выдавливая его за пределы фиброзного кольца. Положение усугубляется расхождением позвонков в стороны с их последующим травмированием. Малоподвижный образ жизни также может стать причиной протрузии дисков. Это объясняется их анатомическими особенностями. Дело в том, что диски не имеют собственной системы кровоснабжения и получают кислород с питательными веществами путем диффузии из окружающих тканей. При отсутствии дозированной нагрузки в межпозвоночный диск не поступают необходимые компоненты и он постепенно деформируется.

Терапия дегенерации дисков с явлением протрузии

Циркулярная протрузия диска шейного отдела, если она не запущена, излечивается, но такой процесс достаточно сложен в отличие от поясничного и, тем более, грудного нарушения. Это обусловлено сосредоточением в узком месте большого количества мелких и крупных кровеносных сосудов, нервных окончаний и узлов. В случае прохождения полного курса лечения пациенту рекомендовано длительное врачебное наблюдение для исключения появления рецидивов.

Читать еще:  Лечение дисплазии шейки матки народными средствами

Выпадение дисков грудного отдела встречается гораздо реже, чем проблемы в гораздо более подвижной поясничной области. Традиционная терапия протрузии заключается в снятии болевого синдрома, отечности, восстановлении чувствительности пораженных зон и двигательных функций. Позвоночник представляет собой систему, от нормальной работы которой зависит жизнедеятельность практически всех элементов организма. Поэтому терапевтические мероприятия должны проводиться комплексно.

Начинать необходимо с изменения образа жизни и питания. Следует обратить внимание на необходимость употребления белковой пищи, включающей морепродукты, молоко, растительные протеины. Особенно их много в бобовых, гречке, орехах. Из рациона нужно изъять полинасыщенные жиры, которые содержатся в маргарине, жирной свинине и говядине. Следует употреблять больше витаминов, которыми богаты овощи и фрукты. Таким образом, оптимизируя массу тела, можно значительно снизить нагрузку на позвоночник.

В качестве эффективной меры медики могут предложить метод вытяжения позвонков, их фиксирование. Обязателен для прохождения курс лечебной физкультуры. Современные технологии позволяют без хирургического вмешательства проводить процедуру возвращения дисков на место, используя вакуумный аппарат. Медикаментозное лечение предполагает применение мазей и гелей, снимающих боли и воспалительные процессы, улучшающих обмен веществ в дисках. Циркулярная протрузия — не то заболевание, которое можно пустить на самотек, обращаясь к полупрофессионалам или народным целителям. Только грамотные специалисты могут оказать квалифицированную помощь и не допустить инвалидности.

Чизкейк с клубникой без выпечки

Чизкейк с клубникой без выпечки

Сливочный сыр «Филадельфия» – идеальный ингредиент для начинки чизкейка, однако мягкий сладкий творожок, в особенности детский, с успехом его заменяет.

  • Время приготовления: 8 часов
  • Количество порций: 10

Ингредиенты для чизкейка с клубникой без выпечки

Для основы:

  • 350 г песочного печенья;
  • 150 г сливочного масла;

Для начинки:

  • 300 г мягкого сыра «Филадельфия»;
  • 100 г сливок 20%;
  • 120 г сахарной пудры;
  • 2 пластинки желатина;
  • 350 г свежей клубники;
  • ванилин.

Для украшения:

  • 50 г тёмного шоколада;
  • 20 г сливочного масла.

Способ приготовления чизкейка с клубникой без выпечки

Песочное печенье (в этом рецепте «Шахматное») измельчаем в блендере до получения однородной массы, которая должна получиться похожей на песок. Если готовите на даче, без кухонных гаджетов, то поместите печенье в полиэтиленовый пакет и раскатайте скалкой, получится мелкая крошка.

Песочное печенье измельчаем в блендере

Сливочное масло нарезаем кубиками, кладём в сотейник. Ставим сотейник на плиту и растапливаем масло на маленьком огне.

Растапливаем масло на маленьком огне

Смешиваем растопленное сливочное масло с песочной крошкой. Берём разъёмную форму для выпечки с высоким бортиком. Выкладываем основу в форму, деревянной толкушкой для картофеля прессуем, делаем ровный корж. Затем убираем основу в холодильник на 20 минут.

Смешиваем растопленное сливочное масло с песочной крошкой и выкладываем в форму

Пластинки желатина помещаем в миску с холодной водой на несколько минут.

В сотейнике нагреваем сливки, добавляем сахарную пудру и ванилин, перемешиваем. Кипятить сливки не нужно, достаточно хорошо нагреть.

Выливаем нагретые сливки в блендер, добавляем мягкий сливочный сыр «Филадельфия» и размоченные пластинки желатина. Смешиваем ингредиенты несколько минут. Получившаяся масса должна быть чуть тёплой и жидкой, чтобы желатин легко растворился.

Пластинки желатина помещаем в миску с холодной водой

Разогреваем сливки с сахарной пудрой и ванилином

Смешиваем желатин, сливки и сливочный сыр

Достаём основу чизкейка с клубникой без выпечки из холодильника. Клубнику моем, высушиваем на бумажных полотенцах, добавляем в начинку. Выливаем начинку с клубникой на песочную основу, разравниваем, убираем в холодильник на 6-8 часов, а лучше – на всю ночь.

Выливаем начинку с клубникой на песочную основу, убираем в холодильник

Достаём чизкейк из холодильника. Бока формы нагреваем горелкой или на несколько секунд оборачиваем полотенцем, смоченным в очень горячей воде. Когда края начинки отстанут от бортиков, раскрываем полотенце и снимаем его с чизкейка.

Вынимаем чизкейк из формы

Для украшения чизкейка растапливаем на водяной бане горький шоколад и сливочное масло. Шоколад нельзя сильно нагревать – он свернётся, будет выглядеть неаппетитно. Температура его плавления 33-36 градусов, такого нагрева вполне достаточно.

Для украшения растапливаем на водяной бане горький шоколад и сливочное масло

Поливаем чизкейк с клубникой без выпечки растопленным шоколадом и можно сразу подавать на стол с чашкой ароматного кофе. Приятного аппетита!

Чизкейк с клубникой без выпечки готов!

Клубнику в этом рецепте можно заменить любыми свежими ягодами – голубикой, малиной или черникой.

Читать еще:  Комплекс упражнений при сколиозе у детей

Диагностика и лечение циркулярной протрузии межпозвонковых дисков

Патологии позвоночника, не диагностированные и не вылеченные вовремя, заканчиваются заболеванием, которое называется протрузия межпозвонковых дисков. При этом происходит выпячивание фиброзного кольца.

В восьмидесяти из ста случаев выпячивание происходит равномерно, по обе стороны позвоночного столба, а недуг диагностируется, как циркулярная протрузия межпозвонковых дисков.

Причины заболевания

Патология осложняется тем, что на ранних стадиях развитие заболевания происходит без выраженных симптомов. Болевой синдром проявляется, когда начальная стадия грыжи прогрессирует. Причиной сильных болевых ощущений становится защемление между разрушающимися дисками спинномозговых нервных корешков. В этих случаях размеры выпячивания – 2–12 мм.

Поставленный диагноз – сигнал к незамедлительному и кропотливому лечению, поскольку развитие недуга провоцирует появление грыжи межпозвоночных дисков. Циркулярная протрузия – это заболевание, возникающее у людей старше 35 лет. Провокаторами развития недуга становятся дистрофические и дегенеративные процессы в позвоночном столбе. Это врожденная предрасположенность костной ткани к изменениям структуры, патологические процессы, развившиеся как следствие механических повреждений и травм.

Клинические исследования и статистика медицины свидетельствуют, что циркулярная протрузия стремительно «молодеет». Пациентами клиник становятся люди возрастом 25–30 лет, которые ведут малоподвижный образ жизни и с ранних лет страдают сколиозом и остеохондрозом. У этих молодых людей заболевание затрагивает пояснично-крестцовую область на уровне L4-L5 и L5-S1 позвонков. Причины развития патологии – неправильная осанка, излишняя регулярная нагрузка на поясничную область позвоночника, остеопороз.

Виды и стадии развития патологии

Циркулярная протрузия дисков поясничного отдела бывает нескольких видов.

Кольцевая (равномерная)

Заболевание развивается по всей плоскости межпозвоночного диска равномерно. Болевые симптомы, неврологические признаки, защемления и дискомфорт в области поясницы отсутствуют. Патология диагностируется чаще остальных.

Дорзальная

Задняя циркулярная протрузия (дорзальная). Опасный вид недуга, поскольку межпозвонковый диск при расплющивании может сместиться в задние каналы, в сторону спинного мозга. Без соответствующего адекватного лечения такой вид протрузии часто заканчивается межпозвонковой грыжей и стенозом спинномозгового канала.

Фораминальная

Характеризуется сильными болевыми синдромами по причине защемления и сдавливания нервных окончаний и корешков спинного мозга. Прогрессирование этого вида патологии приводит к потере чувствительности конечностей и параличу.

Симптомы

Развивающееся заболевание циркулярного выпадения дисков (протрузии) проявляется рядом клинических симптомов:

  • Онемение и понижение чувствительности в области ягодичной мышцы и спины в области поясничного отдела.
  • Болевые симптомы в области крестца, отдающие в нижние конечности.
  • Спазмирование мышц спины, ягодиц и нарушение двигательных функций.
  • «Прострелы» в пояснице при неосторожных резких движениях и при повышенной нагрузке на эту область спины.

Такие признаки развивающейся грыжи поясничного отдела позвоночника характерны в 5-7% случаев. Начальные стадии заболевания проходят без выраженной симптоматики, особенно если выпячивание происходит равномерно. Со временем человек ощущает лишь легкое покалывание в области поясницы, и объясняет такие ощущения усталостью. Даже рентгеновские снимки не всегда показывают начало развития патологии, а диагностируется болезнь только при помощи МРТ.

Однако если циркулярная протрузия межпозвонковых дисков прогрессирует, то со временем болевой синдром становится ярко выраженным. Если такое состояние длится несколько дней, обязательно обратитесь к врачу и пройдите обследование.

Диагностика и лечение

Заболевание представляет собой опасную начальную форму развития грыжи межпозвоночных дисков. Несмотря на то что содержимое диска выпячивается равномерно, дальнейшее развитие патологии способно спровоцировать выпирание в сторону спинного мозга, задевая нервные отростки и корешки. Чем больше болезнь прогрессирует, тем выше у бального риск оказаться в инвалидном кресле.

Периферический паралич – итог не диагностированной и невылеченной циркулярной протрузии дисков поясничного отдела.

На ранних этапах диагностики возможно устранение факторов риска, обуславливающих развитие заболевания, и снятие нагрузки с пораженной области позвоночного столба путем лечебной и профилактической гимнастики. В особо тяжелых случаях врач рекомендует лечение в виде оперативного вмешательства. Болевые симптомы снимаются путем медикаментозного лечения, включающего в комплекс препаратов нестероидные средства. Эти лекарственные формы снимают отечность, расслабляют спазмированные мышцы, устраняют воспалительные процессы в тканях.

Данные препараты прописываются к приему только врачом, проводящим обследование и лечение. Неконтролируемый прием нестероидных средств способен вызвать ожог слизистой оболочки желудка. Вместе с приемом медикаментов врач может назначить курс мануальной терапии и массаж. Процедуры также проводятся в клинике под наблюдением специалиста.

После курса лечения врач проведет контрольное обследование и даст рекомендации по проведению процедур, в той или иной мере облегчающих течение болезни. Не стоит забывать, что циркулярная протрузия – первый сигнал о том, что вы должны постоянно наблюдаться у врача и вести в меру активный и здоровый образ жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector