lenels.ru

Беременность при грыже поясничного отдела позвоночника

Причины возникновения грыжи поясничного отдела позвоночника во время беременности, возможные осложнения, методы лечения и профилактики

Межпозвонковая грыжа (аббревиатура: МГ) – заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется смещением студенистого ядра и разрывом фиброзного кольца. В статье мы разберем тему: беременность и грыжа поясничного отдела позвоночника.

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) ГПОП обозначается кодом М51.2.

Как у беременных протекает заболевание?

Грыжа межпозвоночного диска (ГМД) может проявляться множеством симптомов. Обычно для лечения хватает физиотерапии и приема болеутоляющих средств, однако иногда требуется операция. Около 80 процентов россиян по крайней мере раз в жизни сталкивались с болью в спине. ГМД – одно из наиболее распространенных заболеваний спины. Его можно предотвратить здоровым образом жизни и физическими тренировками.

Без 23 фиброзно-хрящевых прослоек позвоночник был бы жестким. Он остается подвижным только благодаря небольшим упругим дискам, которые служат буфером между отдельными позвонками. Они состоят из студенистой сердцевины, которая заключена в сплошное волокнистое кольцо. Ночью эти амортизаторы поглощают жидкость и питательные вещества из тканевой жидкости.

По мере старения диски теряют способность восстанавливаться и изнашиваются. Это делает студенистую сердцевину менее эластичной, а защитное кольцо – пористым. Жидкость может выходить из ядра и распространяться в окружающих тканях. Если разрывается кольцо, развивается грыжа.

Беременность

Как грыжа проявляется?

Симптомы зависят от локализации ГМД. Если она надавливает на нерв или спинной мозг, это приводит к неврологическим симптомам. В противном случае межпозвоночная грыжа способна протекать бессимптомно в течение несколько десятков лет.

Чаще всего ГД встречается в поясничном отделе. Относительно редко – в шейном. Симптомы ГМД в области шеи и поясницы весьма различны. В большинстве случаев ГПОП первоначально вызывает боль в спине, которая затем также распространяется на ноги. ГШОП вызывает боль в плечах, руках и запястьях.

Если диск надавливает на спинной мозг, боль в руках и ногах может быть очень интенсивной, сопровождающейся онемением и покалыванием. Даже мышцы кишечника и сфинктера мочевого пузыря могут страдать от ГМД.

Способы диагностики грыжи

Сильные боли из-за ГМД возникают примерно у 90 из 100 человек в течение шести недель. Считается, что со временем тело удаляет или сдвигает часть перемещенной или изношенной ткани, поэтому нервы больше не раздражаются.

Симптоматика грыжи очень различна: боль может внезапно начаться и быстро исчезнуть сама по себе. У некоторых людей присутствует длительная ноющая боль, а других – резкая.

Если симптомы сохраняются более шести недель, становится все менее вероятным, что они исчезнут сами по себе или путем нехирургического лечения.

Чтобы прояснить причину острой боли в спине, требуется провести физической осмотр и клинические исследования. Рентген не очень подходит для диагностики, поскольку мягкие ткани не визуализируются. Дальнейшие исследования с другими методами визуализации, такими как магнитно-резонансная томография, редко необходимы. МРТ применяют в таких случаях:

  • Парез одной или обеих ног,
  • Нарушение функции мочевого пузыря или кишечника;
  • Сохранение боли, несмотря на лечение;
  • Серьезный дискомфорт, несмотря на лечение в течение недели или более;
  • Подозрение, что боль вызывает другое состояние, например, опухоль.

У врача, вероятно, есть веские причины, чтобы сначала провести обследование. Методы визуализации могут показать предполагаемую причину боли в пояснице, которая на самом деле не имеет ничего общего с симптомами. Такой неправильный диагноз способен, в свою очередь, привести к ненужному лечению, которое может даже оказаться вредным.

Компьютерная томография (КТ) или МРТ могут помочь врачу определить тяжесть ГМД и предложить метод лечения. Рентген для этого не подходит, поскольку межпозвонковые диски не видны в рентгеновских лучах. В большинстве случаев достаточно лечить пациента анальгетиками, теплотой и направленной физиотерапией.

Каким должно быть лечение при грыже?

Только в примерно десяти процентах случаев требуется операция, при которой поврежденная ткань диска удаляется. Но не всегда после процедуры уменьшается боль. Ткань может разрастаться и прижиматься к нерву, заставляя боль усиливаться.

Чтобы избавиться от дискомфорта после ГД, пациентам требуется заниматься спортом. Рекомендуются регулярные прогулки или специальные упражнения на укрепление спинных мышц. Ни один хирург или анальгетик не способен заменить стабильный «корсет» из мышц, который придает дискам необходимую стабильность.

Спорт

Многие женщины спрашивают, можно ли рожать с грыжей шейного, поясничного или грудного отдела позвоночника? ГМД не является препятствием к родам, однако перед процедурой требуется проконсультироваться с гинекологом.

Совет! При постановке на учет по беременности рекомендуется сообщить обо всех недугах врачу. Своевременная терапия помогает предотвратить возможные последствия и осложнения. Не рекомендуется умалчивать или пытаться самостоятельно вылечиться от недуга. Своевременное лечение поможет снизить риск развития неблагоприятных эффектов.

Беременность при межпозвоночной грыже – теория и практика

В настоящее время дегенеративные заболевания отделов позвоночника – это уже нередкое явление среди женщин молодого возраста.

Современная диагностика КТ и МРТ способна на ранних этапах установить наличие межпозвоночной грыжи . Данная болезнь оказывает существенное влияние на физическую активность женщины.

Но главный вопрос, который волнует женщин: «Можно ли беременеть с межпозвоночной грыжей?». Казалось бы, такое заболевание и беременность – две несовместимые вещи. Врачи говорят о положительном исходе беременности при наличии грыжи, особенно если будущая мама знает о своей проблеме.

Но к каждому подобному случаю подходят индивидуально и решают, может ли женщина рожать или нет. Это касается не только позвоночной грыжи, но и других ее видов, например, вентральной, когда происходит выпячивание внутренних органов через отверстия в стенке брюшной полости.

Читать еще:  Поясничный бандаж при грыже позвоночника

Планирование

Если женщина, имеющая грыжу поясничного отдела, решила стать матерью, то перед началом планирования она должна пройти диагностику и попытаться улучшить свое физическое состояние.

К тому же необходимо строго следовать всем рекомендациям наблюдающего специалиста, который назначит ряд процедур.

Соответствующая подготовка способна снизить осложнения и помочь осуществить роды естественным путем. Во время планирования женщине следует:

  • проконсультироваться у невролога или нейрохирурга;
  • провести МРТ диагностику позвоночника, его поясничного отдела;
  • обследоваться у ортопеда и травматолога;
  • заниматься гимнастикой , йогой , которые укрепят мышцы спины, правильно питаться , соблюдать режим дня, принимать витаминные комплексы .

Зачатие

Грыжа поясничного отдела не препятствует зачатию: овуляцию она не тормозит и не ведет к отторжению плода. Но она нередко вызывает физические неудобства:

  • боль разной степени силы в пояснице;
  • трудности при сгибании и разгибании;
  • дискомфорт во время ходьбы;
  • чувствительность в спине и ногах;
  • чувство онемения.

Чтобы снизить дискомфорт от этих симптомов, женщина должна пить болеутоляющие, а это не рекомендовано в период зачатия.

Если женщина с грыжей забеременела, то как проходит протекание вынашивания плода, возможно ли без особых осложнений выносить ребенка?

Период вынашивания

Будущая мама должна знать следующие особенности течения беременности при наличии грыжи. В первом триместре у беременной усиленно вырабатывается гормон прогестерон, и циркуляция крови в мелких сосудах увеличивается, это ведет к тому, что нервные окончания в местах грыжи отекают.

Это неизбежно, так как гормональная коррекция препаратами в данный период недопустима, она нанесет серьезный вред плоду и увеличит полость матки.

Второй момент заключается в том, что матка при росте плода увеличивается в размерах и центр тяжести смещается вперед, усиливая нагрузку на поясницу. Обостряются боли, а прием обезболивающих препаратов также запрещен.

Поэтому, чтобы избежать различных рисков или ослабить симптомы, нужно следовать рекомендациям врачей:

  1. Следует избегать набора лишнего веса, то есть правильно и сбалансировано питаться, так как лишний вес усиливает статическую нагрузку на позвоночник и выпячивание может увеличиться.
  2. Необходимо активизироваться физически, а не постоянно лежать. Гулять, выполнять определенный гимнастический комплекс упражнений , но только со специалистом.
  3. Рекомендован спорт – фитнес и йога, которые укрепят мышцы спины.
  4. Не рекомендуется подолгу проводить сидя или стоя, следует часто менять положения, избегая статики.
  5. Обязательно стоит носить бандаж, который снижает давление на поясницу и может исключить защемление.

Более-менее безопасный период вынашивания не дает гарантии того, что женщина сможет родить сама. Специалисты положительно говорят о возможности пациентки с грыжей на естественное родоразрешение, но подразумевают под этим необходимое дополнительное обследование и исключение обострения симптомов в момент родов.

Во время родов требуются большие силы и выносливость, этот процесс нередко с трудом выдерживает здоровая женщина. Чем рискует роженица с позвоночной грыжей?

В момент родоразрешения позвоночник, особенно поясничный отдел, испытывает усиленную нагрузку. На момент потуг возрастает возможность ущемления, при этом:

  • немеют ноги;
  • нарушается работа тазовых органов;
  • возникает боль в пояснице.

Только гинеколог, руководствуясь показаниями ортопеда, может точно сказать перед родами, рекомендовано ли женщине кесарево сечение или естественный путь.

Кесарево сечение

Кесарево сечение при наличии у роженицы грыжи проводится если:

  • выпячивание достаточно большое;
  • она находится в нижнем отделе позвоночника и смещена вбок или назад;
  • имеется возможность ущемления:
  • симптомы прогрессируют.

Если случай нетяжелый, то женщина может родить сама.

Естественные роды

Если грыжа небольшая или выпячена вперед и не сдавливает нервные корешки, если роженица не набрала большой вес за время вынашивания, то болезнь может быть не выражена и не вызывать неудобства.

В данном случае при наличии грыжи есть возможность провести роды естественным путем. Но женщина должна на это решиться только после консультации со всеми необходимыми специалистами.

Таким образом, при наличии до беременности межпозвоночной грыжи женщина должна пройти ряд обследований и четко выполнять рекомендации узких специалистов, которые установят степень болезни, этап ее развития, дадут рекомендации относительно возможности планирования и рисков во время вынашивания плода, а также разработают ряд мер, которые смогут максимально обезопасить мать и ребенка.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Грыжа позвоночника при беременности

Грыжа позвоночника является одним из серьёзных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Происходит нарушение межпозвоночного диска, из-за чего совершается его выдвижение за пределы позвоночного канала. Межпозвоночный диск необходим для соединения позвонков, при этом он обеспечивает двигательную функцию позвоночника. Из-за грыжи больной испытывает боль в области позвоночника, что мешает полноценной жизни. Если своевременно не устранить патологию, могут наступить серьёзные последствия для человека. Чаще всего грыжа позвоночника наблюдается у людей, чья работа требует активной физической нагрузки.

Читать еще:  Растяжка позвоночника при грыже в домашних условиях

Причины

Отчего может быть грыжевое выпячивание позвоночника у будущей мамы? Проявляется грыжа позвоночника независимо от возраста беременной и её количества родов.

  • Основной причиной, почему может быть грыжа у беременной, является чрезмерная нагрузка на позвоночник. Девушки, которые страдают остеохондрозом, входят в группу риска возникновения этой патологии.
  • Чаще всего нарушение межпозвоночных дисков наблюдается у будущих мам в третьем триместре. В этот период начинается активный рост и набор массы плода, что приводит к увеличению нагрузки на позвоночник беременной.
  • На поздних сроках возникновение грыжи объяснятся также тем, что начинается усиленная выработка гормона релаксина. Этот гормон оказывает расслабляющий эффект на мышцы, которые не в состоянии правильно удерживать межпозвоночные диски из-за повышенной нагрузки.
  • Беременная, у которой становится заметен растущий живот, вынуждена находиться в вертикальном положении. Из-за этого позвоночник испытывает постоянное напряжение.
  • При недостаточности движения также может возникнуть межпозвоночная грыжа у будущей мамы.
  • Неправильное питание часто вызывает интоксикацию организма, что повышает риск развития заболевания позвоночника.
  • Усиленные физические упражнения во время беременности могут привести к грыже позвоночника у беременной.
  • Помимо появления грыжи на поздних сроках, есть вероятность возникновения патологии в первом триместре. Это происходит из-за увеличенной выработки прогестерона. Этот гормон усиливает кровообращение, которое провоцирует возникновение отёка нервных корешков, что приводит к развитию грыжи.
  • Увеличивающая с ранних сроков матка нарушает центр тяжести, что приводит к увеличенной нагрузке на поясничный отдел позвоночника.

Симптомы

Определить нарушение межпозвоночных дисков у беременных можно по некоторым симптомам.

  • Будущая мама испытывает постоянные боли в спине, которая может локализоваться в любом участке позвоночника.
  • Болевые ощущения возникают резко и обычно при движениях.
  • При пальпации позвоночника беременная будет испытывать боль.
  • Грыжевое выпячивание иногда заметно визуально.
  • При появлении этих признаков, будущая мама должна сообщить об этом своему врачу.

Диагностика грыжи позвоночника при беременности

  • Диагностика грыжи позвоночника у беременной необходима для определения чёткой картины заболевания. Это необходимо для эффективного лечения, а также для безопасного родоразрешения.
  • Диагностировать заболевание у беременных довольно сложно из-за ограниченных возможностей.
  • В первом триместре определить диагноз у будущей мамы можно с помощью ультразвукового исследования.
  • Также назначается биохимический анализ крови.
  • Врач может назначить магнитно-резонансную томографию. Но обычно этот метод используется редко и на поздних сроках беременности. МРТ назначается в том случае, если есть угроза для будущего ребёнка или мамы.
  • Чтобы подготовиться к предстоящим родам, беременным, которым был поставлен диагноз грыжи позвоночника, необходимо пройти обследование у невролога и нейрохирурга.
  • Нужна консультация травматолога, а также ортопеда. Эти специалисты обращают внимание на длину ног, что является важным показателем для течения предстоящих родов.

Осложнения

Будущие мамы задаются вопросом, чем опасна грыжа позвоночника в их положении?

  • Возникновение грыжи межпозвоночных дисков во время беременности является опасным явлением во время беременности.
  • Лечение грыжи может быть назначено до родов, чтобы не навредить маме и будущему малышу.
  • При отсутствии необходимого лечения может наступить инвалидность.
  • Роды с грыжей позвоночника могут быть опасными. По этой причине врачи часто выбирают метод кесарева сечения для предотвращения возможных осложнений. Но если у будущей мамы диагностирована лёгкая степень грыжи, роды могут произойти естественным путём.
  • Для внутриутробного развития ребёнка наличие грыжи в организме мамы обычно не несёт никакой угрозы. Но осложнения могут возникнуть во время родов, если они происходят естественным путём.

Лечение

Что можете сделать вы

  • Лечить грыжу позвоночника в период беременности самостоятельно нельзя;
  • Необходима консультация врача и правильное эффективное лечение;
  • Будущая мама должна придерживаться всех рекомендаций врача в дальнейшем;
  • Беременная может посещать специальные занятий лечебной гимнастикой, йогой. Подобные занятия помогают ослабить мышцы спины и устранить болевые ощущения. Но делать это можно лишь после консультации врача.

Что делает врач

  • Вылечить грыжу во время беременности сложно. Это объясняется тем, что будущим мамам запрещено применение многих медикаментозных препаратов.
  • Обычно назначаются обезболивающие средства, которые разрешены в период беременности. Лекарственные препараты часто назначают во второй половине беременности, чтобы не навредить будущему ребёнку.
  • Врач оценивает риск нарушения межпозвоночных дисков не только для матери, но и для ребёнка.
  • Если высока вероятность осложнений и угрозы жизни мамы, возможно искусственное прерывание беременности. Но обычно при этом виде грыжи такие меры применяются редко.
  • Беременным ни в коем случае нельзя проходить физиотерапевтические процедуры и массаж. Это может привести к потере ребёнка, а также к осложнениям после родов.
  • Ношение специального бандажа во время беременности позволяет облегчить состояние будущей мамы, у которой была диагностирована грыжа.

Профилактика

Предотвратить разрушение межпозвоночных дисков в период беременности можно, если соблюдать простые правила.

  • Если у будущей мамы сидячая работа, ей необходимо делать небольшие перерывы. В конце каждого часа можно выполнять простые упражнения не только дома, но и на рабочем месте.
  • Питание беременной должно быть полноценным и правильным.
  • Нужно ежедневно выполнять зарядку по утрам.
  • Беременная должна регулярно гулять на свежем воздухе. Приветствуются прогулки пешком, но можно посидеть на скамейке в парке или сквере.
  • Будущей маме нельзя носить тяжёлые предметы. Максимальный вес, разрешённый к поднятию беременной, равен трём килограммам.
  • Во время беременности не рекомендуется совершать резкие движения, наклоны и повороты.
  • Ношение специального бандажа для беременных позволяет избежать возникновения грыжи позвоночника.
  • Будущим мамам нельзя носить обувь на высоком каблуке, чтобы не создавать дополнительной нагрузки на позвоночник.
  • Для беременной необходим полноценный отдых и сон не менее восьми часов день.
  • Также следует следить за осанкой.
Читать еще:  Физиопроцедуры при грыже шейного отдела позвоночника

Как протекает беременность при грыже поясничного отдела позвоночника?

В период беременности опорно-двигательный аппарат женщины подвергается дополнительным нагрузкам, связанным с физиологическими изменениями в ее организме и активным ростом плода. Обычно врачи наблюдают и изучают состояние сердца, сосудов и почек будущей мамы, тогда как болезни позвоночника, костей и суставов, чаще всего обходят стороной. Опасность патологий опорно-двигательного аппарата заключается в том, что они могут вызвать большое количество проблем, которые впоследствии окажут негативное влияние на течение родов. К самой тяжелой форме осложнения остеохондроза можно отнести межпозвоночную грыжу поясничного отдела. Беременность, протекающая при грыже поясничного отдела позвоночника, требует особого внимания врачей.

Причины возникновения межпозвоночной грыжи

Чаще всего межпозвоночная грыжа возникает в области поясничного отдела, поскольку на этот участок позвоночника оказываются большие нагрузки. В нормальном состоянии межпозвоночные диски отлично амортизируют все резкие колебания и толчки, возникающие во время движения, но при возникновении грыжи, они начинают быстро разрушаться.

Питательные вещества поступают в межпозвонковые хрящи из окружающих их тканей. Большая нагрузка на позвоночник приводит к передавливанию позвонков и нарушению процесса обмена веществ в тканях. Травма появляется, как правило, в процессе резкого поднятия тяжестей, в положении наклона. При такой нагрузке ядро хрящевого диска смещается назад и растягивает оболочку.

Чем опасна травма хрящей межпозвоночных дисков

При каждом очередном поднятии тяжести, на травмированных межпозвоночных дисках появляются микротрещины, которые постепенно становятся больше при каждом повторном воздействии.

В конечном итоге, выросшая в размерах грыжа начинает оказывать давление на нервные окончания, вызывая острую боль. Кроме болевых ощущений, беременная женщина, страдающая таким заболеванием, испытывает чувство дискомфорта, депрессии. Нарушается нормальное функционирование всех ее внутренних органов, к которым идут сигналы от травмированного позвоночника.

Важно: Особенную опасность представляет грыжа поясничного отдела для беременных женщин, поскольку передавленные нервные окончания могут передавать сигналы к матке.

Межпозвоночная грыжа у беременных

Межпозвоночную грыжу, появившуюся при беременности, врачи фиксируют достаточно часто. Такое повреждение хрящей межпозвонковых дисков встречается у многих беременных. Если это заболевание сопровождает весь период вынашивания плода, можно в окончании, во время родов ждать серьезных проблем.

Механизмы воздействия грыжи на организм беременной реализуются, вызывая патологические изменения, в частности:

  1. провоцируют воспалительные процессы межхрящевых тканей;
  2. негативное воздействие получает задняя стенка матки, которая начиная со второго триместра, расположена близко к позвоночнику;
  3. передавленные нервные окончания плохо передают импульсы и вызывают сужение сосудов;
  4. ребёнок испытывает недостаток в поступлении питания и кислорода;
  5. болевые ощущения, возникающие при любых движениях, вынуждают беременную женщину ограничить свою активность;
  6. ограничение движений приводит к снижению тонуса мышц и нарушению работы всех внутренних органов, что крайне вредно для растущего плода;
  7. длительные болевые ощущения вызывают депрессивные состояния;
  8. резкое обострение межпозвонковой грыжи может стать причиной ограничения потуг роженицы.

Узнайте, опасна ли артериальная гипертензия при беременности.

Как расшифровать результаты анализа крови ребенка, расскажем тут.

Травма хрящей позвоночных дисков у беременной

Случаи возникновения такой патологии в период беременности связаны с резким увеличением массы тела женщины. Вместе с этим, центр тяжести тела смещается из-за увеличивающегося веса и размера плода. Такого рода изменения в организме приводят в результате к возникновению травмы хрящей межпозвоночных дисков.

Ситуация осложняется тем, что в период вынашивания плода многие лекарственные препараты противопоказаны для будущей мамы и ребенка. Поэтому в период беременности, протекающей при межпозвоночной грыже поясничного отдела, женщине следует соблюдать определенные правила поведения:

  • при возникновении резкой боли в области позвоночника необходимо прекратить любую активную деятельность и лечь;
  • для поддержки позвоночника нужно сделать широкий пояс из полотенца или простыни, закрепить такое приспособление нужно ниже живота в паховой области;
  • облегчить ощущение боли можно при помощи обезболивающих мазей, которые разрешил применять лечащий врач;
  • при обострении заболевания роженице может быть рекомендовано кесарево сечение, поскольку нормальное течение родов в этом случае может быть осложнено.

Межпозвоночная грыжа и роды

Самые тяжелые последствия этой болезни могут возникнуть во время родов. Поскольку грыжа воздействует на нервные окончания, то она способна нарушить работу мышц матки. Подобные осложнения чаще всего проявляют себя:

  • в полном отсутствии родовой деятельности, в таком случае мышцы не сокращаются и потуги попросту отсутствуют;
  • отсутствие потуг вызывает задержку ребенка в родовых путях;
  • вследствие задержки нормального течения родов, ребенок испытывает кислородное голодание;
  • длительное ограничение поступления кислорода вызывает повреждения головного мозга новорожденного;
  • острая боль в пояснице не дает роженице полностью сосредоточить свое внимание на процессе родов и выполнять распоряжения врача;
  • после родов у пациенток с грыжей поясничного отдела часто наблюдают маточные кровотечения.

Основной причиной всех осложнений и патологических изменений является нарушение работы нервной системы, возникающее в результате раздражения нервных окончаний.

Узнайте, как лечат энурез у детей.

Как должен выглядеть режим дня годовалого ребенка, расскажем тут.

Учитывая тяжесть последствий, которые могут вызвать любые заболевания, сопутствующие весь период вынашивания плода, врачи уделяют особое внимание процессу родов. В противном случае, пущенное на самотек заболевание, может привести к серьезным осложнениям и потере сразу двух жизней.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector