lenels.ru

Блокада при остеохондрозе шейного отдела

Блокада при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Инъекционная блокада специальными препаратами – один из самых эффективных методов медикаментозной терапии, применяемый для купирования болевого синдрома при поражениях шейного отдела позвоночника.

Блокада при остеохондрозе шейного отдела – распространенный способ устранения интенсивной боли. Ее необходимо купировать, как любую боль, возникающую в районе шейного отдела. Приоритетная задача врача, которая не является при этом лечебной методикой, состоит в немедленной ликвидации болевого симптома в области шеи.

Что такое и зачем нужна блокада?

Применение подобного метода лечения обусловлено важнейшим принципом вертебрологии: чем меньше длительность испытываемой боли, тем менее негативными становятся ее последствия. Пролонгированные болевые ощущения ведут к мышечному спазму. Появление спазма рождает новую боль.

Блокады применяются при невритах, миозитах, радикулитах, остеохондрозе, и вытекающих из него патологических изменениях. Суть блокады состоит во временном отключении одного звена цепочки болевых импульсов при помощи точечного введения лекарственного средства в непосредственный источник неприятных ощущений.

Блокада при шейном остеохондрозе действует практически мгновенно. Она устраняет боль и отечность нервных тканей. Она должна проводиться квалифицированным специалистом, так как основана на блокировке нервного импульса с помощью ионов натрия.

Лекарственные инъекции такого метода состоят из большого разнообразия медикаментов. Они также отличаются по качеству, но всегда строго учитываются их возможные взаимодействия. Различным может быть и тип блокады в зависимости от места локализации укола.

Лекарственные препараты вводятся в эпидуральное пространство вокруг защитной оболочки спинного мозга, в место, непосредственного источника болевого импульса, либо в нервный узел (интраневральная блокада). Проведение лечебной блокады практикуется при остеохондрозе, и это позволяет купировать острый синдром и снять ограничение подвижности.

Негативные ощущения, как клиническое проявление большинства позвоночных патологий, устраняются при помощи блокады (введения лекарственных средств с помощью укола в непосредственный очаг заболевания).

При каких симптомах назначается процедура?

Подобная практика используется не только при существенных поражениях шейного отдела, но и при серьезных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в ходе которых возникает длительный болевой синдром. Целевые постановки блокад могут быть следующими:

  • купирование болевого синдрома,
  • проведение некоторых операций без применения общего наркоза,
  • диагностические мероприятия, при которых невозможно провести обследование из-за боли,
  • терапевтическое мероприятие с введением дополнительных медикаментозных препаратов.

К наиболее распространенным показаниям для проведения блокады шейного отдела относятся остеохондроз и позвоночная грыжа в области шеи, неврит, миозит шейных мышц, остеопороз, радикулит. Это только немногие заболевания, при которых может применяться метод блокады, что делает его использование универсальным средством для работы по целевым направлениям.

Уколы назначаются при наличии острого болевого симптома, о котором доподлинно известно, что локализация его источника – шейный отдел. Непременное условие – отсутствие лечебного эффекта от остальных задействованных методов консервативной терапии.

Существенное ухудшение качества жизни, заметное ограничение подвижности, нарушение нормального жизненного цикла, болевой синдром, при котором негативные ощущения распространяются в область головы, плеч, предплечий – все это в совокупности рождает необходимость применения лекарственной блокады. Применение этого радикального средства местного обезболивания, часто обусловлено, невозможностью помочь пациенту с помощью традиционного медикаментозного воздействия.

Противопоказания

Применение этого метода, как и любого другого, используемого, в том числе и в лечебных целях, сопряжено с соблюдением определенных условий. Инъекционное обезболивание назначается только с одобрения лечащего врача, после прохождения общего обследования. Это обусловлено наличием, как местных, так и абсолютных, противопоказаний. Абсолютные противопоказания:

  • миастения,
  • невротические реакции,
  • эпилепсия,
  • патологии жизненно важных внутренних органов.

Местные противопоказания определяются при наличии индивидуальных воспалительных и инфекционных кожных процессов, костных патологий, серьезных системных заболеваний внутренних органов, которые в конкретном случае могут дать побочный эффект.

Побочные эффекты

Как и любой вид инъекций, этот метод может иметь осложнения. Например, может быть внесена инфекция (в данном случае, это особенно опасно при эпидуральном введении в непосредственной близости к спинному мозгу).

Такими сложностями может стать возникновение менингита или миелита. Возможные повреждения спинного мозга могут привести к парезам и параличам конечностей. Вероятны боли в спине, мигрени, невыраженная головная боль, лекарственный коллапс и кровотечения, вызванные неумелым проведением. Эффективность проведения новокаиновой блокады и отсутствие побочных воздействий, зависит от квалификации врача, который будет осуществлять манипуляции.

Виды блокад при остеохондрозе

При остеохондрозе шейного отдела осуществляется 4 вида манипуляций, которые подразделяются в зависимости от места, в котором она осуществляется. Блокироваться может затылочный нерв, звездчатый узел, лестничная передняя мышца, иногда проводится артикулярная блокада.

Локализация возможного места инъекции обусловливает и другую классификацию, по которой различают особенности проведения лечебных блокад. В этом случае выделяют:

  1. Паравертебральную. Характеризуется разнообразием применяемых способов: подкожным, внутрикожным и внутримышечным, периневральным, интраневральным уколом.
  2. Интраневральную. Используется только при точной локализации пораженного нерва, непосредственно в ганглий, канатик или корешок.
  3. Шейная новокаиновая блокада. Производится при поражении плечевого и шейного нервов.

Количество и виды применяемых препаратов определяются состоянием организма больного, стадией поражения, интенсивностью и местом расположения болевого синдрома. Дозировка лекарственных средств проводится в расчете на вес пациента. Относительная простота и бесспорная эффективность от применения обусловливает многочисленные положительные отзывы.

Техника

После проведения пальпации остистого отростка (в районе 7 шейного позвонка), вещество набирается в одноразовый шприц, длина иглы которого зависит от глубины постановки. После принятия определенной позы, пациенту медленно вводится лекарственное вещество. При этом врач внимательно оценивает состояние пациента. После инъекции рекомендуется недолго полежать. Процедура обычно не занимает много времени.

Читать еще:  Кавинтон при шейном остеохондрозе отзывы

Зачем выполняют при остеохондрозе блокаду и как проводится процедура

Остеохондроз – практически самое распространенное заболевание позвоночника в мире. На данный момент практически у каждого второго жителя нашей планеты в возрасте после 35 лет диагностируется остеохондроз той или иной формы. Сегодня мы поговорим о том, для чего нужна блокада при остеохондрозе, как правильно выполняется процедура.

Стоит отметить, что с каждым годом такое заболевание, как остеохондроз, продолжает молодеть – тяжелые формы болезни диагностируются у молодых людей в возрасте до 25 лет. Распространенность заболевания связана с тем, что современный человек ведет преимущественно малоподвижный образ жизни и работает на сидячей работе.

Заболевание довольно опасно, крайне важно распознавать проблему по первым звоночкам и уметь с ней бороться.

Почему возникает остеохондроз

Остеохондроз – одно из немногих заболеваний, которое диагностируется только у человека в связи с особенностями строения позвоночника и прямохождением. Из-за того, что позвоночный столб находится в вертикальном положении, позвонки постоянно давят друг на друга. Со временем ткань между костью и хрящами истощается и деформируется.

Позвоночник начинается в верхней части туловища в шейном отделе. Выделяют семь шейных позвонков, которые разделены между собой межпозвоночными дисками. Именно шейный отдел позвоночника часто подвержен остеохондрозу из-за большой подвижности позвонков.

Остеохондроз может развиться в результате слабых мышц и большого размера позвонков, еще один фактор – недостаточное кровоснабжение хрящевой ткани в шейном отделе позвоночника.

Дегенеративные изменения в костно-хрящевой ткани – неизбежный процесс, который связывают со старением организма. При этом остеохондроз может появиться не только у пожилых людей, проблему вызывают различные внешние и внутренние факторы:

  • Неправильная осанка;
  • Проблемы с искривлением позвоночника;
  • Лишний вес;
  • Травмирование спины или шеи;
  • Малоподвижный образ жизни и сидячая работа;
  • Избыточные физические нагрузки;
  • Неправильная поза во время сна;
  • Нарушение обменных процессов в организме;
  • Переохлаждение;
  • Инфекционные заболевания и воспалительные процессы;
  • Индивидуальные особенности в строении тела (слишком длинная или короткая шея).

  • Сильная боль в области шейного отдела, распространяющаяся на плечевой пояс;
  • Слабость в мышцах;
  • Повышенное потоотделение;
  • Онемение верхних конечностей;
  • Приступы головокружения с возможной потерей сознания;
  • Повышение артериального давления;
  • Сильные боли в голове.

Указанные симптомы являются типичными для каждой стадии заболевания и могут наблюдаться на любой стадии заболевания.

В основном у пациентов фиксируются лишь некоторые симптомы из представленного списка. Иногда люди, впервые столкнувшиеся с проблемой остеохондроза, даже не подозревают о наличии заболевания и пытаются бороться с симптомами, ухудшая тем самым общее состояние организма.

Блокада при остеохондрозе

Блокада – укол, выполняющийся медицинским специалистом прямо в место распространения болевого ощущения. Процедура позволяет «выключить» один из механизмов развития боли и улучшить общее состояние пациента. В основном процедура показана при заболеваниях спины и позвоночника. Блокада при остеохондрозе имеет не только лечебное назначение, но и диагностическое. Так, именно укол позволяет выявить, с каким заболеванием связана боль у пациента.

Укол может выполняться только высококвалифицированными медицинскими специалистами – хирургами или неврологами, специальным оборудованием и в специально отведенном месте. Блокада при остеохондрозе преследует несколько целей – позволяет устранить резкую и нестерпимую боль в позвоночнике, снимает отек, нормализует кровообращение. Правильное выполнение блокады позволяет устранить сразу несколько механизмов заболевания.

Среди противопоказаний к проведению процедуры можно выделить следующие:

  • Общие: индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного препарата, который вкалывается больному (может развиться эпилептический приступ, нарушиться нормальная работа печени);
  • Местные: появление аллергических реакций на коже, воспалений и уплотнений.

Как выполняется блокада

Эффективность блокады позвоночника при остеохондрозе будет напрямую зависеть от правильности проведения процедуры. Как уже говорилось выше, укол может выполнять только медицинский специалист, не стоит пытаться делать уколы самостоятельно в домашних условиях (несоблюдение техники выполнения может обернуться серьезными проблемами со здоровьем).

Выделяют два механизма выполнения блокады:

  • Вагосимпатическая блокада. Больной укладывается на кушетку на спину, под шею подкалывается специальный валик. В зависимости от места локализации боли зависит, какая рука пациента будет оттягиваться вниз. При этом голова разворачивается в противоположную сторону. Укол выполняется в грудино-ключично-сосцевидную мышцу, игла должна точно попасть в область пересечения мышцы с веной.
  • Паравертебральная блокада. Пациент укладывается на живот, голова поворачивается в противоположную сторону от места проведения блокады. Игла вводится перпендикулярно коже. Сложность второго метода заключается в том, что игла должна напрямую коснуться поврежденного позвонка.

В основном в качестве лекарства для проведения блокады при остеохондрозе выбирают препараты группы НПВП, гормоны либо новокаин. Новокаин вводится в организм для того, чтобы временно заморозить нервные волокна и купировать болевые ощущения.

В случае, если при блокаде болевые ощущения в позвоночнике прошли, обязательно обратитесь к медицинскому специалисту для постановки окончательного диагноза и для назначения правильного лечения.

Блокада при остеохондрозе выделяется следующими преимуществами:

  • Мгновенный эффект за счет того, что лекарственные препараты вводится непосредственно в кровь (таблетки от боли действуют с некоторой задержкой, необходимо время для рассасывания препарата);
  • Укол делается прямо в место воспаления: даже если у пациента тяжелая стадия заболевания и проблемных участков несколько, препарат действует направленно и не влияет на весь организм.
Читать еще:  Ортопедический воротник для шеи при остеохондрозе

После процедуры нельзя слишком резко поворачивать голову. Желательно носить специальный воротник, который поможет зафиксировать шею в нужном положении.

Помните о том, что остеохондроз – это заболевание, которое может обернуться серьезными осложнениями. Важно своевременно обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Применение блокад при шейном, поясничном или грудном остеохондрозе позвоночника

Блокада – это инъекция обезболивающего препарата, которая вводится непосредственно в участок локализации боли. Острую боль важно устранять в кратчайшие сроки – для этого оптимально подходит блокада с помощью инъекций при остеохондрозе поясничного, грудного или шейного отделов. Особенность метода заключается в мгновенном обезболивании нужного участка.

Суть и принцип действия блокад

Протекание остеохондроза позвоночника часто сопровождается болями различного характера. Укол мгновенно приносит облегчение пациенту. Это происходит в связи с блокировкой ионного канала нервных окончаний, защемление которых и проявляется острой болью. Для обезболивания с помощью инъекций применяется один или несколько препаратов с местными анестезирующими и/или спазмолитическими свойствами. Такой способ лечения применяется для пациентов, страдающих острыми болями при обострении остеохондроза поясничного, крестцового, шейного или грудного отдела позвоночника.

Проведением процедуры занимаются врачи-травматологи, ортопеды или нейрохирурги. Перед процедурой врач знакомит пациента со всеми ее правилами, возможными осложнениями. Все эти документы обязательно должны быть подписаны обеими сторонами. Блокада при шейном остеохондрозе, а также при других его видах выполняется курсами, частоту и длительность которых определяет лечащий врач. Средний курс лечения составляет 2–15 процедур с перерывом около 5 дней между каждой из них. Курс процедур разрешается проводить раз в три месяца.

Часто блокада при остеохондрозе используется для устранения сильных болей, по назначению врача.

Блокада при остеохондрозе может использоваться в качестве дополнительного метода диагностики. Часто причину боли определить сложно, в таком случае используются обезболивающие инъекции. Блокада остеохондроза поясничного или другого отдела, не приносящая облегчение пациенту, будет сигнализировать о течении другого заболевания, являющегося источником боли. В данном случае для выяснения причины болей необходимо проводить дальнейшую диагностику.

Преимущества метода: кому показано

Использование данной процедуры возможно при многих болезнях, сопровождающихся острым болевым синдромом. Основные показания для данного метода лечения:

  • Остеохондроз поясничного, шейного или грудного отделов.
  • Протрузия или грыжа межпозвоночных дисков.
  • Люмбалгия.
  • Невралгии и невриты различного происхождения.
  • Миозиты.
  • Радикулит.
  • Спондилоартроз позвоночника.
  • Хронические боли.

Показанием для применения блокад могут быть остеохондрозы, грыжи и протрузии.

Чаще всего используются новокаиновые или лидокаиновые блокады при остеохондрозе и других заболеваниях, требующих быстрого купирования болевого синдрома. Использование такого метода лечения имеет ряд преимуществ:

  • Быстрое устранение боли.
  • Устранение спазмов, отеков и воспаления.
  • Снижение риска быстрого возвращения болевого синдрома.
  • Минимальный риск возникновения осложнений.
  • Возможность повтора процедуры при новом обострении.

Классификация блокад: список используемых препаратов

Наиболее часто для проведения блокад при остеохондрозе используется новокаин, основное действующее вещество которого – прокаин. Данный препарат обладает низкой токсичностью, практически полностью усваивается организмом и в течение 8 часов выводится из него. Эффект от данного средства проявляется уже через 2–3 минуты после его введения и длится около трех часов. За это время стабилизируется состояние больного, снимается спазм и напряжение мышц. Чаще всего новокаин применяется для обезболивания поясничного отдела позвоночника. Лидокаин применяется несколько реже новокаина в связи с большим количеством побочных эффектов, но он обладает более мощной силой воздействия на болевой синдром. Длительность эффекта сохраняется до трех часов.

Чаще всего для блокад используют Новокаин.

В комплексе с данными местными анестетиками дополнительно могут применяться кортикостероиды – Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан и другие. Они смешиваются вместе с выбранным обезболивающим средством в шприце, обладают противовоспалительными, противоотечными и противоаллергическими свойствами.

Однокомпонентная блокада при остеохондрозе шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника (с применением одного лекарственного препарата) более безопасна, чем двух- и трехкомпонентные. Это связано с меньшим количеством противопоказаний, которые нужно учитывать только от одного лекарственного средства, с малой вероятностью ошибки врачей при смешивании двух и трех препаратов и выборе их дозировки. Кроме того, стоимость однокомпонентной блокады при остеохондрозе позвоночника меньше.

Независимо от выбранных лекарств от остеохондроза существует несколько видов блокад:

  • Рецепторные – уколы в данном случае ставятся в активные точки мышц, связок и сухожилий.
  • Тканевые (паравертебральные) – инъекция в область мягких тканей, прилегающих к пораженному участку позвоночника.
  • Ганглионарные – уколы в сплетения нервных окончаний и в узлы.
  • Проводниковые – инъекция, блокирующая нервные волокна.

Возможные осложнения и противопоказания

Существует целый ряд противопоказаний для применения блокады при остеохондрозе:

  • Заболевания, связанные с пониженной свертываемостью крови.
  • Длительный прием препаратов, снижающих свертываемость крови.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы.
  • Нарушения артериального давления.
  • Течение инфекционного заболевания различного генеза.
  • Индивидуальная непереносимость, аллергические реакции.
  • Эпилепсия.
  • Детский возраст.
  • Болезни печени.
  • Беременность и период лактации.

Мнение эксперта: лечение остеохондроза методом блокады является симптоматическим. Возникновение нового обострения не означает неэффективность метода: обострения болезни будут возникать, и это считается нормальным, т. к. остеохондроз – хроническое заболевание. Применение блокады дает возможность мгновенно снять болевые ощущения и снизить частоту их возникновений, не более того.

В результате обезболивания с помощью блокады от остеохондроза могут появиться побочные эффекты даже при соблюдении всех противопоказаний. У пациента может возникнуть специфическое осложнение от действия выбранных лекарств, проявление аллергической реакции, усиленного кровотечения. В результате неправильного проведения инъекции место укола может быть инфицировано, возможно повреждение мягких тканей, сосудов, нервных волокон и мышц. Выбор грамотного специалиста с хорошими отзывами от других пациентов поможет избежать осложнения блокад поясницы, грудного или шейного отдела.

Читать еще:  Лечится ли остеохондроз

Заключение

Проведение блокады при остеохондрозе часто является необходимостью. Правильное проведение процедуры опытным специалистом позволит быстро избавиться от болевого синдрома. Прохождение полного курса процедур от остеохондроза снизит вероятность скорого возникновения нового обострения заболевания.

Блокада от остеохондроза

Медикаментозная блокада при остеохондрозе — метод минимизировать и остановить дегенеративно-деструктивные изменения поясничного отдела позвоночника и других сочленений. Этот способ считается быстрым и безболезненным для купирования неприятных ощущений, от которых иногда невозможно избавиться традиционными обезболивающими.

Для чего делают?

Блокада при шейном остеохондрозе или при хондрозе проводится с целью быстрого и точного устранения проявлений заболевания. Первые очаги дегенеративно-деструктивного процесса появляются в позвонках, затем распространяются в крестцовый отдел, и так захватывают все сочленения организма. Традиционные медикаменты могут только на время снять боль, блокирование же работает как «выключатель» одного из элементов болевой цепочки. Кроме того, лечебные блокады помогают врачу поставить диагноз, если ему недостаточно сведений о том, что спровоцировало боль шейного отдела позвоночника или любого другого сустава. В этом случае, укол в позвоночник «выключит» болевой симптом, или не подействует, опровергнув предположительное заключение. Проведение процедур чаще доверяют неврологам, нейрохирургам, вертебрологам или травматологам-ортопедам.

Перед тем как провести блокаду поясницы, пациент дает письменное согласие на ее проведение.

Показания к проведению

Делать блокаду «Новокаином», «Дипроспаном» или ставить «Гидрокортизон» можно, только если есть к этой процедуре показания. Уколы в спину или в шею ставят в таких случаях, как:

  • хондроз и остеохондроз;
  • грыжа позвоночника;
  • невралгия нервных окончаний межпозвоночных каналов;
  • опоясывающий герпес;
  • межреберная невралгия;
  • спондилоартроз хребта;
  • воспалительные очаги скелетных мышц.

Вернуться к оглавлению

Используемые препараты

В зависимости от того, с какой целью врач делает укол, варьируются вводимые препараты: одни лекарства предназначены для снятия воспаления в суставах, другие купируют болевой синдром. Подобрать медикамент, с помощью которого будет выполнена паравертебральная блокада, может специалист на основании индивидуальных особенностей организма и клинической картины. Однако не стоит забывать, что такая процедура — экстренная мера и проводится только в том случае, если традиционная терапия не помогает. Блокада пояснично-крестцового отдела эффективна только при правильном выборе лекарства и соблюдении всех правил его введения.

Кортикостероиды

Препараты, которые быстро снимают боль, отечность и купируют воспалительный процесс чаще всего применяются при блокировании грудного отдела и всего позвоночника. Кортикостероиды также обладают противоаллергическим воздействием на организм, что минимизирует риски развития нежелательных реакций. Популярными лекарствами этой группы являются:

  • «Гидрокортизон». Выпускается в виде суспензии, не может растворяться в воде.
  • «Дексаметазон». Эффект ощутим сразу после введения, но длится воздействие непродолжительное время.
  • «Депо-Медрол». Применяется осторожно, поскольку может спровоцировать воспаление паутинного слоя оболочки спинного мозга.
  • «Кеналог». Используется для блокад всех типов. Требует перерыва в 14 дней между сеансами.

Кортикостероиды не применяют в чистом виде. Их смешивают с анальгетиками, которые наносят наружно.

Местные обезболивающие

Новокаиновые блокады при остеохондрозе шейного отдела входят в группу процедур, выполняемых группой анальгетиков местного применения. Эти лекарства блокируют передачу импульсов нервными окончаниями и, таким образом, снимают болевой синдром. Кроме «Новокаина», в эту категорию также входят:

  • лидокаиновая блокада;
  • купирование боли «Маркаином», «Бупивакаином».

Вернуться к оглавлению

Другие лекарства

Кроме основных препаратов, в пояснично-крестцовый отдел также вводятся дополнительные лекарства, улучшающие усвоение анальгетиков. В эту категорию относят:

Виды блокад при остеохондрозе

Существует большое количество классификаций блокирования суставов. В зависимости от воздействия на структуры выделяют такие инъекции:

  • выполняемые в мягкие ткани, которые располагаются вокруг сочленения;
  • которые делают в специальные точки;
  • вводимые так, чтобы заблокировать реагирование нервных волокон;
  • выполняемые в узел нервов или сухожилие.

Блокада позвоночника также классифицируется по месту введения лекарств:

  • шейный отдел;
  • поясница;
  • грудь;
  • крестец;
  • грушевидная мышца;
  • седалищный нерв;
  • нерв на затылочной части;
  • мышцы головы;
  • артикулярные суставы;
  • пространство спинного мозга;
  • копчик.

Вернуться к оглавлению

Как проводится процедура?

Во время проведения блокирования человеку может быть немного больно, пока врач вводит препарат. После инъекции все болезненные ощущения пропадают. Проводят процедуру в малой операционной или стерильно чистой перевязочной. Существует две позы для введения лекарств: коленно-локтевая и лежа на спине/животе. Игла вводится не глубже чем на 4—5 см, и медленно вводится лекарство.

Возможные осложнения

Риск развития осложнений есть при проведении любой лечебной процедуры. После блокирования есть вероятность развития таких проявлений:

  • кровотечение;
  • попадание инфекции в место прокола;
  • механические травмы окружающих место инъекции мягких тканей;
  • аллергия;
  • специфические осложнения, связанные с введением лекарств.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

В присутствии хотя бы одного из противопоказаний проводить процедуру категорически запрещено. Врач может подобрать другие методы лечения и отказаться от медикаментозного блокирования больного места, иначе пациент может столкнуться с непредвиденными последствиями. Несмотря на то что лечебная блокада — нехирургическая процедура и не предполагает особых сложностей, относиться к ее проведению необходимо со всей ответственностью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector