lenels.ru

Как разработать руку после перелома плечевой кости

Как правильно разработать руку после перелома плечевой кости?

Перелом плечевой кости – достаточно серьезная травма. Перед человеком сразу встает вопрос: как разработать руку после перелома плечевой кости быстро? Ведь обычно лечение и реабилитация проходят достаточно долго, а человек временно теряет работоспособность, да и обслуживать себя одной рукой затруднительно. Если подобный перелом не является сложным, закрытый и без смещения, то лечение и реабилитация проходят быстрее. Но вот когда кости сместились, произошел разрыв связок и мышц, в этом случае лечение и реабилитация становятся более длительными; иногда проходят месяцы, прежде чем рука начинает работать в полную силу.

Перелом плечевой кости со смещением – серьезная травма. Но правильно проведенное лечение играет большую роль в дальнейшей успешной реабилитации. Процесс разработки руки тоже крайне важен. От своевременно начатых мероприятий по восстановлению мышечной активности и разработке самого сустава зависит срок самой реабилитации.

Лечение перед реабилитацией зависит от тяжести перелома плечевой кости. В случае перелома анатомической шейки сустава смещения костей нет, поэтому не требуется хирургическое вмешательство и выздоровление наступает быстро. Если же кости плеча сместились, то может произойти разрыв мышц или связок (или и тех, и других одновременно). В этом случае без оперативного вмешательства не обойтись. Процесс лечения будет небыстрым, сустав более долгий срок будет лишен подвижности, реабилитация окажется длительной.

Способы разработки руки после перелома

После выполнения необходимых мероприятий по лечению перелома врач обычно назначает первые реабилитационные процедуры.

После долгой фиксации сломанной руки с помощью гипсовой повязки рука теряет подвижность, мышцы атрофированы, теряется даже подвижность пальцев.

В первую очередь необходимо вернуть пальцам двигательную активность. В этом случае применяются простые упражнения для разработки мышц: нужно заставлять пальцы активно сжиматься и разжиматься в течение 10-15 минут несколько раз в день. Постепенно можно увеличивать подобную нагрузку на кисть до получаса 5-6 раз в день. Для таких тренировок прекрасно подходят такие предметы, которые легко подвергаются сжатию и быстро принимают свою обычную форму. Они должны свободно умещаться в руке и быть в меру упругими. Начальные нагрузки на травмированную руку должны быть умеренными, поэтому начинать подобные упражнения лучше с губкой. Затем можно перейти на эспандер, который является специальным тренажером для кистей рук.

Такие упражнения для пальцев рук можно делать в любую свободную минуту. Не стоит забывать о том, что рука только начинает восстанавливаться после перелома плечевой кости, поэтому длительные нагрузки для нее вредны. Как только в кисти возникает чувство усталости, упражнения следует на некоторое время прекратить. Однако при переломе плечевого сустава часто наблюдается ситуация, когда пальцы просто не слушаются и разрабатывать их не получается. В этом случае лечебную физкультуру лучше временно не начинать. Чтобы пальцы начали двигаться, назначается курс массажа. Причем растирается вся кисть, а также отдельно каждый из пальцев. Массаж позволяет восстанавливать кровообращение в руке, а реабилитация кисти будет проходить быстрее.

В этом случае разработать пальцы можно и по-другому. Положить кисти рук на стол и, не отрывая пальцев от поверхности, двигать их в стороны друг от друга, а потом соединять все вместе. Такое упражнение необходимо сначала выполнять пару раз, но постепенно увеличивать число подобных тренировок. Рекомендуется и ряд других упражнений для разработки пальцев. Их можно сгибать и разгибать так, чтобы они касались ладони. Можно соединять пальцы руки друг с другом поочередно. Когда станет возможным, необходимо пальцы руки сжимать в кулак и разжимать. Подобные тренировки пальцев лучше всего проводить в воде, для этого подойдет ванночка, а жидкость обязательно должна быть теплой.

При переломе плечевого сустава труднее всего вернуть подвижность пальцам травмированной руки. Поэтому большинство лечебных упражнений направлено именно на то, чтобы разработка кисти и пальцев проходила эффективно.

Есть еще ряд упражнений для пальцев рук, с помощью которых можно вернуть кисти былую активность. Можно положить кисть руки на стол и пальцами на крышке стола имитировать игру на пианино. Затем можно немного усложнить задачу и, подняв руку над столом, барабанить пальцами в воздухе. Это упражнение необходимо проделывать по нескольку часов в течение дня.

Лечебная физкультура при любых переломах плечевого сустава

Курс ЛФК при любых видах плечевого сустава начинают проводить после того, как снят гипс. Массаж можно начинать проводить в этот же период, но он должен быть первые несколько дней щадящим, чтобы не допустить повторного перелома.

Если перелом был в лучевой кости, то перед началом курса лечебной физкультуры травмированный сустав необходимо подготовить, руку нужно сгибать и разгибать в локтевом суставе в течение нескольких дней. Болевой синдром в районе срастания кости может еще долгое время напоминать о переломе. Поэтому щадящий массаж обычно проводится с употреблением обезболивающих мазей или гелей.

Курсы лечебной физкультуры, направленные на восстановление плечевого сустава, могут быть разными в зависимости от тяжести перелома, поэтому инструктор обязательно учитывает необходимую нагрузку на поврежденный сустав на разных этапах реабилитационного периода.

На первом этапе рука пострадавшего обычно поддерживается в полусогнутом положении специальной косынкой. Исходное положение при выполнении цикла щадящих упражнений в первое время следующее: ногой, которая соответствует травмированной руке, делают вперед шаг, а туловище наклоняют в сторону больного сустава.

Именно в этом положении можно достать здоровой рукой больную из поддерживающей повязки. Все описанные ниже упражнения выполнять не более десяти раз каждое. Если чувствуется усталость в травмированном суставе, то гимнастику следует прервать.

Особенности упражнений

  1. Первое упражнение. ИП описано выше. Больной рукой совершают аккуратные движения вперед и назад.
  2. ИП такое же. Больная рука совершает движения по кругу сначала в одном направлении, потом в противоположном. Эти движения необходимо совершать только в горизонтальном положении, вверх руку не поднимать.
  3. ИП не меняется. Рука с небольшой силой выбрасывается в сторону живота, затем такое же движение повторяют назад, за спину.
  4. ИП прежнее. Пальцы травмированной кисти поочередно разжимаются и сжимаются, причем большой палец руки через раз находится внутри кулака или снаружи. Это упражнение стимулирует процесс кровообращения в поврежденном суставе.
  5. ИП не изменилось. Рука сгибается в локтевом суставе, но обязательно на весу. Затем ее необходимо выпрямить.
  6. ИП такое же. Больную руку опять убирают в поддерживающую повязку, согнув ее в локте под углом в 90 градусов. И эта рука начинает движения вперед-назад, влево-вправо.
  7. ИП не менять. Больная конечность держится за повязку в районе шеи, а локоть совершает следующие движения: то вперед, то к туловищу.
  8. ИП прежнее. Больная рука по-прежнему в поддерживающей косынке. Туловище выпрямлено, только опускаются и поднимаются плечи, затем необходимо сводить и разводить лопатки.
Читать еще:  Перелом шейки бедра со смещением лечение

Такую гимнастику в полном объеме делают не менее 8 раз в день.

На втором этапе несколько усложняется вышеописанный комплекс – теперь все упражнения выполняются одновременно обеими руками. Это необходимо, чтобы поврежденный плечевой сустав восстановил активную двигательную способность в разных направлениях.

На третьем этапе с помощью лечебной физкультуры практически восстанавливаются все функции травмированного сустава.

Кроме того, в заключительной стадии реабилитационного периода рекомендуется наряду с обычными упражнениями вводить комплекс упражнений в бассейне.

Помимо массажа и лечебной физкультуры врач назначает физиопроцедуры, которые также способствуют скорейшему восстановлению травмированной конечности.

Методы восстановления после перелома плечевой кости

Переломы плечевой кости встречаются во врачебной практике довольно часто. Так как плечевой сустав является самым подвижным, его травмы заметно сказываются на активности человека. Переломы бывают разных видов – со смещением и без, открытые или закрытые и так далее. Повреждения касаются разных частей сустава. Лечение каждого вида перелома должно быть неотложным и эффективным.

От этого зависит, восстановятся ли функции конечности и самого сустава полностью. Период реабилитации включает в себя такие меры, как ЛФК, массаж и физиотерапию. Конечно, чтобы реабилитация проходила эффективнее, необходимо пройти первичный этап лечения.

Лечение перед реабилитацией

Лечение перелома плечевой кости зависит от его конкретного вида. При переломе анатомической шейки выздоровление наблюдается достаточно быстро, так как в этом случае нет смещения. Перелом шейки сустава обычно лечится без хирургического вмешательства. Сначала проводится фиксация сустава, причем в отведенном положении. Между телом и суставом вставляют валик.

Так как эта процедура болезненная, она проводится под обезболиванием. Обычно с этой целью в сам плечевой сустав вводят новокаин. Затем назначают слинг-повязки или специальные суппорты. Разработку плечевой кости после такого перелома важно начать после трех дней ее пребывания в состоянии покоя. Человек должен производить небольшие движения пальцами, постепенно увеличивая нагрузку.

Если произошел перелом кости плеча со смещением, лечение будет более длительное, как и сам период реабилитации. Травма, сочетающаяся со смещением, лечится путем хирургического вмешательства. Во время операции хирург возвращает головку в правильное положение, после чего сопоставляет ее с поверхностью лопатки. Головка закрепляется швами, рассасывающимися в течение некоторого промежутка времени. Затем производятся манипуляции по отношению к перелому шейки сустава, которые включают в себя наложение гипса.

После выполнения основных мер, начинается период реабилитации. Его успешность зависит как от начатого лечения, так и от применения рекомендаций пациентом. Есть различные методы восстановления руки после перелома.

Методы восстановления

Для того чтобы восстановить двигательные функции всей руки, нужно применять умеренные трудовые занятия, ЛФК, упражнения в теплой воде, массаж, физиотерапию. Самый действенный способ возвратить потерянные свойства мышцам – ЛФК. Упражнения можно выполнять с помощью губки, резинового мяча и других упругих предметов, которые хорошо помещаются в ладони. Их нужно сжимать. Постепенно увеличивая нагрузку, поучится быстрее восстановить функции руки и плечевого сустава. Например, можно начать сжимать губку и постепенно перейти на кистевой эспандер. Подобные упражнения можно делать при каждом удобно случае. Конечно, нужно знать меру, поэтому рука не должна уставать.

Если рука случается плохо, нужно начать делать массаж. Конечность нужно растирать, разминать и разрабатывать. Это улучшит кровообращение после перелома сустава, поэтому реабилитация пройдет быстрее. Реабилитация после перелома кости плеча со смещением и без него не требует какой-то особой диеты или специальной нагрузки. Нужно запастись терпением и временем.

При переломе руки после удаления гипса массаж начинают делать примерно на третий день.

На первом этапе массируется здоровая часть руки. После снятия шины делается отсасывающий массаж поврежденной конечности. Иногда выполняют массаж вибрационного типа по гипсовой повязке. Продолжительность массажа 5-15 минут. После снятия лонгеты локтевой сустав массируется льдом несколько минут. Важно выполнять щадящий массаж поврежденной части конечности.

Этапы восстановления

  • Основной способ лечения после перелома кости плеча – консервативный. Он подразумевает наложение гипсовой повязки, применение отводящей шины. Срок ношения составляет 6-8 недель. Реабилитация начинается с очень простых упражнений. Они включают в себя дыхательную гимнастику, изометрическое напряжение мышц плеча, движения пальцами и рукой всеми суставами в разных плоскостях. ЛФК также включает в себя ходьбу и занятие, направленные на исправление осанки. ЛФК выполняется индивидуально в зависимости от вида перелома, наличия смещения, состояния пациента. Упражнения нужно выполнять неторопливо, повторяя по 6-8 раз. Каждый день нужно делать несколько подходов по 10-15 минут.

Одновременно следует выполнять физиотерапевтические процедуры. Для снятия боли делают диадинамотерапию. УВЧ позволяет улучшить трофику поврежденных тканей. Также применяют магнитотерапию. Важно выполнять на этом этапе массаж. Он основывается на прерывистой вибрации в области перелома, то есть выполняется постукивание пальцем или деревянным молоточком.

  • На втором этапе реабилитации после перелома плечевого сустава нагрузки увеличиваются. Одновременно обращается значительное внимание непосредственно на больной участок. С помощью ЛФК нужно выполнять разработку всех суставов, начиная от пальцев и заканчивая плечом. Есть такой метод восстановления на данном этапе: пациент садится за стол со скользкой поверхностью. Разработка выполняется с помощью физической нагрузки, которая поочередно сменяется дыхательной гимнастикой, а также приемами, расслабляющими мышцы, вовлеченные в работу. Занятия основываются на упражнениях, с помощью которых пациент обслуживает себя.

Пациент приводит и отводит плечо, машет рукой, двигает локтем. Некоторые упражнения из серии ЛФК делаются с участием здоровой руки. Для разработки плечевого сустава используются блочные устройства, гимнастические палки, мечи, после чего можно переходить на тренажеры, эспандеры, гантели. Хороший эффект дает ЛФК в бассейне с теплой водой.

Очень важно делать массаж рук и плеча. Сначала выполняется отсасывающий массаж с помощью приемов поглаживания и выжимания. Затем массаж направлен на мышцы руки, он выполняется прерывистым поглаживанием. При медленном сращении применяют ударные приемы. К физиотерапии добавляется электрофорез, солевые ванны, фонофорез и так далее.

  • На третьем этапе повторяются ранее выполняемые упражнения. Однако больший упор делается на упражнения силового характера, которые направлены на сопротивление и делаются с помощью тренажеров и отягощений. Для разработки плеча выбираются упражнения, которые требуют точных движений по координации. В большей мере применяются упражнения спортивного плана. Рекомендуется посещать бассейн. Важную роль играют упражнения, направленные на реабилитацию в бытовой и профессиональной деятельности. Активно применяется массаж и физиопроцедуры. Массаж выполняется более специализированно.
Читать еще:  Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела лечение

Как видно, восстановление после перелома кости плеча проходит несложно. Конечно, многое зависит от наличия смещения и других факторов, но, в целом, реабилитация не проходит очень долго по сравнению с переломами других частей тела. При выполнении всех рекомендаций можно смело надеяться на то, что двигательная активность руки будет восстановлена полностью.

Реабилитация пациентов после перелома плеча

Перелом плечевой кости — самой крупной кости верхней конечности — приводит к нарушению трудоспособности человека и может закончиться его инвалидностью. Своевременная и адекватная помощь обеспечивает восстановление целостности плечевой кости, мягких тканей, нервов и сосудов. Но только грамотная реабилитация после перелома плеча помогает восстановить функционирование руки.

Виды переломов плечевой кости и принципы лечения

В основу травматологической классификации переломов плечевой кости положен анатомический принцип. По локализации различают переломы:

  • Проксимального конца:
    • внутрисуставные (головки и анатомической шейки);
    • внесуставные (хирургической шейки, чрезбугорковые, изолированные бугорковые).
  • Диафизарные (средней части).
  • Дистального отдела (в области локтевого сустава).

По наличию смещения отломков различают переломы:

От локализации и типа перелома зависит тактика ведения пациента. Рациональное лечение этих травм должно основываться на таких принципах, как ургентность (неотложность), комплексность и индивидуальность. Весь комплекс лечебных мероприятий при переломе плеча включает несколько последовательных этапов:

  1. Неотложная помощь.
  2. Транспортная иммобилизация.
  3. Своевременная рентгенодиагностика.
  4. Ранняя репозиция (постановка на место) костных отломков.
  5. Фиксация репонированных отломков.
  6. Мероприятия, направленные на восстановление костной ткани.
  7. Функциональное лечение.
  8. Реабилитационные мероприятия.

Реабилитация после перелома плечевой кости направлена на максимально возможное восстановление трудоспособности пациента и должна начинаться как можно раньше. Длительное отсутствие движений приводит к гипотрофии или атрофии мышц и контрактурам в суставах, что чревато частичной или полной утратой подвижности и функциональности руки

Иммобилизационный этап (первые три недели после перелома)

Без разработки плеча движением полное восстановление функций верхней конечности невозможно. Реабилитация при переломе плечевой кости предусматривает сочетание лечебной гимнастики и массажа. С каждым днем объем выполняемых пациентом упражнений должен увеличиваться: от 10-15 минут дважды в день в начале до 20-25 минут 3-4 раза в день в конце этапа.

Следует понимать, что перелом перелому рознь. Иммобилизационный период после оперативного вмешательства является более длительным, поэтому и реабилитация после операции по поводу перелома плеча длится дольше, чем после перелома без смещения.

Лечебная гимнастика в первые дни является пассивной, и для ее выполнения нужны помощники (медицинский персонал, родственники). Для больного она ограничивается дыхательными и мыслительными упражнениями, когда он сам мысленно выполняет движения в плечевом и локтевом суставах. При этом другие суставы тела, оставшиеся нефиксированными, должны активно работать.

Особенное внимание следует уделять реабилитации после перелома большого бугорка плечевой кости. Это сложная травма, которая часто сопровождается вывихом плечевого сустава. Так как к этому бугорку прикреплены мышцы, вращающие и отводящие плечо, в случае его перелома или отрыва часто происходит смещение отломков за счет сокращения мышц.

Основными упражнениями на этом этапе являются наклоны туловища в сторону травмированной конечности и сгибание-разгибание в суставах кисти. По мере стихания болевых ощущений объем выполняемых пациентом упражнений должен увеличиваться: добавляются маховые и маятникообразные движения руками, упражнения на противодействие и сопротивление, с отягощением (например, с накладыванием на локтевой сустав мешочков с песком).

Начинать выполнять активные упражнения при реабилитации пациента с переломом плеча со смещением возможно только по разрешению лечащего травматолога, который основывается на данных рентгенологического исследования. Любое активное движение при несросшейся кости может привести к повторному смещению отломков

Функциональный этап (3-6 недель)

Функциональный этап реабилитации является самым ответственным во всем периоде восстановления. От того, насколько качественно он будет пройден, зависит прогноз для полного восстановления функциональности руки.

Реабилитация плечевого сустава после перелома на этом этапе предусматривает увеличение количества активных движений и сочетание двигательной активности с водными процедурами, в том числе гимнастикой в воде, и физиотерапией.

К рекомендуемым упражнениям функционального этапа можно отнести:

  • вращение в плечевых суставах;
  • отведение-приведение руки;
  • удерживание руки на весу;
  • сведение лопаток за спиной;
  • скрещивание рук перед грудью;
  • хлопки;
  • «мельница».

Во время занятий полезно использовать спортивные снаряды (гантели, палки, мячи). Упражнения необходимо выполнять не менее 4-5 раз в день по 20-25 минут.

Реабилитация после перелома плеча в домашних условиях так же эффективна, как и в условиях лечебного учреждения (кабинетах ЛФК, центрах реабилитации). В качестве спортивных снарядов можно использовать подручные средства (бутылки с водой, трубу от пылесоса).

Пациент должен самостоятельно ухаживать за собой: чистить зубы, умываться, расчесываться, одеваться, обуваться. Эффективной разработке руки способствует также выполнение домашней работы: застилание постели, мытье посуды, глажка белья, чистка обуви, уборка, мытье окон.

Домашняя реабилитация после перелома бугорка плечевой кости должна проходить под наблюдением врача-реабилитолога. Это объясняется большой вероятностью развития позднего осложнения этой травмы — тендосиновита сухожилия двуглавой мышцы. Больной должен внимательно следить за своими ощущениями в области поврежденного плеча и при возобновлении боли немедленно обратиться к врачу.

Тренировочный этап (7-8 недели)

Тренировочный этап реабилитации после перелома плеча включает упражнения для укрепления мышц и восстановления амплитуды движений. К ним необходимо переходить тогда, когда есть достоверные сведения о полном восстановлении целостности кости и других тканей.

Сроки наступления того или иного этапа реабилитации являются ориентировочными и зависят от сложности травмы и активности самого пациента на предыдущих восстановительных этапах. Реабилитация после перелома плечевой кости со смещением является более длительной, поскольку, как правило, травмируется не только кость, но и мышцы, связки, сосудисто-нервные пучки. В этом случае длительность реабилитации может увеличиваться до 10-12 недель.

Тренировочный этап не является поводом для начала интенсивных силовых упражнений. Об этом врач должен предупредить посетителей тренажерных залов. Восстановление силы мышц должно происходить постепенно. Бездумная и бесконтрольная реабилитация после перелома плечевого бугорка, к примеру, может привести к его повторному перелому или отрыву.

Читать еще:  Перелом бедренной кости в пожилом возрасте

Прогнозы на будущее

На прогноз для полного восстановления функций руки после перелома плеча влияют несколько факторов:

  • локализация;
  • его тип (закрытый/открытый, вколоченный/со смещением или без);
  • своевременность оказания помощи;
  • сроки и качество реабилитации.

Тип и локализация травмы влияют на прогноз. Например, после сложного перелома большого бугорка плечевой кости реабилитация иногда бывает малоэффективна и полноценного восстановления функций верхней конечности у пациентов не наступает.

Но если на три первых фактора повлиять пациент не в силе, то успех реабилитации практически полностью зависит от его стараний. Например, если пациент был прооперирован по поводу сложного вколоченного перелома хирургической шейки плечевой кости, но при этом реабилитация после перелома хирургической шейки плеча была ранней и полной, то прогноз для выздоровления пациента вполне благоприятный.

Но если пациент при неосложненном переломе без смещения пренебрег реабилитационными упражнениями, то прогноз для его восстановления будет менее благоприятным.

Поздно начатые реабилитационные мероприятия опасны формированием контрактур в суставах руки (плечевом, локтевом) и резким ограничением ее функциональности. Ранние движения при переломе шейки или другой части плечевой кости — залог успешной реабилитации.

Реабилитация, ЛФК плечевого сустава: Видео

Закончил Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова. Работаю терапевтом более 15 лет. Мой девиз в работе и в жизни: “Никогда не говори никогда.”

Реабилитация после перелома плеча (шейки плеча)

Переломы плечевой кости встречаются лишь в 7% случаев всех переломов. Однако это очень серьезная травма, которая при неправильном или недостаточном лечении может привести к инвалидизации. Причиной перелома становятся удары и падения. Чаще страдают женщины пожилого возраста. Характерные симптомы: боль, отек, деформация конечности, ограничение подвижности. Правильно организованный период реабилитации поможет больному как можно быстрее восстановиться после травмы.

Виды переломов плечевой кости и принципы лечения

Плечевая кость достаточно длинная, и перелом может произойти на любом ее участке:

  • анатомическая шейка плеча (внутрисуставный перелом);
  • хирургическая шейка плеча (внесуставный перелом);
  • диафиз плеча (основная часть кости);
  • дистальный отдел (ближе к локтю).

Особенно опасны переломы хирургической шейки плечевой кости, так как они могут привести к повреждению сосудисто-нервного пучка, а значит, к кровоизлиянию и возможному парезу в будущем.

Лечение перелома плечевой кости обычно консервативное (репозиция отломков, гипсование и наблюдение), но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Начало лечения обычно совпадает с реабилитационным периодом.

Основная цель реабилитации – добиться восстановления полной амплитуды движений. Комплекс упражнений корректируется лечащим врачом и врачом лечебной физкультуры индивидуально для каждого пациента. ЛФК способствует расслаблению мышц, правильному сопоставлению костных отломков, уменьшает болевой синдром, активизирует процессы регенерации и адаптации.

Иммобилизационный этап (первые 3 недели после перелома)

Весь комплекс должен выполняться 6-8 раз в день по 30 минут (по 6-10 повторений на каждое упражнение). Исходное положение – стоя с наклоном вперед.

  • Дыхательная гимнастика.
  • Рука постоянно должна быть в повязке (за исключением занятий).
  • Активные движения (вращения, сгибания/разгибания, пронация/супинация) в локтевом, лучезапястном суставах, кисти стимулируют кровообращение в руке, уменьшая отек и снижая риск тромбообразования.
  • Вращения руками по часовой и против часовой стрелки.
  • Маятникообразные движения руками. Это упражнение отлично помогает снять болевой синдром в любое время. Достаточно вынуть больную руку из повязки и в положении стоя с наклоном вперед сделать несколько маятникообразных покачиваний расслабленной конечностью.
  • Отведение и приведение руки или только локтя к туловищу.
  • Хлопок перед грудью, а затем за спиной.
  • Скрещивание рук перед грудью.
  • Повороты туловища с руками, сцепленными в замок перед грудью.

Физиопроцедуры включают криотерапию для снижения болевого синдрома, уменьшения отека и воспаления.

Пациент получает список упражнений при выписке домой. Продолжать заниматься необходимо, иначе восстановить подвижность руки будет невозможно.

Функциональный этап (3-6 недель)

В этот период перелом уже считается сросшимся, что подтверждается рентгеновскими снимками. Цель реабилитации на этом этапе – восстановление прежнего объема пассивных и активных движений. Комплекс упражнений расширяется, исходное положение остается прежним. Пациенту стоит стремиться к постепенному разгибанию и выполнению упражнений стоя без наклона вперед. Частота упражнений – 4-6 раз в день до 6-10 повторений.

  • Подъем прямой руки перед собой.
  • Активное использование блочных тренажеров: подъем и опускание больной конечности, разведение рук в стороны.
  • Махи руками вперед, назад, в стороны. Исходное положение — стоя с небольшим наклоном вперед.
  • Отведение рук за спину со сведением лопаток. Исходное положение – руки перед грудью согнуты в локтях.
  • Водные процедуры. Во время посещения бассейна следует выполнять упражнения, имитирующие плавание брассом и вольным стилем, скрещивание рук перед грудью, разнообразные движения конечностями. Пребывание в воде дает дополнительную нагрузку на мышцы, что улучшает кровообращение в них, повышает эффективность тренировки.

Физиопроцедуры включают магнит, массаж, бальнеотерапию. Курсы по 10-12 процедур.

Тренировочный этап (7-8 недели)

Считается, что к этому времени пациент практически полностью восстановил функциональность травмированной руки и плеча. Проводятся упражнения на укрепление мышц, полное восстановление амплитуды движений. Тренировки должны проходить 3-4 раза в день по 10-12 повторений.

  • Подъем прямой руки перед собой. Исходное положение – стоя прямо.
  • Упражнения на отведение, приведение, пронацию, супинацию, вращение руки. Вис на перекладине или шведской стенке, упоры на руки и отжимания, манипуляции с медболами и гантелями весом не более 5 кг. Продолжать лечебную физкультуру необходимо для укрепления дельтовидной мышцы и ротаторной манжеты, которые являются мышечным каркасом для плечевого сустава. Следует учитывать, что упражнения, требующие большой нагрузки, не стоит назначать пожилым пациентам.
  • Упражнения на растяжку. «Ходьба» пальцами по стене вверх и в стороны, заведение полотенца или гимнастической палки за спину. Перечисленные манипуляции позволяют добиться полного восстановления подвижности во всех направлениях.
  • Бассейн – плавание комфортным стилем.

Физиопроцедуры по-прежнему включают магнит, массаж, бальнеотерапию.

При рационально подобранной схеме реабилитации полное восстановление пациента происходит уже через 2-3 месяца. Только и после этого необходимо выполнять упражнения, рассчитанные на развитие физической силы, растяжки, выносливости. Нужно принимать витаминные комплексы и специальные добавки, а также следить, чтобы в пище было достаточно кальция (молочные продукты).

Видео «Реабилитация после перелома плечевой кости»

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector