lenels.ru

Перелом позвоночника симптомы

Компрессионный перелом позвоночника: что это, симптомы, последствия и лечение

Компрессионный перелом позвоночника – вид травматического изменения целостности одного или нескольких элементов — позвонков. При травме наблюдается «растрескивание» костной ткани, вызванное воздействием сдавливающих сил.

Общая информация

Различают 3 степени тяжести: менее 30% общей высоты позвонкового тела – 1 степень, более 50% — 3 степень, соответственно ко второй степени тяжести относится травма, при которой тело позвонка уменьшается более чем на 30%, но менее чем на 50%.

При переломе, не задевающем элементы задней группы позвонков, применяется разделение на подтипы. Всего принято 4 подтипа от А1 до А4, где учитывается степень повреждения тела, площадок и стенок позвонка.

Возможные причины

Медицинская практика показывает, что основными причинами возникновения данного вида переломов являются:

  • Воздействие направленной силы.
  • Патологии, приводящее к структурным изменениям кости.

К непосредственным факторам, способным привести к возникновению критической нагрузки на позвонок или их группу, можно отнести:

  1. Падение на ягодичную область или прямые ноги с высоты.
  2. Удар по голове (с любой стороны) приведший к резкому или чрезмерному наклону шеи.
  3. Неправильный расчет максимальных нагрузок при занятиях тяжелой атлетикой.
  4. ДТП, природные катастрофы, аварии на производстве.
  5. Остеопороз, онкологические, венерические заболевания, туберкулез.

Последствия

При травмах позвоночника в большинстве случаев нарушается работа прочих систем организма, чаще всего нервной. В зависимости от локализации перелома существует риск нарушения функций зрительных органов, слуха, парезов, параличей, а также гибели всего организма.

У человека, перенесшего перелом, даже после реабилитации также могут наблюдаться определенные изменения, выражающиеся в головных болях, энцефалопатии, тяжести в конечностях, появлении отеков, болей, костных мозолей, искривления позвоночника.

Симптомы

Симптоматика при механической природе перелома ярко выраженная: пациенты испытывают острую боль, отеки в области травмированной части позвоночника, гематомы, иные следы контакта с источником механической силы.

Диагностировать перелом паталогического характера, сложнее. Типичные признаки травмы данного вида появляются постепенно, болевые ощущения выражены неярко, отечность может отсутствовать.

Вне зависимости от происхождения травмы, к общим симптомам можно отнести следующее:

  • Снижение подвижности.
  • Боль при простукивании и пальпации пораженной области.
  • Атония.
  • Нарастающая боль.
  • Слабость, сонливость, при тяжелых переломах наблюдается расстройство пищеварения (тошнота, рвота).

Методы диагностики

Визуальный — мануальный осмотр не способны дать полную картину и не являются исключающими методами. Осмотр и пальпация могут лишь направить специалиста, помогают выбрать одну из точных методик диагностирования компрессионных переломов, в том числе:

  1. Рентгенографическое исследование – оцениваются повреждения позвоночного столба и локализация перелома. Рекомендуется делать снимки в нескольких проекциях.
  2. КТ – метод позволяющий получить максимально детализированное изображение подлежащих и основных тканей в области перелома.
  3. МРТ – аппаратное исследование, дающее специалисту возможность получить детальные данные касательно состояния тканей в области перелома. Рекомендовано при подозрениях на патологический перелом, так как методика способна выявить новообразования в глубоких слоях ткани.

Также, к диагностирующим методам компрессионного перелома относят: радионуклеидное исследование – выявляет новообразования. денситометрию – показывает наличие остеопороза. миелографию – исключающий метод для определения повреждений спинного мозга. ЭКГ – оценка ущерба сердечной мышцы. белковый электрофорез – диагностирует онкологические заболевания.

Лечение

Терапия и лекарственные препараты назначаются на основе диагностических данных, также, после проведения обследований, пациенту может быть назначена хирургическая операция. Выбор методик зависит от степени тяжести перелома, его локализации, а также от наличия и количества сопутствующих факторов.

Для избавления от болевого синдрома и облегчения состояния пациента применяются анальгезирующие препараты.

В целом лечение компрессионных переломов можно разделить на:

Терапевтическое (консервативное) – применяются обезболивающие средства, антибиотические препараты, иммуностимуляторы, препараты кальция, поливитамины. Медикаментозному лечению обязательно сопутствует ряд мероприятий, выполнение которых строго контролируется медицинским работником.

Среди обязательных процедур:

  1. Иммобилизация – ограничение подвижности при помощи ортопедических приборов.
  2. Фиксация поврежденного участка при помощи корсета на срок от двух месяцев.
  3. Клизмиррование – при переломах крестцового отдела и копчика.
  4. Массаж, гимнастика, физиотерапия, вытяжение.
Читать еще:  Обезболивающие препараты при переломе шейки бедра

Хирургическое – оперативное и малоинвазивное вмешательство, осуществляемое с целью восстановления целостности поврежденных участков позвоночника. Показаниям к операционным процедурам является:

  • Неэффективность терапевтических методов.
  • 2-3 степень тяжести перелома.
  • Наличие осколков, смещений позвонков.

Тактика, при необходимости операции, избирается непосредственно хирургом. Для каждого конкретного случая могут быть выбраны такие методы как:

  • Спондилодез – ограничение и полное механическое обездвиживание поврежденного участка позвоночника.
  • Трансплантация – замена сильно деформированного позвонка полимерным протезом.
  • Цементирование (вертебропластика) – малоинвазивный метод предусматривающий введение цементирующего раствора в поврежденную зону, путем прокола тканей толстой иглой.
  • Кифопластика – исправление положения позвонка при помощи пневматических инструментов, с последующим заполнением полости цементирующим раствором.

Реабилитация и профилактика

Для ускорения выздоровления, после устранения основных симптомов и сращивания костной ткани рекомендуется комплекс физиотерапевтических мероприятий, в частности:

  1. Лечебная физкультура.
  2. Иглорефлексотерапия.
  3. Плавание.
  4. Электротерапия.
  5. Коктейли, обогащённые кальцием.

В период лечения и реабилитации необходимо строго соблюдать диету, употреблять маложирную пищу богатую витаминами и минеральными веществами. Также требуется исключить из рациона трансжиры, алкоголь, острые и копченые блюда. Рекомендовано воздержаться от горячих напитков и курения.

Компрессионный перелом позвоночника — симптомы

Основной симптом компрессионного перелома позвоночника — боль в спине.

Она может нарастать, постепенно становясь всё более невыносимой или возникнуть внезапно и остро. Но, независимо от того, как это происходит, важно сообщить врачу об этом, особенно если вы — женщина 50 лет и старше.

Большинство компрессионных переломов — трещин в телах позвонков — у женщин в этом возрасте случаются по причине остеопороза. Своевременное лечение компрессионного перелома может снизить риск еще больших повреждений в других сегментах скелета.

Симптомы

Вместе с болью в спине, компрессионный перелом позвоночника также может стать причиной:

  • боль, усиливающаяся, когда вы стоите или при ходьбе, но уменьшающаяся в положении лёжа
  • затрудненные наклоны, сгибания или повороты туловища
  • снижение высоты позвоночного столба
  • сутулость, искривление позвоночника

Боль обычно возникает при легком напряжении в спине во время ежедневных активностей, так как:

  • подъем сумок в магазине
  • наклон вперед, чтобы поднять что-нибудь с пола
  • вытаскивание чемодана из багажника автомобиля
  • подъем матраса во время смены постельного белья и т.д.

Для большинства людей компрессионный перелом позвоночника доставляет неудобства гораздо меньшее время, чем необходимо для сращение перелома, что обычно занимает от двух до трех месяцев. Другие могут страдать от боли и после сращения перелома.

Источник рисунка: http://ric.pirogovclinic.ru/operacii-na-pozvonochnike/kompressionniy-perelom-pozvonochnika

Случается, что человек почти не ощущает никак симптомов компрессионного перелома. Трещины в теле позвонка могут возникать постепенно и почти незаметно, так что боль будет относительно средней или даже незначительной. Для других боль может стать хронической в поврежденной области.

Признаки множественных компрессионных переломов позвоночника

При множественных компрессионных переломах форма, структура позвоночника и анатомические взаимоотношения в значительно изменяются. Часть позвонков могут спадаться — терять свою высоту — потому что множественные трещины тела позвонка приводят к тому, что он не может поддерживать вес позвонков, лежащих выше. Это изменяет работу всего опорно-двигательного аппарата. Симптомы могут быть следующими:

Снижение роста. С каждым переломом позвонка, весь позвоночник становится немного короче. В итоге, после коллапса нескольких позвонков, человек выглядит значительно ниже чем прежде.

Кифоз. Когда позвонки спадаются, они приобретают клиновидную форму, что изгибает позвоночник кпереди. Это приводит к боли в шее и спине, так как тело пытается адаптироваться к новым условиям.

Проблемы с желудком. Укорочение позвоночника приводит к давлению желудка, нарушая пищеварение, снижая аппетит, может наблюдаться потеря веса.

Боль в тазобедренном суставе. Укорочение позвоночника смещает грудную клетку ближе к тазобедренным суставам, нарушая привычную биомеханику и нормальное распределение нагрузки на суставы.

Проблемы с дыханием. При значительной деформации позвоночника легкие не могут правильно функционировать, что приводит к проблемам с дыханием.

Симптомы могут быть разными в зависимости от ситуации, поэтому подробно опишите своему врачу всё, что вы чувствуете. Это поможет понять причину.

Читать еще:  Перелом пятой плюсневой кости стопы

Компрессионный перелом позвоночника: симптомы, лечение последствий, реабилитация

Номер телефона, который вы оставили:

Запишитесь на прием
бесплатно

Номер телефона, который вы оставили:

  • Симптомы компрессионного перелома позвоночника
  • Чем опасен компрессионный перелом позвоночника
  • Диагностика
  • Лечение компрессионного перелома позвоночника
  • Реабилитация после операции

Записаться на первичный приём

Что такое компрессионный перелом позвоночника

Компрессионный перелом — это травма позвоночника, возникающая под воздействием нескольких сил (одновременное сжатие, растяжение и отклонение по разным осям). В результате в позвонке происходит разрыв костной ткани различного вида, зачастую оскольчатый. Последнее время данный вид травмы помолодел и может возникать во время занятий спортом на фоне работы с большими весами. Чаще всего встречаются компрессионные переломы поясничного и грудного отдела позвоночника. Сложные компрессионные переломы с разрушением значительной доли тела позвонка и повреждением связочного аппарата требую оперативного лечения. Во всех остальных случаях возможно консервативное лечение.

Симптомы компрессионного перелома позвоночника

  • сильная боль в спине в момент травмы или сразу после неё;
  • интенсивная боль разливается по спине;
  • боль в спине отдаёт в руки или ноги;
  • слабость и онемение рук или ног;
  • ограничение подвижности позвоночника;
  • болезненность при надавливании по оси позвоночника;
  • опоясывающие боли в месте болезненности в спине;
  • слабость, быстрая утомляемость на фоне болей в спине;
  • боль в спине при вдохе и выдохе.

Чем опасен компрессионный перелом позвоночника

Опасность данной травмы заключается в том, что зачастую она происходит бессимптомно и пациент может не подозревать о наличии у него перелома позвонка.

Компрессионный перелом может привести к неправильному сращению позвонка и постоянной нестабильности позвонков в травмированном отделе позвоночника, стенозу позвоночного канала и грубым неврологическим расстройствам. Если повреждённый позвонок давит на нервные корешки, развивается посттравматический остеохондроз и радикулит.

После компрессионного перелома может возникнуть искривление позвоночника. Чаще всего это кифотическая деформация — усиление изгиба позвоночника назад в грудном отделе.

Самое опасное осложнение возникает, когда позвонок или межпозвонковый диск вдавливается в позвоночный канал и сдавливает спинной мозг. Такой компрессионный перелом грудного или поясничного позвонка может привести к параличу конечностей.

Отзывы о лечении

Хочу поблагодарить за проведённое лечение и чуткое отношение персонал клиники и особенно спасибо Чернышеву Анатолию Юрьевичу, Паронько Сергею Николаевичу. С наступающим Новым Годом!

Диагностика

Боль в спине не обязательно означает, что у вас компрессионный перелом позвонка. Чтобы правильно определить причину недомогания, нужно комплексное обследование. Врач клиники «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге внимательно осмотрит, опросит пациента и определит, насколько опасен перелом, если он есть. Врач поставит точный диагноз с помощью следующих методов диагностики:

Лечение компрессионного перелома позвоночника

Компрессионный перелом лечится консервативным или хирургическим способом. Консервативное лечение назначают чаще, чем операцию. При лечении компрессионного перелома повреждённый отдел позвоночника фиксируется, пока сломанный позвонок не восстановится.

Врачи клиник «Мастерская Здоровья» с 2003 года лечат последствия компрессионного перелома. Мы используем 20 безоперационных методов. Они возвращают пациенту подвижность и восстанавливают поврежденные структуры позвоночника. С компрессионными переломами позвоночника принимаем пациентов не ранее чем через 4 недели (28 дней) с момента получения травмы.

Мы лечим каждого пациента индивидуально. Врач назначает процедуры с учётом осложнений перелома, возраста и специфики организма пациента.

Курс составляется из следующих процедур:

Лечение последствий компрессионного перелома позвоночника в «Мастерской Здоровья» в Санкт-Петербурге снимает боль в спине, восстанавливает подвижность позвоночника и силу мышц. Процедуры укрепляют мышечный корсет, улучшают обмен веществ в костной ткани и нормализуют питание и кровообращение.

Мы заботимся о пациентах после окончания лечения. После окончания курса пациент получает методичку с упражнениями для самостоятельного выполнения дома.

Реабилитация после операции

Не все осложнения компрессионного перелома лечатся консервативными методами. При нестабильных переломах позвоночника или угрозе неврологических осложнений врач может назначить операцию. После неё пациенту нужно пройти курс реабилитации.

В «Мастерской Здоровья» не проводят операции на позвоночник. Но наши специалисты помогут восстановиться после хирургического лечения. Они подберут индивидуальный комплекс процедур, которые восстановят повреждённые позвонки. Курс реабилитации позволит вернуться к активной жизни после операции.

Читать еще:  Перелом локтевой кости со смещением

Профилактика

Для профилактики переломов нужно укреплять кости. Рекомендуем заниматься плаванием, фитнесом, танцами, бегом. Полезно гулять в солнечную погоду — на солнце в организме вырабатывается витамин D. После 40 лет ежегодно проходите диагностику, чтобы определить состояние костей.

Для укрепления костей ешьте продукты с кальцием: творог, сметану, сыр, рыбу, зелень, миндаль. Полезны продукты с витамином D: яйца, кунжут, сметана. Ешьте сельдерей, морепродукты, печень, бобовые — они богаты цинком. Восстановить плотность костной ткани помогают зерновые, бананы, грецкие орехи.

Откажитесь от сигарет, крепкого чая, кофе, какао, шоколада, алкогольных и газированных напитков. Реже употребляйте маргарин, масло, майонез.

Компрессионный перелом позвоночника

Общие данные

Компрессионный перелом позвоночника встречается и у взрослых, и у детей. При этой травме позвонок как бы сплющивается в вертикальном направлении. Чаще компрессионный перелом происходит в поясничном и грудном отделе позвоночника.

Причины компрессионного перелома позвонка

Причина возникновения компрессионного перелома позвонка – травма. Самый распространенный механизм – быстрое чрезмерное сгибание позвоночного столба при одновременном действии нагрузок вдоль его длинной оси. Это происходит во время прыжков с высоты на ноги.

Также повреждение позвонка может произойти при ударе в позвоночный столб, во время падения на спину, особенно на твердые предметы с острыми краями (например, удар спиной об угол ступеньки в автобусе во время падения).
Чаще всего переломы позвонков случаются у людей с остеопорозом – патологическим состоянием, которое сопровождается разрушением костной ткани. Иногда для того чтобы произошел компрессионный перелом позвонка, достаточно всего лишь резко нагнуться вперед.

При компрессионном переломе позвонок принимает клиновидную форму: спереди он сплющивается сильнее, чем сзади. Костные балки, которые находятся внутри, раздавливаются и разрушаются. Деформация может быть выражена в разной степени.

Признаки компрессионного перелома позвоночника

В момент травмы возникает сильная боль в позвоночнике, в руках и ногах. Иногда, в редких случаях, поврежденный позвонок может выпячиваться в спинномозговой канал, сдавливать спинной мозг и нарушать его функции.
Компрессионный перелом позвонка может развиваться постепенно при наличии остеопороза и постоянных интенсивных нагрузок на позвоночный столб. При этом постепенно нарастают боли, чувство онемения в руках и ногах, нарушение подвижности позвоночного столба.

Иногда после травмы спины боль проходит спустя некоторое время, но потом она возникает снова, усиливается во время наклонов вперед, однообразной позы, физических нагрузок. Если это происходит, то нужно обратиться к травматологу.

Диагностика компрессионного перелома позвонка

Когда пациент с подозрением на компрессионный перелом позвонка поступает в травмпункт, ему сразу назначается рентгенография. Снимки делают в двух проекциях: передней и боковой. Иногда требуются дополнительные проекции, чтобы повреждение можно было лучше рассмотреть.

Незначительные компрессионные переломы могут быть плохо видны на рентгенограммах. Рентгенография не является на 100% точным методом исследования. Поэтому сегодня все чаще применяют компьютерную томографию. Врач может получить снимки, на которых будут послойные срезы поврежденного позвонка, его трехмерное изображение.

Лечение компрессионного перелома позвонков

При небольшом уменьшении высоты тела позвонка компрессионный перелом лечат без операции. Больного госпитализируют в стационар, назначают постельный режим сроком в среднем на 1 месяц. Все это время пациент должен лежать на кровати, у которой приподнят головной конец. На плечи надевают мягкие кольца, к которым подвешены грузы: при помощи них осуществляется постоянное вытяжение. Назначают обезболивающие препараты.

При выраженной деформации позвонка может быть назначено миниинвазивное хирургическое лечение – кифопластика. Врач вводит в позвонок больного баллон и, раздувая его, возвращает позвонку нормальную высоту. После раздувания баллона в позвонке остается полость, в которую помещают специальный костный цемент.

Если поврежденный позвонок сдавливает спинной мозг, то проводят операцию, во время которой удаляют все костные образования, выступающие в просвет спинномозгового канала.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector