lenels.ru

Болит шейный отдел позвоночника и голова

Почему иногда болит шейный отдел позвоночника и голова?

Если болит шейный отдел позвоночника и голова, не надо впадать в панику. Лучшее, что можно сделать – это постараться локализовать болевой синдром и установить возможную причину, которая вызывает такой дискомфорт.

Остеохондроз – патология, которая связана с поражением межпозвоночных дисков. В результате может активизироваться сильная и порой изнурительная головная боль. Довольно часто именно эта проблема, становится главной причиной заболевания.

Что делать, если чувствуется боль в шейном отделе позвоночника? Что можно порекомендовать пациенту? Ответы на эти и не только вопросы можно найти ниже.

Краткая характеристика симптома

Лечащий врач не всегда может определить истинную причину болевого синдрома. Надо понять, что диагноз может быть установлен только в случае тщательного диагностирования. Если болит голова при остеохондрозе, то лечение и профилактические мероприятия должны быть направлены на главную причину – позвоночник.

Появление головной боли связано с непосредственным поражением спинномозговых нервных корешков. Необходимо детально рассмотреть механизм развития проблемы.

Сначала происходит развитие остеохондроза в самом шейном отделе. Начинают протекать дегенеративные процессы в одном или нескольких межпозвоночных дисках. Внутри хрящевой ткани можно обнаружить студенистое ядро, которое со временем начинает высыхать. Хрящ постепенно теряет первоначальную упругость, происходит его уплотнение и растрескивание. В дальнейшем можно диагностировать выпячивание хряща между соседними позвонками, происходит развитие позвоночной грыжи или протрузии.

Тела отдельных позвонков начинают смещаться и достаточно плотно взаимодействовать. Этот процесс имеет негативный характер, потому что повышаться нагрузка на сочленения. Поверхности суставов начинают стираться и покрываться костными наростами, развивается воспалительный процесс и наблюдаются дистрофические изменения.

После того как тела суставов сблизились и сместились, происходит сдавливание спинномозговых нервов, которые располагаются между ними. Это провоцирует болевой синдром, активизируется боль в шейном отделе позвоночника.

Головная боль

Головные боли напрямую связны с протекающими изменениями в позвоночнике. Нарушения в проводимости нервов и спазм сосудов мозга могут повысить внутричерепное давление. Характер болевого синдрома можно охарактеризовать следующими чертами:

  1. Боль в шейном отделе позвоночника может возникать внезапно и протекать в виде частых приступов. Средняя продолжительность: от 6 до 10 часов. В некоторых случаях отмечается постоянный характер болей.
  2. Неприятные ощущения могут быть резкими и усиливаться при движении головы или глаз.
  3. Место локализации – затылочная или височная область, в некоторых случаях – вся голова.
  4. Наблюдаются “стреляющие боли” в шее, ноющие – в плечевом, а также тошнота, рвота, онемение отдельных частей лица или шеи, неустойчивая поход ка, головокружение и обморочные состояния.
  5. Чаще всего возникают в утреннее время и могут усиливаться при неосторожном повороте шеи и головы.
  6. Приступы могут иметь хронический характер. В некоторых случаях боль может не прекращаться даже после приема обезболивающих препаратов.

Болевой синдром может влиять на общую активность, вызывать раздражительность, нервозность, провоцировать повышение давления и т.д. Если повышается температура тела или симптомы со временем нарастают, можно говорить о том, что причина не в остеохондрозе.

Шейная мигрень и диэнцефальный синдром

Нередко можно диагностировать шейную мигрень – вид краниалгии, который вызывается повреждением спинномозгового нерва.

Сидром не имеет ничего общего с настоящей мигренью.

Название было получено потому, что есть ряд симптомов, который имеет сходство с патологией.

Главный признак, который характеризует оба синдрома – локальная боль в определенной части головы. Шейная мигрень протекает лавинообразно. Болевой синдром может постепенно переходить в височную область, с одной стороны на другую. Он может усиливаться при моргании и часто сопровождается рвотными позывами и тошнотой.

Подобное состояние может продолжаться от 2-ух часов и до нескольких суток. Если пациент ляжет и зафиксирует голову в одном положении, можно ожидать облегчения.

В некоторых случаях развивается диэнцефальный синдром, который образуется при нарушении кровотока в отдельных уголках мозга. Средняя продолжительность приступа не превышает 20-30 минут. Болевые ощущения могут локализироваться не только в голове, но и в сердце. При этом пациента посещают панические приступы, возникает озноб и усиленное сердцебиение.

У пациента может бледнеть кожный покров, лоб покрывается потом и повышается давление.

Если приступы продолжаются в течение долгого времени, а анестезирующие препараты не приносят облегчения, надо срочно обратиться за помощью к врачу.

Шейный остеохондроз – главная причина головной боли

Головная боль при шейном остеохондрозе носит изнуряющий характер, сохраняется на долгое время и плохо поддается купированию привычными средствами, что доставляет массу негативных эмоций людям, страдающих от данного недуга. Для облегчения головной боли требуется устранение причины, ее вызвавшей, что требует полного обследования больного и подбора комплексной терапии.

Причины головной боли при ШОХ

Шейный остеохондроз характеризуется деформацией позвонков и межпозвоночных дисков что становится естественной причиной защемления нервов и сосудов, проявляющихся сильными головными болями различной локализации и интенсивности.
Головная боль при поражении шейного отдела имеет следующую природу:

  1. Синдром позвоночной артерии появляется при сдавлении артерии питающей мозг сместившимися позвонками. симптомокомплекс характеризуется появлением сильно выраженной болью, локализованной в затылке с постепенным переходом на теменную область. Возникает при остеохондрозе шейного отдела, осложненного протрузией, смещением или грыжей межпозвоночного диска.
    Боль сохраняется продолжительный временной период и не поддается лечению анальгетиками.
    Важно. Нарушение питания головного мозга при сдавлении артерии позвоночника проявляется выраженной головной болью в области затылка и темени, мельканием «мушек» перед глазами и длительно сохраняющемся головокружением, особенно при выраженной физической нагрузке, работе с поднятой или опущенной головой и вставании из положения лежа.
  2. Защемление затылочного нерва. Невралгия затылочного нерва по клинике схожа с проявлениями синдрома позвоночной артерии. Боль, появившись в затылке постепенно захватывает теменную и лобную зону, больные жалуются на чувство давления на глаза.
  3. Шейная мигрень возникает при сдавливании позвоночных нервов и характеризуется ярко выраженным болевым синдромом правой или левой части головы, зарождающейся в шейном отделе. Длительность сохранения боли около 12 часов.
  4. Боль гипертонической природы возникает при компрессии сосудов, проходящих через суженные отверстия позвоночного канала в результате чего, возникает повышение внутричерепного давления. Боль сохраняется на протяжении 2-3 часов и носит давящий (распирающий) характер.

Важно. Возникновение головной боли любой этиологии требует обследования и выявления истинной причины синдрома. Головная боль не является отдельным заболеванием, а лишь сигнализирует о нарушениях в организме. Избавление от данного недуга возможно только при лечении первопричины, обезболивание симптома принесет результат лишь на короткий промежуток времени.

Что усилит краниалгию при ШОХ

Головная боль при поражении шейного отдела позвоночника усиливается в следующих случаях:

  • длительная статическая нагрузка на шейный отдел и плечевой пояс (наблюдается при работе за компьютером или столом);
  • неудобная поза во время сна;
  • резкие вращения или наклоны головы, особенно в направлении спины;
  • удары по голове или шеи;
  • нарушение техник массажа или мануальной терапии при любительском лечении (необходимо обращаться к специалисту);
  • ожирение;
  • нарушение питания, приводящее к дисфункции обмена веществ.
Читать еще:  Искривление шейного отдела позвоночника лечение

В момент возникновения болевого синдрома следует избегать яркого света, сильного шума, переутомления и нервного напряжения, что позволит снизить нагрузку на голову и облегчит состояние.

Лечение

В терапии головной боли, вызванной остеохондрозом шейного отдела позвоночника важно понимать, что устранение болевого синдрома возможно лишь при восстановлении пораженного участка. Лечение будет зависеть от стадии деструкции хрящевой ткани и выраженности осложнений. Подбирается на основании данных, полученных при полном обследовании пораженного участка и включает медикаментозную терапию, физиопроцедуры, методы народного лечения, массаж и ЛФК. После устранения заболевания больной нуждается в нормализации здорового образа жизни, направленного на поддержание и укрепление позвоночника.

Медикаментозная терапия

Лечение головной боли при остеохондрозе включает целый комплекс медикаментов, купировать синдром одним лишь приемом анальгетика не удастся.
Препараты выбора при шейном остеохондрозе:

  • противовоспалительные с анальгезирующим эффектом применяются системного действия (таблетки и уколы) в сочетании с одноименными мазями и гелями: Найз, Диклофенак, Вольтарен;
  • миорелаксанты короткого и продленного действия; Мидокалм, Сирдалуд, Клоназепам;
  • улучшающие трофику (питание) головного мозга: инъекции витаминов группы В и Е в чередовании с аскорбиновой кислотой курсом до 20 дней. Препараты, улучшающие кровообращение ГМ: Актовегин, Мексидол, Пирацетам;
  • препараты магния, кальция, фосфора (Нейромультивит);
  • хондропротекторы назначаются после купирования болей с целью восстановления и защиты хрящевой ткани: Терафлекс, Алфлутоп, Артра.

Вторым этапом лечения ШОХ будет назначение физиопроцедур, необходимых для закрепления результата, полученного при медикаментозном лечении.

физиотерапевтическое лечение

физиотерапевтические процедуры назначаются курсами от 10 до 20 дней, в зависимости от потребностей организма и рекомендуются к повторению каждые 6 месяцев не зависимо от того будут регистрироваться обострения или нет.

  • Электрофорез с применением лекарственных средств. Действие электрического тока совместно с локальным влиянием препарата обеспечивают обезболивающий эффект, противовоспалительный и стимулирующий местное кровообращение.
  • Магнитотерапия назначается курсами не менее 20 процедур, нормализует микрореакции в локализации поражения, ускоряет восстановление хрящевой ткани, влияет на тонус мышц.
  • Парафиновые и озокеритовые аппликации (также грязелечение) улучшают кровообращение, расслабляют спазмированные мышцы.
  • Гидропроцедуры (лечебные ванны, души) оказывают противовоспалительный, обезболивающий эффект, расслабляют и укрепляют мышцы спины (процедуры могут назначаться седативного действия либо тонизирующие).

Альтернативные методы лечения

Вместо физиотерапевтических процедур хороший эффект к восстановлению здоровья шейного отдела оказывает мануальная терапия и массаж (в том числе и самомассаж).

ЛФК и плавание

Учитывая сильное влияние гиподинамии на развитие деструкции позвоночника, без физической активности лечение малоэффективно. В период восстановления рекомендованы занятия лечебной физкультурой в группах здоровья или индивидуальные. В дальнейшем, для поддержания физической формы, можно выбрать плавание или любой вид физической активности по душе. Начало дня с утренней гимнастики значительно улучшит состояние здоровья.
Третий этап терапии остеохондроза и предупреждение возвращения головной боли заключается в профилактике заболевания.

Меры профилактики

Профилактика ШОХ и головной боли, вызванной деструкцией шейного отдела заключается в ведении здорового образа жизни: больше движения среди дня, правильное питание, при вынужденном положении перерывы на разминку уставших мышц, коррекция питания, хорошее настроение и прохождение сеансов массажа или физиопроцедур. При обострении процесса своевременное обращение к специалисту.

Прогноз

Полноценное лечение шейного остеохондроза, а не только купирование головных болей анальгетиками, позволяет добиться стойкой ремиссии. Игнорирование серьезности патологии может привести к осложнениям, требующим оперативное лечение, которое исключает надежду на полное выздоровление.

Шейный отдел позвоночника как причина головной боли

Сдавленые межпозвоночные диски

Боль и дискомфорт в районе шеи часто игнорируется, мол само все пройдёт. Разве надо на это обращать внимание и как то лечить? Конечно, нужно обратиться к доктору за консультацией, ведь в этой боли может скрываться намного больше чем просто спазм мышц. Хорошо если вам поможет разминка или зарядка, а может нужно обратиться к массажисту, но прошло время и ничего не помогает, так что же это за боль?

О шейном отделе

В шейном отделе позвоночника насчитывается 7 позвонков, поэтому можно говорить о хорошей подвижности этого сегмента. У позвонка С1, который представляется первым – индивидуальное строение, а называется он атлантом. В нем нет позвонкового тела и межпозвоночного диска. У атланта есть две ножки, передняя и задняя соответственно, и они нужны как ограничитель для просвета в позвоночном канале. Их соединение происходит посредством боковых костных утолщений. Поверхность позвонка характеризуется вогнутыми суставными элементами, так называемыми отростками, которые соединяются в области затылочной кости при помощи мыщелка.

Читать еще:  Гимнастика при протрузии шейного отдела позвоночника

За ним следует С2, который в медицинской практике называется аксисом. У этого позвонка существует тело, которое трансформируется в зубовидный отросток, но при этом нет межпозвоночного диска. Отросток, имеющий форму зуба, выпячивается наверх, и там присоединяется к внутренней поверхности на передней дужке С1 и таким образом получается сустав. С1 и С2 объединены в одно целое с помощью трех суставов – один средний и два боковых. Объединение всех этих суставов образует один комплексный, благодаря чему вращается человеческая голова.

Остальные 5 позвонков обладают собственным телом и служат опорой. Каждый из них отделяется от другого межпозвоночным диском, нужным для амортизации в позвоночном столбе. Каждый отдельный позвонок окружают связки и нервы.

Смещение и изменении позвонков в пределах шейного отдела

Подвижность позвоночника в пределах шейного отдела весьма противоречива. Под подвижностью следует понимать возможность совершения разного вида движений, например, сгибания, разгибания, способность к боковым наклонам и круговым движениям головы. Стабильность позволяет позвоночнику, в условиях физиологической нагрузки, поддерживать оптимальные пропорции между позвонками, оберегать их от деформирующих изменений и защищать от возможной боли. Если стабильны отдельные элементы позвоночного столба, то стабилен и он весь.

Под понятие «позвоночный сегмент» попадает описание двух расположенных рядом дисков, которые соединяются одним межпозвоночным диском.

Почему при нестабильности шейного отдела возникает головная боль

Нестабильность позвоночного столба это, по своей сути, функциональное отклонение, приводящее к ухудшению или ненормальному изменению подвижности в отдельных сегментных областях. Среди таких патологий можно отметить новые уровни свободы движения, нарастание амплитуды отклонения головы от оси. При таких изменениях происходит смещение сегментов позвоночника, и это всегда приводит к возникновению головной боли.

Причины нестабильности могут быть разными:

  • Посттравматический синдром, когда нестабильность появилась вследствие полученной травмы позвоночного столба, например, при переломе или вывихе;
  • Дегенеративные заболевания, которые развиваются из-за процессов дистрофии, таких как, например, остеохондроз;
  • Послеоперационная нестабильность является следствием патологических изменений в опорных структурах позвоночного столба, такие нарушения могут произойти после операций;
  • Диспластические изменения – появляются как последствия патологического формирования тел и связок в позвонках, а также видоизменения межпозвоночных дисков или суставного комплекса.

Причины головной боли при заболеваниях шейного отдела позвоночника могут носить и другой характер. Боль возникает из-за:

  • Поражений при аварии, во время занятий разными видами спорта или от удара взрывной волной;
  • Остеохондроза позвоночника, когда в телах происходят дистрофические преобразования;
  • Генетического недоразвития в развитии межпозвоночных дисков.

Признаки нарушения стабильности в шейном отделе, предваряющие развитие головных болей

Раздраженные нервы иррадиируют боль, из-за которой голова тоже начинает болеть. Такая мигрень характеризуется как возникающая перманентно и ее интенсивность увеличивается после сильных активных нагрузок. Болевой дискомфорт проявляется вследствие спазмирования мышц шеи.

При изменениях стабильности позвоночного столба головная боль может возникнуть под воздействием внешней активной нагрузки.

Деформированный позвоночник – это боль вследствие разрушения отдельных элементов или смещения самих позвонков.

До появления головных болей также отмечаются несостоятельные опорные комплексы, которые более не могут защищать спинной мозг от повреждений и деформирования. Со временем подвижность шейного отдела теряется, появляются неврологические симптомы, прострелы, радикулитные боли.

Если человеку не оказать своевременной медицинской помощи и не назначить правильное лечение, то головная боль скоро начнет сопровождаться снижением мышечного тонуса, болезненностью в шее, нарушением суставной подвижности. Когда возникает спинальный синдром, пациенту может понадобиться оперативное вмешательство. В этот момент спинной мозг сдавливается и процесс кровообращения в нем замедляется, теряется чувствительность, появляются судороги, немеют и слабеют конечности. Может развиться частичный паралич.

Голова болит и от постоянного напряжения мышц в шейном отделе. В самом начале заболевания мышечный тонус повышается, и это постепенно приводит к перенапряжению и мышечной усталости. Затем нарушается кровообращение, тонус падает и появляется гипотрофический синдром. Стандартные физиологические нагрузки становятся непосильными, поэтому шею необходимо обездвижить.

Диагностирование и лечение

При диагностике используются несколько самых популярных методов. Во-первых, собирается полный анамнез, при помощи тщательного опроса пациента. Во-вторых, полный визуальный осмотр. Затем рентгеновские снимки в боковых проекциях и рентгенограмма при сгибании и разгибании.

Лечение нестабильности позвоночного столба в шейном отделе – проводится даже тогда, когда из симптомов заболевания можно отметить только возникновение головной боли. Если спинальная симптоматика отсутствует, то врач выбирает для предотвращения осложнений консервативные способы воздействия. При этом необходимо прибегнуть к щадящему режиму, постараться не излишне не нагружать шею. Больному предписывают постоянно носить шейный воротник, мягкой или жесткой фиксации.

Хорошие результаты дает терапия нестероидными противовоспалительными препаратами, в первичной стадии заболевания выписывают таблетки, а не капельницы и инъекции. В схему лечения часто включены препараты для обезболивания, а в тех случаях, когда боль усиливается – используют метод новокаиновой блокады.

Отнюдь нелишним будет пройти курс лечебной физкультуры, разработанный индивидуально, с учетом анамнеза и восстановительных способностей организма больного. Самостоятельное обращение к услугам мануального терапевта может не только не облегчить боль, но и сильно усугубить общее состояние.

Если показано оперативное вмешательство, то в результате такой операции позвоночному столбу должна быть возвращена прежняя стабильность, благодаря чему снизится уровень декомпрессии и нервные структуры больше не будут сдавливаться.

Оперируют тех пациентов, которые страдают от шейных и головных болей более двух месяцев, при этом консервативные способы лечения не приносят облегчения. А также при полной или частичной непереносимости некоторых медикаментов и разных физиологических процедур, на воздействии которых основана консервативная терапевтическая схема. В случаях сохранения устойчивой спинальной и корешковой симптоматики, которая была вызвана сдавлением нервной структуры – пациенту тоже рекомендована операция. При подвывихе позвонков, к которому привела нестабильность шейного отдела, операция должна быть проведена безотлагательно.

Читать еще:  Смещение дисков позвоночника поясничного отдела лечение

Чтобы восстановить правильное положение позвоночного столба хирурги могут использовать способ спондилеза, ориентированный на переднюю или заднюю поверхность. Во время операции проводится замена поврежденных сегментов на костный трансплантат, который можно установить только в зазоре смежных дисков. Но после такой операции этот сегмент становится абсолютно не подвижным. К сожалению, у столь радикального способа лечения тоже есть ряд собственных противопоказаний.

Что делать, если болит шейный отдел позвоночника и голова

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

После длительной статической нагрузки на мышцы шеи человек может испытывать головокружение, снижение умственной активности, сонливость и усталость. Это начальные симптомы деструктивных изменений в хрящевой ткани позвоночника. При дальнейшем развитии заболевания часто болит шейный отдел позвоночника и голова, причем это может быть уже не связано напрямую с длительными статическими нагрузками, работой в сидячем положении. Достаточно принять неудобную позу во время ночного сна и утром появляются характерные симптомы, не позволяющие в полной мере участвовать в рабочем процессе, сковывающие любые движения.

Немногие пациенты осведомлены об алгоритме действий при подобных патологических состояниях. Давайте разберемся с вопросом о том, если болит шейный отдел позвоночника – что делать и куда обращаться за своевременной медицинской помощью.

Во-первых, в подобном состоянии пациенту положен листок временной нетрудоспособности как минимум на 10 дней. Таким образом, целесообразно обратиться на прием к участковому терапевту. Врач назначит стандартное для шейного остеохондроза лечение. Оно включает в себя использование нестероидных противовоспалительных препаратов, никотиновой кислоты, пиридоксина гидрохлорида, миорелаксантов и хондропротекторов. Эти препараты стоит использовать ограниченное время в виду их токсичности и неблагоприятного воздействия на систему кроветворения, слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.

Помимо обращения к терапевту может потребоваться консультация невропатолога и ортопеда. Хотя, как показывает практика мануального терапевта, случаи реального выздоровления при лечении методами официальной медицины, крайне редкие. Получить реальную помощь, если болит шейный отдел позвоночника и голова можно, только полностью устранив причину этого явления. А кроется она в деструктивных изменениях хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Восстановить их эластичность и амортизационную способность можно. Как это сделать – поговорим далее.

Появляется боль в шейном отделе позвоночника и плечах и сразу болит голова

Это еще один характерный признак остеохондроза и его вероятных осложнений. Регулярные боли в шейном отделе позвоночника и плечах – это результат застойных явлений и нарушения процесса микроциркуляции крови в пораженных мышечных волокнах. Для того чтобы понять природу этого явления, стоит знать, что диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков осуществляется только при достаточном кровоснабжении окружающих их мышечных волокон. При недостаточном развитии шейных мышц они быстро устают, спазмируются и перекрывают капиллярный кровоток.

Чаще всего человек чувствует, что появляется боль в шейном отделе позвоночника и болит голова после напряженного трудового дня, особенно если профессиональная деятельность связана с напряжением мышц шеи. Это связано с тем, что при длительном статическом напряжении нарушается процесс поступления крови к хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Они уменьшаются в объеме и теряют амортизационную способность. На фоне этого возникает повышенное давление на корешковые нервы. Возникает боль и эффект обратного удара. Под влиянием пораженных нервов спазм мышечных волокон еще больше нарастает. Помочь в этом состоянии может только опытный специалист по мануальной терапии.

В нашем центре предлагается экстренная помощь при остром болевом синдроме и длительные программы восстановления здоровья позвоночного столба. Предлагаем бесплатную консультацию для каждого пациента, который обращается в первый раз.

Болит позвоночник в области шеи: что делать, куда обратиться?

Если болит позвоночник в области шеи, то не стоит откладывать лечение основного заболевания в долгий ящик. Это может быть чревато грозными осложнения, снижение умственной работоспособности среди которых может показаться лишь «цветочками». А вот «ягодки» могут проявляться в виде нарушения мозгового кровообращения, развития синдрома позвоночной артерии, эмоциональной и психической деградации личности, мигрени.

Что делать и куда можно обратиться за медицинской помощью? первый путь – это стандартное лечение методами официальной медицины. В лучшем случае это приносит временное облегчение, поскольку врачи в поликлинике не ставят перед собой целью восстановление здоровья пациента. Для них важно вернуть его к возможности продолжить работу в полном объеме. А для этого достаточно устранить временно симптомы заболевания. Так происходит и в случае шейного остеохондроза. Назначается комплекс препаратов, снимающих воспаление и расслабляющих мышечное напряжение. В результате человек испытывает облегчение и готов вернуться к работе. Но это лишь «медвежья услуга», поскольку за ширмой видимого благополучия продолжается прогрессирующая с каждым днем деструкция хрящевой ткани. Рано или поздно боль будет устранить очень сложно, а иногда даже невозможно без хирургического вмешательства.

Методики мануальной терапии направлены на то, чтобы полностью восстановить физиологическую структуру хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Для этого используется остепатия, тракционное вытяжение, курсы лечебной гимнастики и массажа, акупунктура, рефлексотерапия. После пройденного курса лечения у нас человек навсегда забывает про боли в шейном отделе позвоночника, плечах и голове. Это связано с тем, что мы не заглушаем симптомы, а лечим их причину.

Ждем вас в часы приема для получения предварительной бесплатной консультации опытного специалиста.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector