lenels.ru

Диффузный остеопороз позвоночника

Диффузный остеопороз поясничного и грудного отдела позвоночника

Существует несколько форм остеопороза – локальная, очаговая и диффузная. Последняя отличается от остальных тем, что в разрушение вовлекаются все костные структуры туловища. Поэтому диффузный остеопороз еще именуют системным. Предотвратить прогрессию патологии можно, главное начать лечение на начальной стадии. Заболеванию присвоен код по МКБ-10 М81.9.

Почему разрушаются костные ткани

Одновременно разрушительный процесс может протекать в тазобедренном, коленном, плечевом суставах и в позвоночнике – отделах, имеющих наибольшую площадь костной ткани. Однако не исключение – мелкие участки туловища, например, руки (кисти) и стопы.

Если патология затронула позвоночный столб, страдают все позвонки одновременно. Основная причина тому – естественное старение организма. У представительниц слабого пола развитие остеопороза чаще происходит после наступления менопаузы.

Провоцирующий фактор – снижение продукции в организме половых гормонов, которые выполняют различные функции, включая обновление костных тканей.

  • У мужчин тестостерон участвует в формировании мощного скелета, а при уменьшении продукции вызывает разрушение его тканей.
  • Задача эстрогенов (женских половых гормонов) – торможение активности клеток-остеокластов, которые участвуют в рассасывании костной ткани. После наступления менопаузы, когда гормоны снижаются в объеме, данный процесс начинает прогрессировать, вызывая разрушение тканей.

Тестостерон у женщин содержится в десятки раз меньшем объеме, чем у мужчин, а после менопаузы вовсе исчезает. Поэтому лучшее средство для профилактики – увеличение уровня гормонов, ответственных за строительство костных тканей.

Провоцирующие к развитию остеопороза факторы:

  • нарушение работы щитовидной железы;
  • прогрессия системного ревматического процесса в соединительных тканях (ревматоидного артрита, болезни Бехтерева и др.);
  • патологии желудочно-кишечного тракта, которые способствуют нарушению процесса доставки питательных веществ в костные ткани (чаще такое явление обусловлено несоблюдением сбалансированного питания);
  • заболевания почек и надпочечников, которые сопровождаются нарушением обменных процессов в организме;
  • сахарный диабет;
  • патологии крови.

Разрушение костей происходит и на фоне длительной терапии некоторыми препаратами: антибиотиками, гормональными средствами, антикоагулянтами.

Клиническая картина

Если при диффузном остеопорозе в поражение вовлекся позвоночник, характерные симптомы могут развиваться в любых его сегментах: шейных, грудных, поясничных, пояснично-крестцовых. В большинстве случаев страдают несколько отделов одновременно.

На протяжении длительного времени выраженные клинические проявления болезни отсутствуют. Единственный признак – уменьшение роста. У некоторых больных начинает меняться естественный изгиб позвоночника, на что указывает медленное развитие лордоза, кифоза или сколиоза. По мере развития патологии присоединяется болевой синдром.

Диффузный остеопороз грудного отдела позвоночника характеризуется дискомфортом, возникающим преимущественно при компрессионной нагрузке (во время поднятия тяжелых предметов, падении и т.д.). Если развивается диффузный остеопороз поясничного отдела позвоночника, боль усиливается при резком повороте корпуса.

При множественных микропереломах видоизменяются позвонки, они начинают постепенно прогибаться. В результате возникает боль с обострением во время кашля, чихания, изменения положения туловища и при долгом нахождении в положении сидя.

При грудном остеопорозе уменьшается грудная клетка. В результате становятся непропорционально длинными верхние конечности, что заметно без специальных приспособлений и измерения длины.

Если провести пальпацию пораженного отдела, возникает боль. Как правило, симптом обусловлен компрессионным переломом. При вовлечении в патологический процесс нервных корешков или спинного мозга нарушается чувствительность кожных покровов вплоть до паралича.

При заболевании шейного отдела болевой синдром усиливается после продолжительного нахождения в положении лежа или сидя, дополняется слабость рук, головная боль, скачет артериальное давление, могут возникнуть судорожные припадки в конечностях.

Диагностические мероприятия

Перед тем как проводить лечение диффузного остеопороза позвоночника или другого отдела врач проводит комплексную диагностику, что позволяет поставить окончательный диагноз. Наиболее информативными считаются костная денситометрия и биоэнергетическая абсорбциометрия.

Требуется проведение рентгенологического исследования, по результатам которого определяют уровень прочности костной ткани, выявляют структурные изменения в костях и деформацию. Для подтверждения диагноза также назначают лабораторные анализы:

  • биохимию крови;
  • на гормональный статус (тестостерон и эстрогены);
  • на уровень содержания магния, кальция, фтора;
  • на щелочную фосфатазу, которая при остеопорозе повышается;
  • на пиридинолин (маркер разрушения костей).

К дополнительным диагностическим мероприятиям относят биопсию кости и магнитно-резонансную томографию. Первая проводится, если есть подозрение на нетипичный вид остеопороза. По результатам МРТ можно обнаружить переломы и отек красного костного мозга.

Как лечить диффузный остеопороз

Если рост у ребенка остановился или уменьшается у взрослого, нужно обращаться к врачу, так как это один из симптомов начальной стадии остеопороза. Остановить прогрессию патологии можно. Для этого принимают меры по достижению равновесия между разрушением и восстановлением костных тканей.

Лечение заключается в приеме препаратов кальция и витамина D. Последний участвует в усвоении кальция в организме. При запущенном остеопорозе назначают средства, которые ускоряют рост костных тканей и замедляют разрушительный процесс.

При вторичной этиологии заболевания требуется этиотропное лечение, направленное на исключение причинного фактора. Если это хронический процесс, проводят мероприятия, позволяющие достичь продолжительной ремиссии.

Женщинам в период менопаузы назначают препараты с гормонами в составе. Путем приема синтетических веществ можно восполнить недостающий объем собственных эстрогенов и улучшить тем самым структуру костных тканей. Обязательно нужно соблюдать сбалансированное питание с включением продуктов, содержащих кальций.

На последней стадии остеопороза проводится хирургическое вмешательство – пункционная вертебропластика.

Как предотвратить болезнь

Для профилактики развития диффузного остеопороза нужно:

  • скорректировать рацион, исключить вредные для здоровья костей продукты и включить пищу с кальцием в составе;
  • соблюдать подвижный образ жизни, не злоупотреблять повышенными физическими нагрузками;
  • исключить вредные привычки, в особенности табакокурение и распитие спиртных напитков, прием наркотических средств;
  • своевременно лечить провоцирующие заболевания и подавлять активность хронических процессов.

Любую болезнь можно вылечить, если начать соответствующее лечение на первой стадии. Поэтому при появлении настораживающих симптомов нужно сразу посетить врача.

Симптомы диффузного остеопороза: лечение и особенности питания при нем

При остеопорозе кости становятся излишне ломкими, именно поэтому заболевание по-другому называют «стеклянной болезнью». Диффузный остеопороз отличается тем, что поражает все кости, в том числе и позвоночник, что особо опасно для человека. Кроме того, при этом заболевании постепенно происходит деформация скелета. Патология нарушает баланс между костным синтезом и разрушением. В результате этого ткань восстанавливается медленнее, чем разрушается.

От чего появляется это заболевание

Развивается и прогрессирует диффузный остеопороз по нескольким причинам:

  1. Если болезнь поразила в первую очередь позвоночник, то ее причиной может стать миелома, возникшая из клеток костного мозга. Иногда причиной становятся и другие злокачественные опухоли.
  2. Неправильная работа поджелудочной железы.
  3. Нехватка кальция из-за несбалансированного питания или патологических процессов в кишечнике.
  4. Гормональные нарушения. У женщин остеопороз появляется в период менопаузы, когда снижается уровень эстрогена и замедляются восстановительные процессы во всех тканях. У мужчин хрупкость костей возникает при недостатке тестостерона.
  5. Диффузное проявление болезни может быть спровоцировано генетической предрасположенностью.
  6. Некоторые лекарственные препараты приводят к вымыванию кальция из костей, они провоцируют остеопороз.
  7. Курение и алкоголь тоже приводят к возникновению заболевания, особенно если эти зависимости достаточно сильные.

Если вы находитесь в группе риска по этому заболеванию, стоит своевременно проходить обследования. Только так вы сможете заметить развитие болезни на ранней стадии.

Как выявить заболевание

Истончение костей происходит постепенно, поэтому достаточно сложно будет обнаружить это заболевание на ранней стадии без помощи врачей. Первыми симптомами могут стать:

  • хрупкость ногтей;
  • боли в спине, руках и ногах ноющего характера (наиболее часто ощущаются в районе суставов);
  • судороги в стопах и икрах по ночам;
  • искривление позвоночника;
  • снижение работоспособности и быстрая утомляемость;
  • учащенное сердцебиение.
Читать еще:  Спондилодисцит позвоночника лечение

Если пациент обращается с такими симптомами, то врач может отправить его на рентгенографию. Этот вид исследования способен выявить наличие остеофитов на позвоночнике, являющихся одним из характерных признаков диффузного поражения костей. Однако чаще всего остеопороз выявляют в тот момент, когда большой травмировался.

Методы лечения остеопороза

Диффузный остеопороз требует к себе комплексного подхода в лечении. Важно не только насытить организм кальцием, но и снизить скорость разрушения костей. Врачи при назначении терапии стараются достичь следующих целей:

  • замедлить или вовсе прекратить процесс истончения костной ткани;
  • нормализовать уровень кальция;
  • вылечить заболевание, которое привело к остеопорозу;
  • избавить больного от болей;
  • предупредить переломы костей.

К сожалению, даже при соблюдении всех рекомендаций, полностью восстановить костную ткань не получится. Пациенту предстоит долгое время принимать препараты кальция вместе с витамином Д, чтобы избежать хотя бы размягчения костей.

Лучше всего диффузный остеопороз лечится при помощи биофосфатов. К ним относятся кислоты:

Они хороши тем, что могут быть назначены даже людям с онкологическими заболеваниями. Иногда дополнительно назначаются гормональные препараты, которые помогают восполнить недостаток эстрогенов или тестостерона.

Народные методы и питание

Важно отрегулировать свой рацион, чтобы в нем обязательно присутствовали яйца и молочные продукты. Дополнительно нужно есть продукты, содержащие витамин Д, например, печень. Однако питание должно быть разнообразным. В нем обязаны самые разные микроэлементы, витамины и аминокислоты. Хорошо есть следующие продукты:

  • креветки, кальмары, натуральный краб, устрицы;
  • треска, сардина, тунца, лососевые породы рыбы;
  • молочные продукты: сыр, творог, сливки, йогурт;
  • злаковые и бобовые культуры.

Есть несколько рецептов народных средств, которые нужно принимать вместе с традиционной терапией:

  1. Возьмите скорлупу от пяти яиц и такое же количество лимонов. Хорошо прокалите вымытую скорлупу на сковороде или высушите, после чего измельчите ее до состояния порошка. Смешайте этот порошок с соком, выжатым из всех лимонов. Принимайте по четверти чайной ложки в течение месяца. Храните готовое лекарство в холодильнике.
  2. Ежедневно принимайте мумие – по две таблетки или драже в день. Если вы найдете натуральное мумие, то скатывайте из него два небольших шарика.
  3. Регулярно готовьте для себя луковый суп. Для него вам потребуется измельчить репчатую луковицу вместе с шелухой, обжарить ее на растительном масле (лучше оливковом), а затем в течение четверти часа прокипятить в литре воды. Уберите шелуху из кастрюли и пейте полученный бульон в течение трех дней.
  4. Хорошо помогает отвар или настой грецкого ореха.
  5. Диффузный остеопороз, который поразил позвоночник, реально вылечить отваром из укропа и петрушки.

Помните, что лечение народными методами не может заменить традиционную терапию. Оно поможет лишь избавиться от авитаминоза, который замедляет процесс выздоровления.

Какие осложнения наиболее часто возникают

Основная опасность этой болезни в произвольных переломах костей. Наиболее часто они возникают:

  • в позвоночнике;
  • в голеностопе;
  • в тазобедренном суставе;
  • в плечевом суставе.

Часто страдают шейка бедра и лучевая кость. Нередки и переломы кистей, особенно в зимний период. Именно от произвольных переломов часто страдают женщины, возраст которых превышает 60 лет. Одной из самых популярных и сложных травм является перелом шейки бедра. Он может привести к инвалидности.

Как предупредить это заболевание

Прежде всего, откажитесь от строгих диет. Питание должно быть сбалансированным и разнообразным. Для профилактики можно также приобрести в любой аптеке препараты кальция, комбинированные с витамином Д. Принимайте их по схеме в профилактических дозах.

Обязательно давайте себе физическую нагрузку. Ею может быть ходьба, подъем по ступеням и перенос не тяжелых грузов. При гиподинамии диффузный остеопороз развивается крайне часто, именно поэтому он встречается у молодых людей, проживающих в мегаполисе. Ведь все чаще они работают в офисах и практически не двигаются в течение дня.

Откажитесь от вредных привычек, особенно от алкоголя. Спиртные напитки сильно разрушают костную ткань и влияют на координацию. В состоянии опьянения человек чаще падает, что приводит к появлению переломов.

Диффузный остеопороз: особенности заболевания, признаки и специфика лечения, осложнения

Остеопорозом называется возрастная патология, при которой истончается костная ткань. В результате таких изменений повышает риск переломов и травм. Тяжелой формой заболевания является диффузный остеопороз, при котором в патологический процесс вовлекается костная ткань всего скелета, а не некоторых отделов.

Особенности заболевания

У женщин в возрасте 50-60 лет остеопороз встречается в 6-8%, в возрасте 70-80 лет — в 20%, старше 80 лет — более чем в 50%.

Диффузный остеопороз является возрастной патологией костной ткани и диагностируется у пожилых людей. Заболевание проявляется патологическим истончением костной ткани. Из-за того что в этот процесс вовлекается сразу вся костная ткань, она не успевает восстанавливаться. Результатом данной патологии является повышенная хрупкость всего скелета, из-за чего любая травма или ушиб потенциально грозит переломом.

Основные факторы риска развития болезни:

  • возраст старше 50 лет;
  • принадлежность к женскому полу;
  • хрупкое астеническое телосложение.

Диффузный остеопороз связан с естественными процессами старения организма, однако во многом усложняет жизнь человека. На фоне патологического процесса ускоряется старение всех органов и систем. По статистике, это заболевание уменьшает длительность жизни пациента примерно на 15%.

Причины развития болезни

Основной причиной развития остеопороза является возраст. Эта патология начинает развиваться в возрасте 50-60 лет, женщины страдают патологическим изменением костной ткани в три раза чаще, чем мужчины. Виной всему особенности гормонального фона, которые выступают еще одним фактором риска развития этой болезни.

Читать еще:  Гибкость позвоночника

Основные причины развития патологии:

  • возраст;
  • гормональные изменения;
  • эндокринные нарушения;
  • недостаток кальция;
  • прием некоторых медикаментов.

К основной группе риска относятся женщины после наступления менопаузы. Это связано с резким снижением уровня гормона эстрогена, одной из функций которого является поддержание эластичности хрящевой ткани и улучшение усвоения микроэлементов, необходимых для нормального функционирования скелета. Резкий дефицит этого гормона приводит к цепочке изменений в организме, конечным звеном которой становится истончение костной ткани.

Также развитие остеопороза в старшем возрасте неразрывно связано с функционированием эндокринной системы. Нарушение работы щитовидной железы или дисбаланс гормонов, вырабатываемых этим органом, может стать причиной изменений в костной ткани. Как правило, остеопороз на этом фоне начинается с поражения крупных сочленений: тазобедренного сустава, колена, позвоночника.

Такое состояние, как гипокальциемия, выступающее побочным эффектом некоторых диуретических средств, является одним из факторов риска развития остеопороза.

Препараты, приводящие к истончению костной ткани: глюкокортикостероиды, лекарства с алюминием в составе, медикаменты противосудорожной группы и некоторые виды антибиотиков. Длительная терапия перечисленными препаратами увеличивает риски развития возрастного заболевания скелета.

Симптомы заболевания

Особенности признаков диффузного остеопороза зависят от характера течения патологии и локализации поражения. Несмотря на то что в патологический процесс вовлекается вся костная ткань, наблюдается диффузный остеопороз в отделах с повышенной нагрузкой. Если у человека есть какие-либо заболевания спины, симптомы диффузного остеопороза позвоночника появятся в первую очередь. У людей, профессиональная деятельность которых сопряжена с нагрузкой на руки, наблюдается диффузный остеопороз кистей рук.

Степени развития болезни и их симптомы

Диффузный остеопороз, который еще называют «стеклянным» или равномерным, явление достаточно распространенное и, в основном, возрастное

Для диффузного остеопороза костей характерно медленное прогрессирование. В связи с этим выделяют три степени развития болезни:

  • начальная форма;
  • умеренная форма;
  • выраженная форма диффузного остеопороза.

Начальная (или первичная) степень развития болезни выявляется исключительно на рентгене. Симптомы полностью отсутствуют, жалоб у пациента никаких нет. Обнаружить начало патологического процесса удается случайно, если человек делает рентген из-за других заболеваний или полученных травм. На снимке начальная форма болезни определяется за счет видимого уменьшения плотности костной ткани.

Умеренная форма характеризуется следующими симптомами:

  • дискомфорт в конечностях при нагрузке;
  • ночные судороги;
  • снижение тонуса мышц;
  • ухудшение осанки.

Как правило, боль проявляется слабо и проходит в состоянии покоя. Подавляющее большинство пациентов предпочитают не замечать периодически возникающий дискомфорт, поэтому мало кто вовремя обращается к врачу. В то же время диффузный остеопороз прогрессирует. Если в начале развития патологический процесс проявляется достаточно умеренно, со временем развивается выраженный диффузный остеопороз с тяжелой симптоматикой. На этой стадии развития болезни отмечают:

  • постоянные ноющие боли в костях;
  • уменьшение роста;
  • выраженное нарушение осанки;
  • ухудшение работы ЖКТ;
  • ночные судороги мышц;
  • сильные боли в позвоночном столбе.

При выраженном диффузном остеопорозе наблюдается значительная потеря костной массы (больше 40%), с чем и связаны симптомы этого заболевания. При тяжелой форме также появляются признаки общего характера: постоянная слабость, уменьшение выносливости, быстрая утомляемость, плохой сон.

Своевременное выявление патологии очень важно, поэтому людям старше 50 лет рекомендован ежегодный профилактический осмотр.

Симптомы остеопороза в зависимости от локализации

Так как диффузный остеопороз поражает весь скелет, целесообразно рассматривать симптомы в комплексе. Тем не менее, на начальных стадиях болезнь может проявляться в отдельных частях тела.

При диффузном остеопорозе коленного сустава наблюдается боль при нагрузке. Видимых изменений в суставе нет, однако постоянная ноющая боль присутствует практически всегда. Во время ходьбы к дискомфорту в колене присоединяется ноющая боль в пояснице.

Диффузный остеопороз поясничного отдела позвоночника сопровождается уменьшением роста и нарушением осанки. Как правило, человек теряет около 2-3 см роста из-за уменьшения объема костной ткани. Это происходит из-за того, что диффузный остеопороз позвоночника сопровождается уменьшением высоты позвонков.

Диффузный остеопороз кисти проявляется болью при нагрузке. Из-за слабости мышц человек может периодически ронять предметы, которые держит в руках.

Знание характерных признаков и симптомов поможет своевременно обнаружить патологический процесс и обратиться к врачу за помощью.

Диагностика

Основным методом, который используется при диагностике данного заболевания, является рентгенография

Для ранней диагностики патологии рекомендуется сделать УЗИ костей. Благодаря ультразвуку удается обнаружить даже незначительные потери костной массы (2-5%). Рентген позволяет заметить патологический процесс на первой стадии, когда плотность костей уменьшается на 15-20%. Дополнительно врач может назначить компьютерную томографию и биохимический анализ крови. Также следует провести исследование крови для определения содержания кальция.

Принцип лечения

При диффузном остеопорозе лечение направлено на уменьшение скорости прогрессирования патологического процесса. Это достигается путем приема кальция с витамином D. Эти два препарата составляют основу терапии заболевания.

Абсолютно всем пациентам необходима специальная диета. Рацион должен быть сбалансирован таким образом, чтобы полностью покрывать суточную потребность организма в витаминах и микроэлементах.

При диффузном остеопорозе позвоночника лечение дополняют физиотерапией и массажем, чтобы улучшить осанку и повысить тонус мышц спины. Для лечения применяют ультразвук, электрофорез, магнитотерапию. Хороший результат отмечается после курса радоновых ванн.

Осложнения и прогноз

Осложнениями заболевания выступают:

  • выраженные деформации позвоночника;
  • раздражение корешков спинномозговых нервов;
  • переломы костей.

Избежать осложнений поможет своевременная диагностика и лечение патологии. Прогноз зависит от стадии болезни. Если лечение начато при незначительных потерях плотности костей, прием витаминов остановит прогрессирование патологии и позволит жить полной жизнью. Тем не менее, больным необходим отказ от трудовой деятельности, так как нагрузки на скелет недопустимы.

Особенности диффузного остеопороза и методы лечения

Диффузный остеопороз представляет собой заболевание, при котором страдает весь скелет человека. При этом отмечается изменение структуры и уменьшение массы костной ткани. Простое падение с высоты собственного тела или неловкое движение может закончиться переломом.

Почему развивается остеопороз

В норме процессы образования и разрушения костной ткани протекают параллельно. Существует определенный баланс. Если это равновесие нарушается и начинает преобладать катаболизм, то плотность костей начинает постепенно уменьшаться. Образуются крупные ячейки, которые не заполняются новой тканью. Кость становится хрупкой.

Этому способствуют различные причины:

  1. Возрастные особенности организма. Чаще всего болезнь поражает людей, чей возраст перешагнул через пятидесятилетний барьер. Происходит естественное старение организма.
  2. Изменения гормонального фона, что характерно для женщин в период менопаузы. У них отмечается недостаточное содержание эстрогенов. Эти половые гормоны способствуют всасыванию кальция и стимулируют выработку других активных веществ, регулирующих процессы костеобразования. Они же тормозят остеокласты, способствующие растворению костной ткани, и стимулируют активность остеобластов, отвечающих за построение кости. Такие изменения наблюдаются и у женщин с удаленными яичниками.
  3. Хронические заболевания эндокринных желез и внутренних органов. Сюда можно отнести повышенную функцию щитовидной железы и надпочечников, тяжелую почечную и печеночную недостаточность, сахарный диабет, ревматические болезни и патологию кишечника. В результате происходит нарушение обмена кальция и его усвоения.
  4. Недостаток витамина D, который образуется в организме под влиянием солнечного света и поступает с пищей. Этот витамин способствует усвоению кальция и стимулирует остеобласты.
  5. Недостаточная физическая активность. При снижении нагрузки отмечается атрофия некоторой части костных пластинок и снижается плотность костей.
  6. Прием некоторых препаратов. Это, прежде всего, глюкокортикостероиды, противосудорожные средства, иммунодепрессанты и антациды, содержащие алюминий.
  7. Вредные привычки. Курение способствует снижению уровня эстрогенов, нарушает обмен витамина D, способствует развитию гипоксии и стимулирует выработку кортикостероидов надпочечниками. Прием алкоголя сопровождается вымыванием кальция из организма и способствует уменьшению его всасывания в кишечнике.
Читать еще:  Искривление позвоночника как исправить

Как проявляется остеопороз

Продолжительное время заболевание протекает незаметно. Страдают преимущественно пожилые люди. Основными проявлениями диффузного остеопороза являются:

  • уменьшение роста человека, как минимум, на 3 см по сравнению с 25-летним возрастом;
  • изменение осанки – «вдовий горб»;
  • постоянные боли в спине;
  • переломы костей в местах их большей уязвимости.

В первую очередь страдает позвоночник. Характерны компрессионные переломы нескольких позвонков. Человек может длительное время об этом не подозревать, жалуясь на постоянные боли в спине, особенно в нижней ее части. Тела позвонков изменяются настолько, что появляется выраженная деформация позвоночного столба. Формируется горб. Возможно боковое искривление позвоночника – сколиоз.

Внешние изменения сопровождаются внутренними проблемами. При диффузном остеопорозе позвоночника грудная клетка меняет свою форму, что приводит к нарушению функции легких, сердца и желудка. Это связано со смещением внутренних органов и их сдавлением.

Второе место по частоте возникновения занимает перелом шейки бедренной кости. Если это происходит, то человек, как правило, становится инвалидом, прикованным к постели. Чаще от этого страдают люди старше 70-ти лет. На третьем месте стоят повреждения в области запястья. После первого перелома риск последующих травм в течение первого года увеличивается в 3 раза.

Как устанавливается диагноз

Очень важно выявить проблему вовремя, чтобы не допустить развития осложнений в виде переломов. К сожалению, диагноз чаще устанавливается уже после получения травмы.

Диагностическую ценность представляют:

  • жалобы на боли в спине и костях;
  • данные внешнего осмотра;
  • наличие факторов риска;
  • лабораторная диагностика – определение уровня кальция, фосфора, гормонов;
  • специальные методы исследования – рентгенография и денситометрия.

Если появляются соответствующие симптомы, то проводят рентгенографию того сегмента, на поражение которого указывают жалобы. Делают рентген позвоночного столба, тазобедренного или лучезапястного суставов.

Ранняя диагностика осуществляется с помощью денситометрии. Существует несколько видов этого обследования, в которых может использоваться ультразвук, рентген, МРТ или КТ. Обычно проводят исследование костей позвоночника, запястья и бедра.

Денситометрия позволяет оценить МПКТ – минеральную плотность костной ткани. Процедура эта безопасная и безболезненная. Занимает от пяти до десяти минут. Не проводится обследование беременным женщинам и тем, кто не может долго лежать в нужной позиции из-за выраженных изменений в области поясницы и крестца.

Необходимые лечебные мероприятия

Лечение диффузного остеопороза нужно начинать как можно раньше. Процесс этот долгий и включает различные методы.

Полноценное питание

  1. Питание должно обеспечивать достаточное поступление кальция и витамина D в организм. В зависимости от пола и возраста, рекомендуемая доза кальция в сутки составляет от 800 до 1500 мг, витамина D – от 400 до 800 мг.
  2. В рационе обязательно должен присутствовать белок, необходимый для образования костной основы. Норма составляет 1–1,2 г на каждый килограмм веса. Но избыток белковой пищи приводит к выделению кальция с мочой.
  3. В день можно употреблять не более 3 чашек кофе. Кофеин способствует выведению кальция из организма.

Изменение образа жизни

  1. Отказ от вредных привычек: приема алкоголя и курения.
  2. Необходимо увеличивать физическую активность. Нагрузка наращивается постепенно. Это может быть ходьба, танцы, фитнес или просто лечебная физкультура. Избегать скручивания и сгибания позвоночника, а также прыжков.
  3. Нормализация веса, так как недостаточная масса тела является одним из факторов риска диффузного остеопороза.
  4. Следует обустроить свой дом таким образом, чтобы избегать случайных падений: закрепить ковры и болтающиеся провода, установить поручни вдоль лестниц и в ванной, избавиться от сломанных стульев. Проходы должны быть свободными. Стараться не забираться на стремянки и табуреты. Освещение должно быть достаточным.
  5. Необходимо носить удобную обувь без каблуков. Вовремя проводить коррекцию зрения, чтобы видеть препятствия на своем пути. Если трудно передвигаться самостоятельно, использовать трости, костыли или ходунки. Все это также предотвратит случайные травмы.
  6. Нельзя поднимать тяжести более 4 кг.
  7. При мытье полов использовать швабру, подметать пол лучше щеткой с длинной ручкой.
  8. Если планируются длительные и большие нагрузки, надевать корсет.
  9. Противопоказаны массаж и мануальная терапия.

Медикаментозное лечение

Все лекарственные препараты принимаются только по назначению врача после всестороннего обследования. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.

Лекарственная терапия показана для профилактики остеопороза, если имеется умеренный или высокий риск развития заболевания, а также для коррекции уже существующих нарушений.

Положительный эффект наблюдается при назначении:

  • препаратов кальция в комбинации с витамином D3;
  • заместительной терапии гормонами у женщин;
  • бисфосфонатов, являющихся основными лекарственными средствами, предотвращающими потерю костной массы.

Меры профилактики

Есть только два фактора риска, на которые нельзя повлиять, – это пол и возраст. Все остальное зависит от самого человека.

  • рациональное питание;
  • достаточную физическую активность;
  • исключение вредных привычек;
  • лечение сопутствующих заболеваний;
  • регулярное наблюдение у врача и проведение необходимого обследования при выявлении факторов риска.

Таким образом, люди, ведущие активный и здоровый образ жизни, могу прожить долгую и счастливую жизнь. Своевременно начатое лечение поможет избежать ненужных последствий. Если беда случилась, то и здесь не нужно отчаиваться, так как современная медицина способна творить чудеса.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector