lenels.ru

Как лечить стеноз позвоночника

Спинальный стеноз. Основные типы, причины возникновения, диагностика и лечение

Стеноз спинномозгового канала обычно возникает по причине возрастных дегенеративных процессов в позвоночнике. Поэтому основная группа риска — это люди, перешагнувшие 50 летний рубеж. Встречается эта патология и у молодых людей, но причиной ее развития в молодом возрасте являются аномалии формирования позвоночных структур.

Спинальный стеноз – это сужение спинномозгового канала, в котором находится спинной мозг, и его нервные корешки. Из-за сужения канала спинной мозг, и нервные отростки защемляются, вызывая болевой синдром и различные неврологические признаки. Это хроническая патология возникает из-за врастания хрящевых, мягких или костных тканей в канал, где находится спинной мозг и его нервные отростки.

Причины и патологии

Исходя из причин возникновения, можно выделить врожденный спинальный стеноз и приобретенный. Врожденная (первичная) патология встречается достаточно редко, обычно она связана с дефектами формирования позвоночного канала внутриутробно. Это могут быть аномалии формирования позвонков или хрящевой ткани позвоночника – ахондроплазия.

Самым распространенным фактором возникновения приобретенного (вторичного) сужения спинномозгового канала является дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, связанные с естественными процессами старения организма.

Причины приобретенного спинального стеноза:

  • травмы позвоночного столба;
  • протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
  • спондилолистез;
  • новообразования в районе позвоночника любого характера;
  • разрастание остеофитов;
  • артроз, остеохондроз;
  • воспалительные процессы в межпозвоночных дисках;
  • ревматоидный артрит.

Типы спинального стеноза

В зависимости от расположения сужения:

  • стеноз шейного отдела позвоночника – это очень опасное состояние. Здесь может быть задет сам спинной мозг, что влечет за собой тяжелые последствия – нарушение функционирования мышечного аппарата, и даже общий паралич;
  • стеноз грудного отдела – встречается крайне редко, так как позвонки здесь наименее подвижны. В этом отделе могут защемляться нервные корешки;
  • стеноз поясничного отдела – в нижнем отделе спины происходит зажатие нервных окончаний спинного мозга, на сам спинной мозг давление отсутствует. Симптомы – онемение, болевой синдром в пояснице, которые отдают в ягодицу и нижнюю конечность, воспаление седалищного нерва. Все неприятные симптомы стихают после отдыха.

Наиболее подвержен стенозу поясничный отдел позвоночника, ведь на него приходиться наибольшая нагрузка при любой физической активности.

В зависимости от анатомических особенностей:

  • фораминальный – этот тип спинального стеноза характеризуется разрастанием костных остеофитов. Чаще всего возникает в нижнем отделе позвоночного столба, где происходит защемление нервных отростков седалищного нерва. Вызывает симптомы ишиаса.
  • центральный – спинальный стеноз поясничного отдела оказывает давление на центр прохождения нервных волокон (конский хвост). Причинами центрального типа стеноза являются межпозвоночные грыжи, смещение и нестабильность позвонков, любые дегенеративные изменения межпозвонковых дисков.
  • латеральный – это центральный тип спинального сужения, при котором показано немедленное хирургическое вмешательство для декомпрессии структур. Наблюдается сужение канала менее 4 мм.

Симптомы

Спинальный стеноз относится к тяжелым заболеваниям из-за опасности повреждения спинного мозга. Незначительное сужение позвоночного канала не вызовет никаких неврологических признаков. Но если спинной мозг задет, то возникают нарушения в работе нервной системы, вплоть до полной потери чувствительности.

Для сужения спинномозгового канала характерно нарушение кровообращения в спинном мозге и его нервных окончаниях, которое усугубляется при физической активности. Появляется болевой синдром, отсутствие чувствительности в пораженной области, слабость в ногах и пояснице. Отличительным симптомом спинального стеноза является спинальная хромота.

Все симптомы заболевания немного различаются в зависимости от его локализации.

Симптомы шейного стеноза:

  • головные боли;
  • нарушение работы плечевых мышц;
  • двигательные расстройства;
  • потеря чувствительности;
  • болевой синдром;
  • в тяжелых случаях паралич всего тела.

Симптомы грудного стеноза:

  • болевой синдром;
  • атрофия мышц;
  • болезненный тонус мышц, мышечные спазмы;
  • парастезии;
  • боль, отдающая во внутренние органы.

Симптомы поясничного стеноза:

  • острый болевой синдром в пояснице, переходящий в ягодицу и далее по ходу седалищного нерва до пальцев ног;
  • спинальная хромота, проходящая после длительного отдыха;
  • атрофия и парез мышц;
  • отсутствие контроля процессов дефекации и мочеиспускания.

Развитие сужения спинномозгового канала опасно возможностью повреждения спинного мозга. Чем больше задет спинной мозг, тем меньше шансов на выздоровление, и тем тяжелее неврологическая симптоматика.

Диагностика

Невропатолог изучает двигательную активность пациента, рефлексы, чувствительность, выслушивает жалобы.

  • рентген – по результатам рентгенографии можно поставить диагноз спинальный стеноз, и зафиксировать сужение спинномозгового канала. Но по снимку невозможно определить поврежден ли спинной мозг;
  • компьютерная томография – самый эффективный метод для исследования травм позвоночного столба;
  • магнитно-резонансная томография – достоверный метод, позволяющий изучить все составляющие позвонка;
  • миелография – используется в случае наличия признаков, указывающих на повреждение твердой оболочки. Показывает состояние спинного мозга.

Методы лечения

Лечение спинального стеноза направлено на купирование симптомов и терапию в отношении причины возникновения патологии. При наличии опухолей необходимо немедленное их удаление хирургическим путем, инфекционные заболевания лечатся эффективной антибиотиковой терапией, при обнаружении грыжи ее нужно срочно удалить.

Так как 90% всех спинальных стенозов спровоцировано дегенеративными процессами в позвоночнике, то консервативное медикаментозное лечение будет таким:

  • болевой синдром устраняется мазями или таблетками препаратов группы нестероидные противовоспалительные средства – ибупрофен, пироксикам. Если боль не купируется, применяют анальгетики в виде инъекций или новокаиновые блокады
  • препараты стероидных гормонов снимают воспалительный процесс – гидрокартизон, дексаметазон;
  • для снятия отека – мочегонные препараты.

Не медикаментозная терапия включает в себя:

  • ношение ортопедических корсетов – они способствуют равномерному распределению нагрузки для стабилизации позвоночного столба;
  • вытяжение позвоночника – позволяет снизить давление на нервные отростки спинного мозга;
  • лечение вывихов;
  • иммобилизация.

В случаях повреждения спинного мозга показана только срочная хирургическая операция. Задачей хирургического вмешательства является купирование компрессии на спинной мозг и удаление тканей, оказывающих давление на нервные корешки.

Лечебная гимнастика при спинальном стенозе

Специальные упражнения формируют поддерживающий мышечный корсет, возвращают подвижность в позвоночном столбе. Начинать нужно с минимальной нагрузки, постепенно увеличивая время занятий.

  1. Лечь на спину, руки развести в стороны. Согнутые в коленях ноги положить вправо на пол, затем влево. Бедро должно касаться пола.
  2. Лежа на спине ноги согнуть в коленях и расставить шире плеч. Медленно поднять таз вверх, задержаться и опустить.
  3. Положение стоя, ноги вместе. Опустить голову, и медленно, скручиваясь, наклонять корпус вниз, без давления. Опуститься на столько, на сколько позволяет спина. Затем медленно вернуться в исходное положение.
Читать еще:  Гиперкифоз грудного отдела позвоночника

Сужение спинномозгового канала довольно серьезный диагноз. При обнаружении первых признаков заболевания необходимо сразу обратиться к врачу. Главная задача терапии – не допустить повреждение спинного мозга.

Как лечить стеноз позвоночника

Добро пожаловать в клинику А.Н. Бакланова! Мы предлагаем надёжные и безопасные технологии в лечении позвоночника.

Новости

Сколиоз 4 степени – это дополнительные муки к ужасному основному диагнозу СМА

30 Декабрь, 2019

Лечение пациентки с диагнозом «спинальная мышечная атрофия Кугельберга-Веландера»

Элина Абдрашитова, 15 лет — спинально-мышечная амиотрофия Верднига-Гофмана

Контакты
  • Москва, Волгоградский просп., дом 99, корпус 4
  • Телефон: +7 (499) 746-99-50
  • Email: spine@backlanov.ru

Операции при сужении позвоночного канала

Наша клиника успешно занимается хирургическим лечением стеноза позвоночного канала. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746-99-50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Стенозом позвоночного канала считают патологическое изменение его в диаметре, которое обусловливает несоответствие вместимости костно-фиброзного футляра позвоночника с заключенным в нем нервным образованием. Как правило, это заболевание вызывает сочетание дегенеративных процессов и старения.

Причины развития стеноза позвоночного канала

Патологии чаще подвержены люди, перешагнувшие рубеж 50-летнего возраста. Если стеноз диагностируется раньше, причиной является врожденное нарушение развития в одном или нескольких позвонках . Стеноз в таком случае имеет определение первичного. Вторичный стеноз вызывают:

  • артроз фасеточных суставов;
  • рост остеофитов;
  • изменения желтой связки в виде уплотнения;
  • протрузия;
  • травмы;
  • эпидурит;
  • липомы;
  • спондилолистез;
  • спондилёз;
  • остеохондроз.

Симптомы

Стеноз позвоночного канала вызывает раздражение и компрессию межпозвоночных нервов. Появляющееся несоответствие слабого притока крови по отношению к желаемому обусловливает ишемизацию корешков нервов. Пациент ощущает дискомфорт, действие которого усиливается при физической активности. В начале заболевания дискомфорт снижается благодаря отдыху. В некоторых случаях отмечается нарушение чувствительности нижних конечностей и спины. Если процесс наблюдается в области поясницы, пациент жалуется на боли в ногах. В запущенной стадии нарушаются функции тазовых органов.

Нередко при стенозе возникает синдром перемежающейся хромоты. По данному признаку даже до обследования можно высказать вероятное наличие стеноза позвоночного канала. Основным признаком при этом является дискомфорт при ходьбе, который становится менее выраженным при приседании или наклоне туловища. Любую работу в этом случае человек может выполнять в положении сидя, не испытывая дискомфорта.

Диагностика

При сборе анамнеза врач должен подробно расспросить пациента о наличии болей в спине и нижних конечностей.

При осмотре выявляются те положения, в которых наиболее сильно и часто возникает боль. Проверяются сухожильные рефлексы, мышечная сила и кожная чувствительность.

Назначаются рентген, МРТ или мультиспиральная КТ поясничного или шейного отдела позвоночника. Стеноз грудного отдела позвоночника большая редкость.

Стеноз позвоночного канала: лечение

Такое заболевание, как стеноз позвоночного канала, не является быстропрогрессирующим, поэтому неплохо поддается лечению лекарствами. Терапия медикаментами включает прием противовоспалительных, обезболивающих, сосудистых препаратов. При сильном болевом синдроме практикуются инъекции кортикостероидов и анестетиков. Введение этих медикаментов уменьшает воспалительный процесс и снимает сильную боль.

Определенное ограничение физической активности — снижание болевой синдром. Для укрепления мышц спины пациентам рекомендуют плавание и использование велотренажеров. Пожилым людям с таким диагнозом, как стеноз позвоночного канала, рекомендуют ношение корсета.

При отсутствии эффекта от обычного лечения, а также значительных по своей выраженности неврологических симптомах показано оперативное вмешательство. Основной целью операции является декомпрессия нервов и спинного мозга так называемая ламинэктомия. Технология этого процесса заключается в расширении канала позвоночника. Для этого производиться удаление всех образований, которые оказывают компрессию: остеофитов, оссифицированных связок, грыж дисков. Удалению подлежат также задние структуры позвонка, что нарушает стабильность позвоночника, поэтому часто этот вид операции совмещается со спондилодезом (установлением стабилизирующих систем).

Декомпрессивная ламинопластика

Гемиламинэктомия — хирургическая операция вскрытия позвоночного канала, отличающаяся односторонним удалением одной или нескольких дужек позвонков с сохранением остистых отростков. При двусторонних симптомах компрессии нервно-сосудистых образований позвоночного канала и на нескольких уровнях, может быть выполнена двусторонняя гемиламинэктомия с сохранением остистых отростков и межостистой связки, иссекаются гипертрофированная желтая связка, остеофиты. Целесообразно при стенозе позвоночного канала параллельное проведение фораминотомии. В отдельных случаях стеноза позвоночного канала бывает необходимо использование стабилизирующих позвоночник металлоконструкций.

Декомпрессия дурального мешка при стенозе позвоночного канала

Декомпрессия спинного мозга выполняется при тотальной форме сдавления спинного мозга из заднего доступа. В основе операции лежит ляминэктомия с резекцией с двух сторон корней дуг, поперечных отростков, задних отделов поврежденных тел позвонков и смежных дисков. Данная методика не требует последующего вентрального вмешательства, позволяет осуществить полную декомпрессию невральных структур и надежно стабилизировать оперированный отдел.

Профилактика

Для замедления прогрессирования болезни следует правильно подобрать специальные упражнения.

Каждый день следует делать зарядку, выделяя на это не менее 30 минут. Рекомендуется аэробные тренировки (в виде плавания или ходьбы) . В привычку должно войти правильное управление своим телом и хорошая осанка.

Примеры лечения стеноза в Центре патологии и нейрохирургии А.Н. Бакланова

Симптомы и лечение стеноза позвоночного канала

Среди опасных болезней осевого скелета отмечают стеноз позвоночного канала, от целостности которого зависит нормальное функционирование не только спинного мозга, но и центральной нервной системы в целом. Его диагностирование часто становится причиной инвалидности и летального исхода. Что такое стеноз позвоночного канала? Это — опасная патология для жизни пациента, которая носит хронический, прогрессирующий характер. Болезнь основана на сужении канала осевого скелета из-за разрастаний костных, хрящевых тканей, развития новообразований.

Поражению подвержены и межпозвонковые отверстия, из которых выходят нервные окончания спинного мозга. Болезнь чаще всего поражает осевой скелет пациентов старшей и преклонной возрастной группы. Часто сужение позвоночного канала длительное время может не вызывать беспокойство пенсионеров. В медицинской статистике отмечены случаи диагностирования патология во время проведения обследования, назначенного врачом для выявления причин ухудшения здоровья пациентов по другому поводу.

Читать еще:  Узи шейного отдела позвоночника

Причины развития опасной патологии

Заболевание осевого скелета, как и стеноз позвоночной артерии, развивается вследствие ряда факторов, определяющих врожденный и приобретенный характер сужения его центрального канала. К причинам его диагностирования относятся:

  • аномальное развитие хрящевой ткани, определяющее появление ахондроплазии и диастематомиелии;
  • врожденное патологическое развитие позвонков в виде уменьшения их высоты, укороченных размеров и увеличенной толщины дуг;
  • отсутствие своевременного лечения дегенеративных изменений в тканях осевого скелета, которые стали причиной развития остеохондроза, спондилоартроза, спондилеза и других видов болезней;
  • травмирование позвоночного столба вследствие падения с высоты, занятий профессиональными и любительскими видами спорта, автодорожных происшествий, выполнения должностных обязанностей;
  • нарушение обменных процессов в организме пациента, предопределившее накопление продуктов метаболизма и дегенеративные изменения в тканях осевого скелета;
  • оссификация грыжевых выпячиваний, патологическое состояние желтой связки позвоночного столба;
  • развитие осложнений после проведенных малоинвазивных и радикальных операций на позвонках;
  • высокая частота появления травматических гематом;
  • болезнь Педжета и диагностирование доброкачественных и раковых новообразований в отделах позвоночника;
  • инфекционные болезни.

Внутренние и внешние причины развития заболевания определяют симптоматику опасной болезни и схему ее лечения. Своевременное устранение негативных факторов, как и при патологии левой позвоночной артерии, предоставляет возможность избежать летального исхода.

Классификация болезни

К основным критериям, лежащим в основе классификации опасной болезни канала позвоночного столба, относятся:

  • характер этиологии;
  • клиническая степень развития патологии;
  • область сужения канала и место локализации болезни;
  • распространенность поражения.

По характеру этиологии болезни различают приобретенный и врожденный стеноз позвоночника, который сопровождается рядом анатомических изменений. Среди них отмечают отложение солей кальция в межпозвонковых дисках, спондилоартроз суставов, растяжение желтой связки, смещение позвонков, а также образование спаек. Область сужения позвоночного канала определяет шейный, грудной, поясничный, крестцовый стеноз осевого скелета. По стадиям развития болезни различают фиксированную и динамическую степень стеноза. Кроме этого, врачи выделяют латеральный и центральный патологический процесс, который в свою очередь подразделяется на относительную и абсолютную форму болезни.

Для относительного стеноза позвоночного канала характерно уменьшение размера между дужкой и задней частью позвонка от 10 до 12 мм. Абсолютная разновидность патологии отличается аналогичной величиной, составляющей менее 1 см. При выявлении латерального вида болезни с диаметром корешкового канала менее 5 мм назначается проведение хирургической операции в срочном порядке для декомпрессии структур пораженной зоны. По клинической степени развития опасного заболевания выделяют аномальное появление болезни, диспластический, дегенеративный, комбинированный вид стеноза позвоночного канала. В зависимости от зоны распространенности поражения диагностируется моно- и полисегментарный, тотальный, ассиметричный, односторонний, прерывистый патологический процесс осевого скелета.

Симптоматика заболевания

Клиническая картина проявления признаков болезни зависит от места локализации заболевания, степени его развития. При диагностировании стеноза шейного отдела пациенты могут сталкиваться с болезненными ощущениями в верхнем отделе осевого скелета, затылочной части головы, мышечных волокнах плечевого пояса, головокружениями, чувством онемения в этих зонах. Также может возникнуть полная остановка дыхания, паралич всего тела, ниже уровня поражения позвоночного канала. Онемение и головокружение относятся к симптомам стеноза левой позвоночной артерии.

Патология грудного отдела осевого скелета, который является малоподвижным и наименьшим уровнем дегенеративных, дистрофических изменений, становится причиной болей в области сердца, внутренних органов, снижения чувствительности кожного покрова, жжение слева или справа грудной клетки, живота. Диагностирование стеноза поясничного канала позвоночника приводит к люмбалгии, появлению хромоты и утомляемости при передвижении, проблем с нормальным функционированием анального сфинктера, мочеполовой системы, снижению полового влечения у мужчин.

Диагностика заболевания

Проведение диагностики относится к обязательным и необходимым мероприятиям. Результаты исследований определяют, как лечить стеноз осевого скелета. Для уточнения диагноза назначаются определенные диагностические методы. К ним относится:

  • рентгенологическое обследование позвоночника;
  • магнито — резонансная и компьютерная томография;
  • миелография, метод обследования позвоночника, позволяющий при помощи контрастного вещества оценить степень поражения спинного мозга.

Результаты диагностических мероприятий позволяют уставить вид патологии, факторы, спровоцировавшие ее развитие, разработать комплекс лечебных процедур, выполнение которых поможет избежать осложнений спинномозговой патологии, инвалидности, смерти пациента.

Лечение стеноза позвоночника

Своевременное обращение при появлении первых симптомов болезни за квалифицированной помощью вертебролога предоставляет возможность надеяться на положительный прогноз. Лечащий врач знает, что это такое и как бороться этим недугом. Консервативное лечение стеноза позвоночного канала назначается при диагностировании относительной разновидности патологии и состоит из комплекса мероприятий. В их перечень внесены:

  • медикаментозная терапия, предусматривающая применение нестероидных противовоспалительных препаратов в виде инъекций, таблеток, капсул, мазей, гелей, пластырей, миорелаксантов, сосудорасширяющих и противоотечных лекарственных средств, витаминов группы «В»;
  • эпидуральные, крестцовые медикаментозные блокады с использованием анестетиков, гормональных препаратов, предназначенных для снятия интенсивного болевого синдрома, отечности мягких тканей в зоне поражения позвоночного столба;
  • лечебные массажи и физиотерапевтические процедуры, в перечень которых внесены электрофорезы, амплипульсы, магнитотерапия, грязелечение, ванны с бишофитом, родоном;
  • занятия ЛФК и специальные упражнения при стенозе позвоночного канала, выполнение которых направлено на снятие болевого синдрома, улучшение самочувствия пациента.

Отсутствие положительной динамики консервативного лечения, нарастание неврологической симптоматики, несвоевременное обращение за помощью к квалифицированному специалисту становится причиной проведения хирургических операций. Их выбор осуществляется лечащим врачом на основании клинических особенностей стеноза позвоночного канала.

Внимательное отношение пациентов к своему здоровью, незамедлительное обращение за помощью вертебролога при появлении первых признаков болезни предоставляет возможность избежать инвалидности, непоправимых последствий, необратимых осложнений, а также избавить своих родных и близких людей от лишних хлопот.

Стеноз позвоночника: причины, симптомы, диагностика, лечение

Стеноз позвоночного канала — уменьшение или сужение в размерах канала, в котором находятся спинной мозг и нервы. При сужении позвоночника может сдавливаться и спинной мозг. Это заболевание характерно для пожилых людей, но на сегодняшний день, недуг затрагивает все более молодое поколение.

Читать еще:  Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника

Симптомы

В зависимости от локализации заболевания (стеноз), заболевание проявляется по-разному. К наиболее распространенным признакам сужения позвоночного канала относят:

  • Боли или судороги в ногах, особенно проявляющиеся при долгом стоянии или ходьбе. Дискомфорт проходит, когда человек садится и нарастает, когда продолжает стоять или идти. Патология еще носит название перемежающейся хромоты.
  • Иррадиирующая боль в бедре и спине. Грыжа межпозвоночного диска, за счет сдавливания позвоночного канала и нервов в области поясницы, может привести к возникновению боли, отдающей от бедра к задней части ноги.
  • Онемение ног, покалывание и слабость в ступнях. Боль может причинять незначительный дискомфорт, а может и сильно изнурять человека.
  • Боль в плече и шее. Этот симптом появляется, если у человека возникает стеноз шейного отдела. Боль может быть постоянной или иногда проявляющейся. В некоторых случаях могут болеть руки или кисти.
  • Слабость нижних конечностей и проблемы при хождении.
  • Головные боли, потеря чувствительности, слабость мышц.
  • Потеря равновесия, неуклюжесть.
  • Нарушение функции мочевого пузыря и кишечника. В особо тяжелых случаях, за счет поражения нервов в органах малого таза, может возникать недержание мочи и кала.

Стеноз поясничного или шейного отделов

По месту локализации заболевания различают стеноз шейного отдела и стеноз поясничного отдела позвоночника. В 75% всех случаев наиболее распространенный — это стеноз поясничного отдела. Он (стеноз) характеризуется сдавливанием нервных окончанием в области поясницы.

Основные симптомы стеноза позвоночника (поясничного отдела):

  • онемение;
  • покалывание;
  • боль в области поясницы;
  • боль, отдающая в ногу или ягодицу.

Стеноз шейного отдела менее распространен, но более опасен. По его причине сдавливаются не только нервные окончания шейного отдела, но и сам спинной мозг.

К основным симптомам стеноза позвоночника (шейного отдела) относят:

  • боль в области шеи;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • боль, отдающая в руку.

Причины стеноза

Стеноз позвоночника может быть врожденным пороком или заболеванием приобретенным. Врожденный стеноз объясняется дефектом формирования позвоночного канала. А приобретенный возникает по причине дегенеративных изменений в позвоночнике — разрушении и изнашивании позвоночника по мере старения.

Еще несколько причин сужения позвоночного канала:

  • артроз фасеточных суставов;
  • гипертрофия желтой связки или грыжа межпозвонкового диска;
  • травмирование позвоночника.

Диагностика

Сначала врач делает физикальный осмотр, выслушивает все жалобы пациента, определяет характер болевых ощущений и локализацию. По итогам жалоб и осмотра ставится предварительный диагноз и выбирается дальнейший план обследования организма для уточнения диагноза. Чаще всего проводят рентгенографию, магнито-резонансную томографию позвоночника, возможна компьютерная томография.

Лечение

Для лечения стеноза позвоночника применяют консервативные методы и оперативное вмешательство. Сначала снимают болевые ощущения и воспалительный процесс, которые были вызваны сдавливанием нервных окончаний. Для этого назначают нестероидные средства противовоспалительного характера, анальгетики, лечебный массаж и физиотерапевтические процедуры.

Пациенту рекомендуется умеренный покой и постепенное возвращение к былой активности. Лучшее упражнение — это ходьба, особенно при нарушении ходьбы. Рекомендуется также и езда на велосипеде, так как спина находится в согнутом, а не вытянутом положении.

Еще одно полезное изобретение — спинной корсет, который обеспечивает поддержку больному человеку со слабым брюшным прессом или дегенеративными нарушениями в нескольких местах позвоночника.

Оперативное вмешательство

Если обычные медикаментозные средства не помогают, назначают операцию. Показания к хирургическому вмешательству следующие:

  • прогрессирующая боль в области ног или шеи;
  • сильные болевые ощущения при ходьбе;
  • постоянная нестерпимая боль.

Операция проводится для достижения следующих целей: снятие давления на нервы или спиной мозг и возвращение целостности позвоночника. Для этого применяют несколько способов, в зависимости от причины заболевания. К наиболее эффективным методам относят:

  • Декомпрессионную ламинэктомию, во время проведения которой врач удаляет полностью пластину дуги позвоночника. В результате освобождается пространство для нервов и открывается доступ к разрушенным дискам.
  • Ламинотомию — метод при котором удаляют лишь часть пластинки дуги для уменьшения давления и обеспечения доступа к диску.
  • Стабилизацию позвоночника, проводить которую могут можно вместе с ламинэктомией. Используется метод для сращивания нескольких костей позвонков. Рекомендуется такая операция, когда один позвонок заходит за другой. Для соединения применяют небольшие части дополнительной кости с целью заполнения пространства между двумя позвонками. Также могут использовать металлические пластины, каркасы, винты, особенно в случае нестабильности позвоночника или с целью исправления деформации. Через день после операции пациент может уже ходить.
  • Динамичную стабилизацию позвоночника. В начальных стадиях стеноза позвоночника можно использовать и имплантацию позвоночного амортизатора, который на себя берет часть нагрузки, нормализуя тем самым положение пораженного позвонка.

Меры профилактики

Предотвратить старение организма невозможно, но при выполнении следующих условий, можно сохранить здоровье позвоночника:

  • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями при стенозе позвоночника — они помогут сохранить гибкость и здоровье позвоночника, связок и суставов. Полезна езда на велосипеде, упражнения на растяжку и поднятие груза. Силовые упражнения укрепят конечности и брюшной пресс, снимет напряжение со спины. Упражнения должны быть средней степени тяжести.
  • Рекомендуется держать спину правильно, за тем как человек стоит и сидит.
  • Стул для сидения должен быть удобным, таким, чтобы нижняя часть спины испытывала минимум напряжения и изгиб был правильным.
  • Во время вождения автомобиля сидение должно быть установлено так, чтобы колени и бедра были на одном уровне. Сидение лучше подвинуть, чтобы можно было без проблем дотянуться до педалей.
  • При стенозе позвоночника нельзя поднимать тяжелые предметы. Лучше толкать, чем нести на себе тяжелые предметы. Нельзя поднимать тяжести над головой. при взятии чего-нибудь тяжелого, необходимо, чтобы колени были согнуты, а руки были на уровне объекта.
  • Для сна должен быть твердый матрас, подушку лучше выбирать ортопедическую. Нельзя использовать подушку, лежа на которой шея находится под большим углом.
  • При стенозе позвоночника рекомендуется вес держать в норме. Большой вес добавляет спине лишнюю нагрузку, поэтому следует следить за своими килограммами.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector