lenels.ru

Лфк при спондилолистезе поясничного отдела позвоночника

Какие упражнения при смещении позвонков поясничного отдела самые эффективные?

Упражнения при смещении позвонков поясничного отдела являются одним из важных компонентов лечения патологии. Лечебная физкультура поможет держать мышцы в тонусе, что в свою очередь будет стабилизировать состояние позвоночного столба. Одними упражнениями ограничиваться не стоит, они будут идти в виде дополнения к медикаментозной терапии. Всегда учитывается стадия болезни и возрастная категория пациента. Прежде чем определиться с комплексом упражнений, нужно обследоваться.

Противопоказания

Лечебная физкультура при смещении позвонков поясничного отдела противопоказана в тот момент, когда заболевание обострилось или стадия подострая. Если имеет место нестойкая ремиссия, ЛФК также нецелесообразна.

Лечебные упражнения

Какие упражнения надо делать при смещении позвоночника? Этот момент должен определить лечащий врач. Специалист обязан подобрать комплекс, учитывая индивидуальные особенности пациента, стадию и др.

Упражнения, которые входят в ЛФК при смещении позвонков поясничного отдела, направлены на расслабление, укрепление мускулатуры спины и живота. Их целесообразно делать не только во время лечения, но и после для профилактики. Так можно избежать повторных обострений.

Если делать их систематически, то:

  1. уменьшится болезненность;
  2. человек сможет дольше находиться в каком-то определенном положении;
  3. уйдет сдавленность нервных позвоночных корешков.

При систематическом выполнении ЛФК и выполнении всех рекомендаций врача можно рассчитывать на быстрое восстановление и возвращению к привычной жизни.

Приведем пример трех упражнений, которые помогут восстановиться.

  • Первое упражнение поможет укрепить мускулатуру спины.

Больной должен принять положение на четвереньках. В медленном темпе поднимается прямая нога и так ее нужно держать около 5-7 секунд. После это же делаем с другой конечностью. Повторений должно быть не менее пяти раз. С каждым днем количество подъемов должно увеличиваться, но не более 10-15 раз. Чрезмерные перегрузки могут дать обратный эффект и состояние только ухудшится.

  • Следующее упражнение идет на растяжение.

Изначально больной укладывается на живот. Руки вверх, голова слегка поднимается. Нужно попеременно производить подъемы руки и ноги. Если поднимается правая рука, вместе с ней это же делает левая нога. Потом наоборот. Можно сделать одновременное поднятие рук и ног. Все выполняется не спеша. Повторов всего десять.

  • Третье упражнение поспособствует укреплению мускулатуры живота. Оно разрешено уже тогда, когда боли отошли.

Такого рода упражнения создадут мышечный корсет. Последний в свою очередь будет держать позвоночник. Важно при выполнении придерживаться выбранной позы, тело перемещать нельзя.

Лягте на спину, одна и вторая рука находятся у туловища. Усложненный вариант (рассчитан для последующих занятий) – руки за головой. Производим подъем согнутых ног. Должен быть угол 90 градусов. Параллельно с этим следует оторвать голову от пола и вытянуть насколько это возможно. Замереть на 3-5 секунд. Придерживаемся 5-7 повторов.

Зарядка при смещении позвонков поясничного отдела может состоять и из других упражнений. Самостоятельно выбирать их не рекомендуется. Следует проконсультироваться со специалистом.

Помните! Сильные наклоны и быстрые повороты могут стать причиной возобновления болей и сильного смещения дисков.

Каким спортом и упражнениями нельзя заниматься?

Что можно делать при смещении позвонков поясничного отдела? Если диагноз – спондилолистез, то нельзя нагружать спину. Можно делать те упражнения, которые прописал врач. Запрещено наклоняться больше, чем на 20 градусов, так как такой маневр приведет к еще большему смещению и чрезмерному растяжению мышечных волокон. Если нужно что-либо поднять, важно следить за тем, чтобы спина была ровной. Противопоказаны сильные прогибы назад, скручивания.

Следует отказаться от:

  • тяжелой атлетики (пауэрлифтинга, бодибилдинга, поднятия штанги и пр.);
  • гимнастики;
  • борьбы, бокса, каратэ и т.п.

Ограничить себя следует от любых чрезмерных физических нагрузок.

Если упражнения, которые порекомендовал врач, приносят дискомфорт, резкую боль, то нужно прекратить их выполнение. В таком случае нужна немедленная консультация медработника-инструктора, может, вы просто его неправильно выполняете. Если дело не в этом, то выбранный комплекс должен быть пересмотрен лечащим врачом.

Вывод

ЛФК – это не просто зарядка, которую можно делать без инструктора. Упражнения при смещении позвонков на первом этапе должны контролироваться узким специалистом. Любое неверное движение и боль возобновиться, а в худшем случае усилится вдвое. Важен медленный темп и допустимые повороты или подъемы. Перед тем, как начинать лечение, нужно досконально обследоваться.

Спондилолистез обратим? Мои упражнения для лечения позвоночника. Помогите советом

Игорь Зинчук

почему к 35? Почему не 35.5 или 36 или 37? Лично я встречал листез у пациентов и после 70, которые обращались первично и причина обращения была не в спондилолистезе. И почему вы решили, что именно в спондилолистезе главная проблема вашего позвоночника. Когда возникнет онемение промежности, тогда станет вопрос что делать со спондилолистезом. Куда вы торопитесь?
Синдром неудачно оперированного позвоночника (FBSS — Failed back surgery syndrome), который развивается в 15–50% случаев (B. Koes, J. Ramsbacher, 1998; A. Zeeliger, V. Bersnev, 2006) при микродиск эктомии, где объём вмешательства по сравнению со спондилодезом просто смешной. Вы просто не понимаете ЧТО в итоге можете получить.

Читать еще:  Заболевания пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы

jizhui

Новичок

Спасибо Игорь!
А что происходит вот в таком случае.
Если повисеть на турнике, потом йога, потом расслабление путем медитативных техник. Потом лежа на спине на ровной пстели, надавливаешь “жопой” к низу.. Происходит хруст, и ощущение будто что то сдвинулось. Что это? Это не позвонок двигаеться? Вообще это не всегда бывает, но иногда получаеться очень выразительно.

Если прощупывать место смещения аккуратно то можно нащупать остистый отросток сместившегося позвонка.. Так вот в разное время диагностирую разную степень его проваливания. ))) Это указывает на нестабильность. Утром вообще будто “почти” на место встает, очень хорошо прощупываеться.

За счет чего происходят те самые двухмилиметровые смещения? Как устроена эта замыкательная пластинка, что позволяет такие смещения? Или же это просто диформация диска, и позвонок по диску вовсе не скользит??

Если под статической нагрузкой диск может смещаться, то может я как то могу систематически создавать эту самую статическую нагрузку в обратном направлении??

Как вы относитесь к тому чтобы: когда лежишь на ровной постели, подложить валик под область таза, ниже смещения?

Хотелось бы быть тем неизвестным человеком, который излечил этот самый спондилолистез.. ))))

Добавлено через 7 минут

Игорь Зинчук

А к чему эти гадания? Делаем следующие:

Подготовка на рентген:

После 14:00 принять слабительное.
После 19:00 не ужинать, сделать очистительную клизму
и принять две табл. активированного угля.
Утром не завтракать, сделать очистительную клизму.

Потом идем в диагностический центр, где есть не старый цифровой рентген аппарат и делаем:
рентгенографию поясничного отдела позвоночника в двух проэкциях с функциональными .
Потом смотрим и знаем есть нестабильность или листез фиксированый.

jizhui

Новичок

А как может помочь в лечении спондилолистеза кинезитерапия. По совету одного человека я прочитал книги бубновского, купил тренажер и теперь занимаюсь.

И еще вопросик((может хоть кто нибудь даст подробный ответ, очень надеюсь)): Как же все таки в замыкательных пластинках происходит движение, что позвонок смещаеться. И что же все таки можно сделать чтобы уменьшить спондилолистез.

Помогите пожалуйста информацией, советом.. Очень хочу выздороветь, чтобы не было спондилолистеза в спине.. Спасибо!

Игорь Зинчук

jizhui

Новичок

оооо Игорь! Спасибо! Вовсе не запутанно, очень просто. Чем подробней тем лучше. Теперь я понял ситуацию. У меня было другое представление о смещении.. Я думал так: позвонок съежает с диска. Теперь я понял, просто структура диска ломаеться, он приобретает неправильную форму. Спасибо за этот комментарий!

Теперь я понял почему не лечиться смещение. Форму диска же не изменишь. И теперь я понял почему утром при прощупывании пальцем смещение меньше, просто диск набухает, вот и все. ))) Куча вопросов отпала. как гора с плеч.

Значит чтобы смещение не прогрессировало мне достаточно сохранять диск в хорошем состояни? Правильно? Если регулярно заниматься спиной (ЛФК, йога, бассейн, кинезитерапия, массаж, осанка и т.д. плюс не нагружать спину тяжестями)
То реально ли с моей ситуацией прожить лет сорок-пятьдесят полноценной жизнью. без осложнений в виде грыж дисков и увеличения смещения.

Я читал что у Дикуля и у бубновского были ситуации похуже чем у меня. хотя конкретный диагноз я так и не нашел нигде. Может кто знает где можно найти диагноз, узнать что там у них было радроблено и смещено в подробностях?

Доктор Попов

Госпиталь Шаарей Цедек

Синдром неудачно оперированного позвоночника (FBSS — Failed back surgery syndrome), который развивается в 15–50% случаев ( B. Koes, J. Ramsbacher, 1998; A. Zeeliger, V. Bersnev, 2006 ) при микродискэктомии, где объём вмешательства по сравнению со спондилодезом просто смешной. Вы просто не понимаете ЧТО в итоге можете получить.

Спондилолистез позвоночника: упражнения, ЛФК и другие направления терапии

Можно ли лечить спондилолистез позвоночника при помощи одних лишь физических упражнений и ЛФК? Какое место в протоколах терапии занимают ортопедические изделия (корректоры осанки)? В каких случаях показано оперативное вмешательство, а когда лечение данной патологии позвоночника опирается на консервативные методы? В настоящем материале мы постараемся ответить на все эти вопросы.

Читать еще:  Мр картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника

Спондилолистез позвоночника: общие сведения

В своей практике вертебрологи чаще всего сталкиваются со смещением позвонков в поясничном отделе, более того, можно смело утверждать, что типичной локализацией патологического процесса является сегмент L5-S1, гораздо реже встречается поражение вышерасположенных сегментов L3-L4 или L4-L5. Спондилолистез шейного отдела является крайне редкой патологией, а потому в рамках данного материала рассматриваться не будет.

Причиной смещения позвонков поясничного отдела может быть дегенеративный процесс в межпозвоночном диске, дисплазия элементов дуги позвонка (пластины или ножки), травматическое повреждение позвоночника (перелом). Спондилолистез поясничного отдела также может развиваться в результате патологического процесса в костной ткани (воспаление, опухоль).

Клинические проявления спондилолистеза во многом определяются его степенью. Незначительное смещение (до 25 %) первой степени встречается наиболее часто и нередко протекает бессимптомно. Более выраженное смещение (до 50 %) второй степени сопровождается спинальной болью в сочетании с признаками компрессии корешков спинномозговых нервов (корешковые симптомы). Тяжелый спондилолистез позвоночника (смещение более чем на 50 % ширины тела позвонка), к счастью, встречается редко.

Стратегия терапии

Переходим к основной части материала – лечению спондилолистеза. При беглом взгляде на эту медицинскую проблему может создаться впечатление, что единственным легитимным методом терапевтического воздействия является операция, в ходе которой нейрохирург устранит смещение, «вернет» мобильный позвонок на его законное место и сформирует неподвижное сочленение (спондилодез) в клинически значимом сегменте позвоночника.

На самом деле операция – это крайняя мера, к помощи которой клиницисты прибегают в редких случаях. Хирургическое вмешательство проводится только при наличии строгих показаний, к коим относится выраженная степень тяжести (3-я и 4-я степень спондилолистеза), ущемление структур спинного мозга вследствие смещения позвонков и усугубление неврологического дефицита, низкая эффективность консервативной терапии: прогрессирование болевого синдрома или отсутствие положительной динамики на протяжении 12 месяцев.

В остальных случаях предпочтение отдается консервативным методам воздействия, которые, обращаем ваше внимание, оправданы даже при смещении позвонков более чем на 50 %. Среди консервативных методов наибольшее значение имеет ЛФК, использование ортопедических изделий и медикаментозная коррекция болевого синдрома.

Итак, мы ответили на один из вопросов, которые поставили в начале материала: операция не является методом выбора, напротив, упражнения и консервативные методы при лечении спондилолистеза имеют наибольшее значение. Но можно ли лечить недуг при помощи одной лишь лечебной физкультуры (ЛФК)?

На этот вопрос мы можем ответить утвердительно лишь в том случае, если слегка изменим его формулировку: вылечить спондилолистез позвоночника ЛФК не сможет, а вот взять заболевание под контроль – вполне посильная задача. Базовый принцип лечебной гимнастики – укрепление глубоких мышц спины, а также мышц брюшного пресса. Как правило, спондилолистез позвоночника сопровождается ослаблением названных мышечных групп, а их укрепление способствует созданию прочного мышечного корсета, фиксирующего позвоночный столб.

При составлении гимнастического комплекса врач-методист учитывает степень выраженности патологических изменений, возраст пациента и причину смещения позвонков. Что мы имеем в виду? Дегенеративный спондилолистез позвоночника развивается у лиц старше 60 лет, а диспластический или истмический спондилолистез часто встречается у детей и молодых людей, активно занимающихся спортом. Как вы понимаете, методические рекомендации в этих случаях будут отличаться.

Медикаментозное лечение при спондилолистезе проводится с целью купирования болевого синдрома. Фармакологическая коррекция не является этиопатогенетической терапией и не влияет на течение и прогноз. Медикаменты лишь снимают боль, а тактика лечения не отличается от оной при остеохондрозе: широко используются НПВС, кортикостероиды, паравертебральные блокады.

Осталось поговорить об ортопедических изделиях. При спондилолистезе позвоночника можно использовать фиксирующие (поддерживающие) корсеты, которые снимают часть нагрузки с поврежденных позвонков. Однако следует заметить, что ношение поддерживающих изделий не должно быть длительным, особенно в молодом возрасте, поскольку корсеты полностью снимают нагрузку с мышц спины и способствуют атрофическим процессам в этих, и без того ослабленных, мышечных группах.

Заключение

Спондилолистез позвоночника лечится консервативными методами: ЛФК, медикаментозная терапия, ортопедические корсеты, массаж. Эффективность мануальной терапии при данном заболевании ставится под сомнение (потому мы и не упоминали этот метод), а оперативное вмешательство показано крайне малому проценту больных.

Спондилолистез обратим? Мои упражнения для лечения позвоночника. Помогите советом

Игорь Зинчук

почему к 35? Почему не 35.5 или 36 или 37? Лично я встречал листез у пациентов и после 70, которые обращались первично и причина обращения была не в спондилолистезе. И почему вы решили, что именно в спондилолистезе главная проблема вашего позвоночника. Когда возникнет онемение промежности, тогда станет вопрос что делать со спондилолистезом. Куда вы торопитесь?
Синдром неудачно оперированного позвоночника (FBSS — Failed back surgery syndrome), который развивается в 15–50% случаев (B. Koes, J. Ramsbacher, 1998; A. Zeeliger, V. Bersnev, 2006) при микродиск эктомии, где объём вмешательства по сравнению со спондилодезом просто смешной. Вы просто не понимаете ЧТО в итоге можете получить.

Читать еще:  Кифосколиоз грудного отдела позвоночника

jizhui

Новичок

Спасибо Игорь!
А что происходит вот в таком случае.
Если повисеть на турнике, потом йога, потом расслабление путем медитативных техник. Потом лежа на спине на ровной пстели, надавливаешь “жопой” к низу.. Происходит хруст, и ощущение будто что то сдвинулось. Что это? Это не позвонок двигаеться? Вообще это не всегда бывает, но иногда получаеться очень выразительно.

Если прощупывать место смещения аккуратно то можно нащупать остистый отросток сместившегося позвонка.. Так вот в разное время диагностирую разную степень его проваливания. ))) Это указывает на нестабильность. Утром вообще будто “почти” на место встает, очень хорошо прощупываеться.

За счет чего происходят те самые двухмилиметровые смещения? Как устроена эта замыкательная пластинка, что позволяет такие смещения? Или же это просто диформация диска, и позвонок по диску вовсе не скользит??

Если под статической нагрузкой диск может смещаться, то может я как то могу систематически создавать эту самую статическую нагрузку в обратном направлении??

Как вы относитесь к тому чтобы: когда лежишь на ровной постели, подложить валик под область таза, ниже смещения?

Хотелось бы быть тем неизвестным человеком, который излечил этот самый спондилолистез.. ))))

Добавлено через 7 минут

Игорь Зинчук

А к чему эти гадания? Делаем следующие:

Подготовка на рентген:

После 14:00 принять слабительное.
После 19:00 не ужинать, сделать очистительную клизму
и принять две табл. активированного угля.
Утром не завтракать, сделать очистительную клизму.

Потом идем в диагностический центр, где есть не старый цифровой рентген аппарат и делаем:
рентгенографию поясничного отдела позвоночника в двух проэкциях с функциональными .
Потом смотрим и знаем есть нестабильность или листез фиксированый.

jizhui

Новичок

А как может помочь в лечении спондилолистеза кинезитерапия. По совету одного человека я прочитал книги бубновского, купил тренажер и теперь занимаюсь.

И еще вопросик((может хоть кто нибудь даст подробный ответ, очень надеюсь)): Как же все таки в замыкательных пластинках происходит движение, что позвонок смещаеться. И что же все таки можно сделать чтобы уменьшить спондилолистез.

Помогите пожалуйста информацией, советом.. Очень хочу выздороветь, чтобы не было спондилолистеза в спине.. Спасибо!

Игорь Зинчук

jizhui

Новичок

оооо Игорь! Спасибо! Вовсе не запутанно, очень просто. Чем подробней тем лучше. Теперь я понял ситуацию. У меня было другое представление о смещении.. Я думал так: позвонок съежает с диска. Теперь я понял, просто структура диска ломаеться, он приобретает неправильную форму. Спасибо за этот комментарий!

Теперь я понял почему не лечиться смещение. Форму диска же не изменишь. И теперь я понял почему утром при прощупывании пальцем смещение меньше, просто диск набухает, вот и все. ))) Куча вопросов отпала. как гора с плеч.

Значит чтобы смещение не прогрессировало мне достаточно сохранять диск в хорошем состояни? Правильно? Если регулярно заниматься спиной (ЛФК, йога, бассейн, кинезитерапия, массаж, осанка и т.д. плюс не нагружать спину тяжестями)
То реально ли с моей ситуацией прожить лет сорок-пятьдесят полноценной жизнью. без осложнений в виде грыж дисков и увеличения смещения.

Я читал что у Дикуля и у бубновского были ситуации похуже чем у меня. хотя конкретный диагноз я так и не нашел нигде. Может кто знает где можно найти диагноз, узнать что там у них было радроблено и смещено в подробностях?

Доктор Попов

Госпиталь Шаарей Цедек

Синдром неудачно оперированного позвоночника (FBSS — Failed back surgery syndrome), который развивается в 15–50% случаев ( B. Koes, J. Ramsbacher, 1998; A. Zeeliger, V. Bersnev, 2006 ) при микродискэктомии, где объём вмешательства по сравнению со спондилодезом просто смешной. Вы просто не понимаете ЧТО в итоге можете получить.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector