lenels.ru

Мрт шейного отдела позвоночника что показывает

МРТ шейного отдела позвоночника: подготовка к процедуре, как проходит и сколько стоит?

Для того чтоб получить результат МРТ, используется аппарат – источник магнитного поля, а также компьютер для получения подробных изображений внутренних органов. МРТ-исследование безопасно тем фактом, что при нем не применяется ионизирующее излучение, как, допустим, когда используется рутинный рентген или компьютерная томография, однако и эта методика имеет свои противопоказания.

Зачем делают МРТ шейного отдела позвоночника

Данное диагностическое мероприятие может помочь поставить или уточнить диагноз, связанный с воспалительным, опухолевым процессом, врожденными аномалиями и т. д. Во время процедуры исследуется не только позвоночный столб, но и близлежащие ткани — в иностранной литературе используется термин «цервикальное МРТ», или «МРТ шеи», что более точно характеризует процедуру.

Именно поэтому зачастую при назначении данного исследования врача-клинициста может интересовать как патология опорно-двигательного аппарата, элементом которого является позвоночник, так и заболевания мягких тканей шейной области.

  1. Иногда при помощи МРТ уточняют расположение и структуру каких-либо аномалий, которые были обнаружены при помощи других методов визуализации или же эндоскопического исследования.
  2. Если речь идет о гистологически подтвержденных опухолях эпителиального, соединительнотканного или какого-то еще происхождения, включая опухоли гортани, щитовидной железы и слюнных желез, МРТ дает возможность провести определение стадии заболевания. Это обусловлено тем, что МРТ показывает окололежащие органы и глубину врастания в них самого злокачественного новообразования.
  3. Также МРТ способствует диагностике некоторых аномалий развития, например, кисты жаберной дуги.
  4. МРТ позволяет определить наличие и точное расположение инородных тел мягких тканей шеи, а также причину обструкции верхних дыхательных путей, трахеального стеноза.
  5. Заболевания щитовидной и паращитовидных желез, при которых принципиально уточнить структуру, точный размер органа, а также степень его увеличения и вовлеченность других тканей, также можно определить, используя МРТ.
  6. МРТ может показать также глубину расположения абсцессов головы и шеи, например, ретрофарингеального абсцесса.
  7. Использование МРТ шеи при изменении голоса тоже уместно: оно может указать на причину поражения голосовых связок.
  8. МРТ шейного отдела позвоночника может продемонстрировать степень увеличения лимфатических узлов шеи, потому используется при диагностике лимфаденопатий.

Что можно определить при помощи МРТ шеи

Процедура МРТ шеи является достаточно разноплановой и многокомпонентной.

Процедуру МРТ шеи стараются адаптировать для данного анатомического региона, а также тех показателей, которые после исследования хотят получить. Стандартная головная катушка обычно подходит для диагностики относительно исследований супрахиоидной области и основания черепа. Для инфрахиоидной части шеи требуется шейная катушка. Поверхностные катушки могут улучшить соотношение между сигналом и шумом почти на 50%, если сравнить эти показатели с данными, получаемыми при использовании стандартных головных катушек.

Чрезвычайно интересны и полезны в диагностике аксиальные, корональные и сагиттальные изображения.

Неусиленные аксиальные T1-взвешенные изображения отображают анатомические взаимоотношения и позволяют обнаруживать поражения, которые находятся в жировой ткани. Примером таких поражений служит патология шейных лимфатических узлов.

T1-взвешенные корональные изображения позволяют определять патологию таких структур, как ложные и истинные голосовые связки, ларингеальный желудочек и дно ротовой полости. А T1-взвешенные сагиттальные изображения предоставляют важную информацию о пространстве перед надгортанником и о носоглотке.

Т2-взвешенные трансаксиальные изображения характеризуют ткань, опухолевые образования внутримышечной локализации. Ярким примером является диагностика фиброза после лечения некоторых опухолей. T2-взвешенное изображение, которое получают при быстром спин-эхо (Fast spin-echo, FSE), имеет дополнительное преимущество — оно длится недолго.

Изображения, усиленные гадолинием (контрастным веществом), позволяют очень точно различить края поражения при многих процессах. Также существуют определенные методики, которые улучшают качество изображения при поражении мягких тканей, которые находятся в жире. Это происходит путем избирательного уменьшения гиперинтенсивности жировой ткани на T1-взвешенных изображениях. Полевая неоднородность и артефакты могут частично перекрывать потенциальные преимущества этой техники. Более того, нормальное усиление может скрыть небольшие опухоли слизистой оболочки.

Также существуют вспомогательные МРТ-методики, которые могут дополнять стандартные протоколы. Например, метод переноса намагниченности может быть полезен для дифференциации усиленных повреждений от фоновой ткани и определения плохо усиливающихся очагов. Этот метод используется для улучшения контрастности тканей — разницу между патологическим очагом и здоровой тканью видно лучше. Метод переноса намагниченности не очень часто применяется в диагностике образований головы и шеи, отчасти потому, что обычная визуализация обычно обеспечивает достаточное разграничение большинства первичных повреждений и лимфаденопатии. Кроме того, данная методика ассоциируется с длительным временем проведения исследования и более высокими удельными скоростями поглощения, чем при обычной визуализации.

Алгоритмы 3D-реконструкции позволяют воссоздать трехмерное изображение опухоли, которая находится в пределах мягких тканей. Специальное программное обеспечение и рабочие станции с автономной обработкой способствуют трансформации двухмерной (2D) информации в 3D-формат, тем самым позволяя врачу-диагносту «рассекать» дисплей до желаемой глубины ткани.

При подозрении на наличие какой-то сосудистой патологии проводится магнитно-резонансная ангиография — МРТ сосудов шейного отдела позвоночника. Она уместна при диагностике некоторых ангиогенных опухолей, вариантов атеросклероза, а также сосудистых мальформаций, и проводится с контрастом.

Читать еще:  Тренажер для спины позвоночника

Подготовка к процедуре: что следует знать пациенту

Перед МРТ шейного отдела позвоночника обычно не нужна какая-либо специальная подготовка.

Перед процедурой следует избавиться от любых объектов, содержащих металл (например, очки и украшения), потому что они могут создавать яркое или пустое пятно на диагностической пленке. При наличии металлических сосудистых клипс, некоторых видов имплантатов процедура отменяется — это абсолютные противопоказания к проведению МРТ, игнорирование которых может привести к фатальным последствиям.

Если у пациента нет возможности лежать неподвижно во время процедуры (клаустрофобия, эпилепсия), следует провести предварительную седацию снотворными препаратами.

Обязательным является сбор анамнеза относительно наличия каких-либо тяжелых заболеваний, беременности, а также аллергических реакций, если речь идет об МРТ с контрастом. Введение контраста происходит внутривенно.

МРТ шейного отдела позвоночника

МРТ шейного отдела позвоночника – это современный и высокоточный диагностический метод, основанный на явлении ядерного магнитного резонанса.

Суть метода

Для проведения исследования используется медицинская аппаратура, создающая мощное электрическое поле, под воздействием ядра атомов водорода начинают резонировать (явление магнитно-ядерного резонанса) и генерируемые ими сигналы поступают в специальный приемник. Затем полученная информация обрабатывается компьютерной программой, в результате чего получаются 3-мерные послойные снимки исследуемой области.

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника

Поскольку атомы водорода присутствуют в каждой клетке организма, метод МРТ позволяет оценить состояние всех анатомических структур шеи: костной и хрящевой ткани, сосудов, нервов, мягких тканей, головного и спинного мозга. Особенно информативен метод для оценки состояния мягких тканей.

С помощью МРТ можно выявить наличие:

  • Опухолей.
  • Абсцессов.
  • Патологии в области краниовертебрального перехода (место между основанием черепа и первыми шейными позвонками).
  • Грыж межпозвоночных дисков.
  • Ущемление нервных корешков остеофитами при шейном остеохондрозе.
  • Повреждения при травмах.
  • Патологию сосудов.
  • Аномалии развития позвонков и сосудов.
  • Стенозы (сужения) и тромбозы сосудов шеи.

Показания и противопоказания к проведению

Томограмма шейного отдела позвоночника может быть назначена в следующих случаях:

  • Остеохондроз шейного-грудного отдела позвоночника с выраженным болевым синдромом.
  • Боли в области шеи неясного происхождения.
  • Опухоли или метастазы.
  • Инфекционные заболевания с подозрением на формирование абсцесса.
  • Грыжи межпозвоночных дисков.
  • Для оценки динамики состояния после проведенной операции или консервативного лечения.
  • Травмы шейного отдела позвоночника.

Кроме патологии позвоночного столба и окружающих его тканей, делают МРТ шеи при патологии крупных сосудов (сонных артерий, яремных вен), патологических изменениях в лимфатических узлах (околоушных, передних и задних шейных), заболеваниях гортани и трахеи, изменениях в структуре щитовидных и паращитовидных желез.

Противопоказания

Несмотря на то, что в отличие от рентгена, МРТ не сопровождается лучевой нагрузкой, к данному исследованию имеются противопоказания:

  • Наличие в теле предметов, содержащих металл (кардиостимулятор, брекеты, спицы для остеосинтеза, металлические скобы, кардиовертер-дефибриллятор, металлические коронки).
  • Первый триместр беременности. Действие мощного магнитного излучения на плод еще не до конца изучено, поэтому от исследования лучше отказаться.
  • Клаустрофобия.
  • Психические заболевания и эпилепсия.
  • Аллергия на йод (при введении контраста).
  • Вес пациента превышающий 150 кг. Дело в том, что стол, на который ложится пациент во время проведения обследования, не выдерживает вес выше указанного.

В ряде случаев, если человек страдает клаустрофобией, то МРТ делается в томографах открытого типа, но следует учитывать, что информативность снимков полученных данным методом заметно ниже.

Как подготовиться к проведению МРТ

Метод не требует специальной подготовки за исключением тех случаев, когда вводится контраст. Перед введением контраста последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 6 часов до процедуры, а воды не ранее, чем за час.

Как проходит процедура

Томограф установлен внутри большой капсулы. Перед тем, как пациент помещается внутрь, ему разъясняют методику прохождения обследования, предупреждают о возможных последствиях и получают письменное согласие на проведение процедуры. Затем обследуемый снимает все предметы, содержащие металл: очки, зубные протезы, ремень, одежду с крючками, молниями и заклепками.

Если у пациента имеются татуировки, содержащие металлический порошок, то на коже может появиться раздражение. С помощью медперсонала пациент укладывается на стол томографа и фиксируется. При обследовании аппарат издает шум и щелчки, поэтому обычно предлагается надеть наушники или воспользоваться берушами. При необходимости пациент может связаться с медиками при помощи микрофона, который установлен внутри капсулы или нажать специальную кнопку.

МРТ с контрастом

Применение магнитно-резонансных контрастных средств обусловлено в основном дифференциальной диагностикой новообразований. Доброкачественные опухоли, в отличие от злокачественных, практически не накапливают контрастное вещество. Кроме того, с помощью такого исследования можно четко определить границы опухоли (внутри или вне спинномозгового канала), а также отличить опухоль от кисты.

Также контрастирование часто применяют при проведении МРТ сосудов шеи. Этот метод является наиболее информативным и безопасным для выявления патологии артериальных, венозных и лимфатических сосудов. Контраст вводят в вену сразу полным объемом или используют специальные инжекторы.

Противопоказанием к введению контрастного вещества служит:

  • Склонность к аллергическим реакциям (в первую очередь на йод).
  • Почечная недостаточность.
  • Беременность, так как способность контраста проникать через плацентарный барьер недостаточно изучена.
Читать еще:  Упражнения при радикулите пояснично крестцового отдела позвоночника

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника и головы

МРТ шейного отдела позвоночника назначается с целью выявления патологии водных тканей позвоночного столба: межпозвонковых грыж и спинного мозга. Обследование показывает патологические изменения с высокой степенью достоверности (98%).

Вследствие этого высокая стоимость магнитно-резонансной томографии оправдывается результатом рентгенограмм. Обследование не приводит к лучевой нагрузке на человека, поэтому его желает выполнять большое количество людей. Тем не менее, МРТ-сканирование позвоночника проводится по строгим показаниям.

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника

МРТ шейного отдела позвоночника показывает следующие анатомические структуры:

  • Злокачественные новообразования;
  • Сосудистые аномалии;
  • Состояние хрящевых дисков;
  • Патология мышечно-суставной системы;
  • Сдавление спинного мозга;
  • Поражение нервных корешков.

Магнитно-резонансная томография является единственным методом, позволяющим увидеть патологические и структурные изменения в шейных позвонках, а также оценить патофизиологические и физико-химические процессы в шейном отделе позвоночного столба. МРТ шейного отдела показывает в трехмерном изображении нервные стволы и сосудистую сеть позвоночника.

МРТ шеи обладает высоким качеством, поэтому считаются одной из лучших диагностических процедур. Оно не является альтернативной заменой компьютерной томографии, так как у этих методик разное назначение.

Магнитно-резонансная томография головы и спинного мозга позволяет четко проследить состояние мягких тканей, насыщенных водой. Компьютерное сканирование позволяет исследовать костную систему: позвонки, структура костей.

Из-за дорого оборудования стоимость мрт шейного отдела позвоночника выше, чем кт аналог. Использование магнитного сканирования подразумевает использование сильных высокочастотных импульсов для резонанса атомов водорода, которые издают радиосигнал.

Полученные рентгенограммы позволяют получить детальное изображение мягких тканей и сохранить их на магнитном носителе.

Сегодня мрт является самым чувствительным методом диагностики патологии головы, так как мозговые ткани насыщены водой. Достаточно часто применяется оно для исследования позвоночника и спинного мозга.

Что выявляет и показывает томография головы

МРТ головы позволяет обнаружить следующие патологические состояния:

  • Новообразования головного мозга;
  • Сосудистые аномалии развития;
  • Патологию гипофиза;
  • Инсульт (нарушение кровоснабжения головного мозга);
  • Хронические болезни нервной системы;
  • Причину головных болей;
  • Нарушение развития головного мозга;
  • Патологические изменения у человека с деменцией.

При частой головной боли, когда пациент приходит на обследование к врачу, ему назначается магнитно-резонансная томография позвоночника или головы, позволяющая обнаружить причину заболевания.

При патологии сонной артерии наблюдается нарушение кровоснабжения в головном мозге, так как сосуд питает 20% тканей головного мозга. пеВыявить патологию позволяет МРТ шейного отдела позвоночника.

При выполнении исследования у врачей не существует необходимости в выполнении большого количества рентгеновских снимков, так как с помощью программного обеспечения можно сделать 3D модель головы или шеи. Она вращает в различных направлениях, что позволяет исследовать анатомические структуры с большой степенью точности.

При проведении мрт шейного отдела позвоночника нет необходимости в проведении множества других методов обследования:

  1. Ангиография сонной артерии;
  2. Рентгенография шейного отдела позвоночника;
  3. Реовазография сосудов;
  4. Сцинтиграфия позвонков.

Магнитно-резонансная томография головы и шейного отдела позвоночного столба показывает срезы тканей, выполненные через 5 мм. Такой точности достаточно для того, чтобы выявить патологическое состояние и определить оптимальную тактику лечения пациента.

Когда проводится мрт шейного отдела

МРТ шейного отдела позвоночника проводится в следующих ситуациях:

  • Подозрения на травмы шеи с смещением анатомических структур и сдавлением спинного мозга;
  • Дегенеративно-дистрофических процессах позвоночного столба (остеохондроз, спондилез);
  • Подозрении на метастазы опухолей;
  • При развитии грыжи и протрузии дисков;
  • Стенозе спинного мозга;
  • Аутоимунных состояниях (спондилит, анкилозирующий спондилоартрит);
  • При подозрении на сосудистые аномалии;
  • Туберкулезном поражении;
  • Подготовке к нейрохирургическим операциям.

Решая, сколько стоит магнитно-резонансная томография, не следует думать, что его стоимость завышена. Затраты на эксплуатацию оборудования и расходные материалы очень высоки и с трудом оправдываются доходностью от процедуры.

Магнитно-резонансная томография головы и шейного отдела позволяет выявить не остеохондроз позвоночника, а морфологические изменения межпозвонковых дисков. Патологическое состояние кровоснабжения позвоночного столба позволяет оценить диагностические индексы, а также планометрические показатели состояния позвоночника.

МРТ шейного отдела позвоночника

МРТ шейного отдела позвоночника – это безопасный и информативный метод обследования, который позволяет выявить патологию костных структур, сосудов, нервов, мягких тканей данной области, контролировать скорость развития патологических изменений с течением времени, оценивать эффективность проводимого лечения.

Отзывы об МРТ шейного отдела позвоночника свидетельствуют о значительном сокращении времени на постановку диагноза после прохождения обследования. А чем раньше будет начато лечение, тем лучше его результаты.

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника

На снимках, полученных во время обследования, можно выявить следующие виды нарушений:

  1. врожденные особенности развития шейного отдела позвоночника;
  2. травмы шейного отдела позвоночника;
  3. сдавление спинного мозга, защемление нервов;
  4. изменения в строении позвоночного канала, его стеноз (сужение) или деформация;
  5. аномалии строения спинного мозга;
  6. опухоли;
  7. остеохондроз, грыжи дисков;
  8. воспалительные процессы, локализующиеся в позвонках, спинном мозге, мягких тканях, окружающих позвоночник (остеомиелит, туберкулез позвоночника);
  9. поражение позвоночника при аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит или болезнь Бехтерева.
Читать еще:  Гимнастика для позвоночника по бубновскому

На фото представлены снимки МРТ шейного отдела позвоночника. Снимки представляют собой последовательность изображений, полученных послойно. Направление «срезов» может быть как вертикальное и горизонтальное.

Толщина срезов колеблется от пары миллиметров до 1 см и задается вручную врачом в зависимости от цели обследования. Благодаря такой толщине срезов можно получить четкие, детальные снимки, позволяющие заметить даже самые незначительные изменения и выявить патологию на ранних этапах развития болезни.

Показания для МРТ шейного отдела

Получить у врача направление на обследование можно в следующих случаях:

  1. травма головы или шеи с подозрением на смещение костных структур и сдавление спинного мозга;
  2. присутствует ряд симптомов, которые указывают на повреждение нервов (боли и чувство онемения в шее, руке);
  3. наличие объемного образования в тканях шеи, необходимость распознать вид опухоли, ее размер и точную локализацию, степень сращения с окружающими тканями, стадию онкологического процесса;
  4. рост метастазов из удаленного источника;
  5. туберкулезное поражение костей шейного отдела позвоночника;
  6. остеомиелит костей;
  7. патология сосудов;
  8. остеохондроз;
  9. спондилолистез.

МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом проводится при наличии у пациента опухоли или подозрении на наличие онкологического заболевания, а также по ряду других показаний.

Противопоказания для МРТ шейного отдела позвоночника

Запрещено проводить обследование людям, у которых:

  1. есть любые металлические предметы в теле: скобы, штифты, протезы, пластины, пули, осколки, пирсинг и проч.;
  2. имплантированы электронные устройства (кардиостимулятор, электронная помпа и проч.).

Данный запрет распространяется не только на самого пациента, но также на сопровождающее его лицо.

Не рекомендуется выполнять обследование женщинам в первом триместре беременности. В это время у плода закладываются все жизненно важные органы, и влияние магнитного поля на этот процесс до конца не изучено.

В отдельную группу выделяют противопоказания для проведения магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением:

  1. беременность и грудное кормление;
  2. хроническая почечная недостаточность;
  3. непереносимость препаратов, применяемых для контрастирования.

Следует отметить, что есть контрасты для внутривенного введения на основе йода и на основе гадолиния. Если ранее отмечались неблагоприятные последствия на введение препарата на основе йода, то противопоказаний для использования гадолиний-содержащего средства нет.

Подготовка к МРТ шейного отдела позвоночника

Специальная подготовка для проведения обследования не требуется. В день проведения обследования можно придерживаться привычного распорядка дня, есть свои обычные продукты, принимать лекарства.

Пациентам с клаустрофобией может быть рекомендован прием успокоительных препаратов.

В клинику с собой желательно взять заключения исследований, проведенных ранее, эпикризы или выписку из медкарты о ранее поставленных диагнозах и проведенном лечении. Все это поможет врачу функциональной диагностики сделать расшифровку полученных на МРТ снимков наиболее полно.

Как выполняют МРТ шейного отдела позвоночника

Для проведения МРТ пациенту непосредственно перед процедурой предлагают переодеться в специальную рубашку или халат. Металлические украшения, часы, ключи, пластиковые банковские карты, телефоны и прочую электронику необходимо будет оставить за пределами кабинета МРТ.

Томограф при работе создает довольно интенсивный шум, поэтому для защиты органов слуха пациенту могут быть предложены беруши или специальные наушники.

Чтобы дать больше информации о процедуре тем, кто впервые планирует ее пройти, мы подобрали фото того, как делают МРТ шейного отдела позвоночника.

Пациента помещают на специальный выдвижной стол томографа в положении лежа на спине. Стол плавно задвигается внутрь томографа. За состоянием и самочувствием пациента постоянно наблюдает медперсонал при помощи видеокамеры. Для общения в томографе предусмотрено наличие двусторонней громкой связи.

Все то время, пока проходит обследование, пациенту необходимо стараться сохранять абсолютную неподвижность.

Во время выполнения процедуры обычно никаких неприятных ощущений не возникает. Исключением могут быть случаи, когда пациенту трудно долгое время находится в одном положении.

Для введения контраста пациенту в вену вводят специальный катетер. По нему сначала вводят небольшую дозу препарата для контрастирования с тем, чтобы определить переносимость вещества для пациента. После пробы вводится основная доза препарата.

Контраст в большинстве случаев вводится перед началом исследования. Но может быть введен и в средине процедуры, если нужные образования не визуализируются достаточно четко.

На видео показан весь процесс того, как делают МРТ шейного отдела.

После процедуры можно сразу возвращаться к своим повседневным делам.

Расшифровка полученных данных

Расшифровкой результатов МР томографии занимается врач-рентгенолог или врач функциональной диагностики. Обычно на расшифровку у врача уходит порядка 1 часа времени. Пациент получает на руки снимки на пленке или на цифровом носителе (компакт-диск или флеш-карта), а также заключение специалиста, заверенное его подписью и печатью.

Как часто можно делать МРТ шейного отдела позвоночника

Для получения изображений органов исследуемой области в аппаратах МРТ не используются рентгеновские лучи или другие вредные для здоровья человека излучения и воздействия. Магнитное поле, создаваемое томографом, безопасно для людей, у которых нет противопоказаний для выполнения обследования, поэтому повторять МР томографию можно столько раз, сколько это необходимо для постановки диагноза и контроля за ходом выздоровления.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector