lenels.ru

Невралгия шейного отдела позвоночника

Невралгия шейного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Невралгия шейного отдела позвоночника развивается в результате защемления затылочного нерва и характеризуется сильным болевым синдромом в шее и плечевом поясе. Это патологическое состояние, которое приводит к онемению и потере чувствительности конечностей, атрофии мышц.

В результате защемления нервных корешков могут появляться сильные головные боли и проблемы неврологического характера – потеря памяти, головокружения и т.д. Также у больного могут развиться психические расстройства. В результате невралгии значительно ухудшается качество жизни больного.

Причины возникновения

Защемление нерва происходит из-за смещения позвонков или позвоночных дисков за пределы линии позвоночного столба, вверх или вниз. Шейная невралгия разделяется на 2 категории: первичная и вторичная. Первый тип развивается без определённых причин, то есть в результате движения позвонков, а второй является следствием какой-либо болезни или патологических изменений в организме.

К факторам, влияющим на развитие невралгии, можно отнести:

  1. Спазмы мышечной ткани.
  2. Дегенеративные болезни шейного отдела – остеохондроз, хондроз, артроз и др..
  3. Осложнения дегенеративных заболеваний.
  4. Протрузии межпозвоночных дисков.
  5. Межпозвоночные грыжи.
  6. Травмы шеи и затылочной области.
  7. Переохлаждение.
  8. Энцефалит.
  9. Воспалительные процессы.
  10. Вирусные и инфекционные заболевания.
  11. Болезни обмена веществ.
  12. Отложения солей в суставах.
  13. Аутоиммунные патологии.
  14. Хронический стресс, нервные перенапряжения.

Симптомы

Невралгия имеет ярко выраженную симптоматику, поэтому выявить патологию не так сложно. Основными симптомами считаются:

  • Болевой синдром в шее, плечах, затылке. Боль может быть острой, резкой, жгучей.
  • Чувство пульсации в затылочной области.
  • Внезапные приступы мигрени, головная боль в течение дня.
  • При пальпации возникают боль и неприятные ощущения.
  • Ощущение жжения в шее.
  • Усиление болевого синдрома при поворотах головы, наклонах шеи.
  • Неприятные ощущения в кожных покровах при прикасании к голове, расчёсывании волос.
  • Нестабильность кровяного давления.
  • Головокружения, обмороки, рассеянность.
  • Шум в ушах.
  • Ощущение сильного давления в голове.
  • Потемнения в глаза, «мушки».
  • Светобоязнь.
  • Раздражительность, проблемы со сном.

Невралгия – болезнь быстропрогрессирующая, поэтому важно вовремя выявить её и начать лечение.

Диагностика

Для того чтобы выявить болезнь нужно посетить ортопеда, хирурга, травматолога и невролога.

Сначала специалист проводит визуальный осмотр поражённой области, пальпирует её и собирает анамнез. Он узнаёт о жалобах пациента, травмах, хронических заболеваниях и других факторах, провоцирующих развитие невралгии.

Обычно диагноз можно поставить сразу, но для более точной постановки нужен ряд исследований, помогающих выявить патологию:

  1. Рентгенологическое исследование – помогает выявить нарушения в строении шейного отдела позвоночника.
  2. КТ или МРТ – с помощью данных методов диагностики можно обследовать все слои шейного отдела, увидеть различные нарушения и защемления нервных корешков.
  3. Миелография – данный метод используется для выявления патологий спинного мозга.

Лечение

Лечение невралгии проводится комплексно с помощью консервативных методов.

На весь период лечения больной должен соблюдать постельный режим и спать на твёрдой невысокой поверхности. Шейный отдел лучше иммобилизировать с помощью ортеза или ортопедического воротника.

Больному назначают необходимые медикаменты:

  • Анальгетические препараты для купирования болевого синдрома.
  • Противовоспалительные средства при воспалении нервных корешков.
  • Блокады с Лидокаином, Новокаином или кортикостероиды для устранения очень сильных и острых болей.
  • Спазмолитики для снятия спазмов и судорог мышц.
  • Витамины группы В, укрепляющие нервную систему.
  • Седативные препараты.
  • Мази и гели для наружного применения, которые способны обезболить поражённый участок, устранить спазм и воспаление, усилить кровообращение.

Для того чтобы простимулировать кровообращение и насытить ткани кислородом и питательными веществами применяют согревающие компрессы и растирки.

Также больному назначают физиотерапевтические процедуры, с помощью которых в поражённой области можно усилить кровоток, устранить боль и воспалительный процесс. Могут назначить электрофорез, магнитотерапию, воздействие током или лазером.

Лечебный массаж – неотъемлемая часть терапии при невралгии шейного отдела. Процедуру должен проводить опытный специалист. С помощью массажа можно устранить боль, усилить микроциркуляцию крови, насытить ткани кислородом. После курса больной избавится от частых головных болей, неврологических проблем и болезненных ощущений в шее.

При отсутствии противопоказаний назначают ЛФК. Занятия должны проводиться под присмотром опытного специалиста, упражнения нужно выполнять в медленном темпе, чтобы не усугубить проблему. Полезно заниматься йогой, плаванием, пилатесом для устранения патологии.

Если обычные методы не помогают, то применяют хирургической метод, в процессе которого удаляют структуры, которые сдавливают затылочной нерв.

Профилактика

Чтобы не допустить развития такого опасного заболевания необходимо следовать советам:

  1. Вести активный образ жизни.
  2. Больше двигаться.
  3. Не допускать сильной физической нагрузки на шейный отдел.
  4. Не переохлаждать шею.
  5. Своевременно вылечивать все простудные, вирусные и инфекционные заболевания.
  6. Спать на ортопедическом матрасе и ортопедической подушке.
  7. Правильно распределять нагрузку на позвоночник.
  8. Избегать травм шейного отдела.
  9. Правильно питаться.

Невралгия шейного отдела: особенности течения заболевания и методики лечения

Развитие невралгии шейного отдела — основное проявление сдавления затылочного нерва, признаки которого характеризуются наличием боли в области затылочной кости, шеи и плеч. В большинстве ситуаций пациенты путают такие ощущения с головной болью или мигренями. С течением времени заболевание прогрессирует, что может привести к потере чувствительности, появлению парестезии и атрофии мышечных волокон.

Для того чтобы предотвратить развитие вышеописанных осложнений необходимо знать, как причины, так и признаки невралгии шейного отдела.

Этиология

К главным причинам развития невралгии шейного отдела можно отнести:

  • дистрофия и дегенерация структур, находящихся в области шейного отела позвоночного столба;
  • травмирование позвоночника в области шейного отдела во время падения, столкновения или удара;
  • аномалии развития краниовертебрального сочленения;
  • развитие онкологической патологии в области шейного отдела позвоночника или затылочного отверстия (см. Симптомы опухоли позвоночника);
  • чрезмерные тренировки и длительное напряжение мускулатуры, сопровождающееся развитием спазма;
  • переохлаждение;
  • некоторые соматические заболевания. К примеру, сахарный диабет, подагра, системная красная волчанка, туберкулез костей и ревматоидный артрит.

Прочитайте, как можно отличить межреберную невралгию от боли в сердце, какие симптомы для них характерны.

Узнайте, какие особенности межреберной невралгии при беременности, допустимые методы лечения.

Читать еще:  Растяжка грудного отдела позвоночника

Без устранения причины развития невралгии затылочного нерва болезненные ощущения не исчезнут. В некоторых ситуациях развитие этого симптома может свидетельствовать о появлении определенных патологий. Главное – вовремя выяснить основную причину заболевания для того, чтобы не пропустить особенно грозные (онкологическая патология).

Симптомокомплекс заболевания

Главным проявлением невралгии является боль, очаг которой располагается в области шейного нерва. Однако она может иррадиировать на соседние шейные позвонки, плечи и лопатки. Именно болезненные ощущения являются основной причиной постановки неверных диагнозов (как правило, невралгию путают с остеохондрозом). Пациенты могут жаловаться на «прострелы», но основным диагностическим критерием является возможность пациента точно обозначить линию боли, которая совпадает с ходом нерва. Зачастую болезненные ощущения наблюдаются лишь на одной стороне и длятся не более 2–3 минут.

Внимание! В некоторых ситуациях такая симптоматика может распространяться и на область уха, из-за чего пациенты могут подозревать развитие отита.

Основными проявлениями невралгии являются:

  • боль в области затылка;
  • острые пристреливающие болезненные ощущения в области шеи;
  • при нажатии на боковые поверхности позвоночника пациент может жаловаться на чувство дискомфорта и болезненность;
  • при прогрессировании заболевания состояние пациента может ухудшаться (тошнота, рвота, чувство нехватки воздуха и потеря сознания). Эта симптоматика свидетельствует о том, что звеном патологического процесса является воспаление затылочного нерва.

Особенности терапии

Лечение невралгии шейного отдела может проводиться с использованием нескольких методов, выбор которых основывается на этиологии заболевания. При усложненном течении болезни тактика лечения должна быть эффективной и радикальной, однако зачастую используются консервативные методики.

Лечение состоит из следующих этапов:

  1. Снижение болезненных ощущений. В период обострения заболевания строгий постельный режим – главное предписание, которое должно соблюдаться у пациентов. Для снижения интенсивности болевого синдрома больному назначаются местные болеутоляющие средства и противовоспалительные препараты.
  2. Нормализация функций. Невралгия шейного отдела позвоночника требует незамедлительно вмешательства для восстановления полного объема движений в пораженном сегменте. Это мероприятие может проводиться за счет использования физиотерапевтических методик: ультразвук, магнитотерапия, электрофорез и т. д.
  3. Добиться положительного эффекта можно с помощью проведения точечного массажа, который может выполняться пациентом самостоятельно. Проводить процедуру нужно на протяжении всего курса лечения по 10 минут трижды в день.

Прочитайте о применении дарсонваля при остеохондрозе, чем он полезен и возможные противопоказания к процедуре.

Узнайте, как применяется иглоукалывание при остеохондрозе, насколько это эффективно и бывают ли побочные эффекты.

Ознакомьтесь с понятием транспедикулярной фиксации позвоночника, для чего применяется эта операция.

Необходимость дальнейшего выполнения массажа сохраняется до полного выздоровления.

Выполняется он следующим образом:

  • Для начала участок шеи нужно растереть ладонями с помощью граблеобразных движений.
  • Затем пальцами выполнять клювовидные надавливания.
  • После этого нужно проводить прямолинейные, круглосуточные и волнообразные движения.
  • Заканчивать сеанс нужно расслабляющим поглаживанием.

На время лечения пациент должен отдыхать и спать на твердой поверхности для значительного сокращения реабилитационного периода.

Оперативное вмешательство

В ситуации, когда консервативное лечение не оказывает должного влияния, пациент нуждается в проведении хирургического вмешательства, которое заключается в удалении участка тканей, оказывающего компрессионное влияние на затылочный нерв.

Хирургическое лечение может проводиться двумя способами:

  • микроваскулярная декомпрессия. Эта методика основывается на снижении давления на затылочный нерв за счет воздействия на окружающие его структуры, в данной ситуации ими являются сосуды;
  • Нейростимуляция. Данная методика основывается на подкожном введении прибора, генерирующего электрический импульс, благодаря которому удается подавить болезненные ощущения.

Главное — помнить, что при развитии вышеописанной симптоматики необходимо в кратчайшие сроки обращаться за квалифицированной помощью, ведь прогрессирование невралгии шейного отдела может поспособствовать развитию атрофии мышц плечевого пояса.

Чем грозит шейная невралгия

    4 минуты на чтение

Под невралгией понимается болевой синдром, который развивается вследствие поражения отдела периферической нервной системы. При этом не происходят изменения в структуре организма, основная жалоба пациентов – на боль, которая может быть и острой, и хронической. Иногда чувство бывает настолько сильным, что его очень трудно снять даже мощными анальгетиками. Одним из типов такого заболевания является невралгия затылочного отдела.

Содержание

Причины

Синдром развивается вследствие сдавливания затылочного нерва окружающими тканями. Причины, по которым это происходит, могут быть различными: первичными или вторичными, острыми или хроническими:

  • Хронические проблемы с позвоночником (остеохондроз шейного отдела, сколиоз).
  • Травматические факторы – к ним относятся непосредственно ушибы, вывихи, перенесённый перелом шеи, сильное переохлаждение, постоянная нагрузка на позвонки.
  • Инфекция, провоцирующая воспалительный процесс.
  • Артрит суставов шейных позвонков.
  • Опухоли.
  • Воспалительные процессы в кровеносных сосудах.
По теме

Чем опасно защемление нерва в ноге

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 25 мая 2018 г.

Следует отметить, что причину не всегда удаётся установить. В таком случае речь может идти о так называемой идиопатической невралгии.

Читать еще:  Болит шейный отдел позвоночника и голова

Выяснить, почему она возникает, не удалось до сих пор: некоторые исследователи связывают это с нарушением кровотока, другие считают, что развитию синдрома способствует скрытая вирусная инфекция. Одной из возможных причин предполагают вирус герпеса.

Симптомы

Невралгия шейного отдела позвоночника характеризуется сильнейшим болевым синдромом. Обычно он носит жгучий, острый характер. Разными пациентами она отмечается как «стреляющая» или «пульсирующая», которая занимает собой всё внимание человека.

Локализуются ощущения в шее, но по мере прогрессирования синдрома распространяются на всю голову, особенно на переднюю часть. Может пострадать только одна половина тела – это зависит от расположения поражённых нервов. Иногда в глазах ощущается мощная пульсация. Именно из-за иррадиации в глаза и голову, затылочную невралгию путают с мигренью.

Боль становится значительно сильнее при попытке обернуться или покачать головой. Во время обострения невозможно на чём-либо сосредоточиться и человек как бы отчуждается от того, что происходит вокруг, полностью поглощённый своими ощущениями.

Обычно симптомы не стихают совсем. После острого периода остаётся давящее ощущение в затылочной части, которое приходится купировать обезболивающими.

Основные симптомы следующие:

  • Сильная боль в затылке, которая может распространяться в плечи и голову.
  • Приступ, который может начаться с неосторожного движения.
  • Тупая и неприятная тяжесть в шее после приступа.

Диагностика

Предварительный диагноз основывается на жалобах пациента и описании его чувств. Врач проводит первичный осмотр и записывает в карточке предположения относительно заболевания.

По теме

13 причин лицевой невралгии

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 24 мая 2018 г.

Для того чтобы точнее установить причину невралгии и назначить максимально эффективное лечение, проводятся дополнительные методы диагностики:

  • МРТ, или магнитно-резонансная томография, помогает внимательней изучить состояние очага поражения и исключить часть возможных факторов, приведших к началу заболевания.
  • Компьютерная томография — даёт возможность выявить патологии шейного отдела позвоночника.
  • Рентген шейного отдела — помогает оценить состояние костной ткани и выявить наличие дополнительных заболеваний, если таковые присутствуют.

Помимо этих процедур, пациенту назначаются консультации с врачами-специалистами, прежде всего с неврологом. При подозрении на вторичность заболевания могут потребоваться дополнительные анализы и обследования.

Методы лечения

Способ лечения заболевания назначает врач на основе имеющихся данных. Для устранения заболевания применяют как вспомогательные методы, так и современные высокотехнологические инструменты.

Традиционно патология лечится с помощью медикаментозной терапии, лечебно-профилактических процедур, массажа и в некоторых случаях хирургического вмешательства. Цель лечения – полное устранение причины сдавливания нервов и облегчение болевого синдрома.

Процедуры, которые традиционно назначают при диагностировании цервикалгии:

  • Применение НПВС, к числу которых относятся: Кеторолак, Ибупрофен, Ибуфен и т.п. Применяются мази, инъекции и таблетки.
  • Использование миорелаксантов для уменьшения мышечных спазмов.
  • Лечение антидепрессантами при хронической боли.
  • Массаж.

Массаж с применением растираний является одним из самых эффективных способов лечения. Как правило, назначаются сеансы у специалиста. Следует отметить, что такой способ облегчения симптомов применяется в качестве комплексной терапии (и в целом решить проблему невралгии можно только комплексным подходом).

Массажные процедуры с растираниями длятся четверть часа, а общее количество сеансов около 15. Массаж можно проводить и дома, растирая больной участок мазью с НПВС. Процедуру должен проводить опытный человек, чтобы не усугубить течение болезни. Заниматься самолечением не стоит.

Хороший обезболивающий эффект даёт физиотерапия:

  • Лечебная физкультура.
  • Иглоукалывание.
  • Ультразвуковая терапия.

В тяжёлых случаях требуется оперативное вмешательство. Пациентам с хроническими болями проводят нейростимуляцию, блокирующую болевые ощущения, или микроваскулярную декомпрессию. Хирургическое вмешательство применяется только в том случае, если консервативное лечение не помогает.

Осложнения

Если не лечить невралгию или лечить её неправильно, последствия могут стать тяжелыми. Одно из наиболее распространённых последствий – переход невралгии в невропатию, когда боль почти не прекращается.

К уже существующим симптомам на месте и вокруг поражённого участка может прибавиться онемение, покалывание. Лечить невропатию значительно сложнее.

Последствия исправлять гораздо сложнее, чем заболевание в начальной стадии, поэтому при первых проблемах с нервными узлами следует обратиться к врачу.

В очень редких случаях причина невралгии очень серьёзна: например, опухоль вокруг нерва, которая из доброкачественной может прогрессировать в злокачественную, когда лечение может уже не помочь.

Профилактика

Существует несколько профилактических методов.

Физические нагрузки

Утренняя гимнастика, разминки в перерывах от сидячей работы, фитнес и лечебная терапия помогают свести к минимуму возможные проблемы. Рабочий день должен быть организован так, чтобы человек имел возможность заниматься лёгкой гимнастикой.

Правильное питание

Сбалансированное питание, включающее максимум овощей, злаковых и продуктов, содержащих кальций в больших количествах (например, творог), помогают сохранить организм в хорошей форме.

Следует избегать продуктов, которые могут вызвать ожирение, а также продуктов с высоким содержанием вредных веществ. Особенное отношение к диете должно быть у людей, страдающих заболеваниями ЖКТ или сахарным диабетом.

Использование биологически активных добавок

Здесь на первом месте идут витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамины группы B. Приём этих витаминов в достаточном количестве не только помогает укрепить иммунитет, но и улучшает состояние кожного покрова и скелета.

Верный подход к профилактике и вовремя начатое лечение при первых симптомах всегда помогает побороть боль и вернуться к нормальной жизни. Внимательное отношение к здоровью – главный принцип профилактики невралгии.

Комментарий эксперта

Боли в шее и односторонняя мигренеподобная головная боль в сочетании с вегетативной дисфункцией на стороне боли, головокружением, нечеткостью зрения в медицине называется задним шейным симпатическим синдромом. Развивается подобное состояние часто на фоне тревожно-депрессивного синдрома. Учитывая, что в развитии такого синдрома играет немаловажную роль сосудистый фактор, в лечении подбирают сосудистую терапию.

Читать еще:  Растяжка позвоночника при остеохондрозе

Как и чем лечится невралгия шейного отдела позвоночника

Невралгия шейного отдела позвоночника начинается, когда банально защемляется затылочный нерв. Основной симптом ее один – сильнейшая боль, нередко распространяющаяся от плеч до затылка. Часто пациенты путают ее с мигренью, что приводит к неправильному лечению и ухудшению самочувствия. В запущенных ситуациях невралгия сопровождается:

  • Заметным нарушением чувствительности,
  • атрофией мускул,
  • онемением всей шеи.

Читайте также: Как правильно сделать массаж при межреберной невралгии

Невралгия, развивающаяся в пределах шейного отдела – причины

Главный фактор, способствующий развитию рассматриваемого недуга, – защемление нервных корешков в шейном отделе позвоночного столба. Происходит это в результате разрушения структур дисков или их уплощения.

Патология по характеру развития бывает двух видов. Первичная (или идиопатическая) невралгия сопровождается молниеносным проявлением симптомов без очевидного провоцирования.,

Читайте также: Симптомы и лечение межреберного невроза

Вторичная форма (симптоматическая) появляется на фоне тех или иных болезней, а также вследствие развития опухолей.

Помимо этого, невралгия бывает еще дизестетической – когда нарушения затрагивают только периферийные нервы, что приводит к развитию поверхностных болей.

Более тяжелая разновидность – трункальная. При ней происходит защемление уже корешков непосредственно спинного мозга. Здесь нередко наступает парализация верхних конечностей.

Сам по себе шейный отдел является наиболее подвижной часть позвоночника. При этом размер и масса расположенных там позвонков меньше, чем на других участках. Нагрузка при этом на них приходится довольно серьезная.

Основные причины развития рассматриваемых неврологических изменений следующие:

  • низкая двигательная активность, приводящая к спазмам мышц плечевого пояса,
  • расстройство местного метаболизма в тканях спины,
  • ненадлежащее лечение шейного остеохондроза, в результате приводящее к осложнениям в виде протрузий и грыжи,
  • травмы,
  • переохлаждение.

Косвенно к невралгии нередко приводят и осложнения имеющихся патологий:

  • менингит,
  • энцефалит,
  • воспаления, поражающие ЦНС,
  • различные вирусы,
  • сахарный диабет обоих типов,
  • туберкулез позвоночника,
  • отложения солей при артрите или подагре,
  • разные аутоиммунные нарушения,
  • патологии периферических сосудов,
  • сильные и частые стрессы,
  • полинейропатия.

В равной степени часто невралгия поражает и область шейно-грудного отдела. Механизм развития недуга в данном случае стандартный.

Невралгия шейного отдела – симптомы

Как уже отмечалось ранее, ведущим проявлением невралгии является сильная боль. Она нередко имеет довольно необычный характер, что позволяет установить точный диагноз.

Характерные признаки боли таковы:

  • возникает внезапно (к примеру, из-за резкого поворот головы),
  • на первом этапе затрагивает основание шеи, затылок, заушное пространство, далее доходит до глаз,
  • чаще образуется только с одной стороны – симметричное распространение наблюдается реже,
  • возникает высокая чувствительность к свету,
  • ощущения острые и напоминают электрический удар,
  • человек испытывает дискомфорт при касании к коже головы.

Дискомфорт нередко пропадает так же быстро, как и появляется.

Еще одним следствием развивающейся боли считается синдром позвоночной артерии. По-другому его называют шейной мигренью. Данное состояние провоцируется ухудшением кровоснабжения задних отделов мозга. Симптоматика здесь такова:

  • боль односторонняя, ноющая и непрекращающаяся, локализованная на участке затылок-лоб,
  • головокружения,
  • ухудшение слуха,
  • неспособность удержать равновесие,
  • звон в ушах,
  • болезненность кожи – проявляется при касании или причесывании,
  • расстройства зрения – потемнение, двоение и мушки,
  • заметные колебания давления,
  • частые ознобы, жар,
  • холодные руки.

Другие синдромальные симптомы боли при невралгии таковы:

  • они ноющего типа, усиливаются при повороте головы, кашле или смехе,
  • локализуются в затылке и шее,
  • отдают в плечо или даже локоть.

Иногда пациент сталкивается с развитием синдрома косой мышцы – болезненные ощущения носят односторонний характер и усиливаются при верчении головой. Из-за этого пациент старается поменьше двигаться нередко даже дышит с опаской.

Реберно-лопаточный синдром сопровождается иррадиацией боли в верхнюю часть лопатки. Неприятные ощущения усиливаются, когда пациент заводит руку за спину.

При наличии одного или нескольких симптомов следует обязательно обратится в поликлинику к невропатологу. Чем скорее начнется лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.

Невралгия шейного отдела – лечение

При грамотной диагностике и современных методах лечения избавить пациента от невралгии не так уж и сложно.

Выявляет недуг невропатолог на основе:

  • физикального осмотра,
  • собранного анамнеза,
  • анализа имеющихся клинических проявлений,
  • аппаратных исследований (чаще всего достаточно обычного рентгена).

Лечебные мероприятия преследуют одну цель – устранение основного недуга (им нередко оказывается неврит или другие патологии воспалительной природы).

Прежде всего, назначаются лекарства, позволяющие купировать боль. Лишь после этого начинают заниматься основной проблемой – восстановлением нормальной подвижности шеи.

Для этого на первом этапе прописывают:

  • уколы обезболивающих препаратов (Новокаин либо Лидокаин),
  • Амитриптилин и другие антидепрессанты,
  • Габапентин (позволяет предупредить развитие эпилептического синдрома),
  • нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток или же инъекций (Диклофенак, Ибупрофен).

Никотиновая кислота позволяет расширить периферийные сосуды и за счет этого улучшить кровоснабжение.

Применения народных средств при невралгии нецелесообразно. Для скорейшего выздоровления пациенту необходимо соблюдать постельный режим. Лежать он должен на твердой ровной поверхности.

Операцию проводят лишь в очень тяжелых ситуациях или при выявлении опухолевого процесса.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector