lenels.ru

Опухоль позвоночника поясничного отдела симптомы

Рак поясничного отдела позвоночника — симптомы и проявления

Содержание:

Рак поясничного отдела позвоночника – собирательный термин для многих злокачественных опухолей, которые расположены в районе поясницы. Особенность заболевания в том, что она всегда протекает в самых тяжёлых формах и плохо поддаётся лечению.

Страдает не только позвоночник, но и внутренние органы. Зачастую пациент не в состоянии совершать какие-либо движения ногами, а также поддерживать работу мочевого пузыря и кишечника.

Из-за разрушения спинного мозга пациент довольно быстро получает инвалидность. Ещё одна опасность – запоздалая диагностика, что связано с незначительными проявлениями на ранней стадии, а также вероятностью, что первые симптомы рака будут приняты за абсолютно другую болезнь. И чаще всего это похоже на остеохондроз или радикулит.

Почему появляется

Точную причину развития рака позвоночника поясничного отдела выявить не удаётся. Но есть немало провоцирующих факторов, которые могут привести к появлению новообразований. Среди них следует выделить:

  1. Генетическую природу.
  2. Опасные условия работы, например, с радиацией, канцерогены в пище, химические вещества.
  3. Курение.
  4. Травмы спины.
  5. Хронические заболевания костной системы позвоночника.
  6. СПИД.

Всего принято выделять три типа раковых опухолей в этой области тела. Первый тип будет называться экстрадуральным и образуется она вне пределов спинного мозга. Второй тип – интрадуральный, когда опухоль прорастает спинной мозг и начинает его сдавливать.

Третий тип – интрамедуллярный, и здесь опухоль развивается прямо в спинном мозге и нарушает его двигательную функцию.

Основные варианты

Симптомы будут зависеть от типа опухоли. Чаще всего здесь выявляются следующие типы злокачественных новообразований:

  1. Саркома Юинга, которая встречается чаще у детей.
  2. Хордома, встречающаяся у взрослых в любом возрасте.
  3. Хондросаркома – самое распространённое новообразование спины.
  4. Миелома – поражает как позвоночник, так и другие кости.
  5. Плазмоцитома – развивается в районе позвонков.
  6. Остеосаркома – затрагивает костную часть позвоночника и протекает в самом тяжёлом варианте.

Выявить тип опухоли без специальных анализов сложно. Чтобы понять, какая именно опухоль начала развиваться в районе спины, необходимо получить её кусочек и отправить на биопсию.

Как проявляется

Первые признаки рака позвоночника поясничного отдела будут зависеть от того, в какой области начала расти опухоль. Так, например, если затронута верхняя часть поясницы, тогда среди основных симптомов будет боль в том месте, где проходит бедренный нерв, коленные рефлексы значительно снижаются, начинается медленная и пока малозаметная атрофия мышц.

Если новообразование начинает развиваться в районе нижней части поясницы, то основными начальными проявлениями будут нарушения рефлекса в районе ахиллова сухожилия и парезы ног.

Если затронут крестец, тогда боли будут в районе седалищного нерва, чувствительность ягодичной области и голеностопа значительно снижается, в районе ахиллова сухожилия не наблюдается никаких рефлексов, начинается недержание мочи и кала.

Симптомы появления новообразований в области конского хвоста будут другими. В первую очередь это резкие боли, которые переходят в ноги и ягодицы. Появляется сильное расстройство чувствительности. Со временем диагностируется частичный, а затем и полный паралич конечностей.

Ещё одной особенностью следует считать непроизвольное мочеиспускание и дефекацию, полную потерю эрекции у мужчин, нарушение менструального цикла у женщин.

К другим, неспецифическим проявлениям, можно отнести:

  1. Проблемы с передвижением самостоятельно.
  2. Постоянная усталость.
  3. Резкие боли в спине, которые появляются время от времени.
  4. Неприятные ощущения в мышцах.
  5. Боль в ногах.
  6. Холодный пот.
  7. Частое мочеиспускание.
  8. Понос.

Однако по имеющимся жалобам поставить точный диагноз нельзя. Поэтому необходимо посетить невропатолога и получить направление на МРТ–исследование области поясницы.

Как избавиться

Рак пояснично-крестцового отдела позвоночника — коварное заболевание. Оно начинается как обычный остеохондроз и может не проявить себя на протяжении долгого времени после приёма обезболивающих препаратов. Чаще всего пациент попадает к врачу уже на последней стадии, когда помочь ничем нельзя.

Поэтому эффективность терапии зависит не только от типа новообразования, но и от того, на какой стадии была выявлена опухоль, а также от наличия сопутствующих заболеваний.

Основным методом лечения рака поясничного отдела позвоночника, проявления которого могут быть самыми разными, является оперативное удаление новообразования с дальнейшим применением химиотерапии.

Симптомы рака позвоночника

Рак позвоночника представляет собой опухоль (аномальный рост клеток) в спинном мозге. Рак позвоночника может быть первичным (раковые клетки начали развиваться в спинном мозге) или вторичным, который является результатом метастаза от другого вида рака. Первичные опухоли спинного мозга чаще всего являются злокачественными. Рак спинного мозга может развиваться в форме лимфомы и поразить всю центральную нервную систему. Заболеваемость раком спинного мозга увеличивается с возрастом и происходит одинаково часто у мужчин и женщин.

Рак позвоночника чаще всего распространяется через спинномозговою жидкость, либо кровь. Метастазы через лимфатическую жидкость распространяются крайне редко. Рост опухоли спинного мозга может повлиять на спинные позвонки, кровеносные сосуды, нервы, мозговые оболочки и клетки мозга. В зависимости от местоположения рак позвоночника делят на:

  • Экстрадуральные опухоли спинного мозга. Эти опухоли растут за пределами твердой мозговой оболочки в позвоночнике. Этот тип развивается чаще всего провоцирует возникновение метастаз за пределами центральной нервной системы.
  • Интрадуральные опухоли врастают в твердую мозговую оболочку в виде менингиом или нейрофибром. Этот тип рака сопровождается компрессией спинного мозга.
  • Интрамедуллярные опухоли развиваются внутри спинного мозга и, как правило, развиваются в глиомы и астроцитомы. Это вызывает набухание на позвоночнике и приводит к потере его функций.
Читать еще:  Лечебная физкультура при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

В зависимости от типа клеток провоцирующих рак выделяется:

  • Хондросаркома – одна из наиболее распространенных опухолей (около 80% всех случаев рака). Наиболее распространенным местом её развития является грудной отдел позвоночника.
  • Саркома Юинга — наиболее распространенный тип рак спинного мозга у детей.
  • Остеосаркома — это редкая форма опухоли спинного мозга, которая обычно возникает на пояснично-крестцовой области.
  • Хордома — наиболее распространенная первичная злокачественная опухоль спинного мозга у взрослых.
  • Множественная миелома — это первичные злокачественные опухоли позвоночника и других костей.
  • Одиночная плазмоцитома — множественная миелома, которая в первую очередь поражает позвонки. Этот тип рака в целом имеет лучший прогноз, чем множественная миелома.

Признаки и симптомы рака позвоночника обычно возникают, когда опухоль уже разрослась. Болезнь может прогрессировать медленно, в течение нескольких лет. Симптомы рака позвоночника включают в себя:

  • Слабость.
  • Трудности в ходьбе.
  • Мышечные спазмы или фасцикуляции.
  • Боль в спине, которая не реагирует на обезболивающие препараты и ухудшается в положении лежа.
  • Боль в нижних конечностях.
  • Снижение вестибулярной функции.
  • Ощущение холода в нижних конечностях.
  • Холодная, липкая кожа.
  • Недержание мочи и кала.
  • Парестезии (жжение, покалывание, зуд кожи), особенно на нижних конечностях.
  • Паралич.

Причиной возникновения опухоли спинного мозга является генетическая предрасположенность, наличие лейкоза и лимфомы. Опухоли спинного мозга могут также возникать у людей, страдающих от синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа). Опухоли в центральной нервной системе, отличаются от других форм злокачественных опухолей и имеют более низкие уровни метастазирования и медленно прогрессируют по сравнению с другими видами рака.

Диагностика рака спинного мозга включает в себя следующие процедуры:

  • Неврологические тесты. Физическое обследование поможет определить аффектации неврологической системы, рефлексы, мышечную силу и тонус, сенсорные функции.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Этот тест измеряет электрическую проводимость в мозге.

Хирургия — лучшее лечение для большинства опухолей спинного мозга, хотя есть повышенный риск повреждения нервов. Хирургическая операция проводится с использованием микроскопов, которые призваны помочь хирургам отделить злокачественные клетки от здоровых. Также используются электроды для проверки чувствительности нервов во время процедуры, чтобы вовремя предотвратить повреждения. Единственным недостатком операции является, то, что хирург не может удалить всех метастаз из позвоночника. В связи с этим, химиотерапии или лучевая терапия могут быть назначены в качестве дополнительной процедуры. Радиотерапия достаточно эффективна в устранении метастатических опухолей и предотвращении их дальнейшего распространения и роста. Кортикостероидная терапия также используется для уменьшения воспалений. Эта процедура не удаляет опухоль, но уменьшает нагрузку на позвоночник. Наиболее распространенным кортикостероидом для лечения рака позвоночника является дексаметазон. Любые процедуры по лечению рака должны быть проведены немедленно после диагностики болезни, потому что прогноз выживаемости при раке позвоночника лучше, когда лечение начато незамедлительно.

Не надоедаем! Только самое важное – подписывайся на наш Telegram-канал

Почему образуются опухоли в позвоночнике, и когда нужно бить тревогу?

Новообразование, которое возникает в клетках позвоночного столба, называют опухолью. Данная патология способна разрастись внутрь канала спинного мозга, а также наружу, затрагивая прилегающие органы и ткани. Новообразования часто встречаются в поясничном и грудном отделах.

Какие симптомы опухоли позвоночника

Новообразования позвоночника бывают доброкачественными или перерастающими в рак. Опухоли могут медленно расти многие годы, и тогда пациента ничего не беспокоит.

Особенность новообразований заключается в том, что они быстро распространяются на окружающие ткани, могут привести к параличам (инвалидности) или привести к летальному исходу.

К основному симптому при опухолях позвоночника грудного или поясничного отдела относится наличие боли разного характера и интенсивности. Боль бывает тянущей, ноющей, простреливающей, начинающейся внезапно. Это происходит из-за сдавления новообразованием нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Затем присоединяются слабость в спине, нарушение чувствительности, деформация столба позвоночника при новообразованиях большого размера (кифоз, сколиоз, лордоз). Может произойти паралич нижних отделов тела (из-за сдавления спинного мозга, нервов и их корешков). Нарушается чувствительность конечностей.

Злокачественные формы, помимо всех вышеперечисленных симптомов, способны нарушить работу соседних органов, и характеризуются: резким снижением веса, общей слабостью, периодическими повышениями температуры. Боли при опухоли позвоночника становятся невыносимыми и могут быть в любом месте.

Появляются метастазы в позвоночнике и распространяются на другие органы. Нарушается функционирование ближайших систем: дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной.

Обнаружить опухоль можно при тщательном диагностическом обследовании.

Виды опухоли

Новообразования различаются между собой, в зависимости от места расположения. По видам патологии классифицируются на основании типа роста и строения клеток.

Читать еще:  Болит позвоночник при нажатии

Доброкачественные опухоли позвоночника имеют свою капсулу, не метастазируют, не опасны для больного и возникают в таких тканях:

  • хрящевой — остеобластокластома, хондрома;
  • костной — остеома и остеобластома;
  • сосудистой — гемангиома;
  • других — хордома, нейрофиброма и неврилеммома.

Злокачественные формы ьыстро прогрессируют в тканях, и бывают:

  • хрящевыми — остеобластрокластома и хондросаркома;
  • костными — остеома и остеосаркома;
  • по ткани костного мозга — ретикулосаркома и саркома Юинга.

Опухоли бывают также первичными и вторичными (с метастазами), а также монотопными (с одним очагом) и политопными (с несколькими очагами), эндофитными (распространяющимися в пределах костной ткани) и экзофитными (за пределами кости, с поражением сосудов, нервов, мышц и других тканей).

Причины образования опухолевой ткани

Существует много предположений о происхождении опухолей. Ученые склоняются к генетической версии, которая имеет место при делении клеток во внутриутробном развитии — то есть патология была заложена еще тогда. Но, несмотря на данную версию, поражать человека опухоль может только при наличии определенных факторов, к которым относятся:

  • погрешности в питании (нерациональная, нездоровая пища);
  • искусственный загар и длительное пребывание на солнце;
  • солидный стаж курильщика;
  • действие радиации;
  • вредные условия труда (на химических предприятиях, в лабораториях).

Кроме того, к появлению опухолей приводят постоянные хронические стрессы, недосыпание, малоподвижный образ жизни (ухудшается кровоснабжение органов).

Существует версия и о том, что опухоли могут возникнуть после травм (даже после обычных ушибов).

Лечение

Терапия опухолей, возникающих в позвоночном столбе, прежде всего, заключается в оперативном вмешательстве. После тщательного обследования и применения диагностики пациенту назначается хирургическая операция.

Основной метод лечения опухолей позвоночника в настоящее время использует малоинвазивные эндоскопические технологии. При крупных опухолях делают обычные стандартные разрезы. Удаляется вся пораженная ткань, иногда соседние органы и ткани.

Период восстановления занимает несколько месяцев. При необходимости устанавливают протезы позвонков, для восстановления функций позвоночника.

После удаления рака назначаются курсовые сеансы химиотерапевтических средств. Часто назначают лечение специальными лучами. Лучевая терапия может использоваться в сочетании с химиотерапией. Количество сеансов назначает врач.

Терапия медикаментами предполагает использование анальгетиков (Анальгин, Аспирин, Индометацин, Парацетамол, Ибупрофен). Если они не помогают, выписывают Морфин, Промедол, Трамадол, Фентанил.

Что нужно знать о компрессионном переломе позвоночника: симптомы и как оказать первую помощь?

В каких случаях поможет препарат Мексидол подробно можно узнать в следующей статье.

Опухоль позвоночника: различия по фото

Разграничить по рентгеновским снимкам опухоль может только специалист-онколог с большим опытом работы.

Различие новообразований происходит не только по снимкам, но и по симптомам:

  1. Остеома. Такое новобразование доброкачественное, но может перерасти в рак. Часто встречается в детском и подростковом возрасте. Определяется пальпаторно. На снимке видно много сосудов внутри. Пациентов по ночам мучают сильные боли.

  1. Остеобластома. Доброкачественное образование образуется из костной ткани, может достичь гигантских размеров. Пациента беспокоят боли в любое время суток. Способствует деформациям позвоночника в изгибах, которые хорошо видны на рентгеновском снимке.

  1. Гемангиома позвоночника. Возникает в теле позвонков (может распространяться сразу на несколько). Новообразование доброкачественное. Маленькие размеры особенной симптоматики не показывают. Бывают кровоизлияния из сосудов опухоли.

Встречаются и много других видов доброкачественных образований — Остеобластокластома (гигантская опухоль) разрушает кости (видно на снимке); хондрома (поражает хрящевую ткань, сдавливает спинной мозг и нервные корешки) и др.

К часто встречающимся злокачественным опухолям позвоночника относятся:

  • Хондросаркома. Возникает в хрящевой ткани и может поразить любую ткань позвоночника, быстро поражает позвонки и иногда — ребра.

  • Остеосаркома. Поражает костную ткань позвоночника, чаще, поясницу.

  • Саркома Юинга. Возникает у детей на крестце и пояснице.

Такие опухоли могут привести к параличу или летальному исходу. Встречаются другие раковые опухоли.

Чтобы уберечься от летального исхода или инвалидности необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью при любых болях в спине и пояснице. Ранняя диагностика имеет хорошие прогнозы на выздоровление.

Рекомендовано вести здоровый образ жизни, применять методы защиты при работе на вредных производствах, полноценное витаминизированное питание и избавление от вредных привычек.

О причинах возникновения рака и его стадиях на видео:

Рак позвоночника — признаки и лечение

Рак позвоночника – это одно из редких заболеваний в онкологии, которое характеризуется образованием опухоли в спинном мозге и ее метастазированием в ближайшие органы. Симптомы и проявления рака позвоночника различаются от стадии и разновидности заболевания.

Классификация

Рак позвоночника имеет два вида образования:

  1. первичный вид – опухоль развивается непосредственно в позвоночнике, а именно в спинном мозге. Образование берет начало из измененных клеток костной или хрящевой ткани. Со временем число раковых клеток увеличивается, образуя злокачественную опухоль. Распространяясь, опухоль поражает позвонки и нарушает кровоснабжение проблемной зоны. Постепенно здоровые клетки всего организма поражаются раковыми клетками, тем самым образуя метастазы на других органах;
  2. вторичный вид – когда метастазы из опухолей других органов (желудка, легких, простаты и т.д.) поражает позвоночник. Проникает злокачественная опухоль в спинной мозг по лимфатическим узлам через кровь.
Читать еще:  Воспаление позвоночника симптомы

Как и практически все виды раковых заболеваний, рак позвоночника делят на 4 стадии. Классифицируются стадии в зависимости от размера опухоли, наличии и степени распространения метастаз, а также пораженных лимфоузлов.

Ведущие клиники в Израиле

Существуют следующие разновидности рака позвоночника:

  1. хондросаркома – это самый распространенный вид, который диагностируется в 80% из всех случаев возникновения рака позвоночника. Протекает без симптомов, поражая хрящи позвоночника в пояснице и крестце. Опухоль этого типа агрессивна, отличается устойчивостью к лучевой терапии. Чаще диагностируется у мужчин после 40 лет;
  2. хордома – это рак шейного отдела позвоночника и поясницы. Начало берет из косной ткани. Поражает мышечную ткань и нервы. Развивается медленно, но, не смотря на это, обладает агрессивными свойствами. Прогрессирует и метастазирует. Дает сильные боли в спину и область поясницы;
  3. саркома Юнга – образуется в области крестца и поясничного отдела, поражая клетки спинного мозга. Диагностируется в основном у детей и подростков;
  4. остеосаркома – развивается в пояснично-крестцовом отделе, поражает один или несколько позвонков. Быстро метастазирует. Этот вид опухоли, при ранней диагностике, хорошо поддается лечению;
  5. множественная миелома – рак плазматических клеток крови, который поражает костный мозг, что приводит к разрушению позвонков. Болеют этой разновидностью рака позвоночника в основном после 45 лет. Опухоль развивается в районе грудной клетки;
  6. плазмоцитома одиночная – схожа с множественной миеломой. От других видов рака позвоночника отличается тем, что при любом воздействии на позвоночник, происходят спонтанные переломы.

Опухоль в 60% случаев развивается в грудном отделе позвоночника, редко в пояснице и в области шейного отдела. В крайне редких случаях образуется в крестце.

Причины

Специалисты отмечают основные факторы, которые приводят к развитию этой болезни:

  1. генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям;
  2. травма позвоночника, к которой привели различного рода ушибы;
  3. воздействие на организм высоких доз радиации и химических веществ;
  4. понижение иммунитета, связанное с ухудшением качества питания, содержание в еде высокого процента канцерогенов;
  5. недостаток витаминов в организме, который связан или с плохим качеством принимаемой пищи, или же наличием хронических заболеваний;
  6. вирусы, вызывающие онкологические заболевания;
  7. ухудшение экологической обстановки в месте проживания;
  8. частые депрессии, нарушения в работе нервной системы.

Перечисленные факторы могут вызвать формирование опухоли в позвоночнике, но однозначная причина развития данной патологии точно не установлена.

Чаще всего рак позвоночника диагностируется у людей старше 40 лет. Болезнь может развиваться как у мужчин, так и у женщин с одинаковой вероятностью.

Симптомы

Симптомы рака позвоночника обычно появляются, когда болезнь активно прогрессирует. На начальных этапах болезнь практически невозможно распознать.

Заболевание имеет общие и местные признаки.

При общих признаках появляются:

  1. боли, которые возникают в спине. Болевые ощущения обычно появляются ночью или утром. Бывают случаи, когда при обращении к специалистам с жалобами на боли в спине, врачи могут поставить неверный диагноз, например, остеохондроз, воспаление седалищного нерва;
  2. человека мучают слабость, потеря аппетита, резко теряется вес;
  3. из-за интоксикации организма, которая образуется за счет обилия продуктов распада раковых клеток в организме, цвет кожи становится серовато-землянистым.

Местные симптомы патологии выражаются следующим образом:

  1. опухоль растет и разрушает позвонки, образуются грыжи межпозвоночного диска, сколиоз. Все это приводит к деформации позвоночника;
  2. разрастаясь, опухоль сдавливает нервы. Проявляется данный процесс онемением рук и ног, ощущается жар и приливы холода в пальцах;
  3. нарушается работа опорно-двигательной функции организма, мышцы атрофируются. Из-за этого меняется походка, движения больного ограничиваются, он часто падает;
  4. внутренние органы перестают нормально функционировать. Начинаются неконтролируемые опорожнения кишечника;
  5. при поражении опухолью области груди, нарушается работа сердечной деятельности. Появляются отклонения в работе дыхательных и пищеварительных органов;
  6. если новообразование возникает в области шеи, человек ощущает сильные головные боли, человеку трудно дышать;
  7. как у женщин, так и у мужчин нарушается работа репродуктивной системы.

Диагностика

Чтобы опровергнуть или подтвердить диагноз, специалист направляет пациента на комплексное обследование:

  • проводится лабораторное исследование на обнаружение онкомаркеров. Этот анализ выявит наличие опухоли, но не покажет размер и очаг образования;
  • используется неврологическое тестирование, цель которого – проанализировать тонус мышц, наличие или отсутствие тех или иных рефлексов;
  • магнитно-резонансная томография – эффективный метод, который дает возможность исследовать опухоль в тканях позвоночника;
  • компьютерная томография позволяет определить степень поражения в костной ткани;
  • наиболее точным и обязательным методом диагностики считается биопсия. Забор биоматериала из пораженной ткани на гистологическом уровне позволяет определить вид опухоли, степень ее злокачественности.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector