lenels.ru

Остеопения поясничного отдела позвоночника лечение

Неотвратимая угроза – остеопения поясничного отдела позвоночника

Остеопения поясничного отдела позвоночника характеризуется перестройкой кости тел позвонков. При этом происходят как количественные, так и качественные изменения, снижается не только толщина общая численность балок кости, но тормозится развитие новых балок на уровне остеоидной ткани, так как не происходит отложения минеральной соли.

При различных нарушениях и воздействии ряда предрасполагающих факторов, остеопения развивается в тех отделах, которые испытывают максимальные нагрузки. Поэтому нередко возникает нарушение именно в поясничном сегменте. Лечение данного процесса необходимо для недопущения переломов.

Причины и группа риска

Наиболее часто остеопения поясничного отдела начинается у женщин после достижения 45-50 лет. Специалисты называют такое явления дисгормональной дисрофией или остеопенией. Снижение активности работы половых желез в период менопаузы имеет прямую связь с обменом в костной ткани.

У мужчин остеопороз и остеопения в позвоночнике выявляются после 65 лет, когда уровень тестостерона начинает значительно снижаться. Кроме того, другими причинами остеопении становятся:

  • Курение и алкоголь;
  • Гормональный дисбаланс при эндокринной патологии или во время приема кортикостероидов;
  • Длительные хронические заболевания;
  • Нарушение поступления кальция, магния и витамина D в результате неправильного питания или нарушения всасывания при заболеваниях ЖКТ;

Диагностика остеопении поясничного отдела

Диагностика такого процесса, как остеопения позвоночника, становится возможной только с применением более современного метода, который носит название денситометрии, а также по косвенным признакам. Лечение лучше всего начинать на этом этапе, чтобы не допустить возникновения осложнения в виде компрессионных переломов.

Так как остеоидные балки имеют органическое происхождение, то на рентгенограмме такое изменение не обнаруживается, определение патологического процесса становится возможным уже на запущенной стадии, когда плотность костей снижается на 30%. Но в этом случае речь уже идет об остеопорозе, лечение которого потребует больше сил и времени.

На рентгене можно увидеть разреженность костной ткани, а со временем она может становиться такой же, как и окружающие ее мягкие структуры. При этом на снимках отчетливо видны очертания тел позвонков.

Затем в поясничном отделе начинает изменяться форма тела позвонка, и изменение их формы и размеров. В этот момент наблюдаются компрессионные переломы даже при незначительной нагрузке или резком повороте. В этом случае начинают развиваться симптомы боли, ограничивается движение.

Как оказывается помощь

Такое отклонение, как остеопения поясничного сегмента позвоночника, требует оказания помощи. В первую очередь лечение должно заключаться в устранении этиологического фактора, а потом уже и симптомов заболевания.

Помощь при климаксе

Лечение остеопении в климактерический период у женщин заключается в следующем:

  1. Обязательное использование препаратов с содержанием кальция. Его суточное потребление в период предменопаузы должно составлять не менее 800 мг. В постменопаузальный период следует увеличить количество элемента до 1200 мг. Лучше всего применять кальция карбонат, а при сниженной кислотности желудка – кальция цитрат.
  2. Увеличение физической нагрузки. Рекомендуются легкие разминочные упражнения или ежедневные прогулки по 30 минут в среднем темпе. Следует подбирать комплекс упражнения для укрепления мышц живота и поясничной области.
  3. При наличии наследственной предрасположенности женщине назначается заместительная гормональная терапия под контролем давления и прохождения осмотра гинеколога каждые полгода. Такое лечение позволяет за непродолжительный период заметно увеличить плотность костей.
  4. Если существуют противопоказания к использованию эстрогенов, то врач может порекомендовать кальцитонин.
  5. Низкий уровень витамина D является показанием к использованию поливитаминных комплексов и принятия солнечных ванн.
  6. Развитие боли в поясничном отделе купируется НПВС. Снять избыточную нагрузку помогает ношение поясничного корсета.

При эндокринных нарушениях

Заболевания со стороны эндокринных органов часто являются причиной развития остеопении и остеопороза. Лечение в этом случае заключается в достижении максимальной компенсации нарушенных обменных процессов.

  1. При сахарном диабете рекомендуются умеренные нагрузки, контроль сахара в крови, прием эргокальциферола и препаратов кальция.
  2. Если возникает гипогонадизм, то нарушения в метаболизме костной ткани, то изменения купируются при помощи правильно подобранной эстрогеновой (у женщин) и андрогеновой (у мужчин) заместительной терапии.
  3. Тиреотоксикоз часто вызывает явления остеопении в области поясничного сегмента. Обычно при адекватном лечении и снижении уровня гормонов щитовидной железы процесс нормализуется самостоятельно.

При прочих нарушениях

Поскольку симптомы остеопении поясничного отдела в начальных стадиях отсутствуют, люди, которые входят в группу риска, должны время от времени проходить донситометрию. При наличии легкой степени отклонения следует пройти консультацию у врача, и придерживаться его рекомендаций:

  • соблюдение диеты;
  • ежедневные занятия физкультурой и прогулки на воздухе в солнечную погоду;
  • лечение хронических заболеваний;
  • определение количества кальция в крови и применение препаратов с его содержанием.
Читать еще:  Может ли болеть живот от позвоночника

Особенности питания при остеопении

Для улучшения состояния и недопущения прогрессирования остеопении следует соблюдать определенные правила в питании. Без этого лечить процесс довольно затруднительно.

Диета при снижении плотности тканей кости заключается в следующем:

  • Не использовать продукты, которые способствуют вымыванию кальция из организма (кофе и все напитки с содержанием кофеина, соль).
  • В мясе содержится фосфор, а этот элемент приводит к замедлению усвоения кальция, поэтом мясные блюда следует максимально ограничить.
  • Следует снизить использование маргарина, масла и майонеза.
  • Не принимать диуретических средств, газированных и алкогольных напитков.
  • Можно есть капусту, любые орехи, творог и молочные продукты. Все они содержать большое количество кальция.
  • Пополнить запасы витамина D можно при употреблении сыра, яиц и сметаны.
  • Необходимо также включать в рацион много свежих ягод, овощей и фруктов, поскольку ослабленному организму требуются витамины.

Если человек относится к группе риска, то совершенно необходимо сразу идти к врачу. Несвоевременное обращение может привести к развитию остеопороза поясничного отдела и компрессионного перелома позвонков.

Что такое остеопения, как определить и лечить болезнь

Чтобы эффективно бороться с такой патологией, как остеопения, нужно понимать, что это такое. Это заболевание костей, при котором наблюдается снижение их минеральной плотности. Диагностируется у лиц старше 30 лет. Первым признаком патологии является ускоренное старение костей. Они становятся хрупкими, часто возникают патологические переломы. 80% пациентов являются женщинами, вошедшими в период постменопаузы. Остеопения 1 степени не считается опасным для жизни заболеванием. Однако серьезные осложнения могут возникать ввиду ее бессимптомного течения. Диагноз может быть поставлен на основании результатов аппаратных методов исследования.

Остеопения тазобедренного сустава обычно обнаруживается после получения переломов. Заболевание является основной причиной травм шейки бедра у пожилых людей. Вылечить остеопению можно консервативными методами. Для этого применяются лекарственные препараты, специальные упражнения и диеты. Если подобное лечение сочетать с профилактическими мероприятиями, процесс разрушения костных тканей можно приостановить. Пациент должен находиться под наблюдением нескольких специалистов: травматолога, терапевта, эндокринолога.

Что представляет собой остеопения?

В основе механизма развития заболевания лежит снижение плотности и объема костных тканей, связанное с вымыванием минералов. На фоне незначительных физических нагрузок возникают переломы, которых у здорового человека при тех же условиях не наблюдается. От остеопороза и иных заболеваний опорно-двигательного аппарата остеопения отличается следующими признаками:

  1. Патология считается результатом ускоренного старения тканей, обнаружиться она может только у взрослых людей.
  2. В процесс вовлекаются все важные части скелета: позвоночник, плечевые суставы, бедра. Симптомы очаговой формы заболевания наблюдаются лишь в одном отделе опорно-двигательного аппарата.
  3. Снижение плотности тканей при остеопении имеет незначительную степень. При остеопорозе эти изменения оказываются более выраженными.

Развитию данного заболевания подвержен практически каждый взрослый человек. Скорость старения костей во многом зависит от изначального количества кальция и фосфора. Скелет женщин содержит меньшие количества этих веществ, именно поэтому они заболевают чаще.

Остеопения считается предшественником такого опасного состояния, как остеопороз.

Из-за чего возникает заболевание?

Основные причины снижения плотности костей:

  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринные расстройства;
  • возрастные изменения;
  • сахарный диабет.

Остеопения нередко возникает на фоне общего истощения организма при хронических патологиях внутренних органов и соблюдении строгих диет. Нарушению процессов усвоения кальция и фосфора способствуют некоторые заболевания пищеварительной системы:

Негативно воздействует на состояние костей длительный прием определенных лекарственных препаратов, ионизирующее излучение, малоподвижный образ жизни. Остеопения нередко развивается при наличии вредных привычек.

Какие признаки характерны

Патологические процессы 1 и 2 стадии протекают бессимптомно. Болезнь обычно диагностируется на этапе возникновения осложнений. В таком случае речь идет об остеопении 3 степени. Поэтому первым симптомом заболевания можно считать частое возникновение переломов. Кости настолько истончаются, что начинают повреждаться при незначительных нагрузках. Наиболее распространенными являются переломы шейки бедра и поясничных позвонков. Их возникновению способствуют:

  • падения;
  • удары;
  • резкие движения;
  • поднятие тяжестей.

Хрупкими становятся и другие отделы опорно-двигательного аппарата.

Если подобные травмы случаются чаще чем раз в 3 года, необходимо пройти денситометрию. Сращение патологических переломов, как правило, занимает больше времени. Большинство травм позвоночника при остеопении имеет компрессионный или частичный характер. Костные отломки не сдвигаются по отношению друг к другу, болевой синдром в первые месяцы отсутствует.

Начальная стадия остеопении может быть обнаружена только с помощью специальных диагностических процедур. Обычное рентгенологическое исследование в таких случаях оказывается неинформативным.

Денситометрия — основной метод измерения минеральной плотности костей. Чаще всего обследуют позвоночник, верхние и нижние конечности. Полученные показатели сравниваются с контрольными. Как лечить заболевание?

Как улучшить состояние костей?

Для лечения остеопении поясничного отдела позвоночника применяются:

  • лекарственные препараты;
  • ЛФК;
  • специальная диета.
Читать еще:  Люмбалгия поясничного отдела позвоночника

При подборе терапевтической схемы врач должен учитывать индивидуальные особенности организма пациента. Начинать лечение следует с исключения провоцирующих факторов:

  • тяжелых физических нагрузок;
  • вредных привычек;
  • опасных видов трудовой деятельности.

Полезен активный отдых, регулярные прогулки на свежем воздухе. Правильное питание при остеопении подразумевает введение в рацион продуктов, богатых кальцием и фосфором, витамином D и другими полезными веществами. Нужно есть как можно больше творога, яиц, мяса, орехов и фруктов.

Одной из причин возникновения остеопении считаются хронические патологии внутренних органов. Их обязательно нужно устранять. Пациент должен посетить терапевта, гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога. Дополнительно назначается биохимический анализ крови. При прогрессирующих формах заболевания показан прием:

  • препаратов кальция;
  • бисфосфонатов;
  • витамина D3.

При наличии эндокринных нарушений необходима соответствующая гормональная терапия. Лечение народными средствами в большинстве случаев оказывается неэффективным.

Профилактика остеопении и ее осложнений заключается в регулярном прохождении денситометрии. Диагностика показана всем женщинам старше 60 лет и мужчинам после 70 лет. Денситометрию должны проходить все пациенты, имеющие признаки сахарного диабета и гинекологических заболеваний, а также принимающие глюкокортикоиды.

Следует исключать как повышенные физические нагрузки, так и гиподинамию.

Не стоит отказываться от употребления мясных и рыбных блюд. Витамин D в организме вырабатывается под воздействием солнечных лучей, поэтому в летнее время рекомендуется чаще бывать на улице. Остеопения — проблема, о которой большинство людей попросту не знает, а значит, и не получает должного лечения. Тем временем только качественная терапия может продлить период физической активности и сохранить здоровье человека.

Поясничная остеопения

Такой недуг, как остеопения поясничного отдела позвоночника считается серьезной патологией, ведущей к серьезным травмам позвонков. Опасно это состояние длительным отсутствием симптомов. Болезнь характеризуется истончением костной ткани, что ведет к повышенному риску переломов при физических нагрузках. Полностью излечить остеопению невозможно, препараты могут только замедлить патологический процесс.

Физиологическое истончение костной ткани происходит у беременных женщин и людей пожилого возраста. Таким группам людей необходимо чаще проходить обследование на выявление остеопении.

Остеопения позвоночного столба: причины и симптомы

Окончательно сформировывается костная ткань, заполняющая полости костей к 30 годам. В процессе взросления и старения организма она разрушается, а кости становятся тоньше. Плотность и структура их ухудшается из-за уменьшения содержания минералов. Часто остеопению поясничного отдела позвоночника считают одним из нормальных, физиологических состояний, связанных со старением человека. К основным причинам появления болезни относят:

  • болезни легких и кишечника;
  • дефицит кальция;
  • нарушение гормонального фона;
  • пересадка внутренних органов;
  • длительное употребление противосудорожных медикаментов;
  • продолжительный голод.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Заболевание проходит без видимых симптомов. Несколько лет люди с остеопенией могут не подозревать о развитии недуга. Первым признаком болезни являются частые травмы и переломы при нагрузках. Такое состояние должно быть сигналом, чтобы обратиться к врачу. Прогрессирующая остеопения в поясничном отделе позвоночника приводит к поражению костной ткани и деформации позвонков. В этой стадии начинают беспокоить следующие симптомы:

  • боли в пояснице;
  • затруднение передвижения;
  • гипертермия;
  • ощущение тяжести в ногах;
  • онемение нижних конечностей.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Основным диагностическим исследованием остеопении поясничного отдела выступает рентгенография. Самые точные показатели дает такой метод, как ДЭРА. Результаты диагностических процедур плотность минералов в кости сравнивают с нормой для здорового человека и определяют разницу. Диагноз остеопения позвоночника ставится, если показатели составляют до 2,5 единиц (норма 1,0). Проходить диагностику не реже 2 раз в год рекомендуется людям таких групп риска:

  • имеющие болезни костной ткани;
  • женщины в период климакса;
  • после 60 лет.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Терапия остеопении поясничного отдела базируется на предотвращении дальнейшего истончения ткани, заполняющей полости костей. Она проводится, чтобы не допустить осложнений. Медикаментозные средства, применяющие для лечения, представлены в таблице: