Спондилез шейного отдела позвоночника

Спондилез шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Спондилёз представляет собой нарастание остеофитов (костных отростков) по краю позвонков, что приводит к их деформации и, в конечном итоге, сращиванию.

Часто спондилёз сочетается с другими заболеваниями позвоночника: от сколиоза до остеохондроза. Параллельно происходит процесс разрушения хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Запущенная стадия болезни приводит к обездвиженности позвонков в области шеи, а также нарушению чувствительности органов, связанных с шейным отделом нервными отростками.

Излечивается полностью исключительно на ранних стадиях.

Шейный отдел – самое уязвимое место

Шейный спондилёз встречается чаще, чем поражение других отделов позвоночника. Это объяснимо и связано с учетом большей двигательной нагрузки на шею. Она в буквальном смысле вертит голову, помогая человеку расширять зону видимости, проявлять эмоции (к примеру, выразить согласие или несогласие движением головы) и т.п. Через шейный отдел проходит соединение головного и спинного мозга.

Как образуется

Наш позвоночник состоит из 34 позвонков, которые соединяются хрящами и связками. Если связка повреждается, под влиянием различных неблагоприятных факторов на ее месте может отрасти костный нарост. С одной стороны, костная ткань служит для позвоночного столба недостающей опорой. Но с другой – при разрастании она лишает его подвижности.

Образование патологии связано со многими факторами, действующими чаще всего в совокупности. Основными причинами шейного спондилёза обычно являются травматические воздействия, обменные нарушения и малоподвижный образ жизни. Разумеется, каждая из этих причин имеет ряд составляющих: обменные нарушения могут включать в себя и возрастные изменения в тканях, и результаты вредных привычек, неправильного питания, вредных условий труда. В то же время недостаточное снабжение тканей кислородом связано в том числе и с малой двигательной активностью, при которой человек не проводит достаточное количество времени на свежем воздуха, сидением в одной и той же позе за компьютером или телевизором, в автомобиле и т.д. Что касается травм, то им чаще других людей подвержены работники физического труда, профессиональные спортсмены и люди, имеющие вредные привычки. Всё это приводит к нарушениям питания тканей позвонков и межпозвоночных дисков.

Осторожно: болит шея

Первый признак спондилеза шейного отдела – болезненные ощущения в области затылка. Шея может болеть по различным причинам. Симптоматика шейного спондилёза нередко схожа с невралгической. Иногда она напоминает проявления шейного остеохондроза, а в некоторых случаях – недугов, не имеющих отношения к опорно-двигательному аппарату. Боли могут отдаваться в области горла, в плечах, внутренних органах. Нарушения чувствительности, «мурашки», онемения могут затрагивать верхние конечности. Это объясняется иннервацией органов и частей тела от определенных участков спинного мозга, а также защемлением нервных окончаний по мере развития патологии.

В процессе диагностики главной задачей врачей является дифференцирование шейного спондилёза от других заболеваний. Это позволяет сделать назначенное терапевтом комплексное обследование.

Три стадии заболевания

Если спондилёз возникает как самостоятельное заболевание, его начальные формы протекают бессимптомно. Болезнь легко запустить. Активнее проявляется патология в случае, когда она является осложнением остеопороза или спондилоартроза.

На первой стадии болезнь может проявляться минимально. На скованность шеи после сна мы обращаем внимания столь же мало, как, например, затекание ноги при сидении в одной позе. При рентгенологическом обследовании видны остеофиты – костные наросты, пока еще не выходящие за пределы позвонков. Размеры позвонков и межпозвоночных дисков не меняются.

Вторая стадия характеризуется нарастающими болевыми ощущениями, в основной с локализацией в области шеи. На этой ступени развития болезни остеофиты соседних позвонков соприкасаются, но не срастаются. Они могут образовать новый сустав, но данный участок шейного отдела пока способен двигаться. Из-за сдавления сосудов возможны головные боли и головокружения (симптоматика как при вегето-сосудистой дистонии и гипотензии).

На третьей стадии спондилёза происходит срастание остеофитов, выходящих за пределы соседних позвонков. Позвоночный столб в шейной области блокируется, его канал сужается, форма позвонков и прослоек-дисков приплющивается.

Можно ли вылечить спондилез?

Болезнь излечима на первой стадии, до её перехода в хроническую. При этом эффекта можно достичь с использованием медикаментов. С помощью обезболивающих препаратов снимается болевой синдром в острой фазе. Обычное назначение в таких случаях – жаропонижающие анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства; более сильнодействующие лекарства могут не понадобиться. Показаны также миорелаксанты – препараты, способствующие расслаблению мышц шеи и тем самым устранению болей.

Для поддержки хрящевых тканей больному прописывается курс хондропротекторов. Если заболевание развивается быстро либо диагноз поставлен несвоевременно, то, как правило, оно перетекает в хроническое. В этом случае также актуальны хондропротекторные препараты, которые назначаются курсами (от двух раз в год) в период ремиссии. Длительный прием почти всех упомянутых лекарств не рекомендуется из-за возможных побочных эффектов, нарушающих функции внутренних органов. Препараты принимаются строго по предписанному графику с перерывами между курсами.

Активно применяются современные физиотерапевтические методы лечения шейного спондилёза: ультразвук, импульсная терапия, лечение синусоидальными моделированными токами (СМТ), интерференцтерапия, лечение лазером, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-лечение и другие. В неострой стадии больному показана лечебная физкультура. Эффективны также народные средства в виде отваров, натираний, напитков из лекарственных трав и т.п. Полезен массаж, самомассаж, который способен даже снять боль, прогревания и прочие тепловые процедуры.

Профилактика

Самая главная профилактическая мера – не травмировать шею и прерываться на небольшую гимнастику при длительных статичных позах. Только на пользу здоровью шеи пойдут укрепление мышц, отказ от любых контактов с канцерогенами, пересмотр рациона в пользу овощей, фруктов, молочных продуктов, рыбы. Не менее важно ограничение потребления в пищу соли. И, конечно, нужно беречь шею от переохлаждения при резких похолоданиях в осенне-зимний период года.

Лечение и профилактика спондилеза шейного отдела позвоночника

Описание и причины

Это заболевания может развиваться в любом отделе позвоночника, но чаще всего возникает спондилез шейных позвонков. Развитие спондилеза изначально является защитным механизмом, поскольку уплотняются те участки связок, которые повреждены. То есть дефект заполняется соединительной тканью. Однако в дальнейшем это состояние приобретает необратимый характер, образуются остеофиты, которые крепко фиксируют позвонковые тела между собой. Все это деформирует позвонки и приводит к полному обездвиживанию позвоночника.

Шейный отдел позвоночника очень подвижный, в отверстиях позвонков проходят важные сосуды, которые кровоснабжают головной мозг. Этиология болезни недостаточно изучена, нельзя выделить единственную причину развития патологии. Развитие спондилеза провоцируют различные факторы:

• наследственная предрасположенность;
• пожилой возраст (старше 55–60 лет);
• перенесенные травмы позвоночника, особенно неизлеченные;
• сидячий образ жизни, отсутствие физической нагрузки;
• сопутствующие заболевания опорно-двигательной системы, например остеохондроз.

Признаки и стадии развития

Все симптомы, которые сопровождают шейный спондилез можно разделить на две группы. Первая группа признаков связана с непосредственным поражением и деформацией позвонков. К ним относят боль и обездвиживание. Боль обычно локализуется по задней поверхности шеи, усиливается при движении в стороны, наклонах головы. Уплотнение продольной связки и излишняя фиксация позвонков приводит к появлению утренней скованности, которая сначала длится не более часа и проходит после сна, а затем длительность проявления симптома увеличивается.

Вторая группа клинических проявлений связана с компрессией тех сосудов и нервов, которые проходят вблизи шейного отдела позвоночника. Сдавление артериальных сосудов, которые питают головной мозг, приводит к появлению головокружения, головной боли, появлению шума в ушах. Компрессия нервов влечет за собой появление таких симптомов, как онемения, парестезии в области головы и шеи.

Выраженность признаков напрямую зависит от степени заболевания. Клинически выделяют 3 стадии заболевания:

1. Первая стадия характеризуется незначительной болью в области шеи и затылка, онемением. Подвижность шейного отдела при этом не нарушена. На рентгенограмме визуализируются единичные остеофиты, не связанные между собой.
2. На второй стадии присоединяется утренняя скованность различной выраженности, но которая проходит в течение дня. Присутствует также головокружение, головная боль. Деформация и обездвиживание выражено намного сильнее. Рентгенографические исследования выявляют сращение остеофитов между собой.
3. Третья стадия проявляется полным обездвиживанием и необратимыми изменениями.

Диагностика и осложнения

Поставить диагноз только по клиническим проявлениям на ранней стадии очень сложно. Поэтому используют дополнительные методы диагностики.

Лабораторные методы исследования при данной патологии непоказательны. Общеклинические анализы, такие как общий анализ крови, общий анализ мочи и биохимический анализ крови все равно выполняют, но только для диагностики сопутствующих заболеваний.

Среди инструментальных методов используются следующие:

1. Рентгенограмма шейного отдела позвоночника в двух проекциях. Базовый метод, с него обычно начинают обследование. Позволяет визуализировать наличие и локализацию остеофитов, степень сужения позвоночного канала.
2. Ультразвуковое исследование сосудов шеи. Позволяет выявить степень сужения сосудов.
3. Компьютерная томография. Используется для визуализации патологии костной ткани, лучше чем рентгенограмма выявляет локализацию и степень поражения.
4. Магнитно-резонансная томография. Используется при подозрении на патологию со стороны спинного мозга.

Лечение и профилактика

Лечат спондилез шейного отдела преимущественно консервативно. Используют группы препаратов, направленных на уменьшение воспаления, обезболивание, протекцию хрящевой ткани, нормализацию нервной проводимости и кровообращения.

Для снятия воспаления и боли назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Чаще всего это пероральные формы, например «Диклофенак», «Нурофен». При более выраженном болевом синдроме применяются инъекционные формы, такие как «Диклоберл», «Мовалис».

Кроме того, на ранних стадиях, когда заболевание еще обратимо, назначаются хондропротекторы. Например, «Хондроксид», в состав которого входят естественные компоненты хрящевой ткани.

Для профилактики вторичного поражения периферической нервной системы применяются витамины группы В, например «Нейровитан». Если присутствует избыточное мышечное напряжение, целесообразно применение центральных миорелаксантов. Хорошо зарекомендовал себя препарат «Мидокалм».

Кроме медикаментозного лечения, широко применяется физиотерапия, массаж и мануальные техники. Это позволяет остановить прогрессирование заболевания.

Важным аспектом лечения является гимнастика. Ежедневное выполнение физических упражнений значительно улучшает состояние больных. Движения должны быть мягкими и медленными. Рекомендуется воздержаться от значительной физической нагрузки во время обострения. Лучше чтобы комплекс упражнений подобрал сертифицированный тренер или врач-реабилитолог. В дальнейшем заниматься можно и дома. Возможно применение народных средств в комплексе с базовым лечением.

Профилактика заключается в избегании постоянного нахождения в сидячей неудобной позе, адекватной физической нагрузке, выполнении упражнений на увеличение гибкости шеи, устранении переохлаждений и инфекционных факторов. Также большое значение имеет ношение специального шейного воротника для стабилизации позвоночника при сопутствующих заболеваниях.

Видео «Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника»

Из этого видео вы узнаете, как лечить спондилез шейного отдела позвоночника гимнастикой в домашних условиях.