lenels.ru

Спондилолистез позвоночника

Спондилолистез

Спондилолистез определяется как соскальзывание или смещение позвонка относительно нижележащего. Термин спондилолистез был введён Kilian в 1854 от spondylos (греч. «позвонок») и olysthesis (греч. “соскальзывание”)

Этиология и патогенез спондилолистеза.

Возникновение спондилолистеза обусловлено рядом этиологических факторов. Среди них наиболее значимы:

  • врождённое аномальное развитие пояснично-крестцовой области;
  • ослабление связочного аппарата позвоночника и околопозвоночных мышц, которое является следствием аномального строения задних элементов позвоночника или дегенеративных процессов в инволютивном периоде развития человека;
  • патология межпозвонковых дисков;
  • патология межсуставного отдела дуги;
  • статико-динамические особенности позвоночника на уровне пояснично-крестцовой области и их патологические изменения;
  • травма и микротравма;
  • нарушения обменно-гормональных процессов в различные периоды постнатального развития человека;
  • трудовая деятельность, связанная с постоянными физическими нагрузками;
  • наследственная предрасположенность. ​

Классификация спондилолистеза

Общепринятая классификация спондилолистезов и спондилолизов разработана Wiltse, Newman, и Macnab и приведена в Campbell’s Operative Orthopaedics (рис. 1)

  1. Диспластический. Возникает, когда врожденная патология верхней части крестца или дуги L5 приводит к смещению позвонка.
  2. Спондилолизный. Характеризуется дефектом межсуставной части дуги и может быть трёх видов:
    • медленно возникающий дефект по типу «усталостного перелома»;
    • удлинение дуги, при сохранении ее целостности;
    • острый перелом дуги в межсуставной области.
  3. Дегенеративный. Происходит в результате длительно существующей межсегментарной нестабильности.
  4. Травматический. Возникает в результате перелома суставных отростков или межсуставной части дуги.
  5. Патологический. Формируется при генерализованном или ограниченном поражении

Типы спондилолистеза: I, диспластический; II, спондилолизный III, дегенеративный; IV, травматический; V, патологический.

В нашей стране наибольшее распространение получила классификация И.М. Митбрейта (1978). Им была впервые предложена классификация степени спондилолистеза, основанная не на абсолютной величине сползания позвонка, а на величине угла смещения сползающего позвонка (угла между вертикалью и линией, соединяющей центры L5 и S1 позвонков) (Рис. 2).

Также были выделены понятия стабильного и нестабильного спондилолистеза. При нестабильном спондилолистезе взаимоотношения между сместившимся и нижерасположенным позвонком меняются с изменением позы больного, а при стабильном спондилолистезе этого не происходит.

Клиническая картина спондилолистеза.

Первоначальными клиническими признаками заболевания у больных со спондилолистезом являются: ощущение дискомфорта в области поясницы, боли в пояснице и в нижних конечностях после физической работы. По поводу данных симптомов больные, как правило, обращаются к врачу.

В некоторых случаях можно считать увеличение степени спондилолистеза за причину развития корешкового синдрома. Характерной жалобой, указывающей на корешковый синдром, является боль по типу ишиалгии или люмбоишиалгии. Возникновение корешкового синдрома у больных со спондилолистезом можно связать с быстрым развитием дегенеративного процесса в дисках и связочном аппарате. Спондилолистез является как бы пусковым механизмом дегенеративного процесса, который вызывает различные патогенетические факторы компрессии корешков спинного мозга.

При дегенеративном спондилолистезе одним из достоверных признаков является наличие умеренного смещения позвонков.

Истмический и диспластический спондилолистез в виду более выраженного смещения позвонков, сопровождается более грубым люмбалгическим синдромом. Больных при этом оперируют до появления корешкового синдрома и в более раннем возрасте.

Помимо боли, значительное количество больных отмечает слабость в ногах. Преобладают данные жалобы у больных с постоянными корешковыми болями.

Кроме двигательных нарушений у больных нередко присутствуют чувствительные и рефлекторные нарушения (снижение болевой и тактильной чувствительности).

Нарушение рефлексов и вегетативные нарушения как ведущий неврологический симптом, встречаются реже, чем изменения в двигательной и чувствительной сферах. Вегетативные нарушения проявляются гипо- или гипергидрозом кожи, нарушениями чувствительности по вегетативному типу, чаще в дистальных сегментах конечностей.

Объективные неврологические нарушения у больных с периодическим болевым синдромом указывают на преходящую компрессию корешков, но не исключен и элемент ирритации корешков.

Выраженные боли и другие клинические проявления корешкового синдрома существенно отражаются на трудоспособности больных.

Вторичный корешковый синдром при спондилолистезе отчасти можно объяснить степенью смещения позвонка и величины смещения диска. Вместе с тем клиника корешкового синдрома многообразна и требует применения современных средств диагностики, исходя из требований патогенетического лечения.

Клинические признаки появляются при перегрузке позвоночного сегмента или сдавлении содержимого позвоночного канала.

При сравнении рентгенограмм в динамике может быть выявлено увеличение степени спондилолистеза (Рис. №3).

Рис. №3. Рентгенограммы больного Н. А – 2009 год, Б – 2013 год.

Выраженный болевой синдром и другие клинические проявления корешкового синдрома существенно отражаются на трудоспособности больных (Табл. №1). Данные таблицы убедительно свидетельствуют не только о тяжести спондилолистеза, но и подчёркивают социальную значимость и актуальность активного лечения этой категории вертебрологических больных. Во всех случаях зафиксировано снижение трудоспособности больных до и более 4-х лет.

Таблица №4. Сроки нетрудоспособности больных с осложненным спондилолистезом.

Спондилолистез

Спондилолистез определяется как соскальзывание или смещение позвонка относительно нижележащего. Термин спондилолистез был введён Kilian в 1854 от spondylos (греч. «позвонок») и olysthesis (греч. “соскальзывание”)

Этиология и патогенез спондилолистеза.

Возникновение спондилолистеза обусловлено рядом этиологических факторов. Среди них наиболее значимы:

  • врождённое аномальное развитие пояснично-крестцовой области;
  • ослабление связочного аппарата позвоночника и околопозвоночных мышц, которое является следствием аномального строения задних элементов позвоночника или дегенеративных процессов в инволютивном периоде развития человека;
  • патология межпозвонковых дисков;
  • патология межсуставного отдела дуги;
  • статико-динамические особенности позвоночника на уровне пояснично-крестцовой области и их патологические изменения;
  • травма и микротравма;
  • нарушения обменно-гормональных процессов в различные периоды постнатального развития человека;
  • трудовая деятельность, связанная с постоянными физическими нагрузками;
  • наследственная предрасположенность. ​
Читать еще:  Диффузный остеопороз позвоночника

Классификация спондилолистеза

Общепринятая классификация спондилолистезов и спондилолизов разработана Wiltse, Newman, и Macnab и приведена в Campbell’s Operative Orthopaedics (рис. 1)

  1. Диспластический. Возникает, когда врожденная патология верхней части крестца или дуги L5 приводит к смещению позвонка.
  2. Спондилолизный. Характеризуется дефектом межсуставной части дуги и может быть трёх видов:
    • медленно возникающий дефект по типу «усталостного перелома»;
    • удлинение дуги, при сохранении ее целостности;
    • острый перелом дуги в межсуставной области.
  3. Дегенеративный. Происходит в результате длительно существующей межсегментарной нестабильности.
  4. Травматический. Возникает в результате перелома суставных отростков или межсуставной части дуги.
  5. Патологический. Формируется при генерализованном или ограниченном поражении

Типы спондилолистеза: I, диспластический; II, спондилолизный III, дегенеративный; IV, травматический; V, патологический.

В нашей стране наибольшее распространение получила классификация И.М. Митбрейта (1978). Им была впервые предложена классификация степени спондилолистеза, основанная не на абсолютной величине сползания позвонка, а на величине угла смещения сползающего позвонка (угла между вертикалью и линией, соединяющей центры L5 и S1 позвонков) (Рис. 2).

Также были выделены понятия стабильного и нестабильного спондилолистеза. При нестабильном спондилолистезе взаимоотношения между сместившимся и нижерасположенным позвонком меняются с изменением позы больного, а при стабильном спондилолистезе этого не происходит.

Клиническая картина спондилолистеза.

Первоначальными клиническими признаками заболевания у больных со спондилолистезом являются: ощущение дискомфорта в области поясницы, боли в пояснице и в нижних конечностях после физической работы. По поводу данных симптомов больные, как правило, обращаются к врачу.

В некоторых случаях можно считать увеличение степени спондилолистеза за причину развития корешкового синдрома. Характерной жалобой, указывающей на корешковый синдром, является боль по типу ишиалгии или люмбоишиалгии. Возникновение корешкового синдрома у больных со спондилолистезом можно связать с быстрым развитием дегенеративного процесса в дисках и связочном аппарате. Спондилолистез является как бы пусковым механизмом дегенеративного процесса, который вызывает различные патогенетические факторы компрессии корешков спинного мозга.

При дегенеративном спондилолистезе одним из достоверных признаков является наличие умеренного смещения позвонков.

Истмический и диспластический спондилолистез в виду более выраженного смещения позвонков, сопровождается более грубым люмбалгическим синдромом. Больных при этом оперируют до появления корешкового синдрома и в более раннем возрасте.

Помимо боли, значительное количество больных отмечает слабость в ногах. Преобладают данные жалобы у больных с постоянными корешковыми болями.

Кроме двигательных нарушений у больных нередко присутствуют чувствительные и рефлекторные нарушения (снижение болевой и тактильной чувствительности).

Нарушение рефлексов и вегетативные нарушения как ведущий неврологический симптом, встречаются реже, чем изменения в двигательной и чувствительной сферах. Вегетативные нарушения проявляются гипо- или гипергидрозом кожи, нарушениями чувствительности по вегетативному типу, чаще в дистальных сегментах конечностей.

Объективные неврологические нарушения у больных с периодическим болевым синдромом указывают на преходящую компрессию корешков, но не исключен и элемент ирритации корешков.

Выраженные боли и другие клинические проявления корешкового синдрома существенно отражаются на трудоспособности больных.

Вторичный корешковый синдром при спондилолистезе отчасти можно объяснить степенью смещения позвонка и величины смещения диска. Вместе с тем клиника корешкового синдрома многообразна и требует применения современных средств диагностики, исходя из требований патогенетического лечения.

Клинические признаки появляются при перегрузке позвоночного сегмента или сдавлении содержимого позвоночного канала.

При сравнении рентгенограмм в динамике может быть выявлено увеличение степени спондилолистеза (Рис. №3).

Рис. №3. Рентгенограммы больного Н. А – 2009 год, Б – 2013 год.

Выраженный болевой синдром и другие клинические проявления корешкового синдрома существенно отражаются на трудоспособности больных (Табл. №1). Данные таблицы убедительно свидетельствуют не только о тяжести спондилолистеза, но и подчёркивают социальную значимость и актуальность активного лечения этой категории вертебрологических больных. Во всех случаях зафиксировано снижение трудоспособности больных до и более 4-х лет.

Таблица №4. Сроки нетрудоспособности больных с осложненным спондилолистезом.

Спондилолистез: симптомы, виды, лечение

Спондилолистез – это заболевание позвоночника, которое характеризуется сдвигом позвонков. Болезнь не зависит от пола и возраста и встречается у всех лиц. Чаще всего встречается спондилолистез пояснично крестцового отдела позвоночника.

В позвоночнике два позвонка соединены друг с другом и образуют сегмент. Он зафиксирован за счет суставов, мышц и связок. Именно эти структуры ограничивают прогибание и круговые движения. Также в сегменте есть амортизатор – межпозвоночный диск.

Под воздействием множества факторов (неправильный обмен веществ, нарушения эндокринной системы, недостаточное кровообращение и т.п.) происходят дегенеративные изменения, которые уменьшают функциональность позвоночного сегмента. В результате появляется смещение тел позвонков.

Причины

Практически всегда спондилолистез проявляется как осложнение других болезней позвоночника. Основные причины спондилолистеза:

  • дегенеративные процессы в позвоночнике, которые ведут к разрушению межпозвоночных хрящей и диска, а также других тканей позвоночника;
  • врожденные аномалии развития;
  • опухоли позвоночника и тканей, окружающих его;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • травмы позвоночника и его мышечно-связочной системы;
  • наследственность.

Классификация

Заболевание спондилолистез классифицируется на основании нескольких признаков.

По механизму возникновения:

  • затяжная форма (развивается из-за длительного дегенеративного патологического процесса в элементах позвоночника);
  • острая форма (появляется после различных травм).

По направлению смещения тела позвонков:

  • передний спондилолистез (тело позвонка соскальзывает вперед);
  • задний спондилолистез (смещение позвонка назад);
  • боковой или ложный спондилолистез (строение позвоночных сегментов не изменяется, но под воздействием мышц и связок позвонки смещаются вправо или влево);
  • лестничный спондилолистез (одновременное смещение нескольких позвонков в любую сторону);
  • комбинированные смещения.

Согласно данным статистики, чаще всего наблюдается передний спондилолистез l5.

По степени смещения (классификация предложена Х. Мейердинг) различают 4 степени спондилолистеза:

Читать еще:  Синяки на позвоночнике

1 степень – сдвиг на 1/4 ширины тела позвонка.

2 степень – сдвиг на 1/2.

3 степень – смещение на 2/3.

4 степень – сдвиг на всю ширину тела позвонка.

Спондилолистез 1 степени практически не проявляется и не вызывает беспокойства у пациентов.

По причине возникновения:

  • диспластический спондилолистез (развивается из-за аномалии строения позвоночника, может достигать до 4 степени);
  • спондилолизный спондилолистез (вызывается из-за аномалии строения межсуставной части дуги (спондилолиза), не превышает 2 степень);
  • дегенеративный спондилолистез (появляется по причине нестабильности позвонков в пожилом возрасте);
  • травматический спондилолистез;
  • патологический спондилолистез (возникает на фоне общих заболеваний).

По характеру смещения:

  • стабильный (фиксированное смещение позвонков);
  • нестабильный (изменение степени смещения при смене положения тела или позы).

Иногда пациенты путают симптомы, не понимая их происхождение. Спондилолистез – не самое распространенное заболевание позвоночника в отличие от остеохондроза, о проявлениях и лечении которого можно прочитать здесь. До каких проблем может довести несвоевременное лечение сколиоза, читайте здесь.

Клинические проявления

Симптомы спондилолистеза, их выраженность и характеристики зависят от стадий болезни.

1 стадия: жалобы отсутствуют. Возможно появление периодических болей при длительном сидячем положении или при повороте и наклоне тела в стороны.

2 стадия: боли возникают даже в покое, но редко. Активные движения вызывают усиление боли.

3 стадия: появление ограничения подвижности в определенном отделе позвоночника, меняется осанка. Боль становится постоянной, иногда появляется парез, паралич.

4 стадия: изменение походки, осанки и формы тела. Боль постоянная и изнуряющая.

Клинические проявления зависят от структур, затронутых патологическим процессом. Выделяются наиболее распространенные жалобы:

  • боль в области позвоночника. Ее выраженность, длительность и характер зависит от вида и степени заболевания. Локализация боли напрямую зависит от сегмента поражения. Спондилолистез l4 характеризуется болями в поясничной области, а спондилолистез l5 – в области ног, затем боль переходит в пояснично-крестцовую зону;
  • онемение кожи;
  • парез или паралич конечностей;
  • слабость;
  • усталость;
  • сонливость;
  • покалывание.

Если поражается шейный сегмент позвоночника, то к предыдущим симптомам присоединяются дополнительные:

  • головная боль;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • изменение зрения;
  • звон в ушах;
  • обмороки.

При поражении грудного отдела выделяются такие симптомы, как:

  • одышка;
  • приступы удушья;
  • сухой кашель;
  • болезненность внутренних органов (печени, почек, желчного пузыря).

Поражение пояснично-крестцового сегмента характеризуется:

  • нарушением стула;
  • недержанием мочи;
  • выкидышами;
  • импотенцией;
  • отеками ног;
  • геморроем.

Спондилолистез L5 позвонка встречается очень часто, поэтому нужно обратить внимание на симптомы, характеризующие патологические процессы в поясничном и крестцовом сегментах позвоночника.

Лечение

Лечение спондилолистеза позвоночника следует начинать при появлении любых, даже слабых признаков, ведь только в начале заболевания терапия дает максимальные результаты. Не следует самостоятельно узнавать, как лечить спондилолистез, нужно сразу обратиться к врачу, ведь промедление грозит тяжелыми последствиями.

Лечение спондилолистеза поясничного отдела позвоночника не отличается от терапии других видов заболевания, но так как эта форма болезни встречается в детском возрасте, то следует постоянно наблюдать за состоянием позвонков пояснично крестцового отдела.

Все методы можно разделить на 2 типа:

  • консервативное лечение;
  • хирургическое лечение.

Лечение спондилолистеза без операции возможно при 1 или 2 степени, а также при положительной динамике от консервативных методов.

Консервативная терапия направлена на:

  • купирование боли;
  • нормализацию осанки;
  • укрепление мышц и связок;
  • фиксацию позвонков;
  • ликвидацию спазма мышц;
  • восстановление организма.

К методам консервативного лечения относятся:

  • прием медикаментов (НПВС (ибупрофен, диклофенак, панадол, анальгин и т.п.)), снимающих боль, воспаление;
  • введение в позвоночник гормонов;
  • физиотерапия: массаж, иглоукалывание, электрофорез, лечебная физкультура;
  • исключение физических нагрузок;
  • покой и ношение специального корсета.

Хирургические манипуляции назначаются при отсутствии положительных результатов и прогрессировании заболевания. Цель хирургической манипуляции – зафиксировать позвонок в правильном положении.

Спондилолистез

Спондилолистез может возникнуть в любом возрасте. Для его возникновения достаточно неудачно упасть. Иногда болезнь имеет место на фоне иных дегенеративных процессов в позвоночном столбе. Симптоматика в самом начале может отсутствовать, что позволяет болезни успешно прогрессировать и ухудшать качество жизни человека.

Определение

Спондилолистез позвоночного столба – это смещение дисков позвоночника, которое влияет на работу нервов, наблюдается сдавливание спинного мозга. Все это приводит к проблемам с двигательной активностью, болям и прочим дисфункциям. Код по МКБ 10 (международной классификации болезней) — М43.1.

Признаки

Признаки смещения позвоночника (спондилолистеза):

  • болевой синдром (особенно он ощутим после физической активности);
  • плохая двигательная активность;
  • напряжение в определенной зоне спины;
  • возникновение онемения, покалываний;
  • ослабленность в конечностях;
  • проблемы с работой внутренних органов (кишечника, органов дыхания, мочеполовой системы, половых органов и др.).

Симптоматика спондилолистеза будет разниться в зависимости от локализации патологии. Конкретнее читайте ниже.

Причины

Причиной спондилолистеза может быть:

  • наличие какого-либо патологического состояния позвоночника (спондилолистез идет как осложнение);
  • травматизация области позвоночного столба;
  • наследственная предрасположенность;
  • большие физические нагрузки;
  • сидячий образ жизни;
  • неправильное положение во время сна и отдыха и пр.

Классификация

Патология бывает нескольких видов:

  1. Дегенеративная или ложная. Появляется как следствие остеохондрозов, артритов. Излюбленное место — поясничная зона.
  2. Травматическая. Подвержены люди, которые систематически поднимают тяжести (грузчики, шахтеры). Также данный вид спондилолистеза свойственен тем, кто неудачно упал на спину или получили удар в область позвоночника.
  3. Истмический спондилолистез. Бывает врожденного или приобретенного характера. Возникает в случае малого количества межсуставных образований. Провоцирующий фактор заболевания — физическая перегрузка.
  4. Диспластическая. Имеет место при врожденных неправильно сформировавшихся фасеточных суставах. Чаще страдает поясница.
  5. Патологическая. Если присутствуют изменения в костях или новообразования.
  6. Постхирургическая. Появляется после оперативных вмешательств в области позвоночного столба.
Читать еще:  Упражнения на турнике для позвоночника

Если смотреть на этиологический фактор спондилолистеза, то заболевание бывает затяжным, острым. Первое — то, которое появляется как следствие иной патологии, которая прогрессировала долгое время. Второе — имеет место после случайной травмы, возникает внезапно.

Еще имеются типы спондилолистеза в зависимости от направления смещения:

  • передний или истинный спондилолистез;
  • задний спондилолистез;
  • боковой или латеральный.

Существует 4 степени спондилолистеза:

  1. Позвонок смещен на одну четвертую.
  2. Смещение на одну вторую.
  3. Наблюдается смещение на три четверти.
  4. Самая серьезная ситуация, когда нарушение более ¾.

Кроме всего вышеперечисленного спондилолистез может отличаться своей стабильностью и нестабильностью. В первом случае идет фиксированное смещение, во время которого нет сильного дискомфорта. Во втором смещение может быть меньшим или большим, зависит это от того, в каком положении находится больной.

Локализация

Локализоваться спондилолистез может в любом отделе позвоночника. Рассмотрим детальнее.

  1. Смещение копчика. Если поражена копчиковая зона, то человек страдает от запоров, геморроидальных узлов, судорог и потери чувствительности в нижних конечностях, проблем с мочевыделительной системой и репродуктивными органами, имеет место ущемление седалищного нерва.
  2. Поясничный спондилолистез и смещение позвонков пояснично-крестцового отдела. В данном случае появляются боли в области поясницы, деформация позвоночника, женщинам сложно забеременеть и выносить малыша, мужчины страдают от импотенции. Нередко воспаляется аппендикс, идут судороги в бедра, голени. Трудно и больно опорожнить мочеиспускательный канал.
  3. Грудной спондилолистез. Неважно, спондилолистез у детей или взрослых, в данном случае, появляется симптоматика в виде покашливания, одышки, астматических приступов, скачков АД. Может развиться воспаление легких, бронхит, холецистит, язва, гастрит, панкреатит и др.
  4. Шейный спондилолистез. Если проблема возникла в зоне шеи, то больной жалуется на проблемы с памятью, сном. Идут систематические нервные срывы, кружится голова, скачет давление. Человек периодически теряет сознание, плохо слышит. Есть вариант поражения глаза, органов дыхания, щитовидки. Имеет место мышечная ригидность в области затылка.

Диагностика

Чтобы поставить четкий диагноз врач обязан не просто осмотреть больного и выслушать его жалобы, но и отправить на комплексное обследование. Основной диагностический метод спондилолистеза — рентгенограмма. Ее целесообразно делать в нескольких проекциях, что позволит выявить сместившийся позвонок, степень патологического состояния.

В запущенных ситуациях, когда имеет место ослабленность нижних конечностей, потеря их чувствительности и наличие сильных болей, специалист обязан провести дополнительную диагностику. Желательно пройти магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Эти инструментальные методы покажут полную картину имеющихся отклонений, а именно:

  • все защемленные нервные ткани;
  • наличие новообразований и пр.

Лечение

Вылечить спондилолистез возможно не только оперативно, но и консервативно. Медикаментозное лечение основано на обезболивании, купировании воспаления, предупреждении защемления нервов. Тут врач выпишет:

  • анальгетики;
  • ЛФК;
  • массажную терапию;
  • ношение специального пояса;
  • физиотерапию;
  • НПВП.

Если все вышеперечисленное не помогло при спондилолистезе, то придется ложиться на операционный стол. Хирург удалит дужку позвонка, уберет все патологические наросты. Все это высвободит нервные ткани, вследствие чего боли моментально уйдут.

Подробнее о терапевтических методах читайте в статье «Лечение спондилолистеза» .

Последствия

Если не вылечить спондилолистез, не обратиться сразу за медицинской помощью, то человек рискует получить:

  • парез или паралич конечностей;
  • сбои в работе органов пищеварительного тракта;
  • недержание мочи и каловых масс;
  • потерю чувствительности в ногах, руках;
  • мышечную слабость;
  • заболевания органов дыхания, половых и др.

Качество жизни человека значительно ухудшается. Боли и скованность в движениях не позволяют делать то, что раньше. Приходится кардинально менять образ жизни, работу.

Профилактика

Для того, чтобы спондилолистез вас не настиг, следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. Постоянно держите спину ровно. Голову не наклоняйте вниз, плечи расправляйте. Сутулость — первый шаг к проблемам с позвоночником.
  2. Откажитесь от тяжелого физического труда. Не поднимайте тяжелых предметов.
  3. Не поворачивайтесь и не наклоняйтесь резко.
  4. Ежедневно делайте зарядку, займитесь спортом. Ведите активный образ жизни. Если от сидячей работы никуда не деться, то постоянно делайте подвижные пятиминутки, которые разомнут спину.
  5. Пересмотрите место, где вы спите. Купите ортопедический матрац и специальную подушку.
  6. Правильно питайтесь. Больше рыбы, мяса, молочно-кислой продукции. Меньше полуфабрикатов, специй, консервантов, кофе.
  7. Навсегда забудьте об алкоголе и сигаретах.

Заключение

Одно из заболеваний позвоночника, которое мешает жить полноценной жизнью — спондилолистез. Костные наросты нарушают естественную подвижность позвоночника, могут возникнуть проблемы с различными органами, женщинам тяжело выносить и родить ребенка.

Чтобы болезнь не появилась или не прогрессировала, следует вести соответствующий образ жизни. Лечение назначает только врач. Он будет брать во внимание степень поражения, ее месторасположение, посмотрит на сопутствующие заболевания и возраст. Хирургическое вмешательство показано только в крайних случаях. На начальном этапе успешно и консервативное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector