lenels.ru

Трещина в позвоночнике симптомы

Признаки трещины в позвоночнике и особенности лечения

Позвоночный столб человека является основным органом, обеспечивающим нормальное функционирование всего костно – мышечного аппарата тела и иннервацию внутренних органов. Поэтому и любые травмы позвоночника могут привести к совершенно неожиданным последствиям.

Часто среди пациентов хирургического отделения больниц можно услышать, что им выставлен диагноз – трещина в позвоночнике. Под термином — трещина подразумевается перелом одного из позвонков, что требует назначения соответствующего лечения. На рентгеновском снимке такая травма действительно выглядит как микротрещина, проходящая в теле позвонка, вероятность подобного перелома возрастает по мере старения организма.

Причины и симптомы повреждения позвоночника

Тела позвонков и весь позвоночник в целом представляют собой довольно прочную структуру, обладающую повышенным сопротивлением к механическим нагрузкам и давлению. Прочность тканей позвонков снижается по мере старения организма.

Привести к травмам могут и такие серьезные воздействия извне как:

  • Автомобильные аварии, в результате которых наблюдается максимальное негативное для организма воздействие на голову, шейный и поясничный отдел.
  • Падение с высоты.
  • Прыжки в воду на мелководье.
  • Огнестрельные ранения, прямые удары по позвоночнику тяжелыми предметами.

В старческом возрасте переломы позвонков получить довольно просто, предрасполагает к этому остеопороз, то есть снижение плотности костной ткани.

Трещина позвонка у пожилых людей может возникнуть при падении даже с высоты собственного роста, при резком поднятии тяжелых предметов.

Получение травмы всегда требует проведения курса лечения и реабилитации, чем раньше начата терапия, тем реальнее шансы на восстановление подвижности позвоночного столба и отсутствие осложнений.

Симптомы трещины в позвоночнике можно определить самостоятельно, обращая внимания на появление следующих признаков:

  • При появлении перелома в позвонках нижней части спины регистрируется боль, распространяющаяся на ягодицы и нижние конечности. Возможно онемение и ограничение подвижности.
  • Боль усиливается при ходьбе, стоя, в положении лежа уменьшается.
  • При переломе шейных позвонков возможно головокружение и потеря сознания.
  • Позвоночный столб деформируется, обратить внимание можно на патологический изгиб позвоночника и уменьшение роста.

Опасно! Сломанные части могут повредить спинной мозг

Перелом позвонка может сопровождаться повреждением спинного мозга, при таком состоянии возникают следующие признаки:

  • Появление возбуждения, беспокойства.
  • Учащение дыхание и пульса.
  • Возникает тошнота и неожиданная рвота.
  • Глубокий обморок.

Лечение трещин в позвоночнике и травм спинного мозга

Лечение трещины в позвоночнике при повреждении спинного мозга должно быть немедленным. До оказания профессиональной медицинской помощи больного запрещается передвигать, рекомендуется обеспечить полную неподвижность поврежденного отдела позвоночника, используя подручные средства — плотные одеяла, валики.

Дальнейшее лечение может происходить консервативными или хирургическими способами.

Операция показана при определении фрагментов сломанных позвонков в канале спинного мозга. Пациенту назначается постельный режим, вытяжение, фиксирование ортопедическими корсетами, шейного отдела воротниками. Используют фармацевтические препараты, физиопроцедуры для улучшения питания и кровоснабжения поврежденной области.

В восстановительный период рекомендуется использовать ортопедические матрасы, создающие максимально удобное положение позвонков во время отдыха.

Трещина на позвоночнике — это не пустяк

Позвоночник выполняет в человеческом теле не только опорно-двигательные функции, но и защитно-соединительные:

  • Оберегает от повреждений спинной мозг
  • Соединяет головной и спинной мозг
  • Обеспечивает вегетативную связь между всем органами

Поэтому ясно, что СПМТ (спинномозговые травмы), причем на вид даже очень незначительные — скажем, “пустяковая” трещина в позвоночнике, могут вызвать роковые, иногда непредсказуемые последствия.

Трещина в данном случае — это далеко не микротравма, а результат перелома позвонка в процессе компрессионного сжатия (компрессионный перелом), имеющий рентгенографический вид едва заметной тонкой волнистой линии на боковой поверхности позвонка

Отсюда и название такое этого вида перелома — “трещина”.

Трещина в позвоночнике: симптомы и лечение

Есть две категории компрессионных переломов:

  1. Результат несчастного случая (аварии, падения, удара) — случается чаще в молодом возрасте
  2. Результат возрастного заболевания позвоночника (остеопороза), когда перелом происходит даже из-за собственным веса или обычного падения

Трещина в позвоночнике опасна тем, что внешне может не иметь вначале никаких проявлений. Но вот, неудачный наклон или поворот — и происходит катастрофа: фрагмент позвонка при смещении выпадает, травмируя при этом острыми краями нервы, артерию, спинной мозг. При этом в месте перелома возникает видимый изгиб. Пострадавший может потерять сознание и впасть в состояние спинального шока.

Переломы, возникающие при остеопорозе, могут быть множественными, что представляет еще большую опасность.

При трещине в позвоночнике наблюдаются симптомы, свойственные СПМТ:

  1. Сильные боли в пострадавшем отделе, ограничивающие активные движения
  2. Отдаленные от травмированного сегмента неврологические симптомы: болевые прострелы, онемения в различных областях тела и конечностей, мышечная слабость
  3. Частичная или полная потеря чувствительности и двигательной способности — симптомы поражения спинного мозга
Читать еще:  Синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза

Последствия трещины в позвоночнике

Висцерально-вегетативные нарушения происходят не одномоментно с травмой, а как более отдаленные последствия:

Трофические язвы, вызванные нарушением кровотока (при всех видах СПМТ).

Вегетативнаые симптомы со стороны внутренних органов:
.
Травмы шейного отдела:

  • головокружения и головная боль
  • рвота
  • острая дыхательная недостаточность
  • паралич дыхания (в критическом случае при глубоком повреждении верхнего шейного позвонка)

Травмы грудного отдела:

  • язва желудка и 12-перстной кишки
  • сердечно-сосудистые заболевания

Травмы поясничного отдела:

  • почечная недостаточность
  • проблемы с функционирование мочевого пузыря и толстой кишки

Лечение трещины и оказание неотложной помощи

Лечение трещины производится экстренно и незамедлительно, как и любой ушиб позвоночника, последствия которого нам пока неизвестны.

Травма такого рода — классический пример того, как правильно оказанная помощь может не только сказаться на ходе лечения, но и спасти жизнь человеку

Главное первое условие неотложной помощи при СПМТ — обеспечение полной неподвижности травмированного отдела.

Сами посудите: что произойдет, если человек с трещиной в позвонке попытается привстать или повернуться на другой бок? Может быть самый печальный финал, вплоть до разрыва спинного мозга и смерти.

Итак, какие же первые неотложные меры надо принять:

  1. Человек должен быть аккуратно переложен на носилки или щит при помощи простыни или одеяла. При этом, чем большее количество людей будет в этом задействовано, тем лучше: при перемещении важно не допустить изгиба позвоночника
  2. При помощи корсета, а если его нет, то подручными средствами (картон, марля, те же простыни, скрученные в жгуты) производится иммобилизация места повреждения
  3. В машине скорой помощи производится первичная оценка состояния больного. Фиксируются главные признаки, по которым можно судить о степени сложности травмы

Позитивные признаки:

  • Наличие четкого и ясного сознания
  • Сохранение чувствительности:
    ее проверяем пальпацией расположенных ниже уровня травмы участков
  • Нормальный пульс, дыхание и АД
  • Зрачки не сужены, цвет радужной оболочки нормальный

Отсутствие какого-нибудь симптома — тревожный знак.

Обычно переломы всегда сопровождаются сильной болью. Если болевой синдром присутствует, чтобы облегчить состояние пациента нужно незамедлительно сделать укол новокаина с гидрокортизоном как можно ближе к травмированному участку.

Выбор способа лечения

В травматологическом отделение немедленно делают рентгеновский снимок по результатам которого назначается дальнейшие обследование и лечение:

При диагностировании трещины в позвонке проводят дополнительно КМТ и МРТ (или миелографию), чтобы проанализировать степень поражения позвонка и определить, не задет ли спинной мозг

Назначается консервативное или хирургическое лечение: выбор зависит от тяжести травмы.

При сравнительно легкой травме, без смещения позвонка, выпадения его фрагментов и отсутствия повреждения спинного мозга лечение следующее

  • Поврежденная область фиксируется при помощи корсета или повязки сроком на 3 — 4 месяца
  • Проводится обезболивающая терапия
  • При восстановлении назначаются: специальная разрабатывающая гимнастика, физиотерапия с электро- и импульсной стимуляцией, лечение парафиновыми или озокеритовыми аппликациями

Если трещина в позвонке привела к его разрушению и деформации позвоночника, то лечение уже гораздо сложнее и дополняется такими этапами:

  • Вытяжка травмированного отдела для возвращение его в анатомически правильное положение
  • Хирургическая операция по восстановлению позвонка. При невозможности этого его заменяют на искусственный имплантат. Фиксированное положение позвоночника после операции в некоторых случаях может быть продлено до полугода
  • Лекарственная терапия при возникновении возможных гнойных инфекций и других осложнений

Травмы, отяжеленные повреждением спинного мозга, лечатся очень долго, так как могут требовать лечения:

  • по восстановлению проводимости спинного мозга, которое не всегда удается в полной мере
  • по устранению висцерально-вегетативных нарушений

Это восстановление растягивается на год и даже больше.

Успешное лечение трещины в позвоночнике зависит от своевременно сделанной диагностики и от квалифицированно оказанной первой медицинской помощи

Относитесь серьезно к любым ушибам спины и шеи и идите сразу к врачу, чтобы убедиться, что у вас нет трещины в позвоночнике.

Смотрите видео: Подвязывание живота после родов

Трещина в позвоночнике — поясняем диагноз

Не всегда трещина в позвоночнике возникает вследствие травмы. Она может сформироваться и по ряду других причин. Локализуется патология в разных отделах позвоночника, проявляется различными симптомами, встречается как у взрослых, так и у детей. Рассмотрим основные причины, признаки и последствия заболевания.

Две основных причины

Не стоит считать, что трещина менее опасна, чем перелом. По сути, эти состояния идентичны. Т. е. в амбулаторной карте пациента врач в качестве диагноза укажет компрессионный перелом позвонка, но никак ни трещину.

Читать еще:  Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника

В качестве причин вспомогательных выступает лишний вес пациента, злоупотребление алкоголем, высокие силовые нагрузки, малая подвижность, наличие хронических заболеваний позвоночника – артрозов, запущенного остеохондроза и других.

Признаки патологии

Симптомы патологии зависят от тяжести перелом (трещины) и места локализации.

Обычно пациент предъявляет следующие жалобы:

  • Сильную боль, усиливающуюся при наклонах и поворотах;
  • При наличии повреждения в шейном отделе, особенно в районе 1 – 2 позвонка может наступить мгновенная смерть вследствие сдавления спинного мозга;
  • При переломе 3 – 4 шейных позвонков возникает резкая боль при повороте головы, которая занимает вынужденное положение, мышцы шеи неестественно напряжены;
  • При травме, локализованной в поясничном отделе возникает боль опоясывающего характера, локальная болезненность при пальпации;
  • Такая же опоясывающая боль наблюдается при трещинах грудного отдела. К ней могут присоединяться симптомы, напоминающие патологии сердца и легких – затрудненный вдох, одышка, тахикардия.

Диагностика

Т. к. компрессионный перелом (трещина) всегда сопряжен с болевыми ощущениями, диагностировать его несложна. Пациента направляют на рентген позвоночника, которого достаточно для подтверждения диагноза. Если имела место травма или ДТП, рентген обследование проводится в срочном порядке. В случаях самопроизвольных переломов при остеопорозе пожилому пациенту также необходимо сделать снимок.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

Первая помощь

Если вы стали свидетелем несчастья, важно быстро и правильно оказать пациенту первую помощь. Если ваш пожилой родственник пожаловался на резкую боль в районе спины, живота или шеи, не забывайте, что ее причиной может быть самопроизвольно возникшая «трещина». На рассуждения, страшно ли это, в таких ситуациях времени нет – важно как можно быстрее доставить человека в медицинское учреждение.

Если травма произошла дома, не предпринимайте ничего до приезда скорой. Медики знают, как правильно транспортировать таких пациентов.

Если же вы подозреваете, перелом позвоночника у пострадавшего в аварии или на отдыхе, действуйте следующим образом:

  • Уложите человека на жесткую поверхность.
  • Если боль локализуется в груди или поясничном отделе, разумнее уложить пациента на живот.
  • При патологиях шеи голову фиксируют при помощи жесткого воротника, который можно изготовить из подручных средств. По обе стороны шеи необходимо положить мешки с песком.

Лечебный и восстановительный период

Как лечить пациента, нужна ли ему срочная госпитализация, будет определять врач стационара после рентген-диагностики. К сожалению, лечение дома возможно только при совсем незначительных травмах и то, после кратковременного пребывания в стационаре.

Если говорить о медикаментах, основная группа препаратов, применяемых при трещинах позвонка – анальгетики. Они могут назначаться в таблетках или инъекциях. Сюда относятся – Метамизол натрия, Спазган, Баралгин и другие лекарства. Иногда пациентам дополняют лечение витаминными комплексами, применяют препараты группы В. Чтобы ускорить сращение, доктора рекомендуют прием лекарств, содержащих кальций – Кальций Д3 Никомед. Здесь надо обратить внимание и на питание пациента – молочные продукты должны превалировать в меню.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

Основой успешного лечения является фиксация области компрессионного перелома. Для этого используют ортезы – специальные фиксирующие приспособления. Ортез подбирает доктор, он же дает рекомендации по правилам ношения.

Период восстановления длительный и составляет от 8 до 12 недель.

Реабилитация пациентов осуществляется в специальных центрах, либо в амбулаторных условиях. От того, насколько пациент методичен в выполнении рекомендаций реабилитолога, зависит результат. Если вы не хотите, чтобы после лечения трещины спина «ныла на погоду», уделите самое пристальное внимание восстановительным упражнениям и посещению физиокабинета. Во время отпуска планируйте поездку в профилакторий или санаторий. Не забывайте об ограничении нагрузок, особенно, если травма случилась у пожилого человека. Слишком интенсивные упражнения ему не показаны.

Читать еще:  Упражнение крокодил для позвоночника

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

Каковы признаки появления трещины в позвоночнике и как ее лечить?

Содержание:

Трещина в позвоночнике — расхожая фраза, которой достаточно часто пользуются обычные люди для обозначения травм позвоночника. К сожалению, это название не отражает сути произошедшего, это (в некотором роде) попытка человеческой психики уменьшить значение появившейся проблемы. На самом же деле в медицине вообще нет понятия «трещина позвонка», зато есть понятие «перелом». Все очень просто — переломы позвонка в большинстве своем имеют компрессионный характер, на рентгенографии подобный перелом выглядит как трещина в позвонке, потому врач и может сказать, что видит трещину, но подразумеваться будет именно перелом позвонка. Естественно, лечение при такой проблеме, как трещина в позвоночнике, будет достаточно сложным и продолжительным, как правило оно занимает от 10 до 12 недель.

Следует отметить, что позвоночник вообще достаточно прочен, чтобы исключить возможность переломов даже при серьезных травмах. Но подобный «защитный механизм» слабеет с годами, особенно в тех случаях, когда развивается остеопороз. В такой ситуации трещины могут появляться неожиданно даже при не очень серьезных нагрузках.

Каковы признаки появления перелома позвонка?

При такой проблеме, как трещина в позвоночнике, симптомы обычно достаточно характерны для большинства болезней позвоночника. При этом причина возникновения гораздо серьезней, чем обычно, и последствия также могут быть плачевными, если вовремя не начать лечение. Итак, из общих симптомов можно выделить:

  • сильную и резкую боль в спине;
  • ослабление боли, когда человек находится в положении лежа;
  • в положении стоя и при ходьбе боль усиливается;
  • возникает ограничение подвижности и сильная боль при поворотах или наклонах корпуса;
  • происходит деформация позвоночного столба (горб, изгиб), а также уменьшается рост.

При более серьезных травмах, когда оказывается задет спинной мозг, в зависимости от степени повреждения могут появиться двигательные нарушения, нарушения чувствительности и висцерально-вегетативные нарушения. При этом тип двигательных нарушений во многом зависит от уровня поражения спинного мозга. Наиболее опасным является повреждение четвертого шейного позвонка — в этой ситуации происходит паралич диафрагмы, в следствие которого происходит остановка дыхания и гибель человека.

При нарушениях чувствительности большое значение имеет их выраженность, топография и характер — по этим параметрам можно провести достаточно точную диагностику. Также важно отслеживать динамику развития нарушений. Так, постепенное усиление нарушений чувствительности в сочетании с двигательными расстройствами обычно говорит о компрессии спинного мозга гематомой, осколками костей, сдвинувшимся позвонком или обрывками связок. Обычно такие симптомы говорят о необходимости срочного оперативного вмешательства.Висцерально-вегетативные нарушения чаще всего проявляются в виде нарушений работы органов таза. Это может быть задержка (или наоборот — отсутствие контроля) мочеиспускания и стула. Также в тканях снижается скорость кровотока , происходит еще ряд изменений, из-за которых образуются плохо поддающиеся лечению пролежни.

Каково лечение при этой проблеме?

Крайне важным пунктом является адекватность первой помощи при получении человеком такой травмы, а также соблюдение правил транспортировки. Все это преследует одну цель — не ухудшить ситуацию, не усложнить повреждения. Само лечение может быть как хирургическим (показания к нему мы описали выше), так и консервативным (его чаще всего применяют при легких травмах позвоночника, когда ситуация остается стабильной). В таком случае предписывается постельный режим, тепловые процедуры и массаж.

При необходимости, консервативное лечение может включать в себя закрытое исправление деформации (одномоментное вытяжение или вправление), после чего следует иммобилизация пациента, для чего используются различные корсеты или воротники.Отдельным пунктом идет реабилитация, которая при подобных проблемах будет достаточно длительной. Но в общем случае она достаточно стандартна и включает в себя лечебную гимнастику, физиотерапевтические и тепловые процедуры, массаж. Для ускорения процесса восстановления также может применяться медикаментозное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector