lenels.ru

Ушиб поясничного отдела позвоночника

Симптомы, лечение и последствия ушиба (травмы, трещины) крестца

Ушиб крестца при падении – состояние, распространенное в практике ортопеда-травматолога. Почему-то данный недуг чаще встречается у тучных женщин. Видимо в нижней части туловища у них скапливается избыточная масса. При падении на нее приходится максимальное давление.

Для травматического повреждения крестца (трещина, перелом) необходимо действие выступающего предмета на нижнюю часть позвоночника.

Первым делом при наличии пациента с ушибом нижней части спины травматолог должен исключить повреждения забрюшинных органов и позвоночного столба. При ушибе пояснично-крестцового отдела позвоночника обязательно выполняется рентген позвоночного столба для выявления травм позвонков и определения наличия инородных предметов.

Повреждение мягких тканей проходит быстрее всего, но может сопровождаться неврологическими расстройствами, если к патологии приводит опухоль спинного мозга.

Основные симптомы

Ушиб крестца при внешнем осмотре пациента сопровождается следующими клиническими признаками:

  • покраснение;
  • припухлость кожных покровов;
  • отечность;
  • болевые ощущения при надавливании на область повреждения;
  • ограничение подвижности нижней конечности.

Для выявления патологической подвижности крестцово-копчикового отдела позвоночника проводят ректальное исследование. Оно предполагает введение через прямую кишку пальца. С его помощью можно определить наличие подвижных фрагментов.

Для более достоверной диагностики рекомендовано выполнение рентгенологического исследования позвоночника. Оно позволит выявить область перелома тел позвонков или деформацию позвоночной оси.

Опасность ушиба, переломов и трещин в пояснично-крестцовом отделе позвоночника заключается в том, что они часто сочетаются с ограничением подвижности нижних конечностей, массивными кровотечениями и другими неврологическими нарушениями.

Выявлять симптомы ушиба крестцового отдела позвоночника нужно на начальных стадиях. Чтобы предотвратить заболевание, необходимо провести рентгенологическое обследование. Тем не менее качественную рентгенографию крестцово-копчикового отдела позвоночника выполнить достаточно сложно, так как копчик тонкий и в молодом возрасте состоит из хрящевой ткани, которая легко «пропускает» рентгеновские лучи.


Какие последствия переломов пояснично-крестцового позвоночника:

  1. Переломы крестца и боковых масс приводят к сильным болевым ощущениям и лечатся новокаиновой блокадой. В такой ситуации пациенту рекомендуется строгий постельный режим. Он предотвращает отечность мягких тканей и формирование застойных изменений.
  2. Трещины тел позвонков могут не прослеживаться на рентгенограммах. Они вызывают болевые ощущения, когда женщина сидит на стуле.
  3. Компрессионный перелом приводит к повреждению нервных корешков на нескольких уровнях. При такой форме травмы крестца формируются серьезные неврологические последствия в виде ограничения подвижности нижней конечности и судорог икроножных мышц.
  4. Поперечный перелом тела крестцового позвонка со смещением является опасной патологией. Он проявляется болевым синдромом, который усиливается при сгибаниях или наклонах туловища.

При обследовании пациента врач анализирует состояние мягких тканей, пальпирует область повреждения. Если при этом у него возникает подозрение на трещины или переломы, необходима иммобилизация поврежденного отдела шинами. В таком состоянии пациента отправляют на рентгеновское обследование.

Если своевременно не установить диагноз, последствия могут быть печальными, так как смещение позвонков приводит к кровоизлияниям или отслоению кожных покровов.

Длительные болевые ощущения в области повреждения могут свидетельствовать о трещинах позвонков с некоторой нестабильностью. Через крестцовые отделы проходят чувствительные нервы, которые регулируют функциональность органов малого таза. Если после ушиба крестца у человека наблюдаются симптомы недержания, очевидно повреждение чувствительных нервных волокон.

Лечение травм пояснично-крестцового отдела позвоночника

Лечение травм пояснично-крестцового отдела позвоночника с помощью терапевтических и консервативных методик должно проводиться сразу после травмы. Для рассасывания гематомы нужно проводить терапевтическое лечение. В первые часы на место повреждения прикладывается лед (пузырь с водой, полотенце, смоченное холодной водой). Под влиянием холода наблюдаются следующие местные изменения:

  • спазматическое сокращение кровеносных сосудов;
  • замедление тканевых реакций;
  • сокращение выраженности воспалительных изменений.

Следует отметить, что в первые 3 дня болезни пациентам с травмой крестца показаны следующие процедуры:

  1. горячие ванны;
  2. массаж;
  3. тепловые процедуры;
  4. мануальная терапия.

Ушиб крестцового отдела со ссадинами или царапинами следует обрабатывать йодом или спиртом, чтобы защититься от проникновения бактериальной инфекции. Если на рентгенограмме не обнаружено трещин и переломов, вышеописанных процедур достаточно для избавления от симптомов заболевания.

Квалифицированный специалист для оценки состояния магистральных сосудов и исключения тромбообразования может назначить специальную процедуру тромболизиса. Она будет предотвращать образование гематом и повреждение нервных сплетений пояснично-крестцового отдела позвоночника.

На начальных стадиях ушиба применяются клизмы на основе настоя ромашки, а также ректальные свечи с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов и обезболивающих средств.

Таким образом, без трещин и переломов можно лечить симптомы заболевания противовоспалительными средствами (кеторол, диклофенак, ибупрофен). Их можно использовать в виде мазей и гелей – фастум-гель, финалгон, капсикам, эспол. Некоторые врачи для лечения ушиба назначают капустные листья, животную желчь.

Читать еще:  Остеопатия позвоночника

При травмах с переломами необходимо хирургическое лечение. Оно направлено на снятие компресссии с нервных волокон.

Ушиб поясницы: основные способы лечения

Ушиб поясничного отдела позвоночника – это повреждение позвоночного столба в поясничном отделе, не характеризующееся нарушениями целостности позвонков и спинномозгового канала. Травматический процесс чаще всего характеризуется возникновением боли в поясничной области, а также ограничением движений ног. Сам поясничный отдел включает в себя 5 мощных позвонков. Главными функциями этого отдела являются поддержка органов и тела в вертикальном положении.

Данная травма часто встречается, она составляет 15% от всех повреждений опорно-двигательного аппарата. Возраст и пол не имеют значения при получении травм такого рода.

Прогнозы после такой травмы разные, вылечивание зависит от тяжести и силы ушиба. При легкой травме симптомы могут полностью исчезнуть за малый промежуток времени, в то время как при ушибе тяжелой степени может наступить инвалидность.

Классификация ушибов

Ушибы поясничной области классифицируются по степени тяжести повреждения:

  • Тяжелая – полная утрата чувствительности ниже пострадавшего участка позвонков. Возможно нарушение обыкновенных для человека процессов очистки кишечника.
  • Средняя – характеризуется зональной непроводимостью участка спинного мозга.
  • Легкая – нарушение функций мягких тканей без проявления каких-либо неврологических отклонений, а также легкое нарушение координации.

Причины и симптомы ушибов поясницы

Стоит напомнить, что ушиб поясницы — это закрытая травма тканей и органов, не влекущая за собой анатомических нарушений. Обычно такое повреждение возникает из-за тупого прямого удара в область поясничной части позвоночника. Таким повреждением становится не только удар тяжелым предметом, но и падение с высоты. Чаще такого рода травмы появляются у людей, работающих на производстве или у спортсменов, которые активно занимаются каким-либо видом спорта. Популярны ушибы в зимнюю стужу, когда дороги покрыты льдом. Во время гололеда нужно особенно аккуратно ходить по тротуару. Еще одной ситуацией, в которой может возникнуть ушиб мягких тканей и поясницы, является ДТП.

Симптомов ушиба поясницы очень много, зависят они от тяжести повреждения и причины такой травмы. Существуют основные симптомы при ушибе поясничного отдела позвоночника:

  • боль;
  • отек;
  • парез ног (частичное обездвиживание);
  • плегия нижних конечностей (абсолютное обездвиживание);
  • судороги;
  • нарушение одной или нескольких разновидностей чувствительности ниже места травмы;
  • ссадины;
  • царапины;
  • кровоизлияния.

Оказание первой помощи

Стоит напомнить, что самым частым является ушиб поясницы при ударе, падении. Поэтому важно знать, как помочь человеку, пострадавшему при таких обстоятельствах. Если человек при падении ушиб поясницу, не стоить пытаться его поднять, нужно вызвать бригаду СМП. Если травма оказалась не очень тяжелой, больного можно аккуратно перевернуть на живот.

В первые часы приложите к месту ушиба холод, который меняйте каждые 10-20 минут. Нужно делать перерывы, чтоб не застудить место травмы. Дайте пострадавшему обезболивающее. Перед этим стоит выяснить, нет ли у него аллергии на какие-либо медикаменты.

Особенности лечения

При ушибах такого рода часто выписывают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), обладающие неоспоримыми болеутоляющими и противовоспалительными свойствами. Такие таблетки снизят жар и уменьшат отеки. Это будут инъекции Диклофенака или таблетки Ибупрофена или Нурофена. Также в курс лечения добавляются при необходимости простые обезболивающие препараты. Если лечение не помогает, следует обратиться к лечащему врачу для назначения операции или других методов терапии. К операции прибегают в случае серьезного повреждения позвоночника. Полезно также читать — ушиб спины при падении лечение в домашних условиях.

Народные методы лечения

Народные рецепты используют при ушибе поясницы первой степени, в более тяжелых случаях лечение народными средствами не допустимо. Перед началом такого лечения следует посоветоваться с врачом. Среди основных подобных методик можно выделить следующие:

  • Мятная ванна. Мята способствует расслаблению мышц спины и купированию боли. Принимать такую ванну стоит не дольше 30 минут.
  • Уксус и соль. Нужно взять 120 мл 6% уксусной кислоты и 1⁄2 ч.л. соли, смочить этим раствором ткань и приложить ее на полчаса к пораженному месту.
  • Фасоль. На место травмы приложить компресс с варенной фасолью и оставить на ночь.

Реабилитация

Во время реабилитации состояние мягких тканей и позвоночного столба напрямую зависит от правильности выполнения предписаний врача. Не стоит поднимать тяжести и перегружать позвоночник. Также выздоравливающему человеку показана прогулка на свежем воздухе и лечебная гимнастика. Для снятия лишней нагрузки с поясницы советуется воспользоваться специальным корсетом.

Ушибы позвоночника — типы, опасность, методы лечения

Ушиб позвоночника – повреждение, полученное при травме, при котором целостность позвонков и других структур остается сохранной. Но и недооценивать серьезность данного состояния нельзя. Позвоночный столб практически не защищен подкожно-жировой клетчаткой, а в некоторых местах не прикрывается даже мышцами, поэтому становится уязвимым при ударе любой силы.

Читать еще:  Спондилит шейного отдела позвоночника

Эпидемиология, причины

В большем проценте случаев пострадавшими являются лица мужского пола, в возрастной категории от 18 до 45 лет. В пожилом возрасте частота встречаемости ушиба позвоночника у мужчин и женщин примерно одинакова. Среди главных причин данного вида травмы согласно их частоте выделяют следующие:

  • дорожно-транспортные происшествия;
  • падения с высоты;
  • ныряние в непредназначенных для этого местах;
  • экстремальные виды спорта;
  • бытовые травмы.

Ушиб может возникнуть в результате прямого механического удара, либо после компрессионного воздействия.

Важно! Основным отличительным признаком ушиба позвоночника от других его травм является сохранение стабильности позвоночно-двигательного отдела.

Клинические признаки

Первое, что ощущает человек после ушиба, это болевой синдром. Боль может локализоваться непосредственно в месте повреждения, а также распространяться в верхние и нижние конечности, таз и т.д. После ушиба позвоночника могут образовываться кровоизлияния (гематомы), что приводит к сдавлению окружающих тканей, в том числе и корешков спинномозговых нервов. Клинически это проявляется снижением чувствительности кожных покровов, нарушением тонуса и движений мышц, и зависит от уровня и протяженности сегмента позвоночного столба, на котором произошло повреждение.

Важно! Наличие гематомы в самом позвонке ведет к деформации его формы, компрессии кровеносных сосудов, проходящих через отверстия в отростках, снижению циркуляции спинномозговой жидкости (ликвора).

Ушиб шейного позвоночника

Наиболее опасный вид травмы. Шейный отдел отличает наибольшая подвижность, отсутствие мышечной защиты от механических повреждений. Наиболее характерные симптомы:

  • болевой синдром в шее и затылке;
  • отечность участка поражения;
  • нарушение чувствительности верхних конечностей (онемение), возможно и нижних;
  • полная или частичная потеря способности выполнять весь объем движений в руках.

Помимо вышеперечисленного, часто наблюдаются головокружение, нарушение координации, расстройства сознания, симптомы дыхательной недостаточности.

Внешнему воздействию, как правило, подвергаются последние шейные позвонки (7, 8).

Ушиб грудного отдела позвоночника

Проявления травмы следующего грудного отдела можно заподозрить при наличии:

  • боли в предполагаемом месте поражения;
  • подкожных кровоизлияний, ссадин, кровоподтеков, отека;
  • нарушения чувствительных реакций кожи ниже грудного отдела;
  • перебоев в работе сердца;
  • изменений в дыхательной деятельности;
  • потери контроля над работой тазовых органов (непроизвольные акты мочеиспускания, дефекации).

Ушиб поясничного отдела позвоночника

Наиболее часто встречаемый вид травмы. Характерна следующая клиническая картина:

  • чувство онемения обеих нижних конечностей;
  • болезненные ощущения в пояснице, малом тазу;
  • исчезновение физиологического изгиба в указанном отделе позвоночного столба (поясничного лордоза) в результате отека, крупных кровоподтеков;
  • неполное или полное ограничение подвижности нижних конечностей;
  • нарушенные процессы мочеиспускания и дефекации.

Ушиб крестцового отдела позвоночника

Симптомы аналогичны таковым при повреждении поясничной части. Болевой синдром достаточно сильной интенсивности, характерна вынужденная поза тела.

Важно! Все неврологические нарушения при ушибах носят временный обратимый характер и зависят от своевременности и качества оказания медицинской помощи.

Диагностические мероприятия

Для уточнения вида и характера травмы позвоночника применяются следующие виды обследования:

  • объективный осмотр травматолога, невропатолога, хирурга;
  • рентгенография пораженного отдела позвоночного столба в прямой и боковой проекциях;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ), позволяющая более глубоко оценить целостность структур костных и мягких тканей;
  • компьютерная томография (КТ), используется реже, чем МРТ;
  • люмбальная пункция при необходимости, если подозревается наличие кровоизлияния в спинной мозг.

Неотложная медицинская помощь

Первая помощь на месте произошедшего события должна быть направлена на предупреждение дополнительных повреждений позвоночника и усугубления тяжести уже имеющейся травмированной области. Перед транспортировкой в больницу ушибленный отдел должен быть иммобилизирован (обездвижен). Если это шейный отдел используются жесткие специальные воротники, для остальных – фиксируют тело пострадавшего к твердым носилкам на спине, лицом кверху. Если носилки имеют мягкую основу, больного укладывают в положении на животе, лицом книзу.

Важно! При наличии деформации какого-либо сегмента позвоночного столба ни в коем случае не стоит пытаться исправить ее.

Категорически запрещается перемещать пациента, переворачивать его, кроме как укладывать на носилки.

На месте могут быть введены обезболивающие средства, обеспечивается мониторинг функции дыхания и деятельности сердечно-сосудистой системы.

Врачебная помощь

В специализированном центре после соответствующего обследования и оценки степени тяжести ушиба врач выбирает оптимальную тактику лечения. В случае легкого повреждения больной может получать терапию в домашних условиях. Пациенты со средней и тяжелой степенью должны находиться под наблюдением специалистов. Сильный ушиб позвоночника может еще некоторое время требовать обездвиживания при помощи корсетов, повязок. Из лекарственных средств применяют анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, улучшающие кровообращение, ангиопротекторы, ноотропные лекарства. Широко используются физиотерапевтические процедуры, массаж. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство (например, при обширных нагноившихся гематомах, которые необходимо вскрыть). Также проводят симптоматическое лечение.

Читать еще:  Хондропротекторы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Важно! Период реабилитации при ушибах позвоночника имеет не менее ценное значение, чем само лечение.

Сроки и программа реабилитационного периода определяются сугубо индивидуально для каждого пациента. Для некоторых он может составлять 1,5-2 недели, в то время, как для других занимать около года.

Ушибы любого отдела позвоночника требуют принятия экстренных диагностических мер и квалифицированной медицинской помощи. Только в этом случае, удается полностью сохранить все функции и достигнуть благоприятного прогноза, как в раннем посттравматическом, так и в отдаленном периодах.

Переломами ребер, височной кости, ключицы, позвоночника и ушибами отделались пассажиры микроавтобуса, который перевернулся в Ивановской области

Всего пострадали десять человек

Напомним, что 12 февраля в 07.30 в дежурную часть ОМВД России по Фурмановскому району поступило сообщение о том, что на автодороге Р-600 между д. Бакшеево и д. Старостино произошло ДТП с участием автобуса. По предварительной информации, водитель 1971 года рождения, управляя пассажирским автобусом марки Fiat, не справился с управлением и совершил съезд в кювет с последующим опрокидыванием транспортного средства. На момент ДТП в салоне автобуса находилось 15 пассажиров и водитель.

В результате ДТП пострадало девять пассажиров:

– мужчина 1975 года рождения, госпитализирован с диагнозом «закрытый перелом 5-го ребра слева, ушиб и ссадина мягких тканей головы».

– мужчина 1987 года рождения госпитализирован с диагнозом «закрытый перелом 12-го грудного позвонка, ушиб грудной клетки».

– мужчина 1964 года рождения госпитализирован с диагнозом «закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, перелом височной кости, множественные переломы ребер, ключицы слева, тупая травма живота».

– у мужчины 1982 года рождения диагностированы ушиб мягких тканей головы, ушибы и ссадины в области коленных суставов.

– у мужчины 1985 года рождения диагностированы ушиб грудной клетки, ушиб поясничной области.

– у мужчины 1985 года рождения диагностированы ушибленная рана пальца левой кисти, ушиб мягких тканей головы, ушиб грудной клетки.

– у мужчины 1961 года рождения диагностированы ушибленная рана левой скуловой области, ушиб мягких тканей головы, ушиб грудной клетки.

– у мужчины 1972 года рождения диагностирован ушиб поясничного отдела позвоночника.

– у мужчины 1965 года рождения диагностированы ушиб поясничного отдела позвоночника, ссадины в области спины.

По факту дорожного происшествия проводится проверка, устанавливаются причины и обстоятельства ДТП, а также степень тяжести полученных пострадавшими телесных повреждений, сообщили в УМВД по Ивановской области.

  • Добавить на сайт:
  • Новость
  • Объявление
  • Компанию
  • Человека
  • Мероприятие
  • Рекламу
  • Письмо в редакцию
  • RSS Мобильная версия –> Подписаться на рассылку –>

Для детей старше 16 лет. Газета рекламы, объявлений и новостей «Частник» — одна из самых популярных в Иваново и Ивановской области — представлена в . Теперь с помощью издания Вы можете разместить рекламу в газете, которую знает вся Ивановская область Подробнее

Сегодня «Частник» — это поставщик важнейшей для деловых людей Ивановской области. Это рекламная газета с максимумом сведений, необходимых для потребителей и предпринимателей. Вот почему размещение рекламы в газете — это отличный способ найти своего клиента. Портал Частник.ru позволяет узнать самые последние новости политической, экономической, общественной и культурной сфер города Иваново и Ивановской области в режиме онлайн. Информацию, опубликованную в ленте новостей Частник.ru, активно используют федеральные информационные агентства и местные органы власти и СМИ. Портал предлагает своим посетителям сервис поиска по базе из около 70 тысяч актуальных строчных сообщений о всевозможной тематики: , биржа труда, работа, вакансии, гаражи, для дома и быта, животные и растения, знакомства, жилая и коммерческая недвижимость, оборудование, стройматериалы, текстиль, потери и находки, бытовая техника, услуги и предложения, пассажирские и грузовые перевозки, а также многое другое. Каждый посетитель имеет возможность подать частные бесплатные и платные объявления с главной страницы сайта, разместить объявления в печатной версии газеты «Частник», ознакомиться с тарифами и дать рекламу в газету, осуществить оплату за размещение объявлений с помощью электронных платежных систем. На главной странице портала можно посмотреть электронную версию последних номеров газеты , , , «Частник Шуя», специального выпуска Текстильного вестника «Ивановская Мануфактура» и ивановского журнала для молодоженов «Свадебное настроение». Узнавайте новости Ивановской области! Подавайте рекламу в газету и находите своих клиентов вместе с Частником Скрыть

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector