lenels.ru

Воспаление позвоночника симптомы

Инфекции позвоночника (спинальные инфекции) причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Инфекции позвоночника или спинальные инфекции — это острое или хроническое инфицирование элементов опорно-двигательного аппарата. Могут развиваться как самостоятельное заболевание, так и стать осложнением уже перенесённой патологии в организме. Сегодня болезни встречаются крайне редко, но в любом случае проходят в тяжёлой стадии и требуют немедленного вмешательства специалистов. В группе риска находятся люди любого возраста, пола, образа жизни, но больше всего поражению подвержены пациенты с патологическими расстройствами, вредными привычками и слабым иммунитетом. Чтобы вылечить недуг, следует обращаться к врачу-неврологу, нейрохирургу, инфекционисту, генетику и прочим специалистам узкого профиля.

Содержание статьи

Симптомы инфекций позвоночника

Большинство инфекционных процессов в позвоночном столбе, спинном мозге и околопозвоночных тканях имеют симптомы, характерные одновременно для других заболеваний. Именно поэтому при появлении первых признаков необходимо сразу пройти обследования, чтобы не спровоцировать осложнения. На какие симптомы нужно обратить внимание:

  • сильная боль в области спины без видимых причин, которая выражается в различных формах силы, периодичности и продолжительности;
  • повышенная температура тела без наличия простуды или воспаления, при острых стадиях — повышение до 40 градусов;
  • общая слабость, упадок сил, быстрая утомляемость, сонливость, вялое состояние;
  • припухлость, покраснение, покалывание или онемение некоторых участков кожи на спине;
  • в запущенных случаях — неконтролируемое мочеиспускание, судороги, параличи.

Причины

Источником спинальной инфекции могут стать различные причины:

  • перенесённые хирургические операции и пункции в области позвоночника;
  • последствия межпозвоночной грыжи, патологии позвонков и дисков;
  • послеоперационные осложнения;
  • травмирование с тяжёлыми последствиями;
  • недостаточная реабилитация после травм и операций;
  • стеноз позвоночного канала;
  • нарушения обменных процессов, ожирение;
  • расстройства эндокринной системы;
  • недостаток или избыток питания;
  • алкоголизм, наркомания, курение;
  • артриты и ревматоидные болезни;
  • трансплантация внутренних органов;
  • онкология, ВИЧ-инфекции;
  • радиационное облучение;
  • заражение крови при переливании;
  • урологические инвазивные процедуры;
  • инфекционные заболевания в анамнезе;
  • генетическая предрасположенность.

Стадии развития спинальных инфекций

Инфекционные поражения опорно-двигательного аппарата развиваются в определённой последовательности и проходят в 3 стадии:

  1. Первая. Попадание инфекционных бактерий в мягкие ткани позвоночника (например, диск). Происходит компрессия нервных корешков, дисковые ткани стираются, повреждаются фиброзное кольцо и пульпозное ядро.
  2. Вторая. Распространение инфекции в кости позвонка. При поражении фиброзное кольцо и мягкое ядро ослабевают, что вызывает проседание и инфицирование диска. Ослабленные твёрдые ткани начинают распадаться.
  3. Третья. Разрушение инфицированных костей. Происходят дегенеративно-дистрофические процессы, которые провоцируют полное разрушение костных тканей и сращение двух дисков (верхнего и нижнего).

Разновидности

Существует огромное количество видов инфекционных заболеваний позвоночника, которые отличаются по локации поражения, симптомам, причинам и способам лечения. Большинство патологий врачи разделяют на категории:

  • гнойные;
  • негнойные;
  • спонтанные;
  • послеоперационные;
  • эпидуральный абсцесс.

Дисцит

Инфекционная патология межпозвонковых дисков, которая может сочетаться с воспалениями. Сопровождается сильным болевым синдромом и ограничением двигательных функций спины. Выявить нарушения можно на рентгене или МРТ. Наблюдается чаще у детей и подростков.

Остеомиелит

Происхождение патологии может быть бактериальным или грибковым, возбудитель инфекции поражает позвонковые кости. Развивается как самостоятельное или вторичное заболевания. От начальной до развитой стадии обычно проходит 4-8 месяцев. Проявляется спинальной болью мощной интенсивности, высокой температурой тела, увеличенным уровнем лейкоцитов в крови. В запущенных случаях наблюдаются неврологические отклонения.

Эпидуральный абсцесс

Представляет собой гнойное воспаление костной спинномозговой оболочки. Скопления гноя постепенно увеличиваются и вызывают компрессию нервных корешков спинного мозга. Возможно разрушение не только нервных волокон, но и окружающих мягких тканей. Характеризуется отёчностью спины, покраснениями и припухлостью кожи в месте поражения.

Послеоперационные спинальные инфекции

Чаще возникают при установке металлических вспомогательных фиксаторов — инородное тело служит внутренним раздражителем и провоцирует формирование инфекций. Характерные признаки — острая боль после реабилитации, выделения жидкости разной консистенции из мест хирургических разрезов, развитие гематом, отёков и воспалений.

Спондилиты

Бывают двух типов:

  1. Туберкулёзный. Возникает чаще в грудном отделе позвоночника, может распространяться на соседние сегменты (поясницу, шею). Сопровождается нестабильностью спины, смещением позвонков, инфицированием элементов связочного аппарата.
  2. Бруцеллёзный. Источник заражения — животные с острыми инфекциями. Первые 1-2 месяца протекают бессимптомно, после чего резко возникает лихорадка, высыпания на коже, гнойные процессы в мышцах, связках, костях и суставах.

Диагностика

  • Лабораторные анализы крови на определение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, бактериальный посев для выявления возбудителя и изучения стафилококка.
  • Рентгенография проводится для визуализации костей, хрящей и суставов, а также изучения их состояния, расположения и поиска повреждений (деструкции, эрозии, смещения).
  • КТ и МРТ выполняют по-отдельности или комбинируют для получения максимально точных результатов.

Вы можете обследовать позвоночник на наличие спинальных инфекций в сети клиник ЦМРТ:

Воспаление мышц спины, симптомы и лечение

Миозит

К самым распространенным недугам спины относится такое заболевание, как миозит. Наверняка, очень многие сталкивались с данной проблемой, хотя бы раз в своей жизни.

Что же такое миозит, и почему он появляется?

Миозит – это воспаление мышц спины, шеи, грудной клетки, бедра. Болезнь способна поразить одновременно одну, или больше мышц. Иногда болезнь затрагивает не только мышцы, но и кожу. Если это так, то данная болезнь носит название дерматомиозит.

Читать еще:  Врач который лечит спину позвоночник

Сложность болезни в том, что из-за воспалительного процесса появляются не только боли, но и образовываются узелки в мышцах.

Миозит может иметь две формы: острую и хроническую. Обе формы имеют свои сложные стороны. Так, заболеть острой формой возможно при чрезмерных физических нагрузках, а также, если человек травмировался. Хроническая форма приобретается в том случае, если человек игнорирует острую форму заболевания, и не лечится. При переходе в хроническую форму, миозит становится более агрессивным. Боли становятся регулярными, особенно, после переохлаждения, перемены погодных условий, при длительных физических нагрузках.

Опасность хронической формы заключается в том, что постепенно болезнь может привести к осложнению – атрофии мышц.

Почему может появиться миозит?

Вполне естественный вопрос, почему встречается данный недуг и, как, вообще с ним бороться, если уж он все-таки появился.

Причин появления болезни много. Но, к основным причинам нужно отнести острые воспалительные паразитарные инфекции. Наш иммунитет могут подорвать гельминты, которые присутствуют в организме. Они наполняют человеческий организм токсическими элементами, в результате чего, появляются острые воспаления в волокнах мышц. Да, это довольно-таки очень неприятное происхождение миозита, и, чтобы этого не произошло, нужно периодически проходить соответствующее исследование на предмет возможного выявление в организме паразитов.

Следующая причина – это большая физическая нагрузка, или перенапряжение мышц во время занятий спортом. Эти причины очень распространены, и знакомы многим, кто столкнулся с миозитом именно по этим причинам.

К проблеме миозита относятся неправильные позы, в которых человек сидит, или лежит длительное время.

Переохлаждение, нарушение обмена веществ, избыточный вес, также частые причины болезни. К группе риска относится определенная категория людей, которая имеет профессии, приводящие к миозиту поясничных мышц, и поясничному миозиту. Это категория людей, которая вынуждена длительное время находиться в однообразной позе. Например, это профессия водителя, программиста, офисного сотрудника, пианиста, скрипача, и других профессий.

Симптомы и лечение воспаления мышцы спины

Тревожный сигнал, для каждого человека должен быть в том случае, если:

  • Ваша спина болит в утреннее время;
  • боль в спине появляется после тяжелого трудового дня, или после любой травмы;
  • во время ходьбы, или какого-то движения боль имеет ноющий характер;
  • если во время прикосновения к пораженным волокнам появляется немедленная острая боль.

Как правило, болезнь сопровождается мигренями и лихорадкой. Бывает и так, что миозит путают с заболеваниями сердечно — сосудистой системы. По причине того, что болевые ощущения формируются в области груди и ребер, отдавая в область сердца. В этом случае нужно обратиться к специалисту кардиологу, и после проделанной кардиограммы сердца и других исследований, станет понятно, что с сердцем все в порядке, и нужно искать причину боли в другом месте.

Также из-за похожей природы болей миозит можно принять за радикулит. Симптомы этих заболеваний очень и очень похожи.

Приступы боли бывают настолько сильными, что человек вынужден находиться буквально в скрючином положении. Особенно это касается воспаления в области поясницы.

Диагностика

Выявить миозит спины для доктора не сложно. Для этого назначаются анализы крови общие и на ферменты, анализы на антитела, а также, в обязательном порядке, проводится МРТ. На снимках врач специалист сможет увидеть заболевание, и в какой форме оно протекает.

Лечение

Мы рассмотрели симптомы и причины появления миозита, поэтому, когда нам известен ответ на эти вопросы, нужно выяснить, каким же бывает лечение данного недуга.

Однозначного ответа на этот вопрос не будет. У каждого специалиста свой подход к лечению болезни и свои рекомендации. Как правило, применяются анальгетики, препараты, которые снимают воспалительный процесс, все то, что предлагает традиционная медицина. В зависимости от степени заболевания и места воспаления, могут предлагаться физиотерапевтические процедуры, занятия йогой, специально подобранные упражнения лечебного характера. Но, что касается упражнений и прогревания, то следует сделать некоторую поправку.

Например, когда наблюдается миозит шейного отдела, в острой форме (первые несколько дней), ни в коем случае нельзя больное место прогревать, растирать согревающими мазями, и никакие упражнения не рекомендуются. Так, как эти процедуры могут только усугубить протекание болезни.

Препараты для миозита

Современная медицина предлагает много различных медицинских препаратов, позволяющих снять воспалительный процесс, обезболить и вылечить. К этим препаратам относятся нестероидные лекарства. Самыми распространенными являются – Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис. Наверняка, эти названия знакомы многим из Вас. Назначают их в виде инъекций.

Эти препараты очень эффективны, но принимать их длительное время не рекомендуется. Причина в том, что они имеют много побочных эффектов. И даже могут привести к язве желудка.

Если миозит появился из-за паразиторной инфекции, то без антибиотиков здесь не обойтись. А, если обнаруживается гной, то в этой ситуации требуется только хирургическое вмешательство.

При сниженном иммунитете назначается гормональная терапия.

Многие доктора назначают согревающие мази и гели. Да, их можно принимать, но только в том, случае, когда это позволяет степень заболевания. Как мы уже говорили прежде, не всегда, и не во всех случаях можно применять согревающие препараты. Поэтому, самостоятельно, без назначения специалиста не применяйте их.

Читать еще:  Гимнастика для позвоночника по бубновскому

Правильное питание. Диета

Отдельно хотелось бы поговорить о правильном питании и диете при данной проблеме.

Конечно, при любом заболевании важно соблюдать диету, и в случае миозита также важно правильно питаться. В основном, предпочтение нужно отдавать продуктам, содержащим много витаминов А, Е, С. Когда в организм попадают эти витамины, они способны нейтрализовать те вредные вещества из-за которых появляется воспалительный процесс, сопровождаемый болевыми ощущениями.

Какие продукты следует включить в свой рацион?

Отдавайте предпочтение овощам, в которых содержатся вышеупомянутые витамины. Это ярко оранжевая морковь, почти всеми любимый картофель, ароматный болгарский перец, морская рыбка, сладкая свекла и много других вкусных овощей. Не сладкие соки, зеленый чай, также будут уместны на столе. Если Вы привыкли запивать приемы пищи, то лучше запивать их полезным и богатым витамином С, отваром шиповника. И ни каких газировок в рационе быть не должно.

Данная тема весьма полезна для каждого из нас, так как несет в себе предупреждение о том, что всегда нужно заботиться о своем здоровье грамотно, чтобы в дальнейшем избежать неприятностей, а порой даже сложных необратимых процессов.

Лечение заболеваний позвоночника

Практически каждый человек в течение свой жизни испытывает проблемы с позвоночником.

Если вам «повезет», то боль в спине возникает как результат простого мышечного напряжения или последствия ушиба мягких тканей. В других случаях присутствуют заболевания позвоночника, которые могут возникнуть в различных его структурах – позвонках, межпозвоночных дисках, хрящах, связках.

Классификация подразумевает разделение патологических состояний по этиологии на дегенеративно-дистрофические, воспалительные и травматические. По продолжительности течения – на острые (продолжительностью до 6 недель), подострые (6–12 недель) и хронические (свыше 12 недель). По возникновению заболевания позвоночника могут быть первичными (изначально возникать в позвоночнике) и вторичными (как следствие других заболеваний, например, метастазирование опухолей в позвонки из других органов).

Лечение позвоночника зависит стадии и характера патологии. Наиболее часто встречаются:

  • дегенеративно дистрофическая болезнь (остеохондроз);
  • спинальный артрит или остеоартрит;
  • воспаление фасеточных (межпозвонковых) суставов, которыми соединяются межу собой позвонки – спондилоартроз;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • спондилолистез (выскальзывание позвонков);
  • компрессионные переломы;
  • стеноз позвоночного канала;
  • остеопороз;
  • ишиас (ущемление седалищного нерва);
  • спинальные опухоли (остеосаркома, гемангиома);
  • миеломная болезнь (разрастание опухолевой ткани в костном мозге плоских костей и позвонков, которое провоцирует их разрушение и остеопороз);
  • искривления позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз) свыше 50 градусов.

Заболевания позвоночника опасны с точки зрения возможного повреждения спинного мозга и корешков нервов, которые покидают спинномозговой канал через межпозвонковые пространства. Их компрессия грыжей, телами позвонков, остеофитами, воспалительным отеком, осколками костной ткани, гематомой или опухолью вызывает неврологические симптомы, парезы, паралич или даже инвалидность. При локализации повреждения в шейном отделе имеют место сильные головные боли в области затылка, головокружение, потеря сознания, временное затуманивание зрения и нарушение слуха. При патологии грудного сегмента отмечаются боли в сердце, скачки давления, затрудненное дыхание. При проблемах в области поясницы отмечается онемение в области ягодиц, бедер, голени, стопы, отмечается мышечная слабость (отнимаются ноги). Если поврежден крестец, то высока вероятность ущемления передних ветвей крестцовых спинномозговых нервов и сопровождающих их сосудов. Это вызывает затруднение циркуляции крови в конечностях со стороны компрессии, судороги в ноге, также возможно нарушение функций органов малого таза (затрудненная дефекация).

Лечение заболеваний позвоночника требует первоначально верной диагностики. Она основана на исключении или подтверждении источников боли в позвоночнике, которые могут быть просто отражением патологии внутренних органов, например, нефрита, гинекологических заболеваний или травматического повреждения, воспаления окружающих мягких тканей.

Стандартные методы исследования хребта: рентген-диагностика, КТ и МРТ сканирование, денситометрия (измерение минеральной плотности кости). Дополнительно может быть назначена миелография, дискография, исследование электро активности нервных волокон.

Для начала при скелетно-мышечных болях необходимо снизить нагрузку на больной позвоночник. Это означает исключение перенапряжения при длительной ходьбе или работе сидя, использование специальных ортопедических приспособлений для поддержания и защиты позвоночника (воротник, корсеты, пояс). Но в то же время необходимо избегать постельного режима, который усугубляет застойные явления в венозных сосудах, увеличивает отек вокруг воспаления, способствует дополнительной компрессии позвоночника.

Медикаменты

Для устранения боли используют симптоматические лекарства – ненаркотические анальгетики и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), миорелаксанты.

Торговые названия могут отличаться, но главное – это действующие вещества препаратов – диклофенак, кетопрофен, индометацин, пироксикам, напроксен, ибупрофен. Активные компоненты нового поколения, которые меньше влияют на состояние ЖКТ – мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, рофекоксиб.

Лекарственные препараты можно применять в таблетированной форме, в виде мазей или трансдермальных пластырей на больную область, инъекций.

Среди народных средств лечения большой популярностью пользуется зверобойное масло, которое подогревают и горячими компрессами лечат ишиас, люмбоишалгию, люмбаго и ограниченную подвижность в позвоночнике. Также можно делать массажи с теплым маслом. Растягивающими движениями вверх и вниз масло втирают вдоль позвоночного столба. Курс массажей составляет 14 дней по два раза в год.

Читать еще:  Тренажер для спины позвоночника

Еще одной патогенетической причиной возникновения боли в спине при заболеваниях позвоночника является рефлекторное сокращение мышц. Спазмированные мускулы также оказывают давление на нервные окончания, что дает выраженные болевые симптомы. Именно для таких случаев использую таблетки или инъекции препаратов – миорелаксантов. Их механизм действия позволяет блокировать патологическое сокращение мышцы без утраты мышечной силы. Мидокалм, Сирдалуд уменьшают боль, снижают мышечное напряжение, что улучшают двигательные возможности пациента и облегчает выполнения упражнения ЛФК (лечебной физкультуры).

Наискорейшего регресса боли, мышечного напряжения, улучшения подвижности хребта при его заболеваниях позволяет добиться комбинированное применение анальгетиков, НПВС и миорелаксантов.

При длительном болевом синдроме у человека начинают происходить изменения в психологическом состоянии (особенно у пожилых людей). Случаются проявления депрессии, беспокойства, отсутствия сна, эмоционального истощения. Хроническим больным важно не просто вылечить позвоночник, но и улучшить психологический настрой. Для этого можно использовать когнитивно-поведенческую терапию. Важна социальная реабилитация пациентов и возвращение их по возможности в активную трудовую деятельность. Также для поддержания нервной системы используют лекарственные препараты – антидепрессанты и дневные транквилизаторы.

Физиотерапия

Добиться улучшения состояния позвоночника помогает наработка навыков правильной физиологии движений и конструкции позвоночного столба.

Болезни спины и позвоночника лечат такими методами с доказанной эффективностью:

  • мануальная терапия;
  • подвесные системы (лечение в «невесомости»);
  • петли Глиссона для разработки шеи;
  • суставная гимнастика по Бубновскому;
  • миофасциальный релиз,
  • постизометрическая релаксация околопозвоночных мышц;
  • обучение правильной осанке и безопасным вариантам бытовых движений, связанных с поднятием тяжестей.

Симптомы и лечение воспаления позвоночника

Содержание:

Воспаление позвоночника – это термин, под которым чаще всего подразумевают спондилит, который протекает в хронической форме и приводит к разрушению и деформации тел позвонков. Воспалительный процесс может возникнуть в области позвонков и при возникновении малоизученной болезни Бехтерева, которая называется еще анкилозирующим спондилоартритом. К этой же группе можно отнести и остеомиелит позвоночного столба, при котором процесс начинается в области костного мозга, а затем постепенно переходит и на сами позвонки.

Этиология и патогенез

Тела позвонков человека хорошо снабжаются кровью и из-за этого микроорганизмам сравнительно легко проникнуть по артериям в сами позвонки и костный мозг. При этом первоисточник инфекции может находиться в мочевом пузыре, в предстательной железе. Такое воспаление чаще всего можно встретить у пожилых людей. Не менее часто причиной инфекции в позвоночнике становится эндокардит, инфекционный процесс в мягких тканях, например — абсцессы и фурункулы.

Источник первоначальной инфекции обнаружить обычно просто. Чаще всего остеомиелит развивается при сахарном диабете, у тех, кто постоянно проходит гемодиализ, и у тех людей, которые принимают наркотики внутривенно. Однако в некоторых случаях причиной инфекции может стать операция на позвоночнике, например, по поводу удаления межпозвоночной грыжи.

Наиболее тяжёлым заболеванием можно считать то, которое возникло при гнойном остеомиелите и гнойном спондилите. При этом происходит поражение всех костных тканей. И возбудителями здесь чаще всего является стафилококк, стрептококк и другие микробы. Чаще всего встречается гематогенный путь заражения при наличии гнойника, фурункула или даже при ангине, но чаще всего такое состояние возникает при сепсисе. Кроме этого, воспалительный процесс в позвоночнике может начаться при его ранении, например, ножевом или огнестрельном. Такое воспаление позвоночника носит название асептическое.

Специфические виды

Чаще всего диагностируется воспаление туберкулёзной природы. При этом сначала поражается один позвонок, а потом воспаление переходит и на соседние. Это заболевание страшно тем, что через некоторое время ткани позвонков начинают постепенно атрофироваться, некротизироваться и распадаться. Всё это сопровождается отёком спинного мозга, который сдавливается разрушенными массами и гнойными натёками. Это приводит к искривлению и развитию горба.

Самый первый симптом при этом — боль, которая усиливается по мере развития разрушительного процесса. Первоначально она возникает только по ночам и имеет неясную локализацию. Боль может отдавать в ноги и руки, а это уже нередко путают с невритами или межрёберной невралгией. Постепенно боли становятся всё интенсивнее и интенсивнее и человек, наконец, обращается к врачу, где ему ставят неутешительный диагноз.

Какие же ещё существуют виды воспаления позвоночника?

  1. Люэтический спондилит, что является осложнением сифилиса.
  2. Бруцеллезный спондилит.
  3. Брюшнотифозный спондилит.
  4. Ревматический спондилит.

Все эти болезни имеют свои собственные симптомы и диагностические показатели. А воспаление шейного отдела позвоночника чаще всего проявляется в виде артрита. Основной симптом здесь – это болевые ощущения, а причиной могут стать грыжи межпозвоночных дисков, формирование косной шпоры или дегенеративные и возрастные изменения. Кроме того, симптомами заболевания могут быть хруст в позвонках при повороте головы, скованность в области шеи, судороги и слабость в руках.

Терапия

Лечение воспаления позвоночника проводится с помощью антибиотиков. Среди них препаратами выбора должны стать цефалотин, цефалоридин, гентамицин, канамицин. Если диагностирована стафилококковая инфекция, то применяют эритромицин, олеандомицин, фузидин и линкомицин. Если заболевание протекает в тяжёлой форме, то одновременно назначается 2 или даже 3 препарата.

Назначается строгий постельный режим. Для борьбы с болью применяются современные обезболивающие препараты. В некоторых случаях могут требоваться и наркотические анальгетики.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector