lenels.ru

Антибиотики при бурсите локтевого сустава

Лечение бурсита локтевого сустава антибиотиками

Бурсит локтевого сустава относят к воспалительным заболеваниям, требующим назначения медикаментозной терапии. Среди лекарственных препаратов используются антибактериальные средства.

Показания к назначению

Лечение бурсита локтевого сустава, как и многих других патологий, требует точного определения показаний к назначению средств антимикробной группы. Среди основных показаний выделяют:

  • Острое течение бурсита с ярко выраженной клинической картиной. Причиной его развития является попадание инфекционного агента в синовиальную сумку. Подобное состояние проявляется не только покраснением локтя с болевым синдромом, но и повышением температуры тела, общей интоксикацией и недомоганием.
  • Гнойный процесс в синовиальной сумке с вовлечением всех составных частей сочленения. Вызывается гнойный процесс наличием царапин, ранок или нарушения целостности кожных покровов в результате хирургического вмешательства, а также перелома.

Полученное содержимое исследуют на предмет чувствительности к антибактериальным средствам. Подобный метод позволяет исключить развитие лекарственной устойчивости или проведения неэффективной терапии с последующими осложнениями.

Необходимость введения жидкости в полость локтевого сустава

В большинстве случаев бурсит локтевого сустава в тяжелой клинической форме требует вскрытия полости с проведением хирургической обработки и удалением очага инфекции. Одним из конечных этапов данного процесса является введение антибиотика непосредственно в синовиальную сумку. Локальное воздействие способствует более быстрому уничтожению патогенной флоры, а также снижению риска перехода воспаления в локтевом суставе в хроническое течение.

Основные группы антибиотиков

Несмотря на то что при бурсите необходимо выполнять определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, в некоторых случаях возникает необходимость немедленного назначения данной группы лекарственных средств. Среди препаратов, которые наиболее часто назначаются, выделяют:

  • Группу полусинтетических или природных тетрациклинов.
  • Цефалоспориновые средства.
  • Синтетические пенициллины.
  • Группу линкозамидов.
  • Аминогликозидные средства.

Тетрациклиновая группа

Показаниями к их назначению являются бурситы, вызванные менингококками, пневмококками, спирохетами, а также хламидиями. Лечение антибиотиками тетрациклиновой группы оказывается неэффективным при воспалении, вызванном гонококками, сальмонеллой или энтерококком. Среди наиболее эффективных препаратов выделяют Доксициклин или Рондомицин. Их можно использовать пероральным или инъекционным способом. Реже назначаются местные формы в виде мазей, которые могут быть назначены в комплексе с другими системными препаратами. Противопоказаниями к терапии данными антибактериальными средствами является индивидуальная непереносимость компонентов состава, печеночная и почечная недостаточность.

При использовании следует учитывать возможное развитие тошноты, рвоты или изменение окраски зубной эмали

Цефалоспориновая группа

Среди наиболее распространённых антибиотиков данной группы выделяют Цефтриаксон, Цефазолин и другие. В настоящее время на фармацевтическом рынке цефалоспорины представлены в четырёх поколениях. При их использовании развивается бактерицидный эффект. Подбор каждого препарата следует учитывать исходя из вида возбудителя. Терапия средствами первого поколения назначается при бурсите, вызванном стрептококком или стафилококком. Предпочтение отдают Цефуроксиму. Он не проявляет антибактериального эффекта по отношению к энтерококкам или листериям. На фоне использования первого поколения цефалоспоринов следует контролировать функциональное состояние гепатобилиарной и мочевыводящей систем.

Также широко используется и третье поколение. Наиболее выраженный антибактериальный эффект они проявляют по отношению к стрептококковой группе. Среди препаратов третьего поколения предпочтение отдают Цефтриаксону или Цефотаксиму.

Медикаментозное лечение бурсита локтевого сустава

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Воспаление в суставе локтя может возникать на фоне механических травм, скопления солей, из-за инфицирования суставной полости. Воспаляется суставная сумка, в полости скапливается жидкость. При лечении бурсита локтевого сустава показана комплексная терапия, включающая медикаментозное лечение.

Мази и гели

При развитии бурсита назначают медикаментозные препараты наружного действия. Мази и гели различаются по свойствам, воздействию на больной сустав и классифицируются следующим образом:

  • с согревающим эффектом;
  • жаропонижающие;
  • с обезболивающим и противовоспалительным действием;
  • антибактериальные;
  • раздражающие.

Бурсит локтевого сустава, протекающий в гнойной форме, лечится жаропонижающими мазями.

Медикаментозное лечение с применением наружных средств раздражающего действия помогает восстановлению функций сустава при хронической области воспаления.

При лечении воспаления синовиальной сумки обычно назначают следующие наружные медикаменты:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • мазь Вишневского.

Перечисленные медикаментозные препараты дают хороший результат, помогают восстановиться пораженному суставу.

Читать еще:  Контрактура локтевого сустава после перелома

Таблетки

Лечение лекарствами при диагностировании бурсита в суставном сочленении состоит из курса противовоспалительных и обезболивающих медикаментозных средств.

Для снятия боли и воспаления назначаются медикаменты из группы нестероидов. В качестве противовоспалительных средств также показаны антифлогистические препараты.

Таблетированные средства применяются в сочетании с наружными лекарственными составами.

Димексид

Димексид относится к медикаментозным средствам с противовоспалительным действием, и выпускается в жидком виде. Препарат могут назначить для обезболивающего эффекта.

Димексид способен воздействовать на сам очаг воспаления, благодаря проникновению в глубокие слои кожного покрова. Активные вещества медикамента быстро рассасываются, ускоряя обменные процессы.

Димексид при бурсите применяется для компрессов. Повязка с Димексидом возвращает локтевому суставу подвижность, обезболивают, снимает воспаление, отеки, оказывает дезинфицирующее действие, возвращает пораженному участку движения.

Смесь для компресса готовят в день перед использованием. Для этого в равном количестве смешивают кипяченую воду и Димексид. Затем в полученном составе пропитывают марлевый отрез и прикладывают к воспаленному месту. Компресс накрывают тканью, и можно оставить даже на ночь.

Противовоспалительные препараты

Лечение сустава при локтевом бурсите лекарствами назначают обязательно. Показан курс нестероидных противовоспалительных лекарств. Назначают медикаменты из категории нестероидов: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Кетопрофен.

Лечить нестероидными средствами можно путем инъекционного введения препарата в мышцу или в суставную полость либо лекарство применяется в таблетированном виде, или в виде наружных средств. Внутрисуставная инъекция представляет собой сложную процедуру, поэтому выполнять манипуляцию должен опытный доктор.

Среди противовоспалительных препаратов хороший эффект при бурсите дает Траумель С. Это препарат из гомеопатической группы, одновременно оказывающий противовоспалительное, обезболивающее и регенерирующее воздействие.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Выбор медикаментозных препаратов зависит от вида и тяжести воспалительного процесса. Медикаменты для лечения в каждом случае подбираются индивидуально.

Антибактериальные препараты

Антибактериальное лечение бурсита проводится в случае инфекционного развития воспалительного процесса в локтевом суставе.

При неспецифической форме развития локтевого бурсита иногда могут назначиить следующие антибактериальные составы:

Антибактериальные медикаментозные средства обладают направленным действием, эффективно снимая воспаление с пораженного участка сустава локтя.

Антибактериальные препараты могут назначаться только после выяснения вида возбудителя. Для этой цели берут пункцию из воспаленного сустава, и образец жидкости отправляют на анализ. По результатам анализа прописывают определенный вид антибактериального средства.

Инъекции кортикостероидов

Если медикаментозные средства противовоспалительного действия не дали ожидаемого результата, и локтевой бурсит прогрессирует, то назначаются препараты из категории гормонов. Гормональные инъекции необходимы в случае, когда нестероиды не справляются с воспалительным процессом.

Гормональные медикаменты, при лечении гнойного бурсита, обычно вводят инъекционным способом, и лекарства быстро уменьшают воспаление. Гормональные средства из группы кортикостероидов вводятся прямо в воспаленную суставную полость, и помогают практически мгновенно. Введение в сустав Преднизолона, Гидрокортизона или Кеналога устраняет болевые ощущения, снимает воспаление, улучшает общее состояние.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Кортикостероиды обладают мощным противовоспалительным действием.

Введение внутрисуставных инъекций является современным и действенным методом при лечении локтевого бурсита.

Антибиотики

При диагностированном бурсите локтя назначают антибиотики из следующих групп:

  • пенициллиновая, полусинтетическая группа препаратов;
  • группа тетрациклинов;
  • цефалоспорины;
  • линкозамиды;
  • аминогликозиды;
  • фторхинолоны.

Дозировку и продолжительность лечения антибиотиками определяет врач, основываясь на результатах диагностического обследования.

Основными видами назначаемых препаратов из группы антибиотиков выступают тетрациклины. При тяжелом течении бурсита показан комбинированный курс медикаментозного лечения с приемом антибиотиков из разных лекарственных групп.

Тетрациклины назначают при инфекционном и неспецифическом течении бурсита локтевого сустава.

Антибиотики из группы цефалоспоринов используют в качестве антимикробной терапии. Цефалоспорины могут применяться для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Антибиотики из категории линкозамиды состоят из природных компонентов, и назначается при инфекционном развитии воспалительного процесса в локтевом суставе. Препарат принимается в таблетированном виде или может вводиться внутримышечно.

Читать еще:  Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени

Фторхинолоны также назначают при лечении инфекционной формы локтевого бурсита.

Антибиотики из группы полусинтетические пенициллины показаны для назначения, если антибиотики других категорий не подходят организму, или людям нельзя принимать другой препарат по медицинским показаниям.

Пенициллины принимают в виде таблеток или уколов в вену. Обычно назначают следующие препараты из пенициллиновой группы:

Пенициллиновую группу антибиотиков не назначают, если у пациента выявлена индивидуальная повышенная чувствительность к действующим веществам препарата.

Медикаментозное лечение будет намного эффективнее, если воспалительный процесс выявить на первом этапе развития, когда инфекция не успела распространиться на близлежащие ткани.

Лечебная методика в домашних условиях с применением прополиса и других народных средств не избавит от болезни, а только уменьшит симптомы заболевания.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

Бурсит локтевого сустава: причины и признаки, как лечить

Бурсит локтевого сустава – это воспаление сумок данного сочленения.

Как и в случае возникновения бурсита другой локализации, заболевание обычно возникает после травмы локтевого сустава или же попадания в сумку инфекционных возбудителей.

Причины

Бурсит – классический воспалительный процесс. Вопреки ошибочному представлению, что для его возникновения наличие инфекции обязательно, бурсит может развиваться как асептическое заболевание – в этом случае он появляется из-за воздействия на сумку локтевого сустава различных физических и химических факторов.

Физическими факторами, провоцирующими возникновение описываемого заболевания, являются чаще всего механическое воздействие на сумку сустава либо ее радиоактивное облучение.

В первом случае это различное травмирование, при котором целостность мягких тканей не нарушается, инфекция в сумку не проникает. Оно может произойти при многих обстоятельствах – в случае выполнения профессиональных обязанностей без соблюдения правил охраны труда, во время занятий спортом, в быту.

Бытовые травмы становятся все более частыми в структуре причин, вызвавших бурсит локтевого сустава. Довольно часто это регулярные падения людей, которые страдают от алкоголизма, на область локтевого сочленения.

В спорте бурсит нередко возникает у теннисистов, а что касается профессиональной деятельности, то это бич для шахтеров.

Во втором случае патология обычно возникает при лучевой терапии, назначенной при злокачественных новообразованиях, которые затронули ткани в области локтевого сустава:

К химическим факторам, способным спровоцировать данную патологию, относятся различные химические соединения, попавшие в стенку сумки локтевого сочленения. Такое наблюдается при регулярном местном применении сомнительных (часто – «народных») средств для купирования, казалось, простой патологии (например, боли) в области локтевого сустава.

Инфекционная форма болезни возникает при проникновении инфекционного агента в стенку и полость сумки локтевого сустава. Чаще всего такой бурсит возникает как последствие открытого ранения мягких тканей в области локтевого сустава – в частности, синовиальной сумки. Также инфекция может попасть сюда с током крови или лимфы либо же контактным путем (из соседних инфицированных тканей – например, при фурункуле, карбункуле, абсцессе и так далее).

Чаще всего таким возбудителем является неспецифическая инфекция (та, которая способна вызвать целый ряд других инфекционных болезней – плеврита, аппендицита, флегмоны и многих других). Реже при инфекционном бурсите локтевого сустава выявляют специфических возбудителей – обычно это микобактерии туберкулеза.

Читать еще:  Коксартроз тазобедренного сустава симптомы и лечение гимнастика

Развитие патологии

Бурсит локтевого сустава возникает наиболее часто из всех бурситов различной локализации – при этом поражена сумка в области локтевого отростка.

В большинстве случаев возникает хроническая форма патологии – из-за регулярного (даже незначительного) травмирования тканей в области локтевого отростка. Пациенты нередко не могут понять механизм возникновения болезни: им кажется, что они не травмируют область локтевого сустава, но для этого может оказаться достаточным то, что они постоянно опираются локтями на твердую поверхность (например, из-за сидячей работы за столом).

Морфологические проявления хронических бурситов нередко «смазаны» – явления воспаления при этом не выражены и не соответствуют симптоматике (она более выраженная, чем могло бы предполагаться).

Симптомы бурсита локтевого сустава

Симптоматика данной болезни бывает местная и общая.

К местным симптомам относятся:

  • боли;
  • отек тканей;
  • нарушение функции сустава.

Характеристики болей будут такими:

  • по локализации – в области пораженной сумки;
  • по распространению – боли могут отдавать в локтевой сустав;
  • по характеру – ноющие, при нагноении – пульсирующие, дергающие;
  • по выраженности – средней выраженности, при нагноении – ощутимые;
  • по возникновению – появляются практически сразу с развитием болезни.

Даже при незначительном воспалении сумки движения в локтевом суставе затруднены из-за болей и опухлости тканей.

Общая симптоматика – классическая, указывающая на нарушение общего состояния организма: это гипертермия (повышение температур тела – до 38,5-39,0 градусов по Цельсию), общая слабость, разбитость.

Диагностика

Диагностику бурсита локтевого сустава проводят по жалобам пациента, анамнезу (истории развития) патологии и результатам дополнительных методов исследования.

Из анамнеза следует выяснить, не было ли у пациента травм локтевого сустава.

Из дополнительных методов часто физикального обследования достаточно. При этом обнаруживают следующее:

  • при осмотре – ткани в месте проекции воспаленной сумки на кожные покровы отечные, кожа над ними горячая на ощупь, гиперемирована (покрасневшая);
  • при пальпации (прощупывании) – возникают боли.

Другие методы исследования привлекают в сомнительных случаях. Обычно это пункция сумки при подозрении на ее нагноение, также могут провести рентгенографию, компьютерную томографию (КТ) и так далее.

Применяемые лабораторные методы это:

  • общий анализ крови – обнаруживают повышение уровня лейкоцитов (лейкоцитоз) и СОЭ;
  • бактериоскопическое исследование – под микроскопом изучают пунктат, в нем обнаруживают лейкоциты и эпителиальные клетки, устанавливают тип возбудителя;
  • бактериологическое исследование – делают посев пунктата на питательные среды, по выросшим колониям определяют возбудителя.

Дифференциальную (отличительную) диагностику обычно проводят между асептическими и септическими, а также негнойными и гнойными формами патологии.

Осложнения

Самое частое осложнение бурсита локтевого сустава – артрит данного сочленения, который в запущенных состояниях может привести к тугоподвижности сустава.

Лечение бурсита локтевого сустава

Лечение описываемого заболевания зависит от его формы. Оно может быть консервативное и оперативное.

Консервативные методы привлекаются при отсутствии гноя в воспаленной сумке. Они при этом бывают:

  • немедикаментозные – уменьшение нагрузок на локтевой сустав;
  • медикаментозные. Основным назначением при этом являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Диклофенак, Нимесулид и так далее. При наличии инфекции назначают антибактериальные препараты;
  • местные. К ним относятся применение геле и мазе с НПВП, а также проведение физиотерапевтических процедур.

Если имеется симптоматика гнойного процесса, то проводят оперативное вмешательство: сумку вскрывают, гной удаляют.

Если бурсит локтевого сустав рецидивирует, то сумку удалят оперативным путем.

Профилактика

Основные меры профилактики данного заболевания – это:

  • избегание ситуаций, чреватых травмированием локтевого сустава;
  • рациональное применение лучевой терапии;
  • запрет самолечения патологий локтевого сустава;
  • предупреждение развития, выявление и ликвидация очагов инфекции в организме.

Прогноз

Прогноз при бурсите локтевого сустава обычно благоприятный – при своевременной диагностике и адекватному лечению болезнь ликвидируют. Прогноз чаще всего ухудшается при неадекватном лечении – в частности, консервативном лечении или поздней операции при гнойной форме патологии.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector