lenels.ru

Артрит сустава большого пальца ноги

Артрит пальцев ног

Воспаление в суставах пальцев нижних конечностей возникает преимущественно у людей пожилого возраста, но встречается и у молодых. При этом может поражаться как один (моноартрит), так и несколько (полиартрит) суставов.

Под артритом понимают не одно, а несколько заболеваний, которые вызывают характерные изменения в сочленениях и сопровождаются типичными признаками воспаления – болью, отеком и покраснением. Причинами артрита суставов ног в подавляющем большинстве случаев являются аутоиммунные и обменные нарушения.

Разновидности

Существует несколько типов артрита, возникающих на фоне травм, инфекций, аллергии и других состояний. В пальцах ног диагностируется преимущественно подагрический и ревматоидный артриты.

Причиной развития подагры является нарушение пуринового обмена, ревматоидный артрит развивается из-за неправильной работы иммунной системы. Важную роль в возникновении артрита играет наследственный фактор. В случае подагры это различные ферментопатии, при которых снижается выработка того или иного фермента. Если данный фермент участвует в пуриновом обмене, то создаются условия для развития подагрического артрита.

Многие специалисты сходятся во мнении, что у заболевших ревматоидным артритом людей есть гены, способные изменять рецепторы на поверхности клеточных мембран. Из-за этого иммунитет не может распознать собственные клетки и начинает синтезировать антитела для их уничтожения. Одним из таких генов является DRB1.

Точные причины, вызывающие ревматоидный артрит, медицине неизвестны. Некоторые данные указывают на инфекционную природу заболевания, что в сочетании с наследственностью и вызывает образование клеток-агрессоров. Правильность такого предположения весьма сомнительна, поскольку лечение этого вида артрита антибиотиками эффекта не дает.

Ревматоидный артрит характеризуется высокой инвалидизацией, наступающей вследствие различных осложнений и, в частности, почечной недостаточности. Патология чаще встречается у женщин, тогда как подагра считается болезнью мужчин.

Симптомы

Чаще всего подагра развивается в большом пальце ноги, однако симптомы артрита появляются не сразу. Начальная стадия протекает в латентной (скрытой) форме, когда в организме начинают накапливаться соли мочевой кислоты. Это может сопровождаться быстрой утомляемостью, задержкой стула, повышенной потливостью, набором веса и кожным зудом.

Спустя некоторое время возникают подагрические атаки – болезненные приступы, длительность которых варьируется от нескольких часов до недели и более. Воспаление сустава большого пальца ноги сопровождается сильной болью, кожа над ним сначала краснеет, а затем приобретает багрово-синий оттенок. Ступня отекает, прикосновения к ней вызывают жгучие болевые ощущения.

Классический приступ подагры начинается обычно глубокой ночью или в предутренние часы. Этому нередко предшествуют погрешности в питании, переохлаждение, травма ноги или обычная простуда.

Однако болезнь не ограничивается приступами, и в дальнейшем переходит в хроническую стадию, когда появляются новые признаки артрита – тофусы. Эти образования содержат кристаллы уратов и представляют собой узелки, твердые на ощупь и иногда достаточно большие.

Стоит отметить, что тофусы могут быть визуально незаметны, но частота и длительность приступов увеличиваются, и развивается мочекаменная болезнь.

Отличительным признаком ревматоидного артрита является симметричное поражение сразу нескольких суставов на обеих конечностях. Первые симптомы артрита пальцев ног появляются, как правило, поздней осенью или зимой под влиянием вирусных или бактериальных инфекций, аллергических реакций или хирургических процедур.

Ревматоидный артрит на пальцах ног так же, как и подагра, начинается с общего недомогания. Человек ощущает слабость, усталость, ломоту в теле, сильно потеет, иногда повышается температура. Некоторые пациенты на ранних стадиях артрита отмечают снижение веса.

Заболевание прогрессирует постепенно и проявляется следующими симптомами:

  • постоянной ноющей болью в суставах, нарастающей к вечеру и стихающей после приема противовоспалительных лекарств;
  • лихорадочным состоянием – чем активнее развивается воспалительный процесс, тем выше поднимается температура;
  • тугоподвижностью по утрам, сразу после пробуждения, длящейся полчаса и больше, что обусловлено скоплением за ночь жидкости в суставе, выпота.

При поражении суставов стоп болевой синдром возникает при ходьбе и беге. Стоит отметить, что воспаляются чаще всего 2-4 пальцы, сочленения большого пальца и мизинца являются «суставами исключения».

Прогрессирование болезни приводит к деформации фаланг, которые смещаются к наружной стороне стопы. Также наблюдается патологическое сгибание фаланг, что в совокупности с болевыми ощущениями еще сильнее снижает устойчивость при ходьбе и способность поддерживать равновесие. В результате изменяется походка – она становится шаткой и неуверенной.

Лечение артрита пальцев ног

Диагностировать оба вида артрита достаточно сложно, и под силу только опытному врачу-ревматологу. Для выявления причины, вызвавшей воспаление сустава, проводятся лабораторные и инструментальные исследования. При подозрении на ревматоидный артрит назначаются общий и биохимический анализы крови, а также специфические тесты на ревматоидный фактор, антицитруллиновые и антинуклеарные антитела (АЦЦП).

Читать еще:  Препараты при артрозе коленного сустава

Более полную клиническую картину можно увидеть с помощью анализа синовиальной жидкости, которая меняет свой цвет и прозрачность и имеет все признаки воспаления:

  • умеренный лейкоцитоз – до 40 тыс/мл;
  • повышенный уровень аутоантител (ревматоидный фактор);
  • рагоциты – особые формы нейтрофилов, содержащие включения иммунных комплексов.

Для каждого вида заболевания существует свое специфическое лечение. В острой фазе всем пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные средства:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Напроксен;
  • Мелоксикам;
  • Пироксикам;
  • Рофекоксиб;
  • Бутадион;
  • Реопирин;
  • Кетонал;
  • Нимесил;
  • Мовалис.

Лечение артрита большого пальца ноги включает использование антиподагрических средств – Аллопуринола, Колхицина, Алломарона, Уродана и Колхикум-дисперта. Чтобы снять воспаление во время приступа, чаще всего применяют Колхицин, особенно эффективно действующий в первые сутки после начала подагрической атаки.

Колхицин вводят внутривенно каждые три часа в дозировке 1 мг до достижения максимальной суточной дозы в 4 мг. Препарат наиболее эффективен в первый день приступа, в следующие 7-8 дней, после достижения максимальной дозы, применять его уже нельзя.

В межприступный период назначаются средства нескольких групп:

  • урикозурические, снижающие образование мочевой кислоты в организме;
  • урикодепрессивные, повышающие экскрецию мочевой кислоты с мочой;
  • комбинированные.

Специфическая терапия ревматоидного артрита включает так называемые базисные препараты – цитостатики, антималярийные, антибактериальные средства и соли золота. При быстропрогрессирующей патологии наиболее эффективны соли золота. Большинство современных ревматологов признает, что лучше всего при ревматоидном артрите помогают цитостатики.

Самый популярный – Метотрексат, который является препаратом выбора и золотым стандартом традиционного лечения. Принимать его нужно 1 раз в неделю.

Если Метотрексат не дает желаемого результата, что бывает в редких случаях, назначают Лефленомид или Ремикейд. По показаниям используются и другие средства-цитостатики:

Лечение артрита большого пальца ноги

Артрит большого пальца стопы: лечение, что делать?

Артрит – это воспаление всех компонентов сустава, вяло медленно развивающееся, но имеющее серьезные последствия.

Если игнорировать прогрессирование болезни, происходит дистрофия и разрушение костно-хрящевой составляющей суставного комплекса и атрофия мышц и связок.

Это заболевание поражает как крупные, так и мелкие суставы.

Отдельной нозологической единицей выделяют поражение межфалангового сустава большого пальца стопы.

Причиной чаще всего является отложение солей мочевой кислоты при подагре или осложнение псориатического изменения тканей.

Встречается реактивное поражение при специфических и неспецифических инфекционных заболеваниях (ревматизм, частые простудные заболевания).

Артрит можно также классифицировать как начальный этап остеоартроза.

Предрасполагающие факторы

Огромное влияние на степень воспаления и темп изменений суставного аппарата имеют предрасполагающие факторы:

  1. Гиподинамия, большой вес тела (не соответствующий параметрам конституции) из-за качественного объема или задержки жидкости в тканях.
  2. Тесная узкая плотная обувь – дань моде, а не удобству и здоровью.
  3. Отягощенная наследственность или врожденные заболевания стопы — косолапость или плоскостопие.
  4. Постоянный мелкий травматизм при ношении обуви на высоких каблуках или занятиях профессиональным спортом.
  5. Хронические простудные заболевания, склонность к общему или местному переохлаждению, из-за специфики работы или климата в ареале проживания.
  6. Неправильная осанка позвоночника, влияющая на правильность походки и провоцирующая неравномерность нагрузки на ноги.

Виды артрита стопы

Соответственно причинам выделяют следующие виды артрита стопы: остеоартрозный, подагрический и ревматоидный.

Остеартрозный артрит стопы

Остеартрозный – классический вариант развития заболевания. Первые симптомы появляются ночью, при отдыхе, после длительной пешей прогулки. Медленно нарастающая ноющая боль в суставе, утром стихающая и переходящая в скованность и тугоподвижность.

Во время долгой ходьбы, при смене погоды или резком охлаждении организма, в общем, и ног в частности, ощущается дискомфорт – распирание, парестезия, тяжесть, затруднения при движении.

Все эти ощущения тревожат и настораживают, но беспокоят не настолько, чтобы сразу обратиться к врачу за консультацией.

Со временем возникают резкие постоянные боли при наступании на ногу, выраженный отек тканей вокруг сустава, покраснение кожи, она становится горячей на ощупь и напряженной.

Даже после кратковременной передышки приходится «расхаживаться» и «разрабатывать» эту зону стопы.

Тугоподвижность нарастает и начинает визуализироваться деформация сустава. Идти удается медленно, превозмогая боль и тяжесть в стопе.

С каждым шагом болезненность и отек усиливаются, вынуждая прихрамывать, наступая на больную ногу. Отдых, принося облегчение, вводит в порочный круг, так как после него снова сустав скован.

Местные симптомы воспаления нередко сопровождаются признаками общего недомогания – периодической субфебрильной температурой, слабостью и знобливостью.

Течение болезни выделяют: острое и хроническое.

  1. При остром воспалении отмечается более выраженный отек и боль в области всего большого пальца и окружающей зоны стопы.
  2. При хроническом же варианте, признаки слабо проявляются, тем оно опаснее поздней диагностикой. Когда деформация сустава становится сильно заметной и нарушения подвижности пальца слишком ощутимы.
Читать еще:  Вывих тазобедренного сустава у взрослых симптомы

Подагрический артрит стопы

Подагрическая форма характеризуется особенно сильными резкими режущими болями, не позволяющими перемещаться по квартире.

В стадии обострения требует соблюдения постельного режима и активных мероприятий по борьбе с рецидивом.

Ревматоидный артрит стопы

Ревматоидный вид артрита стопы отличается тем, что заболевание полисистемное и захватывает несколько симметричных и рядом находящихся суставов.

Развитие болезни имеет индивидуальный темп и нюансы общего самочувствия.

Основным отличием является достаточно ранняя выраженная грубая деформация мелких суставов, уродующая конечность и лишающая ее адекватной функции.

Лечение артрита большого пальца стопы

Зачастую лечение длительное, на дому, требующее настойчивости и терпения. Но все его этапы должны быть детально согласованы с врачом, после постановки точного диагноза.

Основанного на жалобах, непосредственном осмотре и обследовании пораженного сустава и всей стопы, клинической лабораторной диагностике крови и мочи.

Окончательный диагноз, касательно степени уже имеющихся признаков деструкции, можно получить только после инструментальных методов: рентген-снимков в 2-3 проекциях, и конечно, томографии компьютерной или магнитно-резонансной.

И для ликвидации неприятного заболевания и для его профилактики важно следовать правильному режиму питания и контролировать объем съедаемого.

Обильная жирная острая пища, несдержанность в потреблении сладкого и приеме алкоголя неизбежно повлечет нарушение обмена веществ и накопление лишних килограммов.

Если есть предрасположенность к развитию артрита, важно следить за своим здоровьем, своевременно лечить хронические заболевания, укреплять иммунитет, чаще ходить босиком, плавать.

Выбирать правильную ортопедическую обувь, соответственно имеющимся особенностям походки и конфигурации стоп.

Нелишними будут курсы общего и сегментного массажа, гимнастика по утрам и легкий бег или пешие прогулки в удобной спортивной обуви.

Диета при артрите требует преобладания легкой растительной пищи после минимальной термической обработки. Обилие жидкости и минимум спиртных напитков и сладкого.

Купирование локального воспалительного процесса и избавление от боли для данного заболевания выполняют успешно нестероидные противовоспалительные препараты в виде внутримышечных инъекций первые 3-4 дня, затем рекомендуется прием таблеток или капсул внутрь, обязательно нанесение на больное место гелей или мазей, содержащих диклофенак.

Лечение артрита пальцев ног требует тщательного подхода

Спровоцировать артрит или артроз может недостаток витаминов в организме человека или заболевание нервной системы. Болезнь может поразить как один сустав, так и несколько одновременно. Если идет нарушение функций нескольких суставов – это уже полиартрит. Острым артритом называется ревматический или полиартрит, так как идет заболевание практически всех суставов.

Следует заметить, что воспалительные процессы бывают не только на пальцах руки, но также и на пальцах ног.

Артрит большого пальца на ноге чаще всего образуется при реактивном или псориатическом типе, а также при подагре. Реактивный артрит, в свою очередь, дает о себе знать, когда организм человека был поражен инфекционным заболеванием.

Как распознать артрит суставов на ногах

Многие люди долгие годы живут с этой болезнью и особенно страдают в момент изменения погоды, сезона или климатических условий. В такие дни они чувствуют в этих точках неприятные ощущения. Чаще всего болезненный пик наступает ночью, когда все суставы максимально расслаблены.

  1. Постоянная боль пораженного сустава во время передвижения человека
  2. Чересчур ограниченная подвижность пальцев на ногах
  3. Ощущение неприятной скованности после выходного дня
  4. Повышение температуры тела
  5. Над больным суставом опухшая и покрасневшая кожа

Каков диагноз при поражении артритом

Данное заболевание нижних конечностей бывает острым или хроническим. При острой стадии появляется отечность в суставах пальцев, а при хронической формы болезнь протекает очень медленно и лишь изредка дает болезненные ощущения.

Наиболее опасной принято считать вторую форму, вялотекущую. В этом случае симптомы очень слабо выражены, а длительное воспаление в этом случае обязательно приведет к деформации и разрушению. Данное заболевание вызывают обычно различные бактерии и токсины. Однако, серьезное нарушение в организме обмена веществ, неудачная травма или банальная аллергия тоже могут стать причиной артрита.

Симптомы артрита на пальцах ноги

На самом деле, симптомы у всех разновидностей абсолютно одинаковые, однако, болезнь имеет различия по клинической картине.

  1. Остеоартрит – идет сильное разрушение суставного хряща, вызывает воспаление и нарастающую боль. Люди, пораженные этим заболеванием, двигаются медленно, преодолевая болезненные ощущения. При ходьбе усиливаются отеки и боль, а после передышки движения скованны.
  2. Артрит подагрический – воспаление локализуется на нижних конечностях, однако велик процент поражения и суставов на пальцах рук. Заболевание большого пальца ноги чаще всего образуется потому, что во время бега или быстрой ходьбы самое большое напряжение испытывает большой палец на ноге, вследствие чего часто происходит отложение кристаллов мочевой кислоты. Такой вид чрезвычайно болезненный, особенно он напоминает о себе в момент напряжения.
  3. Артрит стопы, или, как его еще называют, ревматоидный по праву считается самым тяжелым в данной теме заболеванием, поражающим абсолютно все суставы. Пораженные этим недугом, больные чаще всего становятся инвалидами, ведь постоянное воспаление безнадежно деформирует его. Постоянная боль не оставит в покое, а деформирование стопы сопровождается изменением нескольких суставов одновременно.
Читать еще:  Лечение артрита коленного сустава лекарства

Чтобы знать точный диагноз заболевания, нужно обязательно показаться специалисту. Ведь не все лекарства помогают одинаково хорошо. Одни и те же методы лечения одному больному помогут, а другому навредят. Также нельзя лечить заболевание стопы самостоятельно. Все это, безусловно, касается и медикаментов, и народных средств. При заболевании лечение обязательно должно включать в себя и медицинские препараты, и лечебную гимнастику, и некоторые народные способы. Но консультация врача необходима в любом случае.

Ванночки для ног

Как избежать развитие артрита

Самая лучшая профилактика – ведение правильного образа жизни. Нужно стараться не переедать. Еда должна быть богата витаминами и минералами. Регулярно заниматься спортом и забыть про все вредные привычки – вот главный шаг к тому, чтобы обезопасить себя от артрита.

Также не стоит забывать об инфекционных заболеваниях, которые нужно лечить вовремя, не допуская хронической формы.

Полезные диеты

При заболевании лечение требуется такое, чтобы кислотность в организме была сведена к минимуму. Поэтому нужно по возможности ограничить употребление продуктов, которые вызывают повышенный процент кислотности. Это конфеты, картофель, сладкие мучные продукты. Больной должен включить в свой ежедневный рацион большое количество фруктов и овощей, делая из них тушеные блюда, различные салаты или же просто отваривать на водяной бане.

Лечение артрита пальцев ног прежде всего основывается на употреблении в пищу спаржевой фасоли, яблок различных сортов, щавеля, слив, черной смородины, рябины и облепихи.

Если болезнь сильно запущена и идет тяжелая стадия развития, то строгая диета просто необходима. Она включает в себя 3-х разовое питание исключительно сырыми овощами в течение одной недели. Курс следует повторить, но не раннее, чем через два с половиной месяца.

Также отлично помогает избавить больные связки и суставы от избыточных солевых отложений рисовая диета. Надо замочить 1 стакан риса на ночь. Утром воду слить, разбавить рис двумя стаканами воды и поставить варить. Готовый рис следует промыть от слизи и разделить на 4 части. За 30 мин до приема надо выпить стакан простой воды. Потом съесть часть риса. В течение всего дня пить отвар из шиповника в неограниченном количестве. На второй день можно добавить в рацион 500 г вареной свеклы и 2 яблока. Такую схему диетического питания надо провести еще через 5 дней.

Народные средства лечения

Артрит большого пальца ноги – это прежде всего недуг воспалительного характера. Поэтому при данном заболевании очень помогают противовоспалительные настойки.

  1. Взять 4 головки чеснока, залить водкой 0,5 литра. В течение 10 дней настоять в темном нехолодном месте. После того, как она настоялась, следует принимать за полчаса перед едой по 1 ч.л. 3 раза в течение дня. Если настойка чересчур крепкая, можно ее разбавить с 50 мл кипяченой воды. Принимать, пока не закончится настойка.
  2. Очищаем 5 головок чеснока и крутим через мясорубку. Добавляем 4 ст. л. измельченного корня хрена и выжатый сок десяти лимонов. Полученную массу тщательно перемешать и убрать на месяц в теплое темное место. Принимать по 1 ч. л. два раза в день. Обязательно разводить в стакане воды.
  3. Великолепным противовоспалительным действием обладает хвощ полевой. 50 г травы хвоща залить стаканом кипятка и настоять 30-40 мин. Принимать по стакану два раза в день в течение 2-х недель

Лечение народными средствами, принимаемыми внутрь, даст еще большую эффективность, если наряду с ними делать компрессы. Нужно взять в одинаковых пропорциях такие травы, как: полынь горькая, болотный багульник, зверобой продырявленный, череда, тимьян ползучий и измельчить. 3 ст. л. перемешанной травы заварить в стакане кипятка, потом поставить на малый огонь и довести до кипения в течении 5 минут.

Готовый отвар остудить и процедить. Травяную массу завернуть в марлевую или любую другую салфетку, приложить к больному суставу и зафиксировать повязкой. Менять нужно 3 раза в течение суток и периодически смачивать компресс в готовом настое.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector