lenels.ru

Деформирующий артроз голеностопного сустава

Деформирующий артроз голеностопного сустава: степени, симптомы и лечение

Деформирующий артроз голеностопного сустава – это хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения, вызывающие разрушение хряща. С прогрессированием заболевания в процесс вовлекаются кости и связочный аппарат.

Патология выявляется преимущественно у людей в возрасте старше 65 лет. Однако изменения на рентгенологическом снимке нередко выявляются у людей, чей возраст в районе 30-40 лет.

Причины и механизм развития

Заболевание начинает развиваться, когда в суставе вырабатывается недостаточное количество синовиальной жидкости. Нарушается питание хряща. Суставная щель становится меньше и при прогрессировании заболевания кости могут срастись совсем.

Артроз является необратимым процессом, поэтому вылечить его нельзя, а есть лишь возможность замедлить развитие. Его стремительное развитие может стать причиной инвалидности у человека.

Появляется патология по следующим причинам:

  1. Возрастные изменения. Обычно это происходит после 60 лет. Если до этого не было замечено проблем с суставами, то болезнь будет развиваться значительно медленнее.
  2. Сильное ожирение. Человеческий вес оказывает большую нагрузку на голеностопный сустав. При ожирении эта нагрузка значительно увеличивается. Если оно имеется с детского возраста, то есть риск получить артроз голеностопного сустава уже к 20 годам.
  3. Чрезмерные физические нагрузки на голеностопный сустав.
  4. Переломы и травмы голеностопного сустава.
  5. Врожденные патологии стопы и плоскостопие.
  6. Генетическая предрасположенность. Риск появления заболевания увеличивается у тех людей, чьи родственники страдали подобными патологиями.
  7. Ношение обуви на высоком каблуке.

При разрушении маленькие частички хряща нарушают костную поверхность. Рецепторы реагируют на это, вследствие этого появляются болевые ощущения и другие симптомы, характерные для артроза.

Клиническая картина и степени

Артроз голеностопного сустава характеризуется проявлениями:

  • Боль после нагрузки на сустав.
  • Скрип и хруст в суставе.
  • Утренняя скованность.
  • Быстрая усталость при ходьбе.
  • Мышечная атрофия (вблизи пораженного сустава).
  • Частые подвывихи.
  • Повышение местной температуры и опухоль сустава.
  • Деформация сустава.

Степени артроза

Клинические проявления артроза зависят от того, какая стадия заболевания имеется у пациента. Имеются 4 стадии заболевания:

  1. I – имеется небольшой болевой синдром после физических нагрузок, на который обычно пациент не обращается внимания. На рентгенологическом исследовании изменений не имеется, но утренняя скованность присутствует.
  2. II – подвижность конечности ограничивается, присутствует болевой синдром и отечность. В суставе при ходьбе слышится хруст, может быть небольшая хромота. На рентгенологическом исследовании наблюдается небольшое сужение суставной щели. Утренняя скованность длится немного дольше. Обычно на данной стадии пациенты решают обратиться к врачу.
  3. III – клиническая картина выражена достаточно ярко, в большинстве случаев наблюдается деформация сустава. Близлежащие мышцы атрофируются, имеется значительное ограничение подвижности. Болевой синдром не проходит даже в состоянии покоя.
  4. IV – на рентгенологическом снимке практически не видна суставная щель. Подвижность сустава резко ограничена и пациент не может передвигаться самостоятельно.

Артроз развивается постепенно, а значит, у пациента есть шанс замедлить его развитие. Главное вовремя выявить симптомы и обратиться к врачу.

Методы диагностики

На приеме врач проводит осмотр пациента и собирает анамнез. После этого для подтверждения диагноза назначаются исследования:

  • Общий анализ крови.
  • Рентгенография.
  • МРТ и КТ.

После проведенной диагностики, по результатам исследований врач сможет поставить диагноз.

Лечение

Лечение артроза достаточно длительный процесс. Кроме этого, терапия должна быть комплексной. В нее входит: медикаментозное лечение, физиопроцедуры, ЛФК и при желании народные рецепты. Главной целью лечения является замедление развития заболевания.

Медикаментозное лечение

Для лечения артроза используются следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные (диклофенак, кетопрофен, индометацин). Данные препараты уменьшают боль и воспаление. В период обострения заболевания рекомендуется использовать инъекционные формы. Результат от приема подобных препаратов будет заметен уже через неделю. Болевой синдром проходит, улучшается подвижность сустава.
  2. Глюкокортикостероиды (гидрокортизон,преднизолон). Применяются, если не помогают НПВС. Часто вводятся в полость сустава при помощи инъекции. Обладают высокой эффективностью, но частое их применение может привести к ухудшению состояния хрящевой ткани.
  3. Препараты базисной терапии (плаквенил, ревматрекс, неорал). Обладают противовоспалительным действием. Также замедляют разрушение хрящевой ткани. Могут приниматься длительное время параллельно с НПВС и глюкокортикостероидами.
  4. Хондропротекторы (дона, хондроитин, артра). Способствуют улучшению хрящевой ткани, продуцируют выработку синовиальной жидкости, а также улучшают ее качество.

Несмотря на то, что все препараты без труда может купить любой человек, принимать их следует только по назначению врача.

Физиотерапия

При артрозе голеностопного сустава применяются следующие физиопроцедуры:

  • УВЧ.
  • Водолечение.
  • Грязелечение.
  • Лазеротерапия.
  • Магнитотерапия.
  • Озокеритолечение.
  • Криотерапия.
  • Электрофорез.

Процедуры рекомендуется проводить вне обострения. Электрофорез может проводиться с добавлением лекарственных препаратов, которые способны усилить эффект процедуры.

Лечебная физкультура также должна входить в лечение артроза. Упражнения подбираются и проводятся вместе с врачом. Нельзя выполнять упражнения в период обострения. Начинать необходимо с простых упражнений, постепенно увеличивая нагрузку. Однако сильно нагружать сустав нельзя.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство проводится на запущенных стадиях артроза или в том случае, когда консервативные методы не помогают. Применяется санационная артроскопия, артродез и эндопротезирование.

Артроскопия выполняется при 2 стадии заболевания с выраженными болями, когда не помогают медикаменты. С помощью артроскопа врач проникает в суставную полость и удаляет отколотые свободнолежащие кусочки, которые нарушают движение пациента. После операции эффект сохраняется в течение нескольких лет.

При сильном повреждении суставных полостей используется артродез – удаление сустава. После операции пациент может пользоваться конечностью, но это значительно ухудшает его качество жизни и трудоспособность.

Осложнения и профилактика

Для предотвращения артроза следует пользоваться профилактическими мерами:

  1. Носить удобную обувь.
  2. Правильно питаться и пить больше жидкости.
  3. Принимать витаминные комплексы.
  4. Избегать чрезмерных нагрузок на ноги, травм или переохлаждений.
  5. Периодически проходить обследования у врача.

Главным осложнением является инвалидность и невозможность самостоятельно передвигаться. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу и не игнорировать его назначенное лечение.

Читать еще:  Боль в плечевом суставе левой руки

Симптомы и лечение деформирующего артроза голеностопного сустава

Деформирующий артроз голеностопного сустава является хроническим заболеванием дегенеративно-дистрофической природы. При рассматриваемой патологии, прежде всего, поражаются хрящи, и лишь затем она распространяется на другие прилегающие ткани.

Течение у артроза хроническое и сопровождающееся чередой ремиссий разной продолжительности и обострений. Год от года он понемногу прогрессирует. В группе риска пребывают в равной степени женщины и мужчины, но опасность заболеть существенно увеличивается в зрелом возрасте.

Причины

ДОА (деформирующий остеоартроз) многие медики считают одной из разновидностей рассматриваемой в настоящей статье болезни. Причем есть немало специалистов, полагающих, что между ними все же есть существенная разница. К единому мнению ученые пока не пришли.

В целом же существуют 2 основные группы недуга голеностопа. В частности, первичный появляется без каких-либо очевидных поводов. Вторичный же провоцируют некоторые негативные факторы.

Нередко начинается артроз как посттравматический, на фоне начавшегося после ушиба или перелома воспаления.

Как бы там ни было, но в обоих случаях в основе артроза лежит одна глобальная причина – расстройство обменных процессов непосредственно в тканях хряща.

К этому нарушению, как правило, приводят:

  • переломы (таранной кости, лодыжки);
  • разрывы связок;
  • системные микротравмы;
  • ожирение;
  • чрезмерное увлечение спортом;
  • долгие переходы;
  • многочасовое стояние во время работы;
  • увлечение модельной обувью на высоких каблуках;
  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • гормональные расстройства (у женщин дефицит эстрогена в период, следующий после менопаузы);
  • недуги ревматического характера;
  • поясничный остеохондроз;
  • межпозвоночные грыжи;
  • артрит гнойный или инфекционный (исключительно при сифилисе или туберкулезе);
  • нарушения развития (у детей).

Течение болезни

У здорового человека поверхности суставов эластичны и гладки. Они легко при движении скользят и надлежащим образом амортизируют. Однако из-за травмы или нарушений метаболизма хрящ становится жестким и шершавым. Образуется сильное трение и это усугубляет проблему. Избытки нагрузок при этом передаются на окружающие ткани, и там, в свою очередь, начинают дистрофические изменения.

Когда участок подлежащей кости деформирован, начинается разрастание суставной площадки. Вследствие вторичного травмирования и последующего нарушения биомеханики сочленения, капсула последнего (как и синовиальная оболочка) становится толще. В мышцах запускается процесс фиброзного перерождения.

Голеностоп больше не в состоянии переносить нагрузки и нормально принимать участие в движении нижней конечности. Он, в числе прочего, утрачивает стабильность, что приводит к образованию контактур и болей.

Так при 1-й степени у пациента выявляют:

  • структурные нарушения в хрящевых тканях;
  • изменение состава синовиальной жидкости;
  • утрату амортизирующей способности;
  • усиление трения.

У артроза 2-й степени признаки таковы:

  • хрящи начинают разрушаться;
  • образуются первые остеофиты;
  • сужается щель у опорной площадки.

При 3-й степени недуга выявляют:

  • деформацию костей из-за разрушения хрящей;
  • практически закрытый межсуставный промежуток;
  • утрату соосности пораженной конечности;
  • распространение остеофитов по всей опорной поверхности;
  • укорачивание связок;
  • их цементацию;
  • отвердение периартикулярных мышц и непосредственно синовиальной оболочки.

Симптомы

В самом начале болезни пациент жалуется на быструю утомляемость и слабые боли после физической нагрузки. С течением времени они становятся все более выраженными и нередко мучают человека даже в состоянии покоя (по ночам).

По мере развития патологии:

  • образуется видимая деформация голеностопа;
  • ограничивается подвижность;
  • появляется похрустывание.

При артрозе последней степени больному приходится использовать трость.

Характерным симптомом артроза считают стартовые боли в утренние часы, пропадающие во время движения. Обострения всегда сопровождаются опуханием голеностопа и покраснением кожи в его области.

Пациенты очень часто подворачивают ногу из-за нарушения стабильности сустава. У них чаще чем у других поваляются разрывы связок и растяжения.

В последней стадии развивается искривление сочленения. В результате это приводит к тому, что голень приобретает форму буквы «О» или «Х».

Лечение

Чтобы излечиться от артроза, необходимо много времени и комплексные меры. При обострении пациентов часто госпитализируют.

Замедлить развитие патологии помогает изменение образа жизни:

Больному назначают физические упражнения. Их подбор производится только индивидуально в зависимости от диагностированной степени артроза.

Полезны также физиопроцедуры:

Медикаменты прописывают в основном для купирования симптомов. В острые периоды назначают нестероидные средства:

Если у человека есть проблемы с желудком, то прописывают более мягко действующие на органы пищеварения препараты:

Допустимо также использовать мази, содержащие НПВП.

Если данные лекарства не помогают, то практикуют введение кортикостероидов непосредственно в сустав. Однако это нельзя делать чаще чем раз в три месяца.

Для лечения собственно артроза применяют хондропротекторы. Эти вещества помогают восстановить местный метаболизм. Из наиболее эффективных средств, их содержащих специалисты называют:

Стабилизации кровообращения способствует:

  • Никотиновая кислота;
  • Пентоксифиллин.

Из хирургических методов чаще всего применяют:

  • санационную артроскопию;
  • эндопротезирование;
  • артродез.

Помощь народными средствами малоэффективна, и потому рассматривать ее мы не будем.

Получайте уникальные методы лечения стоп ног, основанные на последних достижениях в области медицины

Остеоартроз голеностопного сустава: методы лечения и профилактики

При ходьбе лодыжка испытывает большую нагрузку – примерно в 7 раз больше, чем масса тела человека. Избыточный вес, подъем тяжестей, длительное стоячее положение способствуют усилению нагрузки, провоцируя появление деформирующего остеоартроза голеностопного сустава (ДОА).

Причины

Деформирующий артроз голеностопного сустава возникает при естественном износе тканей сочленения. Помимо этого, развитию заболевания способствуют и другие факторы:

  • Лишний вес – большая масса тела провоцирует увеличение нагрузки на голеностоп.
  • Травмы – вывихи, ушибы, переломы и растяжение связок голени.
  • Хронический воспалительный процесс в тканях сустава, провоцирующий ДОА как вторичную патологию.
  • Дисплазия (недоразвитие) костной системы организма.
  • Микротравмы, возникающие в ходе жизнедеятельности, например, у профессиональных спортсменов или женщин, часто ходящих на каблуках.
Читать еще:  Боль в тазобедренном суставе отдающая в пах

Следует отметить, что остеоартроз голеностопного сочленения развивается далеко не у всех людей. Существуют предрасполагающие факторы, оказывающие влияние на возможность появления патологии. К ним относят:

  • Заболевания соединительной ткани, в том числе у близких родственников.
  • Врожденные патологии костной ткани.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Недостаточное поступление в организм витаминов или минеральных веществ.
  • Эндокринологические патологии.
  • Период менопаузы у женщин.

Симптомы и степени

Течение артроза голеностопа можно разделить на стадии, каждая из которых характеризуется определенными симптомами:

  • Первая стадия. Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени отличается отсутствием значительных повреждений. Визуально сустав выглядит здоровым, деформаций не наблюдается. Однако хрящевая ткань испытывает дефицит питательных элементов, поэтому начинается гибель клеток. Возможен легкий болевой синдром. Если начать лечить на этой стадии, возможно приостановить патологический процесс.
  • Вторая стадия.Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени имеет следующие симптомы – больной ощущает дискомфорт, боль становится постоянной, имеет ноющий характер. Сустав начинает деформироваться, хрящевая прослойка разрушается, формируются костные шипы.
  • Третья стадия.Остеоартроз голеностопного сустава 3 степени характеризуется выраженной деформацией. Изменения видны невооруженным глазом. В патологический процесс вовлечены хрящевая и костная ткани, связочный аппарат и суставная капсула.

Независимо от стадии, можно выделить несколько основных симптомов заболевания:

  • Болевой синдром – боль носит постоянный ноющий характер, усиливается при любой нагрузке, даже при ходьбе, в состоянии покоя наступает облегчение. В ночное время боль усиливается, что связано с застойными явлениями в венозной сети. Характерным симптомом является «стартовая боль» — после сна при движениях в суставе болевые ощущения особенно острые, но спустя некоторое время они стихают.
  • Скованность, ограниченная амплитуда движений – из-за наличия костных выступов и разрушенных фрагментов подвижность стоп резко ограничена. В некоторых положениях возможно «заклинивание».
  • Воспалительные явления – отек голени, гиперемия кожных покровов и повышение температуры в области сустава.

Какой врач лечит деформирующий артроз голеностопа?

Лечение остеоартроза голеностопного сустава осуществляет врач-ревматолог или травматолог-ортопед. В зависимости от стадии подбирают медикаментозные препараты и курс лечебной гимнастики.

Диагностика

Для постановки диагноза ДОА голеностопного сустава необходимо провести целый комплекс обследований:

  • Анализ крови – клинический и биохимический, а также общий анализ мочи – позволит врачу выявить воспалительные процессы.
  • Рентгенография голеностопа – поможет увидеть деформации костной ткани, хрящей и суставной щели. Подробнее про рентген суставов →
  • МРТ или КТ – самые информативные методики. С их помощью появляется возможность оценить масштабы поражения и визуализировать даже малейшие отклонения. Подробнее про МРТ суставов →
  • Ультразвуковое исследование сустава – позволяет увидеть повреждение связок, кости, хряща и другие патологические симптомы.

Лечение

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава преследует несколько целей:

  • Воздействие на причину патологии.
  • Облегчение симптоматики.
  • Приостановление разрушительных процессов в костной ткани.

Независимо от степени лечение всегда начинается со снятия нагрузки с конечности – при наличии лишнего веса требуется похудеть, ограничивают физическую активность, при ходьбе используют трость или костыль. Нужно понимать, что лечение не способно полностью избавить от болезни, оно поможет лишь устранить неприятные проявления и затормозить процесс разрушения.

Массаж и лечебная гимнастика позволяют улучшить качество жизни, так как увеличивают объем движений. Наиболее эффективно хирургическое лечение, однако оно достаточно сложное и проводится только на последних стадиях при отсутствии противопоказаний.

Медикаментозная терапия подразумевает назначение препаратов нескольких групп:

  • Обезболивающие и противовоспалительные средства в виде внутримышечных и внутрисуставных инъекций, таблеток и местных препаратов. Обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства – Мелоксикам, Диклофенак, Вольтарен.
  • Хондропротекторы – укрепляют и тормозят разрушение хрящевой ткани. К ним относят Афлутоп, Структум, Хондроксид.
  • Глюкокортикостероидные препараты – подавляют воспалительный процесс. Подбираются врачом индивидуально.

Физиотерапевтическое лечение остеоартроза голеностопного сустава направлено на увеличение объема движений, усиления кровоснабжения и питания тканей сочленения. При ДОА обычно назначают магнитотерапию, УВЧ, УФО, электрофорез с лекарственными препаратами, парафинотерапию и лазеротерапию.

Для поддержания связок и мышц голени показана лечебная гимнастика. Обычный курс состоит из нескольких упражнений:

  • В положении лежа на спине ноги вытягивают и расслабляют. Аккуратно, с минимальным напряжением поворачивают обе стопы в разные стороны.
  • Исходное положение аналогично предыдущему. Производят вращение стопами по часовой стрелке и обратно.
  • Больной садится на низкую табуретку и ногами имитирует ходьбу. Поочередно поднимаются носки и пятки.
  • Неглубокие приседания, при этом стопа должна полностью стоять на полу. Колени направляются вперед.
  • Больной встает носками на маленькое возвышение. Аккуратно, держась за что-то для поддержания равновесия, опускается пятки ниже уровня носков до максимально возможного. Затем медленно поднимается обратно.

Для повышения эффективности такой комплекс упражнений нужно выполнять не менее 2-3 раз в день ежедневно.

Хирургическое лечение проводят редко, только в самых тяжелых случаях, когда консервативные методы совсем неэффективны. Обычно выполняют иссечение разросшейся костной ткани, полное протезирование сустава делают крайне редко.

Профилактика

Специфической профилактики деформирующего артроза не существует. Возможно лишь снизить вероятность его возникновения, внеся небольшие коррективы в привычный образ жизни:

  • Важно следить за своим весом, не допуская его значительного увеличения.
  • Питание должно быть правильным, обеспечивающим поступление всех необходимых веществ в организм.
  • Желательно выполнять посильные физические упражнения – гиподинамия также вредна, как и избыточные тренировки.
  • Любые посттравматические повреждения требуют особого внимания.
  • Обувь должна быть подходящей, длительное хождение на каблуках нежелательно.

Любая боль в суставе – это повод обратиться к специалисту. Чем раньше диагностировано заболевание, тем легче его приостановить и восстановить прежнюю активность.

Автор: Юлия Хайманова, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про артроз голеностопного сустава

Деформирующий артроз голеностопного сустава: степени, симптомы и лечение

Деформирующий артроз голеностопного сустава – это хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения, вызывающие разрушение хряща. С прогрессированием заболевания в процесс вовлекаются кости и связочный аппарат.

Читать еще:  Болят и щелкают коленные суставы чем лечить

Патология выявляется преимущественно у людей в возрасте старше 65 лет. Однако изменения на рентгенологическом снимке нередко выявляются у людей, чей возраст в районе 30-40 лет.

Причины и механизм развития

Заболевание начинает развиваться, когда в суставе вырабатывается недостаточное количество синовиальной жидкости. Нарушается питание хряща. Суставная щель становится меньше и при прогрессировании заболевания кости могут срастись совсем.

Артроз является необратимым процессом, поэтому вылечить его нельзя, а есть лишь возможность замедлить развитие. Его стремительное развитие может стать причиной инвалидности у человека.

Появляется патология по следующим причинам:

  1. Возрастные изменения. Обычно это происходит после 60 лет. Если до этого не было замечено проблем с суставами, то болезнь будет развиваться значительно медленнее.
  2. Сильное ожирение. Человеческий вес оказывает большую нагрузку на голеностопный сустав. При ожирении эта нагрузка значительно увеличивается. Если оно имеется с детского возраста, то есть риск получить артроз голеностопного сустава уже к 20 годам.
  3. Чрезмерные физические нагрузки на голеностопный сустав.
  4. Переломы и травмы голеностопного сустава.
  5. Врожденные патологии стопы и плоскостопие.
  6. Генетическая предрасположенность. Риск появления заболевания увеличивается у тех людей, чьи родственники страдали подобными патологиями.
  7. Ношение обуви на высоком каблуке.

При разрушении маленькие частички хряща нарушают костную поверхность. Рецепторы реагируют на это, вследствие этого появляются болевые ощущения и другие симптомы, характерные для артроза.

Клиническая картина и степени

Артроз голеностопного сустава характеризуется проявлениями:

  • Боль после нагрузки на сустав.
  • Скрип и хруст в суставе.
  • Утренняя скованность.
  • Быстрая усталость при ходьбе.
  • Мышечная атрофия (вблизи пораженного сустава).
  • Частые подвывихи.
  • Повышение местной температуры и опухоль сустава.
  • Деформация сустава.

Степени артроза

Клинические проявления артроза зависят от того, какая стадия заболевания имеется у пациента. Имеются 4 стадии заболевания:

  1. I – имеется небольшой болевой синдром после физических нагрузок, на который обычно пациент не обращается внимания. На рентгенологическом исследовании изменений не имеется, но утренняя скованность присутствует.
  2. II – подвижность конечности ограничивается, присутствует болевой синдром и отечность. В суставе при ходьбе слышится хруст, может быть небольшая хромота. На рентгенологическом исследовании наблюдается небольшое сужение суставной щели. Утренняя скованность длится немного дольше. Обычно на данной стадии пациенты решают обратиться к врачу.
  3. III – клиническая картина выражена достаточно ярко, в большинстве случаев наблюдается деформация сустава. Близлежащие мышцы атрофируются, имеется значительное ограничение подвижности. Болевой синдром не проходит даже в состоянии покоя.
  4. IV – на рентгенологическом снимке практически не видна суставная щель. Подвижность сустава резко ограничена и пациент не может передвигаться самостоятельно.

Артроз развивается постепенно, а значит, у пациента есть шанс замедлить его развитие. Главное вовремя выявить симптомы и обратиться к врачу.

Методы диагностики

На приеме врач проводит осмотр пациента и собирает анамнез. После этого для подтверждения диагноза назначаются исследования:

  • Общий анализ крови.
  • Рентгенография.
  • МРТ и КТ.

После проведенной диагностики, по результатам исследований врач сможет поставить диагноз.

Лечение

Лечение артроза достаточно длительный процесс. Кроме этого, терапия должна быть комплексной. В нее входит: медикаментозное лечение, физиопроцедуры, ЛФК и при желании народные рецепты. Главной целью лечения является замедление развития заболевания.

Медикаментозное лечение

Для лечения артроза используются следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные (диклофенак, кетопрофен, индометацин). Данные препараты уменьшают боль и воспаление. В период обострения заболевания рекомендуется использовать инъекционные формы. Результат от приема подобных препаратов будет заметен уже через неделю. Болевой синдром проходит, улучшается подвижность сустава.
  2. Глюкокортикостероиды (гидрокортизон,преднизолон). Применяются, если не помогают НПВС. Часто вводятся в полость сустава при помощи инъекции. Обладают высокой эффективностью, но частое их применение может привести к ухудшению состояния хрящевой ткани.
  3. Препараты базисной терапии (плаквенил, ревматрекс, неорал). Обладают противовоспалительным действием. Также замедляют разрушение хрящевой ткани. Могут приниматься длительное время параллельно с НПВС и глюкокортикостероидами.
  4. Хондропротекторы (дона, хондроитин, артра). Способствуют улучшению хрящевой ткани, продуцируют выработку синовиальной жидкости, а также улучшают ее качество.

Несмотря на то, что все препараты без труда может купить любой человек, принимать их следует только по назначению врача.

Физиотерапия

При артрозе голеностопного сустава применяются следующие физиопроцедуры:

  • УВЧ.
  • Водолечение.
  • Грязелечение.
  • Лазеротерапия.
  • Магнитотерапия.
  • Озокеритолечение.
  • Криотерапия.
  • Электрофорез.

Процедуры рекомендуется проводить вне обострения. Электрофорез может проводиться с добавлением лекарственных препаратов, которые способны усилить эффект процедуры.

Лечебная физкультура также должна входить в лечение артроза. Упражнения подбираются и проводятся вместе с врачом. Нельзя выполнять упражнения в период обострения. Начинать необходимо с простых упражнений, постепенно увеличивая нагрузку. Однако сильно нагружать сустав нельзя.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство проводится на запущенных стадиях артроза или в том случае, когда консервативные методы не помогают. Применяется санационная артроскопия, артродез и эндопротезирование.

Артроскопия выполняется при 2 стадии заболевания с выраженными болями, когда не помогают медикаменты. С помощью артроскопа врач проникает в суставную полость и удаляет отколотые свободнолежащие кусочки, которые нарушают движение пациента. После операции эффект сохраняется в течение нескольких лет.

При сильном повреждении суставных полостей используется артродез – удаление сустава. После операции пациент может пользоваться конечностью, но это значительно ухудшает его качество жизни и трудоспособность.

Осложнения и профилактика

Для предотвращения артроза следует пользоваться профилактическими мерами:

  1. Носить удобную обувь.
  2. Правильно питаться и пить больше жидкости.
  3. Принимать витаминные комплексы.
  4. Избегать чрезмерных нагрузок на ноги, травм или переохлаждений.
  5. Периодически проходить обследования у врача.

Главным осложнением является инвалидность и невозможность самостоятельно передвигаться. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу и не игнорировать его назначенное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector