lenels.ru

Как лечить артроз коленного сустава медикаментозное лечение

Как лечить артроз коленей?

Д овольно многих людей беспокоят боли в коленных суставах, чувство скованности в них, хруст, ограничение подвижности. И столь же мало из них обращают свое собственное внимание и пренебрегают консультацией специалиста, пока ситуация не становится совсем тягостной. О том, как лечить артроз коленного сустава, медикаментозное лечение и другие принципы его терапии, я рассказываю на консультациях почти ежедневно.

Удручает то, что через некоторое время я вижу на приеме тех же пациентов, у которых состояние ухудшается или иногда имеет слабую положительную динамику. Объясняя ситуацию банальным «некогда», пациенты с артрозом коленного сустава хотят принять таблетку, упаковку, курс и ждут моментального улучшения. Такого не бывает! Лечение этого заболевания длительное, разнонаправленное, комплексное, требующее много усилий прежде всего от самого больного.

Описание гонартроза и принципы его лечения

Понятие «артроз» характеризует дистрофический процесс с дегенерацией чувствительных тканей, заменой их на менее специализированные. Сопровождается он воспалительными реакциями (или протекающий на их фоне) и локализуется в суставе. Другими словами, из-за нарушения обменных процессов в хрящевых структурах происходит их перерождение в фиброзную соединительную ткань, которая далее окостеневает.

Нарушение питания хрящей происходит вследствие недостаточности кровообращения (микроциркуляции), которая проявляется при любых воспалительных реакциях. Они же, могут быть инфекционными (бактерии, вирусы) и асептическими (без микрофлоры). В формировании гонартроза наибольшее значение имеют последние, усугубляемые травматизмом, избыточным весом, возрастом, сопутствующими заболеваниями.

Этим объясняется многопрофильность применяемой терапии, сочетающей различные методики, которые требуют длительного времени, значительных усилий не только от медицинского персонала, но, в первую очередь, от самого пациента.

К ним относятся:

  1. восстановление хряща;
  2. препараты, улучшающие трофику;
  3. средства симптоматического лечения;
  4. оперативные пособия;
  5. дополнительные и вспомогательные методы;
  6. физиолечение;
  7. средства ортопедической коррекции;
  8. диетотерапия.

Следует отметить, что чем раньше пациент обращается за помощью (чем менее выражены проявления артроза — ниже его степень), тем более быстрым, менее затратным по силам и средствам, наиболее эффективным оказывается лечение.

Хондропротекторы

Препараты этой группы призваны защищать хрящевую ткань от разрушений, стимулировать ее регенерацию, улучшать обменные процессы, устранять воспалительные реакции. Существует 4 поколения этих средств, лучшими из которых признаны медикаменты, содержащие хондротин и глюкозамин — основные составные компоненты ткани хряща, гиалуроновую кислоту — «жидкий эндопротез».

Применение препаратов этой группы осуществляется при помощи внутрисуставного и внутривенного их введения, перорального (в таблетках) приема и местного воздействия (гели, мази). В лечении артроза коленного сустава применяется комбинирование, сочетание нескольких способов доставки активного вещества в зону повреждения хряща. Нередко все одновременно. Длительность лечения (первоначальный эффект) может достигать от нескольких месяцев до 2-3-х лет, в зависимости от первоначальной степени артроза и дополнительных, усугубляющих его течение, факторов.

Улучшение кровотока и питания клеток

Восстановление микроциркуляции с целью обеспечения полноценной доставки питательных веществ и кислорода, эвакуации продуктов обмена, наравне с хондропротекцией является необходимым условием для достижения эффекта терапии артроза. Применяемые сосудорасширяющие средства устраняют сосудистый спазм. Миорелаксанты (противопоказаны при нарушениях мозгового кровообращения) устраняют мышечные блоки. Этим достигается нормализация наполнения кровью капиллярных сетей, следовательно, улучшаются обменные процессы.

Симптоматическое лечение

НПВС и гормональные средства в лечении артроза являются исключительно препаратами «первой помощи». Их применение обосновано только в начале лечения или для купирования обострения воспалительного процесса. Оно должно быть краткосрочным.

Из нестероидных средств отдается предпочтение фармгруппе эноловой кислоты, поскольку в отличие от ибупрофена, диклофенака и других производных фенил-/ацедоуксусной кислот, они не обладают цитостатическим действием на хрящевые клетки. Не обладают выраженным побочным действием на слизистую желудка. Но противовоспалительный эффект у них достаточный.

Гормональные средства вводятся непосредственно в полость сустава. Применяются по исключительным показаниям и имеют сильно ограниченное применение (до 3-х инъекций).

Оперативные пособия

Артротомия коленного сустава при артрозе применяется в высоких его степенях. Показанием является деформация менисков, костные наросты (экзастозы), анкилоз (срастание суставных поверхностей костей), свободные оссификаты (отложение солей в измененных хрящевых и связочных структурах). Возможно применение артроскопии — малоинвазивного вмешательства.

Дополнительные и вспомогательные методы

Физиолечение подразумевает аппаратные методы воздействия, массаж, лечебную физкультуру, парафино- и барниолечение (плавание, гидромассаж). Применяется мануальная техника тракции (вытяжения), иглорефлексотерапия.

Из средств ортопедической коррекции хорошо себя зарекомендовало тейпирование — фиксация колена при помощи специальных клейких лент. Использование различных ортезов — наколенников при артрозе коленного сустава, также имеют положительные отзывы и от пациентов, и от их лечащих врачей.

Диетотерапия направлена на нормализацию веса пациента, поскольку избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку. Питание при артрозе коленного сустава должно быть богато легко усваиваемыми белками животного происхождения — основного строительного материала хрящевой ткани. Также важно употребление продуктов, содержащих достаточное количество минеральных веществ, витаминов (особенно Е), ненасыщенных жирных кислот.

Большое внимание пациент должен уделять образу жизни. Необходимы нормированные нагрузки, отказ от вредных продуктов, курения, алкоголя. В качестве противовоспалительного действия допустимо применение различных настоев и отваров. Но они не должны быть чрезмерными и только после исследования водно-солевого обмена.

В качестве реабилитации и профилактики я часто рекомендую санаторно-курортное лечение. Хорошие эффекты показывают грязевые воздействия, лечебная ходьба в сочетании с воздухом хвойных лесов и действием морской воды.

Как и чем лечить артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава (син. – гонартроз) – хронический дегенеративно-дистрофический процесс, поражающий хрящевую ткань суставных поверхностей. В запущенных стадиях в коленном суставе формируются тяжелые необратимые структурные и функциональные нарушения. Комплексное лечение артроза коленного сустава направлено на предотвращение этих нарушений.

Основные направления лечения

Лечение артроза коленных суставов предусматривает:

  • Устранение боли;
  • Улучшение питания хрящевой ткани;
  • Улучшение местной микроциркуляции крови;
  • Ликвидацию сопутствующего воспаления – артрита;
  • Расширение объема движений в колене;
  • Укрепление мышц нижней конечности;
  • Восстановление исходной конфигурации коленного сустава.
Читать еще:  Что делать если болят коленные суставы

С это целью используют различные методы лечения, среди которых:

  • Медикаменты;
  • Массажные и физиотерапевтические процедуры;
  • Лечебная физкультура (ЛФК);
  • Специальные ортопедические приспособления;
  • Рецепты народной медицины;
  • Хирургическое вмешательство.

Медикаменты

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава включает в себя следующие основные группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • Хондропротекторы – препараты, восстанавливающие суставной хрящ;
  • Стероидные гормоны;
  • Средства т.н. отвлекающей терапии;
  • Препараты, улучшающие микроциркуляцию крови;
  • Витаминно-минеральные комплексы.

Считается, что НПВС являются основной лекарственной группой в лечении коленного артроза. Эти средства, в основном используемые местно, в виде гелей и мазей (Диклак гель, Вольтарен Эмульгель, мазь Кетопрофен и Индометацин) эффективно устраняют основной симптом артроза – боль, а вместе с ней и сопутствующее воспаление. Сходное действие оказывают местно-раздражающие мази – Финалгон, Гевкамен, Апизартрон. Но все эти средства никоим образом не устраняют основную причину – дегенерацию хряща. Более того, согласно некоторым наблюдениям, НПВС отрицательно влияют на обменные процессы в тканях сустава.

При сочетании артроза с воспалением (артритом) в полости сустава может скапливаться жидкость (экссудат). В этих случаях показана пункция (прокол) сустава и удаление экссудата. Вместо удаленного экссудата в полость сустава делаются уколы антибиотиков (при наличии инфекции) или стероидных гормонов (Дипроспан, Кеналог), угнетающих местное воспаление. Но и эти средства оказывают цитостатическое действие (замедляют клеточный рост), и, следовательно, угнетают восстановление суставного хряща.

В основе медикаментозного лечения артроза лежит использование хондропротекторов. Эти средства улучшают трофику суставных хрящей, и тем самым способствуют их восстановлению. В этом плане отлично себя зарекомендовали лекарства на основе Глюкозамина и Хондротина, основных компонентов хрящевой ткани, – Структум, Артра, Хондролон, Эльбона. Самое эффективное лекарство из этой группы – Хондроитин Комплекс в таблетках. Следует иметь в виду, что для достижения эффекта все лекарства из группы хондропротекторов следует принимать регулярно в течение длительного времени. В дополнение ко всем этим средствам в лечении гонартроза используются медикаменты-иммуностимуляторы, средства, улучшающие микроциркуляцию в капиллярах, комплексы витаминов, препараты кальция.

Массажные и физиотерапевтические процедуры

Массаж способствует укреплению мышц нижней конечности, улучшению местного кровообращения, и в какой-то степени – стабилизации коленного сустава. Техника массажа предусматривает различные виды воздействий на массируемые участки в виде поглаживания, постукивания, вибрации, выжимания. Каждое из этих воздействий повторяется от 4 до 6 раз. Причем вначале массируют бедро, а затем – колено посредством круговых или концентрических движений. Затем вновь переходят на бедро, но количество повторов сокращают вдвое, а после возвращаются на коленный сустав, где массируют его боковые поверхности. Заключительный этап – несколько сгибаний-разгибаний в колене и концентрическое поглаживание сустава в местах наибольшей болезненности.

Эффективное лечение гонартроза предусматривает комплексное использование физпроцедур, среди которых – электростимуляция мышц, электрофорез, фонофорез, парафин, озокерит. Все эти методы приводят к укреплению мышц, снятию внутрисуставного воспаления, наружного отека, к улучшению местной микроциркуляции крови. Магнитотерапия объединила в себе все эти эффекты. Данный метод подразумевает пребывание коленного сустава в течение 15-20 мин. в переменном магнитном поле, генерируемом специальной аппаратурой. Сейчас вместо традиционных стационарных аппаратов для магнитотерапии используются специальные портативные приспособления для индивидуального пользования.

Ни лекарствами, ни массажем, ни физиотерапевтическими процедурами нельзя полностью укрепить мышцы нижних конечностей, стабилизировать колено, и восстановить двигательный объем. Для этого нужна лечебная гимнастика. При этом следует учитывать, что активные движения, предусматривающие сгибание-разгибание коленей, прыжки и приседания, бег, увеличивают нагрузку на колено, и в значительной степени приводят к изнашиванию суставного коленного хряща. Поэтому все интенсивные и широкоамплитудные движения при коленном артрозе недопустимы.

Основной упор делается на статические нагрузки, в большей степени укрепляющие мышцы бедра. Упражнения осуществляются в положении лежа на спине. Сначала выпрямленную ногу поднимают на 15-20 см. над уровнем пола, и сразу же опускают. Затем приподнятую ногу удерживают в фиксированном положении в течение нескольких секунд, постепенно увеличивая продолжительность фиксации. На первых порах упражнения продолжаются не более 10 мин., а затем их длительность можно увеличить до получаса. Но при этом пациент не должен испытывать болевых ощущений.

Народные средства

Народное лечение гонартроза в основном предполагает использование различных растительных препаратов в виде компрессов, настоев и отваров. Приведем некоторые из них:

  • 3 лимона, 120 г. чеснока и 250 г. корней сельдерея или крапивы. Все это смешать, предварительно измельчив на мясорубке. Затем поместить в 3-х литровую банку и залить кипятком, после чего укутать. Настаивать около суток в укутанном виде. После этого процедить. Принимать по 70 г. 3 раза в день за полчаса до еды.
  • 3 ст. ложки яблочного уксуса смешать с 1 ст. ложкой меда, и обработать больное колено. Сверху прикрыть свежим капустным листом. Все это обернуть полиэтиленом или теплой тканью. Этот компресс можно держать до нескольких дней.
  • 1,5 кг. измельченного топинамбура залить 8л. кипятка. Поле того как вода немного остынет и стане теплой, использовать в качестве ванночек, опуская в них больное колено.
  • Измельчить 1 лист фикуса на мясорубке и залить его 100 г. обычной водки. Настаивать в течение 3 нед. в прохладном темном месте. Затем процедить. Использовать в качестве растирки для колена, предварительно подогрев.

Вопреки заверениям многочисленных «целителей», полностью вылечить артроз народными средствами нельзя – это хронический необратимый процесс, который можно лишь приостановить. Но и здесь помимо народных средств необходимы другие методы лечения.

Другие методы

Лечить артроз можно и с помощью нетрадиционных методов, среди которых – иглоукалывание, мануальная терапия и остеопатия. Иглоукалывание предполагает воздействие иглами (или лазером, электротоками) на определенные точки, соответствующие коленному суставу. Мануальная терапия осуществляется путем непосредственного ручного воздействия на пораженный сустав и на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Читать еще:  Индийская мазь для суставов

Остеопатия в чем-то сходна с мануальной терапией, но проводится более щадяще, и, в отличие от последней, практически не имеет противопоказаний. В период обострения болей, чтобы уменьшить нагрузку на колено при ходьбе, рекомендовано пользоваться специальными приспособлениями, среди которых – трость, костыли или ортезы – ортопедические изделия, изготовленные по типу шин, но, в отличие от последних, плотно облегающие и надежно фиксирующие колено.

К сожалению, консервативные методы не всегда приводят к желаемому результату. Выраженные структурные изменения колена, анкилоз (полная неподвижность) коленного сустава, атрофия мышц нижних конечностей – все это является показанием к оперативному вмешательству. Сейчас используют новейшие методы внутрисуставной пластики с помощью специального оптического прибора – эндоскопа. Восстановительное лечение любых форм коленного артроза желательно проводить на климатических или грязевых курортах.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава

Часто встречающееся заболевание среди населения артроз (гонартроз) – заболевание суставов костей человека, при котором происходит анатомическая деформация хрящевой ткани. Если не лечить заболевание, со временем это приведёт ко второй группе инвалидности (нерабочая).

Больше от артроза коленного сустава страдают люди пенсионного возраста, в основном слабая половина человечества. Чаще заболевание начинает встречаться у более молодого поколения, особенно среди людей, которые стараются вести активный образ жизни, постоянно посещают спортзал.

Комплексное лечение включает:

  1. физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, физиотерапия, мануальная терапия);
  2. соблюдение диеты при лишнем весе;
  3. лечебная физкультура (ЛФК), гимнастика;
  4. санаторно-курортное лечение;
  5. медикаментозное лечение артроза коленного сустава (таблетки, гели, мази, крема, инъекции);
  6. при определённых показаниях прибегают к операции, протезированию поражённого сустава.

Суть медикаментозного лечения:

  • главное — устранение болевого синдрома при движении;
  • восстановление нормального кровообращения в коленном суставе;
  • дополнительное питание хрящевой ткани;
  • восстановление подвижности сустава.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Первое, что назначает врач — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Способны блокировать болевой синдром, снимать отёк с колена, противодействовать дальнейшему воспалительному процессу. К НПВП относят тиапрофеновую кислоту, напроксен, рофекоксиб, набуметон, аспирин, фенилбутазон, нимесулид, этодолак, целекоксиб, диклофенак, ибупрофен, сулиндак, кетопрофен, мелоксикам, ацеклофенак, флурбипрофен, пироксикам, индометацин. Различие в силе воздействия на заболевание, в способности оказывать побочные действия.

Большим обезболивающим эффектом обладают кетопрофен, диклофенак, индометацин. Препараты индометацин, флурбипрофен — обладают наиболее противовоспалительным действием. Препараты могут вызвать сильные побочные реакции, из-за этого врачи стараются назначить приём в небольших дозах, на короткий курс.

Из-за большого количества побочных эффектов не принимайте их без рекомендации врача. Только доктор способен подобрать эффективную дозировку, не навредив организму.

Лечить эти препараты от артроза не могут, просто улучшают жизнь при заболевании. Это – первая помощь.

Хондропротекторы

Второе, препараты для восстановления, поддержания хрящевой ткани.

Хондропротекторы – наиболее полезная, эффективная группа медикаментов при артрозе.

К ним относят Артрин, Эльбона, Артра, Структум, Хондроитин Акос, Зинаксин, Дона, Терафрекс, Хондролон, Хондроксид. Лечат заболевание, а не симптомы.

Препарат Артра — один из наилучших хондропротекторов. Производство американской фирмы Юнифарм. Цена от 600 до 1800 рублей, зависит от количества таблеток в упаковке.

Препарат Терафлекс выпускает немецкая компания Байер. Форма выпуска таблетки. Цена будет зависеть от количества таблеток в упаковке. 30 штук в упаковке стоит 600-700 рублей, 120 капсул от 1600 и больше.

Препарат Дона производит компания Роттафарм. Форма выпуска саше (маленькие пакетики с порошком внутри), таблетки, ампулы. Для усиления лечебного эффекта производители, врачи рекомендуют совмещать приём с внутримышечными инъекциями. Стоимость препарата составит от 1000 до 1500 рублей, вне зависимости от того в каком виде хотите их принимать.

Хондроитин производит российская компания «Микроген». Форма выпуска – ампулы с сухим порошком внутри. Разводят порошок физраствором. Назначают препарат по 1 ампуле через день, курсом лечения 25–30 уколов внутримышечно. Зависит от переносимости препарата. Стоимость хондроитина составит от 1500 рублей за 10 ампул в упаковке.

Препарат Структум — производит французская компания Пьер Фабр Медикамент Продакшнс. Форма выпуска – капсулы. Цена за 60 капсул в коробке составит 1300 – 1500 рублей.

Только лечащий врач знает, как лечить артроз. Препараты необходимо принимать под его наблюдением, в строгом соответствии с прилагаемой инструкцией.

Хондропротекторы — лекарства замедленного действия. Не ждите полного исцеления через пару дней. Положительный результат от лечения наступает медленно. Курс применения препаратов в среднем длится от 6 до 12 месяцев, возможно дольше.

В случае обращения пациента к врачу с артрозом коленного сустава на начальной стадии, с их помощью можно локально восстановить поражённую хрящевую ткань. Для достижения положительной динамики, видимого результата необходимо провести до десяти инъекций, что травмирует ткани сустава. Если заболевание третьей стадии, выше, то хондропротекторы не помогут, – на таких стадиях суставной хрящ разрушен полностью, взрастить новый, принимая лекарства, не получится. Назначают хирургическое вмешательство, операцию.

Инъекции внутрисуставно

Третье, что порекомендует врач — уколы в суставы, поражённые артрозом. Применяют целестон, дипроспан, гидрокортизон, флостерон, кеналог. Они способны за короткий промежуток приёма уменьшить боль, остановить воспаление в суставе, облегчая жизнь пациента.

Препараты местного действия

Четвёртое — использование препаратов местного назначения. Большой выбор специальных кремов в аптеках – индометациновая, бутадионовые мази, Вольтарен-гель, Никофлекс-крем, Эспол, диклофенак, Вольтаренэмульгель, Фастум-гель, Меновазин. Для улучшения лечебного эффекта рекомендуют использовать совместно с препаратами по назначению, инъекциями внутримышечно.

Порой, чтобы лечить артроз коленных суставов, бывает недостаточно принимать лекарства, препараты. Приём медикаментов для лучшего терапевтического эффекта стоит совмещать в комплексе с физиопроцедурами, санаторно-курортным лечением, массажем. Чтобы суставы выполняли своё назначение без перебоев, гонартроз не доставлял неудобства в повседневной жизни, трудовой деятельности, в спортивных достижениях, во время активного отдыха, необходимо научиться следить за своим здоровьем, беречь суставы, заниматься профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Читать еще:  Мазь для суставов лошадиная сила цена

Как лечить артроз коленей?

Д овольно многих людей беспокоят боли в коленных суставах, чувство скованности в них, хруст, ограничение подвижности. И столь же мало из них обращают свое собственное внимание и пренебрегают консультацией специалиста, пока ситуация не становится совсем тягостной. О том, как лечить артроз коленного сустава, медикаментозное лечение и другие принципы его терапии, я рассказываю на консультациях почти ежедневно.

Удручает то, что через некоторое время я вижу на приеме тех же пациентов, у которых состояние ухудшается или иногда имеет слабую положительную динамику. Объясняя ситуацию банальным «некогда», пациенты с артрозом коленного сустава хотят принять таблетку, упаковку, курс и ждут моментального улучшения. Такого не бывает! Лечение этого заболевания длительное, разнонаправленное, комплексное, требующее много усилий прежде всего от самого больного.

Описание гонартроза и принципы его лечения

Понятие «артроз» характеризует дистрофический процесс с дегенерацией чувствительных тканей, заменой их на менее специализированные. Сопровождается он воспалительными реакциями (или протекающий на их фоне) и локализуется в суставе. Другими словами, из-за нарушения обменных процессов в хрящевых структурах происходит их перерождение в фиброзную соединительную ткань, которая далее окостеневает.

Нарушение питания хрящей происходит вследствие недостаточности кровообращения (микроциркуляции), которая проявляется при любых воспалительных реакциях. Они же, могут быть инфекционными (бактерии, вирусы) и асептическими (без микрофлоры). В формировании гонартроза наибольшее значение имеют последние, усугубляемые травматизмом, избыточным весом, возрастом, сопутствующими заболеваниями.

Этим объясняется многопрофильность применяемой терапии, сочетающей различные методики, которые требуют длительного времени, значительных усилий не только от медицинского персонала, но, в первую очередь, от самого пациента.

К ним относятся:

  1. восстановление хряща;
  2. препараты, улучшающие трофику;
  3. средства симптоматического лечения;
  4. оперативные пособия;
  5. дополнительные и вспомогательные методы;
  6. физиолечение;
  7. средства ортопедической коррекции;
  8. диетотерапия.

Следует отметить, что чем раньше пациент обращается за помощью (чем менее выражены проявления артроза — ниже его степень), тем более быстрым, менее затратным по силам и средствам, наиболее эффективным оказывается лечение.

Хондропротекторы

Препараты этой группы призваны защищать хрящевую ткань от разрушений, стимулировать ее регенерацию, улучшать обменные процессы, устранять воспалительные реакции. Существует 4 поколения этих средств, лучшими из которых признаны медикаменты, содержащие хондротин и глюкозамин — основные составные компоненты ткани хряща, гиалуроновую кислоту — «жидкий эндопротез».

Применение препаратов этой группы осуществляется при помощи внутрисуставного и внутривенного их введения, перорального (в таблетках) приема и местного воздействия (гели, мази). В лечении артроза коленного сустава применяется комбинирование, сочетание нескольких способов доставки активного вещества в зону повреждения хряща. Нередко все одновременно. Длительность лечения (первоначальный эффект) может достигать от нескольких месяцев до 2-3-х лет, в зависимости от первоначальной степени артроза и дополнительных, усугубляющих его течение, факторов.

Улучшение кровотока и питания клеток

Восстановление микроциркуляции с целью обеспечения полноценной доставки питательных веществ и кислорода, эвакуации продуктов обмена, наравне с хондропротекцией является необходимым условием для достижения эффекта терапии артроза. Применяемые сосудорасширяющие средства устраняют сосудистый спазм. Миорелаксанты (противопоказаны при нарушениях мозгового кровообращения) устраняют мышечные блоки. Этим достигается нормализация наполнения кровью капиллярных сетей, следовательно, улучшаются обменные процессы.

Симптоматическое лечение

НПВС и гормональные средства в лечении артроза являются исключительно препаратами «первой помощи». Их применение обосновано только в начале лечения или для купирования обострения воспалительного процесса. Оно должно быть краткосрочным.

Из нестероидных средств отдается предпочтение фармгруппе эноловой кислоты, поскольку в отличие от ибупрофена, диклофенака и других производных фенил-/ацедоуксусной кислот, они не обладают цитостатическим действием на хрящевые клетки. Не обладают выраженным побочным действием на слизистую желудка. Но противовоспалительный эффект у них достаточный.

Гормональные средства вводятся непосредственно в полость сустава. Применяются по исключительным показаниям и имеют сильно ограниченное применение (до 3-х инъекций).

Оперативные пособия

Артротомия коленного сустава при артрозе применяется в высоких его степенях. Показанием является деформация менисков, костные наросты (экзастозы), анкилоз (срастание суставных поверхностей костей), свободные оссификаты (отложение солей в измененных хрящевых и связочных структурах). Возможно применение артроскопии — малоинвазивного вмешательства.

Дополнительные и вспомогательные методы

Физиолечение подразумевает аппаратные методы воздействия, массаж, лечебную физкультуру, парафино- и барниолечение (плавание, гидромассаж). Применяется мануальная техника тракции (вытяжения), иглорефлексотерапия.

Из средств ортопедической коррекции хорошо себя зарекомендовало тейпирование — фиксация колена при помощи специальных клейких лент. Использование различных ортезов — наколенников при артрозе коленного сустава, также имеют положительные отзывы и от пациентов, и от их лечащих врачей.

Диетотерапия направлена на нормализацию веса пациента, поскольку избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку. Питание при артрозе коленного сустава должно быть богато легко усваиваемыми белками животного происхождения — основного строительного материала хрящевой ткани. Также важно употребление продуктов, содержащих достаточное количество минеральных веществ, витаминов (особенно Е), ненасыщенных жирных кислот.

Большое внимание пациент должен уделять образу жизни. Необходимы нормированные нагрузки, отказ от вредных продуктов, курения, алкоголя. В качестве противовоспалительного действия допустимо применение различных настоев и отваров. Но они не должны быть чрезмерными и только после исследования водно-солевого обмена.

В качестве реабилитации и профилактики я часто рекомендую санаторно-курортное лечение. Хорошие эффекты показывают грязевые воздействия, лечебная ходьба в сочетании с воздухом хвойных лесов и действием морской воды.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector