lenels.ru

Лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени

Артроз тазобедренного сустава 2 степени

Коксартроз, также носящий название артроз тазобедренных суставов 2 степени, характеризуется постепенным, практически незаметным для пациента развитием. Обычно симптомы проявляют себя спустя несколько лет после появления патологии в организме. Дискомфорт и боль медленно увеличиваются. И когда пациент вынужден обратиться к доктору, у него уже наблюдается минимум 2 степень артроза. Боль носит интенсивный характер, подвижность сустава заметно ограничена. В таком случае требуется незамедлительное комплексное лечение, которое предотвратит дальнейшее развитие патологии.

Причины:

При 2 стадии развития коксартроза боли ощущаются при легкой физической нагрузке, тревожат в период покоя. Пациент жалуется, что дискомфортные ощущения наблюдаются в бедре и паху. Деформирующий артроз тазобедренного сустава 2 степени, лечение которого должно быть комплексным, имеет следующие симптомы:

  • хромота при продолжительной ходьбе;
  • ограничение отведения бедра;
  • нарушение ротации сустава;
  • ослабевание разгибающих мышц.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава

При 2 стадии развития коксартроза боли ощущаются при легкой физической нагрузке, тревожат в период покоя. Пациент жалуется, что дискомфортные ощущения наблюдаются в бедре и паху.

Какой врач лечит артроз?

При деформирующем артрозе тазобедренного сустава 2 степени лечение назначается после контрольной диагностики. На основе рентгенологических исследований, подробного физикального осмотра терапевт делает выводы о состоянии пациента и направляет его к узкопрофильному специалисту. Какие врачи лечат артроз:

При присоединении вторичных патологий могут понадобиться консультации онколога, эндокринолога, иммунолога. На приеме доктор задаст следующие вопросы:

  1. как давно ощущается дискомфорт, боль;
  2. были травмы, как они лечились;
  3. какие есть хронические или острые заболевания;
  4. были ли хирургические вмешательства, затрагивающие костные, хрящевые структуры;
  5. какой образ жизни ведет пациент.

Подтверждение артроза 2 степени во время визита к специалистам происходит путем выявления клинической картины с помощью осмотра и рентгенографии. Могут также понадобиться биохимический анализ крови, КТ, МРТ, УЗИ. Все эти обследования проводятся в столичных клиниках. Стоимость их вполне приемлемая, поэтому каждый может их себе позволить. Также ряд обследований проводится в профилактических целях 1-2 раза в год.

Лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени

Полностью избавиться от заболевания не представляется возможным. Однако с помощью ранней консервативной терапии купируют острое проявление симптомов. Лечение артроза тазобедренного сустава 2-й степени предусматривает:

  • исключение нагрузок;
  • ЛФК;
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • регулярный отдых;
  • уменьшение избыточной массы тела;
  • использование поддерживающих средств, например, трости.

Хирургическое лечение артроза тазобедренного сустава 2-й степени показано, если боли мешают нормальной жизни, препятствуют полноценному сну, а передвижение становится крайне сложным. Тотальное эндопротезирование позволяет пациенту вернуться к здоровому образу жизни. Поврежденный сустав заменяют на двухкомпонентный протез. Он состоит из чашки и головки.

После операции некоторое время придется пользоваться тростью, ходунками. На протяжении нескольких месяцев предстоит восстанавливать гибкость, стимулировать работу мышц. Для этого врач подбирает реабилитационные программы ЛФК.

Хирургическое вмешательство необходимо в крайних случаях. Попробовать решить проблему без операции можно следующими способами:

  • физиотерапевтическими процедурами;
  • массажем;
  • вытяжением суставов;
  • аквагимнастикой в соленой воде.

Клиническая картина

Рентгенограмма демонстрирует большие разрастания костных структур. Они располагаются по внешнему и внутреннему краям вертлюжной впадины. Разрастания выходят за пределы хрящевой губы. Бедренная головка заметно увеличивается в объеме. На снимке видны неровные очертания. В зонах, на которые приходится максимальная нагрузка, могут формироваться кисты. С течением времени головка тазобедренного сустава смещается кверху. Существенно изменяется баланс между образованием здоровых тканей, необходимых для восстановления хряща, и деструктивными процессами. До проведения обследования вы можете пройти самодиагностику онлайн, которая подтвердит наличие патологии.

Народные методы лечения

Современная медицина считает, что в качестве сопровождающих основную терапию процедур можно использовать народные методы лечения. При отсутствии противопоказаний применяют компрессы от болей в суставах на основе хрена, меда, йода или нашатырного спирта. Для снятия отека и облегчения болевых ощущений на ночь прикладывают компресс из капустного листа. Рекомендуется ежедневно принимать ванны с хвоей и топинамбуром.

Деформирующий артроз тазобедренных суставов 2 степени не проходит полностью. Однако сочетание консервативных методов с народными помогает остановить его развитие и вернуть привычный образ жизни.

Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава 2-й степени

Деформирующий артроз тазобедренного сустава 2-й степени, равно как и заболевание 1-й и 3-й степени, связан с поражением костной и хрящевой ткани сустава. Постоянная нагрузка на сустав со временем приводит к тому, что хрящевая ткань теряет свои свойства, а сам сустав может быть подвержен деформациям и иным патологическим изменениям. Как отмечают специалисты, большую роль в оценке вероятности возникновения артроза тазобедренного сустава также играет наследственная предрасположенность к заболеваниям суставов и костей.

Медики обнародовали статистику, которая характеризует основные причины возникновения деформирующего артроза тазобедренного сустава:

  • последствия травм, физических нагрузок и перенапряжение суставов являются основной из причин возникновения болезни;
  • неясная этиология, при которой сложно однозначно определить исходные причины, также встречается довольно часто;
  • вторичные – деформирующий артроз, который является усугублением ранее выявленных симптомов, составляет пятую часть всех случаев.

Симптомы и диагностика

Коксартроз возникает незаметно для человека, и на начальном этапе он может проявляться лишь в виде незначительных болевых ощущений и дискомфорта. Боли проявляются при длительной ходьбе, на расстояние двух и более километров, а также при подъеме по лестнице. Постепенно проявляется понижение подвижности тазобедренного сустава. Эти симптомы являются показательными для коксартроза 1-й степени.

Читать еще:  Деформирующий артроз коленного сустава лечение 2 степени

При переходе заболевания во 2-ю степень его симптомы становятся более заметными. К таковым специалисты относят усиление болевых ощущений, боль начинает «отдавать» в коленные суставы и паховую область. Появляется постоянное напряжение мышц, которое наблюдается даже при отсутствии двигательной активности, когда человек сидит или лежит.

При ходьбе боль и дискомфорт проявляются после меньшего преодоленного расстояния, неприятные ощущения становятся постоянными и могут чувствоваться круглосуточно. Больной может начать использовать трость.

Важно помнить, что даже при первичных проявлениях заболевания, описанных выше, стоит не затягивать с обращением в лечебные учреждения, ибо оперативное выявление причин и постановка правильного диагноза помогут своевременному и эффективному лечению.

Наиболее результативным методом диагностики является проведение рентгеновских снимков сустава, в котором подозревается повреждение. Снимки помогают определить степень повреждения и деформации костей сустава, уплотнение и разрастание костной и хрящевой тканей. При артрозе 2-й степени они могут выглядеть в виде нароста и так называемого клюва, в отдельных случаях может быть установлено укорочение шейки бедра, несимметричное расположение головки бедренной кости в суставной сумке, и некоторые подобные повреждения и вывихи.

Как вылечить артроз тазобедренного сустава 2-й степени

Как уже отмечено выше, залогом успешного лечения деформирующего артроза тазобедренного сустава 2-й степени является своевременное обращение к профильным специалистам. После того, как диагноз поставлен, в зависимости от степени поражения сустава, выбирается одна из методик лечения болезни:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • мануальная терапия и массаж;

На начальной стадии артроза 2-й степени специалисты рекомендуют вытяжение суставов, что позволяет снизить неприятные ощущения. Такая процедура может проводиться как при помощи рук, так и посредством специального оборудования – тракционного аппарата. Во втором случае все манипуляции проводятся исключительно в вертикальном положении или же с небольшим боковым наклоном в сторону наружной поверхности бедра.

Нагрузка рассчитывается специалистом исходя из целого ряда факторов:

  • весовая категория пациента;
  • степень поражения сустава;
  • тонус суставных мышц.

При мануальной терапии требуется специалист высокой квалификации с сильными руками, ибо процедура вытяжения вручную довольно трудоемкая, к тому же она требует большой выдержки самого пациента. При выборе специалиста следует отнестись к данному вопросу максимально ответственно, желательно изучить отзывы и рекомендации пациентов, которые проходили курс лечения ранее. Также нелишним будет потребовать от мануального терапевта документы, подтверждающие его квалификацию, а именно – дипломы, сертификаты и лицензии на врачебную практику.

Следует иметь в виду, что неправильное выполнение вытяжения суставов грозит осложнениями и другими неприятностями, которые могут повлечь за собой необходимость оперативного вмешательства. В некоторых случаях исправление ситуации достигается путем так называемого протезирования синовиальной жидкости современными медикаментами, такими, как Остенил, Дьюралан или Ферматрон. Данные заменители снижают трения в суставе, избавляя больного от дальнейших проявлений недуга.

Как отмечают специалисты, на начальной стадии заболевания позитивный эффект дает лечебная гимнастика. Все зависит от адекватности диагноза и правильного подбора упражнений. Важно, что движения при выполнении упражнений должны быть плавными, следует избегать резкости, что может лишь усугубить состояние поврежденного сустава. Также полезно заниматься плаванием, которое дает нужную нагрузку. Физические упражнения стоит совмещать с прогреваниями и использованием средств народной медицины, различных отваров и солевых ванн, которые помогают улучшить кровоток мышц сустава и снять излишнее напряжение. В отдельных случаях больным прописывается необходимая диета.

Большую роль в успешности терапии играет скрупулезное и ответственное отношение пациента к выполнению прописанного комплекса упражнений, ибо, как отмечают медики, в некоторых случаях, когда больной не выполняет рекомендации в полной мере, самовольно варьирует нагрузку и другими способами «облегчает себе жизнь», это может привести к осложнениям и переходу заболевания в более острую стадию.

В отдельных случаях элементом терапии является медикаментозное лечение, однако в большинстве случаев, в особенности при артрозе 2-й степени, оно носит сопутствующий характер и не является единственной панацеей.

Еще одним важным дополнением к комплексу мер по лечению коксартроза является физиотерапия. Практикуются различные виды процедур, в частности, магнитотерапия, электротерапия, ультразвуковая и УВЧ-терапия, светолечение, аэроионотерапия и лазеротерапия. Характеристика и особенности этих процедур во многом понятны из их названия, а основным их предназначением является улучшение кровообращения в области сустава, подверженного болезни, а также снятие болезненных спазмов мышечной ткани.

Говоря в целом о процессе лечение артроза тазобедренного сустава, которое в подавляющем большинстве случаев носит комплексный характер, стоит отметить, что достижение конкретного результата и надлежащего эффекта в каждом отдельном случае возможно путем индивидуального подбора процедур. Например, многие специалисты констатируют, что наиболее результативным сочетанием является массаж, лазеротерапия и лечение холодом. Вместе с тем, как уже сказано выше, подбор методик в каждом случае может быть разный.

Подводя итоги, стоит подчеркнуть, что прогноз лечения деформирующего артроза тазобедренного сустава 2-й степени во многом зависит от своевременности обращения больного к врачам на ранней стадии заболевания, адекватной диагностики и верно поставленного специалистами диагноза, а также неукоснительного соблюдения прописанных процедур и манипуляций.

Читать еще:  Золотой ус лечение суставов

Терапия деформирующего артроза тазобедренного сустава на разных стадиях

Деформирующий артроз тазобедренного сустава – распространенная патология, представляющая собой воспаление сустава, сужение его щели и нарушение функции. При таком состоянии хрящевая ткань разрушается, а подвижность пораженной конечности ограничивается. Как распознать недуг на ранней стадии, и как его лечить, чтобы избежать инвалидизации?

Причины заболевания

Патологию в медицине разделяют на первичную и вторичную форму. В первом случае болезнь возникает самостоятельно вследствие изменений в суставной структуре. При этом причинами деформирующего артроза могут выступать следующие факторы:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Регулярные нагрузки на область сустава.
  3. Сидячий образ жизни.
  4. Травмирование суставов.

При вторичном коксартрозе причиной его развития выступают другие патологии:

  1. Вывих бедра с рождения.
  2. Некроз бедренной головки.
  3. Ревматоидный артрит.
  4. Неполноценное развитие сустава.
  5. Воспаление и инфекционные болезни в суставах.
  6. Болезнь Пертеса.

Артроз тазобедренного сустава может появиться также в силу возрастных изменений.

Для справки! От патологии чаще страдают женщины, поскольку у них же наиболее часто встречается дисплазия тазобедренных суставов. Подобная статистика обусловлена и тем фактом, что у мужчин хрящи более устойчивы к нагрузкам, нежели у представительниц женского пола.

Стадии деформирующего артроза

Существует 3степени тяжести недуга. Каждая имеет свои проявления.

Первая стадия

Для деформирующего артроза тазобедренного сустава 1 степени свойственны следующие симптомы:

  1. Несильный болевой синдром, возникающий преимущественно во время нагрузок и в завершение долгой пробежки либо ходьбы. Боль начинается в зоне сустава, иногда она ощущается в коленной и бедренной области.
  2. В первой стадии болевые ощущения, как правило, утихают в состоянии покоя. В отдельных случаях возможно появление хромоты после ходьбы в течение долгого времени.
  3. Сустав продолжает нормально функционировать.

Для артроза тазобедренного сустава 1 степени характерно незначительное сужение щели.

Важно! На этом этапе вылечить заболевание проще, однако отсутствие других выраженных симптомов зачастую не настораживает человека. Поэтому, к сожалению, первая степень патологии часто игнорируется пациентами.

Вторая стадия

Артроз тазобедренного сустава 2 степени проявляет себя следующими признаками:

  1. Пациент ощущает частые и резкие болевые ощущения. Они причиняют неудобство и в состоянии покоя, нередко перемещаясь в пах или бедренную часть.
  2. Функция сустава при этом заметно нарушена, во время ходьбы отмечается хромота.
  3. Отведение конечности в сторону вызывает трудности.

Рентгенологическое исследование на второй стадии показывает очевидное искривление головки и интенсивные разрастания остеофитов (костных наростов).

Третья стадия

Характеризуется следующими проявлениями:

  1. В этой стадии болевой синдром наблюдается практически непрерывно, включая ночное время.
  2. Ходьба вызывает серьезные затруднения, а движения в суставе ощутимо ограничиваются.
  3. Начинается атрофия и вялость бедренных, ягодичных мышц.
  4. Пораженная конечность укорачивается, что провоцирует изменения в походке и усиление нагрузки на поврежденную область.

Костные разрастания при этом способны увеличиться до исчезновения суставной щели. Артроз может сильно деформировать сустав, в связи с чем пациент выходит на инвалидность.

Основная схема лечения коксартроза

Терапия деформирующего артроза прежде всего направлено на следующие моменты:

  1. Сохранение суставной подвижности.
  2. Устранение болей.
  3. Остановку прогрессирования разрушения структуры сустава.

В зависимости от стадии болезни применяется консервативное или хирургическое лечение.

Консервативная терапия эффективна на первых этапах деформирующего артроза. Прежде всего специалисты рекомендуют подкорректировать образ жизни и исключить нагрузки на поврежденную область. Часто пациентам советуют использовать трость для ее правильного распределения.

Обезболивающие препараты

Для снятия болей, как правило, используются нестероидные противовоспалительные лекарства, в частности – следующие препараты:

  • Мелоксикам;
  • Индометацин;
  • Пироксикам;
  • Целебрекс;
  • Кетопрофен.

Такие лекарства хорошо купируют болевой синдром и останавливают процесс воспаления. Особенно они помогают в ситуациях, когда болевой синдром не позволяет проводить необходимые процедуры, включая гимнастику, массаж. Но лечить коксартроз они не способны.

Важно! Следует помнить, что средства из категории НПВП при продолжительном использовании могут провоцировать определенные побочные явления.

Хондропротекторы

Такие средства дают возможность устранить симптомы артроза тазобедренного сустава, их действие направлено на восстановление хрящевой ткани и выработки суставной жидкости. Обычно при лечении используются следующие фармацевтические препараты:

Эти препараты считаются наиболее эффективными на первых стадиях коксартроза, однако для получения результата необходимо применять их курсами и на протяжении длительного периода.

Миорелаксанты

Сирдалуд и Мидокалм обычно используются для снятия мышечного спазма, характерного для деформирующего артроза. Но иногда именно такой спазм выступает защитой человеческого организма от разрушительных процессов в суставе. Если устранить напряжение, процесс разрушения способен ускориться.

На первых стадиях коксартроза вместе с препаратами могут назначаться и следующие виды лечения:

  1. Лечебная гимнастика.
  2. Массажные процедуры.
  3. Физиотерапия.
  4. Диета.
  5. Мануальная терапия.

Сочетание таких способов может дать очень хорошие результаты, но деформированный сустав такие процедуры спасти не смогут.

Оперативное вмешательство

Оно показано при запущенных формах болезни, преимущественно на последней ее стадии или при неэффективности консервативной терапии. Применяются три основных способа лечения деформирующего артроза:

  1. Манипуляции, сохраняющие сустав и направленные на устранение деформаций.
  2. Артродез: замыкание сустава хирургическим методом.
  3. Эндопротезирование: замена сустава на протез.

Эндопротезирование чаще всего применяется у пациентов пожилого возраста как единственный вариант устранения деформирующего артроза тазобедренного сустава и восстановления подвижности.

Читать еще:  Контрактура коленного сустава

Чтобы избежать прогрессирования недуга нужно регулярно лечиться по рекомендациям врача и заниматься лечебной гимнастикой.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Принципы лечения артроза тазобедренного сустава 2 степени: прогноз, эффективность, последствия

Артроз тазобедренного сустава 2 степени – сложная аномалия, которая сопровождается неприятными симптомами и может приводить к отрицательным последствиям для здоровья. Чтобы минимизировать вероятность опасных осложнений, нужно своевременно обратиться к врачу.

Особенность заболевания

Под этим термином понимают дегенеративно-дистрофический процесс хронического характера, который сопровождается повреждением хрящей и костных структур.

Причиной развития артроза могут быть врожденные вывихи правого и левого бедра, отличия в длине конечностей, сирингомиелия и прочие нарушения.

Вначале боль чувствуется в тазовой области, затем она постепенно смещается к зоне колена.

Изменения в суставе при артрозе тазобедренного сустава

Причины развития

К распространенным факторам, которые провоцируют развитие недуга, относят следующее:

  • травматические повреждения – переломы, ушибы, вывихи;
  • микротравмы сочленения, которые присутствуют долгое время;
  • сложные физические нагрузки – занятия спортом, ношение тяжелых предметов;
  • дисплазия суставов;
  • болезнь Пертеса;
  • деформация позвоночника;
  • воспалительные процессы;
  • плоскостопие;
  • ревматоидный артрит;
  • патологии эндокринных органов – чаще всего причинами являются диабет и подагра;
  • 3-4 стадия ожирения;
  • поражение хрящевых тканей с формированием свободных тел внутри суставов.

Симптомы и проявления 2 степени

Для этой стадии артроза характерна выраженная боль, которая появляется в зоне бедра и таза. По мере прогрессирования патологии дискомфорт поражает и колено.

На этом этапе наблюдается выраженное поражение хрящей.

При выполнении рентгенографии можно увидеть следующие симптомы:

  • истончение хрящей;
  • уменьшение просвета между фрагментами сустава;
  • нарушение строения головки бедренной кости;
  • образование различных дефектов;
  • смещение головки пораженного сустава;
  • увеличение костных разрастаний – остеофитов.

На фото дегенеративные процессы при артрозе

Диагностика артроза тазобедренного сустава

Чтобы поставить точный диагноз, нужно выполнить такие процедуры:

  1. Опрос и осмотр пациента. На этом этапе врач анализирует клиническую картину и жалобы человека.
  2. Рентгенография. Процедура позволяет обнаружить существенное сужение суставной щели, выявить некроз костных тканей и наличие остеофитов.
  3. Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Эти исследования позволяют выявить истончение хрящей, наличие их отломков в суставной полости, воспаление околосуставных тканей.

Как проводится терапия

На этом этапе справиться с артрозом помогут медикаментозные препараты и средства физиотерапии. Немаловажное значение имеет коррекция образа жизни.

Чтобы добиться стабильной ремиссии, нужно снизить вес, сбалансировать питание, исключить вредные привычки чтобы уменьшить двустороннюю нагрузку на суставы.

Чтобы терапия была эффективной, она должна носить комплексный характер. При артрозе 2 стадии наблюдается выраженный болевой синдром.

Чаще всего такие препараты применяют в виде таблеток. Во время обострения недуга могут применяться и инъекции с таким же активным компонентом. Чтобы справиться с неприятными симптомами артроза, лекарство принимают 1 раз в сутки. Чтобы снизить риск побочных действий, средство нужно принимать после еды.

Стоит учитывать, что артроз 2 стадии сопровождается появлением остеофитов. При отсутствии адекватного лечения есть риск прогрессирования патологии. Избежать развития недуга помогут хондропротекторы. К ним относят следующее:

  1. Хондроитин сульфат. Препарат является своеобразной смазкой для суставов. Он представляет собой натуральное вещество, которое вырабатывается хондроцитами.
  2. Глюкозамин. Средство активизирует синтез гиалуроновой и хондроитинсерной кислоты. Препарат является основным материалом хрящей и костей. Также он содержится в составе внутрисуставной жидкости.
  3. Гиалуроновая кислота. Вещество входит в жидкость, которая находится внутри суставов. С его помощью удается облегчить протекание воспалительного процесса.

На этапе ремиссии могут применяться средства физиотерапии:

  1. Ударно-волновая терапия – эффективная методика, которая базируется на применении волн частотой 16-25 Гц. Благодаря воздействию на пораженный сустав удается восстановить кровоток и стимулировать метаболизм в зоне локализации боли.
  2. Плазмотерапия – подразумевает уколы плазмы крови в больную зону. В составе вещества имеются тромбоциты, которые запускают процесс восстановления тканей.
  3. Миостимуляция – обеспечивает сокращение мышечных тканей под воздействием электрических импульсов. Методика помогает устранить симптомы артроза. После завершения курса терапии удается укрепить атрофированные мышечные ткани и восстановить их связь с нервными волокнами.
  4. Фонофорез – подразумевает ультразвуковое воздействие. С его помощью удается обеспечить трансдермальную доставку активных компонентов к пораженным тканям.
  5. Озонотерапия – процедура обеспечивает насыщение тканей кислородом и ускоряет метаболизм в клетках, помогая справиться с воспалением. Это активизирует восстановление пораженных структур.
  6. Гирудотерапия – подразумевает применение пиявок. Они обладают прекрасной биологической активностью и нормализуют кровоток.
  7. Радоновые ванны – обладают общеукрепляющим эффектом и благоприятно сказываются на сердечно-сосудистой системе. Благодаря проведению процедуры удается улучшить кровоток и справиться с болью, которая сопровождает артроз.

Физиотерапия при коксартрозе

Прогноз

Если вовремя приступить к лечению патологии, она имеет благоприятный прогноз. При отсутствии своевременной терапии есть риск прогрессирования недуга и развития артроза 3 степени и последующей инвалидности.

Артроз тазобедренного сустава может иметь разные варианты развития. Чтобы справиться с патологией 2 степени, достаточно консервативных методов терапии, гимнастики, ЛФК и упражнений. Обычно врачи назначают медикаментозные средства, коррекцию образа жизни и методы физиотерапии.

О причинах и лечении артроза тазобедренного сустава, смотрите в нашем видео:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector