lenels.ru

Мрт тазобедренного сустава

МРТ тазобедренного сустава

МРТ тазобедренного сустава позволяет получить послойные изображения всех структур этой части тела: костей, мягких тканей, кровеносной системы, сухожилий и связок сустава. Этот метод диагностики применяется для обнаружения очагов патологий и травм, он не причиняет человеку вреда, не вызывает болевого синдрома и не требует периода реабилитации.

В чём преимущества этого типа обследования?

  1. МРТ тазобедренных суставов не оказывает лучевой нагрузки на ткани и органы, именно поэтому процедуру можно проводить неоднократно.
  2. Магнитный томограф способен создать трёхмерное изображение всех структур в любой плоскости, причём с необходимой степенью увеличения.
  3. Этот метод позволяет выявить даже незначительные патологии в строении тканей, которые не диагностируют альтернативные способы исследования.
  4. МРТ тазобедренного сустава даёт возможность отказаться от инвазивных исследований, например, от болезненной артроскопии.
  5. Полученные снимки будут максимально чёткими, что упростит постановку диагноза. При необходимости во время сканирования врач-диагност имеет возможность детализации отдельного участка, например, нервных стволов или сосудов.
  6. Именно МРТ-диагностика даёт возможность составить высокочастотный план операции, когда сканирование проводится перед хирургическим вмешательством.
  7. Процедура разрешена беременным женщинам во второй половине беременности, а также детям, которые могут соблюдать неподвижность.
  8. МРТ тазобедренных суставов – самый информативный способ для выявления метастатических повреждений костных структур на ранней стадии, когда рентген ещё неспособен их визуализировать.

Именно эти характеристики процедуры дают ей весомые преимущества в сравнении с альтернативными процедурами – компьютерной томографией, рентгенографией и ультразвуковым сканированием.

Кому рекомендовано пройти это сканирование?

МРТ тазобедренного сустава желательна при болезненных симптомах в этой зоне, а также в качестве профилактической диагностики. Часто используется этот вид исследования и при травмах бедра. Сканирование тазобедренного сустава посредством МРТ может быть назначено и в том случае, если необходимо уточнить результаты проведённой ранее рентгенографии.

Показания к процедуре

  1. Назначается для людей, которые страдают от остеоартроза тазобедренного сустава.
  2. Проводится при поражении сустава ревматическими заболеваниями, среди которых красная волчанка, спондилит, болезнь Бехтерева и другие.
  3. Показана при инфекционных артритах.
  4. МРТ тазобедренного сустава проводят в том случае, если есть подозрения на серьёзные травмы в этой части тела: разрывы капсулы сустава, переломы или трещины бедренных костей, разрывы, а также растяжения связок, растяжения мышц и т. д.
  5. Эта процедура станет ключевой при выяснении причин дисплазии суставов.
  6. Проводится при вывихе тазобедренного сустава.
  7. Этот тип диагностики врач порекомендует пациенту, который ощущает боль в суставе, а также если в его области наблюдается отёк или опухоль, а движения его скованы.
  8. Обязательна процедура для тех, кому поставлен диагноз асептический некроз бедренной головки.
  9. МРТ тазобедренного сустава используется для выявления метастаз и определения зоны их распространения в этой части тела у людей больных раком.
  10. Нередко проводится сканирование и при ущемлении сухожилий или нервов сустава.
  11. Назначается во время комплексной диагностики при таких болезнях: септический артрит, остеомиелит, болезнь Кальве-Пертеса, тендосиновит и т. д.

Противопоказания

  1. Противопоказан этот способ сканирования для людей с металлическими устройствами в организме: клипсы сосудов мозга, кардиостимуляторы и нейростимуляторы, инсулиновая помпа, протезы, имплантаты ферромагнитные, электронные и металлические.
  2. Нет возможности провести это сканирование для людей, которые не могут контролировать движения собственного тела, а также для тех, кто психически нездоров.
  3. Стоит отказаться от МРТ тазобедренного сустава девушке в первой половине беременности.
  4. Не рекомендован этот вид диагностики при сердечной недостаточности.
  5. Стоит отказаться от томографии в закрытой камере аппарата тем, кто страдает от клаустрофобии.
  6. Также неприменима эта диагностика для тяжелобольных людей.
  7. МРТ с контрастом запрещено людям с почечной недостаточностью.

Что покажет это сканирование?

Сканирование тазобедренного сустава показывает насколько здоровы все элементы сустава: суставные головки, связки и хрящи, мышцы и сухожилия, а также капсула сустава и суставная жидкость. В зависимости от целей исследования срезы могут быть как поперечными, так и в косых плоскостях. При необходимости все полученные во время процедуры снимки врач может соединить в единое трёхмерное изображение. Именно такой комплексный снимок позволяет оценить характеристики всех структур, а также выявить очаги воспалений и места травм.

Что же видит диагност во время сканирования? На экране подробно визуализируются все кости бедра, а также расположенные по соседству мягкие ткани. МРТ тазобедренного сустава позволит выявить и врождённые, и приобретённые патологии. Также томография покажет и как функционирует система сосудов.

Подготовка к процедуре

Схема подготовки к сканированию будет напрямую зависеть от особенностей вашего здоровья, а также оттого, будет ли применяться контраст.

Готовимся к сканированию с контрастом:

  1. Первым делом стоит убедиться в том, что препарат, вводимый внутривенно, не вызовет у вас проявления аллергии.
  2. Также стоит заранее исключить почечную недостаточность, беременность, так, как и в том, и в другом случае, применение контраста строго запрещено.
  3. Стоит отказаться от приёма пищи и напитков примерно за пять часов до сканирования.

Общий план подготовки:

  1. Стоит предупредить врача об аллергии на отдельные лекарственные средства, а также сообщить о хронических болезнях.
  2. Необходимо снять все металлические предметы: часы, бижутерию, очки и другие.
  3. Если вы боитесь замкнутого пространства или не уверенны, что сможете соблюдать неподвижность, попросите о приёме седативного препарата.

Описание процедуры

  1. Первым делом пациента просят переодеться в одноразовую медицинскую одежду, а затем занять горизонтальное положение на столе аппарата.
  2. Именно на следующем этапе вводится контрастирующее вещество, если же это не предусмотрено, то стол с пациентом задвигают в камеру томографа.
  3. Тоннель аппарата чаще закрытый, внутри он оснащён освещением, а также специальной системой вентиляции, для связи с врачом работает микрофон.
  4. Во время сканирования больной слышит слабый треск прибора, при этом ничего больше его не должно беспокоить, процедура полностью безболезненна.
  5. Стандартная процедура длится от 15 минут до получаса, при использовании контраста – до часа. Полный цикл исследования, включая подготовительные меры, само сканирование и расшифровку результатов, в общем занимает обычно не более двух часов.
  6. После того как исследование завершено, отдых больному не потребуется, можно сразу возвращаться к привычному распорядку дня.
Читать еще:  Мазь гель для суставов

Расшифровка данных и врачебное заключение

Врач-диагност подготовит расшифровку результатов сканирования в течение часа, за исключением сложных случаев, когда заключение может быть выдано только на следующий день. Снимки и их расшифровка выдаются больному на руки, с ними стоит отправиться к узкому специалисту, выбрать которого стоит в соответствии с данными МРТ:

  1. Если были обнаружены различные травмы, в том числе ущемления сухожилий, то стоит обратиться к травматологу.
  2. При артритах и артрозах необходима консультация ревматолога.
  3. При сложных травмах требуется осмотр нейрохирурга.
  4. Если обнаружены злокачественные опухоли, нужно посетить онколога.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Как делают МРТ тазобедренных суставов, что показывает и сколько стоит томография?

МР-томография считается точным и информативным диагностическим методом. Она дает возможность получить полные и достоверные сведения об исследуемом органе, его костных и мягких тканях, а также хрящах. Во многих случаях при дисфункции или повреждении тазобедренного сустава врачи предлагают именно МРТ. Что может показать снимок, какие есть показания и мероприятия по подготовке? Ответы на эти вопросы даст эта статья.

Показания и противопоказания к МРТ тазобедренных суставов

Тазобедренный сустав – одно из крупнейших сочленений в человеческом теле. Его диагностика с помощью томографа может быть назначена в следующих случаях:

  1. непроходящие боли, неподдающиеся терапевтическому лечению;
  2. наличие дисплазии;
  3. для выявления причин формирования новообразований;
  4. при травмах, вывихе, нарушении или полном отсутствии подвижности;
  5. при артрите, артрозе, бурсите, абсцессе, некрозе, симптоматике полиомиелита;
  6. подозрение на скопление крови в суставе;
  7. при ущемлении нервов и сухожилий;
  8. для выявления метастазов;
  9. в качестве дополнительного обследования, если рентген не помог выявить патологию.

МРТ тазобедренного сустава может назначаться периодически для контроля работы протеза. Также проверка может потребоваться для отслеживания прогресса лечения различных заболеваний.

Для диагностики существует всего два абсолютных противопоказания:

  • наличие инородных тел из намагничиваемых металлов (пирсинга, клипс на сосудах, протезов, спиц и т.д.);
  • имплантированные высокоточные приборы (кардиостимулятор, инсулиновая помпа и т.д.).

К списку относительных запретов относятся:

  • избыточный вес (разные типы аппаратов допускают обследование людей с массой до 150-200 кг);
  • возможность эпилептического припадка, непроизвольного подрагивания частей тела;
  • беременность в I триместре;
  • возраст ребенка до 7 лет;
  • боязнь замкнутого пространства.

Для таких пациентов назначается другой тип диагностики, или МРТ проводится без контраста.

Что показывает томография бедра?

Магнитная томография не обладает лучевой нагрузкой, оказываемой на человека при рентгене, благодаря чему процедуру можно повторять много раз. Создание аппаратом МРТ точных изображений в разных плоскостях позволяет сделать обследование не только костей, но и мягких тканей бедра.

Бедренный сустав человека является уникальным: только у него в строении есть кровеносный сосуд. Он окружен мягкими тканями (связками и сухожилиями), которые вследствие травмирования могут быть повреждены. Обследование помогает выявить все изменения и назначить соответствующую терапию.

Снимки, полученные при диагностике, покажут:

  • недоразвитие некоторых структур (дисплазию);
  • болезнь Кальве-Пертеса;
  • воспаление сумки сустава, сухожилий, наличие абсцесса, остеомиелита;
  • аваскулярный остеонекроз, проявляющийся отмиранием головки бедра вследствие сбоя снабжения кровью;
  • доброкачественные и онкологические образования сустава и мягких тканей;
  • повреждения тазобедренного сустава (трещины и закрытые/ открытые переломы, скрытые скопления крови, разрывы связок);
  • дегенеративно-дистрофические изменения;
  • ущемление нервов и места пережатия рубцом сосудов.

Как делают МРТ тазобедренных суставов?

Для выполнения МРТ мягких тканей бедра и костных структур не требуется особой подготовки. В день процедуры человеку доступно питание в привычном режиме, прием медикаментов. Исключение – обследование с применением контрастного вещества. Чтобы избежать чувства тошноты, следует отказаться от пищи за 8 часов до диагностики.

Контраст при обследовании бедра вводят редко. Это может потребоваться для выявления мелких опухолей в костях или определения четких границ между здоровой и пораженной тканью. «Краситель» вводится в вену перед проведением диагностики.

На процедуру необходимо взять:

  • направление от лечащего врача;
  • подготовленную выписку из амбулаторной карты;
  • изображения с предыдущих обследований (если таковые проводились);
  • другие справки, документы, которые относятся к заболеванию.

Перед тем как лечь на стол прибора (диагностика выполняется в горизонтальном положении), пациент снимает с себя все предметы и украшения с включениями металла. Кушетка заезжает в кольцо агрегата, чтобы область сустава расположилась в пределах тоннеля. Вращение кольца происходит вокруг обследуемой части тела.

За ходом процедуры следит доктор и медицинская сестра, которые находятся в соседней комнате за стеклом, не пропускающим магнитные лучи. Исследование занимает 15-20 минут, результаты подготавливаются быстро. Снимки записывают на диск или флеш-карту, пациент должен передать цифровой носитель лечащему врачу. Как делают диагностику, вы можете увидеть на видео к статье.

При сканировании оборудование издает шум, поэтому можно попросить у работников клиники беруши. Чтобы снимки получились качественными, придется в течение периода проведения процедуры сохранять неподвижность. МРТ не вызывает никаких неприятных ощущений. Обследование отличается простотой, точностью и высокой скоростью получения результатов, что имеет большую ценность для выявления патологий опорно-двигательной системы.

Особенности МРТ при беременности

Современное оборудование не оказывает негативного воздействия на человека, а преимущества магнитно-резонансного аппарата позволяют выявить болезнь на начальном этапе развития. В некоторых случаях МР-томография не имеет альтернативы и показывает результаты, которых достаточно для постановки диагноза. Врачи могут рекомендовать обследование беременным женщинам с единственной оговоркой – не в первом триместре.

Читать еще:  Операция на тазобедренный сустав

В этот период плод подвержен тератогенным факторам разной этиологии: вирусной, радиационной и т.д. Именно они становятся основанием для появления врожденных дефектов у малыша. Для каждого фактора существует пороговая ступень, после преодоления которой они становятся опасными. Есть ли риск при МРТ?

Мощность используемых аппаратов находится в пределах 1-1,5 Тесла. По данным исследователей, не было зафиксировано ни одного случая, когда процедура привела к патологиям плода. МР-томография не использует жесткого рентгеновского излучения (в отличие от КТ) и является не более опасным исследованием, чем УЗИ. Относительное противопоказание к процедуре в I триместре стоит рассматривать как перестраховку, но если диагностика действительно необходима, можно не бояться последствий. В период II и III триместра беременным проводят процедуру вполне успешно.

Сколько стоит исследование?

Назначить обследование может врач-травматолог, ортопед или онколог. Показаниями могут быть разные патологии сустава. Сколько стоит диагностика, и что в нее входит? Многие клиники включают в цену:

  • само обследование;
  • расшифровку и заключение врача-радиолога на основании полученных изображений.

Стоимость МРТ может варьироваться в зависимости от нескольких факторов:

  • уровня медучреждения;
  • необходимости применения контраста;
  • условий проведения манипуляций (при плановой госпитализации или амбулаторно);
  • времени выполнения (ночью дешевле);
  • типа томографа и его характеристик;
  • квалификации специалиста.

Диск с результатами диагностики обычно оплачивается отдельно. В Москве стоимость МРТ начинается от 3200-4000 рублей, за пару тазобедренных суставов придется заплатить 5-7 тысяч. В среднем цена процедуры колеблется в пределах 2500-14000 рублей.

Что показывает магнитно-резонансная томография тазобедренного сустава?

С помощью снимков, отображающих суставы в трехмерном виде, профильный доктор в большинстве случаев устанавливает верный диагноз. На них видны:

  • структурные аномалии связок и сухожилий;
  • смещения и переломы костей;
  • инфекции мягких тканей;
  • нарушения кровообращения;
  • опухоли разных размеров, структуры и расположения;
  • вторичные очаги рака;
  • неправильное положение суставной головки;
  • скопление жидкости в капсуле сустава и кровоизлияния;
  • врожденные отклонения развития костного, хрящевого и мышечного аппарата.

Показания и противопоказания

Магниторезонансное исследование области таза и бедра применяют на разных этапах борьбы со множеством болезней. Наиболее информативно проведение МРТ при:

  • травмировании суставов;
  • остеоартрозе;
  • скованности движений;
  • сильных периодических или постоянных болевых ощущениях;
  • суставной дисплазии;
  • болезни Бехтерева;
  • спондилите и системной красной волчанке;
  • развитии онкологии на начальных и поздних стадиях;
  • септическом артрите;
  • тендосиновите;
  • заболевании Кальве-Пертеса и т.д.

Выбрать альтернативный вид диагностики потребуется тем, кому ранее устанавливали кардиостимуляторы, сосудистые клипсы, инсулиновые помпы, металлокерамические зубные протезы, ферримагнитные или металлические имплантаты, нейростимуляторы. Также не проводят скрининг людям весом более 120 кг, психически неуравновешенным пациентам и тем, кто находится в тяжелом физическом состоянии, например, подключен к аппаратам ИВЛ.

Внимание! Клаустрофобия не является однозначным противопоказанием для исследования, но людям с таким недугом следует искать клиники, где используют оборудование открытого типа.

Спектр противопоказаний расширяется, если предполагается ввод контраста, например, такое сканирование не подходит людям с сахарным диабетом и прочими эндокринными нарушениями, а также дисфункцией почек.

Как проходит исследование?

Специальная подготовка пациенту нужна только, если процедура проводится с констатированием. В таком случае последний прием пищи должен быть за 6 часов до сканирования, заранее требуется сдать пробу для выявления аллергической реакции на препарат и придерживаться рекомендованого врачом режима питания за 2-3 дня до МРТ.

Скрининг выполняется следующим образом:

  • Пациент приходит в кабинет магнитно-резонансной диагностики, где ему сообщают о необходимости снять с себя все вещи с металлическими элементами.
  • Под руководством радиолога вы ложитесь на кушетку в определенной позе. Доктор фиксирует конечности и таз (если есть потребность) и выходит в соседнее помещение (связь поддерживается через встроенные динамики и микрофоны).
  • Кушетка перемещается внутрь томографа и запускается сканирование. Вы будете слышать шум и стуки, поэтому заранее можете попросить беруши.
  • По окончании диагностики кушетка вернется в начальную позицию, ремни снимут и вам останется только подождать экспертного заключения и переноса снимков на цифровой носитель.

Длительность проведения исследования

В случае обычного МРТ необходимые данные для формирования трехмерной картины тазобедренного сустава аппарат собирает за 30 минут. Внутривенное введение контрастного вещества увеличивает длительность примерно в 2 раза. На то, чтобы дождаться результатов, в среднем уходит 30-60 минут, причем пациенту выдают врачебное заключение вместе со снимками в цифровом формате.

Отличие от КТ

Универсального способа диагностики патологий тазобедренного сустава не существует. Как у КТ, так и у МРТ, которые многие ошибочно воспринимают как взаимозаменяемые методики, наряду с преимуществами есть свои недостатки и показания к применению.

Например, компьютерная томография – оптимальный вариант при обнаружении травм и внутренних кровотечений, аппараты для такого исследования есть почти в любой больнице, а длительность процедуры составляет около 10-15 минут. Но нужно помнить о том, что при сканировании на старом оборудовании результаты выдают только на следующий день, а слишком частое прохождение КТ чревато серьезными последствиями для здоровья из-за превышения допустимой дозы рентгеновского облучения.

Обследование электромагнитными лучами полностью безопасно и может проводиться столько раз, сколько нужно, но при этом обходится несколько дороже, а длится дольше. МРТ назначают, если речь идет о патологиях мягких тканей, инфекционном заражении и онкологических заболеваниях. Если исключить людей со встроенными электрическими приборами и металлическими предметами, то скрининг делается практически всем, включая будущих матерей и детей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector