lenels.ru

Надрыв связок коленного сустава лечение

Лечение растяжение связок коленного сустава

Состояние растяжения связок коленного сустава

Растяжение коленного сустава происходит, когда внутри или вокруг колена растягиваются и рвутся связки. Связки — сильные полосы фиброзной ткани, которые соединяют кости выше и ниже колена.
Колено может стать нестабильным и «свободным», когда одна или несколько связок разрываются.
Травмы связок колена могут возникнуть в любом возрасте, но гораздо менее вероятно, в детстве, когда кости роста пластины открыты. Пластины роста являются самым слабым звеном скелета.
Есть три степени растяжения связок:

  • I степень (легкая) растяжения: только несколько волокон связки рвутся, но связка все еще держит кости вместе хорошо.
  • Сорт II (умеренная) растяжения: больше связок волокна рвутся и стабильность сустава слегка затронута.
  • III степень (тяжелая) растяжения: связка разрывается полностью и слезы через кости его трюмов стают «свободными» и нестабильными.

Есть четыре основных связки, которые стабилизируют колено: передняя крестообразная, задняя крестообразная, медиальное обеспечение и боковое обеспечение.
Передняя и задняя крестообразные связки находятся внутри коленного сустава. Лечение растяжения связок колена передней крестообразной требует хирургического вмешательства.
Медиальная коллатеральная связка находится на внутренней (медиальной) стороне. Боковая коллатеральная связка находится на внешней боковой стороне коленного сустава. Боковые связки находятся за пределами коленного сустава. Они стабилизируют колено и держать его от резких изгибов и ушибов.
Медиальная связка обеспечения наиболее часто разрывается, но обычно она не требует хирургического вмешательства.
Большинство повреждений связок будут заживать без операции, но травмы связок колена внутри, таких как разрыв или слеза передней крестообразной связки, часто являются более серьезными и требуют хирургического вмешательства.

Причины повреждения связок коленного сустава

Ранение связки колена происходит когда сила, действующая на связки, более тяжелая и непредсказуемая, например, это может произойти от прямого контакта или косвенного воздействия в таких видах спорта как футбол или др. спортивные виды; от резкого и быстрого изменения направления; от замедления, остановки и резкого запуска во время работы; от прыжков и посадки.
Есть определенные ситуации, которые обычно вызывают травмы связок:
Передняя крестообразная: от скручивания, поворота, изменения направления, падает, или воздействие в сторону колена или голени в таких видах спорта, как футбол, баскетбол, гимнастика, регби и катание на лыжах.
Задняя крестообразная: удар по передней части колена чуть ниже коленной чашечки, например, от приборной панели во время дорожно-транспортного происшествия или посадки на передней части колена с падением в спорте, или тяжелой травмы кручения колена, или боком падение, или удар по колену.
Медиальной коллатеральной: или скручивание, падение, или удар по внешней стороне колена или голени, особенно когда нога поворачивается наружу.
Боковой залог: удар по внутренней стороне колена или голени, особенно когда ноги повернуты внутрь.
Факторы риска, которые могут увеличить вероятность травмы коленных связок включают в себя:

  • неправильная спортивная форма;
  • плохая координация;
  • слабые колени, нога и основные мышцы;
  • предыдущая травма колена связки;
  • курение;
  • участие в некоторых спортивных мероприятиях, контактных видах спорта (футбол, регби, хоккей), катание на лыжах и баскетбол.

Симптомы и признаки растяжения связок колена
Симптомы зависят от локализации и тяжести травмы связок колена. Любая травма связки может быть связаны с громким хлопком в момент травмы, но это больше общего с передней крестообразной и медиальной коллатеральной связки.
Вы обычно у себя чувствуете немедленную боль в месте связки разорванной или по кости, где связка прикрепляется. У вас возникнет отек, а иногда и синяки внутри или вокруг сустава сразу или вскоре после травмы. Вы заметите, жесткость и проблемы сгибания колена, особенно если у вас есть отек внутри сустава.

Как провести лечение растяжение связок коленного сустава?

Лечение растяжения связок коленного сустава включает в себя контроль боли и отека, а затем начинается реабилитация. Реабилитация включает в себя физические терапии упражнений. Они могут быть сделаны в течение нескольких недель или месяцев, чтобы помочь вам вернуться к вашим обычным видам спорта. План лечение растяжения связок коленного сустава может включать в себя один или более из следующих:
Отдых: Самая важная часть лечения травмы колена — отдых колена. Вам нужно держать вес от вашего колена (вы не должны идти на травмированную ногу). Отдых помогает уменьшить отек и позволяет травме заживать. Когда боль уменьшается, нужно начинать нормальные, медленные движения.

Лед: Лед вызывает кровеносные сосуды сужаются, помогает уменьшить отек, боль и покраснение. Положите колотый лед в пластиковый мешок или использовать мешок замороженных кукурузы или горошка. Накройте его полотенцем. Положите это на колене в течение 15-20 минут 3-4 раз в день. Делайте это в течение 2-3 дней или до того как боль уйдет. Не спать со льдом, потому что вы можете получить обморожение.
Сжатие: Можно носить эластичный бинт. Это помогает держать травмированное колено от слишком многого перемещения во время лечения связки коленного сустава. Вы можете ослабить или затянуть эластичный бинт, чтобы сделать его удобным. Он должен быть достаточно жесткий для вас, чтобы чувствовать поддержку. Он не должен быть настолько плотным, чтоб не вызывать онемение или покалывание. Если вы носите эластичный бинт, нужно его перематывать один раз в день.
Поднимите: Лягте и поднимите колено до уровня выше вашего сердца, чтобы помочь уменьшить отек.
НПВП, такие как ибупрофен, помогут уменьшить отек, боль и лихорадку. Перед принятием НПВП лучше проконсультироваться с врачом, т.к. ои могут вызвать кровотечение желудка или почек у некоторых людей. Всегда читайте этикетку медицины и следуйте инструкциям.
Скоба: Носить скобки, чтобы сохранить ваше травмированное колено от слишком многих движений в то время как проходит лечение связки под коленом. Перемещайте ваши пальцы и ноги несколько раз в час, чтобы предотвратить тугоподвижность суставов при ношении бандажа.
Костыли: Используйте костыли пока вы не сможете стоять на травмированной ноге без боли.
Тепло: После 2- или 3- дней, вы можете попробовать использовать тепло, чтобы уменьшить боль колена и жесткость. Используйте бутылку с горячей водой, грелку, джакузи, или теплый, влажный компресс. Чтобы сделать компресс, окунуть чистой мочалкой в теплой воде, отожмите и положить его на колени на 15-20 минут 3-4 раз в день.
Варианты лечение при растяжении связок коленного сустава включают в себя:
Стремление — если коленный сустав сильно опух то, врач может выпустить давление из жидкости с помощью тонкой иглы.
Физиотерапия — метод, чтобы уменьшить боль, обмотать коленную чашечку лентой, упражнения для повышения мобильности и силы.
Артроскопическая хирургия — или «замочной скважины» хирургии, где операция колена осуществляется путем вставки тонких инструментов через небольшие разрезы (порезы). С хрящем слезы часто обращаются к артроскопической хирургии.
Открытая хирургия — требуется, когда травмы являются более серьезными и не подлежат личному лечению.

Читать еще:  Болит сустав ключицы

Лучше, чтоб вам помогли спланировать уход. Узнайте о состоянии вашего здоровья и как можно провести лечение при растяжении связок колена дома. Обсудите варианты лечения с вашим врачом, чтобы решить, что от ухода вы хотите получить. У вас всегда есть право отказаться от лечение связок коленного сустава. Поговорите с вашим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какому-либо медицинскому режиму, чтобы увидеть, если он является безопасным и эффективным для вас.

Симптомы и лечение разрыва связок коленного сустава

Надрыв и разрыв связок коленного сустава является опасной травмой связочного аппарата, надрыв возникает в связи с крайне большой или нетипичной нагрузкой. Связки коленного сустава отвечают за функциональность конечности и поддержание костей, они сочленяют тазобедренную кость с берцовой и регулируют работу суставов. За сохранение целостности коленного сустава несут ответственность четыре основные группы связок, это:

  • внутренние боковые связки;
  • задние крестообразные;
  • медиальные коллатеральные связки;
  • передние крестообразные;

Исходя из функциональности, все наличествующие группы связок могут быть подвергнуты разного рода травмам, надрывам, разрывам и прочему. При усиленной физической деятельности могут быть повреждены и связки надколенника.

Почти всегда к надрывам передней крестообразной связки приводят всевозможные неосторожные действия, подразумевающие напряженную работу коленного сустава, или действия, не относящиеся к привычным для работы колена.

Известно, что чаще всего это возникает во время занятия спортом, когда существует прямая необходимость быстро разгибать и сгибать ногу в области колена, бегать и резко останавливаться, изменять траекторию движения, прыгать и поднимать большой вес. В целом, при любых возможных действиях, которые заключаются в резком и внезапном сгибании колена в районе сустава.

Надрыв передних связок, это одна из самых наиболее распространённых травм, которая относится ко второй степени поврежденности суставной ткани. Ко всему, при данной травме глубинные повреждения становятся более заметными, но разрыв связующей материи не присутствует. Симптомом данного травмирования является острая боль.

Симптоматика надрыва связок

Травма характеризуется следующими симптомами:

  • Наличием отечности в области сустава;
  • Увеличением объема колена;
  • Болевым синдромом;
  • Ограничением двигательной активности;
  • Покраснением кожи в районе места повреждения;

Даже при не значительном надрыве крестообразных связок присутствует болевой синдром при прощупывании места повреждения, по истечению нескольких часов после травмирования может появиться припухлость. Еще одним симптомом может быть сопровождающий хруст в колене при ходьбе, при этом сустав может стать разболтанным (как бы выпадать) или тугоподвижным.

Надрыв связок коленного сустава не сопровождается разрывом мышечных волокон, но при этом данная травма может доставить массу неудобств, поэтому сразу рекомендуется наложить тугую повязку на место надрыва, и приложить холодный компресс. Постарайтесь какое-то время не нагружать травмированную конечность, естественно, силовые упражнения настоятельно рекомендуется исключить.

При достаточно серьезном надрыве или даже разрыве передних крестообразных связок сустава может наблюдаться не только отек конечности, но и появление подкожных кровоподтеков (синяков), в данном случае, при наличии подобных симптомов, необходимо обратится в медицинское учреждение для наложения специальной гипсовой ленты или шины. По истечению нескольких дней после травмирования коленного сустава и связующих тканей следует принимать теплые ванны и делать легкий массаж. Такие методы помогают скорее восстановить функциональность конечности, и снова-таки, необходимо придерживаться состояния покоя.

Диагностика надрыва крестообразных связок коленного сустава

На сегодняшний день существуют несколько методик диагностирования надрыва, а также разрыва крестообразных связок коленного сустава, это:

  • Непосредственное выяснение обстоятельств травмирования у пациента;
  • Применение методики «выдвижного ящика», смещение голени кпереди либо назад. При надрыве (разрыв связок определяется также) передней крестообразной связки голень смещается кпереди, и на оборот, при надрыве задней крестообразной связки голень смещается назад;
  • Артроскопическое исследование;
  • Рентгенограмма;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография;

В целом, общая клиническая картина надрыва, а также возможного разрыва задних и передних крестообразных связок коленного сустава заключается в сопровождающих симптомах, таких как боль в пояснице, бедре, в быстрой утомляемости. Объективным признаком травмирования является наличествующая атрофия мышц повреждённой конечности.

Ношение тугого бинта или наколенника может на время облегчить симптомы травмы и обеспечить свободное передвижение и функционирование ноги, но данный метод избавления от болевого синдрома опасен тем, что может возникнуть атрофия мышц, и как следствие, дальнейшее лечение может быть малоэффективным.

Лечение надрыва связок коленного сустава

Для лечения данного типа травмы, прежде всего, необходимо ограничить себя от каких-либо физических действий, далее нужно строго придерживаться реабилитационной программы, состоящей из ряда упражнений, способствующих восстановлению функциональности сустава и конечности. Лечение надрыва и разрыва связок колена может длиться от нескольких недель и до полугода, все зависит от степени повреждения суставной ткани.

Лечение надрыва крестообразных связок должно быть комплексным, так как данная травма достаточно опасна и требует бережного ухода. Перед началом терапии, необходимо уточнить степень повреждения связок, это поможет точнее подобрать методику лечения, дабы она была максимально эффективной.

Для лечения травмы передних и задних крестообразных связок колена используют гипсовую повязку, которую налаживают непосредственно на коленный сустав, далее необходимо принимать терапевтические препараты, которые назначает лечащий специалист. Зачастую, такими препаратами являются нестероидные противовоспалительные средства, к тому же, лечащий специалист может посоветовать ходьбу на костылях, дабы полностью исключить возможную нагрузку на сустав.

Читать еще:  Дисплазия тазобедренных суставов

После того, как болевой синдром и отечность уменьшаться, лечение разрыва должно быть продолжено за счет реабилитационных курсов. Данная методика заключается в выполнении физиотерапевтических процедур и различных упражнений, направленных на разработку травмированного сустава. Все приписанные упражнения необходимо выполнять каждый день по несколько раз, это поможет обеспечить усиленную циркуляцию крови к пострадавшей области и в результате активизировать регенерационные процессы.

Хирургическое лечение последствий травм коленного сустава

Для применения хирургического вмешательства необходимы соответствующие показания, такие как «разболтанность сустава», крайне болезненное передвижение. Данная операция должна производиться не меньше чем через 5-6 недель после травмирования, при этом связки не сшиваются, а проводится лишь пластическое восстановление с применением части надколенной связки. Иногда, операция может подразумевать применение методики эндопротезирования связок искусственными материалами.

Для оптимизации результата операции с восстановления передних и задних крестообразных связок необходимо выбрать подходящий с точки зрения жесткости и прочности трансплантат, аккуратно и точно расположить его и зафиксировать. В данном случае, хирурги используют:

  • Органичные трансплантаты (из подколенных сухожилий);
  • Аутотрансплантаты (из надколенных связок);
  • Донорские аллотрансплантаты;

Данные трансплантаты являются достаточно качественными и срок службы таких искусственных связок неограниченный.

В наше время все чаще начали применяться не только аутотрансплантаты, но также и консервированные сухожилия, фасции, происхождение которых может быть человеческим и животным, но также существуют и синтетические материалы, это капрон, лавсан и прочее.

Существует три вида операции по восстановлению связок коленного сустава, это:

  1. Внесуставное вмешательство – в данном случае, инструмент не входит в глубь сустава.
  2. Открытая операция – когда вскрывается коленный сустав.
  3. Закрытая операция – производятся небольшие надрезы в области сустава, через которые проникают инструменты.

Реабилитация после растяжения связок коленного сустава

В целях скорого выздоровления лечащий специалист может назначить специальный курс физиотерапии. Данного вида упражнения направлены на восстановления подвижности конечности, укрепления связок передней и задней связки коленного сустава и уменьшения отечности. Подобные упражнения следует выполнять по несколько раз в день, в том случае, когда симптом болевого синдрома минимален или вовсе отсутствует. Не стоит пренебрегать подобными процедурами, в противном случае сустав может долго восстанавливаться и что еще хуже, остаться малоподвижным.

Разрыв связок колена

Сильный ушиб, перелом или травмы нижних конечностей провоцируют разрыв связок коленного сустава. При характерных симптомах необходимо оказать первую помощь, после доставить пострадавшего в травматологическое отделение. Если проблему не начать лечить своевременно, последствия разрыва бывают непредсказуемы. При адекватно проведенной терапии надорванные связки срастаются быстро.

Причины нарушений

Надрыв связки в колене может произойти под влиянием множества факторов, основными из которых являются:

  • Прогрессирование дегенеративно-дистрофических заболеваний. Если у мужчины или женщины развивается ревматоидный артрит, вследствие которого связочные структуры в коленках стали слабые, случается их порыв.
  • Нарушения травматического характера. Когда на сочленение оказывается непомерное разрушающее влияние, происходит разрыв или растяжение связок колена.

Вернуться к оглавлению

Виды и степени

После травмы у человека может случиться полный либо частичный разрыв связок коленного сустава. Учитывая, как сильно разорваны ткани, выделяют 3 стадии повреждений, представленные в таблице:

Читать еще:  Разрыв мениска коленного сустава последствия

Последствия разрыва связок коленного сустава

Если лечение разрыва связок коленного сустава было проведено несвоевременно и неадекватно, они не в состоянии нормально срастись, в результате чего человек полностью либо частично утрачивает подвижность конечности. При образовании гематомы высок риск присоединения бактериальной инфекции, что грозит нагноением и заражением соседних структур сустава.

Что делать?

Медикаментозное лечение

Чтобы поврежденная связка быстрее заживала, и пострадавшего не беспокоили неприятные симптомы, конечность иммобилизуют, применяя наколенник. Также назначаются такие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные. Оказывают обезболивающее действие, снимают воспаление, благодаря чему сращивание происходит без осложнений. В эту группу входят:
    • «Кетанов»;
    • «Диклофенак»;
    • «Нурофен»;
    • «Нимесил».
  • Анальгетики. В первое время после повреждения беспокоят боли, чтобы с ними справиться прописывают:
    • «Аспирин»;
    • «Пенталгин»;
    • «Баралгин».
  • Противоотечные. При их применении отеки проходят быстрее:
    • «Вобэнзим»;
    • «Флогэнзим».
  • Витамины и БАДы. Благодаря им разорванная связка срастется быстрее:
    • «Бромелаин»;
    • акулий хрящ;
    • витамины Д, Е, С, А, В.

Если повреждение долго заживает, доктор прописывает средства для наружного применения, с помощью которых структуры сухожилий восстанавливаются быстрее. Это мази, кремы и гели. Хорошо зарекомендовали себя такие:

Пока поврежденная связка срастается, активный и подвижный режим опасен. Так как сроки восстановления зависят от степени разрушения, на этот период пациенту выдается больничный лист.

Физиотерапия

При повреждении сухожилий коленного и локтевого сустава без физиотерапии не обойтись. К процедуре можно приступать не ранее, чем через 1—1,5 недели после травмы. Благодаря восстанавливающим процедурам удастся наладить кровоснабжение и питание пораженных участков и восстановить сухожилия удастся без операции. Эффективно применяют:

  • прогревания — УВЧ, тепловые ванны;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • лазеротерапию.

Вернуться к оглавлению

Хирургическая операция

Если разрыв сухожилия полный, проводятся такие виды оперативных вмешательств:

  • Артроскопия. Назначается при разрывах сухожилий и повреждении костных структур.
  • Наложение швов. Осуществляется через разрез с помощью специальных инструментов и материалов.
  • Лавсанопластика. Проводится в случае когда разрыв застарелый, и возникла необходимость заместить связочный аппарат аутотрансплантатом.

Вернуться к оглавлению

Восстановление

Реабилитационный период длится до полной регенерации тканей и нормализации двигательной активности конечности. Назначается лечебная физкультура, во время которой можно восстановить и закачать связки на руках и ногах. При выполнении упражнений рекомендуется надевать наколенники. Массажные процедуры также применяются. Массируется не только нижняя часть туловища, но и плечи, руки, спина, поясница и ноги. Диета способствует регенерации тканей, поэтому она обязательна в период реабилитации. Если врач не против, можно применить народные средства. Для согревания применяется водочный компресс и настойки на спиртовой основе.

Профилактика и прогноз

Если лечение разрыва сухожилий было своевременным, восстановление проходит быстро и без осложнений. При характерных симптомах не стоит откладывать визит к врачу. Чтобы уберечь себя от повреждений связочного аппарата коленных суставов, важно дозировать нагрузки на нижние конечности, осторожно передвигаться, а при занятиях травмоопасными видами спорта надевать наколенники.

Коленный сустав. Разрыв связок: степени поражения и методы лечения

Коленный сустав соединяет большеберцовую кость, наколенник и бедренную кость и играет одну из главнейших ролей в передвижении. При помощи сухожилий соединяются наколенник и четырехглавая мышца, в связочном аппарате различают крестообразные и боковые связки. Наиболее часто подвергается различным травмам коленный сустав, разрыв связок возникает при чрезмерной нагрузке. Что же такое растяжение и разрыв связок? Каковы симптомы этого заболевания? Именно эти вопросы освещены в данной статье.

Степени разрыва связок

Одним из важнейших отделов в опорно-двигательном аппарате является коленный сустав. Разрыв связок представляет собой травму, при которой нарушается целостность связочного аппарата. Чаще всего возникает она при чрезмерных и нетипичных нагрузках. При этом связочные волокна могут быть разорваны полностью или частично. Такие травмы чаще всего типичны для спортсменов, которые занимаются футболом, боксом, лыжным спортом, легкой атлетикой. В классификации травм различают разрывы передней связки сухожилий и задней крестообразной связки, наружней и внутренней боковой.

Разрыв связочных волокон разделяют на несколько степеней. При первой наблюдается только частичное повреждение волокон, основная их часть сохранена в целостности. Это довольно частая травма, которой подвержен коленный сустав. Разрыв связок второй степени характеризуется травмированием большей половины волокон, при этом наблюдается ограничения в движении. Третья степень несет полный разрыв связок, движения наблюдаются только патологические.

Симптомы разрыва связок коленного сустава

Целый ряд симптомов может сигнализировать о повреждении связочного аппарата. Резкая боль является первым сигналом о разрыве волокон, кроме того, наблюдается отечность сустава, увеличение его в объеме. Также в момент получения травмы в коленном суставе слышен незначительный треск. При повреждении связок больной чувствует вывих голени в сторону или вперед, наблюдается скованность движения или, наоборот, разболтанность коленного сустава. Травмированный неспособен перемещать вес при ходьбе на больную ногу. При надавливании пальцами обнаруживается патологическая подвижность надколенника. Симптомы могут отличаться в зависимости от повреждения передней или задней части связки.

Методы лечения

Методы лечения будут зависеть от степени повреждения, которое получил коленный сустав. Разрыв связок требует оперативного лечения и применения радикальных мер. В этом случае необходимо операционное вмешательство, а также длительный период восстановления.

Частичный разрыв связок коленного сустава требует наложение гипсовой повязки, в этом случае лечение занимает от трех до четырех недель. При незначительных нарушениях в связках коленного сустава терапия будет включать противовоспалительные средства, использование фиксирующей повязки и холода, ограниченность в движении и отдых. Важную роль в процессе восстановления после периода лечения играют физические упражнения и лечебная физкультура. При регулярном выполнении они способны укрепить мышцы и восстановить подвижность в суставе.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector