lenels.ru

Остеоартроз тазобедренного сустава лечение

Остеоартроз тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав считается одним из наиболее крупных и важных сочленений человеческого скелета. Однако в ряде случаев он подвергается серьезным повреждениям. Если в нем возникает воспаление, дополняющееся болевым синдромом, то часто ставится неутешительный диагноз – деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава. Наиболее часто эта патология развивается в пожилом возрасте.

Остеоартроз тазобедренного сустава

Результатом появления этого дегенеративного заболевания становится инвалидность. Суставная жидкость при этом не производится в достаточном количестве, поэтому кости быстрее изнашиваются. Трение костей вызывает сильную боль. Откладывать лечение недуга опасно. Со временем хрящ просто полностью сотрется, мышечный тонус постепенно будет снижаться, а сустав утратит возможность двигаться. В редких случаях деформирующий остеоартроз поражает оба сустава одновременно.

Артроз тазобедренного сустава и его степени развития

Для заболевания характерно 3 стадии:

  • Первая. Меняются функции и состав синовиальной оболочки, но о явных нарушениях в суставах говорить рано. Боль вызывают длительные нагрузки, она может беспокоить в утренние часы после пробуждения. От перенагрузки костная ткань начинает воспаляться.
  • Вторая. Наблюдается постепенное разрушение хрящевой ткани и деформирование мениска. При развитии второй степени остеоартроза костная поверхность покрывается наростами патологического характера – остеофитами.
  • Третья. Отличается тяжелыми симптомами. Тазобедренные кости деформируются достаточно сильно, связки и хрящевая ткань имеют высокую степень разрушения. Боли становятся резкими.

Степени развития артроза

Какими симптомами остеоартроз тазобедренного сустава себя проявляет?

В зависимости от степени заболевания проявления недуга будут разными. Первый симптом остеоартроза на начальной стадии – неприятные боли в паху и тазобедренном суставе, возникающие в результате движений. На наличие в костях воспалительных и разрушительных процессов указывают боли в бедре и коленях, которые беспокоят во время сгибания и разгибания коленных суставов.
Дальше деформирующий остеоартроз усложняется. Больному трудно выполнять физические упражнения, ходить и подниматься утром с постели. Движения становятся скованными.
Третий симптом – хромота. Иногда больной может прихрамывать на обе ноги. При подобных признаках остеоартроз тазобедренного сустава следует лечить незамедлительно. Самостоятельно недуг не пройдет. Часто больной игнорирует ранние проявления заболевания и допускает развитие третьей степени. На этом этапе развития болезни лечение будет трудным и длительным.

Скованность движений при артрозе

Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава?

Остеоартроз первой степени не поддается рентгенологическому обследованию. Поэтому недуг диагностируется тогда, когда разрушения костей уже серьезные. Устранить первопричину заболевания лекарственными препаратами невозможно. Однако, если лечение будет грамотным, то суставы останутся подвижными, и боль отступит.

Для облегчения болевого синдрома одновременно используются лекарственные средства, физические упражнения и методы физиотерапии. Препаратами с обезболивающим эффектом можно снять боль, но далеко не все из них справятся с воспалением. Большие дозы анальгетиков негативно скажутся на артериальном давлении, нарушат работу почек, вызовут язву желудка и проблемы сердечно-сосудистого характера. Уменьшить воспалительный процесс можно нестероидными препаратами противовоспалительного действия (ибупрофеном, напроксеном). Лечение средствами более сильного действия прописываются только врачом.

Чтобы остеоартроз замедлил свое развитие, применяются хондроитин и глюкозамин.
Кроме того, деформирующий остеоартроз лечится инъекциями кортикостероидов и гиалуроновой кислоты. Кортикостероиды вводятся в пораженный сустав для облегчения болевых ощущений. Дозировка должна строго соблюдаться, иначе состояние сустава ухудшится. Препараты могут вызывать депрессию, аменорею, гипергликемию, эректильную дисфункцию, гипертонию, кандидоз. Облегчает боли и улучшает амортизацию в тазобедренном сочленении гиалуроновая кислота. Она обладает свойствами компонента, находящегося в составе суставной жидкости.

Лечение недуга физическими упражнениями

Патологические симптомы могут уменьшаться благодаря некоторым домашним методам, а также необходимым изменениям в образе жизни больного. Важно делать гимнастику и следить за весом. Программа упражнений подбирается индивидуально, что поможет сделать мышцы крепче, а сустав подвижнее. Если болевые ощущения становятся сильными, занятие прекращается. Но полностью отказываться от гимнастики не стоит.

Для повышения гибкости суставов, улучшения кровообращения в нем и укрепления мышц полезно плавать и заниматься аквааэробикой. Подобное лечение поможет суставам сохранять свою функциональность. Во время выполнения упражнений в воде отсутствует дополнительная нагрузка на пораженные суставы.

Лечение недуга физическими упражнениями

Эффективность вспомогательных методов

Лечение будет более результативным, если придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Нельзя допускать увеличения веса, так как это огромная нагрузка на больные кости.
  2. Чтобы разгрузить больной сустав, можно пользоваться специальными стельками для обуви.
  3. Ходьба может быть легкой с вспомогательными устройствами. Пользуясь тростью, больной разгружает мышцы и суставы.
  4. Следует пройти курс иглоукалывания, который направлен на устранение болей и приводит функции сустава в нормальное состояние.
  5. Болевой дискомфорт эффективно устраняется теплом и холодом. Тепло действует расслабляющим образом, а холод борется с болью и со спазмами в мышечных тканях.
  6. Специальные крема с обезболивающим действием могут на определенное время облегчить болевые ощущения.

Оперативное вмешательство

На последней стадии заболевания лечение может быть только одно – с помощью хирургической операции. Часть сустава, пораженная недугом, при этом удаляется. На ее место устанавливаются пластиковые или металлические детали. Правда, при проведении такого вмешательства существует риск инфицирования и возникновения тромбов.

Поскольку суставы из искусственных материалов изнашиваются, они нуждаются со временем в замене. Повторная операция может оказаться не такой результативной.
Справиться с остеоартрозом можно, если делать все грамотно и вовремя. Благодаря комплексным методам больной сможет вернуть себя полноценную жизнь. Главное, болезнь не запускать.

Остеоартроз тазобедренного сустава

Остеоарторз суставов таза — это заболевание носит хроническую форму, вследствие которой, происходит разрушение хряща подвижного сочленения костей. Данный патологический процесс разрушает хрящевые пластинки. По статистике, 40% случаев из всех заболеваний суставов приходится на остеоартроз. При этой патологии происходит увеличение костной ткани по краям подвижного соединения с последующей деформацией.
Чаще всего встречается у людей после 45 лет, преимущественно у женской половины населения. Это объясняется тем, что во время климакса происходят гормональные изменения. Кальций выводится из костной ткани и накапливается в хрящах. В данной статье мы рассмотрим вопрос: как лечить остеоартроз тазобедренного сустава?

Читать еще:  Болезни тазобедренного сустава у женщин

Причины

Выделяют несколько основных причин, которые способствуют развитию данной патологии:

  • Наличие в анамнезе травм;
  • Возраст после 45 лет;
  • Наследственность;
  • Ожирение;
  • Гормональные нарушения;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Изнурительные физические нагрузки;
  • Воспалительные процессы в суставе.

Стадии болезни

В зависимости от степени прогрессирования заболевания, такой болезни, как остеортроз тазобедренного сустава симптомы, проявляются в различной степени выраженности:

  • Болезненность в области бедра может проявляется как во время физической активности, так в период покоя.
  • Скованность движений.
  • Укорочение конечности, пораженной заболеванием.
  • Появление хромоты.
  • На последней стадии — атрофия мышечной системы бедра.

Первая стадия

В самом начале развития данной патологии очень трудно поставить точный диагноз потому, что:

  • На первой стадии заболевания остеоартроз тазобедренного сустава, симптомы имеют слабовыраженный характер, и существует вероятность спутать его с другими болезнями таза.
  • Имеет место несвоевременное обращение к врачу.
  • Диагностировать изменения в подвижном соединении можно с помощью рентгена. Специалист может увидеть небольшие костные разрастания, находящиеся около костной губы.
  • На начальном этапе болезнь не распространяется на шейку и головку бедра.

Симптомы

При таком недуге, как остоартроз тазобедренного сустава симптомы можно определить по ряду заметных факторов:

  • Проблемы при передвижении. Двигательная активность снижается из-за появляющейся боли;
  • Болезненные ощущения имеют место только вовремя нагрузок на проблемную область. В период покоя больной не испытывает болезненность;
  • Во время ходьбы могут появляться негромкие щелчки;
  • Острая боль при резких махах конечностью.

Начальные этапы развития болезни не сковывают движения больного. Мышечная сила остается в нормальном состоянии.

2 стадия болезни

Диагностировать болезнь на этой стадии развития не представляет трудностей. В большинстве случаев, больной самостоятельно обращается за помощью к доктору, поскольку его беспокоят болезненные ощущения. Эти неприятные чувства появляются при ходьбе и других движений ногами.

В ходе проведения обследования при помощи рентгена, на снимке можно будет увидеть уменьшение широты суставной щели, поражение синовиальной оболочки коленного сустава. Боль, в свою очередь, появляется из-за того, что кости начинают тереться друг о друга. После обследования, специалист сможет без проблем выявить нарушения, в виде остеофитов.

Главные симптомы

На данной стадии болезни, как остеоартроз тазобедренного сустава симптомы и лечение имеют свои характерные особенности:

  • Боль имеет место всё время, даже в состоянии покоя. Неприятные ощущения могут проявляться не только в области повреждения, но и в паховой, а также в коленном суставе;
  • Пациент неспособен долго подвергать себя физическим нагрузкам. Довольно скоро приходит усталость;
  • Двигательная способность снижена;
  • Поверхность сустава терпит изменения.

На данном этапе болезни, пациенту, вероятнее всего, понадобятся дополнительные опорные средства, чтобы иметь возможность самостоятельно передвигаться.

3 стадия болезни

Эта стадия, как и остальные, имеет собственные симптомы:

  • Боль приобретает постоянный характер;
  • Если до области поражения дотрагиваться пальцами рук, будет возникать усиление болевых ощущений;
  • Подвижное соединение таза имеет заметные изменения своей формы;
  • Больной не способен передвигаться без дополнительных опорных средств.

Лечение

Многих больных интересует вопрос: как лечить остеоартроз тазобедренного сустава в домашних условиях. Окончательный выбор терапии происходит по решению лечащего врача. Первое, что необходимо сделать при лечении — это обеспечить состояние покоя поврежденной конечности. Терапия направлена на снятие все проявлений заболевания, возвращение пациенту возможности беспрепятственно передвигаться и испытывать физические нагрузки. Чаще всего, больному не требуется нахождения в больнице. Это рекомендует Бубновский, лечение артроза тазобедренного сустава проводящий с большим успехом.

При таком заболевании, как деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, лечение зависит от стадии течения и симптоматических проявлений. Для каждого отдельного случая при болезни остеоарторз тазобедренного сустава симптомы и лечение назначается индивидуально:

  • Лекарства, направленные на снятие воспаления. Чтобы уменьшить боль, специалист назначает противовоспалительные и обезболивающие средства. В единичных случаях назначают уколы гормональными средствами. Чаще всего используют Дексазон или Кеналог, они улучшают состояние пациента и позволяют двигаться более свободно.
  • Препараты для регенерации хряща (хондропротекторы). К ним относят Терафлекс или Афлутоп.
  • Физиотерапия. При заболевании, как деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава лечение данным методом назначают после частичной регенерации подвижности и уменьшения болезненности в суставе специалист назначает физиотерапиию. Данная методика помогает уменьшить воспалительные процессы. Процедуры включают в себя специально подобранные упражнения и электрофорез. На сегодняшний день самыми эффективными считаются терапия лазером и массаж. После снятия воспалительного процесса рекомендуется посещение бассейна. Водный комплекс занятий очень хорошо укрепляет мышцы, ткани и подвижное соединение.
  • Операционный метод лечения. При заболевании, как деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава лечение хирургическим путем проводят на последних стадиях болезни, когда сустав сильно деформирован. Чаще всего проводят замену деформированного подвижного соединения на протез (эндопротезирование). После проведения оперативного вмешательства пациент приобретает способность к передвижению без подручных средств.
  • Ограничения в питании. Наиболее положительные результаты дает комплексная терапия. Необходимо совмещать терапевтическое лечение и диетическое питание, которое подбирает специалист. Принципы которого заключаются в отказе от жирной пищи и сладостей. Рекомендуется употребление нежирной говядины и рыбы, мясо птицы, овощи и фрукты.
Читать еще:  Почему болят кости и суставы всего тела

Чтобы снизить давление на деформированное подвижное соединение таза, рекомендуется применение трости. Существует еще один вид лечения — это вытягивание поврежденного сустава. При такой болезни, как деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, лечение данным методом проводится только в условиях больницы. В период курсового лечения данным методом необходимо передвигаться исключительно на костылях для максимального снижения нагрузки на сустав. Вытягивание в сочетании с массажем дает очень положительные результаты. После выписки из стационара назначенные физические упражнения выполняются дома.

При остеоартозе тазобедренного сустава, симптомы и лечение отличаются в зависимости от стадии развития. Кроме того, мы узнали как лечить остеоартроз тазобедренного сустава дома и в стационаре.

Симптомы и лечение остеоартроза тазобедренного сустава

При разрушении суставов такому же процессу подвержена хрящевая пластина. Это его внутренняя оболочка. Остеоартроз тазобедренного сустава развивается на фоне этой патологии. Дегенеративные процессы приводят к поражению хрящевой ткани поверхности сустава. Лечение требует комплексного подхода с учетом необходимости сдерживания развития патологии и полного восстановления подвижности суставных соединений.

Причины формирования

Тазобедренный остеоартроз может ограничивать трудоспособность.

Характерными факторами, провоцирующими развитие болезни, врачи считают:

  • генетику;
  • половой признак;
  • условия труда;
  • травмирование;
  • дефекты хрящей, которые есть с рождения;
  • высокий вес;
  • непосильную нагрузку;
  • воспалительный процесс;
  • возрастное изменение у женщин (менопауза).

Вернуться к оглавлению

Виды недуга

Основываясь на причинах, различают 2 основных типы тазобедренного остеоартроза:

  • при поражении всех суставов возникает первичная болезнь;
  • при травмах либо воспалительных процессах наблюдается вторичная патология.

Исследователи проблемы различают 2 основные формы недуга:

Симптомы болезни

Признаки остеоартроза тазобедренного сустава отличают его от других патологий, которые связаны с опорно-двигательным аппаратом:

  • дегенеративно-дистрофическая природа разрушений хрящей;
  • разрастание костной ткани;
  • заметная деформация суставов.

При развитии начальной стадии тазобедренного остеоартроза можно не замечать симптомов. Когда недуг прогрессирует, человек отмечает изменения. Тазобедренный остеоартроз имеет симптоматику:

  • бедро пациента болит с разной интенсивностью;
  • боли чаще возникают после силовой нагрузки;
  • ограничиваются движения;
  • появляется хромота при ходьбе и скованность при перемещении;
  • прогрессируя, болезнь вызывает укорачивание пораженной нижней конечности;
  • мышцы бедра атрофируются.

Вернуться к оглавлению

Какие степени различают?

1 стадия остеоартроза тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени поражает его не сильно. Симптоматика при этом четко не выражена. Болевые ощущения посещают человека время от времени, в основном после активной работы, но болят бедра и колени. После того как человек отдохнет, он перестает ощущать дискомфорт. По этой причине люди часто не обращаются к врачу.

2 стадия болезни

У пенсионеров тазобедренный остеоартроз встречается чаще. Пациенты пожилого возраста — 30—35% всех больных.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени отличается интенсивной болью, которая провоцирует хромоту. Синовиальный хрящ, что устилает кость, повреждается, а это провоцирует уменьшение трения. Наблюдается увеличение площади разрастания костной ткани, а бедренная косточка у основания головки деформируется. Сужается суставная щель на 50%, но повреждения синовиального хряща не наблюдается, появляются прострелы в ноге. Если у больного остеоартроз левого тазобедренного сустава, то болит левая сторона, а если с правого — справа. Болевые ощущения неприятны, отдают в пах.

3—4 стадия недуга

Тазобедренный остеоартроз 3 степени примечателен сильной постоянной болью. Его просто диагностировать, но лечить — сложная задача. Человек чувствует дискомфорт при движениях и в спокойствии. На 3—4 степени недуга у больного есть разрушение тазобедренного сустава, атрофируются мышцы, укорачиваются нижние конечности. При ощупывании врач доставляет пациенту дискомфорт. Ходит человек с трудом, его колени скрипят, хрустят, а при отказе от терапии больной рискует утратить способность свободно передвигаться.

ДОА (деформирующий остеоартроз)

Когда истощаются гиалиновые хрящи, на них образуются неровные и шероховатые участки. Потом они исчезают, оголяют костную ткань. Деформирующий остеоартроз (ДОА тазобедренного сустава) — опасное заболевание. Доктора выделили 2 вида недуга:

  • болезнь, возникающая на почве функциональных нагрузок, или заболевание поразило здоровые суставы;
  • проблема возникла после перенесенного недуга.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Больному нужно сходить на консультацию к терапевту, ревматологу или ортопеду. Врач проведет визуальный осмотр и назначит клинические анализы, исследования. Больному показан рентген, ведь с помощью снимка доктор увидит нарушения в хрящевой ткани и формирование костного нароста. Компьютерная и магнитно-резонансная томография определит изменение в хрящах. По общему анализу крови лаборанты определят, есть ли воспаление.

Лечение заболевания

Лекарство

Фармакологический способ лечения от тазобедренного остеоартроза включает применение таких препаратов:

Читать еще:  Боли в тазобедренном суставе в правом

Упражнения

Остеоартроз тазобедренного сустава лечат гимнастикой только в фазе ремиссии. Все комплексы разрабатывает опытный врач, учитывается состояние больного и стадия остеоартроза. Стоя на здоровой ноге, нужно выполнять амплитудные колебания, сгибать обе ноги. Другим полезным упражнением является ползанье «по-пластунски». Чтобы укрепить мышцы и наладить кровообращение, больные плавают и занимаются йогой. Снять болевые синдрому помогает массаж ткани около суставов.

Питание при тазобедренном остеоартрозе

Диетическое меню подразумевает употребление такие элементов, как хондроитин сульфат и гиалуроновую кислоту. Они образуют смазку в суставе, улучшат его работоспособность. При системном правильном питании тазобедренный сустав получает меньшие нагрузки. Разнообразить меню возможно с помощью бульонов с костями, хрящами, холодца, жирной рыбы, каш, орехов, зеленого чая.

Физиотерапевтические процедуры

Остеоартроз тазобедренного сустава с помощью таких процедур лечат, когда ситуация улучшилась. Они способны замедлять процессы воспаления и деформации суставов, уменьшать болевые синдромы. При лечении болезни, прибегая к ультразвуку, устраняют дискомфорт, улучшают обменный процесс. Электротерапия низкочастотными, импульсными токами помогает воздействовать на сустав. Применяют этот метод с электроферезом. Снимет отеки и суставную боль лазеротерапевтическая процедура.

Виды лечения остеоартроза тазобедренного сустава

Врач будет диагностировать остеоартроз тазобедренного сустава путем сочетания анамнеза и выполнения некоторых тестов. Анамнез представляет сессию вопросов и ответов, в которых пациент описывает самочувствие, и какие симптомы его беспокоят.
Медицинское обследование может включать пальпацию, чтобы врач мог определить началась ли отечность и деформация. Рентгенологическое исследование является обязательным, оно необходимо, чтобы рассмотреть хрящевую ткань суставов.

Лечение заболевания возможно в разных направлениях.

Медикаментозная терапия заболевания

Обезболивание является первым методом среди других для лечения тазобедренного остеоартроза. Если боль умеренная, неострая и не приносит особого дискомфорта, рекомендуется пройти курс лечения следующими препаратами:

Этих лекарств будет достаточно, чтобы контролировать болевые ощущения.

«Ацетаминофен» («Тайленол») поможет облегчить легкую боль до умеренной. Чтобы избежать редких, но серьезных побочных эффектов почек, печени, следуйте инструкции, дозировке и не принимайте алкоголь.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются одними из самых распространенных препаратов для лечения остеоартроза.

Пациентам старше 75 лет рекомендовано использовать топические НПВС, наносящиеся на кожу.

Лечение кортикостероидами назначается, если болеутоляющие средства не помогают.

Данный тип препаратов вводят непосредственно в сустав, они способствуют уменьшению болевого синдрома и снятию отечности. Последствия уколов не может длиться долго, пациентам обычно не назначается более 4 инъекций в каждый сустав за год.

Опиоиды, такие как «Трамадол» («Ультрам») могут порекомендовать только в самых тяжелых случаях.

Глюкозамин сульфат и хондроитин являются соединениями, которые производятся организмом. Со старение организма они производятся в меньших количествах, поэтому необходимо заменить их, используя препараты по назначению. Применяя оба средства вместе, боль начнет постепенно уходить. Чтобы получить максимальный эффект от принятия лекарств необходимо пройти курс лечения, составляющий два месяца.

Остеоартроз тазобедренного сустава может поставить крест на жизни пациента, если его не лечить.

Другие виды терапевтического вмешательства

Физическая терапия может помочь увеличить гибкость, подвижность, укрепить мышцы в бедре и ноге. Врач может порекомендовать использование трости, ходунков или других вспомогательных устройств для улучшения мобильности.

Лечение жирными кислотами Омега-3, содержащимися в рыбе и льняном семени, оказывают противовоспалительное и противоболевое действие. Исследования показывают, что они снижают боли.

Для замедления прогрессирование остеоартроза, включите в лечение сою и авокадо, вещества, содержащиеся в них, дают положительный эффект.

Клинически доказано, что лечение иглоукалыванием эффективно, если имеется остеоартроз тазобедренного сустава. Акупунктура работает лучше, чем НПВС у многих пациентов.

Теплая вода, содержащая минералы, способна облегчить боль в суставах. Лечение будет действовать лучше, если принимать ванны с морской солью. В сочетании всех природных способов, лечение пойдет на пользу.

Изменение образа жизни

Образ жизни может способствовать развитию остеоартроза бедра, особенно если род занятий требует много физического труда. Лечение и изменения в образе жизни в совокупности, помогут успокоить симптомы:

  1. Ликвидация или сокращение деятельности, которая усиливает симптомы, особенно во время обострения.
  2. Избавьтесь от лишнего веса (если требуется): он увеличивает нагрузку на бедра и колени. Если пациент страдает ожирением, потеря веса является важным элементом снятия боли в тазобедренном суставе. Нелегко будет сбросить избыточный вес, но это первое, что рекомендует врач для пациентов с избыточным весом при остеоартрозе в суставах ниже талии.
  3. Придерживайтесь диетического питания. Исследования показывают, что диета, богатая жирными кислотами может уменьшить признаки остеоартроза в хрящевой ткани. Здоровое питание, включающее фрукты, овощи, и цельные зерна, еще никому не нанесло вреда.
  4. Ставьте компрессы.
  5. Упражнения отличный способ, чтобы оставаться здоровым, даже если присутствует остеоартроз тазобедренного сустава. Поговорите с врачом, он посоветует, найдет, подходящие для вас упражнения. Езда на велосипеде и плавание — привычны обычным людям, но пациентам, имеющим остеоартроз, стоит обходить их стороной. Поскольку слишком велика нагрузка на суставы.
  6. Растяжка. Йога отличный способ одновременно растянуть мышцы, и уменьшить стресс. Все упражнения из йоги необходимо делать аккуратно, если чувствуете боль, стоит прекратить выполнение упражнений.