lenels.ru

Периартрит тазобедренного сустава симптомы лечение

Периартрит тазобедренного сустава

Опорно-двигательный аппарат человека берёт на себя колоссальную нагрузку в течение всей жизни. Эта универсальная система даёт возможность каждому человеку ощутить все прелести свободного движения. Как часто бывает, что способность передвигаться омрачается всевозможными заболеваниями костно-суставного аппарата, к которым относится и периартрит.

Неправильный образ жизни, наследственная предрасположенность и травмы, являются предрасполагающими факторами, ведущими к развитию периартрита тазобедренного сустава. Своевременная диагностика и лечение помогают человеку сохранить подвижность на длительное время.

Характеристики

Периартрит характеризуется формированием воспалительного и дистрофического процесса в околосуставной сумке и мягких тканях. Частота постановки диагноза «периартрит» составляет около 30% от всех случаев обращения пациентов к врачам-травматологам и ортопедам.

Этот вид патологических изменений условно делиться на 2 типа:

  • воспалительный тип периартрита, который характеризуется формированием локальной реакции в области тазобедренного сустава;
  • дистрофический тип периартрита (характерно преобладание процессов разрушения тазобедренного сустава).

Причины

Данное заболевание не относиться к разряду инфекционных патологий. В основе периартрита тазобедренного сустава лежит чрезмерная нагрузка и травмы данной области. Оба фактора ведут к повреждению околосуставных мышц и суставной капсулы, в результате чего развиваются дегенеративно-дистрофические процессы. Кроме того, это заболевание характеризуется формированием локального асептического воспаления.

Основной задачей медицинских специалистов является купирование патологического процесса на стадии воспаления. Если это не произошло вовремя, то с возрастом у человека формируются рубцовые изменения в области сустава. Это приводит к двигательным ограничениям, в результате чего человек подвижность и трудоспособность.

Поздняя диагностика периартрита заканчивается оперативным вмешательством с целью восстановления подвижности в тазобедренном суставе.

Существуют факторы, способные послужить причиной развития данного заболевания. К таким факторам относят:

  • систематические переохлаждения;
  • возрастные изменения в костно-суставном аппарате;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в опорно-двигательном аппарате (остеоартроз, остеохондроз, спондилез);
  • патологии эндокринной системы;
  • постоянная нагрузка на область тазобедренного сустава (спортивные нагрузки, профессиональные особенности);
  • травмы и оперативные вмешательства на тазобедренном суставе.

Симптомы

Клиническая картина периартрита не имеет характерных особенностей. Первичным симптомом является боль при движении в области бедра, которая связана с дегенеративно-дистрофическими изменениями в мягких тканях. Некоторые люди могут ощущать болевой синдром не только в бедре, но и в области колена на стороне поражения.

С определённой периодичностью отмечается формирование отёка и локального покраснения в области сустава. В процессе врачебного осмотра, обнаруживается болезненность в паховой области и наружной части бедра.

Интенсивность клинических проявлений при данном заболевании, зависит от тяжести течения патологического процесса. Многие люди ощущают скованность в тазобедренных суставах, преимущественно в утреннее время суток. Болевой синдром склонен к усилению при физической нагрузке.

Диагностика

Своевременная диагностика заболевания играет важную роль в вопросах эффективности лечения. В стандартный перечень медицинских исследований входят такие мероприятия:

  • клинический анализ крови, при помощи которого можно обнаружить факторы воспаления (лейкоцитоз, ускорение СОЭ);
  • общий анализ мочи;
  • пункция сустава с последующим исследованием синовиальной (внутрисуставной) жидкости;
  • рентгенологическое исследование.

Наиболее информативным методом остаётся рентгенологическое исследование, при помощи которого можно выстроить прогноз заболевания.

При неэффективности указанных методов, выполняется магнитно-резонансная или компьютерная томография, способная определить патологические изменения в области тазобедренного сустава.

То, как протекает периартрит тазобедренного сустава, его симптомы и лечение, зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного человека.

Лечение

Перед тем как лечить заболевание, необходимо свести физическую активность, которая создаёт дополнительную нагрузку на сустав, до минимума. Ограничение подвижности осуществляется посредством специального бинтования. Снятие болевого синдрома и воспаления осуществляется с помощью приёма нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

При тяжёлом течении процесса, пациенту назначают кратковременный курс лечения глюкокортикостероидами, оказывающими противовоспалительный эффект. К вспомогательным видам терапии при периартрите тазобедренного сустава относят:

  • аппаратная физиотерапия и электрофорез с лекарственными препаратами;
  • термотерапия;
  • санаторно-курортное лечение (грязелечение, водолечение, гальванизация, ЛФК и лечебный массаж);
  • инъекционное введение новокаина в околосуставные ткани;
  • при необходимости проводиться лучевая терапия.

Если на протяжении более 3 месяцев человек не ощущает эффекта от проводимой терапии, то ему назначают такие лекарственные препараты, как Метотрексат, Сульфасалазин, Азатиоприн. Антибактериальная терапия при данном заболевании показана только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.

При отсутствии эффективности консервативной терапии, пациенту рекомендуется оперативное вмешательство, которое позволяет вернуть подвижность и снять болевой синдром. Своевременное обращение за медицинской консультацией увеличивает вероятность благоприятного исхода заболевания и восстановление полноценной жизнедеятельности.

Периартрит тазобедренного сустава

Опорно-двигательный аппарат человека берёт на себя колоссальную нагрузку в течение всей жизни. Эта универсальная система даёт возможность каждому человеку ощутить все прелести свободного движения. Как часто бывает, что способность передвигаться омрачается всевозможными заболеваниями костно-суставного аппарата, к которым относится и периартрит.

Неправильный образ жизни, наследственная предрасположенность и травмы, являются предрасполагающими факторами, ведущими к развитию периартрита тазобедренного сустава. Своевременная диагностика и лечение помогают человеку сохранить подвижность на длительное время.

Характеристики

Периартрит характеризуется формированием воспалительного и дистрофического процесса в околосуставной сумке и мягких тканях. Частота постановки диагноза «периартрит» составляет около 30% от всех случаев обращения пациентов к врачам-травматологам и ортопедам.

Читать еще:  Конская мазь для суставов

Этот вид патологических изменений условно делиться на 2 типа:

  • воспалительный тип периартрита, который характеризуется формированием локальной реакции в области тазобедренного сустава;
  • дистрофический тип периартрита (характерно преобладание процессов разрушения тазобедренного сустава).

Причины

Данное заболевание не относиться к разряду инфекционных патологий. В основе периартрита тазобедренного сустава лежит чрезмерная нагрузка и травмы данной области. Оба фактора ведут к повреждению околосуставных мышц и суставной капсулы, в результате чего развиваются дегенеративно-дистрофические процессы. Кроме того, это заболевание характеризуется формированием локального асептического воспаления.

Основной задачей медицинских специалистов является купирование патологического процесса на стадии воспаления. Если это не произошло вовремя, то с возрастом у человека формируются рубцовые изменения в области сустава. Это приводит к двигательным ограничениям, в результате чего человек подвижность и трудоспособность.

Поздняя диагностика периартрита заканчивается оперативным вмешательством с целью восстановления подвижности в тазобедренном суставе.

Существуют факторы, способные послужить причиной развития данного заболевания. К таким факторам относят:

  • систематические переохлаждения;
  • возрастные изменения в костно-суставном аппарате;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в опорно-двигательном аппарате (остеоартроз, остеохондроз, спондилез);
  • патологии эндокринной системы;
  • постоянная нагрузка на область тазобедренного сустава (спортивные нагрузки, профессиональные особенности);
  • травмы и оперативные вмешательства на тазобедренном суставе.

Симптомы

Клиническая картина периартрита не имеет характерных особенностей. Первичным симптомом является боль при движении в области бедра, которая связана с дегенеративно-дистрофическими изменениями в мягких тканях. Некоторые люди могут ощущать болевой синдром не только в бедре, но и в области колена на стороне поражения.

С определённой периодичностью отмечается формирование отёка и локального покраснения в области сустава. В процессе врачебного осмотра, обнаруживается болезненность в паховой области и наружной части бедра.

Интенсивность клинических проявлений при данном заболевании, зависит от тяжести течения патологического процесса. Многие люди ощущают скованность в тазобедренных суставах, преимущественно в утреннее время суток. Болевой синдром склонен к усилению при физической нагрузке.

Диагностика

Своевременная диагностика заболевания играет важную роль в вопросах эффективности лечения. В стандартный перечень медицинских исследований входят такие мероприятия:

  • клинический анализ крови, при помощи которого можно обнаружить факторы воспаления (лейкоцитоз, ускорение СОЭ);
  • общий анализ мочи;
  • пункция сустава с последующим исследованием синовиальной (внутрисуставной) жидкости;
  • рентгенологическое исследование.

Наиболее информативным методом остаётся рентгенологическое исследование, при помощи которого можно выстроить прогноз заболевания.

При неэффективности указанных методов, выполняется магнитно-резонансная или компьютерная томография, способная определить патологические изменения в области тазобедренного сустава.

То, как протекает периартрит тазобедренного сустава, его симптомы и лечение, зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного человека.

Лечение

Перед тем как лечить заболевание, необходимо свести физическую активность, которая создаёт дополнительную нагрузку на сустав, до минимума. Ограничение подвижности осуществляется посредством специального бинтования. Снятие болевого синдрома и воспаления осуществляется с помощью приёма нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

При тяжёлом течении процесса, пациенту назначают кратковременный курс лечения глюкокортикостероидами, оказывающими противовоспалительный эффект. К вспомогательным видам терапии при периартрите тазобедренного сустава относят:

  • аппаратная физиотерапия и электрофорез с лекарственными препаратами;
  • термотерапия;
  • санаторно-курортное лечение (грязелечение, водолечение, гальванизация, ЛФК и лечебный массаж);
  • инъекционное введение новокаина в околосуставные ткани;
  • при необходимости проводиться лучевая терапия.

Если на протяжении более 3 месяцев человек не ощущает эффекта от проводимой терапии, то ему назначают такие лекарственные препараты, как Метотрексат, Сульфасалазин, Азатиоприн. Антибактериальная терапия при данном заболевании показана только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.

При отсутствии эффективности консервативной терапии, пациенту рекомендуется оперативное вмешательство, которое позволяет вернуть подвижность и снять болевой синдром. Своевременное обращение за медицинской консультацией увеличивает вероятность благоприятного исхода заболевания и восстановление полноценной жизнедеятельности.

Периартрит тазобедренного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Опорно-двигательный аппарат – сложная система человеческого организма, позволяющая ему активно двигаться, выполнять ежедневно необходимые действия. Любые отклонения и нарушения работы этой системы доставляют человеку серьезный дискомфорт, могут привести к утрате подвижности.

Одним из таких отклонений является периартрит, способный поражать любые суставы, чаще всего, крупные, например, тазобедренный. Заболевание нуждается в своевременном лечении, которое может быть консервативным, либо хирургическим.

Характеристика заболевания

Под периартритом тазобедренного сустава принято понимать негативные процессы, поражающие его мягкие ткани, в частности, суставные оболочки, синовиальную сумку. Заболевание может развиваться в 2 вариантах. Это либо выраженный воспалительный процесс, либо дегенеративные процессы, приводящие к дистрофии пораженных тканей. Важно помнить, что выбор метода лечения зависит от того, какие именно изменения имеют место (воспаление или дистрофия).

Этиологический фактор

Основными причинами развития периартрита принято считать инфекционные заболевания (проникновение в организм патогенной микрофлоры провоцирует иммунную реакцию и развитие воспалительного процесса) а также генетический фактор (выявлены определенные гены, наличие которых провоцирует нарушения структуры связок и сухожилий). К числу других факторов риска относят:

  1. Инфекции органов ЖКТ, мочеполовой системы, органов дыхания.
  2. Возрастные изменения в тканях сустава и его оболочках.
  3. Аномалии развития тазобедренного сустава.
  4. Систематические переохлаждения.
  5. Другие заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности, остеохондроз, поражающий поясничный отдел позвоночника, артрозы коленного, голеностопного суставов.
  6. Чрезмерная нагрузка, связанная с занятиями спортом или выполнением тяжелой физической работы.
  7. Нарушения гормонального фона, заболевания органов эндокринной системы.
  8. Нарушения обменных процессов в организме, приводящие к недостаточному питанию суставных тканей.
Читать еще:  Препарат хонда для суставов инструкция

Чем опасен недуг?

Периартрит тазобедренного сустава может привести к появлению серьезных проблем со здоровьем, нарушению подвижности, инвалидности. С течением времени развивается выраженный болевой синдром, который значительно нарушает качество жизни пациента. Причем боль ощущается не только в области пораженного сустава, но и отдается в ноги (в область колена и даже голени), а это приводит к невозможности нормально передвигаться без посторонней помощи.

Характерные признаки

К числу проявлений и признаков недуга относят:

  • Резкие болевые ощущения, возникающие при движении или механическом воздействии на пораженный участок. Болевой синдром беспокоит пациента в течение дня, когда он максимально активен. В ночное время боль стихает.
  • Снижение или утрата подвижности сустава, в момент движения можно услышать характерный хруст.
  • Изменение походки, когда пациента начинает прихрамывать.
  • Отечность, припухлость в области воспаления, что связано с патологически накоплением экссудата в синовиальной сумке.

Диагностика

Для обнаружения заболевания и причины, которая спровоцировала его развитие, применяют различные методы диагностики. Прежде всего, это:

  1. Анализ крови и мочи для оценки обменных процессов, выявления воспалительной реакции в организме, обнаружения возбудителя (если имеет место инфекционная природа развития недуга) или ревматоидного фактора.
  2. Рентгенографическое исследование сустава, позволяющее оценить повреждения его тканей.
  3. Лабораторное исследование синовиальной жидкости для выявления патогенной микрофлоры, нагноений, других негативных факторов.
  4. КТ и МРТ для оценки состояния околосуставных оболочек и капсул.

Терапия патологии

На ранних стадиях развития недуга обычно применяют медикаментозное лечение в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Назначат прием таких препаратов как:

  • Противовоспалительные средства нестероидной группы для устранения очага воспаления (если имеет место воспалительная форма недуга).
  • Обезболивающие препараты для снятия болезненных ощущений.
  • Гормональные препараты при выраженной боли и обширных повреждениях. Важно соблюдать дозировку и длительность приема (не более 7-10 дней), так как использование средств данной группы нередко приводит к серьезным побочным эффектам.
  • Витаминно-минеральные средства.
  • Антибиотики при бактериальном поражении.
  • При наличии повреждений костной и хрящевой тканей (запущенная форма заболевания) целесообразен прием хондопротекторов, восстанавливающих их структуру.

В качестве вспомогательных способов терапии назначают фонофорез, прогревания (если патология имеет дистрофический характер течения, так как при наличии воспалений воздействие высоких температур может быть опасно), криотерапия, минеральные ванны.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие недуга необходимо избегать чрезмерной физической активности, значительных нагрузок на сустав, защищать себя от травм, переохлаждений. Если имеются какие-либо отклонения в работе опорно-двигательной системы, необходимо их своевременно устранить. Важно следить за своим образом жизни: правильно питаться, следить за массой тела, отказаться от вредных привычек.

Опасные последствия

Заболевание развивается постепенно, и на начальных этапах может никак себя не проявлять. Тем не менее, разрушительные процессы уже запущены, и, если вовремя не принять необходимые меры, они станут необратимыми.

Изначально разрушается суставная капсула, бурса, происходит деформация сухожилий и связок. После этого происходит повреждение костной и хрящевой тканей сустава, нарушение его функциональности. Как результат – утрата подвижности, невозможность самостоятельно передвигаться. В некоторых случаях воспалительный процесс приводит к развитию нагноений, что представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента.

Периартроз и периартрит тазобедренных суставов

Болезни опорно-двигательного аппарата преследуют человека на протяжении всей жизни. В запущенных стадиях они могут привести к инвалидизации, поэтому необходимо серьезно отнестись к любой возникшей проблеме.

Этиология

Периартрит тазобедренного сустава – патологическое состояние, при котором пораженными оказываются ткани, окружающие данное сочленение. Недуг может появиться в синовиальной капсуле, бедренных связках или в мышцах и сопровождается воспалительным процессом.

Факторы, при которых возникает заболевание:

  1. повреждение сухожилий;
  2. чрезмерные нагрузки на сустав, которые связаны с профессиональными особенностями или спортивной деятельностью;
  3. изменения в обменных процессах, сидячий образ жизни;
  4. нарушение работы эндокринной системы, развивающийся сахарный диабет;
  5. возраст после 40 лет;
  6. хронические заболевания суставов, которые провоцируют развитие периартрита (болезнь Бехтерева, псориатический артрит и др.).

Симптомы

Периартроз тазобедренного сустава в начальной стадии практически не имеет симптомов. Больной отмечает появление ноющих болей в бедре с иррадиацией в колено при ходьбе или беге, которая проходит в покое.

По мере развития воспаления у пациента появляется отечность в области больного сустава и снижение объема движений, хромота.

Диагностика

Прежде чем поставить диагноз, врач должен провести необходимые исследования. Нередко болезнь обнаруживается случайно при диспансеризации или во время прохождения медосмотра, так как патологический процесс не вызывает сильных болевых ощущений.

Перед назначением обследований доктор проводит осмотр пациента, собирает анамнез и жалобы.

При пальпации мягких тканей в области тазобедренного сустава определяются узелки (очаги кальцинации), которые болят при надавливании.

Лабораторная диагностика

Включает в себя:

  • кровь на биохимию, ОАК (при патологии наблюдается выраженный лейкоцитоз и увеличение СОЭ);
  • анализ мочи;
  • при необходимости – пункция сустава и исследование полученного материала в лаборатории.
Читать еще:  Можно ли греть суставы при артрите

Инструментальная диагностика

Одним из достоверных методов обследования является рентгенография. На снимке видны отложение солей и разрастание остеофитов.

Дополнительно врачом может быть назначено УЗИ и МРТ для определения причины заболевания и тактики лечения.

При обнаружении сопутствующих недугов необходима консультация узких специалистов.

Лечение

Терапия периартрита сустава длительная и включает в себя несколько методик.

  1. Щадящий режим для больного сочленения.Нельзя давать суставу полноценную нагрузку в процессе лечения и некоторое время после него, так как это может привести к рецидиву заболевания. В запущенных ситуациях доктор может назначить ношение ортеза или гипсовой повязки.
  2. Симптоматическая терапия:
  • Прием противовоспалительных средств длительное время. Курс и дозировка подбираются в индивидуальном режиме и с учетом сопутствующих хронических болезней. Препараты выпускаются в нескольких формах, пациент может определить для себя наиболее удобный способ лечения.

Люди, имеющие проблемы с ЖКТ или со свертываемостью крови, должны использовать лекарственные средства с осторожностью. Не стоит прерывать назначенный курс или увеличивать дозу лекарства без консультации со специалистом.

  • При сильном болевом синдроме проводятся лидокаиновые блокады с гормонами в сустав или периартрикулярные ткани. Процедура выполняется в малой операционной раз в две недели.
  • Физиотерапия. Она включает в себя: сероводородные ванны (бальнеотерапию), УВТ, лазер, магнит, парафиновые аппликации, грязелечение.
  • Сеансы массажа.
  • ЛФК. Проводят занятия после снятия воспаления и острого болевого синдрома. Все движения должны быть плавными. При неприятных ощущениях тренировку необходимо прекратить до устранения боли. Лечебную физкультуру выполняют ежедневно, по возможности дважды в день, постепенно увеличивая количество подходов и повторений. Занятия с пожилыми людьми должны проводиться в присутствии инструктора или родственника.

Примерный курс упражнений:

  1. в положении лежа на спине подъем нижних конечностей вверх и сгибание их в коленях;
  2. перевернуться на правый бок. Нижняя нога выпрямлена, верхняя – поднимается и опускается. Повторить для другой стороны;
  3. лежа на спине, имитировать езду на велосипеде;
  4. в том же положении поочередно притягивать к животу ноги, согнутые в коленных суставах;
  5. стоя у опоры, делать неглубокие приседания;
  6. наклоны вперед-назад, круговые движения туловищем;
  7. махи нижними конечностями в стороны;
  8. сесть на высокий стул и выполнить сгибание и разгибание в коленях.

В случаях, когда периартрит возник на фоне ревматических заболеваний, могут быть назначены цитостатики (метотрексат и др.).

Если к периартриту присоединился инфекционный процесс, то его следует лечить с помощью антибиотиков.

Показания к хирургическому вмешательству – отсутствие положительной динамики от консервативной терапии и сохранение болевого синдрома.

Народная медицина

Методы нетрадиционного воздействия подходят лицам, имеющим повышенную чувствительность к аптечным препаратам.

Полностью вылечить периартрит сустава с исключительным использованием методов народной медицины невозможно. Они носят вспомогательный характер, помогая облегчить состояние больного и справиться с неприятными ощущениями до похода к врачу.

  1. Настойки из тысячелистника, шиповника и брусники пить в течение дня вместо чая.
  2. Смешать цветки ромашки, мяту и корень лопуха, измельчить и залить горячей водой. Настоять 1 час и растирать средством пораженный сустав.
  3. Свежие листья лопуха размять и нагреть. Прикладывать на ночь к тазобедренному сочленению, менять повязку раз в двое суток.
  4. Цветы календулы залить спиртом или водкой и держать в темном месте не менее 14 суток, периодически взбалтывая. Смесь использовать для растирания места поражения.
  5. Корень хрена мелко порубить и выложить на бинт. Прикладывать к больному суставу на ночь в виде компресса.
  6. Зверобой в количестве 1 ст.л. залить кипящей водой, настоять 30 минут и принимать по чайной ложке 4 раза в день.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу консервативные методы дают положительную динамику после 14 дней терапии. За это время боль проходит, и к суставу, пораженному периартритом, возвращается привычный объем движений.

В запущенных случаях пациенту предлагают регулярно заниматься ЛФК и пройти курс лечения в санаториях или оздоровительных центрах.

Профилактика

Для предупреждения рецидива заболевания следует выполнять рекомендации:

  • Ежедневные умеренные физические нагрузки: частые прогулки на свежем воздухе, оздоровительные походы в лес или в горы.
  • Отказ от вредных привычек (алкоголя и курения).
  • Сбалансированное правильное питание, исключение жирного, жареного, копченого и мучного.
  • Контроль веса: переход к подвижному образу жизни и соблюдение диеты.
  • Не подвергаться резкому перепаду температур.
  • Соблюдать технику безопасности в быту и на рабочем месте. В зимнее время года избегать травм, ходить только по присыпанным песком дорожкам, носить сапоги без каблуков.
  • При занятиях спортом использовать защитные средства.
  • Своевременно пролечивать хронические недуги.
  • Консультироваться с врачом при обнаружении признаков заболевания.

Периартрит суставов – серьезная болезнь, которую необходимо определить и вылечить на ранней стадии, так как для запущенной проблемы характерно разрушение сочленения с затрагиванием кости, в результате чего пациент лишается возможности передвигаться. Современные методы терапии способны возобновить привычный объем движений и вернуть человека к активному образу жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector