lenels.ru

Повреждение связок голеностопного сустава сроки восстановления

Восстановление после разрыва связок голеностопа

Повреждение связок голеностопа – самая распространенная травма, которую можно получить на отдыхе или занимаясь спортом. В 70% случаев разрыв связок происходит у лиц, ранее уже получавших растяжение. Это связано с тем, что частое растяжение связок (особенно у спортсменов) приводит к нестабильности голеностопа, а значит, повышает риск травмы и остеоартроза в будущем.

В большинстве случаев разрыв связок происходит при подворачивании ноги внутрь. При этом нагрузка на наружные связки сустава многократно возрастает. В момент разрыва связок могут оторваться небольшие фрагменты костей. В самых тяжелых случаях травма сопровождается переломом костей, формирующих сустав.

Классификация

Симптомы повреждения связок голеностопа

  • Резкая болезненность в суставе, невозможность наступить на ногу.
  • Видимая деформация сустава.
  • Гематомы под кожей голеностопа.
  • Травма была вызвана падением с высоты или столкновением с чем-то тяжелым, например, ДТП.
  • Боль и отек нарастают.

Первая помощь

  • Покой – необходимо максимально снять нагрузку с поврежденной ноги. Желательно не наступать на нее двое суток.
  • Холод – для уменьшения отека нужно прикладывать пакет со льдом или холодный компресс на 10-12 минут до 4 раз в день.
  • Компрессия – наложение давящей повязки или шины также значительно снизит отек.
  • Подъем – приподнятое положение конечности (например, на стуле) стимулирует лимфодренажный эффект и микроциркуляцию, а значит, уменьшает отек.

Диагностика

Чтобы установить диагноз, необходима консультация травматолога, рентгеновские снимки.

Лечение при разрыве связок голеностопа

После осмотра травматолог установит степень тяжести травмы и назначит лечение.

  • Покой, криотерапия (холодные компрессы), приподнятое положение. Постоянное ношение шины или ортеза.
  • Обезболивающие препараты внутрь (таблетки, например, Диклофенак) и местно (мази, например, Вольтарен).

При скоплении крови в полости сустава (гемартроз) будет проведена пункция (прокол), в ходе которого вся скопившаяся жидкость будет удалена. Отказываться от процедуры нельзя, так как это повлечет за собой ухудшение состояния, значительно увеличит время реабилитации, повысит риск возникновения воспаления (артрит).

Лечебная физкультура

Первые трое суток выполняются самые простые упражнения 3 раза в день по 10 подходов каждое.

  • Статическое напряжение мышц стопы и голени.
  • Активные движения пальцами ноги и в коленном суставе.

Через 3-7 дней (в зависимости от тяжести травмы) подключаются следующие упражнения.

  • Подъем на носочки.
  • Тяга предмета на себя. Нужно пальцами ноги зацепить ножку стульчика и тянуть на себя. Со временем следует переходить на выполнение упражнения с утяжелением (предмет на стуле, журнальный стол).
  • Ходьба. До 2 часов в сутки по ровной поверхности в комфортном для себя темпе.
  • Для укрепления мышц голени и стопы необходимо выполнять упражнения на растяжку. Статическая растяжка. Потребуется эспандер (резиновая лента). Повороты ноги внутрь (пронация) и наружу (супинация), подошвенное и тыльное сгибание стопы выполняются с преодолением сопротивления эспандера.

Цель упражнений – улучшение кровообращения в конечности, сохранение тонуса мышц.

Перед началом гимнастики обязательно выполняйте разминку. Никогда не занимайтесь через боль, это может только ухудшить состояние сустава и связок.

Физиотерапия

  • УВЧ-терапия. Применение в ходе процедуры переменных токов ультравысокой частоты стимулирует расширение кровеносных сосудов, усиливает регенеративные и обменные процессы.
  • Ультразвук. Достигаемый эффект микромассажа улучшает крово- и лимфообмен, имеет обезболивающее и противовоспалительное действие. После проведения ультразвука кожа лучше впитывает мази и кремы, что тоже усиливает результат медикаментозного лечения.
  • Парафинотерапия может быть назначена уже в первые часы после травмы. Имеет противовоспалительное, анальгезирующее действие, активно стимулирует обменные процессы.
  • Диадинамотерапия. Чередование токов разной частоты дает обезболивающий эффект.
  • Магнитотерапия улучшается кровообращение, уменьшается отек.
  • Массаж проводится курсами по 10-12 дней.
  • Водные процедуры. При первых посещениях бассейна лучше ограничиться выполнением упражнений лечебной физкультуры в воде. Через некоторое время можно плавать комфортным стилем до 30 минут в день.
  • Бальнеолечение (грязевые ванны).

Желательно соблюдать диету, насыщенную белком и кальцием. Для скорейшего восстановления функции сустава рекомендуется принимать витаминные комплексы и пищевые добавки (глюкозамин и хондроитин).

Профилактика разрыва связок голеностопа

  1. Обязательно делать разминку перед занятиями спортом и растяжку после окончания тренировки.
  2. Носить эластичный бинт, если у вас нестабилен голеностопный сустав.
  3. Приобретать хорошую обувь с качественной поддержкой стопы: правильный размер, твердый задник, удобный носок, жесткий супинатор, низкий каблук.

Учитывая распространенность травмирования связок голеностопа, меры по восстановлению их нормального функционирования включают в себя обширный круг манипуляций. Однако следует помнить, что реабилитация без ЛФК и физиотерапии невозможна.

Как долго заживают растяжения и разрывы связок голеностопа: сроки восстановления

Опорно-двигательный аппарат человека, невзирая на кажущуюся прочность и устойчивость, равно как и другие системы, подвержен воздействию внешних факторов.

Это могут быть механические травмы: Растяжения и разрыв связок, вывихи, переломы.

Чаще всего максимальную нагрузку испытывают на себе позвоночный столб и нижние конечности. Самой распространенной травмой, пожалуй, является повреждение связок голеностопа.

Читать еще:  Острая боль в плечевом суставе

Симптомы растяжения голеностопного сустава

Травма голени в большинстве случаев возникает при следующих ситуациях:

Резкое изменение суставной оси в момент бега или ходьбы, зачастую по неровной дороге.

Падение с высоты или на скользкой поверхности.

Боковой удар в область голеностопа, в результате чего стопа принимает неестественное положение.

Ношение неудобной обуви (спортивные бутсы, не фиксирующие голень; высокий каблук), в результате чего может произойти подворачивание стопы.

Симптомы растяжения связок значительно отличаются от других повреждений (разрыв мягких тканей, вывих, перелом).

Основные признаки растяжения:

  • болевые ощущения в области травмированного сустава;
  • повышенная подвижность стопы после травмы;
  • гиперемия и отеки кожных покровов;
  • незначительная гематома в области стопы (смотрите фото);
  • повреждение препятствует нормальному функционированию сустава, пациент не может делать ногой привычные движения.

В некоторых ситуациях врач не может правильно оценить положение, так как область голеностопного сустава отечна и его невозможно рассмотреть. Здесь наиболее приемлемо назначить рентгенографию (желательно в двух проекциях).

На рентгеновском снимке повреждение костных структур (перелом) видно очень четко.

Первая помощь после растяжения стопы

После растяжения голеностопа в минимально короткие сроки необходимо предпринять экстренные меры.

  1. Иммобилизация поврежденного сустава для предупреждения дальнейшего травматического повреждения (разрыва или перелома). Выраженность болевого синдрома от принятия этой меры тоже снижается. В качестве иммобилизующей повязки можно использовать специальный бандаж, ортез, эластичный бинт или просто кусок материи.
  2. Рекомендуется делать охлаждение поврежденной области. Для этого используют лед, любые продукты из морозильной камеры или специальный реагент, который можно приобрести в аптеке. Локальное снижение температуры снижает интенсивность болевого синдрома, приводит к уменьшению отечности и предотвращает воспаление, что значительно сокращает время восстановления стопы.
  3. Если боль нестерпимая, пострадавшему можно дать анальгезирующее средство, например, кетонал, анальгин.
  4. Конечность после травмы необходимо поместить на возвышение, чтобы она находилась выше уровня груди. Эта мера усилит венозный отток и уменьшит отечность.
  5. Надевать на поврежденную ногу обувь не нужно, так как разрастающийся отек и гиперемия будут сдавливать мягкие ткани стопы, что может привести к ишемии.

После того, как первая помощь пациенту будет оказана, необходимо показать его врачу причем оттягивать этот момент не следует. Адекватное лечение, с учетом всех особенностей травмы, может назначить только врач. Кроме того, он исключит разрыв связок или перелом кости (если они действительно отсутствуют).

На вопрос пациента: сколько заживает растяжение связок? – доктор может дать ответ только после тщательного обследования.

Лечение голеностопного сустава в домашних условиях

В домашних условиях повреждение голеностопа, а точнее его растяжение, лечится в основном покоем пострадавшей конечности. Пациенту нельзя делать резких движений и по возможности необходимо снизить нагрузку на больной сустав.

Благодаря этому восстановление произойдет гораздо быстрее. Можно дополнительно использовать общедоступные методики, которые способствуют регенерации тканей и делают лечение после травмы эффективнее.

Для купирования боли и уменьшения других симптомов нужно делать растирания.

  1. Дип Рилиф применяется при растяжениях и ушибах.
  2. В состав мази Бом Бенге входит ментол и вазелин.
  3. Лекарства, содержащие диклофенак и вольтарен, помогают уменьшить воспаление.

В течение двух-трех недель после травмы пациент не должен посещать сауну и принимать горячую ванну. Нагревание может спровоцировать усиление болевого синдрома.

Лечение растяжения стопы, что делать при такой травме

Лечение растяжения нужно обязательно проводить под наблюдением врача. Когда разрыв и перелом исключен, а острый период остался позади, назначают ЛФК и курс физиотерапевтических процедур.

Причем лечение напрямую зависит от степени травмы. Всего их три:

  • Первая степень растяжения характеризуется незначительными повреждениями связок. Пострадавший ощущает умеренную боль и незначительное ограничение при движении.
  • Для второй степени растяжения типичен интенсивный болевой синдром и выраженный отек мягких тканей, из-за которого подвижность сустава на непродолжительное время ограничивается.
  • Самой выраженной является третья степень повреждения сустава. Движения практически невозможны. Если своевременно не начать лечение, восстановление будет происходить очень долго.

Если повреждение связок незначительное, можно ограничиться наложением гипсовой лонгеты, которая иммобилизует сустав и предотвратит разрыв.

Реабилитация после растяжения

Зная объемы поражения можно прогнозировать длительность реабилитационного периода. Заживление и восстановление произойдет значительно быстрее, когда симптомы патологии имеют невыраженный характер.

Лечение первой степени растяжения займет не более одной недели. А вот для реабилитации после третьей степени может потребоваться 2-3 месяца.

Для скорейшего выздоровления пациент должен ежедневно делать специальные гимнастические упражнения, направленные на стабилизацию голеностопного сустава и укрепление мышц.

Комплекс ЛФК при подобной травме включает следующие упражнения:

  1. Ходить на наружной поверхности ступни.
  2. Сидя на стуле или столе подвигать пальцами ноги.
  3. Ходить на внутренней поверхности ступни.
  4. Встать на носочки и перейти на пятки. Для повышения результативности можно встать на перекладину шведской стенки или край ступеньки. В этот момент работает трехглавая мышца голеностопа, укрепляющая сустав.
Читать еще:  Гонартроз 2 степени коленного сустава лечение отзывы

Эти упражнения следует выполнять не только в реабилитационный период, но и после выздоровления. Укрепленные мышцы будут надежно защищать сочленение и не допустят повторного растяжения связок и их разрыва.

На общее состояние пострадавшего положительно влияет массаж, улучшающий процесс метаболизма в мягких тканях стопы и способствующий ее скорейшему восстановлению.

Пациенты, у которых в реабилитационный период наблюдается патологическая подвижность сочленения, могут пользоваться специальным ортезом или использовать бандаж на голеностопный сустав. Данные приспособления имеют множество разновидностей и обладают разной жесткостью, которую подбирают в соответствии с учетом клинической картины повреждения.

Фиксатор можно носить и в дальнейшем, но не постоянно, а лишь в моменты повышенной нагрузки на сустав, в частности при занятиях спортом.

Растяжение связочного аппарата голени в целом имеет благоприятный прогноз, но существуют и исключительные случаи, при которых требуется особое лечение. Однако, если разрыва связок нет, то и в этих ситуациях функции диартроза со временем восстанавливаются.

Растяжение связок голеностопа

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

У лиц, которые занимаются спортом и постоянно находятся в активном движении, часто встречается растяжение связок голеностопа. Причем не имеет особого значения физическая подготовленность человека, состояние его мышечного и вестибулярного аппарата. Связки в этой области ноги устроены таким образом, что они подвержены повышенным нагрузкам при любой неправильной постановке стопы. Чаще поражаются сухожилия, которые располагаются на внешней стороне голеностопного сустава. Происходит это при подвертывании стопы вовнутрь при постановке на неровную поверхность. Многие женщины, которые ходят на высоких каблуках не однократно испытывали боль различной интенсивности в тот момент, когда нога подворачивается в неустойчивом положении. Это происходит по причине возникновения небольшого растяжения связок голеностопного сустава.

В момент травмы происходит предельное растягивание сухожильных волокон, которые не обладают эластичностью. Это вызывает избыточное напряжение и боль в мышце. В ответ на раздражение происходит экстремальное сокращение мышечных волокон, которые еще больше растягивают связки. На фоне этого формируются микроскопические разрывы.

Связочный аппарат – это своеобразная капсула, которая обеспечивается стабильность положения костей в полости сустава. При чрезмерно растянутых связках, которые не прошли реабилитационный курс лечения после травматического растяжения, стабильность теряется. Человек становится подвержен частым вывихам голеностопного сустава.

Симптомы растяжения связок голеностопа

При растяжении связок голеностопа симптомы во многом зависят от обширности поверхности травмы, включении в её механизм различных сухожилий. Полный разрыв может быть спровоцирован только вывихом. Это состояние отличается чрезмерной подвижностью во всех проекциях сустава. При растяжении связок голеностопа симптомы обычно ограничиваются сильной болью, которая возникает в момент удара, падения или подворачивания ноги. С течением времени боль нарастает, сопровождается сильной отечностью подкожной клетчатки вокруг сустава. Движения болезненны. Согнуть самостоятельно стопу носками по направлению к колену человек может, только превозмогая боль.

Спустя сутки в области травмы могут появиться кровоподтеки, обширные гематомы, усилиться отек. Местно определяется повышение температуры ограниченного отеком участка ноги.

Для исключения переломов, разрыва связок и вывиха необходимо сделать рентген. Поэтому, если в течение 3 – 4 часов отек и болевой синдром нарастают, срочно обратитесь к травматологу. Вероятно, вам потребуется специализированная хирургическая помощь.

Необходимо знать, что повторные травмы такого характера могут проходить без симптомов растяжения связок голеностопа. Однако многократное повторение этой патологии в конечном итоге может привести к полному разрыву сухожилия. В этом случае потребуется экстренная хирургическая операция и длительный срок реабилитации. Поэтому при первых же признаках травмы следует обратиться к врачу и провести полный курс лечения, включая реабилитацию.

Перед тем, как лечить растяжение связок голеностопа, необходимо исключить все сопутствующие патологии, такие как косолапость, нарушение осанки, плоскостопие. Если не проводить их коррекцию, то возможны повторные травмы.

Что делать при растяжении голеностопа?

  1. Не многие люди знают, что делать при растяжении голеностопа. Есть стандартные правила оказания первой помощи при травмах подобного рода. Они включают в себя: обеспечьте покой для больной конечности: лучше всего уложить человека на спину с приподнятой головой, ногу положить на возвышенном уровне, так можно избежать обширного отека;
  2. наложите тугую повязку на область голеностопного сустава: для этого можно использовать плотные эластичные бинты;
  3. приложите лед к области травмы;
  4. вызовите бригаду скорой помощи.

Если вы решили пока отложить визит к врачу, то можно принять 1 – 2 таблетки обезболивающего средства. Рекомендуем принимать аспирин, ибупрофен или диклофенак в первые 3-е суток после травмы. Эти препараты предупреждают развитие асептического воспалительного процесса, который может увеличить сроки лечения при растяжении связок голеностопного сустава. Если спустя 24 часа симптомы нарастают – обязательно обратитесь за медицинской помощью.

Читать еще:  Разрыв мениска коленного сустава последствия

Лечение растяжения связок голеностопа

Необходимо понимать, что при растяжении связок голеностопа срок лечения во многом зависит от характера и обширности полученной травмы. Чем глубже и больше разрыв сухожильных волокон, тем дольше будет происходить их восстановление. Это связано с тем, что в области голеностопного сустава замедленное кровообращение, приток крови можно обеспечит с помощью массажа, применения различных методов мануальной терапии.

Поэтому сразу же после уменьшения болевого синдрома, обычно это 5-е – 7-е сутки, необходимо обратиться на прием к мануальному терапевту для консультации и назначения индивидуального курса реабилитации.

В нашей клинике мануальной терапии лечение растяжения связок голеностопного сустава проводится исключительно консервативными методами. С помощью акупунктурного и мануального воздействия в сочетании с методиками лечебной физкультуры и массажа можно полностью восстановить даже сильно поврежденные связки в сжатые сроки.

В среднем при растяжении связок голеностопного сустава срок лечения острого периода составляет 10 – 14 дней. Реабилитация может проводится от 1 месяца до полугода.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Сколько времени заживает растяжение связок голеностопа?

Первичное либо повторное растяжение связок стопы может случиться у любого человека при неосторожном движении. Такое нарушение часто диагностируется у спортсменов, получивших травму, например, вывих или перелом голеностопа. Если растяжение связочного аппарата несильное, человек своевременно обратился в больницу и в период реабилитации выполнял все предписания врача, связки срастаются быстро. Когда случается надрыв либо полный разрыв, то структуры восстанавливаются дольше.

Первопричины нарушений

Чаще всего растяжение связок голеностопного сустава случается у спортсменов, занимающихся травмоопасными видами спорта. Нередко у них происходит растяжение берцовой связки. В повседневной жизни повреждение можно получить в таких ситуациях:

  • падение с концентрированием основной нагрузки на голеностоп;
  • нефизиологическое подворачивание стопы во время ходьбы, бега;
  • повреждение связки на ноге при ношении неудобной обуви;
  • передвижение по неровной, скользкой дороге;
  • ушиб, удар или вывих сустава при травмах.

Полный или частичный разрыв связок голеностопного сустава случается у людей со слабым мышечно-связочным аппаратом. Такое нарушения зачастую является следствием врожденных аномалий строения мягких структур либо может возникнуть как осложнение при прогрессировании заболеваний дегенеративно-дистрофической природы. Пока связочная структура восстанавливается, и нетрудоспособность у пострадавшего подтверждается, выдается больничный лист.

Какие беспокоят симптомы?

Растяжение связок голеностопа сопровождается выраженной, острой симптоматикой. При пальпации голеностопный сустав болит, появляется объемный отек. Если мягкие ткани порванные и случилось внутреннее кровоизлияние, образуется подкожная гематома. По истечении непродолжительного времени начинает прогрессировать воспаление, температура кожи вокруг сустава повышается, нога начинает болеть еще сильнее. Из-за таких осложнений человеку больно ходить. Разрыв связок голеностопа сопровождается еще более выраженными признаками. Поэтому чтобы восстановление проходило без осложнений, необходимо в короткие сроки обратиться к травматологу и срочно приступать к лечению.

Как лечить растянутые связки?

Медикаментозные препараты

Когда диагностировано растяжение голеностопа, на поврежденную конечность накладывают гипс. Иммобилизация сустава необходима для восстановления и регенерации разрушенных структур. Пока больная конечность находится в гипсе, нагрузка на поврежденный сустав должна быть минимальной. Растяжение либо надрыв связок лечится такими группами препаратов:

Применение Вольтарена поможет избавиться от воспаления.

  • Нестероидные противовоспалительные. Снимают воспаление, отечность, а также с их помощью быстро проходит боль. Назначаются такие средства:
    • «Нимесил»;
    • «Вольтарен»;
    • «Индометацин».
  • Обезболивающие. Если при повреждении структуры суставы сильно болят, устранить болевой симптом помогут лекарства:
    • «Баралгин»;
    • «Темпалгин»;
    • «Анальгин».

Восстановить связочные структуры помогут также средства местного назначения в виде мазей и гелей. Воспаление пройдет, если лечиться такими средствами:

Для борьбы с гематомами рекомендуется использовать такие препараты:

Если повреждение голеностопа с растяжением связок долго заживает, пока состояние не нормализуется, человеку рекомендуется ходить с гипсом либо носить фиксирующий ортез.

Физиопроцедуры

Через 1,5—2 недели, когда фиксирующую конструкцию снимут, можно записаться на курс физиотерапевтических процедур:

  • лазеротерапию;
  • электрофорез;
  • магнит;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • озокеритовые и парафиновые аппликации;
  • массаж;
  • лечебные упражнения.

Вернуться к оглавлению

Сколько заживает растяжение связок голеностопа?

Длительность восстановительного периода будет зависеть от многих факторов. Пока состояние полностью не нормализуется и функционирование конечности не восстановится, пациент находится на больничном. Если диагностировано повреждение первой степени, то для выздоровления достаточно будет 1—1,5 недели. Средняя стадия характеризуется более обширными разрушениями, в этом случае восстанавливаться придется не меньше месяца. Когда случился разрыв связочного аппарата, и для восстановления целостности структур понадобилось хирургическое вмешательство, период выздоровления затягивается до 3—6 месяцев.

Заключение

Разорвать или частично повредить связки голеностопа может любой человек. Чтобы предотвратить такое нарушение, рекомендуется отказаться от неудобной обуви в пользу ортопедической. Для укрепления связочного аппарата необходимо делать специальные упражнения, правильно питаться, дозировать нагрузку на конечность. Такие несложные правила помогут предотвратить повторное повреждение связок голеностопного сустава и возможные осложнения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector