lenels.ru

Пункция коленного сустава

Пункция коленного сустава

Пункция коленного сустава — это лечебная манипуляция, которая равнозначна хирургическому вмешательству. Пункция предназначена как для удаления лишней внутрисуставной жидкости (при возникновении гематомы (скоплении крови) при травмах или жидкости в полости сустава при различных заболеваниях), так и для введения медикаментозных лекарственных средств непосредственно в полость сустава.

Целью такой процедуры является снижение болевого синдрома, отечности, увеличение функциональных возможностей сустава пациента.

В Юсуповской больнице работают врачи с огромным стажем, которые ежедневно выполняют пункцию коленного сустава. Благодаря современному оборудованию и прекрасной анестезии, процедура проходит быстро, качественно и безболезненно. Специалисты больницы учитывают общее состояние пациента и объективную картину заболевания. Юсуповская больница работает круглосуточно и поэтому оказывает экстренную помощь 24 ч 7 дней в неделю.

Диагностическая пункция коленного сустава: показания к проведению

Бывают ситуации, когда все виды обследования, применяемые врачом, не позволяют точно выставить диагноз без выполнения дополнительного метода обследования, а именно пункции коленного сустава. Только при помощи данной процедуры ревматолог имеет возможность произвести забор жидкости из полости коленного сустава для анализа. Также такая манипуляция подготавливает коленный сустав к рентгено- и пневмографии, выявляет имеющиеся патологические включения.

Диагностическая пункция коленного сустава должна назначаться в следующих случаях:

  • Для определения характера содержимого в суставной полости (кровь, гной, экссудат). При наличии крови в полости коленного сустава может развиться воспаление (синовиит), дегенеративно-дистрофическое поражение ткани хряща или формирование спаек внутри сустава. Такие осложнения являются причиной малоподвижности и облитерации (заращение) сустава. Если в полости сустава скапливается экссудат или гной, лечение существенно затрудняется, а риск осложнений повышается в несколько раз. Жидкость, выявленная при пункции, позволяет врачу без затруднений поставить верный диагноз, определить вид возбудителя гнойных осложнений и назначить эффективную терапию;
  • Наличие в коленном суставе «рисовых тел» или «суставных мышей». Такие образования провоцируются некоторыми суставными процессами, для которых характерно выпадение фибрина (белка) и формирование его в комочки. Такие процессы происходят во время травм (вывихи, переломы и прочее). Они приводят к появлению болевой симптоматики и нарушению функциональности коленного сустава (из-за попадания образований между суставными поверхностями);
  • Выполнения рентгено- или пневмографии для выявления повреждений менисков. Для выполнения такой диагностической манипуляции необходимо ввести определенное количество кислорода (для пневмографии) в полость коленного сустава или же контрастное вещество (для рентгенографии).

Показания к лечебной пункции коленного сустава

При некоторых заболеваниях суставного аппарата достигается эффективное лечение только при помощи пункции. Мази и таблетированные лекарственные средства, применяемые ревматологом, при таких патологиях не оказывают действенного терапевтического эффекта, который достигается при помощи внутрисуставного введения препаратов.

Лечебная пункция коленного сустава назначаться в таких случаях:

  • Удаление скопившегося экссудата, гноя и крови из полости сустава после травм;
  • Введение кортикостероидов при деформирующем артрозе;
  • Инъекция антибиотиков при гнойно-воспалительных процессах в суставе;
  • Введение препаратов при деформирующих артрозах для восстановления хрящевой ткани в полость сустава;
  • Введение местных анестетиков с целью обезболивания при вправлении коленного сустава;
  • Удаление синовиальной (внутрисуставной) жидкости из Бейкеровской кисты;
  • Введения воздуха или кислорода для щадящего разрушения спаек в результате фиброзного сращения.

Специалисты Юсуповской больницы владеют всеми техниками проведения диагностических и лечебных пункций коленного сустава. Инновационное оборудование европейского уровня позволит раз и навсегда избавиться от Вашей проблемы. Вежливый медперсонал обеспечит комфортное пребывание в стационаре и качественную реабилитацию после проведения всех манипуляций.

Противопоказания к проведению пункции коленного сустава

Пункция коленного сустава, как и любая другая медицинская манипуляция, имеет ряд противопоказаний и назначается не всем пациентам.

К противопоказаниям можно отнести следующее:

  • Наличие сыпи, ранений или других повреждений кожного покрова (чтобы не допустить инфицирования);
  • Псориаз;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Нарушения свертываемости крови (проводится только после курса терапии).

Особенности проведения пункции коленного сустава

Синовиальная оболочка чрезвычайно чувствительна к всевозможным инфекциям и поэтому пункция коленного сустава должна выполняться в полной стерильности с соблюдением правил асептики и антисептики в условиях операционной непосредственно врачом. Пункция проводится в лежачем положении пациента после действия местной анестезии.

Перед началом процедуры под колено подкладывают специальный валик, чтобы обеспечить расслабленное положение сустава. Место прокола обрабатывают антисептиками, после чего проводится анестезия. Размер иглы и локализацию прокола индивидуально определяет врач в зависимости от вида пункции и нахождения патологического процесса. Перед проведением манипуляции кожу незначительно смещают в сторону, и только после этого производится прокол. После удаления иглы кожа возвращается на место и прикрывает место прокола, таким образом инфекция не сможет проникнуть в полость сустава. После завершения процедуры, место пункции обрабатывают антисептическими средствами и накладывают стерильную повязку или давящую, если удалялась внутрисуставная кровь.

Пункция коленного сустава – это опасная процедура, которая обязательно должна выполняться специалистом высокого уровня. В противном случае это чревато такими осложнениями, как нарушение подвижности коленного сустава, разрыв внутрисуставной оболочки или инфицирование.

Осложнения после проведения манипуляции

Квалифицированное выполнение пункции коленного сустава достаточно редко приводит к осложнениям. У пациента может развиться аллергическая реакция на анестетик или на вводимое лекарственное средство. Чаще всего такая реакция проявляется контактным дерматитом или кожными высыпаниями, которые легко купируются антигистаминными препаратами. Однако во избежание такого грозного осложнения как анафилактический шок, рекомендуется провести кожные пробы с тем или иным средством перед выполнением манипуляции.

Пункция коленного сустава также может повлечь такие осложнения:

  • Изменение в области прокола цвета кожного покрова;
  • Появление гематомы при попадании в сосуд;
  • Инфицирование;
  • Нарушение целостности хрящевой ткани;
  • Разрыв синовиальной оболочки.

По статистике, риск развития осложнений увеличивается с каждой повторной пункцией.

Пункция коленного сустава: цена в Москве

Юсуповская больница является ведущим медицинским учреждением Москвы, в котором опытные высококвалифицированные врачи производят пункцию коленного состава. Цена такой процедуры составляет 4850 рублей. В Юсуповской больницы цена и качество соответствуют друг другу. Европейское обслуживание и современные палаты с удобствами позволят пациентам насладиться пребыванием в больнице. Наши специалисты всегда готовы предоставить интересующую Вас информацию.

Не стоит оставаться наедине со своей проблемой, приходите в Юсуповскую больницу или запишитесь на консультацию по телефону.

Внутрисуставная пункция и введение лекарства в коленный сустав

Пункция — это лечебная процедура равнозначная оперативному вмешательству. Данный метод лечебного воздействия на сустав служит как для удаления избыточной жидкости из суставной полости (например, крови при травмах или суставной жидкости при заболеваниях), так и для введения медикаментозных препаратов в полость сустава.

Читать еще:  Воспаление тазобедренного сустава лечение

В большинстве случаев проведение данной процедуры обеспечивает качественные результаты: наблюдается снижение болевой симптоматики, отечности, увеличиваются функциональные возможности сустава.

Цены на услуги

Услуга Цена
Лечебно-диагностическая пункция сустава 1400 a
Диагностическая пункция сустава 1500 a
Лечебная пункция сустава 1300 a
Лечебно-диагностическая пункция сустава при воспалении 1350 a

Врачи травматологи

Отзывы пациентов

К доктору привел меня сын, которому было проведено грамотное и эффективное лечение травмы локтевого сустава. Мне 60 лет, больны оба колена: повреждения менисков, артрозы 2ст, кисты Бейкера, синовит. Ходила с трудом. Доктор очень терпеливо и доходчиво объяснил план лечения, 08.04.19 г. оперировал оба колена (артроскопическая санация и дебридмент, SVF+PRP), дал рекомендации на дальнейшее восстановление и лечение. Мои проблемы не решаются мгновенно. Главное, что у меня не только появилась надежда на полноценную жизнь, но есть положительная динамика. Благодарю Бога и прошу благ Кириллу Андреевичу и его помощнице Наталье Николаевне. Вспоминаю Вас ежедневно. Далее

Очень благодарна Дмитрию Игоревичу за точный диагноз, правильно подобранное лечение и последующую реабилитацию. Благодаря его знаниям и опыту, я могу ходить после тяжелой травмы. Спасибо замечательному Врачу. Далее

Выражаю благодарность травматологу-ортопеду Владимиру Михайловичу Насекину. Обращалась к нему весной с проблемой стопы, не могла ходить. Была прооперирована, наблюдалась по восстановлению. Сейчас бегаю. Это огромное счастье, что такие компетентные, неравнодушные люди работают именно там, где они нужны. Огромное Вам спасибо от всей моей семьи, для которой Вы являетесь семейным доктором. Мы рекомендуем Вас своим знакомым как компетентного, высоко квалифицированного доктора, который к лечению пациентов подходит как в поговорке.” Семь раз отмерь, один раз отрежь” -это про него. Внимательный, аккуратный, добрый и отзывчивый. Великолепно знает свое дело. Видно, что любит свою работу и работает на благо пациента. Сейчас это становится большой редкостью. Спасибо Вам огромное. Далее

Огромное спасибо доктору. Грамотный, внимательный! Реально оказывающий помощь, выбрав правильное лечение. Почувствовала себя снова здоровым человеком! Спасибо Вам огромное. Далее

Мою благодарность Кириллу Андреевичу не передать словами! Он во время нашел у мамы опухоль в суставе, провел все обследования за 1 день и подсказал, куда обращаться дальше. Слава Богу опухоль была найдена во время, оказалась доброкачественной и маме провели операцию в той больнице, куда направил Птицын К. А. Кирилл Андреевич, всех Вам благ! Вы спасли мою маму и предотвратили страшную болезнь! Огромная Вам благодарность от семьи Поповичей и Салаевых! Далее

Благодарю Дмитрия Игоревича за успешно проведённую операцию по реконструкции передней крестообразной связки коленного сустава. И за внимательное ведение в послеоперационном периоде в клинике и по телефону. Далее

Знаете ли вы, что…
Коленный сустав испытывает колоссальную нагрузку при повседневной жизни людей, которая возрастает в десятки раз за счет увеличения на него давления веса человека во время простых и привычных действий: бега, прыжков и т.д.

Когда применяют внутрисуставную пункцию коленного сустава

Процедура выполняется с диагностической или терапевтической целью. Основная задача диагностической пункции — собрать как можно больше информации для постановки точного диагноза и определения правильной тактики лечения.

Пункция выполняется для:

  • Забора синовиальной жидкости для оценки ее консистенции, цвета, а также определения наличия в ней крови или патологических изменений в ней. Полученный биологический материал направляется в лабораторию для проведения ряда анализов, которые позволят более точно охарактеризовать протекающий патологический процесс.
  • Введения лекарственных средств при проведении забора биологической синовиальной жидкости во время исследования коленного сустава (блокада), способствует вторичному выборочному, локальному накоплению данного препарата в пораженном суставе.

Кстати…
Только в нашем Центре разработана и успешно применяется методика восстановления хрящевой ткани коленного сустава с поэтапным УЗИ контролем, с применением авторской методики – эластографии. Наличие собственной лаборатории, а также оптимально подобранный комплекс восстановительных процедур способствуют эффективному мониторингу процесса лечения и выздоровления, с подбором реабилитационного восстановления пациентов с травмами и заболеваниями коленного сустава.

Особую роль играет опыт и квалификация лечащего врача: специалист должен четко знать все характерные особенности анатомического строения тела, чтобы провести все манипуляции без осложнений. В Скандинавском Центре Здоровья в отделение травматологии и ортопедии работают опытные врачи высшей квалификационной категории, с большим стажем работы.

Консервативная терапия, при заболеваниях и травмах коленного сустава, в ряде случаев не оказывает нужного терапевтического эффекта. Для воздействия на пораженный коленный сустав, необходимо прямое введение лекарственных средств в суставную полость.

Такая лечебная манипуляция проводится в случаях:

  • удаления избыточных патологических биологических жидкостей из суставной полости;
  • анестезии, посредством введения обезболивающих препаратов для восстановления функциональной способности опорно-двигательного аппарата;
  • устранения спаек, путем введения очищенного от примесей кислорода в суставную сумку;
  • инъекций кортикостероидов, хондропротекторов, препаратов гиалуроновой кислоты с противовоспалительными и восстановительными свойствами при различных патологиях коленного сустава.

Показаниями для назначения лечебной манипуляции служат следующие патологии:

  • различные виды артритов и артрозов;
  • вывихи и другие травмы колена (для эвакуации крови и патологической жидкости, и снятия болевого синдрома);
  • воспаление синовиальных сумок;
  • кисты Бейкера, обусловленные различными заболеваниями колена.

Методика проведения пункции

Прокол (операционный доступ) делается с соблюдением всех необходимых мер стерильности. В зависимости от цели и назначения процедуры подбирается игла определенной длины и диаметра. Для инъекции препаратов используют иглы толщиной 1 мм, а в случае откачивания биологических жидкостей — 2 мм.

Для проведения процедуры пациента укладывают на спину. Он должен выпрямить больную ногу, стараясь максимально расслабиться . Это необходимо для того, чтобы напряжение мышц не мешало врачу проводить пункцию или блокаду. После проведения местного обезболивания вводится игла (на необходимую глубину). Удаляется избыток жидкости или вводится необходимое лекарственное средство. После завершения всех манипуляций, место укола обрабатывают антисептиком и накрывают стерильной-фиксирующей повязкой.

Когда выполнять пункцию коленного сустава опасно

Данную процедуру не проводят при:

  • нарушениях свертывающей функции крови;
  • различных ранах, воспалениях кожи в зоне прокола;
  • аллергии на вводимое вещество;
  • эндокринных заболеваниях;
  • при индивидуальных особенностях восприимчивости пациента.

Рекомендации во время восстановительного периода

Важно тщательно соблюдать предписания врача после проведенной процедуры для своевременного предотвращения возможных осложнений (данная манипуляция относится к разряду операционных вмешательств).

Следует строго придерживаться правил личной гигиены со сменой повязки в установленные сроки. Кроме того, после проведения пункции необходимо дозировать физическую нагрузку на больную ногу и отказаться от вредных привычек (употребления спиртных напитков). При малейшем ухудшении общего состояния следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу, проводившему данную манипуляцию.

10.11. Пункция суставов

Показания. Пункция суставов применяется с диагностической и лечебной целями для определения характера содержимого в нем (выпот, кровь), удаления этого содержимого из полости сустава и введения антисептических растворов или

антибиотиков. Для прокола пользуются 10-20-граммовым шприцем, снабженным толстой иглой, реже применяют тонкий троакар (для коленного сустава). Перед проколом сустава проводят подготовку инструментария, рук хирурга и операционного поля, как для всякого хирургического вмешательства.

Обезболивание – местная новокаиновая анестезия. Для выполнения прокола сустава рекомендуется, прежде чем сделать вкол иглы, кожу в этом месте сдвинуть пальцем в сторону. Этим достигается искривление раневого канала (где проходила игла) после того как игла будет извлечена, и кожные покровы встанут на место. Такое искривление раневого канала предохраняет от вытекания содержимого сустава после извлечения иглы. Иглу продвигают медленно, до появления ощущения, свидетельствующего о проколе капсулы сустава. После окончания операции иглу быстро извлекают и место прокола заклеивают коллодием или пластырем. Конечность обязательно иммобилизируют гипсовой повязкой или шиной.

10.11.1. Пункция суставов верхних конечностей

Прокол плечевого сустава

Пункцию плечевого сустава при наличии соответствующих показаний можно производить как с передней поверхности, так и с задней. Для того чтобы сделать прокол сустава спереди, прощупывают клювовидный отросток лопатки и непосредственно под ним делают прокол. Иглу продвигают кзади, между клювовидным отростком и головкой плечевой кости, на глубину 3-4 см. Прокол плечевого сустава сзади проводят через точку, расположенную ниже заднего края верхушки акромиального отростка, в ямке, образованной задним краем дельтовидной мышцы и нижним краем m. supraspinatus. Иглу проводят кпереди по направлению к клювовидному отростку на глубину 4-5 см (рис. 10-8 а).

Рис. 10-8. Пункция плечевого (а), локтевого (б) и лучезапястного (в) суставов

Прокол локтевого сустава

Руку сгибают в локтевом суставе под прямым углом. Вкол иглы производят сзади между латеральным краем olecranon и нижним краем epicondilis lateralis humeri, непосредственно над головкой лучевой кости. Верхний заворот сустава пунктируют над верхушкой локтевого отростка, продвигая иглу вниз и кпереди. Пункцию сустава по медиальному краю локтевого отростка не применяют из-за опасности повреждения локтевого нерва (см. рис. 10-8 б).

Прокол лучезапястного сустава

Так как суставная капсула с ладонной поверхности отделена от кожи двумя слоями сухожилий сгибателей, то более доступным местом для пункции является тыльно-лучевая поверхность. Вкол производят на тыльной поверхности области сустава в точке пересечения линии, соединяющей шиловидные отростки лучевой и локтевой костей, с линией, являющейся продолжением второй метакарпальной кости, что соответствует промежутку между сухожилиями m. extensor policis longus et m. extensor indicis (см. рис. 10-8 в).

10.11.2. Пункция суставов нижних конечностей

Пункция коленного сустава

Показания: гемартроз, внутрисуставные переломы.

Техника. Обрабатывают кожу спиртом и йодом. С наружной стороны надколенника анестезируют кожу 0,5% раствором новокаина. Иглу направляют параллельно задней поверхности надколенника и проникают в сустав. Шприцем эвакуируют кровь из сустава. При наличии внутрисуставных переломов после удаления крови в сустав вводят 20 мл 1% раствора новокаина для анестезии места перелома (рис. 10-9).

Рис. 10-9. Пункция коленного сустава

Прокол верхнего заворота коленного сустава чаще всего производят у латерального края основания надколенника. Иглу продвигают перпендикулярно оси бедра под сухожилие четырехглавой мышцы на глубину 3-5 см. Из этой точки можно осуществить и пункцию коленного сустава. При этом иглу направляют вниз и внутрь между задней поверхностью надколенника и передней поверхностью эпифиза бедренной кости.

Осложнений при соблюдении техники и асептики не наблюдается.

Пункция тазобедренного сустава

Пункцию тазобедренного сустава можно осуществить с передней и боковой поверхностей. Для определения точки вкола пользуются установленной схемой проекции сустава. Для этого проводят прямую линию от большого вертела к середине пупартовой связки. Середина этой линии соответствует головке бедра. В установленной таким способом точке делают вкол иглы, которую проводят перпендикулярно плоскости бедра на глубину 4-5 см, пока она не достигнет шейки бедра. Затем иглу поворачивают несколько кнутри и, продвигая ее вглубь, проникают в полость сустава (рис. 10-10). Пункцию верхнего отдела сустава можно произвести также над верхушкой большого вертела, проводя иглу перпендикулярно длинной оси бедра. По мере проникновения в ткани игла упирается в шейку бедра. Придав игле слегка краниальное направление (вверх), попадают в сустав.

Рис. 10-10. Пункция тазобедренного сустава.

а – схема пункции тазобедренного сустава; б – методика пункции тазобедренного сустава

Пункция голеностопного сустава

Пункцию голеностопного сустава можно осуществлять с наружной или внутренней поверхности. Для определения точки прокола пользуются схемой проекции сустава (рис. 10-11 а, б). Точка пункции по наружной поверхности сустава находится на 2,5 см выше верхушки латеральной лодыжки и на 1 см кнутри от нее (между латеральной лодыжкой и m. extensor digitorum longus). Точка пункции по внутренней поверхности сустава расположена на 1,5 см выше медиальной лодыжки и на 1 см кнутри от нее (между внутренней лодыжкой и m. extensor halucis longus). После анестезии мягких тканей в намеченной точке производят пункцию сустава, вводя иглу между таранной костью и лодыжкой. Удаляют жидкость или кровь из полости сустава, при необходимости вводят лекарственное вещество (антибиотики, антисептики).

Рис. 10-11. Пункция голеностопного сустава.

а – схема проекции голеностопного сустава; б – методика пункции голеностопного сустава

Внутрисуставная пункция и введение лекарства в коленный сустав

Пункция — это лечебная процедура равнозначная оперативному вмешательству. Данный метод лечебного воздействия на сустав служит как для удаления избыточной жидкости из суставной полости (например, крови при травмах или суставной жидкости при заболеваниях), так и для введения медикаментозных препаратов в полость сустава.

В большинстве случаев проведение данной процедуры обеспечивает качественные результаты: наблюдается снижение болевой симптоматики, отечности, увеличиваются функциональные возможности сустава.

Цены на услуги

Услуга Цена
Лечебно-диагностическая пункция сустава 1400 a
Диагностическая пункция сустава 1500 a
Лечебная пункция сустава 1300 a
Лечебно-диагностическая пункция сустава при воспалении 1350 a

Врачи травматологи

Отзывы пациентов

К доктору привел меня сын, которому было проведено грамотное и эффективное лечение травмы локтевого сустава. Мне 60 лет, больны оба колена: повреждения менисков, артрозы 2ст, кисты Бейкера, синовит. Ходила с трудом. Доктор очень терпеливо и доходчиво объяснил план лечения, 08.04.19 г. оперировал оба колена (артроскопическая санация и дебридмент, SVF+PRP), дал рекомендации на дальнейшее восстановление и лечение. Мои проблемы не решаются мгновенно. Главное, что у меня не только появилась надежда на полноценную жизнь, но есть положительная динамика. Благодарю Бога и прошу благ Кириллу Андреевичу и его помощнице Наталье Николаевне. Вспоминаю Вас ежедневно. Далее

Очень благодарна Дмитрию Игоревичу за точный диагноз, правильно подобранное лечение и последующую реабилитацию. Благодаря его знаниям и опыту, я могу ходить после тяжелой травмы. Спасибо замечательному Врачу. Далее

Выражаю благодарность травматологу-ортопеду Владимиру Михайловичу Насекину. Обращалась к нему весной с проблемой стопы, не могла ходить. Была прооперирована, наблюдалась по восстановлению. Сейчас бегаю. Это огромное счастье, что такие компетентные, неравнодушные люди работают именно там, где они нужны. Огромное Вам спасибо от всей моей семьи, для которой Вы являетесь семейным доктором. Мы рекомендуем Вас своим знакомым как компетентного, высоко квалифицированного доктора, который к лечению пациентов подходит как в поговорке.” Семь раз отмерь, один раз отрежь” -это про него. Внимательный, аккуратный, добрый и отзывчивый. Великолепно знает свое дело. Видно, что любит свою работу и работает на благо пациента. Сейчас это становится большой редкостью. Спасибо Вам огромное. Далее

Огромное спасибо доктору. Грамотный, внимательный! Реально оказывающий помощь, выбрав правильное лечение. Почувствовала себя снова здоровым человеком! Спасибо Вам огромное. Далее

Мою благодарность Кириллу Андреевичу не передать словами! Он во время нашел у мамы опухоль в суставе, провел все обследования за 1 день и подсказал, куда обращаться дальше. Слава Богу опухоль была найдена во время, оказалась доброкачественной и маме провели операцию в той больнице, куда направил Птицын К. А. Кирилл Андреевич, всех Вам благ! Вы спасли мою маму и предотвратили страшную болезнь! Огромная Вам благодарность от семьи Поповичей и Салаевых! Далее

Благодарю Дмитрия Игоревича за успешно проведённую операцию по реконструкции передней крестообразной связки коленного сустава. И за внимательное ведение в послеоперационном периоде в клинике и по телефону. Далее

Знаете ли вы, что…
Коленный сустав испытывает колоссальную нагрузку при повседневной жизни людей, которая возрастает в десятки раз за счет увеличения на него давления веса человека во время простых и привычных действий: бега, прыжков и т.д.

Когда применяют внутрисуставную пункцию коленного сустава

Процедура выполняется с диагностической или терапевтической целью. Основная задача диагностической пункции — собрать как можно больше информации для постановки точного диагноза и определения правильной тактики лечения.

Пункция выполняется для:

  • Забора синовиальной жидкости для оценки ее консистенции, цвета, а также определения наличия в ней крови или патологических изменений в ней. Полученный биологический материал направляется в лабораторию для проведения ряда анализов, которые позволят более точно охарактеризовать протекающий патологический процесс.
  • Введения лекарственных средств при проведении забора биологической синовиальной жидкости во время исследования коленного сустава (блокада), способствует вторичному выборочному, локальному накоплению данного препарата в пораженном суставе.

Кстати…
Только в нашем Центре разработана и успешно применяется методика восстановления хрящевой ткани коленного сустава с поэтапным УЗИ контролем, с применением авторской методики – эластографии. Наличие собственной лаборатории, а также оптимально подобранный комплекс восстановительных процедур способствуют эффективному мониторингу процесса лечения и выздоровления, с подбором реабилитационного восстановления пациентов с травмами и заболеваниями коленного сустава.

Особую роль играет опыт и квалификация лечащего врача: специалист должен четко знать все характерные особенности анатомического строения тела, чтобы провести все манипуляции без осложнений. В Скандинавском Центре Здоровья в отделение травматологии и ортопедии работают опытные врачи высшей квалификационной категории, с большим стажем работы.

Консервативная терапия, при заболеваниях и травмах коленного сустава, в ряде случаев не оказывает нужного терапевтического эффекта. Для воздействия на пораженный коленный сустав, необходимо прямое введение лекарственных средств в суставную полость.

Такая лечебная манипуляция проводится в случаях:

  • удаления избыточных патологических биологических жидкостей из суставной полости;
  • анестезии, посредством введения обезболивающих препаратов для восстановления функциональной способности опорно-двигательного аппарата;
  • устранения спаек, путем введения очищенного от примесей кислорода в суставную сумку;
  • инъекций кортикостероидов, хондропротекторов, препаратов гиалуроновой кислоты с противовоспалительными и восстановительными свойствами при различных патологиях коленного сустава.

Показаниями для назначения лечебной манипуляции служат следующие патологии:

  • различные виды артритов и артрозов;
  • вывихи и другие травмы колена (для эвакуации крови и патологической жидкости, и снятия болевого синдрома);
  • воспаление синовиальных сумок;
  • кисты Бейкера, обусловленные различными заболеваниями колена.

Методика проведения пункции

Прокол (операционный доступ) делается с соблюдением всех необходимых мер стерильности. В зависимости от цели и назначения процедуры подбирается игла определенной длины и диаметра. Для инъекции препаратов используют иглы толщиной 1 мм, а в случае откачивания биологических жидкостей — 2 мм.

Для проведения процедуры пациента укладывают на спину. Он должен выпрямить больную ногу, стараясь максимально расслабиться . Это необходимо для того, чтобы напряжение мышц не мешало врачу проводить пункцию или блокаду. После проведения местного обезболивания вводится игла (на необходимую глубину). Удаляется избыток жидкости или вводится необходимое лекарственное средство. После завершения всех манипуляций, место укола обрабатывают антисептиком и накрывают стерильной-фиксирующей повязкой.

Когда выполнять пункцию коленного сустава опасно

Данную процедуру не проводят при:

  • нарушениях свертывающей функции крови;
  • различных ранах, воспалениях кожи в зоне прокола;
  • аллергии на вводимое вещество;
  • эндокринных заболеваниях;
  • при индивидуальных особенностях восприимчивости пациента.

Рекомендации во время восстановительного периода

Важно тщательно соблюдать предписания врача после проведенной процедуры для своевременного предотвращения возможных осложнений (данная манипуляция относится к разряду операционных вмешательств).

Следует строго придерживаться правил личной гигиены со сменой повязки в установленные сроки. Кроме того, после проведения пункции необходимо дозировать физическую нагрузку на больную ногу и отказаться от вредных привычек (употребления спиртных напитков). При малейшем ухудшении общего состояния следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу, проводившему данную манипуляцию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector