lenels.ru

Растяжение связок лучезапястного сустава

Растяжение запястья: симптомы, диагностика и лечение

Под растяжением запястья подразумевается негативное воздействие на связки что находятся в кисти руки. Данные связки состоят из соединительных волокон, задача которых состоит в надежной фиксации костей и обеспечении функциональной подвижности.

В результате травматического воздействия соединительные волокна могут подвергаться микроразрывам. Это не влияет серьезно на функции кисти, тем не менее возникает все же некоторое ограничение в виде болезненных проявлений при ее движениях. Возникновение растяжения запястья довольно частая ситуация и серьезность травмы определяется количеством поврежденных волокон.

Причины

Растяжение запястья может произойти при любом травматическом воздействии на кисть, если сила этого воздействия превышает исходную прочность соединительных волокон. Любая категория людей может получить такую травму вне зависимости от возраста и рода занятий. Наибольшую группу риска составляют профессиональные спортсмены, тем не менее в быту довольно часто также можно получить чрезмерное воздействие на конечность. К основным причинам относятся такие ситуации:

  • Работа с поднятием тяжелых предметов.
  • Случаи падений с упором на кисть.
  • Удары в область запястья или падения на кисть тяжелых предметов.
  • Длительное выполнение однообразных движений кистью.

Опасность растяжения

Большинство растяжений в запястье не вызывают серьезного дискомфорта и подлежат лечению в домашних условиях. Наибольшую опасность представляют тяжелые случаи растяжения, когда происходит довольно обширное разрушение связок или полный их разрыв с костью в месте соединения. В таких случаях нужна медицинская помощь из-за возникновения чрезмерной подвижности в кисти которое устраняется с помощью восстановления целостности связочного аппарата посредством операции.

Отличительные симптомы

Несмотря на распространенность возникновения растяжения не каждый человек может определить его проявление. В основном оно сопровождается такими симптомами:

  • Болевые проявления различного характера.
  • Возникновение умеренно-резкой боли при вращении кистью.
  • Проявление отека в мягких тканях.
  • В случае сильных разрывов покраснение или посинение кожного покрова.
  • Нарушение подвижности в руке.
  • При ощупывании усиление боли.

Диагностика

Определение растяжения происходит при опросе пострадавшего о травме и осмотре травмированной руки. В случае серьезных болевых эффектов и сильного отека для более точной оценки состояния связок назначается рентгенография суставов или ультразвуковое исследование. Использование таких методик позволяет в достаточной мере выяснить серьезнозность состояния запястья.

Лечение растяжения запястья

Меры, применяемые для восстановления нормального состояния руки, зависят от степени полученных разрывов в запястье.

  1. Сразу после получения воздействия на кисть нужно приложить холодный компресс. Это предотвратит появление слишком сильного отека и снизит боль. Если через некоторое время улучшение состояния не произойдет нужно обратиться в больницу.
  2. Рекомендуется обеспечить покой для всей конечности. Для этого применяются различные подходы иммобилизации в виде бинтования или использования эластичной повязки. Если происходит нарастание возникшего отека нужно чтобы конечность была в приподнятом положении. Обездвиживание предотвращает ненужное сокращение мышц и правильную фиксацию, это способствует снятию болевых эффектов.
  3. При сильных болях могут назначаться для приема обезболивающие средства. В виде основного воздействия используются мази наружного применения с различными составами, их основной эффект заключается в снятии воспалительных процессов и отеков.
  4. По назначению врача в первые несколько дней в течении дня нужно использовать холодные компрессы. После этого в место растяжения накладываются мази согревающего типа.

В качестве реабилитации и для усиления действий лечебных средств могут быть назначены процедуры физиотерапии. Среди них наиболее распространены электрофорез с лекарственными препаратами, воздействие волновой терапии.

Особенно сильный эффект восстановления и укрепления связок оказывает грязелечение. В период восстановления необходимо отказаться от любых значительных нагрузок, если это условие не будет соблюдено, то могут развиться с течением времени некоторые осложнения.

Осложнения при растяжении запястья

При четком следовании рекомендациям врачей восстановление работоспособности проходит весьма успешно. Если же кисть продолжает подвергаться даже умеренным нагрузкам и пациент неответственно относится к приему лекарственных средств лечение может быть неполноценным.

Профилактика

Снизить вероятность ситуаций, когда может произойти растяжение запястья помогут такие рекомендации:

  1. Перед началом любой работы лучше всего делать небольшую разминку для кистей рук. Это поможет их разогреть и сделает связки более податливыми.
  2. В случаях, когда человек профессионально занимается спортом или ведет активный образ жизни необходимо использовать напульсники или применять эластичные бинты. Они фиксируют запястье предотвращая от слишком сильных нагрузок.
  3. Следуйте рекомендациям врачей по правильному питанию для обеспечения связок необходимыми питательными элементами. Достаточное их количество обеспечит дополнительную устойчивость к любому воздействию.

Растяжение связок запястья: лечение лучезапястного сустава

Травмы и проблемы, Растяжения – Растяжение связок запястья: лечение лучезапястного сустава

Растяжение связок запястья: лечение лучезапястного сустава – Травмы и проблемы, Растяжения

Растяжение запястья, как правило, является результатом спортивной травмы. Падение в обычной жизни часто оборачивается растяжением.

На фоне данного явления появляются разнообразные проблемы. Неприятным следствием растяжения является нестабильность лучезапястного сустава, она приводит к деформирующему остеоартрозу. Таким образом, даже самая небольшая травма требует к себе определенного внимания.

Лечение под наблюдением врача позволяет избежать проблем с суставом в будущем, и вовремя вернуть человека к привычному образу жизни.

Растяжение связок на запястье имеет ряд неприятных проявлений, прежде всего, это сильные боли и скованность движений. Эти симптомы сильно затрудняют выполнение бытовых функций.

Симптоматика растяжения связок

Проявления напрямую зависит от того, растяжение какого типа наблюдается у человека. При растяжении ладьевидной связки запястного сустава, появляются такие симптомы:

  • сильные болевые ощущения,
  • постепенное появление отека связок,
  • опухоль, которая охватывает все запястье,
  • появление гематомы через несколько часов после ушиба.
Читать еще:  Гимнастика для плечевого сустава при артрозе

Растяжение лучезапястного сустава характеризуется собственными симптомами, это боль, припухлость, покраснение области поражения и отек.

Если проявления начинаются сразу и усиливаются со временем, нужно обратиться в медицинское учреждение.

Рентгенографическое исследование запястья

Чтобы полноценно диагностировать растяжение, следует сделать рентгенографическое исследование. Для исключения разрыва принимается решение о пробе Уотсона.

В данном случае пациент шевелит кистью по направлению к внутренней поверхности плеча, до щелчка. Такая манипуляция всегда будет сопровождаться сильной болью, если есть разрыв запястья.

Симптомы, которые сопровождают растяжение трехгранной связки:

  1. ощутимое болезненное состояние,
  2. ограниченность движение к наружной стороне плеча.

Если есть обширная травма, человек чувствует сильную боль в сустава. Данные случаи требуют безотлагательного обращения к врачу. Самостоятельное лечение запястья неэффективно и грозит множеством осложнений.

Очень часто растяжение происходит вследствие неправильной нагрузки. С этим постоянно сталкиваются спортсмены, которым приходится выполнять тяжелые физические упражнения.

Растяжение связок в области запястья может появляться у детей, которые недавно начали посещать спортивную секцию. Поэтому важно знать основную симптоматику растяжения.

Оказание первой помощи

Сразу после получения травмы, к пораженной области необходимо приложить холод. Постоянное приложение льда и тугая повязка это незаменимые действия при травме человека.

Правильный подход даст возможность уменьшить опухоль и смягчить у пострадавшего болевую остроту.

Кроме этого, рекомендуется обматывать лучезапястный сустав эластичным бинтом. Можно поднимать вверх поврежденную руку, это снижает отек и уменьшает боль. Лечение также предусматривает прием обезболивающего препарата.

После того, как отек стал меньше, можно делать ванночки. Процедуры с теплой водой уменьшают болевые ощущения. После полного исчезновения симптомов, важно проводить разминку сустава.

Однако, нельзя подвергать чрезмерным нагрузкам пораженную область. Умеренная нагрузка показана до тех пор, пока полностью не уйдет боль и отек, то есть основные симптомы растяжения.

Лечение поврежденного сустава

Если наблюдается симптоматика растяжения, следует, не откладывая обратиться к врачу. Медицинская консультация нужна, когда:

  • подозревается не только растяжение лучезапястного сустава, но так же и смещение кости,
  • опухоль не проходит в течение трех дней,
  • есть повреждения лучезапястного сустава и изменение кожного покрова в этом месте.

Восстановительный процесс после растяжения связок длится достаточно долго. Большая роль в выздоровлении отводится правильному и своевременному воздействию, поэтому важно, знать, как лечить растяжение связок.

Растяжение связок всегда неприятная неожиданность, которая требует своевременной медицинской помощи. В первую очередь важно обеспечить полный покой пораженной области.

Для этого нужно использовать шину или лангету, которые накладываются на пораженную область лучезапястного сустава. Руку нужно подвязывать на шейный бандаж.

Сначала пациента начинают мучить боли, наблюдается видимая скованность движения, что является основным симптомом растяжения. Со второго дня добавляется прием противовоспалительных препаратов.

Вылечить растяжение связок в области запястья невозможно без медикаментов, которые нужны для быстрой регенерации тканей. Если длительное время сохраняются боли, то потребуются нестероидные противоспалительные препараты.

Важно понимать степень травмы пораженного сустава. Через неделю или две начнется медленный реабилитационный процесс в пораженной конечности.

В этот период рекомендуется делать специальные упражнения. Гимнастика должна ускорить восстановительный процесс лучезапястного сустава.

Во время реабилитации нельзя напрягать пораженные связки. Бережное отношение позволит ускорить заживление, скорость которого напрямую зависит от особенностей лечения.

Лечение и восстановление при растяжении связок кисти

Растяжение связок кисти руки составляет четвертую часть от всех травм связочного аппарата. Кисть – уникальный и самый сложный отдел костно-суставной системы. В ней сосредоточено наибольшее количество костей и суставов между ними, а еще больше – связок, потому что они окружают все суставы. Связки состоят из плотной волокнистой ткани и ограничивают подвижность в суставах в пределах физиологической нормы, предохраняя от повреждения. Сами же связки испытывают довольно большую нагрузку, ведь кисть – наиболее подвижная и рабочая часть тела. Несмотря на высокую прочность, волокна связок могут повреждаться при избыточном воздействии: слишком резких движениях, поднятии тяжестей, падении на руку, занятиях на спортивных снарядах.

Клиническая классификация и симптомы

Волокна связок прочны, но эластичность их низкая, и растянуть их труднее, чем порвать. Поэтому при травме скорее возникает надрыв, что и принято называть растяжением. В зависимости от количества поврежденных волокон выделяют 3 степени его тяжести :

  • легкая, когда повреждены единичные волокна;
  • средняя, при которой повреждено множество волокон, но не более половины объема;
  • тяжелая, когда повреждена большая часть волокон, но полного разрыва связки нет.

Симптомы, возникающие при данной травме, напрямую зависят от того, в каком месте возникло растяжение связок кисти руки, и какова его тяжесть. Сразу же в момент травмы возникает резкая локальная боль , которая усиливается при движениях. Например, если травмированы связки пальца руки, то и боль будет при движениях в этом пальце, если пострадало запястье, болезненны будут движения всей кисти.

Вторым признаком является отек в поврежденной области, он возникает вслед за болью, спустя 10-20 минут, характерно его постепенное нарастание. При повреждении кровеносных сосудов может появиться подкожное кровоизлияние, гематома , травмированный участок приобретает багрово-синюшный цвет. Нарушается функция кисти , причем может быть 2 варианта: ограничение подвижности в суставе или, наоборот, избыточная подвижность.

Во втором случае травма более тяжелая, а чрезмерная подвижность говорит о том, что связки порвались. Чаще всего это происходит с мизинцем.

У маленьких детей чаще страдают связки запястья и лучезапястного сустава при резком потягивании или поднятии ребенка за руку.

Спустя сутки и более после травмы может повыситься температура кожи в поврежденной области, и даже общая температура тела. Это бывает, когда развивается посттравматическое воспаление в области сустава и окружающих его тканей.

Читать еще:  Разрыв внутреннего мениска коленного сустава

Оказание первой помощи

Независимо от механизма травмы и выраженности клинических симптомов, пострадавшему необходимо немедленно оказать первую помощь. Она включает 3 момента:

Фиксация

Обездвиживание кисти необходимо для того, чтобы уменьшить отек, нарастание гематомы и болевой синдром. Оптимальным вариантом является осторожное эластичное бинтование, чтобы зафиксировать кисть. Повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не нарушалось кровообращение руки, кожа пальцев должна быть теплой на ощупь.

Нельзя делать попытки потянуть за палец руки, чтобы выпрямить его, так можно только усугубить травму.

Гипотермия

Холод к поврежденной кисти прикладывают в виде пузыря или пакетов со льдом, холодной грелки, просто кусок ткани, смоченный холодной водой. Охлаждение необходимо для остановки кровотечения и уменьшения отека.

Обезболивание

Для уменьшения интенсивности боли, если это необходимо, подойдут любые обезболивающие препараты из группы анальгина и его аналогов, а также НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – ибупрофен, кетопрофен, диклофенак и аналоги.

Не стоит давать сильнодействующие лекарства, чтобы не «смазать» симптомы повреждения до осмотра врачом.

В большинстве случаев растяжение связок кисти руки протекает в легкой форме. Как ее определить? Если после оказания первой помощи постепенно утихает боль, не увеличивается отек, увеличивается возможность движений, то такую травму можно попробовать лечить дома.

Если же такого улучшения не происходит, симптомы нарастают, нужно срочно обратиться к врачу травматологу.

Особенно это касается детей, у которых нежные ткани кисти, и сильное растяжение может повлечь за собой более серьезную травму – отрыв хрящей, разрыв мышц и сухожилий. Оптимальным решением будет осмотр врача в любом случае, и даже если она легкая, его совет будет не лишним.

Как правильно выполнить фиксацию сустава при растяжении связок кисти

Методы лечения

Обычно связки кисти хорошо и быстро срастаются за счет обильного кровоснабжения. И все же лечение проводить нужно, даже в легких случаях травмы. Это позволит избежать последствий и быстрее восстановить функцию руки.

Иммобилизация

Защитное обездвиживание кисти необходимо в первые 2-3 суток при легкой травме, и от 7 до 14 дней — в более тяжелых случаях.

Оно создаст условия для лучшего восстановления волокон связок, предупредит дополнительное их повреждение. Хорошо зарекомендовал себя инновационный метод лечебной иммобилизации – тейпирование.

Метод заключается в локальном пластырном обездвиживании сустава с сохранением возможности движения в других отделах кисти. Это сохраняет высокий уровень кровообращения и ускоряет процесс восстановления. Кроме этого, тейп (липкая лента) поднимает слой кожи, это улучшает циркуляцию лимфы, устраняет отек.

Как правильно выполнит тейпирование запястья. Используется при растяжении связок

Медикаментозное лечение

Для внутреннего применения лекарства принимают с целью уменьшения боли в первые дни после травмы. Выбор медикаментов для обезболивания лучше согласовать с врачом, потому что многие из них имеют противопоказания, в частности нестероидные противовоспалительные средства: кетопрофен, ибупрофен, диклофенак и другие. Полезно будет попринимать витамин С , он способствует быстрому восстановлению волокон связок.

Выбор медикаментов наружного воздействия очень широк. В первые дни после травмы лучше использовать обезболивающие мази (диклофенак, фастум-гель, кетопрофен, пироксикам). Когда утихают острые явления, с целью рассасывания отека, кровоизлияния и снятия воспаления применяют разогревающие мази (эспол, эфкамон, гель долобене).

Физиотерапия

Физиопроцедуры назначаются обычно со 2-3 дня после травмы: УВЧ, ионофорез с йодистым калием, анальгетиками, фонофорез (ультразвук) с обезболивающими мазями, парафиновые аппликации. Хороший восстанавливающий эффект дает магнитотерапия , можно применять ее в домашних условиях, используя портативный аппарат.

Гимнастика и массаж

Без лечебной гимнастики невозможно быстрое и полное восстановление поврежденной кисти.

Ее нужно начинать уже на 2-й день после легкой травмы, и через 3-4 суток при более серьезных повреждениях. Принцип упражнений лечебной гимнастики заключается в постепенном увеличении нагрузки на кисть. Лучше всего выполнять их во время теплой ванны для руки, чтобы расслабились мышцы, 2-3 раза в день.

Упражнения несложны, заключаются в сгибаниях, разгибаниях, поворотах кисти, сжатии резинового кольца или кистевого эспандера. Специальный комплекс лучше взять у инструктора ЛФК.

Нельзя переусердствовать, превышать нагрузку до появления болевых ощущений.

Необходим и массаж кисти, он улучшает циркуляцию крови и лимфы, ускоряет восстановление. Массировать желательно всю руку, начиная от кончиков пальцев, переходя на ладонь и тыл кисти, продвигаясь вверх к плечевому суставу. При этом хорошо использовать разогревающую или обезболивающую мазь, расслабляющее массажное масло.

Если лечить травму правильно и комплексно, на выздоровление в легких случаях понадобится 4-6 дней, при более тяжелой травме – от 10 до 30 дней, а если выполнена операция, восстановление может длиться до 2 месяцев.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение при повреждении связок кисти показано в случае их полного разрыва, сочетания с разрывом мышц, сухожилий, суставной капсулы, вывихом, переломом со смещением. Выполняется пластика связок, при необходимости остеосинтез, накладывается гипсовая иммобилизация на 2 недели. Реабилитационный период после операции более длительный – до 1-2 месяцев.

Заключение

Растяжение связочного аппарата кисти считается легкой травмой, но иногда она может быть довольно серьезной. Чтобы полностью вылечить руку и восстановить ее функции, лучше сразу обратиться к специалисту и выполнять все его назначения.

Читать еще:  Подвывих тазобедренного сустава у детей лечение

Легкие упражнения помогут вам восстановить суставы кисти и связки после растяжения

Симптомы растяжения связок сустава запястья

Такие травмы происходят во время занятий спортом, при переоценке своих физических возможностей, а также при обычных бытовых травмах – неудачное падение, сопровождаемое вывихом, ушибы и подобное.

Наиболее типичные причины растяжения:

  • Деформационные изменения в суставе;
  • Большие нагрузки при недостаточной тренировке предплечья и ладони;
  • Нарушение рекомендаций тренера при тренировке;
  • Ушибы и падения.

Результатами таких растяжении могут стать туннельный синдром, невриты, снижение мышечного тонуса, тендиниты.

Казалось бы, безобидное и безопасное, на первый взгляд повреждение сустава, а его последствия при несвоевременном лечении, способны вызвать прогрессирующую нестабильность сустава – остеоартроз деформирующего характера. Ввиду этого, малейшие симптомы травмы связок и сухожилий сустава не должны остаться без внимания – их нужно лечить. Для того чтобы понимать, что произошло в связках сустава, следует знать травматическую симптоматику. Она несколько различается, в зависимости от вида его повреждения.

Растяжение ладьевидной связки

Эта связка чаще всего травмируется в результате сильного удара внутренней части кисти руки, например, во время падения назад на ладони. Травма провоцирует супинацию сустава в месте соединения лучевой кости с запястьем.

Проявляющиеся симптомы – сильнейшая боль и стремительный отек основания кисти во внешнем его участке, со временем распространяющаяся на все запястье. Если не принять немедленные меры, уже через несколько часов возникают крупные гематомы, а любое движение сустава вызывает невыносимую боль. Такие травмы нередко сопровождаются переломом лучевой кости, поэтому обязательно нужно пройти рентгеновскую диагностику. Неплохо также провести обследование по методу Уотсона, которое помогает выявить или исключить повреждения связок других суставов.

Растяжение трехгранной связки

Если травмирование случилось в результате падения на ладонь, повернутую назад, дополнительно к растяжению, происходит частичный разрыв связок сустава запястья – некоторая часть волокон связок рвется. При этом двигательная активность сустава полностью не нарушается. Симптомы, характеризующие данную ситуацию – тянущая длительная боль, вполне при этом терпимая и частичное нарушение движения сустава. Движения кисти в направлении наружной стороны предплечья затруднены и вызывают боль.

Количество волокон связок, разорванных при травме может существенно различаться – от нескольких единиц до половины и более их всех, поэтому такие травмы встречаются разной степени тяжести. В тяжелых ситуациях болевой синдром может отдавать в мягкие ткани предплечья, а вот отечность и гематомы при травме запястья такого типа практически не встречаются, а вот восстановительный период несколько больше чем в случае, рассмотренном выше.

Повреждения запястья другого типа

Несколько реже описанных выше встречают травмы сустава запястья, выраженные повреждениями связочного аппарата его диска. При этих травмах возникает общая неустойчивость сустава в целом и его связок в частности. Главная причина такого положения дел – травмирование проксимальных костей, недолеченные другие травмы и хроническое превышение разумных нагрузок на суставной аппарат во время усиленных тренировок. В этой ситуации, малейшее неосторожное движение может стать причиной потери трудоспособности и отправить вас на больничный.

Еще реже можно встретить травмы запястья, выраженные в повреждении дистального сустава. Он соединяет кости – лучевую, локтевую и кисть. Такая травма проявляет себя пружинящей подвижностью сустава при его прощупывании.

Лечение растяжений связок сустава запястья

Растяжение связок сустава запястья, как и любое другое в первую очередь требует обездвиживания поврежденного участка, обезболивания и снятия отечности. Для обезболивания пациенту дают анальгетики, снять отек хорошо помогает холодный компресс и мази, а тугая эластичная повязка убережет сустав от ненужных ему движений. При лечении растяжении легкой и средней тяжести в первый день, этих мер достаточно, а начиная со следующего, применяют противовоспалительные медикаменты и препараты, способствующие регенерации тканей. Если боль не унимается и сильно досаждает, нужно принимать противовоспалительные медикаменты нестероидного типа.

В случае, когда растяжение дополняется частичным, а иногда и полым разрывом связок, пациента лечат в стационарных условиях. Иногда приходится применять хирургическое вмешательство для восстановления целостности разорванных связок, сухожилий, а иногда и мышц. Такое лечение довольно длительное – от месяца и более.

На первом этапе – неделя, две, проводят комплексную противоотечную и противовоспалительную медикаментозную терапию с применением препаратов, усиливающих циркуляцию крови в тканях.

Второй этап лечения подразумевает активное использование физиотерапии – озокерит, парафиновые компрессы, ионофорез. Максимальный эффект достигается при комбинировании физпроцедур с медикаментами трофического действия и улучшающими обмен веществ. Это ускоряет восстановительный процесс травмированных тканей.

Дальнейшее восстановление проводят с помощью курса лечебного массажа, водных процедур и лечебной гимнастики. Хорошо помогают специально разработанные тренажеры.

Если же растяжение запястья обрело хроническую форму, или же травма носит острый характер, назначаются препараты курсом от 3-5 дней, которые вводятся внутрь. В особых случаях, нужна гормонотерапия с использованием препаратов, которые состоят в глюкокортикоидном ряду.

Если говорить, уже о более позднем восстановительном периоде после растяжения запястной связки, то он зависит от тяжести и объёма повреждения. В более легких случаях, хорошей и правильной лечебной тактике, вполне возможно абсолютное восстановление лишившихся функций в течении нескольких месяцев.

Однако, нужно всегда помнить, что при поздней диагностике и неверно подобранном лечении, нужен гораздо продолжительный период для того, чтобы полностью восстановиться, в некоторых случаях, лечение занимает целые года.

Именно поэтому, при малейшем возникновении первых симптомов растяжения, рекомендуется обратится к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector