Одной из онкологических болезней, которая сложно лечится и может привести к гибели больного, является рак костей. Нарушение часто диагностируется у женщин и мужчин, имеющих генетические патологии костной системы. На разной стадии болезни проявляется различная клиническая картина, которая при несвоевременном лечении только усугубляется и приводит к большему разрушению костей. Рак может быть в области плечевого сустава, костных структур рук и ног. Важно как можно скорее обратиться к доктору при первых признаках рака.
Причины и механизм развития
Наиболее распространенная раковая опухоль в области колена, берцовой кости и других костных структурах называется остеосаркомой, на прогрессирование которой влияют внутренние и внешние факторы.
До конца врачам не удалось определить причин, из-за которых образуются злокачественные опухоли, и выяснить особенности механизма их развития. Выяснено точно, что при онкологии отмечается усиленное клеточное деление и изменение их вида. Первые признаки рака костей могут появиться под влиянием следующих факторов:
облучение и воздействие радиации;
болезнь Педжета, приводящая к нарушению костных структур и процессу их регенерации;
механические повреждения и переломы костей ноги, черепа;
хирургические вмешательства с целью пересадки костного мозга;
новообразование Вильме;
рак крови;
грыжа врожденного типа;
наследственная предрасположенность.
Вернуться к оглавлению
Какие виды бывают?
У каждого онкобольного симптомы рака костей и суставов могут существенно отличаться, что зависит от разновидности заболевания. Типы онкологии костных структур и их краткое описание представлено в таблице:
Стадия
Особенности
1
Раковая опухоль величиной не более 8 см
Возможно появление нескольких патологических очагов
Повреждаются исключительно ткани костей
2
Злокачественное новообразование находится в пределах костных структур
Рак приобретает более агрессивный характер
3
Проявление метастаз в рядом расположенных лимфатических узлах
Распространение раковых клеток на поверхностные слои костей
4
Отдаленное метастазирование в печень, легкие, грудь, яичники
Вернуться к оглавлению
Диагностика: основные методы
Требуется как можно скорее проверить пациента, у которого подозревается рак костей. При ранних диагностических процедурах удается избежать опасных последствий и полностью избавиться от патологии. Сперва специалист осматривает пораженные участки и собирает детальный анамнез. При диагностике проводятся лабораторные исследования с особыми веществами, при проведении которой онкомаркер показывает даже начальное течение рака костей. Для определения полной клинической картины выполняются следующие диагностические манипуляции:
снимки поврежденных костных структур, выполняемые с помощью рентгена;
КТ и МРТ;
биопсия костной ткани для определения тяжести и стадии заболевания;
сцинтиграфическое обследование с целью выяснения степени распространения раковых клеток.
Вернуться к оглавлению
Как проводится лечение?
Лечить рак костей черепа и онкологию другой локализации требуется после постановки точного диагноза. Основной терапевтической мерой является хирургическое удаление злокачественного новообразования. При выборе лечебных процедур принимают во внимание величину, локализацию, онкогенность опухоли, состояние и возраст больного. Для предупреждения рецидива пациенту во время операции частично иссекают здоровые ткани. В особо тяжелых случаях поврежденную конечность ампутируют и проводят протезирование.
Уничтожение атипичных клеток проводится химиотерапией, курс которой определяется в зависимости от степени поражения недугом.
Не менее важна при раке химиотерапия. Методика направлена на устранение онкологических клеток. Длительность лечения подбирает доктор, при этом между курсами обязательно делают перерыв на восстановление организма, поскольку терапия отличается особой агрессивностью. Больному прописываются препараты в таких формах:
таблетки;
растворы для введения внутрь мышцы;
внутривенные капельницы.
При полном поражении костей на фоне рака возможна их замена на индивидуально подобранные имплантаты, при этом в детском возрасте требуется менять их по мере роста малыша.
Сколько живут при болезни?
Когда развивается рак тазобедренного сустава и другой локализации, то спрогнозировать исход сложно. Важно учитывать состояние больного и особенности раковой опухоли. Вероятность 5-летней выживаемости на разных этапах представлена в таблице:
Рак костей
В скелетных костях достаточно часто встречаются злокачественные новообразования . Также патологические нарушения можно обнаружить в суставах, надкостнице и окружающих их мягких и хрящевых тканях. Рак костей обнаруживается у 1,5% онкобольных.
Наиболее распространена патология у молодых людей до 30 лет и у маленьких детей. Причины заболевания, симптомы, лечение, а также профилактические меры для предотвращения такого вида онкологии рассмотрены в данной статье.
Причины образования рака костей
К факторам риска данного онкологического заболевания относят:
генетическая расположенность к заболеванию, а также уже имеющиеся наследственные болезни;
изменение в структуре клеток ДНК;
новообразования, переходящие в предраковую стадию;
болезнь Педжета, при которой утолщаются кости и разрастаются хрящевые соединения;
былые травмы костных тканей, а также имеющиеся операции по пересадке костной ткани.
Среди предраковых новообразований можно выделить: хондрому, хондробластому, хондромиксоидную фиброму, остеому, остеоид-остеому, остеомобластому (остеобластокластому), гигантоклеточную остеокластому доброкачественного развития.
Вторичные признаки рака костей могут заключаться в метастазировании опухоли из щитовидных соединений, молочной железы, кишечника, легких, печени, почек.
Симптомы, признаки и проявления
Чаще всего первым признаком проявления рака костей являются периодические болевые ощущения в пораженной области, своеобразные уплотнения и припухлости под кожей. Часто больные люди не придают значения этим характерным симптомам и пытаются вылечить их мазями и таблетками, не подозревая о совершенно иной форме заболевания.
Несвоевременное обращение к врачу играет большую роль в невозможности остановить патологический процесс на его ранних стадиях.
На поздних стадиях костного рака человек испытывает плохое общее самочувствие, постоянное недомогание, усталость и депрессию, у него резко пропадает аппетит. Поднимается довольно высокая температура тела. Боли начинают беспокоить все чаще и продолжительней, вскоре переходят на постоянную основу.
Пораженная конечность теряет свою эластичность и функцию действенности.
Запущенные симптомы перетекают в более опасные:
в месте локализации кожа становится горячей и приобретает более светлый оттенок;
эпицентр раковых клеточных образований начинает прогрессировать и воспаляться, на нем отчетливо становятся видны вены;
под опухолью имеет место деформация кости и возможны легкие переломы конечности;
потеря аппетита становится причиной резкой худобы, анемии;
появляется рвота и тошнота;
сон из – за болевых симптомов ухудшается, больной становится вялым и нервозным;
при попадании метастаз в легкие нарушается дыхание, пациент испытывает недостаток кислорода.
Лечение рака костей
Лечение рака кости в основном предполагает хирургическое вмешательство. Для начала у больного берется биопсия и определяется степень прогрессирования заболевания, его стадия и возможное метастазирование в иные органы.
Опухоль нужно удалить целиком, поэтому такой ответственный шаг предполагает сдачу дополнительных уточняющих анализов. При раке тазовых костей также, когда это возможно, используют широкую эксцизию. Удаление конечностей мало приятный вариант для пациента, поэтому иногда, по соответствующим диагностическим указаниям, конечность сохраняют.
Удаление конечности частично является трудной операцией, к тому же такая процедура ведет к послеоперационным осложнениям. Происходит это по причине того, что метастазированные клетки могут быть удалены не в полном объеме. Вторичнаяоперация предполагает удаление кости целиком.
При проведении лучевой терапии шанс избавиться от всех патогенных клеток не велик. Для уничтожения опухоли целиком и не допущения метастазирования в иные здоровые близлежащие ткани необходимо проводить большие дозы облучения на роковые новообразования. Такая процедура несет массу побочных действий на организм больного.
Возможно проведение химиотерапии, при которой за основу лечения берутся следующие препараты:
Доксорубицин;
Циспластин;
Карбоплатин;
Этопозид;
Ифосфамид;
Циклофосфамид;
Метотрексат;
Винкристин.
Для получения наилучшего эффекта от процедуры эти препараты пропивают в сочетании друг с другом. Как правило, достаточно смешать 2 – 3 препарата. Но иногда врачи могут назначить более большие дозы и приемы лекарственных средств.
Еще одним вариантом лечения рака кости является таргетная методика. Таргетные препараты доказали свою исключительную эффективность при хордоме и других видах рака костей, при которых химиотерапия бессильна.
Профилактика рака костей
В качестве профилактических мер рекомендуется соблюдать следующие действия:
Вести здоровый образ жизни. Правильно питаться (исключить из рациона жирную и острую пищу, кондитерские изделия и пережаренные продукты питания), не употреблять алкогольные продукты и не курить.
Заниматься физическими нагрузками. Посещать плавательный бассейн, спорт зал. Чаще бывать на свежем воздухе и ходить пешком.
При наследственной предрасположенности к заболеванию необходимо проходить ежегодные диагностические обследования у специалистов для исключения начала развития рака костей.
Не допускать травматизма и перелома конечностей, при ушибах проходить обследование на исключение поражений костной ткани.
При любых подозрениях на заболевание следует незамедлительно обращаться к доктору. Именно на ранней стадии болезни можно избежать серьезных осложнений и продлить шансы на выздоровление.
Рак костей наблюдается у малого количества людей старшего возраста, но у молодых данное заболевание обнаруживается довольно часто. Причинами в первую очередь служат неправильный образ жизни и экология. Необходимо регулярно проходить обследования для исключения патологии.
Диагностика и лечение рака костей
Рак костей – онкологическая патология, характеризующаяся развитием злокачественного новообразования. Опухоли бывают нескольких видов, отличающихся друг от друга особенностями течения. Диагностируется заболевание довольно редко.
Классификация патологии
Опухоли костей делятся на несколько классификаций. В первую очередь стоит отметить, что новообразование может быть первичным, то есть развиваться самостоятельно, или вторичным, то есть быть метастазом от опухоли, расположенной в каком-либо внутреннем органе.
Также рак кости классифицируется на следующие виды:
Саркома Юинга. Поражает патология костный скелет. Чаще всего страдают такой онкологией дети в возрасте 10-15 лет. Новообразование быстро развивается, дает метастазы, считается наиболее агрессивной формой рака.
Остеогенная саркома. Злокачественные клетки образуются за счет костной ткани. Сталкиваются с болезнью люди разных возрастов. Злокачественная опухоль костей также рано дает метастазы и стремительно прогрессирует.
Паростальная саркома. Встречается редко, отличается медленным развитием, низким уровнем агрессивности. Чаще всего поражает коленный сустав.
Хондросаркома. Диагностируется часто, поражает больше пациентов пожилого возраста. Основой раковых клеток является хрящевая ткань.
Хордома. Характеризуется медленным течением, практически не метастазирует, но склонна к рецидивам и развитию осложнений.
Причины
На сегодняшний день известны только факторы, провоцирующие развитие рака костей. К ним относятся:
Наследственные патологии.
Предраковые состояния костей. Чаще всего это бывает болезнь Педжета, которая приводит к разрастанию костной ткани. Встречается у людей в возрасте более 50 лет.
Влияние на организм интенсивного облучения.
Пересадка костного мозга.
Доброкачественные опухоли кости.
Повреждения костей.
Точная причина возникновения злокачественной опухоли костей неизвестна. Ученые все еще работают над этим вопросом, проводя различные научные исследования. Есть предположение, что перерождение происходит вследствие изменений в ДНК клеток.
Симптомы
Первый симптом рака костей – проявление болевого синдрома в месте расположения новообразования при его надавливании. Проявление возникает уже на среднем этапе течения болезни. Больной уже может прощупать опухоль в пораженном месте.
С развитием патологии боль беспокоит уже сама по себе. Сначала она отличается слабой интенсивностью, затем становится сильнее. Для нее характерно быстрое возникновение и исчезновение. Болезненность является ноющей или тупой.
Усиливается болевой синдром в ночное время суток, а также после физических нагрузок. Боль способна локализоваться не только в месте поражения, но и отдавать в ближайшие части тела.
Помимо болевых ощущений симптомы рака костей проявляются в следующем:
Также возникают общие признаки рака костей, не характерные конкретно для развития онкологии. К ним относится интенсивное похудение, общая слабость, стремительная утомляемость, снижение аппетита.
Если начинается процесс метастазирования, то появляются симптомы и признаки рака костей, свидетельствующие о нарушении функционирования того или иного органа. К примеру, при метастазах в легких пациента мучают проблемы с дыханием, в головном мозге – головокружение, головная боль, в пищеварительных органах – расстройства стула.
Диагностика
Часто опухоль кости выявляется случайно при прохождении рентгена при подозрении на другие болезни или при травмах. Ведь симптоматика может долгое время не проявлять себя, что мешает своевременному выявлению новообразования.
При подозрении на развитие опухоли костей доктор назначает следующие меры диагностики:
Лабораторное исследование крови.
Рентгенография.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Ультразвуковое исследование.
Биопсия с гистологией.
Такой комплекс диагностики рака позволяет точно определить, имеют ли опухоли костей злокачественное течение, где они именно расположены, каков их вид, размер и форма.
Лечебные мероприятия
Лечение рака кости назначается в зависимости от стадии и разновидности патологии. Применяют следующие лечебные мероприятия:
Оперативное вмешательство. В процессе операции врач удаляет новообразование вместе с прилегающими здоровыми тканями. При обширном поражении ног, рук или челюсти требуется проведение ампутации, после чего решается вопрос о протезировании.
Лучевая терапия. Процедура представляет собой воздействие лучей на очаг поражения, что приводит к гибели раковых клеток. Такое лечение рака костей минимально задевает здоровые ткани, что позволяет избежать серьезных побочных эффектов. В зависимости от развития онкологии применяют дистанционное или внутреннее облучение.
Химическая терапия. Предполагает уничтожение клеток агрессивными препаратами, вводимыми чаще всего в кровь. Активные вещества лекарств распространяются по всему организму, поэтому негативно влияют и на здоровые клетки. Вследствие этого у пациента возникают побочные реакции, которые могут быть достаточно тяжелыми.
Операция не дает абсолютно гарантии того, что опухоли костей не разовьются снова. Поэтому лучевую или химическую терапию назначают после удаления новообразования, чтобы убить оставшиеся злокачественные клетки.
Методы нетрадиционной медицины
В качестве дополнительного метода в борьбе с онкологией костной ткани применяют народные средства. Они помогают устранить симптомы рака костей и суставов, улучшить общее самочувствие больного, устранить побочные эффекты от химиотерапии и активизировать работу иммунной системы.
Отлично в лечении онкологического новообразования в костях помогает настойка болиголова. Для ее приготовления требуется измельчить стебли и листья, наполнить ими 1/3 трехлитровой банки, залить водкой до горлышка. Поставить средство в темное место для настаивания на 2 недели.
В первый день терапии одну каплю растворить в стакане теплой воды и выпить утром. Во второй день добавить в воду уже две капли, в третий – три. Продолжать ежедневно увеличивать дозу, пока не она не достигнет 40 капель. После этого требуется уменьшать дозировку по той же схеме.
Имеются в народной медицине и средства местного применения:
Запечь луковицу в духовке, размять, добавить немного березового дегтя и бальзама «Звездочка». Средство нанести на больную кость и перебинтовать. Проводить процедуру ежедневно в вечернее время.
Горсточку золотарника залить водой, добавить немного лимонного сока, варить в течение 15 минут. В полученном средстве пропитать марлю, приложить к больному месту и утеплить сверху.
Народные лекарства – вспомогательный метод лечения злокачественной болезни. Ни в коем случае нельзя отказываться от традиционной медицины в пользу домашней, так как последняя не способна в короткие сроки избавить организм от раковых клеток.
Прогноз и профилактика
Прогноз при раке костей для каждого пациента разный. Это зависит от стадии развития патологии, ее типа, размера, наличия метастазирования. Если опухоль выявлена своевременно, то прожить свыше 5 лет может большинство больных. На поздних стадиях прогноз резко ухудшается. При четвертой стадии рака костей продолжительность жизни часто составляет несколько месяцев.
Медики не знают точной причины возникновения рака костей, поэтому не могут им дать рекомендации по абсолютному предотвращению этой болезни. Но врачи настоятельно советуют избегать факторов, способных спровоцировать развитие новообразования.
Для этого важно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, избегать воздействия облучения и вредных веществ. При возникновении любых патологических процессов в костной ткани или получения травм следует немедленно приступать к лечению.
Рак костей – опасная патология, при которой нельзя терять ни минуты. Только лечение на ранней стадии позволит человеку выздороветь и прожить еще много счастливых лет.