lenels.ru

Супрапателлярный бурсит коленного сустава

Симптомы и лечение супрапателлярнного бурсита коленного сустава

Супрапателлярный бурсит коленного сустава возникает в результате воспаления околосуставной сумки. Заболевание грозит серьезными осложнениями, потерей трудоспособности и инвалидностью. Своевременная диагностика и грамотное лечение позволяют избавиться от опасного недуга.

Околосуставные сумки называются бурсами и представляют собой мешочки с синовиальной жидкостью. Они располагаются между мышцами, связками, сухожилиями, костями, кожей. Выполняют защитную, трофическую, амортизирующую функцию, облегчая трение между различными по природе тканями. Коленный сустав окружен одиннадцатью мешочками, каждый из которых имеет свое предназначение. В зависимости от места расположения воспаленной бурсы различают следующие виды бурсита:

Разновидность бурсита Причина
Супрапателлярный Патологические процессы в надколенной (ее также называют наднадколенниковой) сумке, которая находится над коленом между квадрицепсом и большой берцовой костью. Бурса является самой большой, открывается непосредственно в полость коленного сочленения.
Инфрапателлярный Воспаление поднадколенниковой бурсы. Всего их две в окружении коленного сустава. Одна (подкожная) расположена под коленом между кожей и сухожилием. Другая (глубокая) прилегает с внутренней стороны сухожилия, соприкасается с головкой кости и подколенным жиром.
Препателлярный Поражение преднадколенниковой сумки, расположенной непосредственно между надколенной чашечкой и кожей. Бурса обеспечивает гладкое скольжение кожи по поверхности кости.
Анзериновый Воспалительные процессы бурсы с названием «гусиная лапка». Расположение – с внутренней стороны колена. Она находится в месте прикрепления трех сухожилий к кости.

Что происходит при бурсите

При определенных условиях в околосуставной сумке возникают воспалительные процессы. Они выражаются в изменении состава и вязкости синовиальной жидкости, накоплении экссудата с микробами, кровью. Супрапателлярный, инфрапателлярный бурсит коленного сустава протекает по двум сценариям – резко и быстро или медленно с переходом в хроническую форму.

При отсутствии лечения воспаление распространяется на другие ткани и близлежащие участки. Болезнь принимает необратимый характер, требующий экстренных мер и оперативного вмешательства. В тяжелых случаях развиваются осложнения, последствия которых представляют угрозу здоровью человека.

Осложнения и прогноз

Запущенные формы супрапателлярного бурсита коленного сустава снижают трудоспособность, грозят пожизненной инвалидностью. Некоторые возможные осложнения болезни:

  • артрит, остеомиелит, артроз;
  • формирование свищей, контрактур;
  • полное разрушение коленного сустава;
  • общее инфицирование организма;
  • флегмоны, лимфаденит, абсцессы;
  • заражение крови, сепсис, летальный исход.

При своевременной диагностике и квалифицированном лечении удается избежать серьезных осложнений и вылечить заболевание без опасных последствий. На ранних стадиях бурсит супрапателлярной сумки принимает обратимую форму с возможностью полного излечения.

Основные причины

Бурсы обеспечивают безопасную работу сустава при ходьбе, беге, физических занятиях. Основные факторы, провоцирующие воспаление и поражение околосуставной сумки коленного сустава, имеют инфекционную и неинфекционную природу. Распространенные причины супрапателлярного бурсита колена:

  • травмы при механическом воздействии – ушибы, удары, падения, переломы, вывихи;
  • открытое повреждение кожного покрова – царапины, ссадины, порезы, раны;
  • длительные спортивные тренировки, тяжелая физическая деятельность;
  • сквозное травмирование (разрывы) стенок сумки в результате внешнего воздействия;
  • затяжные инфекционные болезни, вызванные стрептококками, стафилококками;
  • избыточный вес и ожирение с постоянной нагрузкой на ноги;
  • суставные заболевания – артрозы, артриты, подагра;
  • лекарственная аллергия, эндокринные нарушения.

Классификация по МКБ-10

Согласно общепринятому Международному классификатору болезней, бурситы коленных сумок относятся к патологическим поражениям мягких тканей в результате механического давления и нагрузки. В МКБ10 заболевание классифицируется по кодам в зависимости от места расположения бурсы. Бурсит супрапателлярного типа имеет кодировку М70.5.

Признаки и стадии развития

Симптомы супрапателлярного бурсита коленного сустава зависят от стадии развития, степени запущенности болезни.

Форма протекания Стадии и симптомы
Острый бурсит Резкая, пульсирующая боль в виде приступов. В области колена возникает болезненная припухлость, которая быстро увеличивается в размерах. Сильный болевой синдром ограничивает движение сустава, препятствует ходьбе, физическим нагрузкам. Появление отеков, покраснения, гипертермии (локальное повышение температуры) мягких тканей вокруг коленного сустава. Частичная или полная утрата сгибательной-разгибательной функции колена. Повышение общей температуры тела, озноб, лихорадка. Общая слабость, усталость, недомогание.
Хронический бурсит Постоянная припухлость, отечность в области колена. Постепенное уменьшение красноты, нормализация локальной температуры. Частичное или полное восстановление подвижности колена. Улучшение общего самочувствия, состояние мнимого выздоровления.
Виды бурсита по типу воспаления Серозный. С асептическим поражением бурсы, синовиальная жидкость желтеет, приобретает сложный белковый состав.
Гнойный. В синовиальной жидкости преобладают лейкоциты, гноеродные микробы, разрушенные клетки крови.
Фиброзный. В суставной жидкости обнаруживается фибриноген.
Геморрагический. В полость сумки проникают эритроциты.

Способы диагностики

Обследование позволяет подтвердить диагноз, установить причину и стадию заболевания, выявить осложнения. Используемые методы диагностики:

  • лабораторные анализы крови, мочи для выявления воспалительного процесса;
  • изъятие синовиальной жидкости для бактериологического, микроскопического анализа;
  • компьютерная термография в ИК-лучах, ультразвуковое обследование;
  • рентгенография, артрография, компьютерная томография.

Для оценки изменения мягких тканей, характера и объема синовиальной жидкости назначается УЗИ-обследование. Рентгенография с контрастным веществом и общее исследование позволяет выявить дегенеративные изменения костей коленного сустава.

Артроз и бурсит коленного сустава

Описание и признаки бурсита

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Это достаточно распространенная патология. Что такое супрапателлярный бурсит коленного сустава, симптомы и лечение вы можете узнать у врача. Чтобы терапия дала результат, необходимо знать, в чем суть болезни, какие признаки должны насторожить.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бурсит – болезнь воспалительного характера: происходит поражение сустава колена. Это название патология получила не просто так. Воспалительный процесс происходит в бурсе – околосуставной синовиальной сумке. Изменения в сочленении, иногда даже незначительные, вызывают воспаление.

Регулярно встречается у людей с травмой колена супрапателлярный бурсит коленного сустава

Бурсит бывает 3-х видов:

  1. Препателлярный.
  2. Инфрапателлярный.
  3. Супрапателлярный.

Последний вид самый распространенный. Супрапателлярный бурсит коленного сустава, что это за патология и почему она встречается чаще других? Воспалительный процесс начинается в сумке над коленом. Она выполняет важные функции, поэтому ее повреждение предоставляет много дискомфорта пациенту.

Часто болезнь развивается из-за полученных травм. Длительные нагрузки пагубно влияют на сустав колена. Патология регулярно встречается у хоккеистов из-за падений на лед и верующих людей. В народе супрапателлярный бурсит называется «монашеское колено».

Своевременное выявление признаков болезни сделает выздоровление быстрым и успешным. Главный симптом патологии – это появление мягкой опухоли. Особое внимание стоит обратить на ее консистенцию. При бурсите она будет эластичной. Во время прогрессирования появляется активная атака сустава. Причина – попадание инфекций в пораженную область через открытую рану от другого зараженного органа.

Симптомы активной атаки:

  • болит образование, возникшее над коленом;
  • ограничение движения;
  • недомогание, общая слабость;
  • опухоль очень быстро увеличивается в размерах;
  • при незначительном контакте и пальпации припухлой области усиливаются болезненные ощущения;
  • признаки интоксикации организма.

Появление мягкой опухоли – главный симптом патологии

Во время сгибательно-разгибательных движений болезненные ощущения усиливаются в несколько раз, что ограничивает передвижение больного. Со временем дискомфорт постоянно мучает пациента. В результате, передвигаться без трости становится невозможным. Чтобы не допустить этого, требуется обратиться к специалисту. Если пустить все на самотек, то в суставной полости будут откладываться соли кальция, что приведет к хронической форме недуга.

Причины развития заболевания у взрослых и детей

Бурсит сустава колена – воспалительный процесс, затрагивающий синовиальные сумки, одну или сразу несколько. По различным причинам в них накапливается синовиальная жидкость, которая предназначена для защиты суставных хрящей от чрезмерных нагрузок. Как недостаток, так и избыток этого вещества ведет к появлению неприятных симптомов у человека. Заболевание можно распознать самостоятельно, так как у мужчин и женщин возникает припухлость колена и начинаются боли в воспаленных областях.

Именно суставная сумка позволяет колену полностью сгибаться. В ее области расположено три синовиальные сумки, которые наполнены синовиальной жидкостью. Оболочка очень чувствительна к травмам, перегрузкам и инфекциям, поэтому склонна к воспалению. Каждый человек должен разбираться в причинах появления заболевания, чтобы максимально снизить вероятность возникновения воспаления.

Из-за частых травм и ушибов возможен бурсит коленного сустава

Причины развития у взрослого и ребенка:

  • ушибы;
  • повреждение или разрыв мениска;
  • травмы;
  • длительные физические нагрузки на сочленение;
  • подагра или артрит;
  • ожирение или сахарный диабет;
  • аутоимунные заболевания;
  • осложнения от гриппа и ОРВИ;
  • туберкулез;
  • гормональные нарушения;
  • сбои в работе обмена веществ.

Специалистами принято разделять причины появления на две группы – инфекционные и неинфекционные. Наиболее вероятно, что острый тип болей возникает по причине травм и ушибов.

Больше всего к ним склонны:

  • профессиональные футболисты;
  • бодибилдеры;
  • хоккеисты;
  • волейболисты;
  • люди, имеющие профессиональную необходимость длительно находиться в одном положении на коленях (всевозможные строители).

Хроническая форма чаще проявляется вследствие артрита.

Строение коленного сустава

Каждый сустав испытывает нагрузки в виде трения относящихся к нему сухожилий, связок и мышц. Поэтому в процессе эволюции у человека появились специальные щелевидные сумки, располагающиеся возле места прикрепления этих связок. При попадании туда инфекционного агента возникает бурсит – воспаление бурсы. В статье пойдет речь о механизме развития бурсита коленного сустава, его симптомах и лечении.

В зоне нахождения бурсы окружающие коленный сустав ткани перемещаются с наибольшей амплитудой. Изнутри бурсы выстланы синовиальной оболочкой. Всего в районе коленного сустава располагается 8 бурс. Около сустава располагается 4 бурсы – в верхней части колена, нижней, над надколенной чашечкой, позади сустава. Анатомическое название – супрапателлярная, инфрапателлярная и препателлярная бурса.

Супрапателлярный бурсит сустава колена

Невнимательное отношение к повреждению коленной чашечки и сухожилий под коленом приводит к развитию серьезной патологии. Супрапателлярный бурсит коленного сустава возникает вследствие травматизации суставной сумки. Воспалительный процесс захватывает самую крупную бурсу колена, локализующуюся сверху над суставом. Непреходящая боль после удара, затруднение движения, припухлость — важные симптомы, с которыми нужно немедленно обращаться к травматологу.

Почему болит коленный сустав: причины развития

Основные факторы, провоцирующие бурсит супрапателлярный:

  • механические повреждения коленной области — травмы, ушибы, растяжения;
  • занос инфекции в коленный сустав;
  • сопутствующий артрит, синовит, артроз;
  • чрезмерные нагрузки, особенно у футболистов, хоккеистов, кровельщиков;
  • присутствие кожных порезов, царапин над суставной зоной.

Супрапателлярная сумка, расположенная в верхней части коленного сустава, под действием травматического давления повреждается и деформируются. Патогены через поверхностные кожные раны проникают в сосуды и гематогенным путем достигают синовиальных оболочек. Жидкость внутри супрапателлярного кармана воспаляется, его стенки атрофируются и разрушаются. Наибольшую опасность представляют золотистый стафилококк и стрептококк. Сопутствующие заболевания ускоряют деструктивный процесс и приводят к осложненному течению. К ним относят: сахарный диабет, обменные нарушения, сосудистую патологию, иммунные заболевания.

Как распознать болезнь: характерные симптомы и признаки

Заболеванию в 90% случаев предшествует травма коленного сустава, в результате которой в верхней его части появляется опухоль мягкой и эластичной консистенции. Пациента беспокоит тянущая или ноющая боль в покое и при движении. Полное сгибание и разгибание в суставе затруднено. При осмотре явно видно отечность и припухлость, при нажатии на колено боль резко усиливается. Локально выражена гиперемия и повышение кожной температуры в области колена. Умеренный отек после передвижения нарастает, опухоль достигает более 10—15 см. Супрапателлярный бурсит коленного сустава, осложненный патогенной инфекцией, протекает на фоне субфебрильной лихорадки, общих признаков интоксикации. Попытка сбить температуру антипиретиками вызывает диспепсические расстройства. Клиническая картина включает классическую триаду симптомов:

  • отек;
  • выраженную боль при сгибании;
  • ограничение функции и движения коленного сустава.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики супрапателлярного бурсита коленного сустава

Для постановки диагноза хирург или травматолог собирают жалобы, уточняют анамнез, проводят осмотр и пальпацию области бурсита. Дополнительные обследования включают ОАК, в котором выявляют повышенное СОЭ и увеличение уровня лейкоцитов, сдвиг формулы влево. Окончательно диагноз супрапателлярный бурсит коленного сустава подтверждают такими обследованиями:

Подтвердить патологию можно с помощью ультразвуковой диагностики.

  • рентген обзорный и контрастный;
  • УЗИ;
  • инфракрасная компьютерная термография;
  • диагностическая пункция.

Так как симптомы супрапателлярного бурсита напоминают синовит, артрит, артроз коленного сустава проводят обязательную дифференциальную диагностику с этими заболеваниями. При ультразвуковом обследовании выявляют патогенный выпот, утолщение и отечность стенок бурсы. При исследовании синовиальной жидкости обнаруживают гнойные хлопья, воспалительные включения. Посев экссудата на флору помогает достоверно определить тип возбудителя, чувствительность к антибиотикам.

Лечение: эффективные лекарственные средства и методы

В острой стадии назначают обязательный покой, накладывают давящую повязку и компрессы. Пациенту проводят физиотерапевтические процедуры. Лечение включает 2 основных способа: медикаментозный и хирургический. Из лекарственных препаратов при супрапателлярном бурсите назначают:

  • антибиотики для борьбы с инфекцией;
  • миорелаксанты для снятия мышечного напряжения;
  • НПВС для уменьшения воспаления;
  • анальгетики для облегчения боли;
  • кортикостероиды для устранения воспалительных проявлений и уменьшения отека.

Хорошо помогает при лечении патологии лазер.

Локально применяют мази с противоотечным и противовоспалительным эффектом. Проводят пункцию слизистой сумки и аспирируют воспалительный выпот. При неосложненном супрапателлярном бурсите эффективно используют лазер и ультразвук. Операция необходима в случаях, когда отечность резко нарастает, начинается нагноение бурсальной полости. Хирург выполняет 3-сантиметровый разрез, в полость бурсы вводит катетер и удаляет воспалительный выпот. В ране оставляют дренаж до полного восстановления целостности. При выявлении гноя сумку вскрывают, очищают полость и промывают антибиотиками. Терапию проводят согласно алгоритму лечения гнойных воспалений.

При гнойном супрапателлярном бурсите в обязательном порядке проводят экстренную операцию, выполняют бактерицидную обработку и устанавливают дренаж.

Меры профилактики, прогноз заболевания

Для предупреждения супрапателлярного бурсита рекомендовано выполнять следующие правила:

Рацион больного должен быть обогащен фруктами.

  • Во время спортивных занятий колени защищать наколенниками.
  • Вовремя лечить инфекционные процессы в организме.
  • Обеспечить минимальный объем нагрузок на коленный сустав при его поражении.
  • Соблюдать основы рационального питания с включением свежих овощей и фруктов.
  • Своевременно лечить все порезы и ссадины в супрапателлярной зоне.
  • Сразу же обращаться к врачу при травме колена.

Если своевременно не начать лечение, в синовиальной полости откладываются соли кальция, бурсит становится хроническим. Он протекает с постоянными болезненными рецидивами и снижением трудоспособности. При инфицировании может развиться опасное гнойное воспаление, требующее немедленной операции, а иногда частичной ампутации элементов бурсы. После вмешательства хирургов прогноз благоприятный, рецидивы возникают не чаще, чем в 1—2% случаев.

Супрапателлярный и инфрапателлярный бурсит коленного сустава

В коленном суставе есть структура, обеспечивающая амортизацию движений и защиту сустава. Она называется надколенником, по латыни это слово звучит «patella». Также вокруг сустава имеется оболочка, называемая сумкой, или бурсой. При воспалении такой сумки, расположенной около надколенника, развивается супрапателлярный бурсит коленного сустава.

Суть патологии

Супрапателлярный бурсит – это воспалительный процесс, локализованный в сумке, окружающей сустав. Заболевание возникает у людей, имеющих повышенную нагрузку на колено. Чаще встречается у мужчин.

Супрапателлярный бурсит возникает вследствие поражения суставной сумки, расположенной выше надколенника. Иногда его называют препателлярным. Различают еще две наиболее часто встречающиеся разновидости болезни:

  • Инфрапателлярный – поражается сумка, расположенная под надколенником;
  • Киста Беккера, или гусиный (анзериновый) бурсит – страдает сумка в подколенной ямке.

Воспалительный процесс может быть серозным или гнойным, протекать остро или хронически. По МКБ 10 патология имеет следующую классификацию:

Причины

К причинам возникновения бурсита относят:

  • Ушибы колена;
  • Растяжения и разрывы связок;
  • Ранение колена с попаданием микробной флоры;
  • Аутоиммунный процесс в организме;
  • Длительные и тяжелые нагрузки на конечности.

Предрасполагают к развитию болезни избыточный вес, воспалительные и дегенеративные заболевания коленного сустава, эндокринная патология.

Ранее препателлярный бурсит называли «колено монахини» или «колено паломника». Эти люди длительное время проводили в молитвах, стоя на коленях, что и вызывало в них воспалительный процесс.

Клиническая картина

Симпомы и лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава зависят от формы заболевания – серозная или гнойная.

При серозной форме патологии наблюдаются следующие симптомы:

  • Сильная боль в колене, усиливающаяся при совершении движений, ходьбе;
  • Ограничение движений в коленном суставе, вызванное отеком;
  • Покраснение и припухание кожи над коленом;
  • Пульсация воспаленного участка при ощупывании.

Гнойная форма сопровождается такими же симптомами, но имеются еще признаки общей интоксикации в виде недомогания и лихорадки. Скопление гноя в суставной сумке выглядит, как большая опухоль на колене, достигающая десятка сантиметров в диаметре. Нередко увеличиваются регионарные лимфатические узлы – подколенные и паховые.

В зависимости от стадии заболевания изменяется выраженность симптоматики. При остром бурсите супрапателлярной сумки боли имеют колющий или распирающий характер, высокую интенсивность. При подострой или хронической форме боль ноющая или тянущая, малоинтенсивная, но постоянная.

Диагностика

Диагностика бурсита коленного сустава заключается в определении характерных симптомов и подтверждении их с помощью рентгенологического исследования и пункции. Если болезнь имеет инфекционную природу, общий анализ крови зафиксирует признаки воспаления.

На рентгеновском снимке при бурсите коленного сустава определяется расширение суставной сумки и скопление в ней жидкости. Также можно визуализировать отек мягких тканей.

Рентгенологическое исследование является показательным только при супрапателлярном бурсите. Другие суставные сумки на снимке видно недостаточно хорошо, поэтому для диагностики должна применяться компьютерная томография.

Пункция коленного сустава с забором жидкости применяется для определения вида патологии. Лабораторное исследование полученной жидкости позволяет выявить возбудителя, ставшего причиной воспаления. Таким же образом определяется чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Дифференциальная диагностика

Супрапателлярный бурсит нужно отличать от других видов патологии, а также от синовита колена.

Синовит и супрапателлярный бурсит – близкие по происхождению заболевания. Разница между ними в том, что при синовите воспаляется внутренняя оболочка сустава, расположенная между хрящами. Бурсит же – это воспаление наружной оболочки. Синовит отличается менее выраженной симптоматикой, колено может выглядеть практически здоровым, нарушена только двигательная функция.

Инфрапателлярный бурсит коленного сустава также отличается слабовыраженной симптоматикой. Для него характерно незначительное опухание коленного сустава, затруднения при ходьбе, быстрая утомляемость.

При кисте Беккера определяется небольшая припухлость в подколенной ямке. Человека беспокоит повышенная утомляемость при ходьбе, нерезкие боли.

Методы лечения

Что такое супрапателлярный бурсит колена и как его лечить, может сказать только врач. Лечение требует комплексного подхода, применяются медикаментозные и немедикаментозные методы, хирургическое вмешательство. Назначается легкоусвояемая диета, обогащенная витаминами. Принципы лечения разных видов бурсита не отличаются.

Суставу необходимо обеспечить полный покой. Для этого используются различные наколенники и ортезы. Исключаются физические нагрузки.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава проводится разными группами лекарственных средств:

  • При гнойной форме патологии обязательно назначение антибиотиков – Флемоксин, Амоксиклав, Вильпрафен, курс лечения составляет 7-10 дней;
  • Для устранения отека назначают диуретики – Фуросемид или Верошпирон;
  • При любой форме бурсита показано назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов – Ибупрофен, Диклофенак;
  • Для улучшения кровообращения назначают Пентоксифиллин;
  • Защита хрящевой ткани обеспечивается приемом хондропротекторов – Артра, Терафлекс.

Длительность медикаментозной терапии определяется формой заболевания и выраженностью симптомов.

Немедикаментозные методы

Физиотерапевтические процедуры назначают при серозном бурсите. Лечение проводится после стихания симптоматики и направлено на ускорение восстановления сустава:

  • Электрофорез;
  • Магнитотерапия;
  • Парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • УВЧ.

Процедуры проводят курсом по 10-15 сеансов. Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения в больном суставе, ускоряют рассасывание жидкости.

Лечение бурсита коленного сустава народными средствами должно быть согласовано с врачом. Эти методы применяются только при неинфекционной форме заболевания. Используют различные компрессы, ванночки и растирки:

  • Компресс из листьев алоэ. Несколько листьев растения измельчают и накладывают кашицу на больное колено. Фиксируют тканью, держат в течение 2-3 часов;
  • Горсть хвойных иголок заливают кипятком и настаивают в течение 30 минут. Затем выливают настой в таз с водой и становятся туда коленями. Ванночку принимают 10-15 минут;
  • 10 грамм вазелина смешивают с несколькими каплями эфирного масла эвкалипта. Втирают в больной сустав дважды в день.

Для ускорения выздоровления пьют напиток с медом и корнем имбиря.

Для восстановления двигательной функции назначают массаж и лечебную гимнастику. Эти методы начинаются после основного лечения и устранения острой симптоматики.

Операция

Хирургическое вмешательство применяется в основном при инфрапателлярном бурсите. Для удаления воспалительной жидкости и гноя проводят пункцию сустава или артроскопию. После эвакуации жидкости суставную полость промывают растворами антисептиков. При необходимости устанавливают на несколько дней дренаж.

Прогноз

При своевременном обращении за медицинской помощью вылечить бурсит достаточно просто. Но несвоевременно назначенное и неполноценное лечение может привести к развитию осложнений. Гнойный бурсит может перейти во флегмону мягких тканей. Неполное удаление жидкости из сустава способствует развитию суставной контрактуры – его частичной или полной неподвижности. Не до конца проведенное лечение приводит к формированию хронического воспаления.

Бурсит коленного сустава встречается нечасто, но требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Чтобы избежать развития патологии, необходимо ограничить нагрузку на сустав, пользоваться специальными наколенниками, избегать травм и воспалений сустава.

Читать еще:  Лечение коленных суставов банками
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector