lenels.ru

Суставная мышь коленного сустава

Причины возникновения суставной мыши в области коленного сустава, симптоматика, методы диагностики, лечения и профилактики

Суставная мышь коленного сустава (аббревиатура: артремфит) – патологическое состояние, которое характеризуется появлением инородного тела в суставном пространстве.

Артремфит

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) артремфит обозначается кодом M24.0.

Механизм формирования суставной мыши

Отложение кристаллов в суставных структурах способно вызвать заболевания различной этиологии. В сочленениях может откладываться:

  • мононатриевый урат;
  • дигидрат пирофосфата кальция;
  • основной фосфат кальция (включая гидроксиапатит);
  • оксалат кальция.

На поверхности гиалинового хряща, внутри синовиальной оболочки и в периартикулярных структурах, включая сухожильные оболочки и бурсы, осаждаются кристаллы мононатриевого урата. В результате возникает воспаление, которое может быть локализовано в оболочке бурсы или сухожилия, прилегающей к сочленению. Видимое периартикулярное воспаление может напоминать целлюлит.

Осаждение кристалла пирофосфата кальция ограничивается гиалиновым хрящом и другими суставными структурами. Попадание этих кристаллов в пространство суставов может вызвать острый воспалительный артрит.

Синовия может стать причиной развития острых или хронических инфекций, связанных с бактериальными, грибковыми или вирусными организмами. Эти инфекции почти всегда возникают из-за микроорганизмов, передающихся через кровь, и могут быть частью системной инфекции.

Патология характеризуется интенсивной инфильтрацией нейтрофилов с результирующим некрозом синовии и последующим образованием рубцовой ткани. На поверхности синовиальной формы образуется плотная масса фибрина, инфильтрированного нейтрофилами. Бактериальные продукты способны быстро разрушить целостность хряща.

Синовия

Основные местные факторы, которые могут увеличить риск развития артремфита:

  • пведыдущая травма сустава: разрыв мениска;
  • врожденные или приобретенные деформации сустава (врожденная дисплазия тазобедренного сустава);
  • изменения субхондральной кости: остеопротез, аваскулярный некроз и болезнь Педжета;
  • гипермобильность;
  • нарушения хряща.

Оценка боли в суставах, как с точки зрения истории, так и результатов физического обследования, лучше всего достигается путем понимания основных патофизиологических механизмов заболеваний суставов. К ним относятся:

  • синовит;
  • энтезопатия;
  • осаждение кристаллов;
  • инфекция;
  • структурные или механические нарушения.

Вышеперечисленные типы заболеваний суставов не являются взаимоисключающими. Примеры патологических процессов, которые обычно сосуществуют, включают осаждение кристаллов при остеоартроз, синовит при энтезопатиях и разрушение хряща при хроническом синовите.

Причины

Свободные суставные тела понимаются как отделенные части хряща или кости. Они оседают в суставах, в том числе в колене. Форма свободного тела неоднозначная. Со временем тела приобретают сферическую или гладкую форму.

Внутри полости сустава тела подвижны. Это означает, что они изменяют положение во всех направлениях. В результате сустав настолько раздражается, что возникает боль и отек. В редких случаях тело может повредить сустав.

  • косвенные повреждения суставов: пролиферация хряща, отслоение частей капсулы, разрыв мениска, разрыв передней или задней крестообразной связки;
  • резкие повреждения суставных структур;
  • воспаление и дегенеративные процессы, например, синовит, остеоартроз с отслоением частей сустава, остеохондрит;
  • болезненные наросты и опухоли: остеохондроматоз, липомы, хондроматоз, фибромы, остеомы;
  • мальформации;
  • попадание инородных тел.

Основной причиной свободных суставных тел являются прямые повреждения сустава, при которых части хрящей или костей попадают в пространство сочленений. В редких случаях это приводит к дислокации или перелому костей.

Остеохондрит

Болезни, которые оказывают ослабляющее действие на кости (остеохондроз или остеомиелит), также являются одними из причин образования суставных тел. Другие причины включают воспаление коленного сустава или остеоартроз.

Симптомы, возникающие при наличии суставной мыши

У многих пациентов патология протекает бессимптомно. Боль в колене в основном появляется при сгибании и вращении нижней ноги. В большинстве случаев дискомфорт возникает внезапно или постепенно.

Однако некоторые пациенты связывают симптомы с травмой или аномальным суставным движением. По мере развития курса может возникнуть остеоартроз, который может проявляться с соответствующими симптомами (гонартроз).

Гонартроз

Диагностика

При подозрениях на суставную мышь, врач сначала проведет полное физическое обследование. Если пациент растягивает или сгибает колено, возникает чрезмерно сильная боль. Кроме того, некоторые части сустава реагируют болью под давлением во время пальпации.

Следующим шагом является рентгеновское обследование. Практически во всех случаях удаётся выявить патологические отложения или свободные тела с помощью рентген-снимка.

Чистый хрящ не может быть обнаружен рентгеновскими снимками, поэтому также проводится компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). В некоторых случаях проводится артроскопия, чтобы четко установить диагноз.

Лечение

Суставные тела должны быть удалены хирургическим путем, поскольку в противном случае у пациента могут возникнуть осложнения в долгосрочной перспективе. Хирургическая процедура первого выбора – артроскопиия. В пораженном коленном суставе делается только минимально-инвазивный разрез кожи. Если тело очень велико, перед удалением требуется провести артроскопическое измельчение.

Артроскопия

Только после того, как свободные суставные тела были удалены оперативным путем, лечение начинается с хряща. Правильно проведенная артроскопия помогает полностью восстановиться. Как и при любой процедуре, существует риски, связанные с операцией. У пациента может возникнуть внутрисуставная инфекция или другие неблагоприятные патологии при неправильно проведенной процедуре.

При сильной боли после операции назначают анальгетические препараты. Препараты первого выбора – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

  • Диклофенак;
  • Напроксен;
  • Ацетилсалициловая кислота ;
  • Ибупрофен.

Если НПВС не действуют, врач назначает неопиоидные анальгетики: Парацетамол.

При невыносимой боли показаны опиоидные анальгетики в средней терапевтический дозе:

Самостоятельно принимать медикаментозные средства категорически запрещено. Требуется консультация врача.

Некоторым пациентам также назначают гиалуроновую кислоту (Гиалуронат) и Хондроитин сульфат. Клиническая эффективность последнего не доказана, поэтому препараты не рекомендуется принимать в долгосрочной перспективе.

Совет! Не рекомендуется в домашних условиях заниматься самолечением болезней суставов. При болезненных ощущениях в соединениях костей (сочленениях) необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Если резко поднимается температура тела, возникает озноб, мышечные судороги или другие серьезные симптомы необходимо вызвать срочно скорую помощь, поскольку это может указывать на бактериальную или вирусную патологию. Несвоевременное лечение может привести к тяжелым последствиям.

Артремфит коленного сустава: инородное тело суставной мыши

Боли в коленных суставах очень распространены среди людей пожилого возраста, но и представители молодежи тоже подвержены заболеваниям, характеризующимся воспалительным процессом в коленном суставе. Что же провоцирует боль в колене и как избавиться от проблемы, которая постепенно ухудшает качество жизни и заставляет человека думать постоянно о боли.

Читать еще:  Гомеопатические препараты для лечения суставов

Что такое суставная мышь

Суставная мышь – это специфический термин, который обозначает травматологическое заболевание у человека. Чаще всего такая патология встречается у молодых людей при нарушении физиологических процессов в хрящевой или костной ткани. Зачастую в молодом возрасте суставная мышь коленного сустава встречается у спортсменов, занятие которых связано с тяжелой физической нагрузкой.

Суставная мышь или артремфит коленного сустава — это образование, которое свободно перемещается внутри суставной полости. Эта патология может возникать при хронических или старых травмах, дегенеративных процессах, которые протекают с деструкцией хрящевой или костной ткани. Только своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью и грамотное хирургическое вмешательство поможет разрешить эту проблему.

Патогенез заболевания

Новообразование, которое свободно перемещается в полости сустава, называется суставной мышью именно из-за своего «поведения». Оно может оказаться в любой части полости, часто попадая в узкие места, тем самым блокируя движения.

Отломок может образоваться из следующих типов тканей:

  1. Кость.
  2. Межсуставная хрящевая ткань.
  3. Мениск.
  4. Части синовиальной оболочки.
  5. Застарелый фибриновый сгусток, образовавшийся при травмах.

На коленный сустав приходится значительная часть нагрузки при ходьбе, намного большая чем локтевой или тазобедренный. Именно поэтому артремфит поражает именно это анатомическое образование. Размер их весьма вариабелен и может колебаться от нескольких миллиметров до сантиметра.

Этиология болезни

Истинная причина данного состояния не известна. Эта болезнь считается многофакторной. Есть только предположительные факты в анамнезе жизни человека, который могут натолкнуть на наличие такой патологии.

  1. Травмы можно назвать одной из главных причин формирования суставной мыши. В этом списке не только вывихи и переломы при падении или ударе. Резкое движение, связанное с непривычно большой нагрузкой, может привести к отрыву фрагмента суставной поверхности. А для пожилых людей порой хватает и просто неловкого движения.
  2. Воспалительно-дегенеративные заболевания (артроз, артрит) сопровождаются наслоениями на хрящевой поверхности, которые впоследствии могут свободно дрейфовать внутри суставной полости.
  3. Болезнь Кёнинга или хондроматоз сопровождается микротравмами, которые появляются при постоянных больших физических нагрузках. Этому подвержены профессиональные спортсмены, балерины, фанаты горнолыжного спорта.
  4. Состояния, при которых повышена выработка фибрина в составе внутрисуставной синовиальной жидкости в колене.

Клиническая картина

Симптомы артремфита появляются постепенно. При небольшом размере новообразования пациент может вести привычный образ жизни без каких-то жалоб или ощущения дискомфорта. Конечно, такой вариант течения болезни зависит от образа жизни, ведь в любой момент может наступить ситуация, провоцирующая обострение заболевания.

Основным проявлением заболевания «суставная мышь» коленного сустава является внезапная блокада сустава на фоне полного благополучия. Резкая боль при ограничении движения может насторожить пациента. Чаще всего это списывается на привычный вывих, неудачное движение или отголоски застарелой травмы. Часто при смене положения суставная мышь выскальзывает из щели, что приводит к разблокировке сустава.

Основные симптомы заболевания:

  1. Сильные болевые ощущения, которые не имеют четкой закономерности или стадийности.
  2. Ограничение или полная невозможность движения.
  3. Дискомфорт, ноющие ощущения.
  4. Отечность, увеличение диаметра сустава.
  5. Покраснение, местное повышение температуры.

Ни один из вышеперечисленных симптомов не является патогномоничным для артемфита, что значительно затрудняет его диагностику. Только опытный врач может своевременно поставить диагноз и назначить лечение. Зачастую правильно назначенные инструментальные исследования позволяют не только предположить, но и подтвердить диагноз.

Методы диагностики

После тщательного сбора анамнеза травматолог назначает один из следующих инструментальных методов исследования:

  1. Рентгенография.
  2. Ультразвуковая диагностика.
  3. Артроскопия.
  4. Магнитно-резонансная томография.

Все эти методы (кроме артроскопии) совершенно безболезненны и при этом достаточно информативны. А вот с помощью артроскопа можно не только определить размер образования, но и взять часть ткани для последующего гистологического исследования.

Магнитно-резонансная томография используется довольно редко в виду достаточно большой стоимости исследования. Ее целесообразно назначать при наличии сопутствующих патологий.

Принципы лечения

Полностью избавиться от проблемы можно только хирургическим путем. При небольшом размере образования это можно сделать во время артроскопии через 2 небольших надреза, в которые врач вводит щуп с камерой и сам артроскоп. При помощи последнего можно захватить суставную мышь (одно или несколько новообразований) и аккуратно извлечь ее из полости сустава. Это атравматичная процедура, после которой пациенты восстанавливаются быстро и уже спустя пару недель может вернуться к привычному образу жизни.

Если инородное тело в коленном суставе достигает больших размеров, то необходимо прибегнуть к артротомии. Это более обширное вмешательство, которое позволяет не только удалить все образования, но и избавиться от потенциально опасных участков. Такая процедура актуальна при болезни Кёнинга, ведь при этом состоянии возможно отслоение нескольких участков хрящевой поверхности. Удаленную ткань можно заменить протезами.

Отсутствие своевременной медицинской помощи может иметь неблагоприятные последствия:

  • непроходящие болевые ощущения, которые беспокоят даже в покое;
  • воспалительные процессы синовиальной оболочки;
  • травматизация суставной поверхности с последующей ее деформацией;
  • деформирования самого сустава из-за длительного воспаления;
  • затруднение движение, полная блокировка сустава;
  • нарушение питания сустава.

Правильная реабилитация после хирургического вмешательства позволяет не только вернуть прежнее качество жизни, но и предупреждает повторное возникновение артремфита.

Лечение суставной мыши коленного и тазобедренного сустава

Суставная мышь – образование, которое представляет собой сгусток или осколок, свободно перемещающийся в полости сустава. Патология сама по себе не опасна, но способна вызывать боль и неблагоприятные осложнения.

Механизм формирования и локализация

Образование суставной мыши может иметь разный механизм развития. В большинстве случаев патология формируется в результате травмы, а именно сильного ушиба. При нанесении удара по суставу от костной или хрящевой ткани может отколоться кусочек, который затем начинает передвигаться по полости сочленения. Вследствие этого и возникает болезненность.

Читать еще:  Акулья мазь для суставов

Помимо повреждения мышь может образоваться вследствие суставных или костных патологий. Часто ими являются такие заболевания, как остеохондрит, артроз деформирующего типа, артрит, болезнь Кенига. При подобных патологических процессах в полости сустава отторгаются частички ткани.

Из них в дальнейшем формируется капсула, которая постоянно передвигается по сочленению. Со временем она обрастает соединительными клетками, становится более жесткой, похожей на костный обломок.

Локализация патологии может быть разной. Болезнь способна поражать сочленения верхних и нижних конечностей: локтевое, тазобедренное, коленное.

Чаще всего встречается суставная мышь коленного сустава.

Предрасполагающие факторы

Непосредственными причинами возникновения мыши сустава считают травмы и суставные заболевания. Но также спровоцировать развитие болезни способны следующие факторы:

  • Возрастные изменения в хрящах и костях.
  • Избыточная масса тела.
  • Повышенные нагрузки на ноги.

Заболевание возникает у пациентов разного возраста и пола.

Симптомы

Суставная мышь может в течение длительного времени не проявляться выраженными признаками. Лишь периодами возникают болезненные ощущения и дискомфорт, но они быстро исчезают. По этой причине пациенты не обращают внимания на такие проявления и не посещают врача своевременно.

Со временем больные замечают наличие патологических изменений в суставе. Во время движения наблюдается блокада, проявляются болевые ощущения, из-за которых способность к передвижению ограничивается. Болевой синдром может быть достаточно сильным, пораженный сустав отекает, кожный покров становится красным.

Диагностика

Для выявления мыши в суставе требуется проведение инструментального обследования. Перед этим доктор проводит внешний осмотр, оценивает симптоматику, ощупывает пораженный участок. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо использование следующих методов:

  1. Рентгенография. На рентгеновских снимках хорошо видны патологические изменения. Но не всегда данное исследование помогает точно выявить суставную мышь, поэтому требуется дополнительное обследование.
  2. Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти методики дают больше информации о состоянии сустава.
  3. Артроскопия. При использовании этого способа диагностики можно выявить патологию и сразу провести оперативное вмешательство.

На основании полученных результатов исследований доктор определяет тактику терапии.

Лечение

Лечебная схема определяется квалифицированным специалистом с учетом полученных результатов диагностики.

Консервативное

Избавиться от мыши в суставе без операции практически невозможно, поэтому консервативный метод используется только как дополнительный способ лечения.

Медикаменты

Лекарственные средства при терапии мыши в суставе не способны помочь пациенту. Нет таких препаратов, которые могли бы рассосать сформировавшееся хрящевое или костное тело. Но лекарства применяются для устранения симптомов патологии и для ускорения восстановления после хирургической терапии.

Для подавления воспалительного процесса назначают нестероидные противовоспалительные средства. Если беспокоит сильная боль в колене, то также используют НПВС или анальгетики.

Физиотерапевтические методы

Для устранения симптомов и восстановления пораженной ноги после оперативного вмешательства лечащий доктор назначает сеансы физиотерапии. Применяют следующие типы процедур:

  • Массаж поврежденного сустава.
  • Ультразвуковая терапия.
  • Грязевые ванны.
  • Радоновые и скипидарные ванны.
  • Электрофорез с лекарственными средствами.
  • Гальванизация.
  • Фонофорез.

Физиотерапия проводится в медицинском учреждении, имеющем соответствующее оборудование и специалистов, работающих по данному направлению.

Народная медицина

Для лечения суставной мыши применяют и нетрадиционные методы. Существует огромное количество полезных рецептов.

Хорошо помогает в терапии патологии компресс, приготовленный из одной столовой ложки натурального меда и 3 больших ложек яблочного уксуса. Полученную смесь нужно намазать на больной сустав, сверху наложить капустный листок, после чего перебинтовать и утеплить. Рекомендуется выполнять процедуру перед сном, держать всю ночь. Лечатся таким методом в течение месяца.

Также полезным для пораженного сустава будет компресс, приготовленный из одинакового количества красной и голубой глины. Данная масса разбавляется водой для получения кашицы. Смесь следует нанести на больное место, зафиксировать бинтом и обернуть теплой тканью. Держать компресс в течение 2 часов.

Хирургическое

В подавляющем большинстве случаев пациенту назначают оперативное вмешательство при выявлении суставной мыши. Выполняется оно несколькими методами.

Операция

Нередко применяется классическое хирургическое лечение, называемой артротомией. Для удаления мыши доктор производит вскрытие суставной полости обычным полостным путем. После устранения патологии врач проводит пластику костей и хрящей, что необходимо во избежание дальнейшей деформации сустава.

После проведения оперативного лечения нижнюю конечность обездвиживают на некоторое время.

Малоинвазивное вмешательство

Помимо классической операции терапия выполняется еще таким методом, как артроскопия. Он наиболее безопасный в силу отсутствия значительной травматизации тканей. Осуществляется вмешательство с помощью специального устройства под названием артроскоп.

С его применением доктор делает два отверстия в суставе. Через первое врач вводит оптический прибор для визуализации сочленения изнутри. Изображение пораженной части ноги выводится на экран. Через второе отверстие вводится хирургический инструмент, которым и производится удаление мыши.

Благодаря малоинвазивности данного метода терапии пациенту не требуется восстанавливаться долгое время.

Восстановление после хирургического вмешательства

После проведения операции пациенту необходимо соблюдать рекомендации, чтобы реабилитация больной конечности прошла успешно. На некоторое время сустав требуется обездвижить. По истечении установленного доктором срока больному назначаются лечебные упражнения.

Также рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры и принимать медикаменты, которые назначаются врачом. Разрешается в период восстановления применять и народные рецепты, которые помогут пораженному суставу быстрее реабилитироваться.

Последствия

Если больной не обратится к врачу и не пройдет лечение своевременно, его ждут осложнения. В первую очередь страдает опорно-двигательный аппарат, поэтому возможны:

  1. Полная утрата способности к передвижению.
  2. Болевой синдром постоянного характера, который становится сильнее при физических нагрузках.
  3. Синовит, характеризующийся развитием воспалительного процесса в синовиальной оболочке и образованием чрезмерного количества жидкости во внутрисуставной полости.
  4. Разрушение хряща, кости.
  5. Деформация поврежденной ноги.
  6. Хромота при ходьбе.
  7. Воспаления в больном суставе.
  8. Сбой обменных процессов.

После проведения оперативного вмешательства также иногда возникают осложнения. Наиболее часто наблюдаются следующие последствия:

  • Повторное формирование мыши.
  • Развитие инфекционного процесса.
  • Нарушение кровотока.
  • Появление гематомы и отека тканей.

Чтобы после операции реабилитация прошла успешно, необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача.

Профилактика

Для предотвращения развития мыши сустава доктора советуют следующее:

  1. Заниматься спортом.
  2. Избегать травм ног.
  3. Своевременно лечить заболевания сочленений.
  4. Не допускать чрезмерных нагрузок.
  5. Регулярно проходить обследование при наступлении пожилого возраста.
Читать еще:  Тендинит лучезапястного сустава

Таким образом, суставная мышь – заболевание, которое способно вызывать неприятные ощущения в пораженном месте. При возникновении признаков болезни важно своевременно обратиться к специалисту.

Артремфит коленного сустава: инородное тело суставной мыши

Боли в коленных суставах очень распространены среди людей пожилого возраста, но и представители молодежи тоже подвержены заболеваниям, характеризующимся воспалительным процессом в коленном суставе. Что же провоцирует боль в колене и как избавиться от проблемы, которая постепенно ухудшает качество жизни и заставляет человека думать постоянно о боли.

Что такое суставная мышь

Суставная мышь – это специфический термин, который обозначает травматологическое заболевание у человека. Чаще всего такая патология встречается у молодых людей при нарушении физиологических процессов в хрящевой или костной ткани. Зачастую в молодом возрасте суставная мышь коленного сустава встречается у спортсменов, занятие которых связано с тяжелой физической нагрузкой.

Суставная мышь или артремфит коленного сустава — это образование, которое свободно перемещается внутри суставной полости. Эта патология может возникать при хронических или старых травмах, дегенеративных процессах, которые протекают с деструкцией хрящевой или костной ткани. Только своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью и грамотное хирургическое вмешательство поможет разрешить эту проблему.

Патогенез заболевания

Новообразование, которое свободно перемещается в полости сустава, называется суставной мышью именно из-за своего «поведения». Оно может оказаться в любой части полости, часто попадая в узкие места, тем самым блокируя движения.

Отломок может образоваться из следующих типов тканей:

  1. Кость.
  2. Межсуставная хрящевая ткань.
  3. Мениск.
  4. Части синовиальной оболочки.
  5. Застарелый фибриновый сгусток, образовавшийся при травмах.

На коленный сустав приходится значительная часть нагрузки при ходьбе, намного большая чем локтевой или тазобедренный. Именно поэтому артремфит поражает именно это анатомическое образование. Размер их весьма вариабелен и может колебаться от нескольких миллиметров до сантиметра.

Этиология болезни

Истинная причина данного состояния не известна. Эта болезнь считается многофакторной. Есть только предположительные факты в анамнезе жизни человека, который могут натолкнуть на наличие такой патологии.

  1. Травмы можно назвать одной из главных причин формирования суставной мыши. В этом списке не только вывихи и переломы при падении или ударе. Резкое движение, связанное с непривычно большой нагрузкой, может привести к отрыву фрагмента суставной поверхности. А для пожилых людей порой хватает и просто неловкого движения.
  2. Воспалительно-дегенеративные заболевания (артроз, артрит) сопровождаются наслоениями на хрящевой поверхности, которые впоследствии могут свободно дрейфовать внутри суставной полости.
  3. Болезнь Кёнинга или хондроматоз сопровождается микротравмами, которые появляются при постоянных больших физических нагрузках. Этому подвержены профессиональные спортсмены, балерины, фанаты горнолыжного спорта.
  4. Состояния, при которых повышена выработка фибрина в составе внутрисуставной синовиальной жидкости в колене.

Клиническая картина

Симптомы артремфита появляются постепенно. При небольшом размере новообразования пациент может вести привычный образ жизни без каких-то жалоб или ощущения дискомфорта. Конечно, такой вариант течения болезни зависит от образа жизни, ведь в любой момент может наступить ситуация, провоцирующая обострение заболевания.

Основным проявлением заболевания «суставная мышь» коленного сустава является внезапная блокада сустава на фоне полного благополучия. Резкая боль при ограничении движения может насторожить пациента. Чаще всего это списывается на привычный вывих, неудачное движение или отголоски застарелой травмы. Часто при смене положения суставная мышь выскальзывает из щели, что приводит к разблокировке сустава.

Основные симптомы заболевания:

  1. Сильные болевые ощущения, которые не имеют четкой закономерности или стадийности.
  2. Ограничение или полная невозможность движения.
  3. Дискомфорт, ноющие ощущения.
  4. Отечность, увеличение диаметра сустава.
  5. Покраснение, местное повышение температуры.

Ни один из вышеперечисленных симптомов не является патогномоничным для артемфита, что значительно затрудняет его диагностику. Только опытный врач может своевременно поставить диагноз и назначить лечение. Зачастую правильно назначенные инструментальные исследования позволяют не только предположить, но и подтвердить диагноз.

Методы диагностики

После тщательного сбора анамнеза травматолог назначает один из следующих инструментальных методов исследования:

  1. Рентгенография.
  2. Ультразвуковая диагностика.
  3. Артроскопия.
  4. Магнитно-резонансная томография.

Все эти методы (кроме артроскопии) совершенно безболезненны и при этом достаточно информативны. А вот с помощью артроскопа можно не только определить размер образования, но и взять часть ткани для последующего гистологического исследования.

Магнитно-резонансная томография используется довольно редко в виду достаточно большой стоимости исследования. Ее целесообразно назначать при наличии сопутствующих патологий.

Принципы лечения

Полностью избавиться от проблемы можно только хирургическим путем. При небольшом размере образования это можно сделать во время артроскопии через 2 небольших надреза, в которые врач вводит щуп с камерой и сам артроскоп. При помощи последнего можно захватить суставную мышь (одно или несколько новообразований) и аккуратно извлечь ее из полости сустава. Это атравматичная процедура, после которой пациенты восстанавливаются быстро и уже спустя пару недель может вернуться к привычному образу жизни.

Если инородное тело в коленном суставе достигает больших размеров, то необходимо прибегнуть к артротомии. Это более обширное вмешательство, которое позволяет не только удалить все образования, но и избавиться от потенциально опасных участков. Такая процедура актуальна при болезни Кёнинга, ведь при этом состоянии возможно отслоение нескольких участков хрящевой поверхности. Удаленную ткань можно заменить протезами.

Отсутствие своевременной медицинской помощи может иметь неблагоприятные последствия:

  • непроходящие болевые ощущения, которые беспокоят даже в покое;
  • воспалительные процессы синовиальной оболочки;
  • травматизация суставной поверхности с последующей ее деформацией;
  • деформирования самого сустава из-за длительного воспаления;
  • затруднение движение, полная блокировка сустава;
  • нарушение питания сустава.

Правильная реабилитация после хирургического вмешательства позволяет не только вернуть прежнее качество жизни, но и предупреждает повторное возникновение артремфита.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector