lenels.ru

Воспаление мениска коленного сустава симптомы

Причины и симптомы воспаления мениска коленного сустава

  • Разрыв медиального и внутреннего коленного мениска, причины и симптомы
  • Лечение мениска коленного сустава народными средствами
  • Киста коленного мениска
  • Удаление мениска коленного сустава
  • Другие статьи

Определение заболевания

Мениски коленных суставов необходимы для нормального распределения нагрузки на кости конечностей, для сглаживания и уменьшения трения соприкасающихся поверхностей костей и выполняют стабилизирующую функцию. В анатомии коленного сустава присутствует два мениска – это наружный (латеральный) и внутренний(медиальный).

Причины воспаления мениска коленного сустава

Из-за определенных трудностей в диагностике и схожести симптомов с другими заболеваниями коленного сустава, не всегда выявляется первичное повреждение менисков. Проводится стандартное консервативное лечение как при обыкновенных ушибах или растяжениях связок.

Благодаря наложению тугих повязок или гипсовых лангет, обеспечивающих состояние покоя травмированному суставу, действительно наступает облегчение и временная нормализация состояния. Но если повреждение носит тяжелый характер, улучшение будет лишь кажущимся.

Симптомы воспаления мениска коленного сустава

Как правило, после окончания лечения и стабилизации состояния, больной возвращается к привычному образу жизни. Спустя какое то время нагрузка на поврежденный сустав осуществляется в полном объеме, и это может послужить причиной развития посттравматического синовита, если заболевание не было пролечено должным образом. Повторная травма, даже незначительная или неловкое движение приводят к тому, что в суставе вновь скапливается синовиальная жидкость, нарушаются его функциональные возможности или повторяется блокада. Это называется вторичным воспалением мениска коленного сустава или застарелое повреждение мениска.

Клиническая картина складывается из локального болевого синдрома, возникающего при движении. Больной не может полностью разогнуть ногу или присесть, то есть присутствует ограничение движения в полном объеме. Часто пациенту очень трудно, или вовсе невозможно передвигаться без посторонней помощи. При снятии блокады функция сустава обычно полностью восстанавливается.

Так как в суставе скапливается синовиальная жидкость, присутствуют симптомы повторного воспаления или посттравматический синовит. Это заболевание приводит к тому, что постепенно ослабевает мышечная сила поврежденной конечности, нарушается координация мышц и отмечается их гипотрофия. Застарелое воспаление мениска опасно ещё тем, что может послужить причиной возникновения посттравматического артроза или постепенного разрушения суставного хряща.

Диагностика воспаления мениска коленного сустава

Для исключения переломов назначается рентгенографическое обследование, которое, к сожалению, не показывает повреждение менисков, так как они состоят из хрящевой ткани, прозрачной для рентгеновских лучей. Решающую роль в постановке диагноза играет подробный сбор анамнеза и особенно механизма травмы, а также физический осмотр пациента.

В современной медицине информативным методом исследования при данном заболевании является магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Самым доступным и широко распространённым методом является ультразвуковое исследование.

Воспалительные заболевания менисков редко бывают самостоятельным заболеванием, чаще они сопровождаются повреждением и других составляющих коленного сустава – связок, хрящей или самой суставной капсулы. Окончательный диагноз подтверждается при первом этапе артроскопической операции, то есть при визуальном осмотре полости коленного сустава с помощью новейших технологий.

Лечение воспаления мениска коленного сустава

Выбор метода лечения зависит от характера повреждения и степени тяжести состояния пациента. В тяжелых случаях, когда процессом охвачено более половины мениска, или когда воспаление носит обширный характер, показано оперативное лечение. Первостепенное значение имеет обезболивание, в остром периоде применяют даже наркотические анальгетики. В обязательном порядке назначаются противовоспалительные препараты и препараты, стимулирующие соединение хрящевой ткани, усиливающие обмен веществ в соединительной ткани и внутрисуставной жидкости – хондроксиды.

Часто назначаются биологически активные добавки с коллагеном, который является составляющим веществом хрящевой ткани мениска, и помогают устранить воспаление. Кроме того, скорейшему выздоровлению способствует и приём витаминов групп А, С и Е. Часто для получения максимального результата от лечения, накладывается гипсовая повязка сроком не более двух недель.

Современные методы лечения и применяемые медикаментозные средства позволяют вылечить заболевание и избежать возможных осложнений. А систематические занятия спортом помогут избежать тяжелых травм менисков коленного сустава.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.

Воспаление мениска – причины, симптомы, диагностика, лечение

Частая причина обращения к травматологу – травма колена. Повреждение тканей коленного сустава может вызвать воспаление мениска. Острая болезненность на фоне отечности колена сопровождается нестабильностью подвижного сочленения. Успех терапевтических действий зависит от правильной диагностики, которая дифференцируется с суставными патологиями со схожей симптоматикой. Лечение проводится медикаментами и процедурами физиотерапии. В тяжелых случаях, сопряженных с изменениями в строении сустава или нарушением целостности мениска, проводится хирургическое лечение.

Что такое мениск?

Каждый день человек совершает большое количество движений, нагружая суставы. Основная часть нагрузки приходится на нижние конечности, в частности на коленные суставы.

Читать еще:  Воспаление суставов кисти рук лечение

Природа позаботилась о сохранении длительной работоспособности сочленения, обеспечив его сложным строением и защитным механизмом в виде мениска, который выполняет амортизирующую и стабилизирующую функцию.

Хрящевая прокладка в форме полумесяца, расположенная между суставными концами костей, называется мениском. Для обеспечения полного объема движений в коленном суставе различается наружный (более растяжимый) и внутренний (менее эластичный) мениски. Упругая соединительная ткань мениска защищает сустав от сотрясений во время ходьбы или бега, благодаря возможности изменять свою форму, подстраиваясь под определенный вид движения.

Причины воспаления

Травмы колена часто осложняются повреждением хрящевого амортизатора. В результате, на мениске могут появиться микротрещины без нарушения анатомической целостности, а при тяжелых травмах соединительная ткань надрывается или разрывается совсем. Поврежденные клетки начинают вырабатывать ферменты, провоцирующие защитную реакцию, вызывая воспаление мениска.

К основным факторам, которые приводят к воспалительной патологии, относят:

  • повреждения хряща вследствие удара, резкого движения, падения на коленный сустав;
  • инфекционный возбудитель, проникающий гематогенным путем (по кровеносным или лимфатическим сосудам);
  • деструктивные изменения в тканях суставах вследствие естественного износа или нарушения кровообращения;
  • ожирение, как причина, увеличивающая нагрузку на сустав;
  • нарушение метаболических процессов;
  • снижение защитной реакции организма (иммунитета) к внешним раздражителям (вирусам, аллергенам).

К группе риска, у кого может начаться воспаление мениска коленного сустава, относятся люди, занимающиеся профессиональными видами спорта – футболисты, легкоатлеты, конькобежцы, хоккеисты, фигуристы. Кроме того, представители рабочих специальностей, трудовая деятельность которых связана с тяжелой физической активностью – грузчики, строители, монтажники.

Характерные симптомы

Воспалительная реакция мениска начинается с острой боли в коленном суставе, которая опухает, а иногда меняет цвет. Появление гиперемии на фоне местного повышения температуры тела свидетельствует о прогрессирующем воспалении.

Дальнейший сценарий интенсивности боли зависит от причины появления симптома. Болезненность может приглушаться, становиться привычной, и постепенно перейти в хроническое течение. При воспалении, которое сопряжено с нарушением кровотока или инфекционным фактором, боль увеличивает интенсивность, приобретая выраженный пульсирующий характер.

Воспаление мениска всегда сопровождается отеком колена и потерей функции движения в колене. Больной не может согнуть или разогнуть ногу, при попытке движения слышится хруст, а в некоторых случаях появляется ощущение инородного тела. В тяжелых случаях происходит блокада коленного сустава, что предупреждает о возможном отделении от мениска небольшого участка в результате серьезной травмы.

Данная клиническая картина схожа с неосложненной травмой мениска. Чтобы добиться стойкого выздоровления, необходимо вовремя дифференцировать воспаление от обычной травмы.

Основные отличия:

  • сила боли, связанной с разрывом мениска, постепенно убывает и через несколько дней после травмы сходит на нет, чего не скажешь о болевом синдроме при воспаленном мениске, который с каждым днем набирает интенсивность;
  • при воспалительной реакции объем движений не восстанавливается самостоятельно;
  • отек вокруг колена не только не спадает, но и может увеличиваться, если присоединяется вторичная инфекция;
  • при воспалении мениска внутри сустава появляется ощущение перемещения инородного тела.

Диагностика

Постановкой диагноза занимается травматолог-ортопед, основываясь на визуальном осмотре, жалобах пациента и результатах объективного обследования. Дифференцированное исследование стоит на первом месте из-за близкой схожести симптоматики суставных заболеваний.

Распознать воспаление мениска помогут:

  1. УЗИ;
  2. Магнитно-резонансная томография помогает выявить повреждения хрящевой ткани;
  3. Артроскопическое исследование дает возможность детального обследования сустава изнутри;
  4. Рентгенография проводится с целью исключения повреждений или дегенеративных изменений костной ткани, мениск на рентгеновских снимках не отображается.

Терапевтические мероприятия

Тактика лечения изначально зависит от состояния, которое предшествовало воспалению мениска. Главная цель лечебных действий – снять воспаление и восстановить функции больного сустава. Назначение медикаментов начинается с группы нестероидных противовоспалительных препаратов (Кетопрофен, Индометацин, Диклофенак), которые показывают высокую эффективность в борьбе с воспалительной реакцией и болевым синдромом. Препараты могут назначаться в форме таблеток или мазей (Найз, Быструмгель). Назначать НПВС и подбирать дозировку должен лечащий врач. Для местного применения средство не должно вызывать согревающий эффект, это может только усилить воспаление.

При сильных болях целесообразно проведение местных блокад с анальгетиками (Новокаин, Лидокаин). Стероидные гормоны (Дипроспан, Дексаметазон) применяется для внутрисуставного введения при сильном воспалении, которое не поддается лечению НПВС. Антибактериальная терапия показана при воспалении мениска инфекционного происхождения. Антибиотики (Левофлоксацин, Цефатоксин) назначаются после определения возбудителя патологической реакции.

Использование хондропротекторов (Терафлекс, Хонда, Артра), содержащие глюкозамин и хондроитин, ускоряет процесс регенерации и улучшает метаболические процессы на клеточном уровне. Витаминные комплексы с коллагеновыми добавками дополняют традиционное лечение и ускоряют процесс восстановления хрящевой ткани мениска.

Из физиотерапевтических процедур в воспалительную фазу можно проводить сеансы электрофореза с применением лекарственной основы в форме глюкокортикостероидов (Преднизолон, Гидрокортизон), как вспомогательный метод для достижения положительного эффекта. Магнитотерапия и лечение лазерными лучами используется после частичного выздоровления для улучшения кровообращения и запуска процесса самовосстановления организма.

Читать еще:  Маклюра мазь для суставов

При отсутствии результата от комплекса консервативных методов лечения или подтвердились серьезные анатомические нарушения мениска или суставных тканей, назначается хирургическое лечение с использованием артроскопа.

Профилактика

Сохранить колени здоровыми и предупредить воспаление мениска возможно, если каждый день соблюдать несложные рекомендации:

  • избегать малоподвижного образа жизни, для нормального функционирования сустав постоянно должен двигаться для обеспечения оптимального питания и кровоснабжения тканей;
  • правильное питание обеспечит необходимый уровень минералов и микроэлементов для внутрисуставного метаболизма;
  • избегать избыточной физической активности, а при необходимости выполнения тяжелой работы или упражнений надевать ортопедический бандаж для разгрузки сустава;
  • носить удобную обувь, приближенную к ортопедическим стандартам;
  • по возможности быть осторожным и не допускать травматизации колена;
  • проводить своевременное лечение инфекционных и хронических заболеваний.

Появление боли в колене является поводом для незамедлительного визита к врачу для проведения диагностики и назначения лечения, которое поможет восстановить здоровье суставов и сохранить его надолго.

Воспаление коленного сустава, мениска: симптомы и лечение

Коленные суставы считаются одними из самых сложных в человеческом теле. Именно на них приходится основная нагрузка при движении. При этом они очень уязвимы к различным травмам, воспалительным и дистрофическим изменениям.

Поражения коленного сустава бывают нескольких видов:

  1. Воспалительные.
  2. Дистрофические.
  3. Травматические.

Воспаление коленного сустава: основные симптомы

К самым распространенным воспалительным болезням колена относятся артриты, тендиниты, бурситы.

Наиболее часто при этих болезнях наблюдается:

  • Боль.
  • Повышение температуры тела.
  • Отёк колена.
  • Ограничения подвижности.
  • Сглаживание контура колена.

Воспаление коленного сустава обычно начинается остро, симптомы быстро нарастают.

Симптомы дистрофических заболеваний

К этой категории болезней относятся артрозы, менископатии и остеоартрозы. Дистрофические изменения хряща развиваются постепенно. Если не проводить соответствующее лечение, то в патологический процесс будут вовлечены и эпифизы костей.

Главными признаками данной патологии являются:

  • Нарастающая постепенно боль.
  • Хронический процесс, с периодами ремиссий и обострений.
  • Прогрессирующее ограничение подвижности.

Последствия травмы

Посттравматические поражения коленного сустава появляются после перенесённых травм и могут носить как дистрофический, так и воспалительный характер.

Симптомы в данном случае схожи с таковыми при дистрофических или воспалительных процессах. Обязательно присутствует:

  • Ограничение подвижности сустава.
  • Отёк.
  • Острая боль (может быть ноющей и пульсирующей).
  • Возможно покраснение в области поражения.

Чаще всего к этой категории болезней относят воспаления мениска.

Признаки поражения мениска

Мениски представляют собой хрящевые прослойки внутри коленных суставов, они имеют форму полумесяца. В колене присутствует наружный и внутренний мениск. Эти хрящевые прослойки служат в качестве амортизаторов при движении, они уменьшают нагрузку во время бега, ходьбы. Чаще всего травматизации подвергается внутренний мениск. Основными причинами его воспаления являются: травмы, разрывы, усиленные физические нагрузки.

Наиболее часто воспаление мениска диагностируют у мужчин молодого возраста 18-40 лет.

Симптомами воспалительного процесса в менисках являются:

  • Появление ограниченности движений, в частности во время сгибания колена.
  • Боли в колене, при разрывах мениска они становятся настолько сильными, что на ногу невозможно ступить.
  • В случае если при травмировании затронуты мелкие кровеносные сосуды, то в больном суставе начинает скапливаться кровь – возникает гемартроз.

Если воспаление мениска вовремя не лечить, то процесс приобретает хроническое течение.

Для хронизации болезни характерны такие симптомы:

  • Увеличение пораженного сустава в объёме.
  • Резкая боль при движении.
  • Ограничение подвижности может перейти в полную обездвиженность колена.
  • При сгибании слышится характерный щелчок.
  • Температура больного колена повышается.

В результате описанных выше процессов уменьшается питание мышц и других тканей, постепенно развивается атрофия мышц бедра и голени.

Возможные осложнения

Если вовремя не обратиться к врачу и не пройти полный курс лечения и реабилитации, то у больного могут развиться такие состояния:

  1. Деформации коленных суставов, а именно искривление костей, человек вынужденно передвигается на полусогнутых ногах.
  2. Атрофия мышц голени, занятия спортом становятся невозможными и вызывают болевые ощущения.

Лечение заболевания

При постановке диагноза воспаление коленного сустава обязательно используют антибиотики. В некоторых случаях проводится пункция внутрисуставной жидкости с целью более детального определения патогенной микрофлоры. Лечить эту болезнь достаточно сложно, на это потребуется время.

Лекарственные средства

Для большей эффективности последующего лечения назначается полная иммобилизация – обездвиживание конечности, для этого используют эластичные бинты, ортез или гипсовую повязку. При движениях используют специальную опору, чаще всего — костыль, таким образом удастся снять нагрузку на больную конечность.

Обязательно при лечении нужно принимать обезболивающие средства. Также снять болевые ощущения и отёк помогут противовоспалительные препараты. В случае если хрящевая ткань повреждена, в комплексе леченияназначаются препараты для её восстановления – хондропротекторы.

Читать еще:  Разрыв пкс коленного сустава

Кроме того, назначают внутрисуставные инъекции кортикостероидов, эти гормональные вещества помогают снизить признаки воспаления. Во многих случаях при лечении применяют мази и кремы, содержащие гормональные вещества. Они наносятся на область колена и помогают снять болевые ощущения и восстановить движение.

Физиопроцедуры

В обязательном порядке применяется физиотерапевтическое лечение. Очень часто его назначают в комплексе с традиционными препаратами, применяемыми для лечения этой болезни.

Какие методики используются для того, чтобы лечить воспалительные болезни коленных суставов решает врач-физиотерапевт, он же определяет продолжительность проведения процедур.

Зачастую используются такие методики:

  1. Электрофорез.
  2. Воздействие магнитными полями.
  3. Воздействие ультразвука.

Лечить заболевания суставов с помощью физиопроцедур рекомендуется только в том случае, если болезнь не находится в острой стадии.

Воспаление мениска

Первые появившиеся боли в коленных суставах свидетельствуют о таком заболевании, как воспаление костных хрящей, называемых менисками. Их два: наружный мениск и внутренний. Первый получил название латеральный, а второй — медиальный. Постоянная боль в коленке может очень быстро стать патологическим заболеванием, требующим внимания и безотлагательного лечения.

Коленные суставы испытывают постоянное давление и нагрузку, а мениски несут на себе роль амортизаторов, снижающих воздействие, обеспечивающих нормальные и плавные движения. Частые и усиленные нагрузки на коленную чашечку провоцируют воспалительные процессы. Воспаление мениска может появиться в достаточно юном возрасте. Существует очень много причин, способствующих появлению заболевания.

Причины

Мениск коленного сустава

Ни одно заболевание не возникает само. Всегда существуют причины его возникновения. И на воспаление хрящевых тканей каленного сустава сильно влияют следующие факторы:

  1. Механические повреждения, полученные в результате травм, ударов, ушибов.
  2. Постоянные физические нагрузки в результате тяжелого физического труда или тренировок.
  3. Ожирение, в результате которого постоянный собственный вес больного оказывает огромную нагрузку на ноги и, в частности, на суставы.
  4. Хронические заболевания, при которых нарушается кровоток и обмен веществ в организме. Суставы при этом получают не полноценное питание, наблюдается недостаток всех необходимых микроэлементов, нарушается подача кислорода во все клетки.
  5. Неправильное питание. В процессе потребления пищи происходит дисбаланс и нехватка витаминов и других полезных веществ.
  6. Растяжение или разрыв связок являются наиболее опасными причинами, вызвавшими воспаление мениска.

Симптомы

Существует ряд симптомов, которые указывают на появление воспаления мениска коленного сустава, требующего лечения. К ним в первую очередь относят следующие:

  1. Часто возникающая боль в области колен. Первоначально она наблюдается под влиянием нагрузок, а со временем колено начинает болеть и в расслабленном состоянии.
  2. В коленках появляется отек или припухлость, сопровождающиеся болевыми ощущениями;
  3. Нога трудно разгибается или не до конца. При таких движениях также может появиться боль.
  4. В коленке часто слышен звук, напоминающий хруст или щелчок;
  5. При больших или резких нагрузках на ноги нередко возможно небольшое смещение сустава. Это сопровождается сильной болью и опухлостью.

Наблюдая периодически появляющиеся данные симптомы, необходимо постараться избегать их возникновения. Для этого нужно значительно уменьшить физические нагрузки, постараться не травмировать суставы и мениски, пересмотреть свой рацион и обратиться к врачу. Лечение заболевания мениска на ранних стадиях позволяет избежать в дальнейшем очень тяжелых последствий.

Лечение

Вовремя поставленных диагноз, полный и возможно неоднократный курс лечения, поддерживающая диета — все эти факторы препятствуют самому страшному и необратимому процессу в результате воспаления сустава — это полное стирание менисков.

Врачи для постановки точного диагноза при болях в области колена и назначения лечения используют обследования с помощью рентгена или ультразвука. Их результаты дают полную картину состояния хрящевых тканей и степень износа, от которой в дальнейшем зависит лечение.

Износ мениска делят на незначительный и сильный.

При незначительной степени износа рекомендуют использовать при ходьбе специальные эластичные наколенники. Кроме этого обязательно назначаются препараты: хондропротекторы и противовоспалительные. Они способствуют восстановлению хрящевых тканей и выработке смазочной жидкости. Необходимо принимать препараты, содержащие хондрозомин и глюкозамин. Благодаря этим воздействиям коленный сустав приобретает подвижность, уменьшается и проходит боль. При этом нужно пить витамины и микроэлементы, использовать обезболивающие крема и мази. Нельзя забывать о питании и постараться избавиться от лишнего веса. Очень часто приходится лечить и ряд других имеющихся у пациента заболеваний.

При сильной степени износа мениска потребуется хирургическое вмешательство. Сложность операции также зависит от состояния хряща. Лечить и восстанавливать коленный сустав на этой стадии гораздо труднее. Артроскопия — это наиболее распространенная и щадящая операция по восстановлению работоспособности мениска. Она дает хорошие результаты. Здоровье пациента быстро нормализуется.

У пациентов, своевременно обратившихся за медицинской помощью, есть шанс полностью восстановить хрящевые ткани коленного сустава и навсегда избавиться от неприятных и болезненных ощущений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector