lenels.ru

Воспаление тазобедренного сустава симптомы

Симптомы и лечение воспаления тазобедренного сустава

Воспаление тазобедренного сустава является не самой частой патологией скелета, но отличается высоким риском развития осложнений. Любое воспалительное поражение этого соединения называется кокситом – от латинского наименования сустава. Его можно с одинаковой вероятностью встретить у детей и взрослых, что требует от врача знания различных симптомов и проявлений болезни. Если зрелый человек может спокойно объяснить свои переживания, то у ребёнка выяснить что-либо бывает сложно.

При коксите поражается функциональная основа сустава – его хрящи и связки, участвующие в любом движении человека. Так как тазобедренное сочленение хорошо защищено от окружающей среды, то его поражение происходит «изнутри». Микробы попадают в подлежащие отделы костей с током крови – это наблюдается при различных тяжёлых заболеваниях. Особенно опасны в этом плане туберкулёзные палочки, которые даже после выздоровления оставляют стойкие изменения.

Несмотря на центральную роль сустава в скелете, его воспаление может протекать без выраженных симптомов. А при хроническом течении признаки и вовсе становятся незначительными, только немного ограничивая подвижность. Поэтому родителям нужно тщательно следить за здоровьем своего ребёнка, чтобы не допустить разрушения связок и развития артроза тазобедренного сустава.

Симптомы

В зависимости от причины, вызвавшей формирование воспаления, признаки болезни могут сильно различаться. Также многое зависит от состояния самого организма – у ослабленных или часто болеющих людей симптомы имеют «смазанный» характер. Поэтому при различном происхождении клиника болезни будет существенно различаться:

  • Чаще всего наблюдается травматическая природа заболевания – воспаление провоцируется самим организмом в ответ на повреждение мягких тканей. При этом будет заметна чёткая связь травмы и воспалительного процесса, который развивается спустя несколько дней. Этот механизм обычно наблюдается у детей, связки которых ещё недостаточно прочные.
  • При занесении в сустав бактерий наблюдается сочетание общих и местных симптомов. Помимо воспаления сустава, будет наблюдаться озноб, лихорадка, слабость.
  • Самый неблагоприятный вариант – туберкулёзное инфицирование сустава. Так как наблюдается оно у ослабленных людей, то и клиника болезни будет «смазана». Болезнь сразу принимает хроническое течение, приводя к развитию осложнений со временем.

Даже в самых бессимптомных случаях имеются небольшие признаки коксита – на их обнаружение влияет только отношение человека к своему здоровью.

Острый

Этот процесс характеризуется внезапным развитием, а при адекватном лечении – благоприятным исходом. Он всегда сопровождается общими симптомами – повышением температуры тела, лихорадкой, слабостью. Со стороны тазобедренного сустава будут определяться следующие признаки:

  1. Возникают острые боли в проекции ягодицы, стреляющие в область поясницы или живота. Любые движения ногой вызывают её усиление, вынуждая больного принимать необычные позы для облегчения.
  2. Область бедра и ягодицы поражённой ноги начинает отличаться от здоровой конечности – происходит это через несколько суток. За это время в суставной сумке накапливается гной или жидкость. Отмечается припухлость или покраснение в области вертела – выступающего бугра снаружи от ягодицы.
  3. Кожа в этом месте постепенно становится горячей и болезненной на ощупь.
  4. В финале развиваются нарушения подвижности, связанные с поражением связок тазобедренного сустава. Больному становится трудно не только ходить, но стоять и сидеть.

Скорость развития симптомов полностью зависит от причины – при травме они проявляются сразу, а для воспаления характерно постепенное течение (до нескольких суток).

Хронический

Такое течение может сформироваться при двух вариантах: плохо вылеченном остром коксите или туберкулёзном происхождении. При этом ярких симптомов интоксикации не будет, так как воспаление ограничено только полостью сустава. Поэтому на первый план выходят лишь скудные местные признаки:

  1. Боль имеет тупой, ноющий характер – но наблюдается она не всегда. Для её развития необходимо длительное нахождение в неудобной позе, вызывающей нагрузку на тазобедренный сустав.
  2. К ним относится длительное положение в наклоне или на корточках, которые приводят к растяжению капсулы сустава. Так как в ней наблюдается воспалительный процесс, то любое подобное воздействие будет иметь раздражающий характер.

Хронический коксит может иногда проявляться обострениями, которые вызываются длительной нагрузкой или переохлаждением.

У детей

Воспаление тазобедренного сустава у малышей отличается от аналогичного процесса взрослых – это связано с незрелостью структур детского организма. Поэтому у них выше риск развития этой патологии – их сочленение ещё окружено густой сетью кровеносных сосудов. Поэтому иммунным клеткам легче попасть в сустав, вызвав там воспалительный процесс. Симптомы болезни у детей имеют определённые особенности:

  • У малыша почти невозможно выяснить жалобы, а родители склонны преувеличивать полученные данные.
  • Признаки интоксикации отражаются на состоянии ребёнка – он становится вялым, плаксивым, плохо ест. Зато температурная реакция у него будет видна сразу – по красной и горячей коже.

Так как ребёнок постоянно растёт, то длительный коксит может резко замедлить процессы развития сочленения. Происходят необратимые изменения в тазобедренном суставе, вызывающие его деформацию. Если не начать вовремя лечение, то хромота и нарушение подвижности приобретает необратимый характер.

Лечение

Помощь таким пациентам всегда оказывается в условиях больницы, так как она включается в себя последовательные этапы. Они позволяют создать процесс непрерывного восстановления, которое препятствует развитию спаек и рубцов в суставе. Поэтому лечение воспаления тазобедренного сустава разбито на отдельные мероприятия:

  • Сначала полностью устраняются воспалительные явления в суставной полости – с помощью консервативных и хирургических методик.
  • Затем присоединяют к лечению физиотерапевтические процедуры, позволяющие ускорить процессы заживления.
  • Заканчивают мероприятия лечебной физкультурой, которая устраняет функциональную неполноценность больного сустава.

У детей методы лечения почти не отличаются – соблюдается такая же преемственность помощи. Но стараются реже прибегать к хирургическим вмешательствам – операции на суставах в таком раннем возрасте могут нанести не меньший вред, чем сама болезнь.

У взрослых

Тактика лечения зависит от наличия и объёма жидкости в полости сустава – если её много, то хирургическая манипуляция неизбежна. Поэтому в зависимости от количества гноя будет различаться первый этап:

  1. Если выпота много, то его удаляют с помощью иглы (пункция) или широкого вскрытия. В полость сустава вставляют дренажи, через которые её будут регулярно промывать.
  2. Если гноя немного, то сразу же начинают введение антибиотиков – используются только внутривенные препараты. Параллельно с лечением выполняются снимки, на которых оценивается динамика изменений.

У выздоровевших людей всё равно сохраняется высокий риск рецидива болезни, что требует от них соблюдения профилактики – защиты от инфекций или переохлаждений.

У детей

Малыши (особенно небольшого возраста) имеют множество противопоказаний к видам лечения, применяемых у взрослых. Несмотря на такие ограничения, нужно руководствоваться последствиями – от болезни они могут быть намного хуже. Если ребёнку требуется выполнить конкретную манипуляцию, то не следует отказываться по личным причинам:

    Для удаления гноя у детей обычно используют пункцию, так как операция сама по себе приводит к стойким рубцовым деформациям. Под контролем УЗИ выполняется прокол в точке скопления жидкости, после чего её полностью удаляют.

После выздоровления дети ещё длительное время наблюдаются у педиатра, так как их продолжает преследовать риск осложнений. Поэтому от их родителей требуется максимум усилий, чтобы сформировать здоровый образ жизни для малыша – достаточный сон, питание и активность.

Воспаление тазобедренного сустава: причины, симптомы, возможные осложнения

Воспаление тазобедренного сустава: причины, симптомы, возможные осложнения. Методы лечения воспаления тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав расположен в зоне соединения таза с бедренной костью.

Он позволяет ногам человека двигаться в разных плоскостях и выполняет главную функцию в прямой ходьбе.

Из-за того, что на данный сустав возлагается сильное давление при ходьбе, он часто подвергается разным повреждениям и заболеваниям.

Рассмотрим более подробно симптомы воспаления тазобедренного сустава и методы устранения данного недуга.

Воспаление тазобедренного сустава: причины

Воспалительный процесс в области тазобедренного сустава может развиваться по таким причинам:

1. Из-за развития гнойного артрита или как его еще называют — инфекционного воспаления.

2. Прогрессирование остеоартрита.

3. При развитии некроза кости.

4. Развитие бурсита.

5. Подагрический артрит.

Каждое из данных заболеваний развивается по своим причинам.Рассмотрим их более подробно:

1. Гнойный артрит может быть первичным и вторичным.

Первичная форма заболевания возникает из-за попадания болезнетворных микробов в полость сустава. Случиться такое может при травме или ранении острым предметом.

Вторичный инфекционный артрит может развиться из-за попадания микробов в сустав при их поражении соседних тканей (при абсцессе, фурункуле и т.п.)

2. Остеоартрит обычно поражает людей с возрастом более сорока лет.

Принцип развития патологии заключается в том, что с возрастом суставной хрящ, который покрывает головку кости, теряет упругость и истончается, что приводит к его преждевременному стиранию. Вследствие этого происходит трение костей, и само воспаление сустава. Со временем сустав деформируемся, и человек не может ходить.

Помимо этого, вызвать остеоартрит могут:

• ранее перенесенный артрит;

3. Асептический некроз головки бедренной кисти чаще всего поражает мужчин с возрастом от двадцати до сорока лет. Причиной его развития является нарушение кровообращения головки бедренной кости, из-за чего клетки, не получая необходимого питания, начинают погибать. По истечении некоторого времени поражается вся головка сустава, нарушая его функции.

Толчком к развитию такого некроза могут стать:

• прием больших порций алкоголя;

• прием некоторых гормональных препаратов.

4. Бурсит тазобедренного сустава развивается по таким причинам:

• попадание инфекции в суставную сумку при огнестрельном либо ножовом ранении;

• длительные тренировки в спорте (особенно в велоспорте);

• попадание инфекции при протезировании тазобедренного сустава.

5. Ревматоидный артрит могут вызвать следующие причины:

• прием некоторых лекарственных средств;

• некоторые инфекционные заболевания (корь, краснуха);

6. Туберкулезный артрит развивается при проникновении в сустав туберкулезной палочки по крови.

7. Вывих бедра может случиться при аварии либо падении с большой высоты. При этом у человека будет наблюдаться сильная боль и нарушение походки.

Кроме основных причин, вызвать воспаление тазобедренного сустава могут:

1. Постоянное нервное перенапряжение и физическое переутомление.

2. Неправильное сращивание костей таза и бедра после перелома.

3. Малоподвижный образ жизни.

4. Инфекционные заболевания, которые дали осложнения в виде воспаления тазобедренного сустава.

5. Проживание в плохих экологических условиях.

6. Нарушение обмена веществ.

7. Недостаток витамин в организме.

Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и признаки

Симптоматика воспаления тазобедренного сустава зависит от конкретной причины, которая его вызвала. Таким образом, при различных заболеваниях человек может страдать от таких симптомов:

1. При гнойном артрите у пациента могут возникать:

• болезненность при пальпации;

• нарушение двигательной функции сустава.

Болезнь развивается очень быстро. У человека в таком состоянии наблюдается резкая боль в суставе, которая может быть как при движениях, так и в состоянии покоя. При прогрессировании инфекции у человека наблюдаются все признаки интоксикации организма: слабость, мигрень, потеря аппетита.

2. Остеоартрит имеет три стадии протекании, каждая из которых сопровождается «своими» симптомами.

Для первой стадии характерны ноющие боли в суставе, которые возникают после физических нагрузок. В состоянии покоя боли проходят.

Для второй стадии присущи боли в суставе, которые усиливаются. Также может быть хромота и нарушение работы мышц бедра.

Для третьей стадии болезни характерно укорочение больной ноги, а также болевые ощущения, которые беспокоят днем и по ночам.

3. Асептический некроз сопровождается болями в суставе при хорошем самочувствии человека. При этом боль может отдавать в зону паха и переднюю область бедра. Иногда она бывает настолько выраженной, что человек не может наступить на ногу.

При прогрессировании болезни может появляться хромота и атрофия мышц.

4. Бурсит тазобедренного сустава сопровождается болью при пальпации бедра и ходьбе. Со временем боль только усиливается и становится острой. В суставной сумке начинает скапливаться жидкость, приводя к трению сухожилий о поверхность бедренной кости.

Также для бурсита присуща повышенная температура и отек сустава.

5. Ревматоидный артрит имеете три стадии.

Для первой стадии болезни присущи отек, повышение температуры тела и воспаление сустава.

Для второй стадии характерна потеря подвижности сустава и сильные боли.

Для третьей стадии ревматоидного артрита присуща деформация сустава и сильное нарушение его подвижности.

Чаще всего ревматоидный артрит поражает сразу оба тазобедренных сустава.

6. Туберкулезный артрит обычно притекает длительное время. Сначала больной ощущает слабость и быструю утомляемость. Потом мышцы его бедра атрофируются, и возникает скованность в суставе.

Дальше возникают боли и полости сустава. В нем скапливается жидкость. Постепенно сустав начинает гноиться и формируется абсцесс. Пациент ощущает недомогание и сильные боли в суставе.

Воспаление тазобедренного сустава: диагностика и лечение

При появлении первых признаков воспаления тазобедренного сустава нужно обратиться к травматологу. После осмотра пациента врач может назначить такие диагностические процедуры:

2. УЗИ пораженного сустава.

6. Общий анализ крови и мочи.

Лечение воспаления данного сустава зависит от конкретной причины, которая его вызвала:

1. При гнойном артрите назначаются 2-3 антибиотика. Если гноя много, то устанавливаются дренажи и делается зачистка сустава.

2. Лечение остеоартрита зависит от степени болезни. Если состояние запущено, то больному назначают эндопротезирование.

3. Асептический некроз лечиться массажем, гимнастикой и препаратами для улучшения свойств крови. Иногда используют и хирургическое лечение.

4. Бурсит лечиться противовоспалительными препаратами. При гнойном воспалении назначается вскрытие суставной сумки и ее очищение.

5. Ревматоидный артрит требует длительного лечения цитостатиками, глюкокортикостероидами и противоревматическими лекарствами.

6. Туберкулезный артрит требует комплексной терапии. Обычно назначаются противовоспалительные препараты и лекарства от туберкулеза. На ногу показано наложение гипса.

Воспаление тазобедренного сустава: лечение и профилактика

Чтобы не допустить развития воспаления в данном суставе, врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

1. Иметь активный образ жизни и заниматься спортом. Лучше всего, если это будет плаванье, гимнастика или фитнес.

2. Своевременно лечить любые заболевания и вовремя обращаться к врачу при появлении первых болей в тазобедренном суставе.

3. Поддерживать нормальный водный баланс в организме. Для этого в день нужно выпивать не менее двух литров воды.

4. Не давать чрезмерную нагрузку на ноги.

5. Поддерживать оптимальный вес не допускать ожирения.

6. Не курить и отказаться от употребления спиртных напитков.

7. Не сутулиться.

8. Контролировать содержание мочевой кислоты в организме.

9. Ограничить потребление соли и сахара.

10. Обогатить свой рацион блюдами, содержащими желатин (студни, желе), и кальций (творог, кефир, рыба).

Воспаление в тазобедренном суставе

Патологические процессы, которые вызывают воспаление тазобедренного сустава, имеют различное происхождение и механизмы развития Заболевания опасны тем, что вызывают разрушение суставных поверхностей и нарушение питания костной ткани. Такие изменения суставных структур могут привести к серьезным последствиям и инвалидности. При своевременном обращении к врачу, лечить патологии намного легче.

Причины и симптомы

Воспаление бедра могут спровоцировать следующие факторы:

  • неправильное срастание костей после травм;
  • растяжение или разрыв сухожилий;
  • воспаление околосуставных мягких тканей;
  • вывих;
  • плоскостопие;
  • переломом шейки бедра;
  • переохлаждение;
  • перегрузки сустава;
  • врожденная дисплазия, вывих или подвывих у ребенка;
  • малоподвижность;
  • заболевания различной этиологии;
  • инфекции.

Характерные симптомы при воспалении тазобедренного сустава:

  • боли в бедренной или паховой области, иногда в ягодицах или спине;
  • болезненность при касании;
  • напряженность в мышцах;
  • уменьшение диапазона движений, хромота;
  • слабость;
  • температура;
  • отек;
  • гиперемия.

Вернуться к оглавлению

Виды заболеваний

Наиболее часто встречающиеся патологии, которые вызывают воспаление тазобедренного сустава:

  • Подагра. Рецидивирующее пароксизмальное заболевание, вызванное избыточной концентрацией солей мочевой кислоты, оседающей в виде игольчатых кристалликов, которые причиняют боль и провоцируют воспалительный процесс.
  • Ревматоидный артрит. Аутоиммунное заболевание воспалительного характера с постепенным, обычно парным поражением сочленений.
  • Бурсит. Воспаление, возникающее в синовиальных сумках. Боль чаще распространяется в паховую область.
  • Переходящее и реактивное воспаление. Попадая в организм, инфекция распространяется с кровотоком и проникает в сочленения, из-за чего развивается сильное воспаление, переходящее на соседние ткани и сухожилия.
  • Туберкулез сустава. Заболевание вызывается туберкулезными бактериями. В результате хрящ и костная ткань разрушаются полностью, из-за чего кости деформируются и искривляются. Часто встречается у детей.
  • Тендинит. Воспалительный процесс, возникающий внутри или вокруг сухожилия с сильным болевым синдромом и затяжным течением.
  • Гнойный артрит. Развивается как вторичное заболевание, вследствие проникновения в сустав анаэробных бактерий — стрептококка, стафилококка или гонококка. В результате их жизнедеятельности происходит воспаление суставных тканей, которое проявляется резко, с острой болью и повышением температуры.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Когда тазобедренный сустав воспален, человек испытывает боль и утрачивает подвижность. Чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение состояния, необходимо срочно показаться доктору. Самолечение в таких случаях исключается.

Локализация боли может быть подсказкой для выявления первопричины воспаления, поэтому врач в первую очередь методом пальпации выявляет самую болезненную зону, а также определяет диапазон движения бедра. После осмотра больной сдает анализы и проходит следующие диагностические процедуры:

  • Общий анализ крови. Если сустав воспалился, выявляется лейкоцитоз, ускорение СОЭ, C-реактивный белок, продукты распада тканей.
  • УЗИ. Осматриваются околосуставные мягкие ткани.
  • МРТ. Оценивается состояние связок, менисков, хряща, выявляются скрытые переломы или трещины.
  • Рентгенография. Позволяет увидеть сочленение в различных проекциях.

Вернуться к оглавлению

Лечение воспалений

После установления причины воспаления, пациенту назначается индивидуальный курс терапии с учетом стадии болезни, возраста, пола и особенностей организма — подбирается необходимое лекарство и назначаются физиотерапевтические процедуры. Если суставы воспалились из-за попадания инфекции, иногда требуется лечение в стационаре. При некоторых заболеваниях больному рекомендуется особая диета, например, при подагре необходимо отказаться от пуриносодержащих продуктов.

Препараты

Для лечения патологии врачи назначают лекарства, которые показаны в таблице: