Жидкость в локтевом суставе после ушиба
Жидкость в локтевом суставе после ушиба
Любой из нас может легко вспомнить, как локоть как будто пронзает разрядом тока при резком, пусть и не сильном, ударе о какую-нибудь острую поверхность. Ощущения не из приятных, но проходят они довольно быстро и никаких последствий в большинстве случаев не несут. Другое дело, когда удар сильный. Упали неудачно, или с размаху врезались в косяк или в стену. Здесь можно и перелом заработать, но чаще случается другая неприятность. Жидкость в локтевом суставе после ушиба начинает скапливаться в одном месте, сустав распухает, появляются синяки и боль не проходит в течении долгого времени. Тут уже просто потирать ушибленное место и шипеть сквозь зубы бесполезно.
Причины и виды заболевания
Неожиданный удар не единственная причина, по которой скапливается жидкость в локтевом суставе. И если с травмой всё понятно, то возникающая без видимых причин болезненная опухоль, не дающая руке свободно и полноценно двигаться, может вызвать искреннее недоумение. На самом деле всё просто. Долгое сидение за рабочим, компьютерным и даже обеденным столом, опершись на него локтём, может вызвать такое явление. Давление на сустав заставляет жидкость, которая служит смазкой, скапливаться в одном месте, что и вызывает неприятные симптомы, которые могут перетечь в довольно опасное заболевание.
Их всего два, но оба могут очень сильно повлиять на функционирование всей руки. Само скапливание жидкости может вызвать бурсит – заболевание сложное, лечение которого может занять довольно продолжительное время. Если к тому же имеет место ещё и ущемление нерва, то может развиться неврит – воспалительный процесс, приводящий к тому, что больной при малейшем движении рукой буде испытывать сильные боли.
Кроме этого необходимо исключить трещины и переломы, что можно сделать только с помощью МРТ или рентгена.
Бурсит локтевой
Бурса – околосуставная сумка, заполненная небольшим количеством жидкости, предназначенной для смазки сустава, уменьшения трения и предотвращения микротравм.
Бурсит – воспаление этой самой сумки, которое может возникнуть по нескольким причинам.
- На первом месте среди причин появления этого заболевания стоит, конечно же, травма вследствие неудачного падения, удара, долгого давления на сустав, а так же из-за занятий спортом.
- Другой вид травмы – это порезы и другие повреждения кожного покрова, в результате которого в сустав попадает инфекция и вызывает воспалительный процесс.
- Ещё одна причина – повышенные нагрузки, имеющие систематический порядок. Постоянная долговременная нагрузка на локтевой сустав, повторяющиеся, монотонные, однообразные движения рукой могут привести к изменениям в структуре не только сустава, но и кости.
- В группу риска так же входят люди, страдающие некоторыми заболеваниями, такими как сифилис, гонорея, бруцеллёз, туберкулёз, артриты и подагра.
Симптомы заболевания
Не во всех случаях травма локтя может обернуться нехорошими последствиями. Однако если боль после ушиба не проходит в течении долгого времени, возникла заметная припухлость и гематома, значит, в суставе скапливается жидкость. Шишка может быть, как не большой по размеру, так и довольно обширной, а синяк бордовый или синий – это верный признак повреждения кровеносных сосудов. Ждать, что опухоль сама рассосётся не стоит ни в коем случае – можно дотерпеть до осложнений, о которых упоминалось выше.
Следует незамедлительно обратиться в поликлинику, где опытный врач поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение.
Постановка диагноза
При всей визуальной очевидности возможного заболевания, самодиагностирование может лишь навредить. Когда опухоль видна невооружённым глазом, она, помимо того, что указывает на скопление жидкости, ещё и скрывает под собой возможные более серьёзные проблемы. По этой причине обращение в больницу или травмпункт просто необходимо.
Рентгеновский снимок, или МТР могут выявить внутренние повреждения, игнорирование и даже несвоевременное лечение которых, может повлечь за собой очень серьёзные последствия вплоть до инвалидности.
Лечение
Лечить травмы локтевого сустава, сопровождающиеся повреждением околосуставной сумки, необходимо, строго следуя предписанием врача. В противном случае избежать осложнений не удастся, а это может повлечь за собой опасные последствия.
- В первую очередь предписывается тотальный покой повреждённого сустава в течении 2-х недель минимум. При этом плечо и кисть нужно разрабатывать, чтобы не нарушать кровообращение.
- Сразу после травмы на место ушиба прикладывают лёд на 30-40 минут. В течении первого дня данную процедуру нужно повторить 4-5 раз.
- При сильной боли и выраженном отёке врач может назначить приём нестероидных противовоспалительных препаратов (целебрекс, найз), которые следует принимать согласно инструкции.
- На следующий день после получения травмы начинают применять лечебные мази, кремы и гели (найз, кетонал и др.). Наносятся они 3 раза в день, избегая попадания на открытые ссадины, царапины и ранки.
- Так же со второго дня по усмотрению лечащего врача может применяться магнитная или лазерная терапия. Не исключён и курс физиотерапии.
- Часто применяется полимедэл – отрицательно заряженная полимерная плёнка, прикладываемая на место ушиба. В зависимости от серьёзности повреждения держать её следует от 1 до 4 часов при полной неподвижности локтевого сустава.
- Для восстановления подвижности применяется массаж предплечья и плеча и лечебная гимнастика, включающая в себя упражнения по вращению и сгибанию-разгибанию предплечья.
- Строго воспрещается любое прогревание травмированного локтевого сустава. Даже небольшое повышение температуры может спровоцировать появление патологических костных образований и деформации сустава.
Правильная, качественная и своевременная диагностика – залог успешного и быстрого выздоровления. Эту банальность ни один врач не устанет повторять изо дня в день. Второе правило – строгое соблюдение режима и дозировки предписанного лечения.
Народные, бабушкины средства, или методы, вычитанные в интернете, такие как компрессы из настоек трав, водные процедуры и растирания, тоже могут оказать вполне положительный эффект. Однако применять их без консультации со своим лечащим врачом не стоит. Травма травме рознь и только специалист может точно определить, что пойдёт вам на пользу, а что наоборот причинит трудноизлечимый и даже непоправимый вред.
Хирургия
Иногда травма настолько сильная, или уже запущенная, что диагностика показывает хирургическое вмешательство. Это ещё не приговор, но процедура довольно непростая и требующая обращения к специалисту. Во время операции через небольшой разрез выкачивается вся скопившаяся жидкость, полость тщательно промывается раствором антисептика и накладывается плотная фиксирующая повязка. Это предотвратит возникновения рецидива и дальнейшее качественное восстановление.
Подавление инфекции и гормональная терапия
Возникновение инфекции не редкое явление при бурсите и в этом случае без применения антибиотиков не обойтись. Идеальным решением в этом случае будет проведение баклосева, который поможет выявить вид инфекции и подобрать оптимальный вид антибиотика, однако это не всегда представляется возможным. Тогда назначаются препараты широкого спектра действия, которые благотворно влияют на большинство видов инфекции.
Если же улучшение не наблюдается в течении длительного времени, врач может назначить применение гормональных препаратов. Лечение это длительное. Инъекции ставятся прямо в околосуставную сумку не чаще одного раза в неделю на протяжении 1,5 месяцев. Заменой им могут послужить таблетки, которые применяются ежедневно. Курс будет зависеть от тяжести заболевания и может продлиться от 3-х до 10 дней.
Снятие боли
Ушиб локтевого сустава и скопление под кожей жидкости всегда сопровождается сильным болевым синдромом. Для облегчения самочувствия пациенту могут быть назначены болеутоляющие негормональные средства (ибупрофен, кетопрофен и др.). Они помогут снять боль и интоксикацию.
Осложнения
- Гемартроз – сильно увеличение сустава. Сопровождается сильной болью при любом движении руки.
- Кровоизлияние в полость. Если оно не проходит через 5-6 дней, требуется хирургическое вмешательство.
- Травматический бурсит – наличие в скопившейся жидкости инфекции так же не обойдётся без операции.
- Деформирующий остеоартроз. Возникает при запущенном течении болезни и ведёт к деформации сустава.
До всего этого можно и не доводить. Следует просто вовремя обратиться к врачу и даже при сильной травме, своевременная правильная диагностика обеспечит качественное и быстрое выздоровление.
Жидкость в локтевом суставе после ушиба
Любой из нас может легко вспомнить, как локоть как будто пронзает разрядом тока при резком, пусть и не сильном, ударе о какую-нибудь острую поверхность. Ощущения не из приятных, но проходят они довольно быстро и никаких последствий в большинстве случаев не несут. Другое дело, когда удар сильный. Упали неудачно, или с размаху врезались в косяк или в стену. Здесь можно и перелом заработать, но чаще случается другая неприятность. Жидкость в локтевом суставе после ушиба начинает скапливаться в одном месте, сустав распухает, появляются синяки и боль не проходит в течении долгого времени. Тут уже просто потирать ушибленное место и шипеть сквозь зубы бесполезно.
Причины и виды заболевания
Неожиданный удар не единственная причина, по которой скапливается жидкость в локтевом суставе. И если с травмой всё понятно, то возникающая без видимых причин болезненная опухоль, не дающая руке свободно и полноценно двигаться, может вызвать искреннее недоумение. На самом деле всё просто. Долгое сидение за рабочим, компьютерным и даже обеденным столом, опершись на него локтём, может вызвать такое явление. Давление на сустав заставляет жидкость, которая служит смазкой, скапливаться в одном месте, что и вызывает неприятные симптомы, которые могут перетечь в довольно опасное заболевание.
Их всего два, но оба могут очень сильно повлиять на функционирование всей руки. Само скапливание жидкости может вызвать бурсит – заболевание сложное, лечение которого может занять довольно продолжительное время. Если к тому же имеет место ещё и ущемление нерва, то может развиться неврит – воспалительный процесс, приводящий к тому, что больной при малейшем движении рукой буде испытывать сильные боли.
Кроме этого необходимо исключить трещины и переломы, что можно сделать только с помощью МРТ или рентгена.
Бурсит локтевой
Бурса – околосуставная сумка, заполненная небольшим количеством жидкости, предназначенной для смазки сустава, уменьшения трения и предотвращения микротравм.
Бурсит – воспаление этой самой сумки, которое может возникнуть по нескольким причинам.
- На первом месте среди причин появления этого заболевания стоит, конечно же, травма вследствие неудачного падения, удара, долгого давления на сустав, а так же из-за занятий спортом.
- Другой вид травмы – это порезы и другие повреждения кожного покрова, в результате которого в сустав попадает инфекция и вызывает воспалительный процесс.
- Ещё одна причина – повышенные нагрузки, имеющие систематический порядок. Постоянная долговременная нагрузка на локтевой сустав, повторяющиеся, монотонные, однообразные движения рукой могут привести к изменениям в структуре не только сустава, но и кости.
- В группу риска так же входят люди, страдающие некоторыми заболеваниями, такими как сифилис, гонорея, бруцеллёз, туберкулёз, артриты и подагра.
Симптомы заболевания
Не во всех случаях травма локтя может обернуться нехорошими последствиями. Однако если боль после ушиба не проходит в течении долгого времени, возникла заметная припухлость и гематома, значит, в суставе скапливается жидкость. Шишка может быть, как не большой по размеру, так и довольно обширной, а синяк бордовый или синий – это верный признак повреждения кровеносных сосудов. Ждать, что опухоль сама рассосётся не стоит ни в коем случае – можно дотерпеть до осложнений, о которых упоминалось выше.
Следует незамедлительно обратиться в поликлинику, где опытный врач поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение.
Постановка диагноза
При всей визуальной очевидности возможного заболевания, самодиагностирование может лишь навредить. Когда опухоль видна невооружённым глазом, она, помимо того, что указывает на скопление жидкости, ещё и скрывает под собой возможные более серьёзные проблемы. По этой причине обращение в больницу или травмпункт просто необходимо.
Рентгеновский снимок, или МТР могут выявить внутренние повреждения, игнорирование и даже несвоевременное лечение которых, может повлечь за собой очень серьёзные последствия вплоть до инвалидности.
Лечение
Лечить травмы локтевого сустава, сопровождающиеся повреждением околосуставной сумки, необходимо, строго следуя предписанием врача. В противном случае избежать осложнений не удастся, а это может повлечь за собой опасные последствия.
- В первую очередь предписывается тотальный покой повреждённого сустава в течении 2-х недель минимум. При этом плечо и кисть нужно разрабатывать, чтобы не нарушать кровообращение.
- Сразу после травмы на место ушиба прикладывают лёд на 30-40 минут. В течении первого дня данную процедуру нужно повторить 4-5 раз.
- При сильной боли и выраженном отёке врач может назначить приём нестероидных противовоспалительных препаратов (целебрекс, найз), которые следует принимать согласно инструкции.
- На следующий день после получения травмы начинают применять лечебные мази, кремы и гели (найз, кетонал и др.). Наносятся они 3 раза в день, избегая попадания на открытые ссадины, царапины и ранки.
- Так же со второго дня по усмотрению лечащего врача может применяться магнитная или лазерная терапия. Не исключён и курс физиотерапии.
- Часто применяется полимедэл – отрицательно заряженная полимерная плёнка, прикладываемая на место ушиба. В зависимости от серьёзности повреждения держать её следует от 1 до 4 часов при полной неподвижности локтевого сустава.
- Для восстановления подвижности применяется массаж предплечья и плеча и лечебная гимнастика, включающая в себя упражнения по вращению и сгибанию-разгибанию предплечья.
- Строго воспрещается любое прогревание травмированного локтевого сустава. Даже небольшое повышение температуры может спровоцировать появление патологических костных образований и деформации сустава.
Правильная, качественная и своевременная диагностика – залог успешного и быстрого выздоровления. Эту банальность ни один врач не устанет повторять изо дня в день. Второе правило – строгое соблюдение режима и дозировки предписанного лечения.
Народные, бабушкины средства, или методы, вычитанные в интернете, такие как компрессы из настоек трав, водные процедуры и растирания, тоже могут оказать вполне положительный эффект. Однако применять их без консультации со своим лечащим врачом не стоит. Травма травме рознь и только специалист может точно определить, что пойдёт вам на пользу, а что наоборот причинит трудноизлечимый и даже непоправимый вред.
Хирургия
Иногда травма настолько сильная, или уже запущенная, что диагностика показывает хирургическое вмешательство. Это ещё не приговор, но процедура довольно непростая и требующая обращения к специалисту. Во время операции через небольшой разрез выкачивается вся скопившаяся жидкость, полость тщательно промывается раствором антисептика и накладывается плотная фиксирующая повязка. Это предотвратит возникновения рецидива и дальнейшее качественное восстановление.
Подавление инфекции и гормональная терапия
Возникновение инфекции не редкое явление при бурсите и в этом случае без применения антибиотиков не обойтись. Идеальным решением в этом случае будет проведение баклосева, который поможет выявить вид инфекции и подобрать оптимальный вид антибиотика, однако это не всегда представляется возможным. Тогда назначаются препараты широкого спектра действия, которые благотворно влияют на большинство видов инфекции.
Если же улучшение не наблюдается в течении длительного времени, врач может назначить применение гормональных препаратов. Лечение это длительное. Инъекции ставятся прямо в околосуставную сумку не чаще одного раза в неделю на протяжении 1,5 месяцев. Заменой им могут послужить таблетки, которые применяются ежедневно. Курс будет зависеть от тяжести заболевания и может продлиться от 3-х до 10 дней.
Снятие боли
Ушиб локтевого сустава и скопление под кожей жидкости всегда сопровождается сильным болевым синдромом. Для облегчения самочувствия пациенту могут быть назначены болеутоляющие негормональные средства (ибупрофен, кетопрофен и др.). Они помогут снять боль и интоксикацию.
Осложнения
- Гемартроз – сильно увеличение сустава. Сопровождается сильной болью при любом движении руки.
- Кровоизлияние в полость. Если оно не проходит через 5-6 дней, требуется хирургическое вмешательство.
- Травматический бурсит – наличие в скопившейся жидкости инфекции так же не обойдётся без операции.
- Деформирующий остеоартроз. Возникает при запущенном течении болезни и ведёт к деформации сустава.
До всего этого можно и не доводить. Следует просто вовремя обратиться к врачу и даже при сильной травме, своевременная правильная диагностика обеспечит качественное и быстрое выздоровление.
Жидкость в локтевом суставе: причины, симптомы и лечение
Локтевой сустав ежедневно участвует в наших движениях, испытывая большую нагрузку. Поэтому нередки заболевания, связанные с поражением данного анатомического образования, одним из которых является бурсит.
Что это
Скопление экссудата (жидкость, возникающая в ответ на воспаление) в локтевом суставе – означает воспаление суставной сумки или бурсит (от лат. Bursa – сумка, itis- воспалительное заболевание). Эта патология нередко возникает у людей, работа которых связана с умеренной и большой физической нагрузкой.
Для спортсменов, а также рабочих, пренебрегающих техникой безопасности существует риск травматизации, которая может привести к развитию бурсита. При отсутствии лечения, это довольно опасное заболевание, которое в определенных условиях может привести к инвалидизации.
Симптомы
Главные симптомы – это резкая боль в локтевом суставе и снижение подвижности вследствие значительного отека. Если лечение не наступает – боль со временем усиливается, причиняя все больший дискомфорт. К бурситу могут присоединяться вторичные заболевания, такие как флегмона, а также подкожные и межмышечные свищи.
Симптомы отличаются в зависимости от формы течения заболевания – острая и хроническая. Соответственно, в острую — молниеносно возникающие боль и отек сразу дают о себе знать, а хроническая стадия характеризуется более стертыми по интенсивности симптомами.
Причины
К основным причинам бурсита относятся:
- Травма сустава.
- Артрит.
- Проникновение инфекции.
Наиболее частой причиной является артрит (хроническое воспаление сустава, чаще всего встречающееся в пожилом возрасте).
Для того чтобы наиболее ясно разобраться в причинах заболевания, кратко рассмотрим строение локтевого сустава и основные его составляющие.
Локтевой сустав объединяет в себе три кости – плечевую и две кости предплечья (локтевая и лучевая). Все они имеют суставные поверхности, которые объединены общей сумкой – особое образование, покрывающее сустав и обеспечивающее его изоляцию. Внутри ее полости содержится небольшое количество жидкости (носит название синовиальной), способствующей снижению механического трения между суставными поверхностями костей. Поэтому в норме небольшое количество жидкости всегда имеется в суставе.
Практически любое воспаление подразумевает скопление экссудата в месте повреждения. Соответственно, воспаление сумки будет провоцировать ее накопление (серозный бурсит). Однако же, если бурсит вызван инфекцией, то в полости будет накапливаться гной (гнойный бурсит). Травма сустава поведет за собой накопление крови (геморрагический бурсит).
Чем опасно скопление жидкости в локтевом суставе?
При скором обращении за медицинской помощью, бурсит подвергается медикаментозному или хирургическому лечению. Однако же, отсутствие лечения грозит переходом заболевания в хроническую форму, инфицированием жидкости, присоединением вторичных заболеваний и общим ухудшением состояния пациента. Хроническое воспаление повышает риск патологических изменений структур сустава.
Возникающие осложнения увеличивают период лечения, количество медикаментов и необходимых процедур. Соответственно, человек потратит больше сил, времени и денежных средств на восстановление.
Жидкость в локтевом суставе после ушиба
Даже небольшой ушиб может повлечь за собой развитие бурсита. Одними из первых симптомов будут являться отек и болезненность в области сустава. Довольно быстро развивается подкожное кровоизлияние (точечное или сплошное), если повреждены подкожные и внутримышечные сосуды.
Значительное повреждение структур сустава может привести к накоплению крови в полости сустава (гемартроз). Оно также сопровождается значительным ограничением подвижности вследствие отека, ушиба мягких тканей, возможном повреждении костных структур.
Диагностика
После обращения пациента с подозрением на бурсит к врачу, тот следует стандартному плану:
Осмотр может быть общим – ощупывание области сустава (пальпация), осмотр кожных покровов; так и инструментальным, который назначается дополнительно для подтверждения диагноза.
К основным инструментальным методам диагностики относятся:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ)
- Рентгенограмма.
- Пункция (сбор) суставной жидкости.
Пунктат полости сустава отправляется на дополнительные лабораторные исследования, для установления источника появления экссудата.
Лечение
При малом скоплении жидкости показана пункция полости локтевого сустава. Врач вводит иглу с боковой поверхности локтя, и проводит забор жидкости шприцем. При этом полость промывается специальным составом.
Более значительное накопление жидкости устраняют при помощи метода, названного дренированием. От пункции оно отличается тем, что в суставную сумку вводится трубка для откачивания экссудата, которая какое-то время остается в полости. В данном случае показано строгое соблюдение профилактических мер по предупреждению инфицирования дренажа.
После откачивания экссудата, показано медикаментозное лечение для снятия воспаления и профилактики инфицирования полости сустава. С этой целью назначаются противовоспалительные препараты и антибиотики. Заболевшему показано наблюдение у врача до полного исчезновения симптомов, в более сложных случаях может быть принято решение о госпитализации.
Чтобы улучшить общее состояние пациента и повысить иммунитет, врач может прописать курс поливитаминных комплексов. Ускорению лечения также способствуют физиопроцедуры, которые обладают противовоспалительным и иммуностимулирующим действиями.