lenels.ru

Чем лечить защемление нерва в пояснице

Защемление нерва в пояснице – понять и вылечить

Защемление нерва в пояснице может случиться в любом возрасте. Чаще этим страдают после 30 лет. Особенно часто, болезнь встречается после 60 лет. Вы ощутили боль в пояснице. Диагностировать причины боли способен только врач. Но знать первичную информацию должен каждый. Врачи начнут жонглировать непонятными терминами. С перепугу вы не поймете, о чем речь. Поэтому вспоминая школьную программу, пополним свои знания.

Базовые знания о болезни

Позвоночник не только поддерживает весь скелет человека. Внутри позвоночного столба расположен спинной мозг. В нижней части позвоночного столба находится область малого таза. Здесь начинается седалищный нерв. Диаметр нерва взрослого человека может достигать 1 см. Седалищных нервов два. Каждый через отверстие в тазовой кости, спускается к ногам. Он закрыт мышечной тканью в ягодице. Внизу ягодицы нерв проходит по бедру. Опускается он до самой стопы по средней линии задней части ноги. Нервные окончания способствуют работе мышц бедер и ягодицы. Суставы ноги также опутана тонкими нитями нервов от седалищного нерва. Под коленкой нерв делится на две ветви для иннервирования кожи, мышц, суставов голени и стопы.

Иннервирование — это разветвление нервов для связи с центральной нервной системой.

Причины возникновения и симптомы

Теперь разберемся почему возникает защемление седалищного нерва. Среди основных причин называют простые и более сложные.

Простые можно понять сразу:

Сложные возникают в результате имеющихся болезней:

  • протрузия позвоночного диска (это непонятное слово означает соскальзывание одного позвоночного диска с другого);
  • грыжа диска — это выпячивание прокладочной ткани между дисками;
  • костные разрастания вокруг хребта в результате артроза;
  • остеохондроз — стирание прокладочной ткани между позвонками.

Рекомендуем вам более подробно ознакомиться с заболеваниями суставов в этой статье . А также не менее важно узнать о заболеваниях спинного мозга — читайте здесь .

Боль в пояснице появляется неожиданно. Бывает наклон, и разогнуться уже не получается. В холодную погоду ноет и не дает уснуть. Дополнительно начинает жечь кожу в области поясницы. А вспомнив, как проходит седалищный нерв, вас не удивит онемение в пальцах ноги. Защемление нерва в ноге приводит к затруднению движений. Иногда сопровождается онемением кожи. Хорошо, что чаще всего такое бывает с одной стороны.

Процесс воспаления объясняет боль. Воспаление вызывает повышение температуры в локальной области. При нагревании предметы расширяются. Нервы так и делают. Места им становится мало и они пытаются отодвинуть соседние ткани.

Идти к врачу необходимо. Пускай даже не очень хочется, но самолечение может не помочь да еще и навредить.

Тест на приеме у врача

Если вы живете в большом городе и рядом находится поликлиника с современным оборудованием, то вам проведут полное обследование. Медики максимально точно постараются не только поставить диагноз, но и выявить причину заболевания. Если вы живете в глухомани, а ваш доктор напоминает Чехова, тоже не беда. Заболевание не новое. Есть простые тесты, проведя которые можно определиться с вашей проблемой:

  1. Вас усадят на стул и попросят разогнуть ногу. Болевые ощущения выше нормы.
  2. Прилягте на топчан. Врач попробует поднять выпрямленные ноги, если вы не можете сами. Это симптом Ласега.
  3. Следующее упражнение — согните стопу к тыльной стороне. Симптом Сикара вызовет боль в нижней части спины.
  4. Можно еще продолжить тестирование. Знаменитые врачи, Бехтерев, Леррей, Файерштейн, работали над диагностикой. Их тестирующие приемы врачи могут применять к вам еще долго.

Боль такая, что вам уже достаточно. Симптомы защемления седалищного нерва определены. Пора переходить к лечению.

Прекратите, мне ведь больно

Лечение защемления седалищного нерва направлено на то, чтобы убрать боль. Врач назначит болеутоляющие препараты. Если случай не очень запущенный, то может предложить лекарства нестероидной группы:

Когда прошли первые боли в спине и вы разогнулись, можете попасть на процедуры физиотерапии. Конкретные манипуляции зависят от состава оборудования в вашей больнице. Магнитотерапия, парафиновые аппликации, диадинамические токи или электрофорез с лекарствами решит врач. При назначении руководствуются вашим общим состоянием здоровья.

Если у вас есть хронические заболевания, некоторые процедуры противопоказаны. Могут назначить просто ношение пояса для поддержки спины.

Если вы поклонник народных средств и мануальной терапии, то можно попробовать обойтись без лекарств. Но обследования все равно не избежать. Надо точно знать диагноз. Иначе, после посещения мануального терапевта выплывут другие проблемы.

Жить будете, но случай сложный

Врач нашел причину возникновения боли — ишиас. Но защемление нерва вызывает более серьезная причина, чем поднятая резко тяжелая сумка. Чтобы получить точную картину, вы пройдете рентгенологическое обследование. Вам могут назначить магниторезонансное исследование или томографию.

Надо лечить причину заболевания, и боль уйдет. Назначают эпидуральные инъекции стероидными препаратами. Звучит страшно. На самом деле укол делают в область заболевания. Похоже на люмбальную пункцию.

Оперативное вмешательство

Лечение ущемления седалищного нерва может быть очень длительным и сложным, вплоть до операции. Если иначе нельзя, надо решаться. Современные операционные вмешательства выполняют лазерным скальпелем. Травмирование сведено к минимуму. Эту область не стоит изучать самостоятельно, доверьтесь профессионализму врачей.

Читать еще:  Как вылечить плоскостопие в домашних условиях

Обязательно выздоравливайте. А еще лучше не болейте. Помогут занятия спортом или простые прогулки. Тренированные мышцы и здоровые нервы залог отличного настроения.

Защемление нерва в пояснице

Люди самого разного возраста могут ощутить на себе, что такое защемление поясничного нерва. Сопровождается оно острой, резкой, сильной болью, которая может сковывать движения человека. Спровоцировать такое состояние могут самые разные заболевания, но существуют методы их лечения и избавления от неприятных ощущений.

Причины защемления нерва в поясничном отделе

Любое негативное воздействие на нервные окончания проявляется в виде малоприятных ощущений, а каждое движение только усугубляет ситуацию. Вызывать такое состояние могут разные заболевания, защемление нерва в пояснице становится лишь последствием. Провоцируют болевые ощущения следующие недуги:

  1. Межпозвоночная грыжа. Возникает из-за сдавливания межпозвоночных дисков при изменении позвоночных промежутков, смещениях. Грыжа выпадает из позвоночного столба и создает давление на нерв.
  2. Заболевания позвоночника. Главным в этой группе выступает остеохондроз, который развивается после деформации, смещения в позвоночном столбе. Параллельно происходит сдавливание, возникает давление на окончания нервов в пояснице.
  3. Травма. Ущемление нерва в области поясницы порой вызвано физическим воздействием, что провоцирует серьезные осложнения.
  4. Спазм мышц. Нарушения в сокращении, воспаление мышечной ткани могут вызывать защемление нерва и боли в спине.
  5. Беременность. При быстром наборе веса плодом в последние месяцы вынашивания центр тяжести резко смещается, что повышает нагрузку на пояснично-крестцовый отдел. Это вызывает защемление нерва.
  6. Чрезмерные нагрузки. При занятиях спортом или при ослаблении мышечного корсета смещение дисков позвонка может вызывать дополнительная физическая нагрузка. Как правило, случается при разгибании спины.
  7. Опухоль. Любое новообразование в области поясницы может достигнуть таких размеров, при которых возникнет давление на корешки спинного мозга.
  8. Лишний вес создает дополнительную нагрузкой на позвонок в зоне поясницы, что может привести к защемлению нерва.

Признаки и симптомы

Проявление ущемления нерва в пояснице характеризуется внезапной болью в области крестца, в некоторых случаях онемением мышц, нарушением функционирования близлежащих внутренних органов. По симптоматике и локализации болевого синдрома выделяют такие состояния:

  1. Ишалгия – боль в пояснице, переходит на ягодичные мышцы, заднюю поверхность ноги.
  2. Люмбагия – боль в спине, локте, пояснице.
  3. Люмбоишалгия – боль в пояснице, переходит на бицепс бедра.
  4. Цервикалгия – боль распространяется на руку и область шеи.
  5. Ишиас – защемление седалищного нерва, кроме боли присутствует чувство жжения, покалывание в поясничном отделе, переходящее на бицепс бедра.

Методы диагностики

Причин возникновения защемления много, четкого руководства, как унять боль нет, но врач сможет провести необходимые диагностические процедуры, которые помогут определить направление лечения. Успешность терапии зависит от своевременного обращения к специалисту за помощью в клинику. Даже, учитывая четкость симптомов патологии, для определения первопричины иногда нужно использовать несколько методов исследования, к которым относятся:

Как лечить защемление нерва в пояснице

Не существует единого ответа, что делать при защемлении нерва в пояснице. Самым верным действием будет обратиться за врачебной помощью. В зависимости от первопричины специалист назначит:

  • медикаментозный курс;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж, иглоукалывания;
  • курс мануальной терапии;
  • в крайних случаях – хирургическую операцию.

Защемление нерва в пояснице

Защемление нерва в пояснице – это зажим нервного окончания позвонками поясничного отдела позвоночника или результат мышечного спазма. Точной статистики относительно того, сколько человек в мире страдает от защемления нерва в пояснице не существует, ведь многие просто не обращаются к врачу за помощью, предпочитая лечиться дома. Однако, периодические боли в спине испытывают до 25% населения Земли. Причем чаще всего страдают люди пожилого возраста.

Симптомы защемления нерва в пояснице

Клинические проявления защемления нерва в пояснице в первую очередь характеризуются наличием интенсивных болей. Её сила и регулярность может варьироваться в зависимости от конкретного случая и причины, вызвавшей защемление. Среди прочих симптомов можно выделить следующие:

Жжение в области поясницы.

Нарушение функции конкретной группы мышц.

Чувство онемения нижних конечностей.

Усиление боли при совершении движений, во время кашля, смеха, чихания.

Симптоматика также будет варьироваться и в зависимости от того, какой нерв был зажат. Если пострадал вегетативный нерв, то это негативно скажется на работе внутренних органов, боль чаще всего локализуется в области желудка и кишечника, но может отдавать в сердце. Когда компрессии повергается чувствительный нерв, то человек страдает от сильной и не прекращающейся боли. В том случае, если зажат двигательный нерв, то нарушиться походка, появиться чувство онемения в конечностях.

Боль в пояснице от защемления нерва

При защемлении нерва в поясничном отделе, болезненные ощущения будут присутствовать всегда. В зависимости от места локализации проблемы, принято различать ишалгию, люмбоишалкию и люмбалгию. Если речь идёт об ишалгии, то болит у человека в области крестца и мышц ягодиц. Также страдают нижние конечности – ноги будут болеть сзади.

Когда пациент обращается с жалобами на неприятные ощущения только в области поясницы, то врач ставит диагноз люмбалгия.

Люмбоишалгию характеризуют боли в области поясницы с переходом на нижние конечности.

Что касается самого характера боли, то в преобладающем большинстве случаев она рвущая, с прострелами. Терпеть её длительное время без обезболивания невозможно. У человека на фоне постоянного страха относительного того, что неприятные ощущения возникнут вновь, повышается тревожность. Усиливается боль в пояснице при защемлении нерва в ночные часы, что вызывает хроническую усталость.

Читать еще:  Как определить плоскостопие по отпечатку стопы

Причины защемления нерва в пояснице

Причины, которые приводят к защемлению нерва в пояснице, разнообразны. Стоит помнить, что само по себе защемление не возникает.

Среди факторов, приводящих к возникновению этой проблемы, можно выделить следующие:

Ношение тяжестей и непомерные физические нагрузки.

Вывих или смещение поясничного позвонка, то есть любая травмоопасная ситуация.

Длительное нахождение в холоде и переохлаждение спины.

Остеохондроз, который приводит к тому, что расстояние между позвонками значительно сокращается.

Период вынашивания ребенка.

Проблемы с осанкой, например, сколиоз.

Неправильное питание, недостаток витаминов и минеральных веществ.

Отсутствие физической нагрузки, сидячая работа.

Неправильно организованное спальное место.

Самой распространенной проблемой, приводящей к защемлению нерва в поясничном отделе, являются дегенеративные изменения, как в самом позвоночнике, так и в межпозвонковых дисках. Поэтому не стоит терпеть боль и пытаться устранить её самостоятельно. Защемление нерва в пояснице – это ситуация, требующая врачебной помощи.

Лечение защемления нерва в пояснице

Лечение защемления нерва в пояснице основывается на том, что необходима грамотная диагностика причины, вызвавшей подобное состояние. Для этого врач отправляет человека, предъявляющего соответствующие жалобы на рентгенографическое обследование. Если оно не даёт полной картины, то дополнительно может быть показано МРТ – исследование, миелография или компьютерная томография. Не следует откладывать визит к доктору, так как отсроченное лечение может привести к тому, что запустится процесс отмирания нервных клеток. Это, в свою очередь, приведет к параличу и снижению качества жизни.

Когда причина будет диагностирована, то какой бы она ни была, пациенту назначают постельный режим. Также первоочередная задача – это снятие болевых ощущений. Для этого назначаются мази, которые используются местно. В качестве таких средств могут выступать Финалгон, Капсикам, Фастум-гель и прочие. Могут помочь новокаиновые блокады или инъекции НПВП. Также их можно принимать внутрь – это такие препараты, как: Кетопрофен, Нурофен, Диклофенак, Ибупрофен. Для снятия боли в области поясницы эффективны обезболивающие средства в виде свечей, которые используются ректально.

К тому же больному стоит придерживаться определенной диеты. Стоит убрать со своего стола копченую, острую и чрезмерно соленую пищу. В острый период не стоит потреблять алкоголь, а также есть наваристые мясные бульоны.

Когда консервативное лечение не помогает избавиться от проблемы, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. После того, как острая фаза миновала, пациенту назначают вспомогательную терапию. К ней относится: лечебный массаж, рефлексотерапия, физиотерапевтические процедуры, выполнение комплекса упражнений, грязевые и парафиновые аппликации. Все эти методы направлены на достижение таких основных целей, как: уменьшение отека, повышение кровоснабжения, снятие боли. Людям с частыми рецидивами, показано санаторное лечение.

К тому же стоит вести борьбу с лишним весом, если таковой имеется. Иначе защемление нерва в пояснице будет беспокоить человека вновь и вновь, несмотря на предпринимаемые меры.

Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».

Защемление нерва в пояснице: симптомы, лечение

Защемление нерва в пояснице может застигнуть любого человека совершенно внезапно. Иногда достаточно просто нагнуться, чтобы надеть обувь, а разогнуться уже не получается. Боль такая острая, что дышать трудно. Защемление нерва также называют радикулитом, в зависимости от локализации проблемы могут встречаться и другие названия.

Еще десятилетие назад термин «радикулит» ассоциировался только с пожилыми людьми. Но в последнее время это заболевание «помолодело», и встречается даже у внешне здоровых и крепких молодых людей. Поэтому, чтобы защемление нерва не стало неприятным сюрпризом, нужно понимать, по какой причине развивается эта патология, какие имеет симптомы, что делать, чтобы быстро облегчить состояние, снять боль.

Что такое защемление нерва в пояснице, как оно возникает

Защемление и воспаление нервного корешка – это не заболевание, а скорее состояние, при котором нервная ткань сдавливается, защемляется или еще каким-либо образом повреждается соседними тканями, вовлеченными в патологический процесс.

В зависимости от локализации патологии различают:

  1. Ишиалгия – проявляется жжением в крестце, одной из ягодиц, боль отдает в ногу, в большинстве случаев в заднюю поверхность.
  2. Люмбоишиалгия – резкая боль в нижней части спины и ягодице.
  3. Люмбалгия – неприятные ощущения, дискомфорт в области поясницы и выше по спине или ниже, боль отдает в пах.
  4. Радикулит – боль локализуется в пояснично-крестцовой зоне.
  5. Люмбаго, ишиас – в народе состояние более известно как «прострел». Может длиться от нескольких часов до 2-3 суток.

Защемление нерва может проявляться по-разному. У одних боль появляется и проходит в течение дня, у других людей это состояние становится хроническим с периодическими обострениями. Есть также люди, которые регулярно страдают от защемления нерва – в определенных условиях на нервную ткань оказывается патологическое давление, и патология рецидивирует.

Читать еще:  Пояс от радикулита какой лучше

Причины возникновения защемления нерва кроются в заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Любое нарушение структуры и функции позвонков, межпозвоночных дисков, ткани мышечного корсета спины может патологически отразиться на состоянии нервной ткани. Наиболее часто защемление нерва – это следствие дегенеративно-дистрофических заболеваний ОДА и других нарушений:

  1. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – защемлению способствует нарастание отека в пораженных тканях, развитие воспаления, появление мышечного спазма.
  2. Протрузия или грыжа межпозвоночного диска – давление не нервную ткань оказывает межпозвоночный диск, который выходит за рамки своего нормального физиологического положения вследствие давления со стороны позвонков. По мере роста протрузии и трансформации ее в грыжу, сдавливание нервной ткани становится все сильней, боль обретает хронический характер, ярко выражена.
  3. Спондилез – давление на нервные корешки осуществляют остеофиты, если эти костные выросты возникают в области межпозвоночного канала.
  4. Спондилолистез – в данном случае межпозвоночный диск разрушается, нервные корешки сдавливаются сразу с двух сторон.
  5. Миофасциальный синдром – нервная ткань сдавливается спазмированными мышечными волокнами.
  6. Опухолевые новообразования в тканях спины – нервные волокна защемляются при разрастании опухоли.
  7. Избыточная масса тела – нерв защемляется по причине собственного большого веса пациента.
  8. Посттравматические осложнения – компрессионные переломы и другие травмы могут стать причиной защемления нервных корешков.

Даже простой ушиб, переохлаждение поясницы, резкое движение могут стать причиной нарушения целостности структурных элементов позвоночника и близлежащих тканей, начала воспалительного процесса, мышечного спазма и, как следствие, защемления нерва.

Люди, входящие в группу риска по заболеваниям ОДА и защемлению нерва в пояснице:

  1. Ведущие малоактивный образ жизни.
  2. Занимающиеся силовыми видами спорта.
  3. Беременные женщины в 2-3 триместре.
  4. Люди с профессиональными рисками – с сидячей работой или тяжелой физической нагрузкой при выполнении профессиональных обязанностей.
  5. Имеющие наследственную склонность к заболеваниям и травмам ОДА.

Симптомы

Внезапное защемление нерва в пояснице спутать с чем-то другим достаточно трудно. Вот человек абсолютно нормально себя чувствует и свободно двигается. А уже через секунду он застывает в одной позе, не может пошевелиться, или движение вызывает сильную боль. Пациенты по-разному описывают свои ощущения – боль режущая, колющая, резкая, интенсивная, жгучая, простреливающая.

Если защемление нерва – это следствие постепенного развития патологии ОДА или перехода заболевания в хроническую форму, то боль будет носить другой характер. Она будет ноющей и практически беспрерывной. Качество жизни пациента значительно ухудшиться даже несмотря на то, что интенсивность боли изначально сравнительно невысокая.

Дополнительно могут появиться такие симптомы:

  1. Болевой синдром распространяется на другие области тела, иррадиирует в ягодицу, ногу вплоть до стопы.
  2. Снижается чувствительность в ногах, или возникает чувство онемения, покалывания, «ползающих мурашек».
  3. Нарушения дефекации и мочеиспускания (недержание, самопроизвольное опорожнение кишечника, мочевого пузыря; запор, застой мочи).
  4. Нарушение функции ЖКТ, боли в животе.
  5. Судороги в мышцах.
  6. Покраснение в пораженной области, отек тканей.

Симптомы у женщин не отличаются от проявлений патологии у мужчин.

Первая помощь при защемлении нерва в пояснице

Первая помощь заключается в том, что нужно поспособствовать тому, чтобы больной дойдя до кровати, принял такое горизонтальное положение, в котором боль будет наименее сильна.

Можно поставить на больное место сухой компресс или приклеить перцовый пластырь, дать больному какое-нибудь обезболивающее средство. Однако каждый случай защемления нерва индивидуален, как и физиологическое состояние конкретного пациента. Так что лучше посоветоваться с врачом, хотя бы в телефонном режиме, задать вопрос о том, чем помочь больному.

Также обязательно нужно вызвать специалиста на дом – доктор осмотрит больного, если боль очень сильная, проведет новокаиновую блокаду. А дальше будет действовать по ситуации, но постановка диагноза основного заболевания обязательна, как и назначение адекватного лечения.

Лечение и профилактика

Методы лечения зависят от поставленного диагноза, в основном это:

  1. Противовоспалительные препараты нестероидного ряда. Форма выпуска может быть разной – таблетки, инъекции, средства для наружного нанесения.
  2. Инъекции стероидных препаратов в сочетании с новокаином или лидокаином паравертебрально (блокады).
  3. Мануальные и остеопатические приемы помогут устранить защемление нерва.
  4. В некоторых случаях требуется проведение хирургического вмешательства.
  5. В случае травмы позвоночника – иммобилизация и нередко оперативное лечение.

Как только боль начнет стихать, а воспалительный процесс купирован, можно потихоньку начать выполнять упражнения для улучшения состояния ОДА, профилактики возможного рецидива патологии в будущем.

Также к методам предупреждения защемления нервов относятся:

  1. Этиотропное лечение основного заболевания ОДА.
  2. Физиотерапевтические процедуры – массаж, самомассаж, электрофорез, иглоукалывание, миостимуляция, магнитотерапия.

Ну и, конечно, необходимо следить за своим здоровьем, не перегружать спину, стараться избегать переохлаждений и резких движений после долгого периода покоя.

Прострел или защемление нерва в пояснице – это зачастую неожиданное и очень неприятное явление. Некоторые люди, у которых произошло защемление, «выпадают» из жизни на несколько дней, так как вообще не могут пошевелиться. Поэтому нужно тщательно следить за состоянием позвоночника и ближайших к нему структур. Проходить регулярное обследование у ортопеда, даже если возраст человека достаточно молодой, и проблемы с ОДА пока не беспокоят. Заболевания позвоночного столба часто развиваются бессимптомно, многие люди обнаруживают болезнь на приеме у врача, когда внезапно произошло защемление нерва.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector